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臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新精選(九篇)

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臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新

第1篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

1.基本內(nèi)涵

創(chuàng)新教育一般說的是一種先進(jìn)的思想理念,要在哲學(xué)領(lǐng)域以及教育學(xué)觀念領(lǐng)域內(nèi)進(jìn)行理解創(chuàng)新。首先要從保守教育以及墨守成規(guī)的教育怪圈內(nèi)跳出來,轉(zhuǎn)向創(chuàng)新型的思想教育,從文化功能角度來轉(zhuǎn)向文化創(chuàng)新教育的角度。創(chuàng)新教育對全面性的教育的改革以及教育的發(fā)展有很大的價值。在實際生活中,要建立好廣泛的群眾基礎(chǔ)。讓人們在接受創(chuàng)新教育的時候,能夠沒有其他顧慮,體現(xiàn)人們對創(chuàng)新教育的個性發(fā)展。創(chuàng)新教育是一項教育改革,在改革的過程中,取其精華去其糟粕,拋棄傳統(tǒng)教育的弊端方法,以及阻礙學(xué)生進(jìn)一步發(fā)展的教育模式。在研究與實踐成功的基礎(chǔ)上給學(xué)生以創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識的鼓勵和培養(yǎng)。

2.基本要求

2.1創(chuàng)新教育要與科學(xué)方法相互統(tǒng)一有機(jī)結(jié)合。

一般來說,創(chuàng)新教育對每個學(xué)科的要求都差不多,都是為了培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,更好地為社會和國家服務(wù)。讓學(xué)生通過對創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新教育的熏陶下,提高其專業(yè)的技能。但是每個學(xué)科也有每個學(xué)科的特點,對于學(xué)科之間的不同點,需要認(rèn)識清楚,結(jié)合科學(xué)的方法,提高專業(yè)的素質(zhì),在臨床醫(yī)學(xué)方面更要清楚的認(rèn)識其特點。因為對于臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)是與人類的生命健康密不可分的,所以在創(chuàng)新教育的同時要切記在給學(xué)生創(chuàng)造良好的思維環(huán)境的同時,引導(dǎo)學(xué)生堅持走科學(xué)的正確的可持續(xù)發(fā)展的實踐能力之路,達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生高素質(zhì)的目的。

2.2創(chuàng)新教育體現(xiàn)了以人為本。

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育里,多注重的是學(xué)生的共性,往往忽略了學(xué)生的個性,讓學(xué)生的創(chuàng)新思維能力得不到好的提高,影響了學(xué)生的積極性,同時也給學(xué)生帶來不好的教育影響,讓學(xué)生只會紙上談兵,真正在臨床實踐中起不到很大的作用。因此,創(chuàng)新教育的發(fā)展能夠更加提高學(xué)生的興趣,激發(fā)其學(xué)習(xí)的斗志,給學(xué)生的創(chuàng)新思維提供了不一樣的環(huán)境,在注重培養(yǎng)學(xué)生的實際操作能力的時候,也增長了學(xué)生的自信心。

二、臨床醫(yī)學(xué)教育的理論研究與具體實踐

切實可行地發(fā)展臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新教育,首先要有可依靠的理論依據(jù),才能讓臨床醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新教育走的更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。我們可以從現(xiàn)階段的知識背景的理論角度圍繞臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)策略以及操作方法等進(jìn)行創(chuàng)新教育模式的研究與實踐。其具體的實踐以我校的實踐為案例進(jìn)行簡要談?wù)摗?/p>

1.相應(yīng)的指導(dǎo)思想

在當(dāng)今社會的教育模式影響下,建立研究型的理論課程是最為適合發(fā)展臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育的。當(dāng)前社會下,對于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要以及對社會和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的需求下,以人文本的理念和創(chuàng)新精神對于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)方面的人才至關(guān)重要。

2.相應(yīng)的目標(biāo)內(nèi)容

相應(yīng)的課程目標(biāo)內(nèi)容主要包括臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的創(chuàng)新理論知識的培養(yǎng),發(fā)展其自身的特點以及創(chuàng)造力;在技能與臨床專業(yè)的雙重指導(dǎo)下,發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造力和創(chuàng)新思維能力;在社會實踐與個性培養(yǎng)相結(jié)合的情況下,對于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的個人能力以及個人品質(zhì)方面有很大的提高。

3.相應(yīng)的教學(xué)策略

首先,教會學(xué)生如何在認(rèn)知度商不深的情況下去發(fā)現(xiàn)問題,這個階段主要是以知識的講授為主要方式;其次,在技能專業(yè)的操作下,對學(xué)生的主要講課方式是結(jié)合課本的基礎(chǔ)理論知識與實際的專業(yè)操作給學(xué)生帶來實際的感受,為學(xué)生創(chuàng)造專業(yè)的技能課程;最后,讓學(xué)生能夠?qū)W會將理論知識與基礎(chǔ)操作相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)方法,在操作的過程中將遇到的難題記錄下來,在課余時間分成小組進(jìn)行討論,將自己的想法與別人分享。從而解決遇到的難題。

4.對于我校的具體實踐一般有以下幾種操作方法。

首先,建立創(chuàng)新的教育基地,集中進(jìn)行創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為了更好的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,我校在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一規(guī)劃下建立相關(guān)的創(chuàng)新基地以及制定相關(guān)的管理建設(shè)原則。活動的方式以學(xué)生為主,自主設(shè)計相關(guān)課題題目,從而增強(qiáng)學(xué)生的自主性。其次,設(shè)立創(chuàng)新能力培養(yǎng)項目。給學(xué)生提供良好的機(jī)會,讓學(xué)生能夠更快的接觸到相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)工作,更好更快地接受醫(yī)學(xué)項目,增強(qiáng)其適應(yīng)能力。

三、結(jié)束語

第2篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

1預(yù)習(xí)-實習(xí)-理論教學(xué)模式

是以實習(xí)為中心的教學(xué)模式,主要為學(xué)生小組討論形式,教師提前給學(xué)生設(shè)置幾個與本章節(jié)相關(guān)的幾個問題,讓學(xué)生自己去預(yù)習(xí)課本,搜集資料并小組討論問題的結(jié)果,再去醫(yī)院科室進(jìn)行實習(xí)提前接觸臨床,進(jìn)行案例分析和討論,最后再進(jìn)行教授授課,使學(xué)生更加生動的學(xué)習(xí)全面的臨床知識。其特點是:將能力的培養(yǎng)放在重點,并高于知識的傳授;使學(xué)生更積極主動地學(xué)習(xí)新知識,學(xué)會解決困難,總結(jié)經(jīng)驗、通過增加學(xué)生的學(xué)習(xí)途徑,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)、理解、歸納總結(jié)能力;進(jìn)入臨床后以病人問題為中心,通過詢問病史,體格查體及輔助檢查,結(jié)合之前搜查內(nèi)容,來解決各種疾病問題,以提高學(xué)生的人際交往能力,語言表達(dá)能力,臨床綜合能力,培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作精神,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)[3];經(jīng)過學(xué)生提前預(yù)習(xí)課本知識和臨床實踐經(jīng)驗,再接受教授的系統(tǒng)完整的醫(yī)學(xué)基本理論,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和理解能力,進(jìn)一步增強(qiáng)理論基本功。這種教學(xué)模式的問題在于:學(xué)生習(xí)慣了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,短期內(nèi)難于接受自己查閱大量資料增加學(xué)習(xí)的困難度,小班教學(xué)需要雄厚的師資力量,教學(xué)成本高。

2理論教學(xué)與實習(xí)緊密結(jié)合,互相滲透模式

以教學(xué)、實習(xí)相結(jié)合的教學(xué)模式,主要是學(xué)習(xí)-實習(xí)-學(xué)習(xí)-實習(xí)的形式,通過學(xué)習(xí)一節(jié)基礎(chǔ)理論知識,即刻就進(jìn)入臨床進(jìn)行實踐實習(xí),例如學(xué)完子宮肌瘤后,便進(jìn)入臨床單獨(dú)去接觸一些子宮肌瘤的患者,來接觸學(xué)習(xí)子宮肌瘤的常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法等,再結(jié)合整理教師課堂上所講的理論知識,對學(xué)生知識的靈活記憶起到莫大的幫助[2]。加強(qiáng)其對基本理論的理解和掌握,通過與臨床病例的聯(lián)系,將基礎(chǔ)知識與臨床學(xué)科的知識融會貫通,形成臨床思維能力,提高解決問題的能力,認(rèn)識到學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合的重要性,使學(xué)生對臨床問題和臨床醫(yī)生有更深刻的認(rèn)識,深感將來責(zé)任的重大。

3實習(xí)與教學(xué)同時進(jìn)行的教學(xué)模式

傳統(tǒng)的實踐教學(xué)模式主要為課堂教學(xué)、臨床見習(xí)和畢業(yè)實習(xí),彼此相互獨(dú)立,相互分離,不利于學(xué)生基本技能和專業(yè)技能的培訓(xùn),故可試行這套教學(xué)模式[4],使學(xué)生提早進(jìn)入臨床,形成邊實習(xí)邊教學(xué)的模式,達(dá)到“早臨床、多臨床和反復(fù)臨床”的倡議。學(xué)生在臨床每接觸一個患者和一個疾病,通過臨床上了解常見臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療,提出問題并解決問題,教師再結(jié)合臨床問題進(jìn)行綜合性教學(xué),在教學(xué)過程中,學(xué)生有機(jī)會和病人接觸,在教師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)如何處理病人,并對病人進(jìn)行連續(xù)追蹤觀察和服務(wù),使基本課程和實踐緊密聯(lián)合[5]。使基礎(chǔ)教學(xué)充分的滲透到臨床實踐的過程中,重點鍛煉其解決臨床醫(yī)療問題的能力,相反通過臨床實踐去鞏固對基本醫(yī)學(xué)知識的掌握,構(gòu)建臨床疾病的完整知識體系。不僅提高了掌握基礎(chǔ)知識能力,同時提升了臨床思維能力和解決臨床問題的能力,加強(qiáng)了與臨床患者的溝通能力,培養(yǎng)成在臨床崗位上能解決實際問題的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才,達(dá)到能力培養(yǎng)和素質(zhì)提升相結(jié)合。臨床醫(yī)學(xué),尤其是婦產(chǎn)科學(xué)是一門綜合性、實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,基礎(chǔ)教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)得以發(fā)展和創(chuàng)新的基礎(chǔ),而實踐是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為臨床優(yōu)秀醫(yī)生的重要途徑。臨床教學(xué)模式處于不斷地改革和創(chuàng)新之中。根據(jù)傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式產(chǎn)生了多種新模式,它們各具特色,各大教學(xué)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實際合理運(yùn)用,取長補(bǔ)短,培養(yǎng)出高素質(zhì)的綜合性的醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn):

[1]朱云祥,李強(qiáng),周明.創(chuàng)新教學(xué)模式搞好外科臨床教學(xué)改革[J]中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2008,3(35):12.

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第3篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生 創(chuàng)新能力 臨床醫(yī)學(xué)實踐

1 引言

醫(yī)患關(guān)系是影響一個城市和諧的重要因素,同時也是影響醫(yī)院日常管理的阻礙因素。在我國,部分醫(yī)院基本上每天都會有患者在醫(yī)院吵鬧,甚至有一些家屬采用暴力的方式解決問題。因為醫(yī)患關(guān)系導(dǎo)致上法院的例子非常多,例如廣東潮州某家庭將當(dāng)?shù)氐囊幻t(yī)生告上法院,主要是該醫(yī)生在臨床中用藥不慎,導(dǎo)致治療嬰兒失策。醫(yī)生的實踐能力直接影響著病人救治的成功率。我國每年都有一大批醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)工作中,這些醫(yī)學(xué)生由于缺乏工作經(jīng)驗,要更快地成長成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生 ,就要加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)實踐能力的培養(yǎng)。

21世紀(jì),是競爭異常激烈的年代,醫(yī)學(xué)生的競爭非常嚴(yán)峻,如今大城市的三甲醫(yī)院招聘基本要醫(yī)學(xué)博士生,普通本科醫(yī)學(xué)生找工作非常困難。在這種形勢下,醫(yī)學(xué)生要增強(qiáng)自身的職場競爭力,就要提升個人的綜合素質(zhì),提升個人的創(chuàng)新能力是非常關(guān)鍵的,不僅增強(qiáng)求職籌碼的重要途徑,同時也是提升臨床實踐能力的必然要求。本課題重點探討了提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力在臨床醫(yī)學(xué)實踐中的意義,同時為提高醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力提出科學(xué)的建議對策。本課題在理論上豐富了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)理論,同時為現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)實踐的教學(xué)、培養(yǎng)優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)生提供了科學(xué)的參考價值。

2 提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力在臨床醫(yī)學(xué)實踐中的重要性分析

創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力,也是醫(yī)學(xué)M步的根本動力。作為醫(yī)學(xué)生,要提升臨床實踐水平,就要具備創(chuàng)新能力。所謂創(chuàng)新能力,是指在各類實踐活動中提出就有豐富社會價值與經(jīng)濟(jì)價值的新觀念或者提出新發(fā)明,新方法的能力。如今社會激烈的競爭,是人才創(chuàng)造力的競爭。如今各行各業(yè)離不開創(chuàng)新,企業(yè)的發(fā)展需要創(chuàng)新,華為、中興到民營企業(yè)這些年取得如此驕傲成績,歸因于它強(qiáng)大的創(chuàng)新能力。如今醫(yī)院之間的競爭也非常激烈,尤其是民營醫(yī)院,以盈利為主,進(jìn)入了市場化競爭,需要具有創(chuàng)新能力的人才。要提升以學(xué)生創(chuàng)新能力在臨床實踐中具有以下的意義[1]。

2.1 提升醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力有助于提升醫(yī)學(xué)生臨床實踐技能

目前,國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育存在一個嚴(yán)重的問題,比較重視醫(yī)學(xué)生的理論知識的培養(yǎng),對于臨床實踐技能的不夠重視,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生的臨床實踐能力普遍偏低。一方面,醫(yī)學(xué)生的知識應(yīng)用能力比較低,雖然理論知識學(xué)得比較扎實,但是在實際臨床治療中將知識轉(zhuǎn)化為技能較慢,雖然部分學(xué)生在臨床實踐中刻苦鉆研,可是臨床實踐技能的掌握始終不夠熟練。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,引導(dǎo)學(xué)生樹立創(chuàng)新理念,有助于加強(qiáng)學(xué)生分析問題與解決問題的能力,對于各種疾病的臨床實踐更加得心應(yīng)手。提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,有助于培養(yǎng)學(xué)生的開拓精神,以滿腔熱情的精神參加臨床實踐技能的學(xué)習(xí)。提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,有助于學(xué)生樹立隨機(jī)應(yīng)變的思維,在臨床實踐中學(xué)會融會貫通,提升學(xué)習(xí)的效率[2]。

2.2 提升醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力可以提升學(xué)生臨床實踐的用藥知識以及溝通能力

作為一名醫(yī)生,手上具有處方權(quán),根據(jù)病人的實際情況給病人開適合的藥。俗話說“對癥下藥可以救活病人,未對癥下藥則治死病人”,這些年在醫(yī)學(xué)臨床中,出現(xiàn)了許多用藥不慎而引起的醫(yī)療事故,甚至出現(xiàn)開錯藥導(dǎo)致病人死亡,例如幾年前廣州某三甲醫(yī)院,由于醫(yī)生開錯藥導(dǎo)致5名兒童生命垂危。因此,要提升醫(yī)療水平,就要提升學(xué)生臨床實踐的用藥知識[3]。如今的臨床實踐中,學(xué)生用藥知識依然薄弱。教師可以通過提升以學(xué)生的創(chuàng)新能力,發(fā)揮學(xué)生主動性與創(chuàng)造性,讓醫(yī)學(xué)生快速掌握各種藥物的功能與副作用,提升學(xué)生的用藥認(rèn)知水平,例如以往很多醫(yī)學(xué)生認(rèn)為非處方藥是市場流通藥品,副作用相對比較小,因此也不太重視非處方藥的副作用。加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),能夠引導(dǎo)學(xué)生全面認(rèn)識各種藥物的副作用,讓學(xué)生在臨床實踐中能夠安全靈活使用各種藥物。另外,提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,引導(dǎo)學(xué)生從創(chuàng)新的角度思考問題,有助于培養(yǎng)學(xué)生與人溝通技巧,為將來減少醫(yī)患矛盾打下基礎(chǔ)[4]。

2.3 提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力能夠提升臨床醫(yī)學(xué)實踐的教學(xué)水平

由于我國的高等教育體系不夠完善,部分教師的教學(xué)思想比較落后,那種“分?jǐn)?shù)是考核學(xué)生的唯一標(biāo)準(zhǔn)”“理論高于一切”舊觀念依然存在著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中,很多醫(yī)學(xué)教師依然偏重理論輕視臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)。在現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué),教師很多時候采用呆板單一的教學(xué)方法。要提升臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)水平,就要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng),改變固定思維,激發(fā)創(chuàng)新興趣,引導(dǎo)學(xué)生樹立對醫(yī)學(xué)的崇尚意識,為提升學(xué)生學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)技能奠定基礎(chǔ)[5]。

3 結(jié)語

總的來說,創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂,更是一個時展的永恒動力。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,需要創(chuàng)新。醫(yī)療人才的培養(yǎng),更需要創(chuàng)新。提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力,有助于醫(yī)學(xué)生快速掌握臨床醫(yī)學(xué)技能,有助于提升學(xué)生臨床實踐用藥知識,同時有助于提升臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn):

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第4篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)微生物學(xué);實驗教學(xué);臨床醫(yī)學(xué)生;創(chuàng)新能力

【中圖分類號】R37-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)06-3573-02

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是人類幾千年在與疾病斗爭和防治過程中總結(jié)出來的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。它主要是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的傳染致病的機(jī)理、免疫學(xué)的基本理論、診斷技術(shù)和防治措施等,以控制和消滅傳染性疾病和與相關(guān)的免疫性疾病。同時醫(yī)學(xué)微生物學(xué)也是一門基礎(chǔ)實驗學(xué)科,微生物學(xué)實驗的教學(xué)對醫(yī)學(xué)生動手能力與科研能力具有重要意義。

1 目前微生物實驗教學(xué)中的問題

1.1 教學(xué)模式落后。

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)中,是以教師為主體,老師按照課程標(biāo)準(zhǔn)和實驗計劃確定實驗內(nèi)容,課上以傳統(tǒng)的授課方式講述實驗內(nèi)容的原理、目的、步驟和結(jié)論。學(xué)生再根據(jù)老師所講述的進(jìn)行實驗設(shè)計,其性質(zhì)就是照葫蘆畫瓢,不求甚解,學(xué)生對實驗只是被動地接受,沒有主動求知,缺乏主動性和積極性。在這種教學(xué)模式下,學(xué)生的積極性不能被充分的帶動,學(xué)習(xí)效果差,事倍功半,思維狹隘,缺乏創(chuàng)新。這樣下來,學(xué)生不符合社會的需要,將會被社會所淘汰。

1.2對實驗教學(xué)缺乏足夠的認(rèn)識。

在當(dāng)今醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)中,實踐的重要性還是沒有充分的體現(xiàn),任然是重理論、輕實踐。實驗課被當(dāng)做理論課的附屬品,僅作為理論驗證的一種手段。在多年來“應(yīng)試教育”的培養(yǎng)下,學(xué)生們變得只重視理論課的學(xué)習(xí)而輕視實踐能力的培養(yǎng),只追求所謂“六十分萬歲,多一份浪費(fèi)”。更多的學(xué)生上實驗課只是敷衍了事,簽個到,抄襲實驗報告,可是很少有去真正做實驗,研究實驗的人。

2 改革措施

2.1 實行以學(xué)生為主體的實驗教學(xué)模式。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式不利于學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動性的發(fā)揮,不利于學(xué)生個性的彰顯。要轉(zhuǎn)變這種觀念,使實驗微生物學(xué)的各個環(huán)節(jié)和層次都能提高學(xué)生的實踐操作能力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、必須使實驗教學(xué)從傳統(tǒng)的以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心、充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。換句話來說在老師的幫助下,學(xué)生自主實驗。學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度,課前好好預(yù)習(xí),認(rèn)真掌握實驗原理,明確實驗步驟及儀器設(shè)備的使用,自己制定實驗方案并做好實驗前準(zhǔn)備,從而讓使學(xué)生成為實驗的主動參與者、探索者。

2.2 重組實驗內(nèi)容

我們在原有實驗教材的基礎(chǔ)上,對實驗內(nèi)容進(jìn)行重新組合和修訂,采取了三種實驗教學(xué)模式即驗證性實驗、綜合設(shè)計性實驗、探索性創(chuàng)新性實驗。它們有機(jī)結(jié)合在一起, 相互促進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展, 有效地提高了實驗課教學(xué)質(zhì)量, 培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

2.2.1 基礎(chǔ)驗證性實驗

是用來鞏固和加強(qiáng)相關(guān)理論知識、培養(yǎng)操作技能為目的的實驗。其優(yōu)點在于: 使學(xué)生鞏固了課本理論知識,培養(yǎng)了學(xué)生基本的實驗技能。但是由于其實驗?zāi)康暮唵蚊鞔_, 實驗過程不要求面面俱到, 更不要求有創(chuàng)新性。針對開展基礎(chǔ)性驗證性實驗的必要性及其它的弊端, 我們在實驗中嚴(yán)格要求學(xué)生。例如嚴(yán)格按照無菌操作要求進(jìn)行接種,老師巡回指導(dǎo),強(qiáng)化學(xué)生的無菌操作意識。

2.2.2 綜合設(shè)計性實驗

是指導(dǎo)教師給定實驗?zāi)康摹⒁蠛蛯嶒灄l件, 由學(xué)生自行設(shè)計實驗方案并加以實施的實驗。它將學(xué)生學(xué)到的基礎(chǔ)理論知識與實踐的感性認(rèn)識有效地結(jié)合在一起, 充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動性和創(chuàng)造性, 最終提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題和解決問題的能力。在進(jìn)行了幾個綜合性設(shè)計性實驗的訓(xùn)練下來,學(xué)生的自學(xué)能力、實踐能力、創(chuàng)新思維和語言表達(dá)能力明顯提高。

2.2.3 探索創(chuàng)新性實驗 是指對某個未知的方面或領(lǐng)域,用科學(xué)的思維方法,大膽設(shè)計, 探索未知問題的一種教學(xué)實驗。跟綜合設(shè)計性實驗相比,探索創(chuàng)新性實驗對學(xué)生提出了更高的要求。但這對培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力、擴(kuò)充學(xué)生的知識面、開闊學(xué)生的思維、增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力起到了促進(jìn)作用。

2.3 建立與實驗教學(xué)模式相符合的多元化考核體系

考核是衡量學(xué)生實驗技能的方式,合理的實驗考核體系是成熟的教育模式的需要。我們建立了多元化的實驗考核體系來培養(yǎng)和提升學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐操作能力。在考核中,學(xué)生的課堂表現(xiàn)、出勤率和實驗報告的分析當(dāng)作平時成績的主要考核指標(biāo), 占總成績的15% 。基礎(chǔ)實驗操作技術(shù)如革蘭氏染色、抗菌染色等占總成績的20% ;設(shè)計性實驗如痰涂片試驗等占考核總成績的45% ; 而探索創(chuàng)新性實驗則考核成績占20%。這種與實驗教學(xué)模式相符合的多元化考核體系讓學(xué)生在思考中學(xué)習(xí),在思考中進(jìn)步,在實驗中體會獨(dú)特的學(xué)習(xí)樂趣, 從而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3 小結(jié)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門專業(yè)技術(shù)性很強(qiáng)的學(xué)科,實驗教學(xué)改革雖取得了一點收獲,但依然存在諸多問題。這就更需要進(jìn)一步的努力去改進(jìn)教學(xué)模式和教學(xué)方法。學(xué)生通過三個層次的實驗學(xué)習(xí)即基礎(chǔ)性、設(shè)計性和探索創(chuàng)新性實驗,學(xué)生既掌握了課綱要求的微生物基本操作技術(shù),也在實驗中培養(yǎng)了自己的創(chuàng)新能力,開發(fā)了自己的創(chuàng)新思維。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉帆,王杉,周慶環(huán). 模擬臨床考核系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新性思維培養(yǎng)中的研究與應(yīng)用[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志. 2008, 28(1): 123-125.

[2] 陳潔,徐曉璐,王健民,等. 血液科臨床教學(xué)對八年制醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育. 2011, 19(3): 636-638.

第5篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院,北京 100000

[摘要] 在我國,臨床流行病學(xué)是近幾年發(fā)展起來的新興學(xué)科,它在臨床實踐(病因研究、診斷、治療和預(yù)后)方面起著重要作用。它是醫(yī)學(xué)教育的新學(xué)科。因此,本文從臨床流行病學(xué)的定義、內(nèi)容、方法和未來發(fā)展方向展望四個方面詳細(xì)介紹了臨床流行病學(xué)。以拓寬臨床醫(yī)師的視野,使臨床流行病學(xué)得到更長遠(yuǎn)的發(fā)展。

[

關(guān)鍵詞 ] 臨床流行病學(xué);定義;研究方法;未來展望

[中圖分類號] R181.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(a)-0193-02

臨床流行病學(xué)被認(rèn)為是臨床醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)科學(xué),是一門研究臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué),也是臨床醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物。通過引入現(xiàn)代流行病學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)的基礎(chǔ)理論和方法,將其應(yīng)用于臨床實踐,從而發(fā)現(xiàn)和解決臨床問題。實踐證明,它的普及和發(fā)展, 將促進(jìn)臨床醫(yī)療、科研和流行病學(xué)教學(xué)、研究水平的提高。對醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,尤其是提高臨床科研水平產(chǎn)生了積極的推動作用。

1臨床流行病學(xué)定義

在臨床醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域內(nèi),在臨床流行病學(xué)的基礎(chǔ)上引入了統(tǒng)計學(xué)及現(xiàn)代流行病學(xué)等有關(guān)理論,對臨床科研的嚴(yán)格設(shè)計、測量和評價進(jìn)行創(chuàng)新的臨床科研方法學(xué),研究范圍從患者的個體診治擴(kuò)大到相應(yīng)的患病群體,以對疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后的整體性規(guī)律進(jìn)行探討,力求研究結(jié)果的真實性,獲得研究的結(jié)論有充分的科學(xué)依據(jù)和防病治病的重要實用價值[1]。

臨床流行病學(xué)的基礎(chǔ)為臨床醫(yī)學(xué),而提供高質(zhì)量的臨床科研證據(jù)是臨床醫(yī)學(xué)得以發(fā)展的基礎(chǔ),而高質(zhì)量的科研證據(jù)有賴于設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗, 對結(jié)果通過方案的設(shè)計和實施而進(jìn)行專業(yè)解析和統(tǒng)計分析,從而得出解決臨床實際問題的方法和結(jié)論[2]。臨床流行病學(xué)結(jié)合多門學(xué)科如衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)及社會醫(yī)學(xué)等, 互相滲透, 進(jìn)而逐漸形成其學(xué)科特點,解決了包括疾病自然史、病因和危險因素研究、診斷方法、療效分析以及疾病預(yù)后研究等臨床問題。其主要研究對象是病人而不是在動物或集體組織中研究,如組織培養(yǎng)、垂體激素等,所以除了生物因素外其他諸如社會、心理因素都會對臨床實踐工作產(chǎn)生影響,存在某些難以控制和預(yù)料的因素,而這些因素往往影響研究結(jié)果的真實性和可靠性[3]。醫(yī)生不可能親自診斷治療每一位病人,因此,臨床流行病學(xué)將患者個體及患者群體作為研究對象,達(dá)到既認(rèn)識個體患者的特征,又認(rèn)識患者群體規(guī)律的目的,基于以上原因借鑒科學(xué)的方法來總結(jié)臨床規(guī)律尤為重要。

2臨床流行病學(xué)的研究內(nèi)容

2.1探討病因及危險因素

應(yīng)用臨床流行病學(xué)方法闡明疾病的病因,對于認(rèn)識疾病的本質(zhì)、準(zhǔn)確地診斷疾病以及有效防治提供了科學(xué)的依據(jù)。運(yùn)用臨床觀察、描述性研究、病例對照研究、隊列研究及實驗性研究等多種方法探索疾病的危險因素和病因, 為疾病的早期診斷、有效防治以及改善預(yù)后、提高患者的生存質(zhì)量等方面提供真實可靠的科學(xué)證據(jù)。

2.2篩選診斷研究方法

隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,臨床檢驗項目五花八門,新的診斷方法的出現(xiàn), 無疑給臨床診斷帶來了許多好處, 但也存在一些問題。有些新方法剛應(yīng)用于臨床時, 其作用往往被夸大, 這就需對診斷方法進(jìn)行科學(xué)的評價。多數(shù)診斷試驗的正確性并非是絕對的,只是提供患病與否的概率,這就要求臨床醫(yī)生應(yīng)樹立診斷概率的觀念,為臨床研究提供科學(xué)的方法。

2.3評價臨床療效

在臨床流行病學(xué)中,臨床療效評價研究是一項重要研究內(nèi)容。在正式推廣應(yīng)用之前,任何一種新藥或治療方法必須經(jīng)過正規(guī)、嚴(yán)格的臨床試驗研究與評價才能做出判斷。因此, 為檢驗其療效和不良反應(yīng),在臨床推廣應(yīng)用之前任何一種新藥物或療法都應(yīng)進(jìn)行多次隨機(jī)對照試驗、隨機(jī)雙盲對照試驗,只有經(jīng)過嚴(yán)密設(shè)計的臨床試驗, 才能獲得新藥物和新療法的真實可靠的結(jié)論。

2.4研究疾病預(yù)后

臨床實踐中必然會經(jīng)常涉及疾病的預(yù)后問題。究疾病預(yù)后是指對疾病的各種結(jié)局進(jìn)行概率預(yù)測。若要對預(yù)后做出客觀評價必須采取嚴(yán)格的臨床流行病學(xué)方法,尤其是針對目前還沒有特殊治療措施的疾病(如病毒性疾病,或新發(fā)現(xiàn)的疾?。?,這就涉及到疾病自然史的研究,即在不給任何治療或干預(yù)措施的情況下,疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程。醫(yī)生了解該病的預(yù)后,不僅有助于選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,而且可以回答患者及其家屬提出的各種問題。

2.5制定臨床決策

臨床醫(yī)生在診斷和治療疾病的過程中,經(jīng)常要做出簡單且重要的臨時決策。為了提高臨床決策的科學(xué)性必須以策略論和概率論的理論為指導(dǎo)以各種概率數(shù)量為依據(jù),通過將復(fù)雜的臨床問題數(shù)量化,才有可能選出最佳的臨床決策方案。

3臨床流行病學(xué)的研究方法

臨床流行病學(xué)( Clinical Epidemiology)是一門臨床科研方法學(xué), 曾經(jīng)被簡稱為DM E, 即臨床研究的設(shè)計( Design)、測量(Measurement)與評價( Evaluation)[4]。

3.1設(shè)計

設(shè)計是指臨床研究方案和觀察方法的設(shè)計,是臨床科研實施前最重要的內(nèi)容,直接決定科研的成敗。臨床科研設(shè)計應(yīng)包括以下內(nèi)容。

3.1.1確定研究目的和科研假設(shè) 研究目的和假設(shè)的來源可以是臨床實際所遇到的問題,也可以是從文獻(xiàn)資料獲得的思路,根據(jù)大量的信息提供具體、明確的研究假設(shè),為達(dá)到研究目的進(jìn)行論證。

3.1.2確定設(shè)計方案 設(shè)計方案應(yīng)依據(jù)提出的臨床假設(shè)、內(nèi)容、目的以及不同設(shè)計方案的科學(xué)性和可行性等方面綜合考慮從而確定最終設(shè)計方案。表格1提供了在不同性質(zhì)研究課題下不同研究方案的選擇,以及各種設(shè)計方案的論證強(qiáng)度。(表內(nèi)的“+”數(shù)目表示論證強(qiáng)度及其可行性,“+” 數(shù)目越多越好),見表1。

3.1.3確定研究因素 研究因素的確定是一項研究臨床研究課題先進(jìn)性的關(guān)鍵。研究因素一般包括生物性因素、化學(xué)系因素、物理性因素以及人口學(xué)特征、遺傳、心理、不良的行為和生活方式等。在確定設(shè)計方案時應(yīng)明確研究因素的重要性、創(chuàng)新性、實用性和科學(xué)價值等方面[5]。

3.1.4選擇研究對象 在流行病學(xué)研究設(shè)計中,應(yīng)根據(jù)研究內(nèi)容的不同來選擇研究對象。選擇研究對象時將經(jīng)過以下四個層面:①確定目標(biāo)人群。②確定源人群。③確定合格人群。④最終確定研究對象。在選定研究對象后,應(yīng)該列出確切、可靠、準(zhǔn)確無誤的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),以降低研究數(shù)據(jù)的偏差,保證結(jié)論的可靠性。

3.1.5確定資料收集及數(shù)據(jù)處理方式 由于臨床研究對象是人,在收取資料數(shù)據(jù)時,主觀因素或其他因素的影響可能會導(dǎo)致資料、數(shù)據(jù)等無法全部收集,這時我們可以使用盲法。由于臨床研究的復(fù)雜性也決定了資料的多樣性。因此,在設(shè)計中應(yīng)根據(jù)預(yù)期結(jié)果正確選擇統(tǒng)計學(xué)分析方法。

3.1.6確定效應(yīng)測量指標(biāo) 臨床研究是指通過觀察研究因素在研究對象上產(chǎn)生的效應(yīng)來驗證療效和因果關(guān)系,因此確定效應(yīng)測量指標(biāo)時,要力求客觀、定量和可操作性以及與研究的關(guān)聯(lián)性、特異性等,再確定指標(biāo)的類型和數(shù)量。常用反映效應(yīng)的指標(biāo)有發(fā)病率、死亡率、治愈率、緩解率、復(fù)發(fā)率、毒副作用、體征的改變和實驗室測定結(jié)果等。

3.1.7確定質(zhì)量控制措施 在進(jìn)行任何一項臨床研究時都將面臨各種偏倚的干擾,可能出現(xiàn)影響結(jié)果真實性的三大偏移分別為選擇偏移、信息偏移和混雜偏倚。研究者可以根據(jù)臨床流行病學(xué)設(shè)計的三大原則,即設(shè)置對照、隨機(jī)分組和盲法來對偏移進(jìn)行分析和控制,并用統(tǒng)計學(xué)原理計算從而減少誤差。

3.2測量

測量時指應(yīng)用定量方法來衡量和比較各種臨床研究結(jié)果。需要利用頻率測量指標(biāo)和效率測量指標(biāo)進(jìn)行定量分析。為了準(zhǔn)確測量,應(yīng)注意試驗的措施要有反應(yīng)性和可度量性及測量的方法要有敏感性和特異性,良好的敏感性才能發(fā)現(xiàn)措施的效應(yīng),而良好的特異性才能確認(rèn)這種效應(yīng)。最后,測量指標(biāo)的判斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床意義要明確。

3.3評價

評價研究成果應(yīng)考慮成果的真實可靠性、臨床價值、患者是否愿意承擔(dān)治療費(fèi)用等方面。評價是指運(yùn)用流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)的理論和方法,結(jié)合臨床實踐,科學(xué)地制定出標(biāo)準(zhǔn),在運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)來評價各種臨床數(shù)據(jù)、實驗數(shù)據(jù)、臨床研究結(jié)論、建立并因聯(lián)系及勻后估計及臨床不一致性等,并評價其真實性和實用性。

臨床流行病學(xué)的研究方法從設(shè)計、測量和評價三大方面入手。通過排除各種主客觀偏倚的影響,有助于保證研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性[6]。

4臨床流行病學(xué)的展望和未來

臨床流行病學(xué)引入我國只有20余年,現(xiàn)已呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢頭。臨床流行病學(xué)促進(jìn)了臨床科研水平的提高,從只關(guān)注患者個體到患病群體及其相應(yīng)正常人群體的轉(zhuǎn)變,促使臨床醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向循證醫(yī)學(xué)。

我國現(xiàn)在臨床流行病學(xué)面臨著部分診斷性試驗設(shè)計不合理、缺乏標(biāo)準(zhǔn)評價、無靈敏度、特異度等問題,而臨床流行病學(xué)的核心-DME正是從這三個方面入手,提供系統(tǒng)而科學(xué)的方法學(xué),提高我國整體臨床科研水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[7]。臨床流行病學(xué)能夠促使臨床醫(yī)生從患者個體走向群體,同時,將眼光放在疾病的預(yù)防上。不但有利于臨床醫(yī)生更加深刻的認(rèn)識疾病的全貌、分布概率及致病因素,而且有助于提高臨床決策的正確性,促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的整體進(jìn)步和保證人類的健康[8]。循證醫(yī)學(xué)作為臨床流行病學(xué)的新范例,提供給病人的醫(yī)療服務(wù)是建立在目前所能提供證據(jù)的基礎(chǔ)上,以獲得最可靠的信息,然后依據(jù)這些證據(jù)對所接待病人的診斷、治療和預(yù)后做出正確的決策[9]。

5結(jié)語

臨床流行病學(xué)在近些年中蓬勃發(fā)展,并且逐步完善。在我國,越來越多的臨床醫(yī)師認(rèn)識到臨床流行病行對疾病控制及治療的重要性。臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)師在醫(yī)療實踐和教學(xué)中重要的方法。未來,隨著臨床流行病學(xué)的更加完善,勢必將會帶給醫(yī)學(xué)界不可預(yù)估的價值。

[

參考文獻(xiàn)]

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第6篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

    1 方法和措施

    1.1 教學(xué)方法將卡爾·羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法運(yùn)用于臨床教學(xué),具體措施如下:1)因材施教,發(fā)展個性化理念,采取啟發(fā)式教學(xué),開展學(xué)習(xí)競賽等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì);2)重視臨床思維能力,創(chuàng)造能力的培養(yǎng);3)規(guī)范臨床科室的教學(xué)管理,保證臨床實踐的教學(xué)效果;4)轉(zhuǎn)變教師角色,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系;5)運(yùn)用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,多途徑地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力。從而改變了傳統(tǒng)教學(xué)重視理論傳授和知識系統(tǒng)性,形成了以教師為主體,課堂為中心,教師教授,學(xué)生聽講,記筆記,被動參與的“填鴨式”教學(xué)模式,避免了學(xué)生學(xué)習(xí)隨意、機(jī)械、盲目。重視了學(xué)生學(xué)習(xí)潛能的開發(fā)。形成了以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的雙邊參與活動,既強(qiáng)調(diào)理論知識,又強(qiáng)調(diào)獲取理論知識的方法。

    1.2 帶教準(zhǔn)備規(guī)定每節(jié)實習(xí)課都由1名副主任醫(yī)師以上的教師帶教。課前對本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備,包括:

    教學(xué)內(nèi)容、病例、提問的問題、競賽題等,使實習(xí)期問更能調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

    1.3 學(xué)生選擇 隨機(jī)選擇2005級精本與2005級婦本學(xué)生分為:觀察組:把卡爾·羅杰斯提出的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)理論應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中。對照組:應(yīng)用傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式教學(xué)。對兩組的臨床動手能力、臨床思維情況及理論與實踐相結(jié)合的情況進(jìn)行對比觀察。

    2 效果評估

    2.1 考核內(nèi)容筆試卷:消化內(nèi)科試題是內(nèi)科考題的組成部分,需與其他內(nèi)科協(xié)商,增加消化試題的比重,并增加臨床病例試題??挤譃?O分。出科考試:重視臨床動手能力、臨床思維情況及理論與實踐相結(jié)合的情況??挤譃?O分。

    2.2 考試結(jié)果統(tǒng)計 觀察組考試成績優(yōu)秀率(85分以上)為98.9 .對照組優(yōu)秀率(85分以上)為85.2 .經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,觀察組平均成績優(yōu)秀率明顯高于對照組,有顯著差異(P< 0.05)。

    3 討論

    3.1 卡爾·羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法運(yùn)用于臨床教學(xué),強(qiáng)調(diào)通過因材施教,發(fā)展個性化理念,采取啟發(fā)式教學(xué),開展學(xué)習(xí)競賽等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)總是教師講課,學(xué)生聽課,學(xué)生只忙于接受知識,無暇思考,這種教學(xué)方法忽略了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,阻礙了創(chuàng)造力的發(fā)揮。我們在臨床教學(xué)實踐中,樹立現(xiàn)代教育觀念,摒棄灌輸式的傳統(tǒng)說教,采取啟發(fā)式教學(xué),創(chuàng)設(shè)問題意境,充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì)。在實習(xí)課上,展開組間競賽,使學(xué)生們通過發(fā)現(xiàn)別人的錯誤來強(qiáng)化自身對正確方法的記憶。而積極的心態(tài)是創(chuàng)新的重要條件,是創(chuàng)新的原動力,教師的評價對培養(yǎng)學(xué)生的積極心態(tài)起著舉足輕重的作用。因此,在教學(xué)中不僅應(yīng)注意給勇于發(fā)表見解的同學(xué)以贊揚(yáng),同時還應(yīng)鼓勵膽小羞怯的同學(xué)也將自己的想法大膽表露出來,即使他們的想法有明顯的錯誤,也要首先給予支持,并肯定其正確的一面,制止旁人的嘲笑,然后再引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)自己的錯誤,決不能做“否定愛迪生”的愚蠢老師,這樣做避免了學(xué)生害怕遭到嘲弄而壓抑自己的自信心和創(chuàng)新欲望,有利于學(xué)生的個性發(fā)展和創(chuàng)新潛能的發(fā)揮,應(yīng)正視醫(yī)學(xué)生的個體差異性,進(jìn)行因材施教。因材施教不僅是為不同個體提供不同的教育,更為重要的是,要使有不同特點的學(xué)生得到不同的,更有特點的發(fā)展。

    3.2 卡爾·羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法運(yùn)用于臨床教學(xué),更重視學(xué)生臨床思維能力、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法,教師講授,學(xué)生被動記筆記,忽視了學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng),造成學(xué)生“高分低能”的現(xiàn)象,嚴(yán)重違背培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師這一教學(xué)目標(biāo)。在臨床教學(xué)中,以啟發(fā)的方式向?qū)W生傳授知識,有利培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。在教與學(xué)的關(guān)系上,強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,把教學(xué)重點放在組織、指導(dǎo)學(xué)生的獨(dú)立學(xué)習(xí)和活動上面,把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力放在重要位置,啟發(fā)醫(yī)學(xué)生將所學(xué)到的知識運(yùn)用到臨床實際中,激發(fā)醫(yī)學(xué)生的想象力,鍛煉醫(yī)學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力 .讓醫(yī)學(xué)生不僅學(xué)會用“一元化”的觀點來解釋疾病的表現(xiàn),而且學(xué)會從多角度、多層面、多方位來分析病情,養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維。

    3.3 卡爾·羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法運(yùn)用于臨床教學(xué),強(qiáng)調(diào)規(guī)范I臨床科室的教學(xué)管理保證臨床實踐的教學(xué)效果對臨床實習(xí)生的入科和出科的控制,是保證臨床實踐教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié)。在這一環(huán)節(jié)上,主要是抓好醫(yī)學(xué)生出科考試和出科綜合鑒定。出科考試的內(nèi)容和方式側(cè)重臨床實習(xí)技能,考試成績納入畢業(yè)考試的總體成績之中。出科鑒定包括醫(yī)學(xué)生參加教學(xué)查房、病例討論及聽課、聽講座次數(shù)、病歷書寫份數(shù)及操作情況。同時還要對醫(yī)學(xué)生的出勤及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)諸方面的情況,以定性的方式加以總結(jié)鑒定,對不合格的實習(xí)生不準(zhǔn)其出科,并提出建設(shè)性的意見,上報教務(wù)科。以利培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)生。

第7篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

1構(gòu)建臨床實驗教學(xué)中心和實驗教學(xué)新體系的意義

構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心和實驗教學(xué)新體系是高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革中必須采納的一項重大措施,是臨床醫(yī)學(xué)教育理念和臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)觀念的巨大轉(zhuǎn)變。此外,由于臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新思維、綜合素質(zhì)和科學(xué)品質(zhì)方面均具有較普通臨床醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)不可替代的重要作用,因此構(gòu)建良好而有效的臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)新體系亦是保證臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式中存在著較為明顯的不利于培養(yǎng)高素質(zhì)的、應(yīng)用型人才的漏洞。首先,臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的內(nèi)容基本以驗證性實驗為主,綜合性實驗和設(shè)計性實驗少,不利于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合能力(包括分析問題、解決問題和創(chuàng)新思維等)的培養(yǎng)。其次,臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)方法和手段較為陳舊,基本以授課教師講授為主,即采用授課教師講授基本內(nèi)容(包括實驗方法、實驗步驟以及注意事項等)—授課教師演示實驗基本操作―學(xué)生簡單模仿實驗操作—教師總結(jié)實驗的臨床醫(yī)學(xué)實驗課教學(xué)模式,常常使學(xué)生處于被動的學(xué)習(xí)地位,而不利于充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。再者,學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)實驗掌握程度的考核評價體系比較單一,導(dǎo)致其無法正確和準(zhǔn)確的評價學(xué)生的綜合能力丨2。鑒于上述傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式的種種不足,改革臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系,構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)新體系勢在必行。因此,構(gòu)建新型的臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心,應(yīng)用先進(jìn)的臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)手段和方法、創(chuàng)新的臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式來指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實驗教學(xué),對提高臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的效果有著重要的實際意義。

2構(gòu)建臨床實驗教學(xué)中心和實驗教學(xué)新體系的步驟

2.1 實驗課程體系建設(shè)的改進(jìn):實驗課程體系建設(shè)的改進(jìn)具有重要的實際意義。將臨床醫(yī)學(xué)實驗課程分為

必修課程和選修課程,其中必修課程的實驗教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生基本的實踐操作技能,為其成為一名合格而優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才打下堅實的物質(zhì)基礎(chǔ);而選修課程的實驗教學(xué)則應(yīng)當(dāng)突出其特色內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)思維創(chuàng)新能力,且必須避免與必修課程的實驗教學(xué)重復(fù),可由學(xué)生從課程表或校園網(wǎng)上任選,由于選修課程的實驗教學(xué)較為新穎,且特色性較強(qiáng),必然會引起學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣M。某些課程是近幾年來新增加的創(chuàng)新性實驗課程,是根據(jù)當(dāng)今社會的發(fā)展、臨床醫(yī)學(xué)的實際變化、對臨床醫(yī)學(xué)人才的需要而設(shè)置的。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步增加實驗課時數(shù)和教學(xué)實習(xí)的天數(shù):實驗中心每年面向11個不同醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教學(xué),其中診斷技能課程25項,臨床基本技能課程126項,臨床專業(yè)技能課程15項,完成11848學(xué)時,綜合性實驗占72%,創(chuàng)新性實驗占28%。必修課程每個實驗學(xué)時數(shù)平均為27個學(xué)時,比改進(jìn)前平均增加9個學(xué)時;而選修課程每個實驗學(xué)時數(shù)均為18學(xué)時。另外一些必修課都還包涵教學(xué)實習(xí),時間為1周,比改進(jìn)前增加了3天;并根據(jù)課程特點,將兩門相關(guān)課程同時進(jìn)行教學(xué)實習(xí),相互間可以取長補(bǔ)短,取得了較好的教學(xué)效果。

此外我們在其他相關(guān)內(nèi)容上亦做了相當(dāng)多的工作:

首先,臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心的管理和運(yùn)行離不開高質(zhì)量的實驗技術(shù)人員,臨床醫(yī)學(xué)實驗課程新體系的建設(shè)和運(yùn)行亦需要業(yè)務(wù)水平、知識層次較高的授課教師和實驗技術(shù)人員共同完成。因此,我們加強(qiáng)了對授課教師的強(qiáng)化、規(guī)范化培訓(xùn),充分發(fā)揮授課教師的個人興趣和專業(yè)特長,對授課教師進(jìn)行集中的分批規(guī)范化培訓(xùn)。為了做到提高教學(xué)質(zhì)量,我部門引進(jìn)了相關(guān)專業(yè)的學(xué)科人才,其中,從事臨床醫(yī)學(xué)的教師共40人,21人具有博士學(xué)位和副教授以上職稱。

其次,臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的內(nèi)容是臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)至關(guān)重要的組成部分。在實驗教學(xué)時,應(yīng)當(dāng)充分考慮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實際需要,在臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中加強(qiáng)相關(guān)方面的訓(xùn)練。通過調(diào)整臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的內(nèi)容和改進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的方法,增加增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的濃厚興趣,從而進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)效果;此外,應(yīng)當(dāng)積極探索部分實驗課程的“問題式”、“探究式”、“案例式”教學(xué)模式,以大幅提高學(xué)生的診療技術(shù)和能力。應(yīng)當(dāng)整合不同二級學(xué)科內(nèi)容類似或重復(fù)的教學(xué)實驗,注重臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗內(nèi)容本身的系統(tǒng)性與邏輯性,把原來單一零散的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗內(nèi)容歸并起來,從而切實提高臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的效率;將實驗教學(xué)與實踐教學(xué)緊密結(jié)合,將部分實踐性較強(qiáng)內(nèi)容轉(zhuǎn)移到實踐教學(xué)中既使實踐教學(xué)的針對性更強(qiáng),又能節(jié)余學(xué)時,以安排新的臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)項目。在實際教學(xué)中,我們應(yīng)用比對實驗的教學(xué)方法。讓同學(xué)們對某一實驗的正反兩面均進(jìn)行親自實驗,讓同學(xué)們學(xué)到了正確的知識,從而進(jìn)一步增加了實驗教學(xué)的效果丨5丨。

再次,提高臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,必須要有充足的實驗經(jīng)費(fèi)作為前提條件。為此學(xué)院建立了專門的實驗動物房,并由專人負(fù)責(zé)管理和飼養(yǎng)動物,從而保證了實驗動物的方便存取和充足,進(jìn)一步增加了學(xué)生的動手機(jī)會,提高了實驗教學(xué)效果。

最后,應(yīng)當(dāng)建立既能正確和準(zhǔn)確評估學(xué)生基本實驗操作技能,又能正確和準(zhǔn)確評估學(xué)生分析問題、解決問題和思維創(chuàng)新能力的綜合考評體系。我們根據(jù)實驗內(nèi)容和操作方法是否正確,內(nèi)容是否遺漏,程序是否正確等考核標(biāo)準(zhǔn)有三名教師同時打分,并提問相關(guān)理論知識,從而比較客觀地反映學(xué)生實際水平。

2.2加強(qiáng)開放式實驗室的建設(shè):開放實驗室是高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革的一條重要思路和方法,其可以最大限度地利用臨床醫(yī)學(xué)實驗室的現(xiàn)有資源,提高臨床醫(yī)學(xué)實驗室和儀器設(shè)備的使用率,更好地滿足教學(xué)和科研的需要丨6丨。我們通過開放臨床醫(yī)學(xué)實驗室,為實驗技術(shù)人員與教學(xué)人員和科研人員提供了一個交流經(jīng)驗和共同切磋技術(shù)的平臺,從而進(jìn)一步提高實驗技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和技術(shù)水平;同時,學(xué)生在科研、學(xué)習(xí)過程中會學(xué)會了發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵問題,提高分析關(guān)鍵問題、解決關(guān)鍵問題的能力,并學(xué)會了怎樣使用、維護(hù)、保養(yǎng)儀器,以及動手維修簡單的儀器設(shè)備,主動性意識和環(huán)保性意識明顯增強(qiáng)。我們通過臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗訓(xùn)練,使授課教師不僅在科研的思路、方法和技能上給予正確的指導(dǎo),而且在思想上給予方向性的引導(dǎo),從而端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,樹立學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心,并拓寬學(xué)生的知識面,開發(fā)學(xué)生的智力;亦將部分實驗室作為研究生臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)和研究生施行課題之用,從而充分發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心的作用,使臨床醫(yī)學(xué)實驗室和儀器設(shè)備的利用率大大提高,進(jìn)一步推動臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中心的運(yùn)行和發(fā)展。

2.3加強(qiáng)實驗室教學(xué)實習(xí)基地的建設(shè):為了進(jìn)一步提高臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的效果,加強(qiáng)學(xué)生們理論聯(lián)系實際的能力,給學(xué)生們提供一個良好而穩(wěn)定的學(xué)習(xí)和實踐的科學(xué)環(huán)境,我們按照教學(xué)、科研、服務(wù)三個層次重新規(guī)劃調(diào)整,實現(xiàn)資源共享,為教學(xué)和科研服務(wù)。同時,我們把在臨床中體會到的經(jīng)驗、技術(shù)和專業(yè)知識再運(yùn)用到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課堂的教學(xué)中去,使臨床醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)更加形象、生動.不再單調(diào)、枯燥,從而豐富了教學(xué)內(nèi)容'

第8篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

1.1研究對象

新疆醫(yī)科大學(xué)2010級五年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床實習(xí)醫(yī)學(xué)生32人為研究對象,隨機(jī)分為試驗組(16例)與對照組(16例),實驗組采用PBL-EBM進(jìn)行臨床教學(xué),對照組采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)方法,帶教時間均為1個月,兩組實習(xí)醫(yī)師在年齡、性別、學(xué)習(xí)層次上具有可比性。

1.2教學(xué)方法

試驗組采用PBL-EBM教學(xué)方法,以問題為導(dǎo)向,應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、圖書館資源查找證據(jù),分析證據(jù),論證證據(jù)的真實性,有目的地訓(xùn)練臨床思維。帶教老師需向?qū)嵙?xí)生講授循證醫(yī)學(xué)的基本理論、方法和技巧,如何才能找到最新、最佳的證據(jù),指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)可靠的診治方法。通過實例分析具體教學(xué)的實施步驟:

①依據(jù)臨床病例資料提出需要解決的問題:冠狀動脈旁路移植術(shù)(coronaryarterybypassgraft,CABG)后阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板治療的臨床效果。

②依據(jù)提出的問題尋找最好的臨床證據(jù):計算機(jī)檢索TheCochraneLibrary、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、WanFangData和VIP,收集有關(guān)CABG后抗血小板治療的臨床試驗。

③評判相關(guān)證據(jù)的可靠度和應(yīng)用價值:依據(jù)循證醫(yī)學(xué)分級標(biāo)準(zhǔn)可將臨床研究證據(jù)分五級(可靠性依次降低)。一級:所有隨機(jī)對照試驗(RCT)的系統(tǒng)評價分析;二級:單個樣本量足夠的RCT;三級:有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究;四級:無對照的系列病例觀察;五級:專家意見。通過上述檢索方法最終查出6個一級臨床研究證據(jù)。

④結(jié)合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識將現(xiàn)有最好的成果應(yīng)用于病人的診斷及診療決策中:采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan5.2軟件進(jìn)行Meta分析結(jié)果降低CABG術(shù)后大隱靜脈橋通暢率方面,阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷組的療效優(yōu)于阿司匹林組,但是在左乳內(nèi)動脈橋通暢率、橈動脈橋通暢率、胸液引流量、主要出血事件發(fā)生率、主要心血管事件發(fā)生率和30d內(nèi)病死率方面,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義,與我科既往隨訪資料庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)相符合。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,以教師為中心,根據(jù)帶教老師所掌握的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識和臨床實踐經(jīng)驗指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行疾病的診斷和治療。

1.3結(jié)局指標(biāo)

實習(xí)結(jié)束時進(jìn)行出科理論考試總分100分,同時接受問卷調(diào)查表填寫,包括:調(diào)動了學(xué)習(xí)積極性;更好的掌握相關(guān)疾病的知識;提高了信息獲取和分析能力;培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣;培養(yǎng)了較系統(tǒng)的臨床思維,總分100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

所有實習(xí)醫(yī)學(xué)生均順利完成實綱要求的相關(guān)內(nèi)容,試驗組的理論考試平均成績及問卷調(diào)查表分?jǐn)?shù)均高于對照組,其差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意

3討論

傳統(tǒng)的教學(xué)方法是帶教老師按照教學(xué)大綱要求系統(tǒng)介紹相關(guān)知識,具有系統(tǒng)架構(gòu)完整、速度快的優(yōu)點,但知識大半是單向傳輸,學(xué)生僅是被動接受知識的對象,缺少主動學(xué)習(xí)能動性和積極性,缺乏自主學(xué)習(xí)、分析問題和解決問題的能力,特別是缺乏思維創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。PBL教學(xué)是一種以學(xué)生為中心,以問題為導(dǎo)向,圍繞病例進(jìn)行的討論式教學(xué)模式。通過學(xué)生的主動學(xué)習(xí),培養(yǎng)其創(chuàng)造性思維和解決實際問題的能力,取得了良好的教學(xué)效果。循證醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容是醫(yī)療決策應(yīng)以最佳的臨床研究證據(jù)為基礎(chǔ),結(jié)合患者的價值觀,運(yùn)用最新、最有力的科研信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)生采用最適宜的診斷方法和最安全有效的治療方法對病人進(jìn)行治療。在心臟外科臨床實習(xí)教學(xué)中,傳統(tǒng)教學(xué)模式仍處于主導(dǎo)地位,通常采用“先基礎(chǔ)、后臨床,再實習(xí)”的三部曲方法,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育以臨床經(jīng)驗和教材作為醫(yī)學(xué)生知識體系的主要來源,與高速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)相比,存在一定的主觀性和過時現(xiàn)象,由于心臟外科的新知識、新技術(shù)、新療法更新較快,而教材與教學(xué)大綱的編寫和周期較長,教學(xué)內(nèi)容滯后,客觀上形成了理論與實踐的脫節(jié),難以及時反映學(xué)科的最新進(jìn)展和前沿水平。培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)思維,以科學(xué)的方法有效獲取知識,使學(xué)生不斷完善和更新知識結(jié)構(gòu),才能從被動學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身自我教育者,適應(yīng)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展。PBL教學(xué)方法正是循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)與實踐的基礎(chǔ)。PBL教學(xué)模式以問題為基礎(chǔ),利用網(wǎng)絡(luò)資源等查找文獻(xiàn),收集證據(jù),尋找答案,解決問題,面對大量文獻(xiàn)資料如何篩選,如何科學(xué)合理地評價利用文獻(xiàn),則需要循證醫(yī)學(xué)方法的指導(dǎo)。應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)與PBL結(jié)合教學(xué)新模式,有助于培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新思維,適合終生學(xué)習(xí)的需要,有效地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足。本研究結(jié)果顯示試驗組的理論考試平均成績及問卷調(diào)查表分?jǐn)?shù)均高于對照組,其差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。我們認(rèn)為,在心臟外科臨床實習(xí)教學(xué)過程中采用PBL教學(xué)模式并引入EBM思想具有以下優(yōu)點:

①有利于學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。通過提出問題一解決問題的學(xué)習(xí)過程,學(xué)生們能夠親自體會到其所獲得信息的價值,因此有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望,調(diào)動其主動學(xué)習(xí)的積極性和科學(xué)解決問題的能力

②有利于培養(yǎng)正確的外科臨床思維方法,增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)、分析、處理實際問題的能力:我們在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),經(jīng)過EBM培訓(xùn)的學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出的臨床問題更加準(zhǔn)確合理,針對每個病人實際情況而提出的解決辦法也更加具體。

第9篇:臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新范文

我校現(xiàn)有的臨床實驗中心按照“統(tǒng)籌安排、資源共享”的原則運(yùn)行,形成了一個醫(yī)護(hù)共建的多功能、綜合性技能實訓(xùn)平臺。平臺下設(shè)外科技能實訓(xùn)室、五官科實訓(xùn)室、診斷技能實訓(xùn)室、急救技能實訓(xùn)室和婦幼技能實訓(xùn)室六大教學(xué)功能區(qū)。由于分科過細(xì),一度造成臨床和護(hù)理專業(yè)同時開課時部分實驗室用房緊缺、部分實訓(xùn)室閑置的現(xiàn)象,極大的影響了工作效率。有鑒于此,我們根據(jù)學(xué)科特點重新調(diào)整了實訓(xùn)室的樓層分布,并根據(jù)需要增設(shè)了一些具有綜合功能的實驗用房,促使實驗室高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、分組管理,全員參與,調(diào)動管理員主動性

我校臨床實驗中心實行校、系兩級管理下的主任負(fù)責(zé)制,中心行政管理歸屬教務(wù)處,教學(xué)科研指導(dǎo)由臨床醫(yī)學(xué)系和護(hù)理系共同承擔(dān)。由于歸口管理部門較多,使得人員的統(tǒng)籌管理較為困難。為了調(diào)動實驗中心管理員的積極性,提高個人責(zé)任意識,我們對實驗室的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整,按照學(xué)科特點將全體管理員分成若干小組,實行組長負(fù)責(zé)制,由組長督促小組成員開展日常教學(xué)、實驗準(zhǔn)備以及設(shè)備維護(hù)等。這種分組管理的制度較好地調(diào)動了管理員參與實驗室管理的積極性和主動性。

三、重視人員培訓(xùn),提高管理員專業(yè)素質(zhì)

實驗人員綜合素質(zhì)的高低直接影響實驗教學(xué)水平的高低,而素質(zhì)的提高需通過不斷培訓(xùn)、加強(qiáng)學(xué)習(xí)實現(xiàn)[2]。因此,實驗室主管部門應(yīng)制訂具體的培訓(xùn)計劃,通過有計劃地選派人員進(jìn)修、在職培訓(xùn)以及學(xué)歷提升等形式提高實驗人員的學(xué)歷層次或技術(shù)水平。同時加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)成效考核,外出學(xué)習(xí)人員回校后需提交學(xué)習(xí)心得,并進(jìn)行PPT匯報,以確保培訓(xùn)學(xué)習(xí)落到實處。

四、開展綜合性、創(chuàng)新性實驗,加強(qiáng)學(xué)科間合作

隨著高校實驗教學(xué)改革的深入,實驗教學(xué)的理念已逐漸發(fā)生了變化,實驗教學(xué)的目的不再局限于驗證已有理論,而是力圖通過實驗增強(qiáng)學(xué)生獲取新知識乃至進(jìn)行科技創(chuàng)新的能力[3]。我校原有的實驗項目多以驗證性實驗為主,這種實驗內(nèi)容單一,比較注重技能操作的規(guī)范性和熟練性,但割裂了技能操作與臨床實際運(yùn)用需求,不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。為了解決這個問題,我們鼓勵實驗教師群策群力、團(tuán)結(jié)協(xié)作、大膽開展整合性實驗。比如,通過提供臨床案例、模擬手術(shù)操作等方式讓學(xué)生自行擬定和完成一些涉及多學(xué)科內(nèi)容的綜合性、創(chuàng)新性實驗。這些舉措,不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,同時全面測評了學(xué)生臨床判斷能力、技能操作水平、知識應(yīng)用能力和現(xiàn)場應(yīng)變能力,有效縮短了理論教學(xué)與臨床實踐的距離。

五、加大實驗室開放力度,促使實驗室物盡其用

實驗室開放是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識和深化教學(xué)內(nèi)容的需要,是提高實驗教學(xué)質(zhì)量、充分發(fā)揮實驗室的資源利用的重要手段[4]。之前,我校實驗室儀器設(shè)備雖然實行開放運(yùn)行,但多限于完成教學(xué)計劃規(guī)定的內(nèi)容,并沒有使實驗室的資源得到充分利用。改進(jìn)之后,實驗中心每天開放時間不少于8個小時,學(xué)生通過網(wǎng)上平臺提前預(yù)約。在特殊時期,比如臨床畢業(yè)生多站考試期間以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)和考核期間,則實行全天開放。這種由相對封閉到全面開放的轉(zhuǎn)變,極大提高了中心儀器設(shè)備的使用率,促進(jìn)了實驗室資源的物盡其用。

六、創(chuàng)建醫(yī)護(hù)技能立體化網(wǎng)絡(luò)實踐教學(xué)平臺,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力