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【關鍵詞】 圍生保??;優(yōu)生優(yōu)育;影響因素;新生兒缺陷
圍生醫(yī)學作為一門新興學科, 具體指對圍生期產婦與新生兒加強健康宣教以降低缺陷與畸形新生兒發(fā)生率[1], 提升優(yōu)生優(yōu)育效果。當前, 圍生期保健已經成為人口篩查、人口素質提升的重要環(huán)節(jié)。為了探究圍生保健對優(yōu)生優(yōu)育的影響, 指導提升產前工作效果, 本文選取2000例新生兒與產婦作為研究對象, 著重分析總結了新生兒缺陷發(fā)生率與產婦基本狀況間的相關性, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2013年1月~2014年6月于本院進行產前保健與生產的2000例產婦與新生兒作為研究對象, 產婦年齡22~36歲, 平均年齡(25.5±3.0)歲, 剖宮產800例, 順產1200例, 孕次1~3次, 平均孕次(1.5±0.3)次, 孕周28~43周, 平均孕周(38.6±1.9)周。2000例產婦中畸形25例, 分別于產前或產后發(fā)現(xiàn), 具體分為神經管畸形4例, 腦積水3例, 唇腭裂3例, 多囊2腎例, 先天性心臟病2例, 內翻足1例, 內臟外翻1例, 閉鎖1例, 唐氏綜合征1例, 其他畸形7例。
1. 2 研究方法 回顧分析所有產婦與新生兒臨床資料, 著重統(tǒng)計探討產婦職業(yè)、年齡、用藥史、產檢情況、懷孕周期、基礎疾病等與新生兒狀況間的相關性。
1. 3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 實施t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 實施χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 產婦年齡、職業(yè)與優(yōu)生優(yōu)育間的關系 各年齡段產婦新生兒缺陷發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P
2. 2 產婦孕期資料與優(yōu)生優(yōu)育間關系 產婦不同孕次與孕周于新生兒缺陷發(fā)生情況方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。不同孕期用藥情況對新生兒缺陷發(fā)生率影響差異有統(tǒng)計學意義(P
2. 3 產婦產檢狀況與優(yōu)生優(yōu)育間的關系 產前3次及以上產檢的產婦新生兒缺陷發(fā)生率(16/1892)明顯低于低頻率產檢產婦(9/108), 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P
3 討論
統(tǒng)計結果顯示, 每年2000萬新生兒中近1%左右為畸形或缺陷兒[2], 其中70%的缺陷兒與近親婚配、流產墮胎、接觸及煙酒等遺傳因素有關。實踐證明, 積極開展優(yōu)生優(yōu)育干預有助于提升人口素質。本次統(tǒng)計結果顯示, 高齡產婦新生兒并發(fā)先天癡傻等幾率明顯高于低齡女性, 此種情況, 妊娠早期加強羊水細胞檢查對于缺陷排查至關重要[3]。此外, 本文研究發(fā)現(xiàn), 產婦地域、孕前用藥、產檢頻率等也是影響圍生保健效果的重要因素。
孕前加強保健干預是降低生殖危害的重要舉措, 有助于降低新生兒缺陷, 提升母嬰健康水平, 降低死亡率等。本次統(tǒng)計結果與文獻[4]報道結果相近, 提示做好產前教育, 減少產前用藥, 增加產前產檢頻率, 建立完善的保健網絡, 積極排查畸形與缺陷疾病, 對于減少高危因素具有顯著的積極意義[5, 6]。
參考文獻
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【關鍵詞】婦幼即時通,保健意識,延伸,效率
【中圖分類號】R197.64【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5158(2013)07-0461-02
“婦幼即時通”系統(tǒng)是以短信方式根據(jù)婦女、兒童各個年齡期、生理階段身體健康狀況為其提供常規(guī)檢查提醒、醫(yī)療常識、衛(wèi)生保健知識、護理知識、營養(yǎng)指導、心理疏導、法律法規(guī)文件信息等各項專業(yè)服務的保健信息平臺。作為一種信息通道,既縮短了醫(yī)患間的距離,又為醫(yī)院提高了效率、降低了成本,且快速、安全、簡便,適合醫(yī)院作為向服務對象提供延伸、互動和個性化優(yōu)質服務,把健康服務延伸到服務對象的手機上,極具親和力、影響力,提升了對婦幼保健院的信任度和滿意度。
對象與方法:系統(tǒng)采用了閉環(huán)(封閉的、可自循環(huán)的)的設計思路,以患者檔案為數(shù)據(jù)基礎,以婦女和兒童為對象,以保健為中心,針對婦女、兒童不同時期(新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學齡前期和婦女的青春期、孕前期、孕期、更老年期 )的生理、心理、社會特點和醫(yī)療保健要求,以及影響婦女、兒童健康的衛(wèi)生服務、社會環(huán)境、自然環(huán)境和遺傳等方面因素,綜合運用預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、心理學、社會學、管理學等多學科的知識建立系統(tǒng)信息庫。由專業(yè)技術人員按不同時期和階段提供信息內容,錄入“婦幼即時通”系統(tǒng),建立婦女保健信息管理、兒童保健信息管理、節(jié)日、節(jié)氣、生日信息管理和消息管理。
婦女保健信息管理:建立婦女健康檔案,記錄患者姓名、手機號碼、是否是高危病人,目前狀態(tài)如孕前、孕早、中、晚期、更年期等,出生年月,身份證號,血型,身高,體重,工作單位,家庭住址等等。通過以上信息,記錄服務對象的基本信息檔案。根據(jù)不同階段的不同情況為服務對象發(fā)送相關醫(yī)療保健信息。
兒童保健信息管理:建立兒童健康檔案,包括兒童基本信息,父母信息,父母聯(lián)系方式,兒童基本情況等。系統(tǒng)將自動按照兒童出生日期,定時向指定號碼發(fā)送出生7天、14天、28天、42天、3個月、6個月、9個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月、48個月、5歲、6歲、7歲等時期的護理、喂養(yǎng)、早期發(fā)展、飲食指導、五官保健、心理、疾病早期預防等短信息。同時對發(fā)生的高危體弱兒可隨時編輯即時短消息進行發(fā)送。
節(jié)日、節(jié)氣、生日信息發(fā)送:根據(jù)指定節(jié)日、節(jié)氣、生日祝福短信內容,分別發(fā)送。其中,節(jié)日短信依照既定時間元旦、春節(jié)、勞動節(jié)、中秋節(jié)、國慶節(jié)定時發(fā)送;生日短信只針對兒童保健信息中0-7歲兒童發(fā)送;節(jié)氣短信按照每年24節(jié)氣發(fā)送。
消息:系統(tǒng)通過短信群發(fā)的方式對指定手機號碼組發(fā)送相關信息,如義診活動,普查通知等。
結果:借鑒企業(yè)利用短信平臺管理客戶服務的經驗,結合醫(yī)療行業(yè)特點而研發(fā)的“婦幼即時通信系統(tǒng)”是專業(yè)用于婦幼保健信息的管理平臺。系統(tǒng)構建婦幼保健院的短信服務平臺,實現(xiàn)了婦幼保健工作個性化、信息化。提高了服務質量;提高了婦女和兒童家長主動利用保健服務的意識,樹立了健康的理念,增強了婦幼保健院的社會效益。
討論:“婦幼即時通”系統(tǒng)作為婦幼保健信息化體系的一部分,結合婦幼保健業(yè)務特點,關注婦女青春期、孕前期、孕期、產后、更年期等特殊生理階段,為受眾提供相關健康保健知識與心理疏導,為各族群眾優(yōu)生優(yōu)育提供科學保障。針對新生兒、嬰幼兒、學齡兒童各階段生長發(fā)育、心理行為、營養(yǎng)、健康提供科學、專業(yè)的衛(wèi)生保健、護理、指導等服務?!皨D幼即時通”系統(tǒng)能提供與生命孕育周期同步的智能化、個性化孕期關懷輔導和寶寶生長周期同步的育兒輔導等跟蹤指導服務,讓家長和孩子在關懷中得到健康,享受健康,大大提升百姓滿意度的同時提升百姓對醫(yī)院的信任度與依賴度,為普及科學醫(yī)療知識和信息精準投放提供快捷有效的渠道。在服務大眾的同時,系統(tǒng)具有醫(yī)院辦公短信群發(fā)、提供即時通訊等簡便實用的內部辦公功能,輔助醫(yī)院內部工作,改變了以往人工電話通知的工作模式,提高了工作效率。
“ 婦幼即時通”系統(tǒng)作為一項強有力的工具,突出“以人為本”、“以病人為中心”的服務理念,立足醫(yī)院應用實際,著眼婦幼保健院未來發(fā)展,強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務質量,方便患者就醫(yī)和溝通,給婦幼保健院為廣大婦女兒童提供個性化服務提供了一個新的途徑。
婦幼即時通系統(tǒng)是開展健康教育的一種新型模式,通過信息傳播和行為干預幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康理念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康、提高生活質量[1]。隨著我國社會經濟的不斷發(fā)展,人們的健康意識普遍增強,尤其是孕婦和兒童家長,對健康信息的期望及質量有很大的提高,以往那種傳播單一的健康教育模式已不適應現(xiàn)代孕婦及兒童家長對健康教育知識的需求[2]。通過接收婦幼即時信息可以使家長接受新的保健理念,增強家長利用保健服務的意識,使其建立正確的育兒態(tài)度,改變舊的、不良的養(yǎng)育習慣和方法,促使嬰幼兒身心兩方面都得以健康成長;使孕產婦提高孕期營養(yǎng)和心理健康水平,保障孕婦的妊娠過程安全和結局良好,確保母嬰健康。
“婦幼即時通”系統(tǒng)的全面推廣可以為更多病人提供更好、更快的服務,提高醫(yī)院在醫(yī)療服務市場的競爭力?!皨D幼即時通”系統(tǒng)的應用加強了婦幼衛(wèi)生宣傳與指導,提高全市婦幼保健整體水平。系統(tǒng)的應用建立了從孕產期保健到產后保健、嬰幼兒保健的全方位、多層次的健康指導體系,讓更多的群眾受益,提高了人口素質的同時,進一步緩和醫(yī)患關系,提高病人及家屬對醫(yī)院的信任度與滿意度。提高醫(yī)院的社會效益和經濟效益,構建和諧醫(yī)患關系,創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院。
1 華禹婦幼即時通系統(tǒng)功能結構
1.1 系統(tǒng)優(yōu)勢
1. 宣傳力度大、范圍廣:通過短信傳遞信息,只要有手機就能收到信息,作受眾身邊的保健專家,實現(xiàn)無障礙溝通。實現(xiàn)婦幼保健院“貫徹預防為主”的工作方針。
2. 傳遞速度快、精準度高:信息到達率高,針對性強,達到精準宣傳效果,為醫(yī)患溝通建立高效途徑。
3. 專業(yè)度高,科學性強:提供專業(yè)的、有針對性的婦幼保健信息,保證短信內容的準確性與科學性。
4. 操作便捷,安全高效:人性化的操作界面,簡單操作保證服務效率與質量;系統(tǒng)對內服務功能,完善電子辦公的同時大大提供辦公效率。
1.2 系統(tǒng)架構
如圖所示,“華禹婦幼即時通信系統(tǒng)”適用于從事婦幼保健工作的單位,如各地區(qū)的婦幼保健院、婦幼保健所、婦幼保健站及從事婦幼保健工作的其它醫(yī)療機構等。系統(tǒng)即可分布部署,每個醫(yī)院建立屬于自身的婦幼即時通系統(tǒng),形成各自的信息庫進行信息的與管理;又可集中部署由上至下完成信息與管理。
1.3 系統(tǒng)功能
系統(tǒng)功能包括系統(tǒng)功能、對外服務功能、對內服務功能三類。下面逐一介紹:
1.3.1 系統(tǒng)基礎維護
系統(tǒng)基礎維護模塊:該模塊為完成系統(tǒng)的基本信息維護。具體功能包括:
1. 系統(tǒng)用戶管理:對系統(tǒng)用戶認證分別給予系統(tǒng)使用授權。
2. 權限管理:對系統(tǒng)用戶根據(jù)角色不同分配不同系統(tǒng)使用權限。
3. 部門管理:對系統(tǒng)應用人員按不同部分進行劃分,并對部門權限進行管理。
4. 業(yè)務字典維護:對系統(tǒng)業(yè)務字典的維護,包括增加、刪除、修改。
1.3.2 基礎信息維護端
基礎信息維護端:通過基礎信息維護端,醫(yī)院可根據(jù)業(yè)務需求建立不同受眾群的用戶基本信息檔案,并對其進行維護、應用?;A信息維護端可選功能模塊如下,可根據(jù)業(yè)務需求選擇相關基礎信息維護模塊。
其中婦保模塊包括:婦保階段信息維護、婦保-青春期信息維護、婦保-孕前信息維護、婦保-孕期信息維護、婦保-產后恢復信息維護、婦保-更年期信息維護。兒保模塊包括:兒保階段信息維護、兒保-新生兒信息維護、兒保-嬰兒信息維護、兒保-幼兒信息維護、兒保-兒童信息維護。
另外還有針對所有受眾的:24節(jié)氣、節(jié)日、生日祝福信息維護及自定義信息維護,其中自定義信息包括對外發(fā)送信息時,對系統(tǒng)默認的稱呼、落款信息等。
以上維護包括對數(shù)據(jù)的增加、刪除、修改和查詢。
1.3.3 信息發(fā)送端
信息發(fā)送端:通過信息發(fā)送端可以在指定時間將指定信息發(fā)送至特定人群。可根據(jù)基礎客戶信息選擇相關信息發(fā)送模塊,功能模塊如下包括:婦保-青春期信息,婦保-孕前信息,婦保-孕期信息,婦保-產后恢復信息,婦保-更年期信息,婦保-老年信息,兒保-新生兒信息,兒保-嬰兒信息,兒保-幼兒信息,兒保-兒童信息,節(jié)日、節(jié)氣、生日信息祝福信息。
1.3.4 過期短信過濾端
過期短信過濾端:系統(tǒng)根據(jù)發(fā)送對象所處階段,判斷所要發(fā)送信息內容是否已經過期,對過期短信自動過濾,避免將過期短信發(fā)送至受眾,保證服務質量。
1.3.5 即時信息發(fā)送端
即時通信息發(fā)送指:將特殊的信息發(fā)送至特殊受眾,此功能發(fā)送的信息內容可自行編輯,可通過限定條件將信息內容發(fā)送到特定對象。該處發(fā)送的信息內容更有針對性和特定性。
1.3.6 短信對賬單模塊
短信對賬單模塊:提供一段時間內的短信發(fā)送明細對賬單。通過該功能系統(tǒng)用戶可以明確發(fā)送短信的數(shù)量,發(fā)送情況等信息。
1.3.7 內部通訊管理
內部通訊管理模塊是針對醫(yī)院內部通訊應用的功能模塊,具體功能如下:
1. 通訊錄管理:對內容通訊進行管理,包括增加、修改、刪除。
2. 內部即時信息:通過系統(tǒng)發(fā)送即時消息,實現(xiàn)內部通訊在線溝通。
3. 內部短信:通過系統(tǒng)向醫(yī)院內部人員發(fā)送短信。
1.3.8 值班管理
值班管理:將值班人員安排發(fā)送信息通知值班人員,同時將值班信息發(fā)送院領導,保證值班人員及院領導能及時準確得到值班信息。
1.3.9 工作總結
工作總結:每天將系統(tǒng)新增受眾總數(shù)量及分類統(tǒng)計結果,當日信息發(fā)送總量及分類統(tǒng)計結果發(fā)送至院領導。
1.3.10 工作安排及結果回復
工作安排及結果回復:通過系統(tǒng)將工作任務以信息方式發(fā)送至相關人員。同時,可通過系統(tǒng)將工作完成情況回復相關領導。
2、總結
建立公共衛(wèi)生婦幼服務信息平臺,是婦幼保健信息化建設的初步工作,是落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會、推動婦幼保健事業(yè)健康、協(xié)調發(fā)展的重要途徑,是增強婦幼保健服務能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術和信息化建設的重要手段。婦幼即時通系統(tǒng)作為一個有效的應用工具使婦幼保健院沿著正確的方向協(xié)調發(fā)展,進而成為高水平的婦幼衛(wèi)生專業(yè)機構。
系統(tǒng)為保護和促進婦女和兒童健康提供了一個新的途徑,為推動婦幼保健工作實現(xiàn)靜態(tài)管理轉向動態(tài)管理、定性管理轉向定量管理、結果管理轉向過程管理、事后管理轉事前管理而提供全面、準確的信息支撐。該系統(tǒng)的推廣與應用將大大提供婦幼保健院的社會效益和業(yè)務效益。
參考文獻
幼兒園衛(wèi)生保健工作總結
本學期的保健工作接近尾聲,我園保健工作在園長領導下,在婦幼保健院的指導下,結合本園的園務工作計劃、幼兒園保健工作計劃,以新《綱要》和《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健管理辦法》為工作依據(jù),牢固樹立健康第一,預防為主、防治結合,堅決貫徹執(zhí)行各項衛(wèi)生保健制度,堅持以人為本,提倡優(yōu)化管理,努力采取一系列的有效形式和措施,認真執(zhí)行安全衛(wèi)生保健工作計劃,通過齊抓共管,營造全園教職工關心和支持幼兒園安全衛(wèi)生保健工作的局面,從而確保了全園幼兒的健康成長,營造家長放心,幼兒開心成長的環(huán)境。并于今年順利通過了省示范園所的復評檢查團的檢查,并獲得一致好評,為了更好的完成以后的保健工作,特對今年的保健工作總結如下:
一、檢查為重、安全防?。?/p>
開學初,保健室嚴把新生的體檢工作,本學期新入園幼兒全部經過婦幼保健院的健康檢查,入園體檢合格率達**%。嚴格執(zhí)行晨檢制度,晨檢時注重“一問、二看、三摸、四查”,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級,使帶班教師可以對生病的兒童進行特殊護理,做好班級全日觀察。本年無重大安全責任事故。全面深化ISO9001質量管理的推進,繼續(xù)開展班級“安全衛(wèi)生和諧”班班賽和“安全衛(wèi)生流動紅旗”的活動,做好月保健工作例會等有效的特色園本研究,形成人無我有、人有我精的保育科研特色。創(chuàng)安全班級:把安全工作放在首位,加強安全工作管理力度,落實各項安全制度和安全措施。防范于未然,做好意外損傷事故預防和處理。家長滿意率≥**%,行風滿意率95。1%,投訴處結率**%,本年無重大安全事故。
二、具體措施:
1、把好本學期新入園幼兒的體檢關,新入園幼兒體檢率達到**%,新入學兒童的預防接種證查驗工作**%到位,同時做好新生補證補種、復驗預防接種證工作,全面落實插班生的查證和補種工作,加強對插班幼兒補種情況的管理,避免重復通知和重復接種,做到入托幼兒補種后完成國家免疫疫苗全程接種率為≥**%。5月份市婦幼保健對全園幼兒進行體檢,在園體檢率達**%、師幼入園體檢率達到**%,“六一”幼兒體檢幼兒身體素質達均值率:身長達均值率**%,體重達均值率**%,血色素達標率**%,齲齒發(fā)生率〈**%,身高、體重、血色素達均值率均有不同程度的提高。肥胖兒、體弱兒的控制也有所好轉。本學期,我們嚴格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅持以預防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對園內幼兒活動和生活場所、物品進行定期消毒。堅持開窗通風,每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防甲流感、手足口病期間,積極采取有效措施,加強流感疫情預防、控制工作,對缺席幼兒進行家訪,了解缺勤原因,對患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動向家長做好解釋工作,取得家長的配合,同時增加了預防服藥,提高了消毒的密度與強度,保證了幼兒園的傳染病的發(fā)病率的有效控制。此外做好國家規(guī)定的計劃免疫工作,對幼兒的疫苗接種進行登記管理,保證了每個適齡幼兒能按時得到接種,保證計劃內免疫接種率達到**%以上。認真篩查體弱兒肥胖兒,對營養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進行個案管理,一日活動中從運動、餐點等環(huán)節(jié)進行有針對性的干預,并及時與家長交流意見,使家長能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點及時與家長進行溝通進行規(guī)范矯治。在規(guī)定期間內爭取轉歸于正常,并做好平時的跟蹤和記錄在冊。
三、營養(yǎng)與膳食工作:
每周制定并公布帶量食譜,在制定幼兒營養(yǎng)食譜時,根據(jù)幼兒年齡特點和市場供應情況制訂適合幼兒生長發(fā)育需要的食譜。本學期每月召開膳食小組會議,廣泛聽取各部門意見,改進幼兒食譜,讓食譜天天不重復、周周有創(chuàng)新。幼兒伙食費能??顚S茫處煹幕锸撑c幼兒的伙食嚴格分開,每月張貼公布賬目,每季度對幼兒食譜進行營養(yǎng)計算,提出分析及改進措施。在本學期的幾次計算都達到了保健院對幼兒膳食的要求。當然也存在著一些缺點,以后要努力做到膳食平衡,嚴把進貨質量關,實行所有食品進貨索證,并詳細備案。準確、詳細地做好幼兒每日食物出入庫紀錄,確保采購員、保管員、炊事員三把關。餐具每餐做到清洗消毒無污染,生食品、熟食品嚴格分開,禁止廚房外人進出,保證幼兒進口的食物安全。今年我們根據(jù)宜昌市衛(wèi)生監(jiān)督局的要求對廚房進行合理的分區(qū)分片,并完善了食品留樣制度,專門購置了留樣冰箱,對留樣物做到專人留,專人保管,專人銷毀,做到心中有數(shù)。
平時我們也要求老師培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進餐習慣:進餐前,我們的老師會結合當天菜肴進行營養(yǎng)小知識的教育,減少幼兒偏食的產生;進餐時,要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等,進餐后,要求能自己進行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放,并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習慣。平時也為幼兒提供水溫合適的開水,保證了幼兒全日安全衛(wèi)生飲水安全。
四、衛(wèi)生消毒工作:
抓好幼兒園室內外環(huán)境清潔衛(wèi)生。要求保育老師嚴格按照衛(wèi)生保健制度,實行定人定點,分片包干,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、特點,一天一小掃,一周一大掃,保持園內外經常性的清潔,每周對班上進行檢查,并做好記錄,結合“衛(wèi)生流動紅旗”的評選工作強化老師的衛(wèi)生意識。
消毒工作是幼兒身體健康的保障,保健室組織好指導保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,嚴格按照消毒規(guī)范進行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。食堂人員嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,嚴格消毒制度,堅持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個人衛(wèi)生習慣,勤剪指甲,班前便后流動水洗手,上班時穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經常性的灶臺、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進行滅蚊滅蠅滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。針對甲流感和手足口病季節(jié)性高發(fā)的特點我們對全園的教寢室進行了醋熏,保健室工作人員親自指導,確保執(zhí)行到位,為幼兒提供一個良好的生活學習環(huán)境。
五、健康教育工作:
本學期我們在教育活動中把促進幼兒身心健康成長當成首要任務。促進幼兒身心健康發(fā)展既是幼兒教育的根本目的,也是幼兒健康教育的終極目標,《綱要》中對幼兒健康發(fā)展提出幾點:身體健康,在集體生活中情緒安定、愉快。生活、衛(wèi)生習慣良好,有基本的生活自理能力。知道必要的安全保健知識,學習保護自己積極參加體育運動,動作協(xié)調、靈活。我們針對這些要求對全園保育員進行傳染病防治知識,幼兒體格鍛煉、安全防護知識、幼兒意外事故處理等相關知識,提高教師的保健水平。
本學期衛(wèi)生保健工作在我們保健室同志的團結協(xié)作,其他部門的大力支持下,取得了一定的成績,但也存在一些問題。
1、體檢中發(fā)現(xiàn)我園幼兒齲齒發(fā)病率偏高,肥胖兒、體弱兒的管理效果不明顯,當然這些問題幼兒多數(shù)是家長對幼兒身體素質的不夠重視。對幼兒一日生活中營養(yǎng)供給不平衡,在一定程度上影響到了幼兒的生長發(fā)育水平。
2、在我們的保健工作中注重幼兒身體的健康水平,對幼兒的心理教育不夠重視。
在以后的保健工作中,還需要加強這方面的宣傳力度,再接再厲,家園共同努力保障孩子的健康,確保每個孩子健康成長。
幼兒園衛(wèi)生保健工作總結
一個學期又過去了,下面就本班的衛(wèi)生保健工作做一個總結,以此促進以后的工作更好地開展。
一、加大幼兒日常生活及常規(guī)的培養(yǎng)力度
1、重視培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習慣,注意觀察并配合教養(yǎng)老師、家長對幼兒生活常規(guī)如飲食、洗手、穿衣、坐姿、站姿、睡眠、大小便等習慣進行培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)存在的問題,及時交流、糾正,三方面努力使幼兒進園后就逐步形成良好的衛(wèi)生生活習慣。
2、利用晨間檢查時間,指導并培養(yǎng)幼兒常剪指甲,勤換衣服,使每個幼兒都有講衛(wèi)生、愛清潔的習慣。
3、提醒幼兒根據(jù)氣候變化及時為幼兒并幫助他們增減衣服,進一步培養(yǎng)幼兒掌握簡單的自理能力。
4、醫(yī)務室結合教學內容、方法加強對幼兒常規(guī)教育,使之形成較穩(wěn)定的良好常規(guī)習慣。在各項活動中突出安全教育,逐步培養(yǎng)幼兒掌握簡單的自我保護技能。
二、在膳食方面
了解幼兒對每種菜肴的接受情況,以便及時調整烹調的方法,使幼兒得到全面的營養(yǎng),指導教師和家長培養(yǎng)幼兒良好的用餐習慣,如正確的拿碗用勺,正確的坐姿、正確的擦嘴,糾正挑食、偏食的不良習慣等。
三、在健康方面
開學初,我班就收取了每位新生的健康卡和預防接種卡,做好接種情況登記,確保了每位幼兒的安全入園。同時,保健老師及時做好幼兒的身高、體重等生長發(fā)育指標的統(tǒng)計、評價,對體弱兒、肥胖兒進行建案管理,并和家長溝通、交流,使家長能注意孩子的生長發(fā)育情況,了解生長遲緩、肥胖等給孩子帶來的危害,采用科學的方法給幼兒以鍛煉、并合理調配孩子的飲食,改善孩子的身體狀況。
在平時的工作中,老師每天能提前上班,親切接待幼兒來園,用“看、摸、查、問”等方法進行晨檢,了解幼兒的身體狀況,對于生病吃藥的幼兒,做好全日觀察記錄,教師給與幼兒更多的關心照顧,幫助幼兒盡快地恢復往日的活潑健康。在傳染病流行期間,保健老師能督促保育員加強對班級環(huán)境、物品的消毒,指導教師加強對幼兒的檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時采取恰當?shù)拇胧?,從根本上杜絕了傳染病的傳播。
三、抓幼兒體質鍛煉,有效提高抗病能力
1、配合園領導制定科學的一日生活制度。在正常氣候下,保證幼兒每天戶外活動時間不少于兩小時。
2、根據(jù)幼兒年齡及生理特點,指導老師充分利用日光、空氣等自然因素,組織幼兒開展游戲及體育鍛煉,有效鍛煉了幼兒的體格。
幼兒園衛(wèi)生保健工作總結
時光飛逝,一學期的保健工作在忙忙碌碌中已接近尾聲。在這個學期中,保健室結合本園的園務計劃,牢固樹立“健康第一,預防為主”的思想,采取一系列的有效形式和措施,認真執(zhí)行安全衛(wèi)生保健工作計劃,順利地通過了衛(wèi)生保健合格園的復評和衛(wèi)生保健優(yōu)質示范園的評估。以下是本學期的保健室安全衛(wèi)生保健工作總結:
一、健康檢查工作:
開學初,保健室嚴抓新生的體檢工作,本學期新入園的144位幼兒全部經過市婦幼保健院全面的健康檢查,合格率達**%。及時對這些幼兒的體格發(fā)育進行評價,體重均值以上80位,占56;身高均值以上91位,占63;血色素110g/L以上140位,占97。并對68位有疾病缺點的幼兒進行個別矯治和保健指導。
嚴格執(zhí)行晨檢制度,熱情接待每一位幼兒,使幼兒從開學初對醫(yī)生的畏懼到以后的親和。晨檢時注重“看”、“摸”、“問”,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級,使帶班教師可以對生病的兒童進行特殊護理,保育員也可以加強保育,做好全日觀察。在防腸道傳染病和防禽流感期間,積極采取有效措施,保證了幼兒園的零發(fā)病率。
按規(guī)定11月份全園教職員工在婦幼保健院進行全面體檢,體檢率和體檢合格率均達100,食堂廚師按規(guī)定在醫(yī)院做大便培養(yǎng),培養(yǎng)結果正常。
二、防病措施:
配合防疫部門做好國家規(guī)定的計劃免疫工作,對幼兒的疫苗接種進行管理,及時通知適齡幼兒家長帶幼兒到中醫(yī)院接種流腦、拿小麻糖丸,保證了每個適齡幼兒能按時得到接種,保證計劃內免疫接種率達到98以上。
關鍵詞:學前兒兒童;健康;心理;教育
中圖分類號:G632 文獻標識碼:B 文章編號:1002-7661(2013)35-075-01
健康是醫(yī)學哲學最基本的概念之一,也是最難以闡明的概念之一。在不同的歷史發(fā)展時期,人們對于健康有不同的認識。從這種廣義的、積極的意義上去認識健康,保護和增進健康就超出可醫(yī)學衛(wèi)生所能勝任的范圍,成為社會共同的責任。衛(wèi)生保健所要達到的目標已經不只是僅靠醫(yī)學努力即可達到的目標,而是要由整個社會、民族、國家、和全人類共同努力爭取的目標。
一、影響學前兒童健康因素
1.環(huán)境因素:①自然環(huán)境因素:自然環(huán)境因素包括化學因素、物理學因素和生物學因素等,有些是自然界固有的,有些是人為的,但都以自然因素的形態(tài)對學前兒童的健康產生影響作用。有一些社會環(huán)境因素,也可以通過自然因素為中介,間接地影響學前兒童的健康。②社會環(huán)境因素:人不但是生物的人,而且是社會的人,人的健康除了受自然環(huán)境因素的影響外,也受社會環(huán)境因素的影響。學前兒童與社會其他人群一樣,都生活在具有復雜關系的社會文化體系之中,這個體系中的各種因素,包括政治制度、社會經濟關系、倫理道德、宗教、風俗、文化變遷、社會人際關系、教育等,都會直接或間接地影響學前兒童的健康。
2.保健設施的易得性。學前兒章衛(wèi)生保健設施為學前兒章提供了衛(wèi)生保健服務,保健設施的易得性程度,包括保健設施的完善程度和服務質量,直接影響著幼兒的健康狀況。
3.生物學因素。在影響學前兒童健康的生物學因素中,遺傳是重要的因素之一。親代通過遺傳傳遞給子代的性狀是多方面的,包括體態(tài)、體質、行為等方面,還可以傳遞給子代一些隱性的或顯性的遺傳疾病或缺陷。。
4.生活方式。生活方式是一個復雜的綜合概念。博特將
生活方式分為12 個方面,它們是:應付方式;適應方式;決
策方式;冒險方式;工作方式;自我保護方式;環(huán)境保護方式;休閑方式;營養(yǎng)方式;尋求快樂方式;消費方式;衣飾方式。生活方式是在一定歷史時期和社會條件下,各民族、階級和社會群體的生活模式,包括衣、食、住、行、休息、娛樂、社會交往等方面。
二、學前兒童衛(wèi)生學的研究對象與任務
學前兒童衛(wèi)生學的任務是研究學前兒童的健康、身心發(fā)育狀況與學前兒童的生活、教育環(huán)境之間的相互關系,找出影響學前兒童身心正常發(fā)育和健康的各種因素,提出相應的衛(wèi)生標準,以指導托幼機構、家庭和有關部門采取適當?shù)男l(wèi)生措施,利用和創(chuàng)設各種有利因素,控制和消除各種不利因素,創(chuàng)造良好的生活和教育環(huán)境,科學地組織早期兒章教育,以保護和增進學前兒章的身心健康,促進德、智、體、美全面發(fā)展教育目標的實現(xiàn)。學前兒章衛(wèi)生學所面臨的和需要解決的問題是多方面的、綜合性的,只有通過包括生物學、心理學、社會學、教育學等方面的廣泛研究,通過各方 研究人員的通力合作,通過全社會的關心和幫助,方能較好地得以解決。
三、學前兒童衛(wèi)生學的研究方法
1.調查法。調查法是一種經典的衛(wèi)生學研究方法,主要針對群體的學前兒童。
2.實驗法。實驗法是一種經典的衛(wèi)生學研究方法,這種方法依據(jù)一定的理論假設,在嚴格控制各種有關的因素的條件下,對研究對象實施目的性實驗干預,以了解其干預效果。
3.觀察法。觀察法是在自然條件下有目的、有計劃地對自然發(fā)生的現(xiàn)象或行為進行考察、記錄和分析的一種研究方法,在學前兒童衛(wèi)生學的研究中也常被運用。
4.行動研究法。行動研究法的研究目的在于能夠系統(tǒng)地、科學的解決問題。
5.案例分析法。通過個案的分析,能對學前兒童中存在的各種與身心健康和障礙有關的問題加以揭示,并在此基礎上進行歸納和總結,提煉出有規(guī)律性的結論。
四、學前兒童的健康教育
學前兒童進入托幼機構起,就開始接受集體的健康教育,主要涉及個人健康行為和習慣、自理生活能力、預防受傷害以及熱愛集體、關心他人等有益于身心健康的內容。 學前兒童在托幼機構內接受有目的、有計劃、有組織的健康教育,在受過健康教育專業(yè)訓練的教師的指導下,在集體教學和活動的情境中,這樣的健康教育的效率是其他任何組織和難以相比的。
關鍵詞:產褥期;健康教育;實施
產褥期是指產婦從胎盤娩出至乳腺除外的全身各器官逐漸恢復至或接近非孕狀態(tài)的一段時期,一般需要6 w。這段時期是產婦身體各器官復原的一個重要時期,同時也是新生兒健康成長的關鍵時期。母親的身心狀態(tài)以及對產褥期知識的了解程度對母嬰健康有直接的影響。隨著社會的進步和生活質量的提高,以及醫(yī)學科普知識的普及,人們的保健意識及對保健的需求開始不斷提高,越來越多的孕婦家庭開始關注產褥期的健康問題。因此,基層婦幼工作者需要針對產后婦女不同的需求要采取不同的干預措施,并為他們提供個性化的服務。切實做好產褥期的保健工作。我院社區(qū)診室在2010年10月~2011年9月針對125例進行產后訪視的產婦摸索實行個性化的產褥期健康教育模式,取得了良好的效果。在125例產婦中無1例發(fā)生產后抑郁等疾病,母乳喂養(yǎng)率>95%,收到良好的工作經驗和社會效益。現(xiàn)將具體操作方案總結歸納如下。
1實施方法
采用口頭教育,實地示范,文字教育相結合的工作方法。
2指導內容
2.1產婦保健
2.1.1心理保健 產褥期心里保健對促進產婦的身心恢復十分重要,保健醫(yī)生應該了解產婦普遍存在的心理問題,有針對性地耐心解釋,態(tài)度和藹,使產婦情緒安定,清除心理障礙。
2.1.2飲食指導 指導產婦飲食宜高蛋白,低脂肪,適當進食粗纖維食物,少食辛辣及甜食,忌食生冷堅硬的食品。鼓勵多進湯類及富含鈣、鐵等微量元素的食物,以促進乳汁分泌,滿足泌乳活動所消耗的熱能及嬰兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需要,并預防產后便秘。
2.1.3生活起居指導 產婦的休養(yǎng)環(huán)境要求清潔安靜,室內保持空氣流通,陽光充足。在無異常情況下,鼓勵經陰道分娩的產婦產后4 h,經剖宮產的產婦產后24 h即適當下床活動,以利于子宮復舊,惡露排出,并防止盆腔及下腔靜脈曲張形成。
2.1.4保證充足的休息和睡眠 囑產婦及嬰兒同步休息,適當活動,做到勞逸結合。
2.1.5衛(wèi)生指導 產褥期汗液分泌較多,夜間尤甚,勤換內衣褲,被單,產后10 d內行溫水擦浴,但避免盆浴及洗澡時間過長。保持會清潔干燥,及時更換消毒會陰墊。
2.1.6產褥期禁止同房 自然分娩后 3個月、剖宮產后6個月以上可以采取帶環(huán)避孕,在此之前,不哺乳者可口服避孕藥,哺乳者以工具法避孕為宜。
2.2新生兒保健
2.2.1新生兒的衣服要寬松、舒適 尿布要常換常洗并用開水煮沸消毒,以防尿布疹。每日洗澡,每次大便完后清洗臀部。必要時擦護臀霜以防止發(fā)生紅臀、潰瘍或皮疹。臍部保持干燥。每日沐浴后可用75%酒精擦拭臍部殘端和臍輪處。2.2.2新生兒大小便觀察 一般出生后數(shù)小時即排尿,24 h內排出褐黑色粘稠胎糞,如24 h后無大小便,應及時聯(lián)系醫(yī)護人員檢查有無畸形。
2.2.3告知產婦及家人, 新生兒胃呈水平位,食管無蠕動,哺乳后容易發(fā)生溢乳。因此:①每次哺乳后豎抱嬰兒,輕拍背部,排出胃內空氣。哺乳后不宜立即更翻動身體以防引起嘔吐。②新生兒應多側臥休息。防止被褥等堵住口鼻,保持呼吸道通暢。③嬰兒一旦發(fā)生嘔吐要注意觀察嘔吐物性狀,必要時及早聯(lián)系醫(yī)生檢查。
2.2.4新生兒生理特點指導 幫助產婦及家人了解新生兒的幾大生理特點,注意觀察皮膚鞏膜有無黃染以及持續(xù)時間,正確認識生理行黃疸和病理行黃疸的區(qū)別。
2.2.5了解新生兒營養(yǎng)及生長發(fā)育狀況,稱體重、量身長,評估是否符合生長發(fā)育標準,對不符合標準的給予合理營養(yǎng)指導。
2.3母乳喂養(yǎng)
2.3.1向產婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及重要性 母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生過敏的風險較低,因為母乳中的蛋白質對寶寶來說是同種蛋白,致敏性很低;母乳中還有雙歧桿菌等益生菌,可幫助寶寶建立健康腸道菌群,訓練寶寶免疫系統(tǒng);喂母乳的嬰兒很少有消化不正?;蛲履痰痊F(xiàn)象;喂母乳的嬰兒很少得皮膚病,他們很少有濕疹、或尿布疹等現(xiàn)象。喂母乳的嬰兒很少有呼吸道的嚴重疾病。喂母乳可預防患乳癌的機率;喂母乳可幫助增進母愛,嬰兒吸吮母乳可刺激荷爾蒙等的分泌,增建感情。
2.3.2促進產婦泌乳要做到 ①保持心情舒暢,許多產婦在乳汁剛分泌時會出現(xiàn)情緒低落,甚至抑郁,這主要原因一方面是因為激素濃度的變化,另一方面是精神因素。因此對產婦要進行指導,了解她們的心里活動,向她們講解產后的生理、心理變化,讓她們正確認知身體的各種變化,并逐步適應。②保證足夠的膳食營養(yǎng),各種食物營養(yǎng)要合理平衡,不忌食,不挑食;③指導產婦早開奶,勤吸奶,按需哺乳;④生活要有規(guī)律,保證充足的睡眠。許多產婦初為人母,由于興奮或是由于照顧新生兒不適應,最常見的是缺乏睡眠,指導她們在照顧新生兒的同時合理安排好時間,以保證自己有充足的睡眠,恢復體力。
3工作體會
【關鍵詞】計算機兒童保健軟件系統(tǒng)管理
我院兒保門診于2000年5月開始使用裝有兒童保健軟件的計算機,對0~3歲兒童進行系統(tǒng)管理。經過3年多的應用,筆者體會到計算機用于兒童保健系統(tǒng)管理的優(yōu)越性,將計算機在兒童保健系統(tǒng)管理中的作用分析如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:在2000年5月~2003年12月我院兒保門診系統(tǒng)管理的0~3歲嬰幼兒中,計算機管理的統(tǒng)計118名,男童60名,女童58名,人工管理的統(tǒng)計117名,男童59名,女童58名。
1.2 方法
1.2.1 兒童家長在短期內普遍接受計算機保健服務有一定的難度,我們便逐步開展計算機系統(tǒng)管理,家長愿意購買兒保磁卡者采用計算機管理,使用成都金石軟件有限公司開發(fā)的兒童保健軟件;家長不愿購買兒保磁卡者用人工系統(tǒng)管理。
1.2.2 兩種管理方法都由兒保醫(yī)生體檢,檢查方法相同。計算機系統(tǒng)管理的兒童每人有一張編號的磁卡,建卡時錄入兒童及家長的基本情況,每次體檢刷卡后該位兒童的體檢檔案即顯示出來,每次體檢時將每個兒童的體檢結果輸入計算機后,顯示屏上可很快看到該位兒童這次體檢的體重、身高與標準值的對比、生長發(fā)育曲線圖、疾病缺點診治記錄、膳食營養(yǎng)指導、早期教育內容。打印機將體檢結論打印一張內容詳細的圖表,供家長參考。人工系統(tǒng)管理方法即是現(xiàn)行的由兒保醫(yī)生人工填寫兒童體檢登記冊(或保健手冊),將體檢結論和保健指導內容簡要地書寫在體檢冊(或保健手冊)上,許多保健指導內容由醫(yī)生口述。
1.2.3 將兩組統(tǒng)計資料對比分析。
1.3 評價及診斷標準:體重、身高用wH0推薦的O~6歲兒童體重、身高評價標準;兒童4種常見疾病按臨床診斷標準診斷。
1.4 統(tǒng)計學方法:采用X*2檢驗。
2 結果
2.1 計算機組體重、身高
2.2 ARI等3種常見疾病的患病率計算機組低于人工組,差異有顯著性(P
2.3 計算機組每年患腹瀉2次以上例數(shù)明顯少于人工組,差異有顯著性(P< 0.005)。見表3。
3 討論
兒童保健系統(tǒng)管理工作由單純的兒童體檢發(fā)展到系統(tǒng)的兒童營養(yǎng)指導,開展兒童眼、口腔、聽力保健,進行兒童心理行為、智力發(fā)育研究等?,兒童保健軟件基本上包括了這些內容。每個兒童定期體檢時,將體檢結果輸入兒童保健軟件后,計算機自動計算體檢時年齡,以形象的方式對比兒童生長發(fā)育各個階段的標準值,自動快速繪制體重曲線圖和身高曲線圖,供醫(yī)生對兒童生長發(fā)育作出科學的評價;提供多種疾病、缺點選項供醫(yī)生選擇;為家長提供醫(yī)生的防治意見、保健建議、膳食營養(yǎng)指導、從出生~3歲不同月齡的早期教育方法;預約下次體檢的時間。上述內容打印到體檢結論表上供家長閱看保存。家長了解自己孩子的生長發(fā)育、營養(yǎng)健康狀況后,參照結論表上的指導內容科學地防治疾病、矯正缺點、合理安排膳食、正確地進行早期教育、按預約時間定期到兒保機構體檢。兒保機構能夠系統(tǒng)、科學地管理每一個保健兒童。所以計算機系統(tǒng)管理的兒童生長發(fā)育及健康狀況優(yōu)于人工系統(tǒng)管理的兒童。從表1可以看出,計算機組體重、身高低于M一2s的兒童少于人工組;從表2可以看出,計算機組3種常見病的患病率低于人工組;表
3提示,計算機組兒童每年患腹瀉2次以上的例數(shù)明顯少于人工組。
人工系統(tǒng)管理用體檢登記冊(表)或保健手冊等書寫體檢結果,受時間和篇幅的限制,只能將體檢結果、保健指導內容簡要地書寫在手冊上面,醫(yī)生講述的保健建議家長不能全部都記住,醫(yī)院也不能快捷簡便地統(tǒng)計兒保資料供家長參考。另外兒童母親對于育兒知識需求的重點已經轉移,家長需要智力開發(fā)知識的迫切程度高于疾病的預防。[2]人工系統(tǒng)管理中缺乏詳細的早期教育內容,而計算機系統(tǒng)管理中的早期教育內容適合當前兒童家長的需求。
兒童保健軟件彌補了人工系統(tǒng)管理中的不足之處,為兒童及家長、保健醫(yī)生提供了方便、有效、優(yōu)質、完善的科學化保健手段。計算機可自動統(tǒng)計兒童保健的數(shù)據(jù),兒保單位能快捷地得到兒童保健系統(tǒng)管理方面的統(tǒng)計資料和報表。計算機的上述作用,有效地促進了兒童的身心發(fā)育,提高了兒童的健康水平,計算機用于兒童保健系統(tǒng)管理有很多優(yōu)越性,值得推廣使用。
4 參考文獻
社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能和任務
社區(qū)衛(wèi)生承擔公共衛(wèi)生的職能,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務是政府履行社會管理和公共衛(wèi)生服務職能的一項重要內容。《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見[國發(fā)(2006)10號]》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、寫作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,對于堅持預防為主、防治結合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結構,方便群眾就醫(yī),減輕費用負擔,建立和諧的醫(yī)患關系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系。調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構要對社區(qū)服務機構提供業(yè)務指導和技術支持”。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務機構區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務機構的顯著特點。社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔的公共衛(wèi)生服務為衛(wèi)生信息管理,健康教育,傳染病、地方病、寄生蟲病預防控制,慢性病預防控制,精神衛(wèi)生服務,婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復指導和康復訓練,計劃生育技術咨詢指導、發(fā)放避孕藥具,協(xié)助處置轄區(qū)內的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務。
婦幼保健機構的功能
《衛(wèi)生部關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號]、《衛(wèi)生部關于印發(fā)(婦幼保健管理辦法)的通知》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號]中“明確婦幼衛(wèi)生服務體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構為基礎,婦幼保健專業(yè)機構為核心,大中型綜合醫(yī)療機構和相關科研教學機構為技術補充的婦幼衛(wèi)生服務體系。婦幼保健機構應堅持以保健為中心、保健與臨床相結合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎,面向基層、預防為主,依法為婦女兒童提供健康教育、預防保健、計劃生育技術服務、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務,適當開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫(yī)療服務。在執(zhí)業(yè)范圍、內部科室設置、人員安排、規(guī)章制度建設等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責要求,突出母嬰保健服務功能,避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級婦幼保健機構應對下級機構進行業(yè)務培訓、技術指導、服務管理等。同時,充分利用綜合醫(yī)療機構婦產科、兒科和其他相關科室的技術力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務”?!俺鞘袐D幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務網絡開展基本婦幼衛(wèi)生服務。把適宜社區(qū)開展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔,婦幼保健機構要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務指導和技術支持。為社區(qū)居民以及流動人口提供安全、有效、方便、經濟的婦幼衛(wèi)生服務”。
社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔婦幼保健工作
社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責建立完善社區(qū)健康檔案資料,掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險因素,有計劃地實施干預措施;開展常見病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預防控制,開展計劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復、計劃生育技術服務以及健康教育等工作,全面落實社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務任務;接受預防保健機構的專業(yè)指導,定期選派人員到預防保健機構進行專業(yè)培訓,提高社區(qū)衛(wèi)生服務婦幼保健的整體水平。
兒童保?。孩賹?~3歲嬰幼兒,建立兒童保健手冊;②掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布;③新生兒訪視2次,包括對新生兒進行健康檢查,指導母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等;④對1歲以內嬰兒每年健康檢查4次,1~3歲嬰幼兒每年健康檢查2次,包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)與轉診、嬰幼兒常見疾病防治、意外傷害預防等;⑤對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉診及管理。
產婦保?。孩賹υ挟a婦建立保薦手冊,掌握孕產婦數(shù)量及分布。②對孕產婦至少進行5次孕期指導,包括體格檢查和產科檢查(體重、血壓,宮高、胎心、胎位等)心理適應、孕期營養(yǎng)等資訊。③進行高危孕婦初步篩查、轉診、隨訪。④開展產后訪視,指導產后避孕。⑤開展計劃生育技術指導與咨詢。開展育齡群眾避孕節(jié)育知識的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費提供避孕節(jié)育藥具。
掌握社區(qū)人口中婦女兒童(含流動人口)基礎資料,掌握婦女兒童的健康狀況。
進行婦幼衛(wèi)生信息管理:做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計和“孕產婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網監(jiān)測工作,開展孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶調查。做好統(tǒng)計分析。
配合做好孕婦產前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動員、咨詢指導等工作。
有機地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機構結合起來,充分發(fā)揮婦幼保健機構作用
婦幼保健機構要掌握轄區(qū)內婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生相關政策和工作制度,參與婦幼保健業(yè)務的行業(yè)管理;開展健康教育工作,加強對基層醫(yī)療機構的專業(yè)培訓、技術支持與業(yè)務考核,指導社區(qū)衛(wèi)生服務機構完成婦幼保健任務;負責孕產婦死亡監(jiān)測、兒童死亡監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作;開展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產期保健、更年期保健、婦女常見病防治、計劃生育技術服務等婦女保健工作;開展托幼機構的群體兒童保健和散居兒童保健管理,做好兒童常見病防治、口腔保健、眼保健、聽力保健等兒童保健服務。
業(yè)務指導:婦幼保健機構應定期對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的孕產婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術服務、婦女兒童常見病的防治技術等工作進行技術指導和管理。人員培訓:婦幼保健機構應按照當年全市統(tǒng)一的培訓計劃,定期舉辦街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產技術人員專業(yè)知識培訓班。區(qū)(縣)級婦幼保健機構群體保健工作人員應按時參加市級培訓。
工作例會制度:婦幼保健機構應定期分別組織街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計劃生育技術人員、兒童保健醫(yī)生、助產技術人員的上站例會,傳達上級工作精神,部署工作任務。婦幼衛(wèi)生信息管理制度:建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),開展以人為本的健康管理。要加強對婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理,逐步建立健全各級婦幼衛(wèi)生信息網絡,使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善,實現(xiàn)規(guī)范化、法制化。要積極利用現(xiàn)代信息技術創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理,充分發(fā)揮信息資源的作用,為科學評價婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫,并進行動態(tài)跟蹤管理,評估健康狀況,制定干預措施。
建立孕產婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評審制度:婦幼保健機構應開展孕產婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評審工作。
建立婦幼保健工作質量定期考核制度:婦幼保健機構應協(xié)助衛(wèi)生行政部門,對轄區(qū)有關醫(yī)療機構進行婦幼保健工作考核。
托幼機構衛(wèi)生保健管理制度:婦幼保健機構負責轄區(qū)各類托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導。承擔教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢;承擔托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導;定期召開例會,每年至少2次;負責對托幼園所衛(wèi)生保健工作質量的定期考核,并將考核結果反饋給園所及其主管部門。
2021年婦幼保健工作總結有哪些?總結現(xiàn)在的婦幼保健工作,雖然自己不遺余力的努力工作,但由于自己能力有限,工作成績與領導的要求還相差很遠,共同閱讀2021年婦幼保健工作總結怎么寫,請您閱讀!
2021年婦幼保健工作總結1一年的時間很快過去了,在這一年中,在院領導班子及公共衛(wèi)生科精心指導下,認真完成了各項工作任務,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,現(xiàn)將本年度以來的工作情況總結
一、在政治思想方面
堅持黨的的路線方針政策,認真開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動,積極參加各項活動。尊敬領導,團結同志,工作任勞任怨,在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結合。
面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機,全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產科質量為核心、重點抓好高危妊娠管理、產科質量、住院分娩、新生兒破傷風、艾滋病母嬰傳播等防治工作和母子平安的創(chuàng)建工作。
二、規(guī)范孕產婦系統(tǒng)管理工作
提高保健服務質量,我院建立了孕產婦保健手冊,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作手冊,對轄區(qū)內的孕產婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護和保健指導,及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。
今年我院無一例產婦死亡,出生新生兒88人,住院分娩84人,住院分娩率為96%,系統(tǒng)管理80人,系統(tǒng)管理率91%,高危住院分娩為11人,產后訪視84人,產后訪視率為96%,無新生兒破傷風,有效的降低了孕產婦死亡率。
三、規(guī)范兒童系統(tǒng)管理
提高兒童保健服務質量,兒童保健按上級要求實行4.2.1體檢制,重點加強對0-3歲兒童系統(tǒng)管理,我鄉(xiāng)共有7歲以下兒童數(shù)647人,管理人數(shù)619人,管理率為96%,三歲以下兒童數(shù)283人,管理人數(shù)263人,管理率為93%,五歲以下兒童進行了營養(yǎng)評價,實查人數(shù)為320人,全年無嬰兒死亡率,五歲以下兒童死亡率為0。
四、加強婦幼項目工作管理
今年我鄉(xiāng)“降消”項目取得了可喜的成績:
1、項目管理規(guī)范,組織健全。
2、領導指導監(jiān)督有力,經常抓落實操作性強,單位精心組織責任到人,以考核為目標。
3、宣傳覆蓋面廣,貧困救助程序到位,做到家喻戶曉,使住院分娩率大幅度地提高,有效的減少了可避免孕產婦的死亡。
五、加大健康教育工作力度
提高群眾自我保健意識做好婦幼保健工作,在今后的工作中要把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、董法、守法、從而提高自我保健意識。自覺參與保健,另一方面發(fā)放宣傳資料400份發(fā)放葉酸片520瓶,對整個婦幼衛(wèi)生工作實施起到了巨大的推動作用。
六、存在的問題
我院雖然病房環(huán)境與改善很多,但是沒有設立專門的婦產科門診沒能啟動產科相關業(yè)務,使婦幼保健與臨床業(yè)務不能緊密相結合,從而不能滿足廣大群眾的需求。村級婦幼保健員底子相對薄弱、且男同志多,并不行使保健員職責,群眾落后的思想仍然存在,增補葉酸工作量大,許多產婦家屬不理解,不支持、不配合、另外也存在著我們宣傳不到位,導致工作中所存在的問題。
七、明年工作思路
加強孕產婦保健管理提高業(yè)務水平,強化服務意識,明確服務范圍,認真做好轄區(qū)內孕產婦篩查及兒童摸底健檔工作,了解育齡婦女孕情,做好高危篩查,加大預防與控制出生缺陷,普及預防出生缺陷科普知識,孕婦規(guī)范增補葉酸率達80%以上。積極開展產科業(yè)務、拓展服務范圍,把保健與臨床緊密相結合,努力做好本轄區(qū)內婦幼公共衛(wèi)生服務項目,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)上一個新的臺階。
2021年婦幼保健工作總結220__年的工作已經接近尾聲,在縣委、縣政府的正確領導下,婦幼保健院認真組織學習黨的十精神,堅持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,切實履行公共衛(wèi)生職責,開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫(yī)療服務,較好的完成了政府和衛(wèi)生行政部門下達的指令性任務,圓滿的完成了各項工作任務?,F(xiàn)將本年度工作情景總結匯報如下:
一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情景。
(一)規(guī)范農村孕產婦住院分娩補助項目,提高補助率在貫徹落實《自治區(qū)農村孕產婦住院分娩補助項目指導方案》的基礎上我站制定了《縣農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價方案》成立了領導小組和技術指導小組。同時對基層項目工作做了以下幾點:
1、加強婦幼專干對項目知識的培訓,督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處,以確保貼合政策的孕產婦及時享受政策補助。
2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度,使黨的這項惠民政策家喻戶曉,努力提高全縣項目補助率。
(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。
按自治區(qū)(預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關要求,制定了以分管副縣長為組長、相關部門負責人為成員的協(xié)調領導小組和技術指導小組,加強制度建設,制定了項目工作實施方案,建立了“逢孕必檢”的工作機制。并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,經過縣、鄉(xiāng)保健服務單位發(fā)放到孕產婦手中,向孕產婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
2、供給自愿咨詢與自愿檢測服務
——20__年孕期hiv免費咨詢411人,孕期抗體檢測260人。
乙肝檢測232人。
梅毒檢測232人。
(三)農村孕產婦增補葉酸預防神經管缺陷項目。
按照自治區(qū)的要求,我站制定了《縣增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案》同時成立了《縣增補葉酸預防神經管缺陷項目技術指導小組》??h婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項目技術指導核心。同時開展了以下工作。
1、加強項目的宣教工作。
加強項目宣教是“增補葉酸預防神經管缺陷”項目的重要資料。我站經過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領取葉酸的程序。經過宣傳提高了準備懷孕農村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強婦幼專干對項目知識的培訓,要求對轄區(qū)內的待孕婦女進行摸底造冊,并組織發(fā)放小劑量葉酸片,做好發(fā)放登及信息上報工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補相關知識,提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識,盡量為減少新生兒神經管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。
(四)新生兒疾病篩查。
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關要求,我站制定了以分管副縣長為組長、相關部門負責人為成員協(xié)調領導小組和技術領導小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
二、婦幼保健工作。
(1)孕產婦系統(tǒng)管理。
20__年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產婦總數(shù)411人,活產數(shù)414人,產前建卡數(shù)392人,建卡率95、3%。產前檢查375人,檢查率95、6%。孕早期檢查219人,孕早期檢查率53、2%。產后訪視369人,產后訪視率89、7%。住院分娩401人,住院分娩率97、5%。,高危產婦33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕產婦死亡0、
(2)兒童系統(tǒng)管理。
兒童保健嚴格實行“4、2、1”體檢制,重點加強對0—3歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人,5歲以下兒童為1837人,3歲以下兒童為1355人,3歲以下系統(tǒng)管理1029人,系統(tǒng)管理率76%。5歲以下兒童死亡6人,5歲以下死亡率14、5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù),檢查出佝僂病患兒22人,體弱兒11人,對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導。
(3)加強出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作。與公安部門密切配合,堅持持《出生醫(yī)學證明》入戶,提高了《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率和管理率,全年共辦理出生醫(yī)學證明196人。
三、加強項目培訓,提高人員素質。
為了加強基層婦幼保健人員的工作本事及業(yè)務水平,我站進取開展培訓工作,舉辦培訓班六期。培訓達112人次。
四、加大了項目宣傳力度。
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展,我站經過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式,宣傳農村孕產婦住院補助優(yōu)惠政策、預防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農村婦女葉酸增補預防神經管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來,發(fā)放宣傳材料__余份,小折子120張,版面宣傳欄5個。
五、存在的問題。
1、需要解決辦公場地。
我縣行政面積約20、23萬平方公里,是我國面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng),人口5萬余人。由于歷史原因,縣一向沒有單獨的婦幼保健機構,于20__年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無辦公場地現(xiàn)仍在縣疾控中心內辦公。僅有4間辦公室,根本無法滿足工作的需求。
2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏,目前,我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作,技術力量薄弱,編制少,專業(yè)技術人員短缺,工作人員身兼數(shù)職,超負荷工作,隨著社會經濟的不斷的發(fā)展,廣大群眾對于保健服務質量和需求日益增長,由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏,制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項工作的順利發(fā)展。
3、三級保健網絡不健全。
雖然縣級婦幼保健人員工作扎實,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊伍不穩(wěn)定,網底薄弱,鄉(xiāng)級服務本事不高。不能滿足廣大群眾的需求。
4、項目經費不能足額到位。
項目經費不能足額到位,由于我縣是經濟欠發(fā)達地區(qū),財政自給本事差,在實施中央補助地方公共衛(wèi)生項目是缺乏項目配套資金支持。
5、項目進展不平衡。
個別項目進展滯后。
在今后的工作中,我站在縣委、縣政府的正確領導下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少,工作量大的困難,進取完成各項工作。不斷提升服務本事,提高服務質量,使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個新的臺階。
20__年工作計劃。
我站將進一步貫徹落實《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》,加大對婦女兒童的保健服務。大力開展婦女兒童保健知識宣傳和普及教育活動,進取拓展和落實婦幼保健的各項服務措施。
一、為切實做好我站的婦幼保健工作,做到保健與治療相結合,更好地為廣大婦女和兒童服務。成立婦幼保健院門診。
二、進一步加強項目經費的管理,切實做好貧困孕產婦救助和農村孕產婦住院分娩補助。
三、進一步做好預防艾滋病母嬰傳播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、進一步做好農村孕產婦增補葉酸預防神經管缺陷,盡量為減少新生兒神經管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。
五、“新生兒疾病篩查項目”啟動滯后。部分工作處于籌備階段,力爭在20__年使這次項目工作全面啟動并實施。
縣婦幼保健站今后五年的主要工作思路、目標。
婦幼保健事業(yè)規(guī)劃的指導思想是:堅持以人為本,努力構建團結協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,建立平等互信的醫(yī)患關系。堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目標,保健與臨床相結合,面向基層,面向群體的婦幼衛(wèi)生工作的方針,加強業(yè)務技術指導,拓展服務領域,提升服務水準,穩(wěn)定和發(fā)發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務。強化制度落實,努力做好基本公共衛(wèi)生服務及婦幼衛(wèi)生項目工作。
(一)婦幼保健工作思路。
1、加強孕產婦及兒童的保健管理,加強以縣婦幼保健站為核心的孕產婦及兒童系統(tǒng)管理工作,明確負責協(xié)調管轄區(qū)內孕產婦及兒童,及時摸清育齡婦女孕情,篩查高危,減少產科并發(fā)癥的發(fā)生率,提高孕產婦及兒童的保健服務。
2、努力落實《自治區(qū)農村孕產婦住院分娩補助項目》、《自治區(qū)預防艾滋病母嬰傳播項目》、《新生兒疾病篩查項目》、《自治區(qū)增補葉酸預防神經管缺陷項目》等項目工作。
3、進一步加大宣傳力度,充分利用各種群眾喜聞樂見的形式,普及預防出生缺陷的科普知識,加大預防與控制出生缺陷工作力度。
4、加強婦女病普查力度,提高婦女自我保健意識,保障婦女享有良好的衛(wèi)生保健服務,提高婦女的平均預期壽命。
5、加強行風建設,提高服務質量,創(chuàng)新服務模式,努力構造和諧的醫(yī)患關系。
(二)婦幼保健工作任務。
1、20__年-20__年爭取改善我站辦公條件,逐步增加人員編制,擬成立婦幼保健站門診、檢驗科、心電、b超、X光等科室。
做到保健與治療相結合,更好地為廣大婦女和兒童服務。
2、20__年-20__年成立婦幼保健院,婦幼保健院內設保健部和臨床部。
各部依據(jù)所擔負的職能與工作范圍,設置相應的業(yè)務科(室)、科(室)及醫(yī)療設備。
2021年婦幼保健工作總結3一年來我院婦幼衛(wèi)生作業(yè)在縣衛(wèi)生局的領導下,在縣婦幼保健站的輔導下,堅持婦幼衛(wèi)生作業(yè)政策,堅持以習慣人民群眾保健需求為政策,從標準各項婦幼保健慣例事務辦理作業(yè)著手,在做好慣例婦幼保健事務辦理的基礎上,嚴厲依照各項婦幼保健作業(yè)標準和準則的要求,結合我鄉(xiāng)實踐,加強全鄉(xiāng)婦幼保健事務辦理作業(yè)。
以“降消”項目為關鍵,加強全縣孕產婦系統(tǒng)辦理和兒童系統(tǒng)辦理,進步住院臨產率,遍及新法接生,堅持以保健為中心,確保生殖健康為意圖,實施保健與臨床相結合,面向基層,面向集體,預防為主的婦幼衛(wèi)生作業(yè)政策,盡力完成市、縣下達的各項使命方針,全面推動全縣婦幼保健作業(yè)的展開,在村莊兩級相關作業(yè)人員的盡力下,全面完成了各項作業(yè)使命,現(xiàn)總結如下:
一、完善例會、督導準則,加強婦幼衛(wèi)生信息辦理
本年我院完善了婦幼衛(wèi)生和降消項目例會訓練作業(yè),嚴厲依照年頭作業(yè)關鍵的組織,每月舉行由各村婦保人員和院領導參與的婦幼衛(wèi)生例會,一起進行事務訓練,全年共舉行例會12次,訓練2期,共有28人次參與。加強縣對鄉(xiāng),鄉(xiāng)對村婦幼衛(wèi)生作業(yè)督導,樹立和完善了婦幼衛(wèi)生基本資料和督導記載,標準了婦幼衛(wèi)生季度報表時刻,從而使婦幼衛(wèi)生信息的準確性、時效性,邏輯性和科學性進一步進步。
二、深化展開健康教育
為進步全民健康認識和自我保健認識,手機版我院展開了全方位、多渠道和多層次的健康教育,把以婦女為中心,家庭為場所,家庭成員為首要方針的健康教育做為作業(yè)的關鍵,一方面采用在衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所懸掛健康教育宣揚欄、深化全縣訪視方針家中“面對面”宣教等方式展開健康教育。
另一方面把我院健教室做為終年展開健教作業(yè)的陣地,展開了以孕產期保健,優(yōu)生優(yōu)育為主的健教作業(yè),為門診咨詢及孕期查看的孕媽媽及陪員播映光碟,現(xiàn)場咨詢。第三,以“三下鄉(xiāng)”活動為關鍵,在首要大街進行健康教育和義診咨詢話動,共發(fā)放健教資料3種合計1400份,懸掛橫幅2條(次),粘貼宣揚標語、宣揚畫20多條(張)。經過行之有效的健康教育活動,使健教覆蓋面達到了85%以上。
三、找準切入點,堅持以“一法兩綱”
我院堅持以“一法兩綱”為依據(jù),以下降孕產婦和7歲以下兒童逝世率,不斷進步出世人口素質,進步住院臨產率,確保母親安全為政策和使命,展開了婦女保健、兒童保健、孕產期保健,加強了“三級網絡”建造,構成“村莊兩級”聯(lián)動,統(tǒng)籌網底的保健服務格式,進步了保健質量。
1、婦女保健
我鄉(xiāng)15歲以上婦女總數(shù)4452人,其間15-49歲育齡婦女2935人,產婦總數(shù)99人,活產嬰兒100人,孕產婦系統(tǒng)辦理人數(shù)99人,住院臨產99人,住院臨產率為100%,新法接生99人,新法接生率100%。為了加強孕期保健,進步住院臨產率,前期對高危孕產婦進行挑選,實施專案辦理,從根本上下降孕產婦逝世率,本年我院鄉(xiāng)婦幼專干、村婦保人員把作業(yè)的關鍵延伸到每個孕產婦家中進行保健服務,使母嬰安全得到了進一步加強。
為進一步操控婦女病患病率,進步我鄉(xiāng)農村婦女的健康狀況,我院本年對1466名已婚婦女進行了婦女病普查、健康教育與保健輔導,其間患x炎119例,醫(yī)治119例;宮頸炎78例,醫(yī)治78例,其他婦科病323例,醫(yī)治323例。
2、兒童保健
我鄉(xiāng)0-7歲兒童692人,其間0歲兒童100人,5歲以下兒童510人,3歲以下兒童314人,其間低體重兒出世數(shù)4人,低體重兒出世發(fā)生率0.4%,圍產兒逝世總數(shù)0人,完成了616例兒童(285名散居兒童)的健康查看。
3、降消作業(yè)
依據(jù)上級部門的要求,告訴每個在縣域外臨產的產婦持相關證件到縣婦幼保健站收取項目補助資金。做好降消項意圖宣揚作業(yè)。本年度我鄉(xiāng)縣域外出世25人,至目前為止已報賬24人(其間二次補助8人),金額1.465萬元,其間一例患者家族相關發(fā)票丟失,沒有辦法補償。
四、存在的問題
1、因所轄規(guī)模較大,交通不便,不能及時的進行產后訪視作業(yè)。
2、部分孕產婦保健認識淡漠,對產前查看、產后訪視不注重,健康教育常識知曉率底。
3、0歲組兒童保健作業(yè)滯后,因家長對保健不理解,導致部分兒童保健作業(yè)跟不上要求。
二0__年作業(yè)計劃
1、二0__年母嬰保健作業(yè)的關鍵堅持一法兩綱為依托,盡力進步孕產婦住院臨產率和兩個系統(tǒng)辦理率,下降孕產婦和5歲以下兒童逝世率。
2、進一步堅持和發(fā)揚團隊精神,加強婦幼專干與村鄉(xiāng)婦保人員隊伍建造,使我鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生作業(yè)躍上新的臺階。
2021年婦幼保健工作總結4杏林春暖,在醫(yī)生這個備受尊崇的行業(yè)里,一九九八年醫(yī)學院校畢業(yè)的我,無怨無悔的回到了自我的家鄉(xiāng),走上自我平凡而又圣神的工作崗位,石鼓鎮(zhèn)甘溝村衛(wèi)生室。成為自我父老鄉(xiāng)親健康的守護神,一名平凡的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
工作十幾年來,按照【母嬰保健法】,【國家基本衛(wèi)生服務項目實施方案】的規(guī)定,我本著以加強婦幼衛(wèi)生工作網絡建設為重點,著力提升婦幼衛(wèi)生工作綜合管理本事和水平,全力維護本村婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全為宗旨,全面落實基本公共衛(wèi)生服務項目工作中的兩個系統(tǒng)管理,15-64歲婦女,0-14歲兒童均登記在冊,按照抓好兩個系統(tǒng)【孕產婦與兒童】,加強兩個篩查【高危妊娠與新生兒疾病】,控制兩個死亡【孕產婦與新生兒】的基本要求,不斷提高兒童和孕產婦保健管理質量,充分體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作的公益性。
實施重大公共衛(wèi)生項目婦幼衛(wèi)生專項,全面促進民生工程,認真實施農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目,進取摸排育齡婦女信息,及時為葉酸服用對象發(fā)放葉酸,大力宣傳農孕免項目,廣大孕產婦免費住院分娩率到達百分之九十以上。
大力做好婦幼項目和降消項目的宣傳工作,利用講座,板報及入戶發(fā)放宣傳資料等方式,讓廣大村民熟知婦幼工作的重要性,不顧山高路遠,做好產后訪視和新生兒訪視工作。
進取參加上級婦幼培訓工作,認真做好培訓記錄,及時上報各種婦幼報表,數(shù)據(jù)準確,真實無誤,完成上級交辦的各項工作任務。
利用結婚登記,婚前保健,孕前保健,產前檢查,產后訪視,計劃生育宣傳等途徑開展健康教育,做好預防乙肝,梅毒,艾滋病母嬰傳播等項目工作。
行醫(yī)十六載,在市場經濟激烈競爭中,我始終堅持清醒的頭腦,以一腔熱血,飽含愛心的進取心態(tài),以實事求是,踏實進取的實際行動詮釋了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者執(zhí)著.敬業(yè).奉獻的精神。作為一名黨員,老百姓眼里的白衣天使,我深深體會到自我任重而道遠,職責心和使命感帶給我無限的能量和動力,在今后的工作當中,我會沉穩(wěn),睿智,實事求是,進取進取,將醫(yī)療衛(wèi)生工作的精神傳承下去,讓黨的惠農政策落到實處。
2021年婦幼保健工作總結5一、取得的主要成績:
1、住院分娩率為92.77%。
在去年的基礎上,提高了4.47%;
2、孕產婦死亡率為34.60/10萬。
比去年下降了34.35%,比州定目標下降了35.93%;
3、新生兒破傷風發(fā)生率為0;
4、孕產婦產前檢查率96.67%,比州定標準提高了7.4%;
5、高危孕產婦檢出率30.96%、高危孕產婦住院分娩率98.82%,比州定標準分別提高了72%、0.84%;
6、7歲以下兒童保健覆蓋率85.40%,比州定目標提高了6.75%。
二、主要做法
在工作中,我們以實施“降消”項目為契機,把維護婦女、兒童健康權益作為我們的大事來抓,加大了婦產兒科規(guī)范化建設,暢通產科綠色通道,提高了母嬰保健技術服務能力和質量,降低了孕產婦和嬰兒死亡率,贏得了市場和社會的信賴。推薦閱讀:__年個人工作總結
(一)加強婦幼保健管理,完善基層婦幼保健網絡
1、縣衛(wèi)生局領導高度重視,親自督查督辦。
降低孕產婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實事內容,衛(wèi)生局非常重視,將此項工作列入了重要議事日程,共召開6次專題會議,研究婦幼保健工作,組織召開2次婦幼衛(wèi)生工作會議及培訓班,分管婦幼的__x副局長自始自終到會,并作了重要發(fā)言。業(yè)務股人員經常同婦幼保健基層人員深入基層,及時解決基層的難題。這種主要領導親自督,分管領導主要抓的工作格局,為婦幼保健工作營造了良好的氛圍,保證了婦幼保健工作正常運行。
2、縣婦幼保健所保健人員到位,工作扎實。
我所在人員十分緊缺的情況下,仍然抽出8名業(yè)務骨干從事基層保健工作,保障基層保健工作的需要。全年,他們深入基層,共完成30鄉(xiāng)鎮(zhèn)106村的督查與指導,深入基層達95天,人均達105天,掌握了全縣婦幼衛(wèi)生工作狀況,及時為基層解決了工作中存在的問題與困難。
3、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍,做好網底工作。
為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍,確保鄉(xiāng)村級婦幼信息資料的真實、準確,我們積極向領導匯報,確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的工資到位,專干專職從事婦幼衛(wèi)生工作,改變了以往“專而不干、干而不?!钡臓顩r,同時,根據(jù)人員的分工,對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了調整,做到了無空白鄉(xiāng)。村級保健員職責由村衛(wèi)生室兼代,報酬由州、縣財政解決。
4、國債項目正緊鑼密鼓地進行。
按照國債項目建設要求,縣發(fā)改局以永發(fā)改字107號文件,下達了縣婦幼保健業(yè)務用房建設計劃,目前,已給相關領導部門匯好報,建設、施工圖紙已完成,施工的前期工作準備就序。
(二)以《母嬰保健法》為依托,規(guī)范母嬰保健服務
1、規(guī)范產科建設。
提高產科質量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產婦、新生兒死亡率的重要途徑。為此,我們按照縣鄉(xiāng)兩級不同的標準,制定了學習計劃,有目的分期分批進行學習。縣急救中心,成立了孕產婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作日程和相關制度,保證隨時處于應戰(zhàn)狀態(tài),并向全縣公布了急救電話。鄉(xiāng)級主要針對平產和一般難產進行了培訓,并組織鄉(xiāng)級婦幼保健人員到縣級醫(yī)院臨床進修。全年婦產人員進修達9人,舉辦兩期業(yè)務培訓班,參訓率分別為100%、97.5%。
2、加強出生醫(yī)學發(fā)放管理工作。
【關鍵詞】妊娠糖尿??;健康教育;血糖;妊娠結局
作者單位:271500山東省泰安市東平縣中醫(yī)院近年來,隨著人們生活水平的提高及生活方式的改變,糖尿病等慢性病嚴重威脅著人們的健康,糖尿病的患病率和病死率呈現(xiàn)上升趨勢[1],妊娠期糖尿病也逐年上升[2-3],常在妊娠的中晚期發(fā)現(xiàn)并診斷,高血糖長期升高使孕婦容易出現(xiàn)泌尿生殖道感染、晚期流產、難產、產后出血、產褥感染、妊娠期高血壓病及先兆子癇等[4-5]。同時,孕婦血糖升高刺激胰島素過度分泌導致胎兒宮內過度發(fā)育出現(xiàn)巨大兒及羊水過多等[6-7]。本研究通過選擇2009年8月至2011年8月在我院就診的108例妊娠糖尿病孕婦為研究對象,旨在探討健康教育干預措施對妊娠糖尿病孕婦血糖控制效果及妊娠結局的影響,現(xiàn)將結果總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2009年8月至2011年8月在我院就診的108例妊娠糖尿病孕婦為研究對象,所有患者經國際疾病分類診斷標準第10版(ICD-10)診斷為2型糖尿病,妊娠與否根據(jù)孕婦末次月經、月經周期及B超等綜合確定。其中,年齡范圍為19~42歲,平均年齡(27.28±10.23)歲;孕周11~38周,平均(30.82±6.37)周;體重44~68 kg,平均(51.63±8.52)kg。應用隨機數(shù)字表法將其分為健康教育干預組和常規(guī)對照組,2組妊娠糖尿病患者在年齡、體重及孕齡方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2健康教育干預方法常規(guī)對照組妊娠糖尿病孕婦僅給予一般常規(guī)治療,而健康教育干預組妊娠糖尿病孕婦在一般常規(guī)治療基礎上再給予以下健康教育干預,分別于確診為妊娠糖尿病時及3個月后對其進行自編問卷調查。健康教育干預措施具體如下:
1.2.1加強心理護理孕婦得知患有妊娠糖尿病后往往表現(xiàn)出明顯的緊張、焦慮情緒,最為擔心的是疾病對胎兒的影響,擔心胎兒發(fā)育是否能正常生長發(fā)育。醫(yī)務人員向其解釋妊娠糖尿病只是暫時的,經積極治療可以痊愈,同時,讓孕婦意識到良好的血糖控制的積極作用,減少不良情緒出現(xiàn)對孕婦及胎兒的影響,以積極的心態(tài)接受治療。
1.2.2加強妊娠糖尿病知識宣傳力度醫(yī)務人員深入病房進行有效的宣教和指導。印發(fā)妊娠糖尿病健康教育宣傳資料,定期組織“妊娠糖尿病專題講座”,開辟“妊娠糖尿病知識專欄”等。
1.2.3指導孕婦堅持按醫(yī)囑用藥醫(yī)務人員為孕婦介紹常用常用藥物的作用機制、副作用、注意事項及最佳服藥時間等,提高治療依從性,定期到醫(yī)院門診隨診,調整治療方案。
1.2.4合理飲食根據(jù)孕婦的體重計算孕婦每日需要的能量,以既能保證提供孕婦妊娠期間的熱量和營養(yǎng)需要而又避免孕婦餐后高血糖和饑餓時酮癥為宜。注意三餐的熱量分配,同時,注意蛋白質、脂肪及糖類的適當比例,可以選用玉米面、高粱米及白面等為主食,而以豆類、魚類及蔬菜等為副食;而含糖量較高水果、甜品、肥肉及碳酸飲料等食物則禁食。
1.2.5適度運動運動可使妊娠糖尿病孕婦肌肉對葡萄糖利用增加,加強胰島素受體的敏感性,使機體血糖水平降低。根據(jù)孕婦妊娠的具體情況制定適度的運動強度,運動強度以自己能耐受為原則,餐后1 h~2 h運動運動,20 min~30 min/次,可選擇比較舒緩、有節(jié)奏的散步、太極拳等有氧運動項目,心率控制在120/min以下為宜。
1.2.6控制孕婦體重增加的限度妊娠孕婦孕期體重每月增長不超過1.5 kg為宜,孕前體重標準的患者將整個孕期體重增長幅度控制在10 kg~12 kg之間,孕前肥胖的孕婦則將整個孕期體重增長控制在8 kg~10 kg之間。
1.2.7定期產前檢查定期做好產前檢查,及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。對于妊娠糖尿病孕婦每次產前檢查項目,除一般孕婦需要做的常規(guī)監(jiān)測外,還需要另外加測尿糖及尿酮體等。同時,定期到醫(yī)院復查B超,了解胎兒發(fā)育情況及羊水情況,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并作出相應的處理。
1.2.8胎兒監(jiān)護孕28周后的孕婦盡量左側臥位,并且每天計數(shù)胎動。若12 h胎動
1.2.9強化孕婦自我監(jiān)測意識孕婦對血糖的自我監(jiān)測是妊娠糖尿病治療的重要組成部分之一。醫(yī)務人員教會孕婦正確的血糖測量方法,指導孕婦正確的血糖監(jiān)測方法,并及時根據(jù)血糖的變化情況來調節(jié)用藥及飯菜的質和量,以維持妊娠糖尿病孕婦血糖的穩(wěn)定。
1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS 16.0軟件進行描述性統(tǒng)計分析及χ2檢驗。檢驗水準α=0.05,雙側檢驗。
2結果
2.1健康教育干預組與常規(guī)對照組效果比較入組時,2組妊娠糖尿病孕婦在糖尿病相關知識的了解上,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),經過3個月的健康教育干預,健康教育干預組對糖尿病相關知識的了解率、血糖達標率、生活方式改變率明顯高于常規(guī)對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P
2.2健康教育干預組與常規(guī)對照組妊娠結局比較2組妊娠糖尿病孕婦在晚期流產、早產及產褥感染發(fā)生率上差異有統(tǒng)計學意義(P
表1健康教育干預組與常規(guī)對照組效果比較
組別例數(shù)糖尿病相關知識的了解入組時(人)3個月后(人)血糖達標生活
3個月后(人)方式改變
3個月后(人)健康教育干預組5415414543常規(guī)對照組5418313231χ2值0.3934.1677.6466.181P值0.5310.0410.0060.013表2健康教育干預組與常規(guī)對照組妊娠結局比較
組別例數(shù)晚期流產早產產褥感染健康教育干預組544113常規(guī)對照組54122212χ2值4.6965.0096.271P值0.0300.0250.0123討論
妊娠期糖尿病是指患者在懷孕前沒有患糖尿病,而是在孕婦懷孕期間發(fā)現(xiàn)患有糖尿病的現(xiàn)象[8]。如果妊娠糖尿病孕婦的血糖在懷孕期間得不到有效的控制常常會危及孕婦及胎兒的健康,孕婦容易出現(xiàn)消化道感染、流產、產褥感染及妊娠期高血壓病等疾病,而胎兒則可能出現(xiàn)胎兒窘迫、巨大兒、先天畸形及新生兒窒息等[4-7]。
本研究發(fā)現(xiàn):經過3個月的健康教育干預,健康教育干預組對糖尿病相關知識的了解率、血糖達標率、生活方式改變率明顯高于常規(guī)對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P
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