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醫(yī)院人事工作自我鑒定【1】
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了。這幾個(gè)月來,在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過自身的不斷努力,無論思想上、學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策,自覺遵守各項(xiàng)法規(guī)。以馬列主義、思想、理論為指導(dǎo).與時(shí)具進(jìn),開拓創(chuàng)新,認(rèn)真學(xué)習(xí)‘三個(gè)代表'的思想及‘八榮八恥’的內(nèi)容來嚴(yán)格要求自己。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到、不礦工、塌實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
我更嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),‘三查七對’操作。
自從畢業(yè)到至今,我從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識和業(yè)務(wù)知識,我一定要用理論知識來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專業(yè)知識的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。
我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí)、熱情、性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己。
我也有很多不足之處,做事有點(diǎn)粗心大意。我愛護(hù)理專業(yè),我一樣愛我們醫(yī)院,所以我有信心一定改掉壞習(xí)慣,努力工作把護(hù)理事業(yè)做得更好。
我一直在追求人格的升華,注重自我的品行,我的生活塑造了一個(gè)健康的我,充滿自信的我。自信來自實(shí)力,但同時(shí)也認(rèn)識到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應(yīng)社會的發(fā)展,提高開拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風(fēng)破浪。
醫(yī)院人事工作自我鑒定【2】
光陰似箭,一晃眼,我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士,醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。本人從20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,然而日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅右扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。無論如何,過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷,
用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,實(shí)習(xí)自我鑒定《醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定》。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 我更嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),‘三查七對’操作。
自從畢業(yè)到至今,我從沒有放棄學(xué)習(xí)理論知識和業(yè)務(wù)知識,我一定要用理論知識來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專業(yè)知識的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養(yǎng)。
我的優(yōu)點(diǎn)是誠實(shí)、熱情、性格堅(jiān)毅。我認(rèn)為誠信是立身之本,所以我一直是以言出必行來要求自己。
我也有很多不足之處,做事有點(diǎn)粗心大意。。。我愛護(hù)理專業(yè),我一樣愛我們醫(yī)院,所以我有信心一定改掉壞習(xí)慣,努力工作把護(hù)理事業(yè)做得更好。
我一直在追求人格的升華,注重自我的品行,我的生活塑造了一個(gè)健康的我,充滿自信的我,。自信來自實(shí)力,但同時(shí)也認(rèn)識到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應(yīng)社會的發(fā)展,提高開拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會洪流中乘風(fēng)破浪四年的大學(xué)生活就要結(jié)束了,幾年的財(cái)會專業(yè)知識學(xué)習(xí)和豐富的課余社會實(shí)踐經(jīng)歷,培養(yǎng)了我對財(cái)會職業(yè)的興趣,也使我在專業(yè)技能方面打下了堅(jiān)實(shí)的基矗同時(shí),大學(xué)生活的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,讓我從一個(gè)少不更事的學(xué)生,接觸了社會,脫離了幼稚、浮躁和不切實(shí)際,心理上更加成熟、堅(jiān)定,為走上工作崗位做好了心理準(zhǔn)備。
在專業(yè)知識上,由于在校期間的努力,我以優(yōu)異的成績完成了各學(xué)科的功課,扎實(shí)地掌握了財(cái)會專業(yè)理論和技術(shù)知識,同時(shí)使計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平、英語水平、社交能力有了很大程度的提高;
臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個(gè)討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。**院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實(shí)習(xí),我對臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時(shí),對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性,認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時(shí),學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
【關(guān)鍵詞】《直面人生挫折與挑戰(zhàn)》主題活動(dòng)課 教學(xué)設(shè)計(jì)
【中圖分類號】G【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】0450-9889(2013)08C-
0157-03
一、指導(dǎo)思想與理論依據(jù)
本次教學(xué)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想與理論依據(jù)是德育課程改革“在活動(dòng)中體驗(yàn),在體驗(yàn)中感悟,在感悟中成長”的新理念和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。基于以上指導(dǎo)思想,本次教學(xué)設(shè)計(jì)針對中職德育課程《哲學(xué)與人生》中有關(guān)“挫折與逆境”的內(nèi)容,不再采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式,而是在課堂上努力創(chuàng)設(shè)活動(dòng)情境,讓學(xué)生通過“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式,自我體驗(yàn)、自我總結(jié)、自我實(shí)踐,促進(jìn)學(xué)生挫折認(rèn)知的內(nèi)化和堅(jiān)強(qiáng)意志的形成。
二、教學(xué)背景分析
(一)學(xué)習(xí)需要分析
1.現(xiàn)在的中職學(xué)生抗挫折的能力普遍不強(qiáng),因此,德育課要注意加強(qiáng)學(xué)生的挫折教育。
2.本次教學(xué)設(shè)計(jì)面對的是護(hù)理專業(yè)二年級的學(xué)生,她們即將離開校園,步入社會,面臨實(shí)習(xí)和求職的挑戰(zhàn)。此時(shí)她們往往容易出現(xiàn)畏難、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。因此,筆者抓住這個(gè)教育契機(jī),進(jìn)行本次活動(dòng)課教學(xué),及時(shí)對學(xué)生開展挫折教育,幫助她們順利實(shí)習(xí)和就業(yè)。
3.現(xiàn)在很多中職生自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作意識與能力都比較欠缺。在本次教學(xué)設(shè)計(jì)中,學(xué)生以小組為學(xué)習(xí)單位,通過討論、交流、協(xié)作的方式完成四個(gè)活動(dòng)任務(wù),從而提高自身自主學(xué)習(xí)與合作能力。
(二)學(xué)情分析
1.絕大多數(shù)中職學(xué)生都是應(yīng)試教育體制下的中考失利者,其實(shí)質(zhì)就是無法適應(yīng)傳統(tǒng)教學(xué)。如果本次課又以傳統(tǒng)的授課方式對學(xué)生講解“如何應(yīng)對挫折與挑戰(zhàn)”,很難引起她們的興趣。因此,在課堂上要利用她們好奇、好動(dòng)、喜歡挑戰(zhàn)的心理特點(diǎn),通過活動(dòng)的形式激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣。
2.這些學(xué)生長期在家庭、社會、學(xué)校生活中,對挫折有或多或少的認(rèn)知和體驗(yàn),這有助于她們完成本次活動(dòng)課所設(shè)計(jì)的相關(guān)活動(dòng)任務(wù)。
3.學(xué)生普遍存在自主學(xué)習(xí)意識和能力比較弱的問題。因此,教師在活動(dòng)準(zhǔn)備階段,要耐心細(xì)致地指導(dǎo)學(xué)生如何進(jìn)行小組合作與自主探究學(xué)習(xí),同時(shí)要督促學(xué)生按時(shí)完成活動(dòng)的準(zhǔn)備,不能做“甩手掌柜”,才能保證活動(dòng)課的預(yù)期效果。
4.雖然這些學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識與能力都需加強(qiáng),但相對于一年級的學(xué)生,她們在一年多的學(xué)習(xí)和活動(dòng)中,已經(jīng)形成一定的合作能力和活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)。這為她們通過小組合作的形式來順利完成各項(xiàng)活動(dòng)任務(wù)奠定了一定的基礎(chǔ)。
三、教學(xué)目標(biāo)
(一)認(rèn)知目標(biāo)
學(xué)生能多角度認(rèn)識、理解人生挫折,掌握應(yīng)對挫折與挑戰(zhàn)的方法和技巧。
(二)運(yùn)用與行為目標(biāo)
運(yùn)用與行為目標(biāo)包括:(1)學(xué)生善于運(yùn)用科學(xué)、合理、有效的方法和技巧來應(yīng)對挫折與挑戰(zhàn)。(2)學(xué)生在團(tuán)隊(duì)合作活動(dòng)中,提高“自主、合作、探究”的能力。
(三)情感態(tài)度與觀念目標(biāo)
情感態(tài)度與觀念目標(biāo)包括:(1)學(xué)生面對挫折和挑戰(zhàn)能擁有積極樂觀的人生態(tài)度,進(jìn)而在日常生活學(xué)習(xí)中培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)意志,增強(qiáng)自信心。(2)學(xué)生增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)合作的意識。
四、教學(xué)方法與學(xué)習(xí)方法
教學(xué)方法有任務(wù)教學(xué)法、講授法、小組競賽法、啟發(fā)式教學(xué)法;學(xué)習(xí)方法包括自主探究法、小組合作法。
五、教學(xué)手段
教學(xué)手段包括教具和學(xué)具。其中教具有多媒體、課件、獎(jiǎng)品等;學(xué)具包括多媒體、課件、視頻、音樂、板報(bào)紙、卡片、計(jì)算器、白紙、合唱表演所用道具等。
六、教學(xué)實(shí)施過程
(一)活動(dòng)準(zhǔn)備(1課時(shí))
1.教師講明活動(dòng)的目的與意義,進(jìn)行動(dòng)員,激發(fā)學(xué)生參與的興趣與熱情。
2.教師介紹清楚活動(dòng)概況、任務(wù)、安排和要求。
其一,教師講解。教師借助PPT介紹清楚以下內(nèi)容:
一是活動(dòng)任務(wù)。(1)全班按宿舍分為五個(gè)活動(dòng)小組,每個(gè)小組要完成“分享感動(dòng)――我的挫折故事――沖關(guān)我們最棒――小組自我總結(jié)評價(jià)”四個(gè)活動(dòng)任務(wù),評委組(各小組推薦一名同學(xué)與教師組成)要對各小組的活動(dòng)情況進(jìn)行評價(jià)與打分,最后評獎(jiǎng)。(2)課前全班每個(gè)同學(xué)要親手制作一張寫有鼓勵(lì)和祝福語的卡片,在課堂上以抽獎(jiǎng)的形式送給不指定的某一個(gè)同學(xué)。(3)每個(gè)小組有一周的時(shí)間做活動(dòng)準(zhǔn)備。
二是活動(dòng)要求。(1)每個(gè)組員要積極參與,不能依賴某幾個(gè)同學(xué)(如宿舍長、班團(tuán)干)完成。(2)各組要齊心協(xié)力,按時(shí)完成活動(dòng)的準(zhǔn)備。否則,是要被扣分的。(3)評委組要在兩天內(nèi)制定出評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以便各小組按照評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)做好活動(dòng)的準(zhǔn)備。(4)本次活動(dòng)課需要的教室布置、活動(dòng)拍照、活動(dòng)主持、小組抽簽、計(jì)分、獎(jiǎng)品都由班團(tuán)委組織同學(xué)做好準(zhǔn)備。
其二,教師答疑解惑。詢問學(xué)生對以上所介紹的活動(dòng)任務(wù)、活動(dòng)要求、活動(dòng)安排是否清楚,不清楚的要問清楚。
3.教師進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)。結(jié)合本次活動(dòng)課的任務(wù),教師對學(xué)生如何進(jìn)行小組合作與自主探究學(xué)習(xí)進(jìn)行簡要的指導(dǎo)。并且強(qiáng)調(diào)學(xué)生在活動(dòng)準(zhǔn)備中,如有不能自行解決的疑難問題,可以向教師求助。
4.學(xué)生進(jìn)行分組、分工和制定本小組的活動(dòng)計(jì)劃。教師串場指導(dǎo)時(shí)要強(qiáng)調(diào)小組分工時(shí)要合理,要把任務(wù)落實(shí)到個(gè)人,做到分工不分家。
此外,小組課后還要分頭行動(dòng),做好活動(dòng)準(zhǔn)備。
(二)活動(dòng)實(shí)施過程(3課時(shí))(見表1)
七、本次教學(xué)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)總結(jié)
本次教學(xué)設(shè)計(jì)具有以下特點(diǎn):
第一,教學(xué)設(shè)計(jì)以德育課程改革的新理念和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論作為指導(dǎo)思想與理論依據(jù),整個(gè)教學(xué)過程“以學(xué)生為中心”,以活動(dòng)代替說教,讓學(xué)生“在活動(dòng)中體驗(yàn),在體驗(yàn)中感悟,在感悟中成長”。
第二,教學(xué)設(shè)計(jì)中學(xué)生需要完成制作PPT、制定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等活動(dòng)任務(wù),對學(xué)生的信息整合能力要求很高。教師所設(shè)計(jì)的教學(xué)活動(dòng)沒有現(xiàn)成的教材,需要教師依據(jù)學(xué)習(xí)需要,從學(xué)生實(shí)際出發(fā),自主設(shè)計(jì),這對教師的各方面要求都比較高。
第三,設(shè)計(jì)的課堂活動(dòng)環(huán)環(huán)相扣,有一定的層次性,符合學(xué)生現(xiàn)實(shí)需要、認(rèn)知水平、生活閱歷、娛樂愛好等實(shí)際,切實(shí)可行,體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與形式的統(tǒng)一和知情意行的教學(xué)目標(biāo)的統(tǒng)一。
第四,設(shè)計(jì)了“自主、合作、探究”的小組學(xué)習(xí)形式,并以小組比賽的方式進(jìn)行評價(jià)表彰,有利于培養(yǎng)學(xué)生的合作意識和進(jìn)取意識。
第五,注重課堂評價(jià),有小組自評、學(xué)生互評、教師評的評價(jià)方式,評價(jià)注重過程與結(jié)果相結(jié)合。
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二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅰ級)
由2—3人組成,病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級質(zhì)控組。
2、科護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)
由3—4人組成,科護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部控制組,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。
3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)
由5—6人組成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價(jià),填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。
三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制小組,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理部負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。
每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。
四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
五、各科及病區(qū)于每月30日以前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時(shí)向分管院長匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會,每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容。
病房管理制度
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參與。
二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對陪護(hù)人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動(dòng)。
五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上,工作時(shí)間不接私人電話。
六、患者被服、用具配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。
七、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
八、定期召開工休座談會,聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進(jìn)工作。
九、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員,對可疑人員進(jìn)行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。
十、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長流水和長明燈。
十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
搶救工作制度
一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平,搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭。
二、搶救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。
三、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。
五、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時(shí)填寫患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚,護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行;保留安瓿以備事后查對。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說明。
七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
八、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確?;颊甙踩?。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
分級護(hù)理制度
分級護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急,護(hù)理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。
一、特別護(hù)理
1、適用對象:病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、大面積燒傷和“五衰”等患者。
2、護(hù)理要求
(1)設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化;
(2)制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)護(hù)理措施,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材,以便隨時(shí)急用。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。
(5)了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護(hù)理和疏導(dǎo),適時(shí)進(jìn)行健康教育
二、一級護(hù)理
1、適用對象:病情危重絕對臥床休息的患者,如重大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。
2、護(hù)理要求
(1)每15—30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。
(2)制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)填寫護(hù)理記錄單。
(3)按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。
(4)認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥。
三、二級護(hù)理
1、適用對象:病情較重,生活不能完全自理的患者,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等。
2、護(hù)理要求
(1)每1—2小時(shí)巡視患者一次,注意觀察病情。
(2)生活上給予必要的協(xié)助,了解患者病情動(dòng)態(tài)及心理狀態(tài),滿足其身心兩方面的需要。
(3)生活上給予必要的協(xié)助。
(4)按時(shí)記錄護(hù)理記錄單,病情變化時(shí)及時(shí)記錄。
四、三級護(hù)理
1、適用對象:病情較輕,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段。
2、護(hù)理要求:
(1)每日巡視患者兩次,觀察病情。
(2)按護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
(3)督促患者遵守院規(guī),了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài)需求。
(4)做好健康教育。
護(hù)理交接班制度
一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項(xiàng)。護(hù)士長根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交班后,由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點(diǎn)應(yīng)接物品,閱讀交接班報(bào)告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
七、交班內(nèi)容患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
八、交班方法1、文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交班。2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3、口頭交接:一般患者采取口頭交接。
查對制度
一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時(shí),必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。醫(yī)囑要班班查對,每天總查對。每周大查對一次,護(hù)士長參加并簽名。每次查對后進(jìn)行登記,參與查對者簽名。
二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對”。三查:操作前、操作中、操作后查對;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。
三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍,確定無誤后執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑(不超過6小時(shí))。
四、輸血:取血時(shí)應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回,輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12—24小時(shí),以備必要時(shí)查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上,入病歷保存。
五、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。
六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容,確保無誤。
七、手術(shù)查對制度
1、六查十二對:六查:(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時(shí)查(6)關(guān)閉體腔前后查。十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。
2、手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護(hù)士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對,并雙方簽字。
八、供應(yīng)室查對制度
1、回收器械物品時(shí):查對名稱、數(shù)量,初步處理情況,器物完好程度。
2、清洗消毒時(shí):查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時(shí):查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前:查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后:查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。
6、發(fā)放各類滅菌物品時(shí):查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。
7、隨時(shí)查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用無菌物品:要查對批批檢驗(yàn)報(bào)告單,并進(jìn)行抽樣檢查。
9、及時(shí)對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析,查找原因并改進(jìn)。
給藥制度
一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。
二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。
三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。
四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時(shí)作過敏試驗(yàn))并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果,如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。
六、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無松動(dòng)、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥,合理掌握給藥時(shí)間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。
八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理。口服藥杯定期清洗消毒備用。
九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理,積極采取補(bǔ)救措施。向患者做好解釋工作。
護(hù)理查房制度
一、護(hù)理部主任查房
1、護(hù)理部主任每日隨時(shí)輪流巡回查房,查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律,無菌技術(shù)操作,崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況,以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容,并記錄查房結(jié)果。
2、每月進(jìn)行??谱o(hù)理大查房一次,有詳細(xì)查房結(jié)果。
3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容,由病房護(hù)士長指定報(bào)告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備,查房時(shí)要簡單報(bào)告病史、診斷、護(hù)理問題、治療護(hù)理措施等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃。
4、每月按護(hù)理工作要求,進(jìn)行分項(xiàng)查房,嚴(yán)格考核、評價(jià),促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
二、科護(hù)士長查房
1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護(hù)士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。
2、每兩周進(jìn)行一次??谱o(hù)理業(yè)務(wù)查房,方法同護(hù)理部主任查房的要求。
3、定期抽查護(hù)理表格書寫情況和各種表格登記情況。
三、護(hù)士長查房
1、護(hù)士長隨時(shí)巡視病房,查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動(dòng)紀(jì)律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。
2、每兩周一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,典型病例或危重患者隨時(shí)查房,并做好查房紀(jì)錄。
3、組織教學(xué)查房,有目的、有計(jì)劃,根據(jù)教學(xué)要求,查典型病例,事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進(jìn)行提問,由護(hù)士長做總結(jié)。
四、參加醫(yī)生查房
病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。
患者健康教育制度
一、護(hù)理人員對住院及門診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、個(gè)體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識,如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識;急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計(jì)劃生育等知識。在護(hù)理患者時(shí),結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。
2、集體講解:門診患者可利用候診時(shí)間,住院患者根據(jù)作息時(shí)間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。
3、文字宣傳:以黑板報(bào)、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進(jìn)行。
三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。
1、門診患者在掛號、分診、診治等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。
2、住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時(shí)進(jìn)行效果評價(jià),責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。
護(hù)理會診制度
一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請護(hù)理會診。
二、科間會診時(shí),由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時(shí)完成),并書寫會診記錄。
三、科內(nèi)會診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見。
四、參加會診人員原則上應(yīng)由護(hù)師以上人員,或由被邀請科室護(hù)士長指派人員參加
五、集體會診者,由護(hù)理部組織,申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄。
病房一般消毒隔離管理制度
一、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施,必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。
三、一般情況下,病房應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng),每日2次。地面濕式清掃,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí),應(yīng)立即消毒?;颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。
四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。
五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。
六、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識,專人負(fù)責(zé)回收。
七、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員,必要時(shí)穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
十、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。
十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。
十二、重點(diǎn)部門:如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。
十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。
護(hù)理安全管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行,護(hù)理部定期檢查考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時(shí)開處方補(bǔ)齊,每班交接并登記。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充,專人管理,每周清點(diǎn)兩次并登記;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò),科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告制度
一、各科室建立差錯(cuò)、事故登記本,登記差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時(shí)上報(bào)。
二、發(fā)生差錯(cuò)、事故后,要采取積極補(bǔ)救措施,以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果,護(hù)士長應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,組織科室有關(guān)人員討論,進(jìn)行原因的分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。
三、對發(fā)生差錯(cuò)、事故的單位和個(gè)人,有意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重給予處理。
四、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
術(shù)前患者訪視制度
一、為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等),收集患者臨床資料(術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗(yàn)結(jié)果;有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等)。
二、了解患者的心理狀態(tài),進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)及護(hù)理。
三、做好術(shù)前宣教工作
1、向患者講解有關(guān)的注意事項(xiàng),如術(shù)前禁食、水,勿化妝,去掉飾物、義齒、更換手術(shù)衣褲等。
2、介紹手術(shù)、麻醉的配合方法及重要性。
3、介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時(shí)注意事項(xiàng)等。
四、訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護(hù)士態(tài)度要熱情,主動(dòng)自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護(hù)患者隱私,根據(jù)情況進(jìn)行必要的告知,認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。
五、訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。
各級護(hù)理管理人員的要求和工作職責(zé)
一護(hù)理部主任
1、要求:(1).應(yīng)具備護(hù)師以上技術(shù)職稱,護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷,并從事護(hù)理行政管理工作五年以上,德才兼?zhèn)?。?).熟悉各科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù),以及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)理論知識。(3).掌握國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)進(jìn)展情況,重視吸收、應(yīng)用先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和科研新成果。(4).掌握現(xiàn)代管理科學(xué)基礎(chǔ)知識、熟悉有關(guān)心理學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)等人文科學(xué)知識,并能應(yīng)用管理工作。(5).具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和組織、管理能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中的重大問題,善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、職責(zé):(1).在分管理體院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全面護(hù)理管理工作,參加院長辦公會議和科主任會議,擬訂全院護(hù)理工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。(2).組織修訂各級護(hù)理人員崗位職責(zé)和考評標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和考評標(biāo)準(zhǔn);各項(xiàng)規(guī)章制度;管理制度,并組織實(shí)施。(3).督促、檢查各科室執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程及質(zhì)量管理情況,對危重病人的搶救護(hù)理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。(4).負(fù)責(zé)制訂在職護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核,并建立技術(shù)檔案。(5).掌握全院護(hù)理人員思想、工作、學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),協(xié)同有關(guān)部門抓好政治思想工作和職業(yè)道德教育。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配,并向院長提供護(hù)理人員晉升、調(diào)配、獎(jiǎng)懲的意見。護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的問題和差錯(cuò),及時(shí)指導(dǎo)并督促有關(guān)科室研究處理,組織查處護(hù)理事故。(6).主持召開全院護(hù)士長會議,分析護(hù)理工作情況,并定期組織護(hù)士長檢查科室護(hù)理工作及夜間護(hù)理查房,學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。(7).組織領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理科研工作,開展新業(yè)務(wù),推廣新技術(shù)。(8).組織落實(shí)實(shí)習(xí)生、校護(hù)士學(xué)生的教學(xué)及臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。(9).關(guān)心護(hù)理人員的工作和生活,積極幫助解決各種困難和實(shí)際問題。護(hù)理部副主任協(xié)助護(hù)理部主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
二護(hù)士長
1、要求:(1).應(yīng)具備護(hù)師以上技術(shù)職稱,具備護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷(2).掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論,及有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和本病區(qū)常見疾病診療護(hù)理原則;了解常用的臨床檢驗(yàn)及本病區(qū)特殊檢查方法,臨床意義。(3).了解與本病區(qū)工作有關(guān)的國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況;有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決病區(qū)護(hù)理工作中的疑難問題;有組織指導(dǎo)本病區(qū)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)、科研工作能力。(4).能寫出較有水平的護(hù)理總結(jié)。
2、職責(zé):(1).在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計(jì)劃,制定本病區(qū)具體護(hù)理工作計(jì)劃,并付諸實(shí)施。(2).負(fù)責(zé)檢查本病區(qū)的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。檢查崗位職責(zé)的落實(shí)和醫(yī)囑執(zhí)行情況,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)及事故發(fā)生。對本病區(qū)發(fā)生的護(hù)理事故、差錯(cuò),及時(shí)向上級報(bào)告。并查明原因,吸取教訓(xùn),妥善處理。(3).隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會診,大手術(shù)或新開展手術(shù)的術(shù)前討論,以及疑難病例,死亡病例的討論。(4).組織本病區(qū)護(hù)理查房和業(yè)務(wù)查房,積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護(hù)理科研工作。(5).組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)培訓(xùn)及考核。(6).負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理人員的分工和派班工作,合理安排人力,做好病房管理。(7).計(jì)劃請領(lǐng)本病區(qū)的藥品、器材、被服和辦公用品等,加強(qiáng)對麻劇限藥及急救物品的管理,保證完備實(shí)用。并分別指定專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管和定期檢查,做到賬、物相符。(8).指定護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作,并負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促。(9).督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生、消毒隔離及配餐工作。(10).加強(qiáng)病房管理,使病房達(dá)到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會,聽取意見,研究改進(jìn)措施。(11).加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,按時(shí)完成月計(jì)劃,周重點(diǎn)。有總結(jié)分析工作,安要求認(rèn)真收集,積累有關(guān)資料。(12).完成護(hù)理部交給的其他任務(wù)。
各級技術(shù)職務(wù)護(hù)理人員的要求和工作職責(zé)
(一)主管護(hù)師
1、要求:(1)通曉本??谱o(hù)理理論,有較全面的護(hù)理知識,掌握與護(hù)理有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識。(2)掌握國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況,熟悉與本??朴嘘P(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識及社會學(xué)人文科學(xué)(如醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)社會學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等)知識。(3)掌握一門外語(4)具有指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、科學(xué)研究、教學(xué)工作的能力,能寫出較高水平的學(xué)術(shù)論文。
2、職責(zé):(1)在護(hù)理部主任和本科主任(副主任)護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)技術(shù)工作;協(xié)助護(hù)士長抓好病區(qū)管理;對初級護(hù)理人員負(fù)有技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任。(2)負(fù)責(zé)督促檢查本科護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。(3)參加科主任查房和病例討論;解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參與制定危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。(4)負(fù)責(zé)指導(dǎo)本病區(qū)的護(hù)理查房和護(hù)理會診,對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。(5)組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),擬定培訓(xùn)計(jì)劃,編寫教材,負(fù)責(zé)講授。(6)對本科各病區(qū)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析、鑒定并提出防范措施。(7)負(fù)責(zé)組織護(hù)理系、護(hù)理專修科和護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí),負(fù)責(zé)講課和評定成績。(8)制定本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計(jì)劃,并組織實(shí)施。(9)協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)工作。
(二)護(hù)師
1、要求:(1)掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及各種護(hù)理操作規(guī)程,掌握有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,有一定的臨床醫(yī)學(xué)知識,并熟悉本科疾病的診療原則,常用臨床檢驗(yàn)和特殊檢查的方法及臨床意義。(2)能獨(dú)立解決本科護(hù)理技術(shù)問題,根據(jù)病情指定完整護(hù)理計(jì)劃,對危重病人能采取相應(yīng)的護(hù)理及搶救措施。(3)了解國內(nèi)外護(hù)理技術(shù)發(fā)展情況及與本專業(yè)有關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等知識。(4)能對護(hù)士及初級護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),具有病房科學(xué)管理和教學(xué)能力,能不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理質(zhì)量,能寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文,借助字典可以閱讀一門專業(yè)外語。
2、職責(zé):(1)在病區(qū)護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行臨床護(hù)理、教學(xué)工作。協(xié)助護(hù)士長抓好病區(qū)管理及科研工作。(2)參加病區(qū)的護(hù)理臨床實(shí)踐,指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。(3)參與病區(qū)危重疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的技術(shù)操作,帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐研究。(4)參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會診和病例討論,主持本病區(qū)的護(hù)理查房。(5)協(xié)助護(hù)士長擬定病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,參與病區(qū)管理工作。(6)協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士業(yè)務(wù)的培訓(xùn),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,組織編寫教材擔(dān)任講課,對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和考核。(7)負(fù)責(zé)本病區(qū)實(shí)習(xí)護(hù)生或進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。(8)對病區(qū)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析,提出防范措施。(9)協(xié)助護(hù)士長制訂本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計(jì)劃,提出科研課題,并組織實(shí)施。
(三)護(hù)士
1、要求(1)掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論及護(hù)理操作規(guī)程,熟悉??谱o(hù)理技術(shù),了解與護(hù)理有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)知識。(2)熟悉本病區(qū)常見病的診治原則。(3)掌握各種化驗(yàn)標(biāo)本的采集方法,具有臨床檢驗(yàn)及常用藥物的基本知識。(4)了解醫(yī)學(xué)心理學(xué),倫理學(xué)等人文科學(xué)的基本知識,具有醫(yī)囑及處方的外文應(yīng)用能力。(5)具有對實(shí)習(xí)生、護(hù)理員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)的能力。
2、職責(zé):(1)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。(2)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。經(jīng)常巡視病房,密切觀察病人病情變化,了解病人心理動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告或處理。(4)認(rèn)真做好危重病人的護(hù)理及搶救工作。(5)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。(6)參加護(hù)理教學(xué)和科研,指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作。(7)定期組織病員學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則,經(jīng)求病人意見,改進(jìn)護(hù)理工作。做好病人出院的衛(wèi)生宣傳指導(dǎo)工作。(8)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,做好病房管理,消毒隔離、物資、藥品和器材請領(lǐng)保管等工作。
護(hù)士長素質(zhì)管理
加強(qiáng)管理,提高護(hù)理質(zhì)量,防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò),是護(hù)理管理的根本目的。護(hù)士長就是護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)者,是組織者,是在領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)中具有一定職位,擔(dān)負(fù)一定職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備一定的領(lǐng)導(dǎo)能力、方法及藝術(shù),才能使受領(lǐng)導(dǎo)者在工作中發(fā)揮最佳的工作狀態(tài)。以最短時(shí)間,最好的技術(shù),完成每一個(gè)最艱巨的任務(wù)。應(yīng)具備以下基本的能力。
一基本素質(zhì)
1、良好的品德一個(gè)人的思想決定行為,行為決定習(xí)慣,習(xí)慣決定品德,品德決定命運(yùn)。品德決定一個(gè)人發(fā)展的成敗。護(hù)士長只有注意自身由內(nèi)向外的修養(yǎng),才能在護(hù)理生涯中實(shí)現(xiàn)自我,帶好隊(duì)伍。品德修養(yǎng)內(nèi)涵豐富,其中最重要的就是護(hù)士長必須具備的真誠、寬容、尊重、公平、公正。真誠:即表里如一,真誠會取得護(hù)理人員的信任,可以推心置腹地進(jìn)行交流,與其接觸會感到親切安全。寬容:不僅表現(xiàn)在非原則問題上不斤斤計(jì)較,而且表現(xiàn)在別人明顯虧待自己的時(shí)候也能寬容相待而不是得理不讓人。寬容不僅表現(xiàn)在能包容別人的短處,更能容忍別人的長處,當(dāng)別人不如自己時(shí),不輕視慢待,別人優(yōu)于自己時(shí)不嫉賢妒能。嫉妒是管理者的大敵,這往往容易傷害別人,壓制人才。寬容還表現(xiàn)在出現(xiàn)不同見解觀點(diǎn)分歧時(shí),不要以權(quán)壓人,要以理服人,充分調(diào)動(dòng)大家的積極性,給護(hù)理人員創(chuàng)造寬松和諧的空間,自覺地、富有創(chuàng)造性地完成護(hù)理任務(wù)。尊重:人格尊嚴(yán)是平等的,不受分工的影響,在維護(hù)自尊的同時(shí),也要尊重下級。不要對下級召之即來,揮之即去,居高臨下,盛氣凌人,處處都顯示自己高人一等。這樣一來勢必傷害對方的自尊,影響彼此之間的關(guān)系。公平、公正:護(hù)士長能做到對事不對人,給大家創(chuàng)造平等的競爭機(jī)會,充分發(fā)揮每個(gè)人的潛能,為實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)而努力。具有良好品格的護(hù)士長在護(hù)理人員中的威信和影響力會不斷增強(qiáng),工作效率自然會提高。
2、能力和知識是成功的必備條件。護(hù)士長要成為科學(xué)的帶頭人,要不斷提高自己的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。應(yīng)在護(hù)理的某領(lǐng)域有所專長,能指導(dǎo)下級解決護(hù)理中的疑難問題。要有良好的運(yùn)用知識的能力。能夠及時(shí)掌握國內(nèi)外前瞻性的護(hù)理信息,實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理。還要有創(chuàng)造性的思維能力。只有具備了上述素質(zhì),才能真正不斷提高護(hù)士長在護(hù)理人員心目中的威信,才能推動(dòng)護(hù)理專業(yè)不斷發(fā)展。
3、良好的心態(tài)和自然調(diào)節(jié)能力人的心理狀態(tài)是生命的指揮儀,在衛(wèi)生改革中建立起來的競爭機(jī)制,要求我們要有良好的心理素質(zhì),遇到挫折、困難,要有一定的承受能力,能夠以積極的心態(tài)去面對,分析主客觀因素,增強(qiáng)自信心,采取有效措施擺脫困境。只有具備良好的心態(tài)和自然調(diào)節(jié)能力,才能不斷激發(fā)廣大護(hù)理人員的工作熱情和斗志,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝困難的信心。
二護(hù)士長強(qiáng)化自我修養(yǎng)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)聯(lián)系實(shí)際,不斷提高自我學(xué)習(xí)是知識積累和更新的過程,要想具有超前的思維、科學(xué)的管理方法和良好的心理素質(zhì),就要不斷學(xué)習(xí),獲取知識,還要懂得向他人學(xué)習(xí),善于發(fā)現(xiàn)他人的優(yōu)點(diǎn),不斷完善自我。
2、樹立“以人為本的觀念”護(hù)士長要求護(hù)理人員對待病人要體現(xiàn)“以人為本”的觀念,而護(hù)士長要“以人為本”對待護(hù)理人員。要尊重、關(guān)心、幫助每位護(hù)理人員,經(jīng)常與他們進(jìn)行情感交流,特別是當(dāng)他們遇到困難時(shí),要幫助他們度過難關(guān),要充分發(fā)揮他們的潛能和創(chuàng)造精神,激勵(lì)和引導(dǎo)他們?yōu)樽o(hù)理任務(wù)的落實(shí),護(hù)理事業(yè)的發(fā)展多出力獻(xiàn)策。
3、善于反思、發(fā)現(xiàn)不足、完善自己護(hù)士長每當(dāng)完成工作后,應(yīng)自我總結(jié),找出不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),聽取護(hù)理人員的意見和建議,改進(jìn)護(hù)理工作,提高管理水平。
三合理安排工作,減輕護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)科學(xué)性、準(zhǔn)確性很強(qiáng)的計(jì)劃對工作將起到事半功倍的作用,根據(jù)每項(xiàng)工作的技術(shù)情況、難度高低,需要多少工作時(shí),需要什么人能完成,又要在最快,最好完成每項(xiàng),每班的工作的同時(shí),做到不浪費(fèi)時(shí)間,又不加重護(hù)理人員的壓力,讓護(hù)理人員輕松的完成每項(xiàng)工作。
護(hù)士素質(zhì)管理
在醫(yī)院這樣一個(gè)大的醫(yī)療市場里,首先接觸患者的是護(hù)士。她們的舉止言談、儀表、行為規(guī)范、人格素質(zhì)會給患者留下第一印象。其基本素質(zhì)的高低直接影響到醫(yī)院的聲譽(yù)。
1、道德素質(zhì)要求
道德素質(zhì)是素質(zhì)培養(yǎng)的核心,沒有良好的道德素質(zhì),其他素質(zhì)的提高就是一句空話。要尊重患者主要是指尊重患者的醫(yī)療權(quán)利,即尊重患者的知情同意的權(quán)利、監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實(shí)現(xiàn)的權(quán)利、獲得有關(guān)醫(yī)療信息的權(quán)利、要求保護(hù)隱私的權(quán)利等。在此基礎(chǔ)上護(hù)士還要了解患者的義務(wù),即提供與疾病有關(guān)情況和資料的義務(wù)、遵從醫(yī)囑配合治療的義務(wù)、遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)章、維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)等。門診護(hù)士只有了解患者的醫(yī)療權(quán)利和義務(wù),在接待患者、分流患者時(shí)才能做到說話有理論、溝通有依據(jù),患者才能信服,才能配合好分診工作。目前侵犯患者權(quán)利的事時(shí)有發(fā)生,如患者就診時(shí)醫(yī)生開的化驗(yàn)單、各種檢查、處方及診斷,患者一無所知,侵犯了患者知情同意的權(quán)利。應(yīng)當(dāng)和患者做耐心解釋,向患者增加透明度以維護(hù)患者的權(quán)利。當(dāng)患者不服從治療、不遵守醫(yī)院秩序時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者說明遵從醫(yī)囑、維護(hù)醫(yī)院秩序是患者的義務(wù)。
2、心理素質(zhì)要求
所謂護(hù)士的心理素質(zhì)是指從事護(hù)理工作的心理能力的綜合表現(xiàn),包括護(hù)士的認(rèn)知能力、思維反應(yīng)能力、注意力、記憶力、應(yīng)變力以及情態(tài)、意志、氣質(zhì)、性格等。這些能力的培養(yǎng)也絕非一朝一夕之事,而是在長期工作實(shí)踐中通過學(xué)習(xí)、鍛煉才能培養(yǎng)出的自身良好的心理素質(zhì)。不具備良好的心理素質(zhì),就不能適應(yīng)門診成百上千的各種性格患者的磨合。護(hù)士良好的心理素質(zhì)能消除患者的煩躁與苦惱,良好的心理素質(zhì)能把家庭的不悅消失在上班的路上,以一種文雅、恬靜的表情,落落大方的姿態(tài)對待患者,患者才能認(rèn)可護(hù)士,才能和護(hù)士交流真感情。
3、業(yè)務(wù)素質(zhì)要求
在有了良好的道德素質(zhì)和心理素質(zhì)后,踏實(shí)而豐富的業(yè)務(wù)素質(zhì)有助于適應(yīng)和做好護(hù)理工作。在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的同時(shí),病種繁多,各種檢查也繁多,在書本上學(xué)習(xí)的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,這就要求護(hù)士必須更新觀念、更新知識,在學(xué)習(xí)好本專業(yè)知識外,還必須掌握邊緣學(xué)科的知識,如心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等。因?yàn)樯鐣菑?fù)雜的,病種是多樣的,人際關(guān)系是多元化的。用心理學(xué)知識去分析患者就診時(shí)的心理變化,用行為醫(yī)學(xué)知識,分析患者就診時(shí)的不良行為,并給以糾正。
4、注重首因效應(yīng)
所謂首因效應(yīng)是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象,對判斷、評價(jià)事物具有重要的作用。護(hù)士上崗應(yīng)該儀表端莊,站立微笑服務(wù),熱情接待每一位患者,主動(dòng)介紹就診須知,必要時(shí)介紹為他們診治醫(yī)師的簡歷,對患者一視同仁,在語言、表情和動(dòng)作中應(yīng)注意表達(dá)出同情和關(guān)懷,親切稱謂患者,切勿叫號來代替患者,使患者感到溫暖和體貼,由此產(chǎn)生安全感和尊重感,取得患者對護(hù)士的信任和依賴。
5、掌握溝通技巧
溝通是人與人之間信息的傳遞,包括意見、情感、觀點(diǎn)、思考等的交換過程,以此取得彼此間的了解、信任及良好人際關(guān)系。護(hù)士接待患者時(shí)的面部表情、身體姿勢、聲調(diào)速度、手勢、眼神等都能影響溝通的效果,這些也被稱為非語言溝通。護(hù)士面帶微笑接待患者是進(jìn)行溝通的第一步。微笑可使患者消除陌生感,增加對護(hù)士的信任。相反,則無形中加大了護(hù)士與患者之間的隔閡。護(hù)理實(shí)踐中溝通的主要方式是交談,也就是語言性溝通。護(hù)士所使用的語言應(yīng)該是親切、美好的,這樣會給患者帶來愉。面對不同的交談對象采用不同的語言表達(dá)方式,并掌握談話的內(nèi)容,應(yīng)有針對性、運(yùn)用掌握的專業(yè)知識向患者講述他們所需要了解的知識,以此增加患者的信任感。
6、具有敏銳的觀察力
在門診候診患者中,常有患者病情發(fā)生突然變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)搶救,為患者以后的治療贏得寶貴的時(shí)間,如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)就會危及生命安全。在認(rèn)真觀察候診患者病情的同時(shí),護(hù)士應(yīng)注意患者的表情、體態(tài)、言語等,以及時(shí)了解患者的心理活動(dòng),進(jìn)行心理護(hù)理。