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醫(yī)療合同精選(九篇)

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醫(yī)療合同

第1篇:醫(yī)療合同范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同;醫(yī)療服務(wù)合同;西醫(yī)

中圖分類號(hào):D923 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1008-4428(2016)06-103 -02

正如中醫(yī)與西醫(yī)的分野一樣,醫(yī)療服務(wù)合同應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步區(qū)分為中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同與西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同,由于現(xiàn)實(shí)的“西勝中衰”緣故,醫(yī)療服務(wù)合同一般指向的標(biāo)的為西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)與西醫(yī)醫(yī)療服務(wù)存在本質(zhì)上的區(qū)別,實(shí)為人對(duì)事物的認(rèn)識(shí)方法上的區(qū)別在醫(yī)療領(lǐng)域的反映。中醫(yī)屬于“形而上”的宏觀醫(yī)學(xué),西醫(yī)為“形而下”的微觀醫(yī)學(xué),并由此決定了中西醫(yī)對(duì)人的健康和疾病的診斷與治療方式的不同。中醫(yī)與西醫(yī)既有共性又有個(gè)性,因此,不宜一概以“醫(yī)療服務(wù)合同”加以規(guī)制,應(yīng)注重各自特點(diǎn)的不同而區(qū)別對(duì)待,實(shí)為中醫(yī)事業(yè)健康發(fā)展的必經(jīng)之路。從合同的角度看,醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)具有客體上的差別,依不同標(biāo)的類型的醫(yī)療服務(wù)合同,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有的合同義務(wù)以及注意義務(wù)等方面存有差別。

一、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同的特點(diǎn)

正因中醫(yī)與西醫(yī)的分野,決定了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同應(yīng)作為一種獨(dú)立類型的醫(yī)療服務(wù)合同。醫(yī)療服務(wù)合同屬于服務(wù)合同的一種類型,是指患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成的,旨在為患者治病保健,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療服務(wù),患者支付相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的有償服務(wù)合同。以實(shí)現(xiàn)治病保健為目標(biāo)的醫(yī)療服務(wù),由于思維方式及哲學(xué)根底的差異,中醫(yī)通過(guò)調(diào)節(jié)人體藏象系統(tǒng)五行場(chǎng)的動(dòng)態(tài)平衡,其徹頭徹尾為一生命觀念,而西醫(yī)通過(guò)幾近修理病變部位的方式消除不良癥狀。較之西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備復(fù)雜的儀器設(shè)備,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要采取醫(yī)師坐堂望聞問(wèn)切方式,服務(wù)相對(duì)簡(jiǎn)便。因診療理論和技術(shù)方法的不同,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同具有獨(dú)特的法律特征。

醫(yī)療服務(wù)合同作為諾成、不要式、雙務(wù)以及有償合同,在分析其締約、選擇相對(duì)人、內(nèi)容與形式、變更以及解除等方面是否自由的問(wèn)題上,不可無(wú)區(qū)分。締約自由,即依當(dāng)事人的意思決定是否訂立合同,法律不加干預(yù)。謂醫(yī)療服務(wù)合同締結(jié)的不自由:其一,從醫(yī)療保障制度出發(fā),醫(yī)療資源的不合理配置、醫(yī)保覆蓋地域差距以及醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例的不統(tǒng)一等因素限制了患者選擇診療服務(wù)機(jī)構(gòu)的自由,當(dāng)然,患者不考慮經(jīng)濟(jì)因素而自費(fèi)醫(yī)療的除外;其二,基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)治病救人的職業(yè)使命,其負(fù)有締約的道德義務(wù),此外,在遇有危急病人時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)須采取必要急救措施,不得拒絕急救處置。在醫(yī)療保障不均衡的現(xiàn)實(shí)下,患者選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自由受到限制。醫(yī)療服務(wù)合同以醫(yī)療服務(wù)行為為內(nèi)容,非以病癥的治愈結(jié)果為內(nèi)容,因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)防、保健服務(wù)屬于醫(yī)療服務(wù)的范圍。就醫(yī)療服務(wù)合同的內(nèi)容而言,作為患方支付醫(yī)療費(fèi)用的對(duì)價(jià)的診療行為具有階段性特點(diǎn),先采取一定診斷手段確定病情病因,后依不同病情采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧瑱z查、治療措施的采取得由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者作出適當(dāng)說(shuō)明后,由患者自行決定是否采納。因此,醫(yī)療服務(wù)合同的內(nèi)容為醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)患者的訴求作出建議后,由患者最終決定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合同內(nèi)容的確定上具有主導(dǎo)地位,并由此帶來(lái)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容上的不確定性。在合同的形式方面,當(dāng)事人可以采取書(shū)面、口頭或者其他形式訂立,醫(yī)療單據(jù)作為證明醫(yī)療關(guān)系存在的證據(jù)以及醫(yī)保報(bào)銷憑證,其本身并不表明醫(yī)療服務(wù)關(guān)系的成立須采取書(shū)面形式?;卺t(yī)療服務(wù)的特點(diǎn),合同成立后履行前,患者可以單方面變更或解除合同,是為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確定合同內(nèi)容上的主導(dǎo)地位之矯正,應(yīng)當(dāng)充分尊重患者的診療選擇權(quán)。

訂約自由作為產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)的前提條件,對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有重要作用。中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)中醫(yī)藥理論,結(jié)合自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)病癥加以辯證分析,并運(yùn)用藥物或非藥物治療方法,祛除病癥。就診中醫(yī)的患者大多有選擇中醫(yī)醫(yī)師的傾向,經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)術(shù)水平高、服務(wù)到位的中醫(yī),自然更具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)診療疾病具有同病異治、異病同治的特點(diǎn),因此,對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同內(nèi)容的確定具有更多的選擇,當(dāng)事人尤其是患方在確定合同內(nèi)容上具有更大的自由空間。合同自由原則在中醫(yī)藥立法上的體現(xiàn),如對(duì)中醫(yī)診所設(shè)立的限制,有代表建議放開(kāi)其準(zhǔn)入,由中醫(yī)診所提供競(jìng)爭(zhēng),能贏得患者信任的中醫(yī)診所會(huì)獲得更多的締約機(jī)會(huì),反之則淘汰。另外,賦予中醫(yī)診所平等的地位,對(duì)于擴(kuò)大患者選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自由以及中醫(yī)藥創(chuàng)新具有重要意義。

二、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同當(dāng)事人的權(quán)利與義務(wù)

(一)患方的權(quán)利與義務(wù)

患者作為醫(yī)療服務(wù)合同之一方當(dāng)事人,享有診療知情權(quán)、診療選擇權(quán)、損害賠償請(qǐng)求權(quán)以及對(duì)合同變更與解除的權(quán)利,同時(shí),負(fù)擔(dān)支付醫(yī)療費(fèi)、配合診療的義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)就患者的病情、擬將采取的醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患方,對(duì)患者提出的疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地解答,同時(shí)應(yīng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將擬采取的檢查措施、治療方案向患者說(shuō)明,患者得自愿選擇具體檢查治療技術(shù)。因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致患者遭受損害時(shí),患者享有損害賠償請(qǐng)求的權(quán)利,同時(shí)對(duì)請(qǐng)求權(quán)的要件事實(shí)依法負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任?;卺t(yī)療服務(wù)合同的特殊性,其內(nèi)容的確立具有時(shí)間上先后順序,同時(shí)對(duì)合同的履行具有及時(shí)性特點(diǎn),因此,已經(jīng)成立的醫(yī)療服務(wù)合同,在合同尚未履行前,可依患者單方的意思表示而變更、解除。這是非常必要的,不同于一般合同,醫(yī)療服務(wù)合同中當(dāng)事人的地位事實(shí)上并不平等,賦予患者對(duì)合同有限的形成權(quán)實(shí)為對(duì)不平等狀態(tài)的矯正,同時(shí),基于對(duì)人的生命與健康的尊重,應(yīng)保障患者的自主決定權(quán)利,因此,在患者已經(jīng)掛號(hào)或支付某項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可強(qiáng)制其履行合同。作為有償服務(wù)合同,患者應(yīng)及時(shí)支付相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用,支付方式及數(shù)額依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及政策確定。醫(yī)療服務(wù)合同以治病保健為目的,患者應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的適當(dāng)診療活動(dòng),如實(shí)告知病情、遵醫(yī)囑等對(duì)合同目的的實(shí)現(xiàn)具有重要影響。因患方的原因不能配合診療時(shí),并由此導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可援引為責(zé)任抗辯事由。

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有收取醫(yī)療費(fèi)用的權(quán)利、請(qǐng)求患者配合診療的權(quán)利。有學(xué)者認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有治療主導(dǎo)權(quán),筆者并不贊同此說(shuō)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求患者做各項(xiàng)檢查、治療時(shí),應(yīng)當(dāng)充分尊重患者的意見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢查手段、治療措施的范圍的確定上具有主導(dǎo)地位,且中醫(yī)與西醫(yī)的檢查、治療各具特色,不宜由單方確定合同的此種內(nèi)容。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)合同以及誠(chéng)實(shí)信用原則負(fù)有給付義務(wù)、告知說(shuō)明義務(wù)、保密義務(wù)以及保護(hù)義務(wù)。醫(yī)療服務(wù)合同的主要義務(wù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療服務(wù)的行為,未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者遭受損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為取得患者有效的承諾,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者的病情、檢查手段、醫(yī)療措施以及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等事宜如實(shí)告知患者,并及時(shí)準(zhǔn)確解答其疑問(wèn),同時(shí),應(yīng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。遇有患者的病情超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能診治的能力范圍時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有轉(zhuǎn)診指示的說(shuō)明義務(wù)以及轉(zhuǎn)診運(yùn)送義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其實(shí)施診療活動(dòng)過(guò)程中所獲知的有關(guān)患者及其家屬的個(gè)人隱私,負(fù)有保密義務(wù),不得泄露其個(gè)人信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的病歷資料負(fù)有制作、妥善保管的義務(wù),病例資料的記載應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。病例資料必須由醫(yī)師親自制作,同時(shí)按照規(guī)定予以封存保管,并應(yīng)患者的要求提供相關(guān)查閱、復(fù)制服務(wù)。此外,按照有利于實(shí)現(xiàn)合同目的以及誠(chéng)信原則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)提供安全、安靜、舒適的醫(yī)療服務(wù)空間。

三、醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)合同的違約責(zé)任

違約責(zé)任指合同當(dāng)事人不履行合同約定的義務(wù),或者履行義務(wù)不符合約定時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的不利后果。醫(yī)療服務(wù)合同的內(nèi)容具有不確定性,根據(jù)患者病情的差異以及診療措施的不同而有所不同。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)合同內(nèi)容的確立原理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)未將已經(jīng)采取的相關(guān)診療活動(dòng)提前告知患者,而致使患者遭受損害時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療倫理?yè)p害的侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)療服務(wù)合同內(nèi)容的確定以患者的知情與選擇為要件,當(dāng)患者未對(duì)擬將采用的診療行為作出認(rèn)可與選擇時(shí),合同雙方當(dāng)事人的約定并不明確,醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自采取未加約定的診療活動(dòng)時(shí),實(shí)為一種侵權(quán)行為,因醫(yī)患雙方的約定并不存在,違約責(zé)任無(wú)從談起。

當(dāng)患者對(duì)診療活動(dòng)的內(nèi)容作出選擇時(shí),醫(yī)患雙方無(wú)需就診療服務(wù)的水準(zhǔn)加以約定。法律規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)水平相應(yīng)的診療義務(wù),即一般醫(yī)務(wù)人員負(fù)有的合理的謹(jǐn)慎義務(wù)。判斷是否盡到診療義務(wù),一個(gè)重要的方面即是判斷診療行為是否符合當(dāng)時(shí)的診療規(guī)范的要求,但診療義務(wù)的要求明顯不能被診療規(guī)范所完全體現(xiàn)。在學(xué)理上,將醫(yī)師未盡到診療義務(wù)致使患者遭受損害稱為醫(yī)療技術(shù)損害。由此觀之,可將醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)分為診療義務(wù)服務(wù)與診療能力服務(wù),違反診療義務(wù)致?lián)p時(shí),應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任;不具診療能力時(shí),不承擔(dān)侵權(quán)以及違約責(zé)任。因此,具有較高較好的診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),自然會(huì)備受患者青睞。

在中醫(yī)診療服務(wù)中,因其服務(wù)的“激烈”程度較西醫(yī)輕,對(duì)患者產(chǎn)生損害的主要因素為中醫(yī)藥物致害,醫(yī)師對(duì)藥物的藥理藥性的把握,在一定程度上依賴于中醫(yī)醫(yī)師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),因而中醫(yī)診療的醫(yī)療水平因時(shí)因地因人而異。目前,我國(guó)存在大量通過(guò)師承方式或自學(xué)方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的人員,醫(yī)術(shù)水平參差不齊,但其從事醫(yī)療活動(dòng)須遵守基本的診療義務(wù),并應(yīng)努力展現(xiàn)自身的醫(yī)療服務(wù)能力,以求獲得更多的締約機(jī)會(huì)。

醫(yī)療服務(wù)合同締結(jié)后,患者應(yīng)享有隨時(shí)變更及解除醫(yī)療服務(wù)合同的權(quán)利?;颊咦兏?、解除合同的自由源于醫(yī)療服務(wù)的階段性特征以及對(duì)患者人身自的尊重,如掛號(hào)后,患者可以要求退號(hào),即醫(yī)療服務(wù)合同已經(jīng)合法有效成立,患者仍可單方?jīng)Q定合同的存續(xù),而醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻不可享有此種權(quán)利?;卺t(yī)療服務(wù)的及時(shí)性特點(diǎn),患者未及時(shí)支付相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可依據(jù)合同主張違約責(zé)任。患者違約責(zé)任的承擔(dān)方式原則上限于繼續(xù)履行,一般不涉及賠償損失以及違約金問(wèn)題。

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作者簡(jiǎn)介:

第2篇:醫(yī)療合同范文

合同編號(hào):___________

甲方:__市__醫(yī)療器械有限公司_____乙方:______________________

地址:______________________ 地址:______________________

電話:______________________ 電話:______________________

傳真:______________________ 傳真:______________________

郵編:______________________ __郵編:______________________

為保護(hù)甲乙雙方的合法利益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,本著'平等互利、共同發(fā)展'的原則,雙方協(xié)商一致,特訂立本合同。

一、甲乙雙方同意按照本合同內(nèi)容之規(guī)定執(zhí)行

1.甲方授權(quán)乙方作為_(kāi)_______ (施、市、縣)區(qū)域總經(jīng)銷商,全面負(fù)責(zé)甲方產(chǎn)品______________________等品牌安全套在該區(qū)域的銷售及售后服務(wù)。

2.甲方要求乙方首批進(jìn)貨不少于_________元,乙方保證合同期內(nèi)向甲方總回款額不少于____元,月平均回款額不少于____元。

3.甲方按區(qū)域總經(jīng)銷價(jià)向乙方供貨,具體價(jià)格見(jiàn)附表。

4.貨款支付方式:款到發(fā)貨。自簽訂合同之日起七日內(nèi),乙方辦理第一批提貸手續(xù),否則視為乙方自動(dòng)放棄總經(jīng)銷權(quán)。

5.交貨驗(yàn)收地點(diǎn)為甲方倉(cāng)庫(kù)或款到后由甲方發(fā)貨至乙方所在地區(qū)的火車站或汽車站。其中長(zhǎng)途運(yùn)費(fèi)由甲方負(fù)擔(dān),短途運(yùn)費(fèi)由乙方自行負(fù)擔(dān)。

二、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1.對(duì)乙方經(jīng)營(yíng)甲方系列品牌安全套的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)具有建議和監(jiān)督權(quán)。對(duì)乙方違反合同的行為具有追究責(zé)任權(quán),情節(jié)嚴(yán)重可直接追究乙方經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。

2.甲方應(yīng)確保產(chǎn)品質(zhì)量,并提品銷售所需要的相關(guān)證件。

3.甲方承諾在合同期內(nèi)不直接向乙方總經(jīng)銷區(qū)域內(nèi)其他客商供貨,否則乙方有權(quán)追究甲方經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。

三、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1.乙方在合同規(guī)定范圍內(nèi)有對(duì)甲方系列品牌安全套的自主經(jīng)營(yíng)權(quán)。對(duì)甲方違反本合同的行為具有追究違約責(zé)任權(quán),情節(jié)嚴(yán)重可直接追究甲方經(jīng)濟(jì)法律責(zé)任。

2.乙方應(yīng)努力做好甲方產(chǎn)品的宣傳和銷售,并及時(shí)向甲方反饋市場(chǎng)信息和銷售情況。

3.簽訂合同兩個(gè)月內(nèi),乙方必須完成甲方產(chǎn)品在該地區(qū)終端市場(chǎng)80%的鋪貨率,兩個(gè)月后,甲方進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,乙方必須提供供貨下級(jí)經(jīng)銷商及終端明細(xì)。

4.乙方保證不向總經(jīng)銷區(qū)域外其他區(qū)域發(fā)貨,如有竄貨行為,按竄貨金額5倍以上給予處罰,并且甲方有權(quán)利取消乙方權(quán)。

5.乙方在給甲方付款時(shí),必須把貨款直接打入甲方指定的銀行帳號(hào)或卡號(hào),否則造成貨款流失,由乙方負(fù)責(zé)。乙方不得以任何理由從甲方貨款中借支給甲方業(yè)務(wù)人員或其他人員,否則,甲方不予認(rèn)可。

四、換貨及退貨的有關(guān)規(guī)定

1.乙方在所有甲方產(chǎn)品范圍內(nèi),可根據(jù)實(shí)際銷售情況,可向甲方申請(qǐng)貨物調(diào)換。例如可用甲方產(chǎn)品'十二只太陽(yáng)帽'產(chǎn)品換成同一品牌產(chǎn)品'二十只裝水溶性太陽(yáng)帽'。

2.雙方在合同解除時(shí),甲方在為乙方降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)行可退貨制度(不包括首批進(jìn)貨),但乙方退貨總值不超過(guò)合同解除前一次購(gòu)貨總值。

3.乙方須保證退換貨物的申請(qǐng)日期距貨物的生產(chǎn)日期不超過(guò)六個(gè)月,并確保產(chǎn)品品質(zhì)與包裝外觀完好無(wú)損,不影響產(chǎn)品的第二次銷售。

4.在退換貨過(guò)程中發(fā)生的運(yùn)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

五、出現(xiàn)以下情況合同自動(dòng)終止

1.甲方確認(rèn)乙方惡意竄貨達(dá)2次以上。

2.乙方擅自以低于產(chǎn)品總經(jīng)銷價(jià)格向外供貨,造成市場(chǎng)混亂。

3.乙方連續(xù)三個(gè)月未能完成指定回款月平均數(shù)的70%。

4.甲乙雙方對(duì)自身權(quán)利和義務(wù)有違約而給對(duì)方造成損失的情況。

六、合同解除后,乙方應(yīng)對(duì)甲方產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)銷售的全部相關(guān)內(nèi)容繼續(xù)承擔(dān)保密任務(wù),并退還甲方所有的文件、資料、授權(quán)委托書(shū)、經(jīng)銷牌等,并在半個(gè)月內(nèi)清理雙方所有債權(quán)債務(wù)。

七、違約責(zé)任

1、甲乙雙方如有違約,違約方需賠償對(duì)方直接經(jīng)濟(jì)損失,觸犯法律責(zé)任,具體根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)解決。

2、發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,由甲方所在地人民法院處理。

八、合同生效及期限

本合同自乙方進(jìn)行首批提貨后即生效,有效期壹年,即_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

九、本合同未盡事宜,經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商,并以書(shū)面形式達(dá)成的附件,經(jīng)雙方簽字蓋章后與原件具有同等法律效力。

十、本合同一式兩份,均為正本,雙方各執(zhí)一份。

十一、雙方約定事宜:____________________________

甲方:__市__醫(yī)療器械有限公司_ 乙方:______________________

法人:_________________________法人:______________________

授權(quán)代表:_____________________授權(quán)代表:__________________

_______________身份證號(hào):__________________

第3篇:醫(yī)療合同范文

合同管理是促使合同雙方當(dāng)事人為達(dá)成項(xiàng)目采購(gòu)目的,履行所簽訂的采購(gòu)合同,保護(hù)好自己的合法利益和雙方當(dāng)事人之間的關(guān)系,而進(jìn)行的管理工作。合同管理首要目的是要促進(jìn)買賣雙方認(rèn)真履行各自的合同義務(wù);其次是要充分協(xié)調(diào)好雙方之間的合同行為,交易雙方建立起一種伙伴型關(guān)系,同時(shí)要通過(guò)嚴(yán)格的過(guò)程控制使合同實(shí)施結(jié)果達(dá)到項(xiàng)目采購(gòu)預(yù)期的效果。

2醫(yī)療設(shè)備合同管理重點(diǎn)

2.1醫(yī)療設(shè)備合同的主要內(nèi)容

(1)合同的名稱:一般內(nèi)貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購(gòu)銷合同。外貿(mào)合同稱為醫(yī)療設(shè)備購(gòu)銷協(xié)議書(shū)。合同中產(chǎn)品名稱、數(shù)量、品牌、規(guī)格型號(hào)、原產(chǎn)地、單價(jià)、總價(jià)等必須清楚明晰。(2)合同的買賣雙方:需方(買方)指設(shè)備的最終用戶,一般是醫(yī)院。供方(賣方)指為本合同提供貨物或服務(wù)的公司。(3)合同的價(jià)格:在合同中,價(jià)格除金額以外還要特別關(guān)注價(jià)格后綴條件,外貿(mào)合同中常有兩種報(bào)價(jià),一種是CIF(到岸價(jià)):合同價(jià)中已包含賣方從運(yùn)出口岸至到達(dá)口岸的運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)用,但不包含國(guó)內(nèi)運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)。另一種是CIP(到院價(jià)):合同價(jià)中已包含賣方從運(yùn)出口岸至用戶目的地的全部運(yùn)費(fèi)與保險(xiǎn)費(fèi)用。而內(nèi)貿(mào)合同中價(jià)格:指貨物到用戶目的地的價(jià)格。(4)合同的付款方式:一般情況是設(shè)備到貨安裝驗(yàn)收合格后支付80%~90%,余款在設(shè)備運(yùn)行滿一年后支付。但由部分外貿(mào)合同會(huì)在設(shè)備到達(dá)口岸時(shí)支付80%,設(shè)備安裝驗(yàn)收合格時(shí)支付10%,最后余款在設(shè)備運(yùn)行滿一年支付。(5)產(chǎn)品的交貨期及包裝與運(yùn)輸:交貨期由買賣雙方相互約定。賣方應(yīng)按照合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)交貨和提供服務(wù)。(6)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):應(yīng)符合賣方所承諾的技術(shù)和性能指標(biāo)。驗(yàn)收:指買方對(duì)貨物應(yīng)達(dá)到的技術(shù)規(guī)格中規(guī)定的指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量和數(shù)量的查驗(yàn)、驗(yàn)收。在儀器送達(dá)交貨地點(diǎn)后,在雙方人員同時(shí)在場(chǎng)的條件下進(jìn)行驗(yàn)收。

2.2醫(yī)療設(shè)備合同編碼管理

醫(yī)療設(shè)備合同是醫(yī)療設(shè)備檔案管理中最為關(guān)鍵的部分,合同是成交雙方達(dá)成一致意見(jiàn)的最終體現(xiàn),醫(yī)療設(shè)備的售后服務(wù)及維修等都與合同的內(nèi)容息息相關(guān)。因此,合同的檔案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理對(duì)于醫(yī)院引進(jìn)設(shè)備的后續(xù)工作開(kāi)展起著重要作用。信息化與自動(dòng)化的快速發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理模式的革新。從設(shè)備的出入庫(kù)管理、文件的電子化到設(shè)備維修維護(hù)的動(dòng)態(tài)化管理,都可以通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。醫(yī)療設(shè)備檔案建檔歸檔及檔案查閱也正逐步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化、智能化。要實(shí)現(xiàn)信息化的管理,首先要對(duì)醫(yī)院采購(gòu)的所有醫(yī)療設(shè)備合同進(jìn)行整理編碼,按照一定的邏輯理順這些合同。一般的三級(jí)醫(yī)院都有大大小小上萬(wàn)種醫(yī)療設(shè)備,而金額上萬(wàn)元的設(shè)備都須簽訂采購(gòu)合同。從醫(yī)院開(kāi)業(yè)之初到平穩(wěn)運(yùn)行,醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)合同成千上萬(wàn)。如何將這些散亂的合同按照一定的規(guī)律排列起來(lái),方便整理和查閱,成為解決問(wèn)題的關(guān)鍵。于是我院提出對(duì)合同進(jìn)行編碼管理。合同編碼要體現(xiàn)出幾個(gè)重要信息:(1)采購(gòu)方式:現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備的主要采購(gòu)方式有國(guó)際招投標(biāo)(機(jī)電產(chǎn)品)、政府集中采購(gòu)和招標(biāo)公司組織的公開(kāi)招標(biāo),以及醫(yī)院自行組織的院內(nèi)詢價(jià)采購(gòu)。(2)采購(gòu)時(shí)間:采購(gòu)的年度和招標(biāo)的月份,以此可以獲知設(shè)備大致的啟用時(shí)間。因此采用字母縮寫(xiě)加數(shù)字的14位編碼方式進(jìn)行合同的編碼管理是非常方便實(shí)用的。前四位字母表示是采購(gòu)方式,中間的六位數(shù)字表示招標(biāo)采購(gòu)的年月,緊接著的3位數(shù)字是流水號(hào),最后一位字母表示是公開(kāi)招標(biāo)還是詢價(jià)采購(gòu)。例如ZFCG201509001G,表示是2015年9月政府集中采購(gòu)并且通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式采購(gòu)的設(shè)備。通過(guò)編碼將雜亂無(wú)序的上千種設(shè)備的采購(gòu)合同排列成有序的隊(duì)列,通過(guò)技術(shù)手段,在信息系統(tǒng)中將固定資產(chǎn)管理與合同編碼一一對(duì)應(yīng),方便使用科室和管理職能部門查閱檢索。只要知道設(shè)備的招標(biāo)方式和大致的采購(gòu)時(shí)間,就能很迅速的檢索出該設(shè)備的相關(guān)信息。同時(shí)也為醫(yī)療設(shè)備檔案的動(dòng)態(tài)管理提供了非常有利的線索。

2.3醫(yī)療設(shè)備合同的審核管理

為確保設(shè)備合同信息的準(zhǔn)確無(wú)誤,應(yīng)建立健全合同的審查制度,以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)糾正。我院實(shí)行的是合同會(huì)簽制度。首先由設(shè)備科根據(jù)招標(biāo)結(jié)果和前期的廠家介紹、科室考察的總結(jié)草擬出合同的初稿,交由設(shè)備科負(fù)責(zé)人全面初審,使用科室負(fù)責(zé)人審查設(shè)備配置、型號(hào)、產(chǎn)地、數(shù)量等,財(cái)務(wù)科主要負(fù)責(zé)商務(wù)條款的審核,最后由招標(biāo)管理辦公室終審,確認(rèn)無(wú)誤后,才按照一式多份打印,提交分管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字、蓋章。層層把關(guān),確保信息的準(zhǔn)確,減少醫(yī)院不必要的損失和承擔(dān)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。

2.4合同執(zhí)行管理

合同的管理最終是為了促使雙方按照合同嚴(yán)格執(zhí)行。將紙質(zhì)的合同信息電子化管理之后,如何監(jiān)管合同的執(zhí)行力度,也是一項(xiàng)重要任務(wù)??傇涸O(shè)備提出的基于WEB服務(wù)器的系統(tǒng)管理平臺(tái)中,其合同執(zhí)行監(jiān)控管理模塊是有效執(zhí)行采購(gòu)任務(wù)的預(yù)警監(jiān)控模塊,負(fù)責(zé)根據(jù)事先定義的預(yù)警機(jī)制,為設(shè)備監(jiān)管部門有效防范設(shè)備采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)提供相關(guān)報(bào)警數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)管理平臺(tái)有效的調(diào)動(dòng)資源進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管合同的執(zhí)行情況,是目前比較先進(jìn)的管理手段,我院的管理系統(tǒng)也正在逐步建立類似的管理機(jī)制。通過(guò)記錄和追蹤合同執(zhí)行過(guò)程中主要負(fù)責(zé)人員的活動(dòng)和監(jiān)管人員的監(jiān)督活動(dòng),以確保合同條款被嚴(yán)格執(zhí)行。

3展望

第4篇:醫(yī)療合同范文

甲方:________________________

住所地:______________________

電話:________________________

郵編:________________________

乙方:________________________

住所地:______________________

電話:________________________

郵編:________________________

甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用、平等互利的原則和發(fā)展醫(yī)療產(chǎn)品、服務(wù)臨床、服務(wù)病人的宗旨,根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,特訂立本醫(yī)療設(shè)備使用合同,供雙方共同遵守:

第一條 甲方提供__________公司__________型__________標(biāo)準(zhǔn)套一套給乙方,乙方根據(jù)本合同約定的條件無(wú)償使用。在甲方根據(jù)合同約定將設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方之前,該設(shè)備產(chǎn)權(quán)屬甲方所有。

第二條 本合同生效后,由甲方將該設(shè)備交付乙方并負(fù)責(zé)安排裝機(jī)調(diào)試,同時(shí)甲方應(yīng)為乙方提供專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)及操作培訓(xùn)。

第三條 合同期內(nèi)設(shè)備維修由甲方負(fù)責(zé)。

第四條 合同期限為_(kāi)______年,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日終止。

第五條 使用期間,乙方應(yīng)作好該設(shè)備的臨床優(yōu)勢(shì)宣傳介紹工作;為保證設(shè)備測(cè)試結(jié)果的科學(xué)、準(zhǔn)確、可靠,乙方必須全套使用本合同附件載明的邁瑞公司專用包裝配套試劑。

第六條 合同期內(nèi),乙方必須每年通過(guò)甲方購(gòu)買_______公司______________價(jià)值達(dá)_______元以上的產(chǎn)品(購(gòu)買進(jìn)度見(jiàn)附件),付款方式為先款后貨(即時(shí)結(jié)清貨款),產(chǎn)品價(jià)格在合同期內(nèi)按照本合同書(shū)附件載明的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。合同期滿后乙方有權(quán)根據(jù)設(shè)備使用情況自主決定購(gòu)買試劑的數(shù)量。

第七條 如果乙方完全按照第六條履行了自己的合同義務(wù),則甲方應(yīng)該在本合同期滿后的_______年期滿(_______年_______月_______日)時(shí),將該套設(shè)備的產(chǎn)權(quán)交由乙方所有,甲方不再收取任何貨款。

第八條 違約責(zé)任條款

1.如果乙方按照本合同第六條約定全面履行了自己的義務(wù),而甲方卻沒(méi)有按照第八條的約定將該設(shè)備的所有權(quán)轉(zhuǎn)移給乙方的,甲方應(yīng)該依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

2.如果在合同期內(nèi)的第_______年期滿(_______年_______月_______日)前,乙方?jīng)]有根據(jù)本合同第六條約定購(gòu)買足_______元的_______產(chǎn)品(沒(méi)有付滿_______元貨款),則雙方自動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I賣關(guān)系即乙方必須按照_______萬(wàn)元的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)向甲方購(gòu)買該套設(shè)備,貨款支付時(shí)間為第_______年合同期后_______個(gè)月(_______日)內(nèi)。如果乙方?jīng)]有按時(shí)支付購(gòu)買該套設(shè)備的貨款,則乙方除應(yīng)該及時(shí)付清貨款外還應(yīng)該按每逾期一天支付_______元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。

第九條 本合同經(jīng)雙方簽字并加蓋公章后生效,至約定的合同期滿時(shí)自動(dòng)失效。

第十條 合同履行中如果發(fā)生糾紛,應(yīng)該本著誠(chéng)實(shí)信用和平等互利的原則協(xié)商解決,協(xié)商不成任何一方希望通過(guò)訴訟方式解決糾紛的,都應(yīng)該向______________人民法院提起民事訴訟。

第十一條 本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,具同等法律效力。

甲方(公章):_____________________ 乙方(公章):_____________________

第5篇:醫(yī)療合同范文

1.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。

(1)因被保險(xiǎn)人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費(fèi)用、受害為此而延長(zhǎng)病期的誤工工資、營(yíng)補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險(xiǎn)單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。

(2)因被保險(xiǎn)人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問(wèn)題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。

(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費(fèi)用及其它事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意支付的費(fèi)用。

2.除外責(zé)任。

責(zé)任保險(xiǎn)及職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的共同除外責(zé)任之外,還有:

(1)被保險(xiǎn)人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。

(2)被保險(xiǎn)人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。

(3)被保險(xiǎn)人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,如整容手術(shù)。

(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。

(5)在發(fā)生意外時(shí)為緊急救護(hù)所支付的費(fèi)用,因?yàn)榫o急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)償付該項(xiàng)費(fèi)用。

(6)被保險(xiǎn)人及工作人員所受到的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失不在保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)人列。

3.保險(xiǎn)費(fèi)率及保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算。

保險(xiǎn)人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)應(yīng)考慮的因素:

(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。

(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,包括門診病人數(shù)量;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類;醫(yī)院的平均病床數(shù)量;醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。

(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。

(4)投保單位的管理水平,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。

(5)賠償限額及共它條件。

保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方法有:

(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。

(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。

(3)按專家的單獨(dú)保險(xiǎn)費(fèi)而定。

(4)按病床數(shù)而定。

第6篇:醫(yī)療合同范文

論文摘要:社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的具有強(qiáng)大談判能力的第三方購(gòu)買者,代表病人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與價(jià)格相匹配。由于種種原因,我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)期以來(lái)一直未能落實(shí)好這項(xiàng)職能。目前,國(guó)家正在開(kāi)展把大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)范圍,我們應(yīng)該以此為契機(jī),理順關(guān)系,創(chuàng)造條件,充分利用醫(yī)療服務(wù)合同為大學(xué)生提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)療服務(wù)合同是指由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的由醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為特定的疾病患者提供醫(yī)療服務(wù),并由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的合同。世界各國(guó)為有效地控制醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,均采用了醫(yī)療服務(wù)合同的形式來(lái)明確醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的權(quán)利義務(wù)。大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,應(yīng)充分利用醫(yī)療服務(wù)合同,明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù),為大學(xué)生提供價(jià)格合理、診治到位、服務(wù)高效的醫(yī)療服務(wù)。

一、大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同的性質(zhì)界定

醫(yī)療保險(xiǎn)體系的首要功能是為參保者提供醫(yī)療保障,確保他們不會(huì)因?yàn)橹Ц独щy而不去看病。醫(yī)療保險(xiǎn)體系的另外一個(gè)重要功能,就是建立醫(yī)療服務(wù)的第三方購(gòu)買者。當(dāng)人們把醫(yī)療費(fèi)用付給醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)后,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)就形成了強(qiáng)大的購(gòu)買力,成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的具有強(qiáng)大談判能力的購(gòu)買者,它代表病人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買服務(wù),有能力運(yùn)用各種手段來(lái)控制醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與價(jià)格相匹配。大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同涉及參保方、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方關(guān)系,具有如下性質(zhì)特征:

1.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同是的為他人利益訂立的合同。在這—合同中,大學(xué)生只享受權(quán)利而不必承擔(dān)義務(wù),合同的訂立無(wú)須事先通知或征得他們的同意。但自合同成立時(shí)起,他們就是債權(quán)人,享有獨(dú)立的權(quán)利,在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不履行合同時(shí),可以直接針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使所享受的權(quán)利。大學(xué)生可以接受醫(yī)療合同中為其設(shè)定的權(quán)利,也可以拒絕接受該權(quán)利,但不能變更合同規(guī)定的權(quán)利,合同的更改權(quán)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)行使。由于大學(xué)生無(wú)權(quán)參與合同的訂立和變更,為了確保合同訂立和變更能夠真正圍繞學(xué)生的利益而進(jìn)行,并能有效地監(jiān)督和保證全面實(shí)際地履行,必須有一個(gè)主體集中代表大學(xué)生的利益,向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映訴求并實(shí)施監(jiān)督權(quán),高等學(xué)校對(duì)此具有不可推卸的責(zé)任。

2.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同是行政性合同。首先,醫(yī)療服務(wù)合同的一方當(dāng)事人為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),它是行政性的機(jī)構(gòu)或具有行政性的事業(yè)機(jī)構(gòu),而它在訂立合同時(shí)也是以執(zhí)行行政性事務(wù)的名義與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同。其次,醫(yī)療服務(wù)合同的內(nèi)容是為疾病患者提供特定的醫(yī)療服務(wù),它具有社會(huì)公共利益的性質(zhì)。再次,在醫(yī)療服務(wù)合同的履行、變更或解除中,醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)享有行政優(yōu)益權(quán),即醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)享有單方面對(duì)合同履行監(jiān)督權(quán),單方面強(qiáng)制履行權(quán)和單方面的合同解除權(quán)以及單方面的制裁權(quán)。最后,醫(yī)療服務(wù)合同爭(zhēng)議的處理只能依據(jù)行政程序進(jìn)行,即通過(guò)行政復(fù)議和行政訴訟解決當(dāng)事人之間的糾紛。

3.大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同具有平等性和隸屬性。平等性體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在簽訂合同時(shí),醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)既可以同意與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立合同,也可以不同意與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)訂立合同,并可就訂約內(nèi)容相互之間進(jìn)行協(xié)商。但是合同一經(jīng)簽訂,合同當(dāng)事人之間的關(guān)系便具有管理和被管理性質(zhì)。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)醫(yī)療服務(wù)合同的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并行使制裁權(quán)。因此,大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)合同能否順利簽訂,簽訂之后能否完全實(shí)際履行,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)起著至關(guān)重要的作用。

二、大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同現(xiàn)狀及原因

我國(guó)大學(xué)生醫(yī)療保障制度一直未能很好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)第三方購(gòu)買者的職能,保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)設(shè)定自付線、起付線、封頂線、可報(bào)銷藥品目錄等各種手段,對(duì)學(xué)生的就醫(yī)行為進(jìn)行嚴(yán)格的控制,但是對(duì)服務(wù)提供者的行為卻近乎不聞不問(wèn)。學(xué)生作為單個(gè)病人出現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)面前,處于明顯的弱勢(shì)地位,沒(méi)有能力要求醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供與其支付費(fèi)用相匹配的醫(yī)療服務(wù)。究其原因,有如下幾點(diǎn):

1.傳統(tǒng)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷模式妨礙了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦方談判權(quán)的行使。改革開(kāi)放后的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩類,一是大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療,二是由各高校自行組織學(xué)生參加的商業(yè)保險(xiǎn)。不論是高校公費(fèi)醫(yī)療的經(jīng)辦,還是商業(yè)保險(xiǎn)公司費(fèi)用的報(bào)銷,都是要求學(xué)生在就醫(yī)時(shí)必須支付全額醫(yī)療費(fèi)用,然后再向?qū)W校和保險(xiǎn)公司尋求報(bào)銷。在這種模式下,學(xué)校和商業(yè)保險(xiǎn)公司處于被動(dòng)狀態(tài),無(wú)法有效行使醫(yī)療服務(wù)購(gòu)買者的職能。

2.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)由于角色定位不當(dāng),未能行使購(gòu)買者的權(quán)利。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)往往忽視了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)在的盈利動(dòng)機(jī),在醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作過(guò)程中,僅把參保者作為防范對(duì)象,沒(méi)有對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的監(jiān)管。這突出表現(xiàn)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)只注重醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用需方控制而忽視供方控制這一現(xiàn)象上。因此,雖然目前社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付和補(bǔ)償已逐步由后付制向預(yù)付制過(guò)渡,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)等談判的條件也開(kāi)始形成,但如果經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的觀念和角色定位不轉(zhuǎn)變,大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,其購(gòu)買者的權(quán)力仍然無(wú)法實(shí)現(xiàn)。

3.醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育不成熟,賣方市場(chǎng)沒(méi)有形成,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)難以進(jìn)行公平對(duì)等的談判。由于我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布和設(shè)置不能滿足國(guó)民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,因此吸收民間資本以充實(shí)和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大趨勢(shì)。但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻過(guò)高,限制了民營(yíng)資本的進(jìn)入,目前在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)揮作用的,還是數(shù)量、條件都有限的公立醫(yī)院。由于市場(chǎng)發(fā)育不充分,沒(méi)有對(duì)公立醫(yī)院形成競(jìng)爭(zhēng)壓力,市場(chǎng)機(jī)制不能發(fā)揮作用。在這種情況下,公立醫(yī)院處于獨(dú)家壟斷的地位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒(méi)有選擇和談判的余地,難以進(jìn)行對(duì)等的談判。

三、充分發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)合同的作用,為大學(xué)生提供公道合理的醫(yī)療服務(wù)

要在公正平等的基礎(chǔ)上訂立大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)合同,必須理順醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與學(xué)校的關(guān)系,在政府的參與下,推動(dòng)大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用的支付從公共報(bào)銷模式向公共契約模式的轉(zhuǎn)型。醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)必須代表學(xué)生同醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)訂立契約,在契約中采取各種支付手段(如費(fèi)用包干制、按人頭收費(fèi)、按病種收費(fèi)、按服務(wù)內(nèi)容收費(fèi)等)的組合,來(lái)引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在控制費(fèi)用和維持質(zhì)量上保持平衡,為學(xué)生爭(zhēng)取最大權(quán)益。

1.健全完善醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付機(jī)制,為公共契約的訂立創(chuàng)造條件

預(yù)付制是訂立公共醫(yī)療服務(wù)契約的前提條件,醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)便可以有效地行使其醫(yī)療服務(wù)購(gòu)買者的職能,迫使醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷提高醫(yī)療水平和保證服務(wù)質(zhì)量。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付和補(bǔ)償機(jī)制的不斷健全和完善,供方控制越來(lái)越受重視并日益加強(qiáng)對(duì)其監(jiān)控的力度,預(yù)付制正逐步取代傳統(tǒng)的后付制成為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的基本方式,訂立醫(yī)療服務(wù)合同的條件正在形成。目前這項(xiàng)工作的重點(diǎn)是要盡快理順醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)院(特別是初級(jí)醫(yī)院)的經(jīng)費(fèi)預(yù)付關(guān)系,為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全面履行醫(yī)療服務(wù)購(gòu)買職能創(chuàng)造條件。

2.加快醫(yī)療體制改革,發(fā)育完善醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)

市場(chǎng)機(jī)制作用的發(fā)揮,在于同行業(yè)之間形成競(jìng)爭(zhēng),優(yōu)勝劣汰,迫使每一經(jīng)濟(jì)實(shí)體不斷改進(jìn)技術(shù),提高服務(wù)質(zhì)量。從政策上來(lái)說(shuō),占我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)的公立醫(yī)院,既不是完全財(cái)政撥款的福利性單位,又不是以營(yíng)利為目的經(jīng)濟(jì)實(shí)體。這種政策上的盲區(qū)致使它既沒(méi)有能力為國(guó)民提供醫(yī)療衛(wèi)生福利,又沒(méi)有擔(dān)心生存發(fā)展的危機(jī)。由于患者和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)別無(wú)他選,只能接受由他們單方制定的各種條件,毫無(wú)討價(jià)還價(jià)之力。加大醫(yī)療體制力度,放低醫(yī)療領(lǐng)域準(zhǔn)入門檻,鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,實(shí)行充分競(jìng)爭(zhēng),是克服上述問(wèn)題的最好良方。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng),讓醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有更多的選擇余地,讓那些條件苛刻,經(jīng)營(yíng)無(wú)方,不能為患者提供等價(jià)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的醫(yī)療單位失去訂單和市場(chǎng),迫使他們改進(jìn)和提高服務(wù)水平。

3.落實(shí)各方責(zé)任,切實(shí)把學(xué)生的利益發(fā)在第一位

第7篇:醫(yī)療合同范文

1.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。

(1)因被保險(xiǎn)人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費(fèi)用、受害為此而延長(zhǎng)病期的誤工工資、營(yíng)補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險(xiǎn)單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。

(2)因被保險(xiǎn)人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問(wèn)題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。

(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費(fèi)用及其它事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意支付的費(fèi)用。

2.除外責(zé)任。

責(zé)任保險(xiǎn)及職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的共同除外責(zé)任之外,還有:

(1)被保險(xiǎn)人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。

(2)被保險(xiǎn)人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。

(3)被保險(xiǎn)人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,如整容手術(shù)。

(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。

(5)在發(fā)生意外時(shí)為緊急救護(hù)所支付的費(fèi)用,因?yàn)榫o急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)償付該項(xiàng)費(fèi)用。

(6)被保險(xiǎn)人及工作人員所受到的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失不在保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)人列。

3.保險(xiǎn)費(fèi)率及保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算。

保險(xiǎn)人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)應(yīng)考慮的因素:

(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。

(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,包括門診病人數(shù)量;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類;醫(yī)院的平均病床數(shù)量;醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。

(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。

(4)投保單位的管理水平,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。

(5)賠償限額及共它條件。

保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方法有:

(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。

(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。

(3)按專家的單獨(dú)保險(xiǎn)費(fèi)而定。

(4)按病床數(shù)而定。

第8篇:醫(yī)療合同范文

私法上的訴訟競(jìng)合規(guī)則,都不再發(fā)揮作用。但相對(duì)而言,保險(xiǎn)制度在我國(guó)還比較落后,醫(yī)療保險(xiǎn)體系還不完善。而適用

合同模式解決醫(yī)療糾紛,既可以方便患者明確主張自己的權(quán)利,并使權(quán)利得以較好地實(shí)現(xiàn),又可以平衡醫(yī)患雙方的利益。

【關(guān)鍵詞】合同法;醫(yī)患關(guān)系

【中圖分類號(hào)】d922.16;r05

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b

【文章編號(hào)】 1007~9297(20__)02—0121—03

隨著醫(yī)療糾紛案件的增多,其法律的適用問(wèn)題成為人們關(guān)

注的焦點(diǎn)。本文通過(guò)對(duì)一起醫(yī)療糾紛案例的分析,主張此類糾

紛的法律模式選擇不應(yīng)以患者所獲得的利益最大化為標(biāo)準(zhǔn),而

應(yīng)以法律能否提供切實(shí)的權(quán)利救濟(jì)和平衡醫(yī)患雙方的利益為標(biāo)

準(zhǔn),同時(shí)分析選擇醫(yī)療服務(wù)合同這種法律模式的合理性,管中窺

豹。

20__年3月11日,國(guó)內(nèi)第一樁試管嬰兒糾紛案在南京提起

訴訟。在訴狀中原告稱,試管嬰兒手術(shù)分為第一代和第二代兩

種。第一代主要是針對(duì)女方排卵堵塞,男方活力較好的夫

婦;第二代主要適用對(duì)象是女方正常,男方不好的夫婦。他

· 122 ·

們和醫(yī)院方口頭約定的是做第二代手術(shù),但醫(yī)院卻擅自施行了

第一代手術(shù),從而導(dǎo)致手術(shù)的徹底失敗。最終,原告選擇《消費(fèi)

者權(quán)益保護(hù)法》(以下簡(jiǎn)稱《消法》)來(lái)主張自己的訴訟請(qǐng)求,以此

為據(jù)提出“懲罰性”的雙倍賠償醫(yī)療費(fèi)用。然而,我國(guó)制定《消

法》時(shí)采用了不是消費(fèi)者就是經(jīng)營(yíng)者的“二分法”。借鑒美國(guó)懲

罰性賠償制度,規(guī)定《消法》第49條,其立法目的是要?jiǎng)訂T一切

受欺詐的消費(fèi)者同經(jīng)營(yíng)者的欺詐行為做斗爭(zhēng)?!捌墼p行為”是指

“當(dāng)事人一方故意制造虛假或歪曲事實(shí),或者故意隱匿事實(shí)真

相,使表意人陷入錯(cuò)誤而做出意思表示的行為”,其構(gòu)成要件之

一是“須有欺詐的故意”,無(wú)“欺詐的故意”,即無(wú)所謂“欺詐行

為”。 按照最高人民法院的解釋,“一方當(dāng)事人,故意告知對(duì)方虛

假情況,或者故意隱瞞真實(shí)情況,誘使對(duì)方當(dāng)事人做出錯(cuò)誤意思

表示的,可以認(rèn)定為欺詐行為”。②可見(jiàn),在“欺詐行為”須以“故

意”為構(gòu)成要件這一點(diǎn)上,學(xué)理解釋和司法解釋完全一致,當(dāng)然

應(yīng)作為解釋《消法》第49條的根據(jù)。據(jù)此解釋,則《消法》第49條

所說(shuō)的“欺詐行為”以“故意”為構(gòu)成要件,只有屬于“故意”才構(gòu)

成“欺詐行為”,“過(guò)失”即使“重大過(guò)失”也不構(gòu)成“欺詐行為”。③

因此對(duì)醫(yī)療行為而言,即便出現(xiàn)了重大醫(yī)療事故,在一般情況下

不能說(shuō)醫(yī)生從事了故意致病人損害的行為,所以不能適用該條

的規(guī)定。另一方面,這種一加一的賠償在醫(yī)療糾紛里面沒(méi)有辦

法確定賠償?shù)幕A(chǔ),究竟是醫(yī)藥費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用還是掛號(hào)費(fèi)用

等,訴訟中連原告自己也沒(méi)有明細(xì)。④那么,本案中患者在訴訟中

的優(yōu)勢(shì)并不明顯,其訴訟請(qǐng)求很難得到法院的支持。這也暴露

了《消法》在解決醫(yī)療糾紛時(shí)的漏洞,卻正好證明了《合同法》適

用的合理性。

、<合同法》適用的基礎(chǔ)

民事糾紛是平等民事主體之間,就財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系不

明確而發(fā)生的一種民事權(quán)益爭(zhēng)議。其中人身關(guān)系包括生命權(quán)、

健康權(quán)、身體權(quán)等關(guān)系。那么醫(yī)療糾紛(主要指由于病員及其家

屬與醫(yī)療單位雙方對(duì)診療護(hù)理過(guò)程中的不良后果及其產(chǎn)生的原

因認(rèn)識(shí)不一致而引起的糾紛)理應(yīng)屬于民事糾紛的范疇,受到民

事規(guī)則的制約和調(diào)整。

且法律主體定位不受資產(chǎn)多少的影響,患者與醫(yī)院只是自

然人與法人或其他組織的關(guān)系,因此雙方的法律地位是完全平

等的。就診時(shí),雙方間存在契約上的權(quán)利與義務(wù),例如:患者有

獲得恰當(dāng)醫(yī)療的權(quán)利,同時(shí)有支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);另一方面,

醫(yī)院有給予患者診治,并根據(jù)提供的醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容收取醫(yī)療

費(fèi)用的權(quán)利。因此醫(yī)患關(guān)系基本符合“平等、自愿、等價(jià)、有償”

的原則。

然醫(yī)院的社會(huì)地位具有較強(qiáng)的公益色彩,因此在適用契約

關(guān)系時(shí),醫(yī)院往往處于強(qiáng)制締約的一方。目的是為了履行醫(yī)院

“救死扶傷”的社會(huì)義務(wù),其公益性的定位與出租車不得拒載的

規(guī)定是相一致的。

二、<合同法》適用的途徑

一般情況下,醫(yī)療服務(wù)合同沒(méi)有書(shū)面的或口頭的合同形式。

在實(shí)行掛號(hào)制的醫(yī)院中,病人掛號(hào)即表示合同成立,不實(shí)行掛號(hào)

法律與醫(yī)學(xué)雜志20__年第l1卷(第2期)

制的醫(yī)院,醫(yī)方一旦有對(duì)患者治療的意思表示即成立合同關(guān)系。

據(jù)此可以認(rèn)為醫(yī)療合同是通過(guò)醫(yī)患雙方的行為表現(xiàn)出來(lái)的。就

其合同的內(nèi)容,如上所述無(wú)論是在掛號(hào)或者沒(méi)有掛號(hào)的情況所

訂立的合同,或因情況緊急,抑或訂立形式簡(jiǎn)單,都會(huì)造成內(nèi)容

的不明確。在這種情況下根據(jù)我國(guó)《合同法》第6l條規(guī)定,“合

同生效后,當(dāng)事人就質(zhì)量、價(jià)款或者報(bào)酬、履行地點(diǎn)等內(nèi)容沒(méi)有

約定或者約定不明確的,可以協(xié)議補(bǔ)充;不能達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議的,

按照合同有關(guān)條款或者交易習(xí)慣確定?!惫P者認(rèn)為合同雙方承擔(dān)

的主要是種默示的合同義務(wù)。但也不排除醫(yī)患雙方在合同中就

合同的具體內(nèi)容做出約定。

例如本案,雙方當(dāng)事人在手術(shù)前已就手術(shù)的履行方式、時(shí)

間、地點(diǎn)等做明晰的約定,仍可就手術(shù)中出現(xiàn)的違約的情況如何

處理、支付多少違約金等進(jìn)行約定?;颊吲c醫(yī)院有醫(yī)療服務(wù)合

同作為基礎(chǔ),醫(yī)院在接受患者的醫(yī)療請(qǐng)求和患者提供的醫(yī)療價(jià)

金后,就應(yīng)按照合同履行醫(yī)療義務(wù),即醫(yī)院的注意義務(wù)被客觀化

了。在侵權(quán)的情況下,按照以往的處理,醫(yī)療事故的損害賠償必

須以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提。按照違約處理,就可以不考慮是否

構(gòu)成醫(yī)療事故的問(wèn)題。由于合同責(zé)任是一種嚴(yán)格責(zé)任,要證明

醫(yī)療單位違反了合同約定,且不具有免責(zé)事由.就可以使醫(yī)療單

位承擔(dān)責(zé)任。例如在本案中當(dāng)事人雖未因手術(shù)使身體受到什么

損害,但醫(yī)療單位仍因未按約定采用第二 種方案導(dǎo)致手術(shù)失敗

承擔(dān)違約責(zé)任。

而且根據(jù)合同的相對(duì)性原理,醫(yī)療合同關(guān)系發(fā)生在醫(yī)方和

患方之間,嚴(yán)格約束醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)。若因第三人的過(guò)錯(cuò)

造成醫(yī)方不能按照合同約定履行義務(wù),法律要求醫(yī)方首先應(yīng)向

患方負(fù)責(zé),然后再向第三人追償,而不得以第三人造成損害、自

己無(wú)過(guò)錯(cuò)為由要求免責(zé)。而且契約的損害賠償請(qǐng)求權(quán)的時(shí)效較

長(zhǎng),我國(guó)《民法通則》規(guī)定為2年,并設(shè)有20年的除斥期間,這顯

然更有利于權(quán)利人的權(quán)利行使。

此外,醫(yī)院還可以自主與保險(xiǎn)公司簽訂醫(yī)療事故保險(xiǎn)合同。

醫(yī)院投保,保險(xiǎn)公司承擔(dān)醫(yī)療事故賠償,醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)有多

個(gè)險(xiǎn)種供醫(yī)院選擇。

三、《合同法》適用應(yīng)注意的問(wèn)題

首先應(yīng)該明白醫(yī)藥科學(xué)對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)需要一個(gè)循序漸進(jìn)

的過(guò)程,至今仍有大量的醫(yī)學(xué)難題尚未解開(kāi),任何手術(shù)、檢查本

身都可能會(huì)給病人造成一定傷害,許多疾病和手術(shù)的治愈率和

成功率都不是百分之百,有的甚至很低,風(fēng)險(xiǎn)很高,如肝臟穿刺、

心包穿刺等。如果要求醫(yī)院的醫(yī)療行為只能成功,不能失敗,是

違背科學(xué)規(guī)律的。所以一般來(lái)說(shuō),任何醫(yī)療行為本身均會(huì)對(duì)患

者的生命、身體健康造成一定的傷害,甚至有些醫(yī)療活動(dòng)就是以

給病人施加一定的損害才能達(dá)到醫(yī)療的效果。那么根據(jù)可容性

危險(xiǎn)原則,即指為完成某種有益于社會(huì)的行為.對(duì)在性質(zhì)上含有

某種侵害法律權(quán)益的抽象的危險(xiǎn)行為,若該危險(xiǎn)與其有益目的

相比是正當(dāng)?shù)?,該危險(xiǎn)是容許性危險(xiǎn),容許性危險(xiǎn)便構(gòu)成“違法

性阻卻事由”之一。依照該原則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療行為中預(yù)先履

行了向患者盡詳細(xì)說(shuō)明的義務(wù),診療過(guò)程正確無(wú)誤,則對(duì)出現(xiàn)的

① 參見(jiàn):佟柔主編,《中國(guó)民法學(xué)·民法總則》,第238頁(yè)

② 參見(jiàn):‘關(guān)于貫徹執(zhí)行民法通則若干問(wèn)題的意見(jiàn)<試行)》第68條

③ 參見(jiàn):梁慧星,《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法第49條的解釋與適用》,載于《人民法院報(bào)》,20__—03—29

④ 參見(jiàn):王利明,《消費(fèi)者的概念及消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的調(diào)整范圍》,載于《政治與法律》(滬),20__年第2期

法律與醫(yī)學(xué)雜志20__年第11卷(第2期)

不良后果一般不負(fù)責(zé)任。①這也是為什么筆者認(rèn)為我國(guó)《合同法》

第53條規(guī)定關(guān)于造成對(duì)方人身傷害的免責(zé)條款無(wú)效的規(guī)定,并

沒(méi)有完全禁止在醫(yī)療過(guò)程中使用免責(zé)條款的原因所在。如果禁

止使用免責(zé)條款,則醫(yī)院就會(huì)以醫(yī)療手術(shù)會(huì)給病人造成損害為

由,而拒絕從事一些必要的醫(yī)療活動(dòng),這反而損害病人的利益。②

其次,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療

衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失

造成患者人身?yè)p害,即構(gòu)成醫(yī)療事故的??蛇m用《合同法》第122

條關(guān)于違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任競(jìng)合的規(guī)定。因?yàn)椴∪耸亲约簷?quán)利

的最佳評(píng)判者,病人可以基于自身的利益考慮選擇對(duì)自己最為

有利的補(bǔ)救方式。

此外,近幾十年來(lái)大陸法系合同法有擴(kuò)張適用的傾向。例

如,德國(guó)法上存在著“附保護(hù)第三人利益的合同”。法國(guó)在醫(yī)療

糾紛方面否認(rèn)責(zé)任競(jìng)合的原則—— 侵權(quán)行為僅在下列4種情形

下適用:無(wú)合同關(guān)系(如醫(yī)生拒絕了對(duì)病人的治療或病人未同意

· 123 ·

接受治療);損害與醫(yī)生的義務(wù)并無(wú)特定聯(lián)系(病人在候診室滑

倒);屬于刑法調(diào)整范圍;主張損害賠償?shù)氖堑谌?配偶、子

女)。④如上所述,違反合同的債務(wù)人希望的可以一定的財(cái)產(chǎn)來(lái)矯

正其違反合同的不良后果,使受到損害的債權(quán)人的合法利益得

到恢復(fù)或補(bǔ)償,以實(shí)現(xiàn)違約責(zé)任的目的。而現(xiàn)在我國(guó)已相繼出

臺(tái)一系列法律法規(guī),對(duì)造成生命、健康的情況制定了具體的可量

化的標(biāo)準(zhǔn),受害人可以據(jù)此在合同中細(xì)化相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償。在

實(shí)務(wù)中,最高人民法院公布的《民事案件案由規(guī)定(試行)》中明

確,每一個(gè)立案理由對(duì)應(yīng)著一個(gè)或一組民事權(quán)利,只有受侵害或

發(fā)生爭(zhēng)議的民事利益符合“立案理由”中的某個(gè)案由的規(guī)定,法

院才能受理立案,給予法律保護(hù),否則將被駁回。同時(shí),其

在服務(wù)合同一編中明確列入了醫(yī)療糾紛一項(xiàng),便是醫(yī)療糾紛適

第9篇:醫(yī)療合同范文

一般情況醫(yī)療期內(nèi)是不可以解除勞動(dòng)合同的,法律有規(guī)定3個(gè)月的醫(yī)療期限。

【法律依據(jù)】

《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定,企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時(shí),根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限,給予三個(gè)月到二十四個(gè)月的醫(yī)療期。

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