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很多學(xué)校不會(huì)提前告知學(xué)生導(dǎo)師情況,學(xué)生比較茫然,基本情況是復(fù)試后導(dǎo)師挑選學(xué)生,甚至有學(xué)校學(xué)生入學(xué)一個(gè)月后才知道導(dǎo)師是誰(shuí)。其實(shí),研究生報(bào)名時(shí)所選擇的研究方向?qū)?yīng)的教師就是導(dǎo)師,因?yàn)槊總€(gè)導(dǎo)師的研究方向是比較固定的。
2備考、初試
及早做好考研準(zhǔn)備,備考時(shí)間視自身學(xué)習(xí)情況而定,最遲不晚于大四下學(xué)期前(此時(shí)所有考研西綜科目已全部學(xué)完),也不能太早,戰(zhàn)線太長(zhǎng)容易疲乏,后期沒有沖勁。筆者建議大四上學(xué)期開始準(zhǔn)備,養(yǎng)成每天看書學(xué)習(xí)的習(xí)慣,爭(zhēng)取在報(bào)名前將教材復(fù)習(xí)2~3遍,牢牢掌握知識(shí)點(diǎn)。從近幾年西綜試題來看,知識(shí)點(diǎn)考查非常細(xì)致,若掌握不牢,考場(chǎng)上難以發(fā)揮出最佳水平,會(huì)做的題也可能沒有時(shí)間做了。備考最后一個(gè)月是攻堅(jiān)階段,也是最難熬的階段。學(xué)生不僅要堅(jiān)持,更要高效復(fù)習(xí)和采用正確備考策略。
2.1模擬測(cè)試對(duì)于西綜考試,有針對(duì)性地做3~4套模擬題或近幾年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試卷是非常必要的。模擬測(cè)試需要注意以下幾點(diǎn)。2.1.1合適的時(shí)間考前兩周適宜進(jìn)行模擬測(cè)試,過早達(dá)不到效果,過晚則拾遺補(bǔ)缺時(shí)間不夠。
2.1.2正確的選擇市面上模擬試卷種類繁多,考生以為大同小異,隨便選哪種都一樣。實(shí)際上模擬試卷是顯示某品牌圖書的“試金石”,面市越早越可能是上年試卷的翻版,不能反映最新命題趨勢(shì),反而會(huì)將考生引入歧途。檢驗(yàn)?zāi)M試卷質(zhì)量高低的最好辦法是對(duì)照近兩年真題,若考點(diǎn)接近、命題風(fēng)格類似、難度相同,則為高質(zhì)量模擬試卷。
2.1.3在臨考狀態(tài)下測(cè)試有的考生將4個(gè)單元試題在一天之內(nèi)做完,這樣測(cè)下來的分?jǐn)?shù)不能反映其真實(shí)水平。如果正確率達(dá)不到60%,帶來的心理壓力可想而知。因此,應(yīng)在應(yīng)試狀態(tài)下進(jìn)行,給自己限定時(shí)間,強(qiáng)迫自己提高速度,而且要有意識(shí)地鍛煉自己在緊張狀態(tài)下做題的準(zhǔn)確率,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,包括涂答題卡都應(yīng)一絲不茍,建議答完一部分題目或50道左右題目時(shí)涂一次答題卡。
2.1.4學(xué)會(huì)標(biāo)記測(cè)試過程中,遇到不會(huì)做和模棱兩可的考題時(shí)一定要留下記錄。如無從下手的考題劃上“×”,模棱兩可的劃上“?”,以便后續(xù)學(xué)習(xí)和使用。考試時(shí)也要這樣做,方便檢查。
2.1.5考后自我評(píng)卷評(píng)卷并非簡(jiǎn)單的打分,而是對(duì)自我水平的評(píng)價(jià)。具體為:(1)得分與上年及格線的差距;(2)錯(cuò)題主要涵蓋哪些學(xué)科;(3)多少道題是“蒙”對(duì)的。通過這3條評(píng)價(jià),薄弱環(huán)節(jié)一目了然。另外,統(tǒng)計(jì)得分時(shí),凡“蒙”對(duì)的只按其分值的1/3記入總分。如果西綜得分在250以上,正式考試時(shí)把握就較大。若測(cè)試結(jié)果不滿意,不必氣餒,繼續(xù)努力。
2.1.6試題答案有爭(zhēng)議屬正?,F(xiàn)象模擬題甚至歷年真題的答案有時(shí)會(huì)有爭(zhēng)議,這是正?,F(xiàn)象。其原因?yàn)椋海?)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,幾年前的觀點(diǎn)在現(xiàn)在不一定是最佳或唯一答案,甚至過時(shí);(2)臨床實(shí)踐與現(xiàn)行教材脫節(jié),答案本身已超出教材,或考題不夠嚴(yán)密;(3)題干沒有問題,但從事不同臨床學(xué)科的學(xué)者有不同觀點(diǎn),爭(zhēng)議難免。不要“只見樹木,不見森林”,因?yàn)?~2道題目而耽誤時(shí)間,畢竟出現(xiàn)類似考題的可能性很小。
2.2考前心理調(diào)整臨考前很多人都有這種現(xiàn)象:記憶力下降,越想記住的東西越記不住,越著急越記不?。徊栾埐凰?,晚上睡不著或飽受噩夢(mèng)困擾;老想上廁所,手腳冰涼甚至兩眼發(fā)黑……這就是“考前綜合征”,屬于正?,F(xiàn)象。提出以下建議供大家參考。
2.2.1正確對(duì)待考試從戰(zhàn)略上輕視考試,從戰(zhàn)術(shù)上重視考試??茖W(xué)顯示,適度的應(yīng)激可幫助我們?cè)黾痈?jìng)技能力[3]。適當(dāng)?shù)木o張能刺激大腦,使思維保持活躍狀態(tài),這對(duì)考試是有利的,應(yīng)正視自己的這種心理體驗(yàn)。每個(gè)人在重大考試前都會(huì)緊張,而且考試結(jié)果與個(gè)人切身利益關(guān)系越緊密,這種體驗(yàn)就越明顯。平靜接受現(xiàn)實(shí),順其自然,就會(huì)突破產(chǎn)生該體驗(yàn)的“惡性循環(huán)”,使其自然消失。
2.2.2休息保證正常休息,勞逸結(jié)合。適度的午休是必要的??记巴耆潘刹豢扇。疽挂嗖槐匾?,要保證正常休息。
2.2.3心態(tài)總理曾經(jīng)說過,“信心比貨幣和黃金還重要”。保持良好心態(tài),不斷錘煉心智,臨場(chǎng)才能做到猝然臨之而不驚,無故加之而不怒。
2.3臨考準(zhǔn)備和初試注意事項(xiàng)(1)備齊物品。每年都有忘帶身份證進(jìn)不去考場(chǎng)、考場(chǎng)上找監(jiān)考教師要文具、不會(huì)填答題卡而亂畫一氣的考生,自找麻煩不說,關(guān)鍵是影響考場(chǎng)發(fā)揮。(2)提前看好考場(chǎng)。居住旅館不要離考場(chǎng)太遠(yuǎn)。同學(xué)好友相聚,敘敘情誼是不錯(cuò)的放松辦法,但千萬(wàn)不可開懷暢飲。(3)考完不要對(duì)答案。考完一科后盡快調(diào)整心態(tài),為下場(chǎng)考試做好準(zhǔn)備。(4)午休至少1小時(shí)。早上11:30結(jié)束考試到14:00開考期間,至少休息1小時(shí),養(yǎng)精蓄銳。(5)注意不要生病,否則對(duì)實(shí)力的發(fā)揮是致命影響。
2.4考場(chǎng)答題技巧考場(chǎng)如戰(zhàn)場(chǎng),既要有戰(zhàn)略上的全局安排,也要有戰(zhàn)術(shù)上的靈活機(jī)動(dòng)。在考試中有一些策略和技巧需要掌握,而這對(duì)于考試成績(jī)有很大影響。(1)自信沉穩(wěn)。發(fā)卷后5分鐘內(nèi)不要答題,考生應(yīng)先檢查頁(yè)碼順序有無錯(cuò)誤,卷面是否清晰、完整,同時(shí)一定要聽清監(jiān)考教師提出的要求及更正試題錯(cuò)誤之處。接著將試題瀏覽一遍,了解試題結(jié)構(gòu)、題型、分值,當(dāng)讀到熟悉而有把握的試題時(shí),應(yīng)暗示自己,這里可以得分,樹立信心,切忌把注意力放在不會(huì)做的試題上。(2)全神貫注。開始答題后全神貫注,不要東張西望,分散注意力。不要害怕題量大,因擔(dān)心做不完而分秒必爭(zhēng),做完一道題馬上做下一道題,這種方法不妥當(dāng)。因?yàn)橐粋€(gè)問題的思考模式并不一定適合其他問題,必須讓頭腦冷靜,以新思路去回答下一道題。可以暫停5秒鐘,心中暗示自己“又順利解決一題”,再答下一道題。改變思路表面上看來似乎是浪費(fèi)時(shí)間,實(shí)際上卻是在節(jié)省時(shí)間。尤其是西綜涉及6個(gè)學(xué)科,適當(dāng)?shù)馗淖兯悸房晒?jié)省時(shí)間。(3)先易后難。有把握的題先做,為后面答題樹立信心。不會(huì)的試題留下記號(hào),回頭重新做,可節(jié)省審題時(shí)間。(4)不怕挫折??荚嚂r(shí)常會(huì)出現(xiàn)這種情況:本來某個(gè)題目記得很清楚,可是突然什么也想不起來。這時(shí)千萬(wàn)不要慌亂,回想一下曾經(jīng)用什么方法記憶該知識(shí)點(diǎn),或者轉(zhuǎn)做其他題目,也許很快會(huì)茅塞頓開。(5)敢于放棄。有不會(huì)的題是正常的,絕對(duì)答不出的不如干脆放棄,在會(huì)做的題上確保得分才是考試獲勝的戰(zhàn)術(shù)。(6)大膽猜測(cè)。若臨近考試結(jié)束,尚有不會(huì)做的題目,一定要猜題選擇,畢竟有20%的猜中幾率。
3復(fù)試
復(fù)試是通過面對(duì)面形式考查考生專業(yè)知識(shí)、個(gè)人素質(zhì)等綜合能力。考生除了充分準(zhǔn)備復(fù)試內(nèi)容外,還要注意禮儀、著裝等細(xì)節(jié)。第一印象非常重要,直接影響考生的最終得分。筆者建議,復(fù)試當(dāng)天考生著裝應(yīng)“樸素、大方、干凈”,盡量穿適合自己形象和身份的衣服。此外,要準(zhǔn)備個(gè)人履歷,而且在正式復(fù)試前必須讓導(dǎo)師審閱;要對(duì)導(dǎo)師的研究領(lǐng)域有所了解,如近幾年發(fā)表的文章以及相關(guān)領(lǐng)域最新研究進(jìn)展、狀況和前景,最好有自己的看法,否則在導(dǎo)師詢問時(shí)不明所以,會(huì)嚴(yán)重影響導(dǎo)師的第一印象。若有認(rèn)識(shí)的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,一定利用好這層關(guān)系,了解往年復(fù)試程序及注意事項(xiàng)、復(fù)試題目。
4調(diào)劑
4.1調(diào)劑注意事項(xiàng)(1)人要勤快,要學(xué)會(huì)做事。(2)及時(shí)聯(lián)系,因?yàn)橛泻芏喔?jìng)爭(zhēng)對(duì)手,聯(lián)系晚了,考分再高也沒用。(3)及時(shí)見面,最好去學(xué)?;蚩剖遗c導(dǎo)師面對(duì)面溝通,成功幾率更大。(4)與招生單位保持密切聯(lián)系,及時(shí)完成網(wǎng)上確認(rèn)。(5)關(guān)注中國(guó)考研網(wǎng)調(diào)劑基本要求和其他注意事項(xiàng)。
4.2調(diào)劑的可能性(1)校內(nèi)調(diào)劑機(jī)會(huì)更大,相當(dāng)于第一志愿院校內(nèi)部對(duì)報(bào)考本校學(xué)生的一種照顧。(2)名牌大學(xué)往一般學(xué)校調(diào)相對(duì)更容易。(3)A類地區(qū)考生向B類地區(qū)調(diào)劑相對(duì)更容易,主要是B類地區(qū)分?jǐn)?shù)線低,生源少。(4)往自己所在院校調(diào)劑相對(duì)更容易。一方面是照顧自己院校的學(xué)生,變相緩解就業(yè)壓力;另一方面是學(xué)生對(duì)自己學(xué)校比較熟悉,沒有適應(yīng)期。(5)同專業(yè)或同專業(yè)不同方向調(diào)劑相對(duì)更容易,相關(guān)專業(yè)調(diào)劑有希望,但也有難度。
5錄取
被錄取后,不要以為萬(wàn)事大吉,只等開學(xué)報(bào)名了,其實(shí)還有很多環(huán)節(jié)需要注意,如:(1)學(xué)費(fèi)多少,什么時(shí)候以什么樣的方式交齊;(2)擬錄取專業(yè)、學(xué)位類型是否有調(diào)整;(3)研究生入學(xué)通知書什么時(shí)間寄發(fā)、開學(xué)日期;(4)人事檔案、組織關(guān)系、戶口等相關(guān)事宜有何要求等。這里有必要提醒考生要與所報(bào)考單位研招辦保持密切聯(lián)系,有不明事宜及時(shí)咨詢。
6結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)博士后;培養(yǎng)方式;臨床技能;科研產(chǎn)出
1研究對(duì)象和方法
1.1研究對(duì)象
選取2016年首批參加北京協(xié)和醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)博士后項(xiàng)目考核的50名醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)生(包括臨床型、科研型)為研究對(duì)象。因臨床醫(yī)學(xué)8年制與其他學(xué)制醫(yī)學(xué)教育區(qū)別較為顯著;8年制院校中,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院(以下簡(jiǎn)稱協(xié)和PUMC)辦學(xué)最早,保持著小規(guī)模辦學(xué)的特色與傳統(tǒng),所以本文分以下3組進(jìn)行比較:協(xié)和八年制(含7轉(zhuǎn)8,20人)、其他院校八年制(11人)及其他學(xué)制(19人)。主要比較以下內(nèi)容:理論、技能、英語(yǔ)、??泼嬖嚦煽?jī)及科研產(chǎn)出情況,即作為第一作者發(fā)表并已刊出SCI文章的篇數(shù)及影響因子IF。
1.2方法
在首屆招收遴選過程中,共有50名臨床醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)生參與了考核,考核共分3輪,均為百分制:基礎(chǔ)考試、??泼嬖嚒⒃杭?jí)面試。本文數(shù)據(jù)來源為第1輪考試成績(jī)、第2輪??泼嬖嚦煽?jī),以及考生的基本情況及科研產(chǎn)出數(shù)據(jù)?;A(chǔ)考試以百分制計(jì)分,包括:臨床基礎(chǔ)知識(shí)、客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試(objectivestructuredclinicalexamination,OSCE)、英語(yǔ)。英語(yǔ)考試由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)人才交流服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱“衛(wèi)生人才中心”)命題。除以上量化考核外,本次遴選也納入心理測(cè)評(píng)體系,但在本文中不作為分析要素。??泼嬖囈园俜种朴?jì)分,評(píng)分原則:優(yōu)≥90;良80~89;中70~79;差≤69,以整數(shù)計(jì)分??蒲挟a(chǎn)出水平根據(jù)候選人提供的簡(jiǎn)歷信息,并經(jīng)過PubMed、Embase等英文數(shù)據(jù)庫(kù)檢索,了解SCI第一作者發(fā)表文章篇數(shù)及影響因子累計(jì)情況。文章見刊時(shí)間截止于2016-04-01。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
用Excel2007錄入調(diào)查數(shù)據(jù),采用SPSS22軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)描述,計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比描述,組間比較采用卡方分析。不同學(xué)制的學(xué)生考核成績(jī)比較采用單因素方差分析(analysisofvariance,ANOVA),組間比較采用Dunnett多重比較方法。不同學(xué)制的學(xué)生科研成果比較采用Kruskal-Wallis檢驗(yàn),組間比較采用Mann-Whitney檢驗(yàn)。
2結(jié)果
年齡、理論考試、技能考試、英語(yǔ)考試與??泼嬖嚪植汲收龖B(tài)分布。理論、技能、英語(yǔ)考試及??泼嬖嚲鶠榘俜种啤f(xié)和8年制(含7轉(zhuǎn)8)組的平均年齡最小,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)部屬院校本科比例最高,其理論、技能、英語(yǔ)、專科面試考試成績(jī)均高于其他組。綜上,??泼嬖嚻骄煽?jī)差異最大,離散程度較低。3種學(xué)制學(xué)生的SCI(見刊第一作者)發(fā)表文章篇數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其中協(xié)和8年制(含7轉(zhuǎn)8)組最低。SCI文章影響因子累計(jì)情況,協(xié)和8年制(含7轉(zhuǎn)8)組最低,但3組總體差異沒統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將協(xié)和8年制分別與其他8年制和其他學(xué)制比較,主要比較以下內(nèi)容:理論、技能、英語(yǔ)及??泼嬖嚦煽?jī),以及以第一作者發(fā)表的SCI篇數(shù)和影響因子累計(jì)情況。協(xié)和8年制與其他學(xué)制相比較,理論、技能及??泼嬖嚦煽?jī)差異最為明顯(P<0.001)??蒲挟a(chǎn)出方面,SCI文章篇數(shù)方面,協(xié)和8年制與其他學(xué)制比較有顯著差異(P<0.01);SCI影響因子累計(jì)情況比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
關(guān)鍵詞:臨床前階段醫(yī)學(xué)本科生;科研與創(chuàng)新;科研訓(xùn)練;重視;培養(yǎng)
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)29-0091-03
我們有幸參加了2014年第七屆全國(guó)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)年會(huì)論文匯報(bào),獲益匪淺。回顧本科生階段參與的大學(xué)生科研歷程,通過與年會(huì)與其他院校之間的交流,我們得以冷靜思考,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),認(rèn)識(shí)不足,也深刻地認(rèn)識(shí)到大學(xué)生科研對(duì)于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)的重要性,以此總結(jié)成文。深感我們都愿意去當(dāng)一只默默無聞的麻雀,但我們必須一如既往的眺望天空,努力提高自己,豐滿羽翼,終有一日能夠像大鵬那樣展翅翱翔。大學(xué)生創(chuàng)新的火種遍布于醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的每一個(gè)角落,我們都需要有多一份關(guān)注,積極參與臨床前階段的基礎(chǔ)科研實(shí)踐,插上創(chuàng)新的翅膀,為將來臨床階段的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。科研訓(xùn)練以往只是在研究生教育的層次上實(shí)施。近年來,在培養(yǎng)研究型或教學(xué)研究型人才的實(shí)踐中,對(duì)本科生實(shí)施科研訓(xùn)練已被一些大學(xué)所重視。本科生的科研訓(xùn)練被普遍認(rèn)同為有效的創(chuàng)新人才培養(yǎng)途徑。但是由于教育資源的限制,要對(duì)本科生進(jìn)行大規(guī)模的科研培訓(xùn)目前尚有許多困難。如果能利用學(xué)校的科研力量和條件,讓本科生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下參與科研項(xiàng)目和各種科研活動(dòng),接受科研訓(xùn)練和創(chuàng)新能力培養(yǎng),相信會(huì)成為一種新型創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的模式[1]。但是臨床醫(yī)學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)重,課余時(shí)間少,導(dǎo)致現(xiàn)今大學(xué)本科生教育普遍對(duì)科研訓(xùn)練不夠重視的現(xiàn)象,而一旦進(jìn)入臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)階段,想要更多地接觸基礎(chǔ)科研的難度將進(jìn)一步加大。所以如何把握利用好臨床前階段的時(shí)間,在科研方面能夠有所提高和突破,是一個(gè)重要的研究方向,而這也將對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生往后的臨床階段的學(xué)習(xí)產(chǎn)生重要的影響。通過調(diào)查分析,我們提出以下幾項(xiàng)臨床前本科生所需要關(guān)注的問題,并進(jìn)行了分析和探討。我們根據(jù)現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)七年制的學(xué)生科研狀況進(jìn)行調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)臨床前階段醫(yī)學(xué)生普遍對(duì)基礎(chǔ)科研的重要性認(rèn)識(shí)不夠,并且由于沒有接受系統(tǒng)的科研指導(dǎo),普遍反映自身科研素質(zhì)和創(chuàng)新意識(shí)匱乏,對(duì)科研論文的閱讀和寫作的能力亟需提高,在科研方面的時(shí)間投入還需要進(jìn)一步增加,可見現(xiàn)今的臨床前醫(yī)學(xué)生科研教育還需要更多的關(guān)注和改善。
一、臨床前階段醫(yī)學(xué)生科研訓(xùn)練現(xiàn)狀
國(guó)內(nèi)許多高校提出努力建設(shè)國(guó)際一流大學(xué)的目標(biāo)并把學(xué)校定位成研究型大學(xué)后,已經(jīng)充分認(rèn)識(shí)到了科研的重要性。最早哈爾濱工業(yè)大學(xué)和上海交通大學(xué)等高校首先在專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃中增設(shè)了創(chuàng)新學(xué)分,比如學(xué)科競(jìng)賽、學(xué)術(shù)論文撰寫以及科研開發(fā)等方面均設(shè)有相應(yīng)學(xué)分。而此后清華大學(xué)也根據(jù)“綜合型,研究型,開放型”的辦學(xué)模式,提出了一種學(xué)習(xí)和研究相互結(jié)合的“研究型”教學(xué)模式。當(dāng)前已有越來越多的高等醫(yī)學(xué)院校在人才培養(yǎng)方式和手段上不斷地改革和發(fā)展,努力將科研引入本科生的教學(xué),得以使學(xué)生受到科研訓(xùn)練,以后更好地服務(wù)于臨床。
通過調(diào)查,我們可以思考如何去激發(fā)臨床前醫(yī)學(xué)生的科研意識(shí),如何促進(jìn)學(xué)生更加普遍地參與科研活動(dòng),從而引領(lǐng)更多的學(xué)生主動(dòng)參加科研活動(dòng),提高學(xué)生的科研水平和創(chuàng)新能力。
挑戰(zhàn)杯、大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目計(jì)劃等科研活動(dòng)已經(jīng)成為大學(xué)生創(chuàng)新教育的重要平臺(tái),對(duì)提升大學(xué)生創(chuàng)新意識(shí),培養(yǎng)創(chuàng)新能力起到了不可忽視的作用,而通過對(duì)臨床前階段醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查及分析之后我們發(fā)現(xiàn),臨床前階段醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和科研訓(xùn)練的參與度都有待增強(qiáng)。如圖所示(圖表1),學(xué)生對(duì)各項(xiàng)科研活動(dòng)的參與度普遍不高,很大一部分學(xué)生的科研經(jīng)歷僅僅來自于實(shí)驗(yàn)課堂的學(xué)習(xí)。進(jìn)一步對(duì)其原因進(jìn)行分析(圖表2),我們發(fā)現(xiàn),課內(nèi)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重是影響學(xué)生參與科研活動(dòng)的主要原因,當(dāng)然也會(huì)有自身原因和導(dǎo)師的因素。
目前大學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)相對(duì)滯后,表現(xiàn)在普遍對(duì)知識(shí)的接受較快,但是在創(chuàng)新方面則明顯不足。大學(xué)生的科研創(chuàng)新意識(shí)從整體來講還有待增強(qiáng),通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)主要存在有以下幾點(diǎn)不足:第一,大學(xué)生科研訓(xùn)練僅作為一種課外科技活動(dòng)加以管理,缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào),工作力度不夠。調(diào)查發(fā)現(xiàn),幾乎所有學(xué)生一致認(rèn)為學(xué)校還需要制度上的進(jìn)一步完善;第二,有些高校對(duì)學(xué)生科研不夠重視,學(xué)生科研經(jīng)費(fèi)有限,能資助的課題數(shù)量少,金額小,參與面不廣;第三,在選題方面和問題研究過程中缺乏必要的學(xué)科和專業(yè)性指導(dǎo),科研水平無法提高,成果社會(huì)價(jià)值小;第四,學(xué)生缺乏科研能力和鉆研品質(zhì),缺乏團(tuán)隊(duì)意識(shí),加之弄虛作假及其他學(xué)術(shù)道德缺失等現(xiàn)象明顯,以至于很多研究項(xiàng)目無法完成。
二、科研訓(xùn)練對(duì)于臨床前階段醫(yī)學(xué)生的重要性
大學(xué)生科研儼然在大學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)中發(fā)揮著極其重要的作用。首先,科研能夠激發(fā)創(chuàng)新動(dòng)機(jī),一方面,學(xué)生在科研活動(dòng)中能夠接觸到新的領(lǐng)域,發(fā)現(xiàn)新的問題,有利于激發(fā)好奇心和求知欲;另一方面,科研上的成功反之又會(huì)給他們帶來很強(qiáng)的成就感,并激發(fā)他們繼續(xù)參與創(chuàng)新活動(dòng)。再者,科研創(chuàng)新能彌補(bǔ)課堂教學(xué)上的不足,拓展學(xué)生的學(xué)術(shù)視野,而拓展視野對(duì)于培養(yǎng)創(chuàng)新性的臨床思維至關(guān)重要。在科研活動(dòng)中,學(xué)生在老師指導(dǎo)下查閱文獻(xiàn)、撰寫綜述以及確定選題方向,能使他們更深入地接觸學(xué)科前沿、研究熱點(diǎn)等,通過老師指導(dǎo)和學(xué)生自主實(shí)踐相結(jié)合,學(xué)生能夠更好地掌握各類獲取新知識(shí)、新信息的方法,這對(duì)于拓展他們的學(xué)術(shù)視野具有極其重要的作用。
當(dāng)前,如何認(rèn)識(shí)學(xué)術(shù)科研對(duì)于醫(yī)學(xué)生的價(jià)值以及如何采取鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極學(xué)習(xí)和參加科研活動(dòng)的措施引起了許多學(xué)者的極大重視,而基礎(chǔ)科研對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生具有的重要意義已經(jīng)成為當(dāng)前熱議的一個(gè)話題。首先大多數(shù)學(xué)生覺得,他們的科研經(jīng)歷給他們提供了進(jìn)一步科研創(chuàng)新的動(dòng)力。當(dāng)然其正面影響比比皆是,例如喜愛科研事業(yè),因?yàn)榕c研究生的交流而擴(kuò)大了自己的交際圈,更加能夠以批判性的眼光對(duì)待各類臨床問題。而相對(duì)立的,那些對(duì)他們從事科研經(jīng)歷不滿意的人列出了如下的理由:當(dāng)前科研之風(fēng)不正,科研壓力大,難以擺正科研創(chuàng)新和課程學(xué)習(xí)的關(guān)系,導(dǎo)師對(duì)學(xué)生所能花的時(shí)間期望過高,導(dǎo)師的指導(dǎo)不夠以及失去自由支配的時(shí)間。相比國(guó)內(nèi),國(guó)外學(xué)生選擇參與科研創(chuàng)新活動(dòng)的主要?jiǎng)訖C(jī)則有:對(duì)科研的興趣,教育上的原因,以及減輕債務(wù),并且大多數(shù)教師認(rèn)為研究經(jīng)歷強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)方面研究的興趣,而且即使學(xué)生最終選擇從事的是非學(xué)術(shù)性的專業(yè),這段科研學(xué)術(shù)經(jīng)歷也必將使他們受益匪淺,這種經(jīng)歷對(duì)他們將來的工作是很有價(jià)值的。而幾乎所有學(xué)生都一致認(rèn)為科研教會(huì)了他們?nèi)绾翁岢鰡栴},分析資料等各項(xiàng)技能,而這些技能對(duì)將來他們所從事的任何專業(yè)都是有益的。僅極少數(shù)導(dǎo)師覺得學(xué)生對(duì)科研感到失望,認(rèn)為這種經(jīng)歷對(duì)他們并無益處。再者,科研經(jīng)歷對(duì)醫(yī)學(xué)生的擇業(yè)也會(huì)產(chǎn)生極大的影響。一方面,在醫(yī)學(xué)院曾參加過科研創(chuàng)新活動(dòng)的學(xué)生中有很大比例最終進(jìn)入了博士后的研究,而從未參加過科研的學(xué)生中最終進(jìn)入博士后研究的相對(duì)少很多。在對(duì)約翰斯霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院16年以來畢業(yè)生的一項(xiàng)縱向研究中發(fā)現(xiàn),那些在醫(yī)學(xué)院曾經(jīng)有過科研經(jīng)歷的學(xué)生成為科學(xué)家的可能性是無科研經(jīng)歷學(xué)生的三倍。美國(guó)臨床研究學(xué)會(huì)和美國(guó)臨床研究聯(lián)合會(huì)的成員所進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院的科研創(chuàng)新經(jīng)歷在選擇研究職業(yè)的決策中發(fā)揮了巨大的作用[2]。另一方面,科研經(jīng)歷對(duì)臨床前階段醫(yī)學(xué)生對(duì)于臨床專業(yè)方向的選擇也會(huì)產(chǎn)生重要的影響,據(jù)調(diào)查顯示,90%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為他們的科研經(jīng)歷對(duì)自己今后臨床方向的選擇產(chǎn)生了影響??梢娍蒲袝?huì)激發(fā)研究者對(duì)于研究領(lǐng)域的進(jìn)一步探索的濃厚興趣,由此將會(huì)很大程度上影響醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床后的專業(yè)選擇。最為重要的是,科研經(jīng)歷對(duì)臨床醫(yī)生也有非常重要的影響,無論他們的工作是以社區(qū)為基礎(chǔ)的還是學(xué)術(shù)性的,承擔(dān)一項(xiàng)科研項(xiàng)目可以教會(huì)學(xué)生如何批判性地推理,對(duì)疾病也會(huì)有更深刻的理解。了解科研方法的臨床醫(yī)生能夠更好地批判文獻(xiàn)資料,而這種技能對(duì)患者來說也是非常重要的。不可否認(rèn),醫(yī)學(xué)院教育的主要目標(biāo)是讓畢業(yè)醫(yī)生對(duì)醫(yī)學(xué)持科學(xué)的態(tài)度,而科研創(chuàng)新經(jīng)歷有助于實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
三、形成醫(yī)學(xué)生良好科研素養(yǎng)的實(shí)踐探索
在培養(yǎng)學(xué)生科研素質(zhì)的過程中,努力建設(shè)高素質(zhì)的教師隊(duì)伍和提高教學(xué)活動(dòng)水平尤為重要。學(xué)生自身素質(zhì)固然重要,但教師的科研素質(zhì)以及其針對(duì)科研素質(zhì)培養(yǎng)的先進(jìn)理念,對(duì)學(xué)生科研素質(zhì)提高至關(guān)重要??梢哉f,建設(shè)高素質(zhì)的教師隊(duì)伍同樣是培養(yǎng)學(xué)生科研素質(zhì)的先決條件。同時(shí),在此基礎(chǔ)上需要進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量或教學(xué)活動(dòng)水平,而要提高科研教學(xué)水平,需要從多個(gè)方面進(jìn)行努力。
1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生科研的領(lǐng)導(dǎo)和訓(xùn)練。調(diào)查顯示,僅58%的學(xué)生經(jīng)常和導(dǎo)師進(jìn)行交流,而被調(diào)查者中,75%的學(xué)生認(rèn)為導(dǎo)師在科研方面對(duì)自己的幫助和影響很大??梢姡瑢?duì)醫(yī)學(xué)生科研的領(lǐng)導(dǎo)和訓(xùn)練意義重大,但能夠在學(xué)術(shù)上和導(dǎo)師進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的學(xué)生比例并不是很高。教師需以身作則來對(duì)學(xué)生進(jìn)行科研訓(xùn)練,訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括文獻(xiàn)檢索、資料整理、論文撰寫等,學(xué)生在這個(gè)過程當(dāng)中能夠了解實(shí)驗(yàn)方案及步驟、資料收集、論文撰寫等。在解決問題的同時(shí),既加深了他們對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,也讓他們具備了獲取新知識(shí)的緊迫感。高??梢猿闪W(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)工作的領(lǐng)導(dǎo)小組、機(jī)構(gòu),讓他們結(jié)合自身所需,邀請(qǐng)各個(gè)領(lǐng)域的專家、教授來講學(xué),同時(shí)也要加大對(duì)科研創(chuàng)新訓(xùn)練的投入力度,開展豐富多彩的科研訓(xùn)練活動(dòng),讓學(xué)生能夠擁有展示自我價(jià)值的舞臺(tái)。
2.成立科研組織。調(diào)查顯示,75%的學(xué)生參加過一些科研小組,而這些學(xué)生中100%閱讀過科研文獻(xiàn),60%撰寫過科研論文。而未參加過科研小組的學(xué)生中,僅僅50%的學(xué)生閱讀過科研文獻(xiàn)或?qū)戇^科研論文,由此,科研小組對(duì)學(xué)生的科研活動(dòng)能夠產(chǎn)生積極的影響。校方應(yīng)當(dāng)積極成立學(xué)生科研創(chuàng)新組織,為學(xué)生的科研訓(xùn)練提供組織化保障。同時(shí)聘請(qǐng)校內(nèi)外的專家、教授來對(duì)學(xué)生科研組織的成員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使他們成為科研創(chuàng)新活動(dòng)的領(lǐng)頭人,接著再由他們來組織更多的學(xué)生參與其中,激勵(lì)學(xué)生參與不同類型、不同層次的科研創(chuàng)新活動(dòng)。在學(xué)生科研組織指導(dǎo)下,有意愿的學(xué)生也可組建科研團(tuán)隊(duì)。無論是學(xué)生自行選擇課題還是參與導(dǎo)師的研究課題,都可通過組建科研團(tuán)隊(duì)的方式來進(jìn)行科研創(chuàng)新活動(dòng)。團(tuán)隊(duì)內(nèi)成員可以相互學(xué)習(xí)、合作,結(jié)合自身特長(zhǎng)或優(yōu)勢(shì)來選擇課題,最后在老師指導(dǎo)下展開研究。
3.明確以科研促教學(xué)的培養(yǎng)模式。在人才培養(yǎng)模式上,教學(xué)與科研應(yīng)當(dāng)相互結(jié)合。以既往一些高校的經(jīng)驗(yàn)來看,教學(xué)與科研相結(jié)合是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的一個(gè)重要途徑。以科研項(xiàng)目為載體,學(xué)生全程參與科研創(chuàng)新活動(dòng)的新機(jī)制及與之相適應(yīng)的指導(dǎo)模式和管理模式,可以作為當(dāng)下培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的輔助手段[3],讓學(xué)生參與到教師的研究課題,以獲得應(yīng)當(dāng)具備的科研能力和科研經(jīng)驗(yàn)。通過參與教師的科研工作,使學(xué)生更加熟悉科研工作的整個(gè)過程,包括了解科研工作的基本思路和方法,掌握查閱和翻譯資料、實(shí)驗(yàn)操作、數(shù)據(jù)分析等科研工作的基本方法,通過科研創(chuàng)新實(shí)踐來初步體驗(yàn)和感悟科學(xué)研究的基本精神,以提高創(chuàng)新意識(shí)和科研能力[4]。
臨床前階段的醫(yī)學(xué)生需要努力提高科研素養(yǎng),只有兼?zhèn)淇蒲袆?chuàng)新能力的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才才能夠?qū)⑿碌闹R(shí)融入臨床實(shí)踐中,才更能夠敏銳地捕捉到臨床的靈感火花,進(jìn)而進(jìn)一步升華為新的知識(shí)或新的技術(shù)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對(duì)縮小國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)人才與國(guó)際水平的差異、提高國(guó)內(nèi)的整體醫(yī)學(xué)水平具有極其重要的意義。如何協(xié)調(diào)好科研和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的長(zhǎng)周期和有限的學(xué)制之間是存在的矛盾,是值得醫(yī)學(xué)教育者思考的。21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代,而科研創(chuàng)新正是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的主題。因此,醫(yī)學(xué)生對(duì)于增強(qiáng)自身的科研創(chuàng)新能力必須時(shí)刻要有緊迫感和危機(jī)感,不僅要在專業(yè)課的學(xué)習(xí)過程中注重創(chuàng)新,同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)科研創(chuàng)新本身的認(rèn)識(shí)和研究,及其在各個(gè)領(lǐng)域中的應(yīng)用。唯有如此才能在知識(shí)經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)的面前立于不敗之地,才能有能力以更高水平的科研創(chuàng)新成果服務(wù)于社會(huì)。
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【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);檢驗(yàn)資格;教學(xué)改革
【中圖分類號(hào)】R-4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.22..02
臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)資格是國(guó)家統(tǒng)一執(zhí)行規(guī)定的,通過確定考試大綱、考試時(shí)間、考試統(tǒng)一命題標(biāo)準(zhǔn),以統(tǒng)一的合理制度方式進(jìn)行確立,促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)穩(wěn)定性,從而有效的提高教學(xué)質(zhì)量水平。目前,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證書中,要求從事本專業(yè)的技術(shù)人員,需要有相關(guān)資格證書,從事本崗位,只有考試合格后,臨床檢驗(yàn)師檢驗(yàn)的內(nèi)容才具有價(jià)值依據(jù)。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師素質(zhì)水平有待快速提升
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師是醫(yī)學(xué)中重要的崗位,承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn),按照實(shí)際需求逐步提高檢驗(yàn)水平,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)技術(shù)水平進(jìn)行提高,不斷完善檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),明確教學(xué)效果,努力方向,提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的改革合理性。作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的老師,需要以自身專業(yè)技術(shù)為標(biāo)準(zhǔn),恪守職責(zé),鉆研實(shí)際的知識(shí)內(nèi)容,密切的觀察醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證的知識(shí)含量,不斷鍛煉對(duì)新知識(shí)、新內(nèi)容的研究效果[1]。
2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有效考核的對(duì)策方案
2.1加強(qiáng)專業(yè)教師的考核
專業(yè)教師需要熟練實(shí)際的操作技能,對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行細(xì)致的分析,增加學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力,讓學(xué)生可以親自做、反復(fù)練習(xí),逐步提高熟練水平。嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)檢驗(yàn)水平,逐步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)過程,提高教學(xué)培養(yǎng)的目標(biāo)價(jià)值,對(duì)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行細(xì)致的分析,對(duì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)進(jìn)行準(zhǔn)確的篩選,確保教學(xué)與實(shí)踐符合實(shí)際教學(xué)的基本條件和安排。
2.2完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)培養(yǎng)的目標(biāo)價(jià)值
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)際教學(xué)需求,分析實(shí)際的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和價(jià)值,明確臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試與實(shí)際操作的實(shí)踐性,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考核合格后的學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐分析,明確不足和薄弱環(huán)節(jié),逐步加強(qiáng)教學(xué)意識(shí)的培養(yǎng),強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)鍛煉,引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)際的學(xué)習(xí)中充分認(rèn)識(shí)實(shí)際操作的重要意義[2]。
3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程的改革需求[3]
根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)際檢驗(yàn)技術(shù)需求,需要明確檢驗(yàn)技術(shù)資格考試標(biāo)準(zhǔn),確定實(shí)際教學(xué)修訂的目標(biāo),確定教學(xué)大綱內(nèi)容,準(zhǔn)確的分析微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、臨床生物檢驗(yàn)等基礎(chǔ)課程,分析臨床醫(yī)學(xué)資格考試實(shí)際的大綱計(jì)劃內(nèi)容。組織各班組進(jìn)行教學(xué)分析,明確實(shí)際醫(yī)學(xué)監(jiān)督指導(dǎo)的內(nèi)容,組織各班組進(jìn)行教學(xué)檢驗(yàn)科的分析,通過定期、定點(diǎn)、定項(xiàng)的判斷,確定教學(xué)指導(dǎo)監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。資格考試建設(shè)中需要通過命題組進(jìn)行題庫(kù)的建設(shè),明確實(shí)際修改和更新的題庫(kù)內(nèi)容。通過分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn),按照臨床醫(yī)學(xué)資格標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性,參照臨床醫(yī)學(xué)大綱、方法、內(nèi)容進(jìn)行深入的改革分析,判斷實(shí)際的題庫(kù)更新和修訂內(nèi)容,關(guān)注國(guó)家改革動(dòng)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展趨勢(shì)。畢業(yè)的學(xué)生需要根據(jù)醫(yī)學(xué)的不同需求和條件進(jìn)行分配,按照計(jì)劃需求進(jìn)行調(diào)整,建立正規(guī)的檢驗(yàn)培訓(xùn)方案,提高實(shí)際檢驗(yàn)的符合性。
3.1教學(xué)方式上的改革
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革需要以基礎(chǔ)加綜合實(shí)踐創(chuàng)新為主,充分鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新方法和內(nèi)容,鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)實(shí)際的內(nèi)容進(jìn)行操作分析,積極引導(dǎo)有效的項(xiàng)目設(shè)計(jì)方式和目標(biāo),逐步提高學(xué)生的創(chuàng)新價(jià)值和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)基礎(chǔ)技能的實(shí)驗(yàn)分析,強(qiáng)化知識(shí)的綜合利用,提高學(xué)生對(duì)于各類問題的分析能力和解決能力。
3.2創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的過程
加強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng),結(jié)合各類小組進(jìn)行綜合分析,強(qiáng)化學(xué)生的技術(shù)能力培養(yǎng),達(dá)到對(duì)學(xué)生思維拓展的目標(biāo)。通過知識(shí)查閱,不斷完善各類專業(yè)的研究,開展尿糖檢測(cè)、尿液蛋白檢測(cè)等各類試驗(yàn)技術(shù)的分析水平,創(chuàng)建符合實(shí)際設(shè)計(jì)要求的鍛煉合作標(biāo)準(zhǔn),提高學(xué)生的創(chuàng)新培養(yǎng)能力。
3.3考核方式的改革
根據(jù)實(shí)際的教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容,重點(diǎn)培養(yǎng)科學(xué)的技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn)。不斷完善學(xué)生的考核內(nèi)容分析能力,創(chuàng)新符合實(shí)際的學(xué)習(xí)模式,拓展學(xué)生的思維和創(chuàng)新意識(shí)。充分開展有效的資料查閱和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過程,通過創(chuàng)新設(shè)計(jì),鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),提高學(xué)生的創(chuàng)新動(dòng)能培養(yǎng)水平。
4臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)實(shí)際教學(xué)改革思路的分析[4]
4.1提高學(xué)生的崗位技能分析水平
重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和能力的培養(yǎng),強(qiáng)化培養(yǎng)新型的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才,接受改革技能與實(shí)驗(yàn)操作能力,提高團(tuán)隊(duì)配合操作能力,對(duì)學(xué)生實(shí)際的崗位實(shí)踐操作信息進(jìn)行反饋,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)踐技能,這是符合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需求的。
4.2提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的整體水平
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的改革需求,進(jìn)一步的完善教學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容,從整體出發(fā),明確教學(xué)的方式、內(nèi)容和方法,對(duì)教學(xué)改革的情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,對(duì)教師實(shí)際的工作進(jìn)行探索分析,明確檢驗(yàn)培養(yǎng)的目標(biāo),逐步推動(dòng)教學(xué)深化,進(jìn)而提升教學(xué)的快速改革,符合實(shí)際教學(xué)質(zhì)量規(guī)范管理水平,確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生既可以通過醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試,也可以得到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)踐鍛煉,從而提高從業(yè)技術(shù)水平。
綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的目標(biāo),通過合理的醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革,明確實(shí)際的教學(xué)思路和內(nèi)容,分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況,對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作、醫(yī)學(xué)課程大綱設(shè)置、醫(yī)學(xué)教師教學(xué)思路創(chuàng)新內(nèi)容等問題進(jìn)行細(xì)致的分析,明確需要改革和調(diào)整的內(nèi)容,不斷完善醫(yī)學(xué)實(shí)際檢查流程,確定符合實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理辦法。
作者:李曉偉等
參考文獻(xiàn)
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[2] 安仕剛,魯 力.淺談降低臨床血液檢驗(yàn)誤差的關(guān)鍵性對(duì)策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(18):3629.
1.調(diào)查問卷基本內(nèi)容
問卷設(shè)計(jì)。本調(diào)查問卷結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)自身的特點(diǎn)及本專業(yè)本科畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀,圍繞“考研與就業(yè)意向選擇”、“考研與就業(yè)難度比較”、“對(duì)目前專業(yè)的滿意度”、“對(duì)目前專業(yè)不滿意的原因”、“考研原因”個(gè)方面展開調(diào)查。其中,“考研與就業(yè)意向選擇”分為“考研”、“就業(yè)”、“考研與就業(yè)共同進(jìn)行”三種情況;“考研與就業(yè)難度的比較”包括“考研難”、“就業(yè)難”、“二者都難”、“二者都不難”;“對(duì)目前專業(yè)的滿意度”包括“滿意”與“不滿意”兩種情況;“對(duì)目前專業(yè)不滿意的原因”包括“檢驗(yàn)技師社會(huì)地位低”、“沒學(xué)到真正有用的專業(yè)技能”、“考研不具優(yōu)勢(shì)”“調(diào)劑到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè),并非出于自己興趣”5個(gè)方面;“考研原因”包括“進(jìn)一步完善并提高自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次”、“本科畢業(yè)已不具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),考研有利于將來更好的就業(yè)”、“躲避社會(huì)壓力,想繼續(xù)過校園生活”、“家長(zhǎng)的督促”、“自己的目標(biāo)不明確,考考再說,跟著社會(huì)形勢(shì)走”、“不喜歡本科階段所學(xué)專業(yè),想通過考研讀自己感興趣的專業(yè)”這6大方面。
調(diào)查方法。為確保調(diào)查的實(shí)效性,本研究選擇本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)325名大學(xué)本科生進(jìn)行問卷調(diào)查,其中大三男生39名,女生133名;大四男生31名,女生122名。將大三與大四學(xué)生分別集中起來,發(fā)放調(diào)查問卷325份,收回325份,回收率100%;有效問卷325份,有效率100%。
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
2.調(diào)查結(jié)果分析
2.1 “考研與就業(yè)意向選擇”以及“考研與就業(yè)難度的比較”分析
從圖1可以看出,選擇“考研”的學(xué)生多于選擇“就業(yè)”的學(xué)生,也多于選擇“考研與就業(yè)同時(shí)進(jìn)行”的學(xué)生,其中選擇“考研”、“就業(yè)”、“考研與就業(yè)同時(shí)進(jìn)行”的大三學(xué)生比例分別為40.70%,26.74%,32.56%;選擇“考研”、“就業(yè)”、“考研與就業(yè)同時(shí)進(jìn)行”的大四學(xué)生比例分別為58.82%,19.61%,22.88%。由此可以看出,考研的大四學(xué)生人數(shù)明顯高于就業(yè)的學(xué)生人數(shù),且高于考研的大三學(xué)生人數(shù)。
從圖2可以看出,認(rèn)為考研難的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生人數(shù)最多,比例為67.86%;認(rèn)為就業(yè)難的學(xué)生人數(shù)居第二位,比例為27.68%;認(rèn)為二者均難的學(xué)生居第三位,比例為4.46%;沒有學(xué)生選擇“二者都不難”。
上述結(jié)果不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的調(diào)查結(jié)果,在該校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中選擇“考研”的大四學(xué)生占88.22%,選擇“就業(yè)”的學(xué)生為2.52%,二者均選的為9.26%;認(rèn)為考研與就業(yè)均難的大四學(xué)生為92.15%,認(rèn)為考研難的大四學(xué)生為3.35%,認(rèn)為就業(yè)難的大四學(xué)生為4.5%。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的可能原因是:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生近幾年面臨就業(yè)難的問題,導(dǎo)致大批學(xué)生走上考研的道路,而相比較醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的就業(yè)形勢(shì)相對(duì)較好,學(xué)生對(duì)考研抱著可考可不考的態(tài)度。究其原因,大概可歸為以下三方面。
第一,醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)求職者的要求低于醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)。以三甲醫(yī)院為例,一般要求應(yīng)聘者至少是碩士畢業(yè),甚至有些醫(yī)院還明確要求應(yīng)聘者畢業(yè)院校為“985”或“211”高校,這些要求限制了這些來自非“985”或“211”高校畢業(yè)生的就業(yè)范圍,迫使他們不得不通過考研這種方式來提升自己的就業(yè)能力;但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是一門偏實(shí)驗(yàn)操作的技術(shù)學(xué)科,學(xué)生在完成本科階段學(xué)習(xí)后就可以滿足檢驗(yàn)相關(guān)日常工作的需要,所以大部分醫(yī)院對(duì)學(xué)生的學(xué)歷要求不高,對(duì)畢業(yè)院校進(jìn)行限制的更是少之又少,這使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生的就業(yè)范圍明顯大于臨床相關(guān)專業(yè)的學(xué)生。
第二,全國(guó)有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的大學(xué)明顯少于有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué),而且醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的招生數(shù)量也遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。以我校為例,每年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的招生人數(shù)約為1200人,而每年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的招生人數(shù)為150人一180人,二者比例約為6.7—8=1,從這個(gè)比例中可以大致看出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力要小于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。
第三,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的自身定位涉及的就業(yè)領(lǐng)域較多,這無疑為他們提供了比臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生更多的就業(yè)機(jī)會(huì)及就業(yè)崗位。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的就業(yè)領(lǐng)域除大家熟悉的醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科、輸血科外,還包括第三方檢驗(yàn)服務(wù)公司、檢驗(yàn)試劑的研發(fā)公司、研究機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)檢疫局、海關(guān)等,而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自身的就業(yè)定位可能在很大程度上縮小了自己的就業(yè)范圍。在我們前期所做的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)未來職業(yè)的定位調(diào)查中發(fā)現(xiàn),高達(dá)82%的學(xué)生希望自己將來能成為一名出色的醫(yī)生,15%的學(xué)生不想做醫(yī)生,但是想從事與本專業(yè)相關(guān)的其他工作,另有3%的學(xué)生不想從事與本專業(yè)相關(guān)的工作。如此多學(xué)生希望成為臨床醫(yī)生,但是國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的臨床醫(yī)院很難容納每年如此多的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,這種供求之間的不平衡造成了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生就業(yè)率偏低的問題。相對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生找到對(duì)口工作的幾率更高(如果將考研的學(xué)生納入已就業(yè)的學(xué)生范圍,該校2006年、2007年、2008年、2009年、2010年的就業(yè)率均為100%),這也導(dǎo)致了他們對(duì)考研抱著可考可不考的態(tài)度。
作者還就性別對(duì)考研與就業(yè)選擇的影響進(jìn)行了分析。從圖1可以看出,選擇“就業(yè)”的女生比例多于男生(大三:7.82%vs.23.08%;大四:0.49%vs.16.13%),且選擇“考研與就業(yè)同時(shí)進(jìn)行”的大四女生比例多于男生,而選擇“考研”的男生比例明顯大于選擇“就業(yè)”的女生。這一結(jié)果與作者所做的專業(yè)滿意度的調(diào)查結(jié)果一致。
2.2 “對(duì)目前專業(yè)的滿意度”分析
從圖3可以看出,對(duì)目前專業(yè)不滿意的男生比例明顯高于女生比例。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因是:第一,人們普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的技術(shù)含量不高,沒有挑戰(zhàn)性,這正好與部分男生愛挑戰(zhàn)的性格不符,導(dǎo)致他們對(duì)當(dāng)前所學(xué)專業(yè)不滿。第二,有些學(xué)生是被調(diào)劑進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)的,可能從入學(xué)之初就不喜歡這個(gè)專業(yè),這也會(huì)導(dǎo)致對(duì)目前專業(yè)不滿意。所以,很多男生會(huì)通過考研來改變自己現(xiàn)有的專業(yè),這與前面所做的性別在就業(yè)與考研選擇上的差異性的結(jié)果相符合。2.3 “對(duì)目前專業(yè)不滿意的原因”分析從圖3可以看出,對(duì)目前專業(yè)不滿意的主要原因是“檢驗(yàn)技師社會(huì)地位低”,其次是“沒學(xué)到真正有用的專業(yè)技能”,再次是“考研不具優(yōu)勢(shì)”,最后是“調(diào)劑到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè),并非出于自己的興趣”。因此,認(rèn)為檢驗(yàn)技師社會(huì)地位低的學(xué)生想通過考研避開檢驗(yàn)技師工作;認(rèn)為沒學(xué)到真正有用的專業(yè)技能的學(xué)生想通過考研進(jìn)一步提升自己的專業(yè)能力。
對(duì)“考研不具優(yōu)勢(shì)”的原因進(jìn)行了進(jìn)一步的調(diào)查分析。56.85%的學(xué)生認(rèn)為自己所學(xué)的專業(yè)課程不少,但是真正對(duì)考研有用的課程教師講解得并不深入,因此與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生相比較,他們?cè)诳嘉麽t(yī)綜合的時(shí)候不占優(yōu)勢(shì)。42%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)授予的是理學(xué)學(xué)士學(xué)位,在考研時(shí)又會(huì)遇到臨床相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)受限的問題。1.15%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生可以報(bào)考的對(duì)口專業(yè)比較少,且在全國(guó)的招生人數(shù)比較少。
2.4 “考研原因”分析
對(duì)選擇“考研”與“考研與就業(yè)同時(shí)進(jìn)行”的126名大三學(xué)生(男生30名,女生96名)以及125名大四學(xué)生(男生26名,女生99名)考研的原因進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果見圖5。男生和女生考研的主要原因是本科畢業(yè)已不具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),考研有利于將來更好的就業(yè)14%的男生與5.13%的女生考研的原因是家長(zhǎng)的督促;另有8.93%的男生和4.1%的女生想進(jìn)一步完善并提高自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次;5.36%的男生和1.03%的女生考研的原因是不喜歡本科階段所學(xué)專業(yè),想通過考研讀自己感興趣的專業(yè)。更值得一提的是,有1.79%的男生和3.59%的女生選擇考研的原因則是因?yàn)樽约旱哪繕?biāo)不明確,考考再說,跟著社會(huì)形勢(shì)走;有1.79%的男生和4.10%的女生選擇考研的原因是躲避社會(huì)壓力,想繼續(xù)過校園生活。
3結(jié)語(yǔ)
2011考研復(fù)試國(guó)家線已經(jīng)公布,廣州醫(yī)學(xué)院考研調(diào)劑正在進(jìn)行,報(bào)考2011廣州醫(yī)學(xué)院考研的考生請(qǐng)關(guān)注廣州醫(yī)學(xué)院考研調(diào)劑信息:
1、具有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)士學(xué)位;
2、考試科目及考分達(dá)到當(dāng)年國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生錄取標(biāo)準(zhǔn);
3、英語(yǔ)語(yǔ)言要求:雅思總分6.5以上,聽說讀寫6.0分以上;或托福等英語(yǔ)考試成績(jī)達(dá)到此水平;
報(bào)考各院校的考生請(qǐng)注意,2011考研國(guó)家線3月29日公布!為了方便考生及時(shí)查詢,
2011年考研復(fù)試國(guó)家線(專業(yè)學(xué)位)
專業(yè)學(xué)位名稱
A類考生*
B類考生*
C類考生*
備注
總分 單科(滿分=100分) 單科(滿分>100分) 總分 單科(滿分=100分) 單科(滿分>100分) 總分 單科(滿分=100分) 單科(滿分>100分) 金融、應(yīng)用統(tǒng)計(jì)、稅務(wù)、國(guó)際商務(wù)、保險(xiǎn)、資產(chǎn)評(píng)估 350 55 83 340 53 80 330 50 75 *工程照顧專業(yè):冶金工程、動(dòng)力工程、水利工程、地質(zhì)工程、礦業(yè)工程、船舶與海洋工程、安全工程、兵器工程、核能與核技術(shù)工程、農(nóng)業(yè)工程、林業(yè)工程、航空工程、航天工程。
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總分 單科(滿分=100分) 單科(滿分>100分) 總分 單科(滿分=100分) 單科(滿分>100分) 總分 單科(滿分=100分) 單科(滿分>100分) 金融、應(yīng)用統(tǒng)計(jì)、稅務(wù)、國(guó)際商務(wù)、保險(xiǎn)、資產(chǎn)評(píng)估 350 55 83 340 53 80 330 50 75 *工程照顧專業(yè):冶金工程、動(dòng)力工程、水利工程、地質(zhì)工程、礦業(yè)工程、船舶與海洋工程、安全工程、兵器工程、核能與核技術(shù)工程、農(nóng)業(yè)工程、林業(yè)工程、航空工程、航天工程。
臨5考研和5十3的不同:
工科理科對(duì)數(shù)學(xué)要求高的考的,基本上高數(shù)現(xiàn)代概率論每門每個(gè)知識(shí)點(diǎn)你都得復(fù)習(xí)。數(shù)三是金融會(huì)計(jì)那一類的考的,對(duì)高數(shù)的要求較低,比較側(cè)重概率統(tǒng)計(jì),整體難度明顯低于數(shù)一。5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育或3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)生完成5年的院校教育后,一部分畢業(yè)生選擇考研攻讀科學(xué)學(xué)位??己送ㄟ^后,取得普通專科執(zhí)業(yè)資格,稱為??漆t(yī)生,其中一部分醫(yī)師直接進(jìn)入社區(qū)或者二級(jí)醫(yī)院。
(來源:文章屋網(wǎng) )
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