環(huán)保局應(yīng)急處理工作計劃精選(九篇)

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第1篇：環(huán)保局應(yīng)急處理工作計劃范文

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《*省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《*市市中區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于我區(qū)境內(nèi)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。

1.4工作原則

1.預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。加強(qiáng)對各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況的監(jiān)測，及時進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。

2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，實行分級管理。區(qū)政府負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各辦（鎮(zhèn)）和各有關(guān)部門按照職能分工，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。

3.依法規(guī)范，措施果斷。區(qū)衛(wèi)生部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng)，及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。

4.依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué)，加強(qiáng)防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練和培訓(xùn)工作，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各辦（鎮(zhèn)）和各有關(guān)部門要通力合作、資源共享，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。

2．組織機(jī)構(gòu)和部門職責(zé)

2.1組織機(jī)構(gòu)

2.1.1成立由區(qū)政府分管副區(qū)長任總指揮，區(qū)應(yīng)急辦主任、區(qū)衛(wèi)生局局長任副總指揮，區(qū)委宣傳部、區(qū)監(jiān)察局、發(fā)改委、衛(wèi)生局、公安分局、財政局、教育局、交通局、安監(jiān)局等部門負(fù)責(zé)人為成員的市中區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

2.1.2市中區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任。

2.1.3臨時現(xiàn)場指揮部

發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成立由領(lǐng)導(dǎo)小組成員、專家咨詢委員會等人員組成的臨時現(xiàn)場指揮部并迅速趕赴現(xiàn)場。

2.1.4區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?/p>

區(qū)衛(wèi)生局組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、微生物學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗檢測、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等方面的專家組成的區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會。下設(shè)傳染病及群體性原因不明疾病專業(yè)委員會、食物中毒專業(yè)委員會、職業(yè)中毒專業(yè)委員會。

2.1.5醫(yī)療救援隊

區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院要組建8-10人的醫(yī)療救援隊，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一調(diào)度指揮。醫(yī)療救援隊員需包括急救、消化、呼吸、心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌、外科、臨床檢驗、護(hù)理等專業(yè)人員，配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械，并做好定期更新。

2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急職責(zé)

2.2.1區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。

2.2.2領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)

1.組織開展全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救護(hù)與防病工作；

2.負(fù)責(zé)建立相關(guān)人員、物資、技術(shù)等保障機(jī)制，統(tǒng)一調(diào)配；

3.協(xié)調(diào)與區(qū)政府有關(guān)部門及其他單位的關(guān)系，保證在區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下高效、有序地進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急處理工作；

4.向市衛(wèi)生局和區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及時匯報有關(guān)情況，向市政府有關(guān)部門通報情況；

5.協(xié)同區(qū)政府相關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)與防病的相關(guān)工作；

6.起草區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)與防病的預(yù)案和實施方案及有關(guān)工作計劃;組織收集與分析相關(guān)信息，提出對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行預(yù)警與現(xiàn)場處理建議；

7.督促建立和完善全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救護(hù)與防病的預(yù)警監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，保證信息暢通；

8.組織人員培訓(xùn)、物資儲備、后勤保障、社會動員等相關(guān)工作；

9.負(fù)責(zé)與新聞單位溝通，做好新聞媒體對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的相關(guān)信息報道，加強(qiáng)應(yīng)急和防病知識的宣傳。

2.2.3領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各負(fù)其責(zé)，做好職責(zé)范圍內(nèi)和領(lǐng)導(dǎo)小組臨時交辦的工作。

1.區(qū)衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)制定預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項技術(shù)方案;負(fù)責(zé)確定監(jiān)測點及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，及時掌握事件動態(tài);負(fù)責(zé)組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗檢測等專業(yè)的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓(xùn)由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢驗、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的醫(yī)療救援隊伍，落實對傷員的救治措施，做好傳染病病人的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及實驗室檢測工作;對事件現(xiàn)場進(jìn)行衛(wèi)生處置，提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施以及監(jiān)督措施的落實;開展健康教育，保護(hù)易感人群，防止疫情擴(kuò)散;協(xié)調(diào)區(qū)政府各相關(guān)部門、各辦（鎮(zhèn)）協(xié)同開展應(yīng)急處置，確保在區(qū)政府的統(tǒng)一指揮下，衛(wèi)生防病和醫(yī)療救護(hù)工作高效、有序進(jìn)行。必要時，提請區(qū)政府對疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。

2.區(qū)委宣傳部:把握宣傳報到口徑，確保正確輿論導(dǎo)向；配合醫(yī)療衛(wèi)生部門做好群眾防病知識宣傳，提高居民自我防范能力。

3.區(qū)財政局:確保全區(qū)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作所需資金，撥付應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)事件病人的應(yīng)急診療費用。

4.區(qū)公安分局:協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門及時封鎖可疑區(qū)域，依法落實強(qiáng)制隔離措施;負(fù)責(zé)做好疫點、疫區(qū)現(xiàn)場的治安管理工作;對病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的，協(xié)助采取強(qiáng)制隔離治療措施。依法、及時、妥善處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件，查處打擊違法犯罪活動。

5.區(qū)監(jiān)察局:對公務(wù)員和行政機(jī)關(guān)任命的其他人員在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中不履行職責(zé)、失職、瀆職、違紀(jì)的行為進(jìn)行調(diào)查，并依法做出處理。

6.區(qū)發(fā)改委:負(fù)責(zé)全區(qū)突發(fā)事件應(yīng)急物資的調(diào)配;配合有關(guān)部門抓好市場秩序的整頓。

7.區(qū)商貿(mào)局:負(fù)責(zé)保證居民日常生活必需品的正常供應(yīng)。

8.區(qū)教育局:負(fù)責(zé)組織實施全區(qū)各類學(xué)校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在校內(nèi)發(fā)生和流行，做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護(hù)工作。

9.區(qū)科技局:根據(jù)實際情況和需要，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治技術(shù)方案;開展關(guān)于突發(fā)事件在監(jiān)測、預(yù)警、反應(yīng)處理等方面的技術(shù)交流。

10.區(qū)交通局:確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置人員以及所需醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械和有關(guān)標(biāo)本等應(yīng)急處理物資運輸任務(wù)，做好疫區(qū)公路交通管理工作。

11.區(qū)物價局:貫徹執(zhí)行中央、省、市下發(fā)的有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項價格干預(yù)措施，負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時期市場價格的監(jiān)督管理和市場藥品及相關(guān)商品的價格監(jiān)測，嚴(yán)格控制物價上漲，并對市場價格政策的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲查處各種價格違法行為。

12.區(qū)環(huán)衛(wèi)局:負(fù)責(zé)全區(qū)垃圾、糞便的污染治理，指導(dǎo)組織全區(qū)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強(qiáng)化環(huán)衛(wèi)設(shè)施及裝備的消毒預(yù)防工作。

13.區(qū)環(huán)保局:負(fù)責(zé)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全處理的監(jiān)督管理工作。

14.區(qū)民政局:負(fù)責(zé)組織做好受災(zāi)群眾的緊急轉(zhuǎn)移、安置工作，負(fù)責(zé)對特困群眾進(jìn)行生活救助和醫(yī)療救助;組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門和社會團(tuán)體開展社會捐助工作，接受、分配各類捐助資金和物資，做好款物的管理和發(fā)放工作;協(xié)調(diào)做好死亡人員的火化和其他善后工作。

15.區(qū)勞動與社會保障局:組織制訂并會同有關(guān)部門落實好參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理工作人員的工傷待遇政策;協(xié)助做好困難地區(qū)、困難群眾的醫(yī)療救助工作。

16.區(qū)愛衛(wèi)辦:負(fù)責(zé)做好疫點、疫區(qū)范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治，疫點、疫區(qū)范圍內(nèi)的滅蚊蠅、滅鼠（蚤）等工作;及時發(fā)現(xiàn)、報告疫情。

17.區(qū)安監(jiān)局:依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患，及時責(zé)令排除。

18.工商市中分局:依法開展對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資市場的監(jiān)管，把好市場準(zhǔn)入關(guān)，維護(hù)正常的市場流通秩序。

19.質(zhì)監(jiān)市中分局:負(fù)責(zé)對除藥品、醫(yī)療器械外其它應(yīng)急物資的產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢查，保證產(chǎn)品質(zhì)量。

20.市中交警大隊：負(fù)責(zé)應(yīng)急情況下的交通指揮，必要時對特定區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤啤?/p>

2.2.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)斓穆氊?zé)

1.負(fù)責(zé)全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的技術(shù)咨詢、指導(dǎo)和評估，向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組提出建議和工作策略；

2.收集整理突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，對居民群眾關(guān)注問題提出建議和答復(fù)性意見；

3.負(fù)責(zé)開展相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)與考核；

4.組織現(xiàn)場控制具體措施和工作方案的研究。

2.2.5臨時現(xiàn)場指揮部的職責(zé)

1.臨時現(xiàn)場指揮部是受區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室委派的臨時組織，協(xié)同衛(wèi)生部門做好現(xiàn)場的應(yīng)急處理工作；

2.負(fù)責(zé)事發(fā)現(xiàn)場所在區(qū)域外急救藥品、器材、后勤物資、人員的統(tǒng)一調(diào)配；

3.對現(xiàn)場處置工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查評價；

4.及時向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室反饋信息，根據(jù)事態(tài)發(fā)展提出調(diào)整現(xiàn)場工作策略的建議；

5.協(xié)助組織衛(wèi)生防病的社會動員，做好群防群治工作。

2.2.6醫(yī)療救援隊負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處置，支援其他地區(qū)的應(yīng)急救援工作。

3．經(jīng)費和物資保障

3.1經(jīng)費

突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作所需經(jīng)費由區(qū)財政部門給予充分保障，并合理安排使用。經(jīng)費包括處理突發(fā)事件所需要的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護(hù)用品、事件受害人的緊急救治費用、急救人員防護(hù)費以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費用等。

3.2物資保障

3.2.1建立區(qū)級政府物資儲備庫。具體物資儲備數(shù)量參照市級儲備情況，由區(qū)發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局共同研究確定。區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、區(qū)醫(yī)院按照分工，做好相應(yīng)的物資儲備工作。

3.2.2儲備物資

1.消毒藥械:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲藥品、噴霧器和流行病調(diào)查人員、消毒專業(yè)人員現(xiàn)場防護(hù)設(shè)備（猴服、隔離帽、防護(hù)眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫(yī)用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學(xué)性污染和放射性泄露防護(hù)用品、防化服、氧氣桶、防護(hù)面具等）;

2.中毒現(xiàn)場調(diào)查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設(shè)備、溫度計、毒物快速分析設(shè)備、照相機(jī)、錄音機(jī)、攝像機(jī)。

3.中毒診斷試劑（包括各類化學(xué)及生物標(biāo)準(zhǔn)品、診斷試劑盒）、特效治療藥物（抗毒素以及特效解毒藥等）

3.2.3物資供應(yīng)

指定若干具備法定資質(zhì)的骨干企業(yè)作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資生產(chǎn)基地，優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。

4．監(jiān)測、預(yù)警和報告

4.1監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

4.1.1建立健全區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。充分利用傳染病網(wǎng)上報告系統(tǒng)、計劃生育信息網(wǎng)等，完善區(qū)、辦（鎮(zhèn)）、村（居）三級報告網(wǎng)絡(luò)。

4.1.2設(shè)置辦（鎮(zhèn)）基層監(jiān)測點。依據(jù)人口分布合理布局，在轄區(qū)重要的機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、村（居）和駐區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測點，每個監(jiān)測點指定專人，具體承擔(dān)監(jiān)測點的監(jiān)測報告工作，并履行定期零病例報告制度。

4.1.3在現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)展監(jiān)測范圍，擴(kuò)展疾病監(jiān)測種類。對未納入監(jiān)測系統(tǒng)的相關(guān)疾病，如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測系統(tǒng)管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。

4.1.4完善職業(yè)危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步加強(qiáng)生物毒素和化學(xué)毒素的監(jiān)測。對有化學(xué)儲存和運輸?shù)膹S礦、企業(yè)，易造成環(huán)境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價，對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測，做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。

4.1.5區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告信息網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)平臺，形成微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。加強(qiáng)疫情監(jiān)測和相關(guān)資料分析交流，盡早發(fā)現(xiàn)和識別異?，F(xiàn)象。

4.1.6加強(qiáng)常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)、重點傳染病報告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測、職業(yè)危害因素和食物中毒報告系統(tǒng)的管理，保證監(jiān)測系統(tǒng)的完整性、及時性、靈敏性、特異性。

4.2預(yù)警系統(tǒng)

區(qū)疾病預(yù)防控制中心要建立完善預(yù)警報告制度，并根據(jù)預(yù)警等級制定監(jiān)測計劃。定期召開疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會議，對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行監(jiān)測分析，并及時發(fā)出預(yù)警；在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)季節(jié)到來之前，收集監(jiān)測和報告資料，全面分析預(yù)測，做出預(yù)警報告，提出防范性措施;突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，要對已經(jīng)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，掌握其變化情況，對可能出現(xiàn)的趨勢和問題及時進(jìn)行預(yù)警。

4.3報告

4.3.1責(zé)任報告人

凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員和個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報告人。

4.3.2責(zé)任報告單位

全區(qū)各公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測點、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件單位及群眾健康有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu)或單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報告單位。區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對疫情報告的檢查指導(dǎo)。

4.3.3報告內(nèi)容

按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行報告。報告應(yīng)包括事件發(fā)生的地點、發(fā)現(xiàn)事件的過程和人員、病例的基本情況、主要臨床癥狀與體征、可能因素等，并根據(jù)事件發(fā)展及時報告，當(dāng)事件結(jié)束后進(jìn)行結(jié)案報告。

4.3.4報告程序和時限

發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行，發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病，發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失，發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件等突發(fā)事件，區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位要對報告內(nèi)容的可靠性進(jìn)行審核。如不能排除，應(yīng)立即在最短時間內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局報告。區(qū)衛(wèi)生局接到報告后，應(yīng)當(dāng)在1小時內(nèi)向區(qū)政府報告。

4.4突發(fā)事件分級

4.4.1A級(紅色預(yù)警)

發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā);

動物間鼠疫、布氏菌病、炭疽和傳染性非典型肺炎等流行;

乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡10例以上;

發(fā)生罕見或已消滅的傳染病;

發(fā)生新發(fā)傳染病的10例疑似病例;

中毒人數(shù)超過100人或出現(xiàn)死亡10例以上的飲用水、食物中毒事件;

10天內(nèi)發(fā)生30人以上或出現(xiàn)死亡5例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;

發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等恐怖襲擊事件。

4.4.2B級(橙色預(yù)警)

乙類、丙類傳染病暴發(fā)或死亡5-10例;

發(fā)生新發(fā)傳染病的5-10例疑似病例;

中毒人數(shù)50-100人或出現(xiàn)死亡5-10例以上的飲用水、食物中毒事件;

短期內(nèi)發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件;

醫(yī)源性感染暴發(fā)并引起10例以上死亡;

藥品引起100人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件;

預(yù)防接種500人以上群體性反應(yīng)或10例以上死亡事件;

群體性不明原因疾病暴發(fā)或10例以上死亡;

嚴(yán)重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)丟失、泄漏等事件;

4.4.3C級(藍(lán)色預(yù)警)

乙類、丙類傳染病流行并有5例以下死亡;

發(fā)生新發(fā)傳染病的5例以下疑似病例;

中毒人數(shù)30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;

10天內(nèi)發(fā)生30人以下或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件和有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;

醫(yī)源性感染流行并引起1例以上死亡;

藥品引起的30人以上群體性反應(yīng)或有1例以上死亡;

預(yù)防接種引起的100人以上群體性反應(yīng)或有1例死亡;

群體性不明原因疾病流行或1例以上死亡;

放射性、有毒有害化學(xué)性物質(zhì)丟失;

學(xué)生因意外事故、自殺或他殺出現(xiàn)死亡1例以上的事件;

上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。

5．應(yīng)急處理方案

5.1一般性控制措施

5.1.1現(xiàn)場處置工作程序

1.通過流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因，對可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群。

2.根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍，對事件的危害程度和潛在危害進(jìn)行判定;開展健康教育和社會動員，群防群治;盡可能減少危害。

3.對救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評估和調(diào)用。

4.經(jīng)過事件緊急處理，疫情消除后，進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測，直至消除危害。

5.處理結(jié)果的總結(jié)、評估與上報。

5.1.2醫(yī)療救護(hù)工作程序

1.視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。

2.對現(xiàn)場傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準(zhǔn)確評價，包括突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護(hù)問題。

3.指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量。

4.向臨時現(xiàn)場指揮部匯報有關(guān)情況，并接受指令。

5.在現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志(傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成)，置于傷病員的左胸部或其他明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

6.現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)過程中，本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單，并置于傷員衣袋內(nèi)。

5.1.3傷病員運送工作程序

傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處置后，要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。傷病員分流原則如下:

1.由臨時現(xiàn)場指揮部按照就近、有效的原則指定，接受傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.傷病員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份，及時向臨時現(xiàn)場指揮部報告匯總，并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。

3.臨時現(xiàn)場指揮部指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無條件收治分流傷病員。

4.運送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的，由臨時現(xiàn)場指揮部派醫(yī)療人員護(hù)送。

5.傷病員運送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專門的搶救小組，負(fù)責(zé)傷病員救治工作。

5.1.4消毒處置

1.根據(jù)現(xiàn)場情況，選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。

2.保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品，防止沾染藥物。

3.實施消毒應(yīng)按先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行。

5.1.5現(xiàn)場情況報告程序

由現(xiàn)場最高指揮者負(fù)責(zé)向上級報告現(xiàn)場情況。

5.1.6新聞宣傳與信息

按上級有關(guān)指示，未經(jīng)授權(quán)不得對外公布相關(guān)信息。

5.2特殊性控制措施

根據(jù)突發(fā)事件的社會危害程度，可分別采取以下特殊控制措施:

1.緊急調(diào)集人員、儲備的物資，征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。

2.必要時，對人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。

3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要，對食物和水源采取控制措施。

4.限制大型公眾聚會活動，停止公共娛樂活動。

5.局部區(qū)域或全區(qū)范圍內(nèi)停工、停課、停業(yè)。

5.3重大事件的控制措施

5.3.1流行和暴發(fā)傳染病的應(yīng)急處理

1.初步調(diào)查。查看所有能找到的現(xiàn)患者，并逐個進(jìn)行個案調(diào)查，根據(jù)流行病學(xué)史和病史、癥狀、體征和檢驗結(jié)果，找出共同特征；在暴發(fā)區(qū)周圍進(jìn)行社會調(diào)查，查看水源、食物、蚊、蠅、鼠密度等情況，結(jié)合調(diào)查結(jié)果，初步判斷可能引起暴發(fā)的因素和環(huán)節(jié)。

2.觀察分析。對尚未隔離的病人進(jìn)行隔離治療，對疑似病例嚴(yán)密觀察；分析“三間分布”特征，查找可能引起疾病暴發(fā)的因素。

3.采取強(qiáng)制性措施。針對較為明確的暴發(fā)原因，報請市衛(wèi)生部門采取強(qiáng)制措施，切斷被污染的水源，禁售、禁食被污染的食物，強(qiáng)制大面積滅蚊、蠅、鼠等。對病人可能污染的物品和環(huán)境進(jìn)行消毒，對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例及時隔離診治。采取有針對性的健康教育和特異性保護(hù)措施保護(hù)易感人群，防止續(xù)發(fā)病例，并及時向市衛(wèi)生部門通報疫情及處理情況。

4.深入調(diào)查驗證假設(shè)

核實全部病例的個案調(diào)查表;

調(diào)查暴發(fā)地區(qū)的自然狀況、地理環(huán)境等;

有關(guān)的實驗室檢測;

病例對照調(diào)查及其他補充調(diào)查。

5.總結(jié)

疫情平息無續(xù)發(fā)病例發(fā)生和病原攜帶者出現(xiàn)，防治措施取得明顯效果后，可以報請市衛(wèi)生部門解除疫情，并通報疫區(qū)處理結(jié)果。區(qū)衛(wèi)生部門及時對疫情處理工作進(jìn)行總結(jié)，撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告，并對有關(guān)調(diào)查表格、數(shù)據(jù)、資料進(jìn)行分類整理，及時歸檔。

5.3.2群體性不明原因疾病的應(yīng)急處理

1.初步調(diào)查。包括全面了解疫情，開展衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群；確定統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)、核實診斷，進(jìn)行個案調(diào)查和采集有關(guān)標(biāo)本。

2.病例分析。分析病例的“三間分布”特征，應(yīng)用推理方法形成初步的病因假設(shè)，并對病因及可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類。

3.根據(jù)初步假設(shè)，提出適當(dāng)?shù)目刂拼胧┎⒔M織實施，對救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求作出評估和調(diào)用。同時根據(jù)自然環(huán)境因素，確定可能的污染范圍，及時做好病人救治、轉(zhuǎn)移和人群疏散工作，對事件的危害程度和潛在危險進(jìn)行判定；開展健康教育和社會動員，群防群治，盡可能減少危害。同時，組織力量深入開展病例對照調(diào)查和有關(guān)的實驗檢測。

4.綜合分析流行病學(xué)調(diào)查、實驗檢測、對策效果等資料，驗證假設(shè)。

5.總結(jié)及后續(xù)研究。?。ㄒ撸┣榛酒较⒑螅瑓^(qū)衛(wèi)生部門及時撰寫疫情處理工作總結(jié)和流行病學(xué)調(diào)查報告，報市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和市衛(wèi)生部門。

6.經(jīng)過緊急處理，疫情消除后，區(qū)衛(wèi)生部門要進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測，直到消除危害。同時，對需要深入研究的事件要制定計劃，進(jìn)行后續(xù)研究。

5.3.3重大職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理

1.發(fā)生職業(yè)中毒事故時，用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況立即采取以下緊急措施:

（1）停止導(dǎo)致職業(yè)中毒事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場，防止事態(tài)擴(kuò)大;

（2）疏通應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組織排險;

（3）保護(hù)事故現(xiàn)場，保留導(dǎo)致職業(yè)中毒事故的材料、設(shè)備和工具等；

（4）對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，及時組織救治、健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察;

（5）按照規(guī)定進(jìn)行事故報告;

（6）配合事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查，按照事故調(diào)查組的要求如實提供事故發(fā)生情況及有關(guān)材料和樣品;

（7）落實事故調(diào)查組要求采取的其他措施。

2.醫(yī)療救援隊趕赴現(xiàn)場，根據(jù)情況采取以下緊急措施:

（1）責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)中毒事故的作業(yè);

（2）組織控制職業(yè)中毒事故現(xiàn)場;

（3）封存造成職業(yè)中毒事故的材料、設(shè)備和工具;

（4）立即組織救治遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害勞動者。

3.調(diào)查組趕赴現(xiàn)場后要立即開展事故調(diào)查工作:

（1）詳細(xì)調(diào)查了解中毒發(fā)生時的作業(yè)過程;

（2）根據(jù)生產(chǎn)工藝過程，分析、確定可能引起中毒的化學(xué)物質(zhì)并進(jìn)行檢測，做到有針對性；由于空氣中有害化學(xué)物質(zhì)濃度發(fā)生改變而不易采集到發(fā)生中毒時的實際濃度時，必要時為判明中毒原因，在采取防護(hù)措施的前提下，可模擬發(fā)生中毒時的作業(yè)過程，再進(jìn)行毒物檢測；

（3）根據(jù)化學(xué)物質(zhì)的毒性和操作過程中的空氣濃度以及中毒人員的癥狀、體征和臨床的理化檢查，判定中毒原因;

（4）按衛(wèi)生部制定的《急性職業(yè)中毒流行病學(xué)調(diào)查表》和《急性職業(yè)中毒報告卡》要求，收集必需的數(shù)據(jù)進(jìn)行填報;

（5）撰寫急性職業(yè)中毒事故調(diào)查報告，上報市突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組并提出事故處理意見。

5.3.4重大食物中毒事件應(yīng)急處理

1.組織醫(yī)療救援隊伍對中毒人員進(jìn)行救治。

2.對可疑中毒食物、中毒者嘔吐物、糞便、血液、食品容器等樣品進(jìn)行采樣并盡快送檢。

3.組織進(jìn)行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查，填寫《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》和《食物中毒事故調(diào)查報告表》。

（1）對病人和進(jìn)食者的調(diào)查

在組織搶救病人的同時，應(yīng)向病人詳細(xì)了解有關(guān)發(fā)病經(jīng)過;重點觀察和詢問患者的癥狀、精神狀態(tài)等;登記發(fā)病時間、可疑餐次(無可疑餐次應(yīng)調(diào)查發(fā)病前72小時或之前的進(jìn)餐食譜情況)的進(jìn)餐時間、可疑中毒食品和食用量，并將結(jié)果登記在《食物中毒事故個案調(diào)查登記表》中，調(diào)查完畢后需由被調(diào)查者簽字認(rèn)可。

對疑難中毒事故的調(diào)查應(yīng)對有關(guān)可疑食物分別進(jìn)行調(diào)查，并注意調(diào)查、分析發(fā)病者與未發(fā)病者進(jìn)食食物的差別。

要認(rèn)真研究首發(fā)病例，并詳細(xì)記錄發(fā)病的癥狀、日期和具體時間。盡可能調(diào)查到所發(fā)生的全部病例以及與該起事件有關(guān)人員的發(fā)病情況，如果發(fā)病人數(shù)較多，可先隨機(jī)選擇部分人員進(jìn)行調(diào)查。

選擇最了解事件情況的有關(guān)人員(包括病人)，詳細(xì)了解有關(guān)食物的來源、加工方法、加工過程、存放條件、進(jìn)食人員及食用量等情況。

通過調(diào)查分析，努力掌握以下信息:發(fā)病人數(shù)、可疑餐次、同餐進(jìn)食人數(shù)及去向、共同進(jìn)食的食品、臨床表現(xiàn)及共同點、用藥情況、治療效果、需要進(jìn)一步采取的搶救和控制措施。

調(diào)查時應(yīng)注意了解是否存在食物之外的其他可能與發(fā)病有關(guān)的因素，以排除或確定非食源性疾病。對可疑刑事中毒案件應(yīng)將情況通報給公安部門。

（2）對可疑食品的加工過程進(jìn)行調(diào)查

向食品加工制作場所的主管人員或企業(yè)負(fù)責(zé)人詳細(xì)了解可疑食物加工制作流程，分析、標(biāo)明可能存在或產(chǎn)生某種危害的加工操作環(huán)節(jié)及其危害發(fā)生的危險性。

對可疑食物加工制作過程進(jìn)行初步檢查，重點檢查食品原料及其來源，加工方法是否殺滅或消除可能的致病因素，加工過程是否存在直接或間接的交叉污染，是否有不適當(dāng)儲存，以及剩余食物是否重新加熱使用等內(nèi)容。

了解廚師和其他參與食品加工制作人員的健康狀況，以排除或發(fā)現(xiàn)食物被食品加工人員所攜帶病原污染的可能性。

根據(jù)調(diào)查情況選擇并采集食品原料、食品加工設(shè)備和工具(容器)等樣品并進(jìn)行檢驗。

4.中毒場所處理。根據(jù)不同性質(zhì)的食物中毒，調(diào)查人員應(yīng)指導(dǎo)發(fā)生中毒的單位和個人，對中毒場所采取相應(yīng)防治措施。

5.收集相關(guān)證據(jù)，必要時留取照相和錄像資料。撰寫調(diào)查報告，并按規(guī)定上報。

6.對造成食物中毒事故的食品或有證據(jù)證明導(dǎo)致食物中毒的食品可采取下列臨時控制措施：

（1）封存造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及原料；

（2）封存被污染的工具及用具；

（3）責(zé)令生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出的造成食物中毒的食品或有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒的食品；

（4）經(jīng)過檢驗，屬于被污染的食品，予以銷毀或者監(jiān)督銷毀;未被污染的食品予以解封。

7.造成食物中毒或者有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒的食品生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)采取下列相應(yīng)措施:

（1）立即停止生產(chǎn)經(jīng)營活動；

（2）協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人；

（3）保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備等；

（4）配合調(diào)查，按區(qū)衛(wèi)生部門要求如實提供有關(guān)材料和樣品；

（5）落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施。

8.診斷。根據(jù)《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》和其他食物中毒有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)食物中毒。撰寫調(diào)查報告，并按規(guī)定上報。

5.3.5傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理

1.疫情報告。發(fā)現(xiàn)非典病例或疑似病例時，應(yīng)立即向區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情報告后，經(jīng)初步核實診斷后，立即向市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

2.分析診斷。區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即派員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，了解疫情發(fā)生的時間、地點、發(fā)病情況；進(jìn)行核實診斷、查找傳染源和傳播途徑，作出初步分析和判斷，并采取控制措施，防止疫情擴(kuò)散。

3.隔離治療。原則上對病人或疑似病人實現(xiàn)就地隔離治療，指定具備呼吸道傳染病急救和隔離條件的醫(yī)院，就地相對集中收治病人。進(jìn)行采樣檢測，及時送市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)檢測。

4.醫(yī)學(xué)觀察。按照《傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》，對病人或疑似病人發(fā)病后的密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察2周。一般采取居家醫(yī)學(xué)觀察，必要時集中觀察。

5.疫點消毒處理。區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時對疫點(包括患者住所、工作場所等)按照《傳染性非典型肺炎防治消毒技術(shù)》的要求進(jìn)行消毒處理。

6.預(yù)防控制。在流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上，分析疫情發(fā)展趨勢，提出相應(yīng)的控制和預(yù)防措施。

5.3.6鼠疫應(yīng)急處理

1.鼠疫的初步調(diào)查與分析判斷。向發(fā)病單位了解疫情的發(fā)生經(jīng)過和發(fā)展情況，對疫情作出初步判斷，分析流行趨勢，實施嚴(yán)密隔離病人和疑似病人、封鎖疫點、管理疫區(qū)等防疫措施。

2.核實診斷(確診時限要求2天內(nèi))。個案調(diào)查包括臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)暴露史等，結(jié)合病人淋巴液細(xì)菌培養(yǎng)和血清學(xué)檢查進(jìn)行核實診斷。

3.緊急疫情報告。發(fā)現(xiàn)重大鼠疫疫情，發(fā)病單位必須按照規(guī)定以最快方式報告區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生局。區(qū)衛(wèi)生部門核實疫情后，立即向市疾病預(yù)防控制中心報告。

4.封鎖疫點，管理疫區(qū)。

5.隔離治療病人與疑似病人。

6.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。包括疫源地、宿主、傳播媒介等情況的調(diào)查，流行病學(xué)史，并追查病人的密切接觸者和患鼠疫動物的接觸者。

7.嚴(yán)格控制傳染源，切斷傳播途徑和保護(hù)易感者。

5.3.7炭疽疫情應(yīng)急處理

1.疫情的初步調(diào)查與分析判斷。了解疫情發(fā)生、發(fā)展情況，檢查部分病人；進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，采集病人及現(xiàn)場可疑物品標(biāo)本進(jìn)行檢驗。根據(jù)流行病學(xué)暴露史和特殊的臨床表現(xiàn)對疫情作出初步判斷。

2.實施疫源地處理、管理傳染源、切斷傳播途徑及保護(hù)易感人群的措施，迅速控制疫情。

3.核實診斷。進(jìn)一步調(diào)查病例或疑似病例的臨床表現(xiàn)，流行病學(xué)接觸史和暴露史，采集病人的生物標(biāo)本，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出診斷。

4.隔離治療。進(jìn)行病原治療和對癥治療。

5.深入進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查

（1）發(fā)病地區(qū)、時間、人群分布的調(diào)查。

（2）根據(jù)暴發(fā)、流行原因進(jìn)行初步分析，對可疑炭疽死亡的家畜進(jìn)行細(xì)菌學(xué)與血清學(xué)檢查。

（3）調(diào)查與患者、病畜、死畜及可能污染的畜產(chǎn)品和土壤等的接觸者，并進(jìn)行登記。

（4）根據(jù)個案調(diào)查和流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果，分析暴發(fā)流行原因、傳染源和傳播途徑及其影響因素等。

6.綜合分析流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)控制措施，防止疫情擴(kuò)散。

5.3.8醫(yī)院感染的應(yīng)急處理

1.調(diào)查分析。對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率。當(dāng)罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平，則確定為流行或爆發(fā)感染。

2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。

4.制定控制措施。包括對病人進(jìn)行治療，采取正確的消毒滅菌處理手段；隔離病人，并停止接受新病人；醫(yī)護(hù)人員做好自身防護(hù)，進(jìn)行免疫接種或投藥等。

5.分析調(diào)查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行調(diào)查;分析流行或爆發(fā)的原因，推測可能傳染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6.撰寫調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。

5.3.9群體預(yù)防接種副反應(yīng)和預(yù)防接種事故應(yīng)急處理

1.在發(fā)現(xiàn)可能是接種異常反應(yīng)或事故后，應(yīng)進(jìn)行初步調(diào)查。內(nèi)容包括:

（1）接種疫苗的種類、生產(chǎn)單位、批號、出廠日期、有效期、疫苗來源、領(lǐng)苗日期、疫苗儲運條件和疫苗的感官性狀;

（2）接種時間和地點;

（3）接種器械的消毒和接種操作情況;

（4）接種的部位、途徑、針次和劑量;

（5）接種者專業(yè)技術(shù)情況;

（6）發(fā)病時間、人數(shù)，發(fā)病者的基本情況和疫苗接種史，即往健康史;

（7）發(fā)病的癥狀、體征和診治情況;

（8）其他情況

2.調(diào)查結(jié)束后，填寫調(diào)查表，并將調(diào)查和處理的結(jié)果形成書面材料。

3.一旦發(fā)生群體性反應(yīng)時疏散病人，不宜集中處理，應(yīng)進(jìn)行隔離治療，避免相互感應(yīng)，造成連鎖反應(yīng)，盡量縮小反應(yīng)面。避免醫(yī)療行為的刺激。正面疏導(dǎo)，消除恐慌心理，穩(wěn)定情緒，防止焦慮，輔以藥物治療，注意接種反應(yīng)之外的偶合癥，并及時報告。

5.3.10放射事故應(yīng)急處理

1.接到事故報告后，立即組織有關(guān)人員攜帶儀器設(shè)備趕赴事故現(xiàn)場，核實事故情況，估算受照劑量，判定事故類型級別，提出控制措施和救治方案，迅速進(jìn)行立案調(diào)查。

2.發(fā)生人體受超劑量照射事故時，應(yīng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或醫(yī)療救治，對危險源采取應(yīng)急性安全處理措施。

3.發(fā)生工作場所放射性同位素污染事故時，立即采取以下措施:

（1）撤離有關(guān)工作人員，封鎖事故現(xiàn)場，切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)；

（2）對可能受放射性同位素污染或放射損傷的人員，立即采取暫時隔離和應(yīng)急救援措施；

（3）迅速確定放射性同位素種類、活度、污染范圍和程度；

（4）在采取有效安全措施的情況下，組織人員采取徹底清除污染等處理措施。

5.3.11急性水源性疾病應(yīng)急處理

1.接到事故報告后，按照有關(guān)法律法規(guī)的要求，組織有關(guān)人員立即趕赴現(xiàn)場調(diào)查處理，并及時上報市衛(wèi)生部門。

2.對發(fā)生污染事故危及人體健康的水源，立即停止使用。對二次供水單位，責(zé)令立即停止供水。

3.采集被污染水樣，送有關(guān)監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗，確定污染性質(zhì)。

4.對發(fā)病人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，了解中毒事故的發(fā)生時間、涉及的范圍和中毒人群的數(shù)量、癥狀，填寫個案調(diào)查表。及時救治病人，初步確定中毒原因。

5.對污染水源進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)處理。被致病微生物污染的水源，采取消毒和凈化處理措施。集中式供水和二次供水單位應(yīng)同時對管網(wǎng)采取處理措施。

6.恢復(fù)供水前，按照《飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》要求，對水源水、水廠水、管網(wǎng)末梢水進(jìn)行三次檢驗，證實污染已消除后再進(jìn)行供水。

6．人員培訓(xùn)

6.1培訓(xùn)目的

1.有關(guān)人員全面掌握《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，掌握傳染病防治的基本知識和技能，做到依法防治、科學(xué)防治;

2.醫(yī)護(hù)人員全面掌握各類傳染病的基本知識、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療規(guī)范、疫情報告的程序和基本要求;流行病學(xué)知識與病史采集技能;隔離防護(hù)基本技能及相關(guān)法律、法規(guī)。

3.專業(yè)人員全面掌握傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒等的基本知識、流行病學(xué)知識、流行病學(xué)調(diào)查方法、預(yù)防控制措施、消毒、隔離、防護(hù)等知識和技能，以及相關(guān)法律、法規(guī)。

4.社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員全面掌握傳染病基本知識、流行病學(xué)知識、基本防護(hù)措施、疫情報告程序。

5.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及臨床實驗研究人員全面掌握傳染性疾病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒基本知識、實驗室檢測和研究的技術(shù)操作規(guī)范。

6.2培訓(xùn)對象

區(qū)衛(wèi)生部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員、疾病預(yù)防控制及臨床的實驗研究人員、基層監(jiān)測點責(zé)任報告人和醫(yī)療救援隊成員等。

6.3培訓(xùn)方式

1.按時間分為應(yīng)急培訓(xùn)和長期培訓(xùn)。

2.按類別分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核培訓(xùn)等。

3.培訓(xùn)可采取靈活多樣的形式，充分利用現(xiàn)有的教育資源，注重發(fā)揮學(xué)術(shù)團(tuán)體和高校的作用，確保培訓(xùn)質(zhì)量。定期組織現(xiàn)場模擬演練。

4.每年各級各類人員培訓(xùn)時間不少于40學(xué)時，醫(yī)療救援隊人員不少于80學(xué)時。

6.4培訓(xùn)內(nèi)容

《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫(yī)護(hù)人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《疾病預(yù)防控制人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《住院醫(yī)師傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》等。

7．結(jié)果評估與善后處理

7.1評估

區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理完畢后，對處理過程與結(jié)果進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)。通過科學(xué)評價提出處理類似事件的改進(jìn)意見、建議。

7.2獎勵與處罰

對在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中有突出貢獻(xiàn)的單位和人員給予表彰和獎勵，對在處理過程中負(fù)有失職責(zé)任的機(jī)構(gòu)和人員按有關(guān)法律和規(guī)定嚴(yán)肅處理。

7.3撫恤與補助

區(qū)政府組織有關(guān)部門對因參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補助和撫恤;對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的工作人員根據(jù)工作需要制定合理的補助標(biāo)準(zhǔn)，給予補助。

7.4征用物資、勞務(wù)的補償

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作結(jié)束后，區(qū)政府組織有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評估，給予補償。

8．附則

8.1預(yù)案制定與修訂

本預(yù)案定期進(jìn)行評審，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行更新、修訂和補充

各辦（鎮(zhèn)）和有關(guān)部門可結(jié)合實際制定本地區(qū)、本單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。

8.2預(yù)案解釋部門