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競崗述職人, xxx,女,現(xiàn)年39歲.1987年12月參加信用社工作 ,現(xiàn)任xxxx綜合柜員兼atm機(jī)管理員.
這次聯(lián)社黨委圍繞信用社 改革發(fā)展的主 題 ,在城區(qū)實(shí)施競聘 上崗 ,這一英明決策我個人表示堅(jiān)決擁護(hù),并作為一分子積極參與殷切希望宜城市信用社在改革的征途上有所建樹.
近來,我一直在城區(qū)單位 工作,履行了個人所在崗位上的應(yīng)盡職責(zé):-,是在綜合柜員崗位上,密切配合各個營業(yè)崗位為儲戶搞好柜面服務(wù).幾年來,在單位負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,我樹立了一切為了儲戶,為了儲戶一切的服務(wù)理念,認(rèn)真處理和經(jīng)辦每一筆業(yè)務(wù),從不為個人私利刁難客戶,對樹立信用社良好形象盡到了自己的職責(zé).二,在辦理業(yè)務(wù)中把信用社利益看成最高利益,如客戶在辦理業(yè)務(wù)中遇到困難和問題,我總是認(rèn)真解答,做到客后戶滿意,叫客戶帶著疑問來,抱著滿意走,不叫客戶留下任何抱怨的心情,特別是近兩年來、聯(lián)社把大額貸款業(yè)務(wù)叫由我社辦理,我做為儲蓄專柜營業(yè)人員,嚴(yán)格按照聯(lián)社的有關(guān)要求,該開社存款帳戶的不馬虎,不開設(shè)存款帳戶的堅(jiān)持抵制,引入貸戶在信用社開戶達(dá)到90%以上.三,是適應(yīng)新業(yè)務(wù)發(fā)展需要努力做好客戶服務(wù)工作,atm機(jī)現(xiàn)上宜城信用社屬首家聯(lián)社領(lǐng)導(dǎo)把此重任交給本社,而本社又把這一職責(zé)交給我來管理,為了把這一新業(yè)務(wù)做好做精,我認(rèn)真學(xué)習(xí)這項(xiàng)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)知識和操作要領(lǐng),在幾年的實(shí)踐中未出過任何差錯.
各位領(lǐng)導(dǎo).各位評委,上述是我對近幾年的工作總結(jié),也算是對各位領(lǐng)導(dǎo)和各位評位的工作匯報(bào),我這次竟聘仍是我熱愛和熟悉的工作,我自認(rèn)為有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢:
一是我積累了長期從事城區(qū)業(yè)務(wù)和aym機(jī)管理業(yè)務(wù)的知識,在聯(lián)社領(lǐng)導(dǎo)相信和部門領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可的情況下,我將在自身崗位上盡職履責(zé),圓滿完成各級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)決不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)期望.
二我決心認(rèn)真學(xué)習(xí)和鉆研各項(xiàng)義務(wù)技術(shù),適應(yīng)工作需要.
愛崗敬業(yè)應(yīng)是一種普遍的奉獻(xiàn)精神。
“愛崗敬業(yè)”是某某單位200X年工作的一個重點(diǎn),我店開展“愛崗敬業(yè)”主題演講活動,以此來進(jìn)一步提高全體員工為人民服務(wù)和集體主義精神的認(rèn)識,樹立良好的道德觀念,提升每一個員工實(shí)現(xiàn)自我價值、干好圖書發(fā)行工作的內(nèi)在動力。
我認(rèn)為,“愛崗敬業(yè)”的實(shí)質(zhì)就是腳踏實(shí)地,真抓實(shí)干,一步一個腳印地做好工作。抓“愛崗敬業(yè)”教育,不光是嘴上說說,應(yīng)該從思想上提高認(rèn)識,以新的思想、新的姿態(tài)投入到工作中,牢固樹立“愛崗要敬業(yè)、敬業(yè)要精業(yè)”、“干一行、愛一行、精一行”一步一個腳印的做好工作,增強(qiáng)工作責(zé)任感和主動性,高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地做好各項(xiàng)工作,不斷提升新華書店的企業(yè)形象。同志曾經(jīng)說過:“政治路線確定后,干部就是決定因素。我們的事情能不能辦好,既定的任務(wù)能不能如期完成,關(guān)鍵在人?!彼浴皭蹗従礃I(yè)”的精髓是做好工作。
做好工作就是通向高山之巔的階石,缺少了這樣的階石,就會走彎路、摔跟斗,甚至半途而廢,所以只有甘于并善于一步一個腳印地做好工作,我們才會認(rèn)識到以往工作的不足,提高認(rèn)識,改變工作方式,我們才能取得真績實(shí)效,才能把圖書發(fā)行工作不斷推向前進(jìn)。
一步一個腳印地做好工作,反映了辯證唯物主義和歷史唯物主義的科學(xué)精神。認(rèn)為,人類的一切實(shí)踐活動,總是受到客觀條件的制約和客觀規(guī)律的支配的,只有認(rèn)識規(guī)律、把握規(guī)律、按照規(guī)律辦事,才能有效地改造自然、改造社會。但這不是一蹴而就的,而須經(jīng)歷實(shí)踐——認(rèn)識——再實(shí)踐——再認(rèn)識這樣一個循環(huán)往復(fù)的過程,需要有科學(xué)的態(tài)度和不懈進(jìn)取的精神。
一步一個腳印地做好工作,就要一切從實(shí)際出發(fā),立足實(shí)際,腳踏實(shí)地。這就要求我們必須注重研究自己所在部門和單位的實(shí)際情況,根據(jù)自己的特點(diǎn),制定目標(biāo)措施,明確方法步驟,把上級的方針政策同自身的實(shí)際結(jié)合起來,創(chuàng)造和掌握實(shí)情上下功夫,努力使本部門、本單位的實(shí)際情況了然于胸。這樣,我們做決策、布置工作就能夠最大限度地符合本地實(shí)際,才能為廣大人民群眾服務(wù)。
一步一個腳印地做好工作,還要有端正的態(tài)度和扎實(shí)的作風(fēng)。一方面,對于已經(jīng)確定了的目標(biāo)、看準(zhǔn)了的事情,就要咬定青山不放松,聚精會神一抓到底,力求每一項(xiàng)工作都抓出成效,每一件事情都有著落,努力保持工作的一致性、連續(xù)性;另一方面,要善于抓主要矛盾,把當(dāng)前新華書店工作中存在的突出問題如三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及時解決,攻堅(jiān)克難。絕不能流于形式,無所用心,避重就輕,熱衷于做形式主義的表面文章。
1. 培訓(xùn)對象層次化
培訓(xùn)對象不僅有生產(chǎn)操作人員而且應(yīng)該包括基層管理人員和技術(shù)人員.對于生產(chǎn)操作人員主要進(jìn)行以提高工作能力為重點(diǎn)的培訓(xùn)。其目的是使職工更好地勝任本職工作。它的實(shí)施應(yīng)該面向?qū)嵺`,注重實(shí)際能力的培養(yǎng),有效地提高生產(chǎn)技能人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)。而對于管理人員,專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),其內(nèi)容主體是新知識、新理論、新方法,以及適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代需要的新技術(shù)、新理念、新信息。
2. 培訓(xùn)方式多元化
現(xiàn)在我們常規(guī)的培訓(xùn)方式就是培訓(xùn)老師授課和現(xiàn)場實(shí)踐演練,另外可以加入研討、參觀、交流、調(diào)查和訪問等方法,使職工開闊視野,從而達(dá)到最佳培訓(xùn)效果.
3. 培訓(xùn)內(nèi)容實(shí)用化
培訓(xùn)應(yīng)該注重其實(shí)用性, 應(yīng)遵循干什么,學(xué)什么,缺什么,補(bǔ)什么的學(xué)用一致的原則.
4. 建立培訓(xùn)效果的評估體制
[關(guān)鍵詞] 脛骨骨折;經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定術(shù);微創(chuàng)外科
[中圖分類號] R683.42 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1674-4721(2010)05(a)-030-02
Clinical evaluation of minimally invasive percutaneous plate fixationand conventional plate for fixation of tibia
FANG Feiyue
(Department of Orthopaedics,Zixing City Chinese Medicine Hospital in Hunan Province,Zixing423400, China)
[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of minimally invasive percutaneous plate osteosvnthesis(MIPPO) and conventional plate for fixation of tibia comminuted fractures. Methods: MIPPO technique was applied in 32 out of 63 cases.Classic technique for fixation was applied in the other case, general situation of the intraoperative and postoperative was analyzed,and their statistical comparison of various indicator. Results: The differences of two groups of patients in incision size, operative time, bleeding volume was significant.Mean original hospistal stay,bone union time and fuctional results were not significant different. Conclusion:MIPPO is a safe and effective produre for fixation of tibia with benefits of limited invasion or soft tissue complications and high rate of bone union.
[Key words] Tibial fracture;Minimally invasive percutaneous plate osteossynesis; Minimally invasive surger
脛骨骨折是臨床常見骨折之一,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,治療理念的不斷提高,人們對生物學(xué)內(nèi)固定術(shù)認(rèn)識的不斷加深,在骨折的手術(shù)治療中。保護(hù)骨折愈合環(huán)境越來越受到重視。近年來,學(xué)者們開展了微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù)(MIPPO)治療骨折的探索,獲得了成功的經(jīng)驗(yàn)[1]。為探討微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定術(shù)與普通鋼板治療脛骨骨折的療效,2007年9月~2010年1月本科采用該兩種內(nèi)固定方法治療脛骨骨折63例,并進(jìn)行回顧性隨訪分析,筆者對兩種術(shù)式臨床效果進(jìn)行比較,報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組63例患者中,男40例,女23例,年齡17~69歲,平均45歲,交通傷43例,壓傷、摔傷20例。骨折按AO分類:A型32例,B型20例,C型11例。開放性骨折18例,其中Gustilo I型12例,Ⅱ型6例。傷后至手術(shù)時間,開放性骨折3~8 h,平均6 h,閉合性骨折3~7 d,平均5 d。納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡0.05)。
1.2 治療方法
術(shù)前閉合骨折患者行跟骨結(jié)節(jié)骨牽引,利用軟組織的鉸鏈作用,促使骨折閉合間接復(fù)位。對軟組織腫脹者,患肢抬高并采用20%甘露醇+呋塞米脫水消腫,腫脹消退后進(jìn)行手術(shù)。采用腰硬聯(lián)合麻醉或全麻,開放骨折患者清創(chuàng)后直接手術(shù)。
1.2.1 MIPPO組患者仰臥于可透射線的手術(shù)床上,C臂X線機(jī)透視下。采用骨折斷端為中心,取脛前切口,長約5 cm,骨膜外剝離,撬撥復(fù)位骨折斷端。骨折斷端不穩(wěn)定者,適當(dāng)拉力螺釘固定,重建骨折的連續(xù)性。切口深度宜達(dá)深筋膜,于深筋膜與骨膜間疏松地帶進(jìn)行分離,建立皮下隧道。選擇合適的鋼板經(jīng)此隧道置于骨膜表面,選取合適長度的動力加壓鋼板,經(jīng)隧道越過骨折線插向骨干一側(cè),用2枚帶螺紋的克氏針暫時固定鋼板在骨干側(cè)位置,再經(jīng)皮植入螺釘,然后選擇要固定的釘孔,在兩釘孔間做小切口,長約1 cm,顯露相鄰兩孔,用導(dǎo)向器保護(hù)皮膚,依次鉆孔、攻絲及螺釘固定。透視檢查骨折復(fù)位滿意、固定可靠后,沖洗縫合后在切口放置橡皮條引流,術(shù)畢。29例切口皮膚直接縫合,3例皮膚過緊,行小腿后側(cè)或外側(cè)切開減張縫合。
1.2.2普通鋼板手術(shù)組于脛骨外側(cè)骨折端附近做長10~15 cm切口,顯露骨折端,復(fù)位,骨折對位對線良好后,取合適長度的普通鋼板預(yù)彎后于骨折端上下至少3枚螺釘固定。
1.2.3術(shù)后處理術(shù)后第1天,可進(jìn)行患肢功能鍛煉;3周后開始扶拐逐漸負(fù)重行走;拍X線片見到骨痂生成良好或骨折線模糊時可加大行走路程與負(fù)重,一般在術(shù)后6~8周開始。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),用x±s表示;計(jì)數(shù)資料分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1兩組術(shù)中、術(shù)后指標(biāo)比較
兩組切口長度平均手術(shù)時間術(shù)中出血量,經(jīng)t檢驗(yàn),兩組3項(xiàng)指標(biāo)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),見表1。
2.2兩組內(nèi)固定術(shù)后療效比較
兩種內(nèi)固定療效評定標(biāo)準(zhǔn)按Johner Wruhs法[2],經(jīng)χ2檢驗(yàn)兩組優(yōu)良率(分別為96.9%和93.5%)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表2。
3 討論
脛腓骨骨折在全身長骨骨折中發(fā)生率較高,約占5.1%, 脛骨骨折的手術(shù)固定方法不同,其效果也不同。脛骨前內(nèi)側(cè)軟組織覆蓋少,血運(yùn)較差。脛骨干主要通過滋養(yǎng)動脈和骨膜供給血運(yùn),其中滋養(yǎng)動脈占較大比例。骨折后滋養(yǎng)動脈血供中斷,骨膜的血運(yùn)對骨折的愈合起主要作用[3]。傳統(tǒng)的接骨板技術(shù)常需要廣泛切開軟組織及剝離骨膜,軟組織損傷嚴(yán)重,骨折端血運(yùn)差,容易導(dǎo)致皮膚壞死、切口感染、骨折延遲愈合或不愈合[4]。
隨著骨折治療觀念由國際內(nèi)固定協(xié)會(AO)理念向生物學(xué)內(nèi)固定(BO)理念的轉(zhuǎn)變,人們認(rèn)識到利用合理的復(fù)位技術(shù)盡量保護(hù)骨折的血運(yùn),強(qiáng)調(diào)有效的固定而非堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,達(dá)到骨折合理的生理固定是至關(guān)重要的[5]。因此,應(yīng)明確各種手術(shù)固定器械的優(yōu)缺點(diǎn),根據(jù)患者的病情,從中選擇合理的治療方法,提高療效。然而在臨床操作中,由于忽視了生物學(xué)的重要性,廣泛的骨膜剝離和直接粗暴的復(fù)位方法在手術(shù)中也很常見,對患者傷害較大,甚至出現(xiàn)內(nèi)固定鋼板去除后再骨折的情況[6]。筆者認(rèn)為,MIPPO可靠的間接復(fù)位、準(zhǔn)確定位及鋼板插入位置是“非接觸操作”的基礎(chǔ);MIPPO實(shí)現(xiàn)了非直視下復(fù)位質(zhì)量的要求同內(nèi)固定確實(shí)穩(wěn)定性的要求間的平衡[1]。通過比較MIPPO和普通鋼板內(nèi)固定兩種術(shù)式,筆者認(rèn)為后者對股骨的血供損害程度比前者明顯。前者提供的穩(wěn)定性較后者稍差,但可滿足患肢早期功能煅練的要求。間接復(fù)位后,骨膜外經(jīng)皮穿人鋼板橋接固定骨折,為其愈合提供適合的生物學(xué)穩(wěn)定性,因切口小、軟組織剝離少,不需暴露和追求骨折端的解剖復(fù)位,大大減少了手術(shù)操作對周圍軟組織和骨骼的損傷,可縮短手術(shù)時間,術(shù)中及術(shù)后出血量也明顯較普通鋼板內(nèi)固定減少。并且有效減少了切口裂開、切口周圍皮緣壞死、骨髓炎和軟組織感染的發(fā)生?;颊咝g(shù)后疼痛前者較后者顯著減輕,時間顯著縮短,術(shù)后起床活動時間明顯較切開復(fù)位內(nèi)固定的患者要早。
綜上所述,MIPPO治療脛骨骨折創(chuàng)傷小,感染率低,可減少術(shù)后抗生素的用量,降低住院費(fèi)用,且固定可靠,愈合率高,可早期功能鍛煉,使患者更早地恢復(fù)正常社會活動。
[參考文獻(xiàn)]
[1]陳明,董啟容,郭承軍.微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定術(shù)治療脛骨近關(guān)節(jié)部位骨折的臨床研究[J].中國修復(fù)重建外科雜志,2008,22(6):765-766.
[2]Johner R,Wmh O.Classification of tibial shaft fracturesand correlation with results after rigid fixation[J].Clin Orthop,1983,178(5):7-25.
[3]王江渝,林樹忠,王水,等.經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定治療脛骨閉合性骨折[J].實(shí)用骨科雜志,2006,12(1):61-62.
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[5]邱貴興.四肢長骨干骨折的治療進(jìn)展[J].中華創(chuàng)傷骨科雜志,2004,6(1):8-l1.
【關(guān)鍵詞】 直腸腫瘤;結(jié)直腸切除;吻合術(shù)
直腸癌是一種消化道常見的惡性腫瘤,中低位直腸癌約占65%~75%,近年來由于基礎(chǔ)研究的快速發(fā)展與進(jìn)步,中低位直腸癌采用各種保肛術(shù)式不斷發(fā)展并逐漸取代miles手術(shù)。我院2000年6月至2008年6月收治直腸癌腫塊下緣距齒狀線<3 cm 23例,采用經(jīng)腹和切除,結(jié)直腸末端吻合,效果滿意?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組23例,男15例,女8例。年齡32~76歲,平均58.3歲。腫瘤下緣距齒狀線3 cm 14例,腫瘤下緣距齒狀線1.5~2.5 cm 9例。病理診斷:直腸腺癌18例,其中高分化者10例,中分化者8例,腺瘤癌變5例。dukes分期:a期13例,b期10例。23例直腸癌患者術(shù)前均經(jīng)指診,結(jié)腸鏡檢查和取病理檢查明確診斷,并確定腫瘤距齒狀線距離。且行肝膽和盆腔ct檢查,了解是否有肝轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)腫大和直腸周圍浸潤情況。
1.2 手術(shù)方法 腹部手術(shù)與miles手術(shù)相同,先解剖腸系膜下的靜脈血管并于根部切斷、結(jié)扎。游離乙狀結(jié)腸和直腸,常規(guī)清掃各站淋巴結(jié),向下切斷直腸側(cè)韌帶后,按全直腸系膜切除術(shù)(tme)原則,繼續(xù)向下游離,達(dá)到直腸肛管交界處平面。部手術(shù):充分?jǐn)U肛,使括約肌處于松弛狀態(tài)。于齒狀線處周圍縫合6針固定于小兒盆狀拉鉤或臀部,顯露直腸末端。于齒線上黏膜下注射0.01%腎上腺素生理鹽水約50 ml,使黏膜下明顯隆起,距離齒狀線0.5 cm處行黏膜環(huán)形切開,沿直腸黏膜與括約肌間隙向上剝離至直腸末端1 cm后與腹部組會合,將直腸、乙狀結(jié)腸下段經(jīng)肌鞘拖出,在預(yù)定部位切斷乙狀結(jié)腸。將乙狀結(jié)腸漿膜層與提肌環(huán)狀縫合固定8針,用吸收線行結(jié)腸全層與肛管殘留的黏膜、黏膜下層或肛管皮膚間斷縫合12~16針。在腹腔方向的引導(dǎo)下,由將一根直徑2 cm,長20 cm的螺紋管置入15 cm,外露5 cm,縫合固定于肛緣兩側(cè),骶前常規(guī)放置潘化管引流,于外側(cè)皮膚戳孔引出、固定,術(shù)后禁食,補(bǔ)液支持及預(yù)防感染同一般結(jié)腸手術(shù)。術(shù)后10天拆除固定線,螺紋管自行拖出。此后并連續(xù)擴(kuò)肛1個月。
1.3 術(shù)后化療 術(shù)后1周開始化療,對dukes b期使用奧沙利鉑、5氟脲嘧啶和四氫葉酸鈣靜脈化療5~6周期。
1.4 結(jié)果 本組23例直腸斷端和周圍切緣經(jīng)病理檢查無腫瘤殘留。術(shù)后發(fā)生吻合口狹窄1例,占4.35%(1/23)。經(jīng)指法擴(kuò)肛治療后愈,無需進(jìn)一步治療。排便功能:術(shù)后3個月內(nèi)多表現(xiàn)為便頻4~15次/d,半年后控便能力正常及良好者19例,1~4次/d,能分辨氣、便,無糞便污染內(nèi)褲;控便能力欠佳者4例,>4次/d,不能完全分辨氣、便,偶有糞便污染內(nèi)褲;無大便完全失禁。本組23例術(shù)后全部得到隨訪,隨訪時間1個月至8年,中位隨訪時間為57個月,其中隨訪5年以上者18例。術(shù)后5年生存率為69.57%(16/23)。
2 討 論
直腸癌最有效的治療方法仍是手術(shù)。手術(shù)方式選擇,已經(jīng)從追求根治癌腫、挽救生命的單一目的轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┠[、改善生活質(zhì)量的雙重目的,雖然miles手術(shù)至今仍為經(jīng)典的低位直腸癌根治術(shù)式,但永久性人工以及部分男性術(shù)后性功能喪失,給患者帶來諸多不便和精神創(chuàng)傷,影響生活質(zhì)量。隨著對直腸解剖及直腸癌生物特性認(rèn)識的深化,以及診斷、術(shù)前處理、手術(shù)技術(shù)、外科器械的發(fā)展,低位直腸癌保留的手術(shù)已經(jīng)越來越受到人們的重視,應(yīng)用逐漸增多,miles術(shù)已成為低位直腸癌需行手術(shù)治療的最后選擇[1]。直腸癌在腸壁內(nèi)的逆行擴(kuò)散是罕見的,一般在2 cm內(nèi),極少有大于2 cm者,即使發(fā)生也都出現(xiàn)在低分化高惡性或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的dukes c期以上的病變,行miles術(shù)式也不能改變其預(yù)后。williams等[2]認(rèn)為2.5 cm就足夠了,andreola等[3]提出,切斷距離可以是1 cm。pollett等[4]報(bào)告334例直腸癌按切除邊緣離腫瘤的長度小于2 cm,2~5 cm,大于5 cm分為3組進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)其5年生存率、腫瘤致死率和復(fù)發(fā)率均無明顯差異。郁寶銘等[5]報(bào)道949例中、下段直腸癌,保肛手術(shù)的局部復(fù)發(fā)率均低于miles術(shù),分別為10.9%和15.4%,5年生存率亦優(yōu)于miles術(shù)。李世擁等[6]認(rèn)為病例中的局部復(fù)發(fā)是隨著腫瘤分期的進(jìn)展而增加,并不因距腫瘤遠(yuǎn)切線的距離而改變,和同期的腹、會陰聯(lián)合切除術(shù)相比,患者的局部復(fù)發(fā)率差異無顯著性??梢妼帻X狀線3 cm以內(nèi),1.5 cm以上的早期腫瘤作保肛切除是可行的。為避免盲目保肛帶來的不良效果,對低分化癌、惡性高、dukes c期的遠(yuǎn)端切緣應(yīng)盡量大于3 cm,對腫瘤較小,高、中分化,dukes分期為a期或b期可1~2 cm,術(shù)中常規(guī)作快速病理以了解下切緣情況。
經(jīng)腹及切除保肛術(shù)治療低位直腸癌具有明顯的優(yōu)點(diǎn):①切除充分:在齒線上黏膜下注射鹽水使黏膜隆起,腫瘤的侵犯相對固定,可清晰看出腫瘤與正常黏膜分界線,一般可輕易判斷出腫瘤下緣與下緣切除線的確切距離,可有效防止癌殘留,減少局部復(fù)發(fā)。②吻合口直視吻合可靠:直腸拉出后可明顯看出血供分界線,有效保證吻合口的供血、漿肌層及黏膜層直視下縫合,對合良好,吻合可靠,且吻合口無張力,吻合口瘺發(fā)生率低,更無盆腔操作之艱難。③污染輕:僅在腹腔內(nèi)切斷腸管,腫瘤切除在外,吻合在外,保護(hù)得當(dāng),可有效避免腹腔及切口感染。④術(shù)后功能滿意,生存質(zhì)量高:由于保留了完整的結(jié)構(gòu)、內(nèi)外括約肌及其支配神經(jīng)和血管,因而完整保存了患者術(shù)后排便反射機(jī)能和括約肌控制機(jī)能,生活質(zhì)量明顯優(yōu)于結(jié)腸造口者。⑤保肛率提高,經(jīng)濟(jì):對吻合器無法使用的低位直腸癌者,可照樣切除,無需吻合器吻合。
由于腫瘤在拖出前已充分游離,切斷了血供和淋巴管,不會增加其擴(kuò)散的危險性。對低位腫瘤與腹腔內(nèi)切斷腸管吻合相比,其切除腫瘤更加充分,癌殘留、吻合口漏及腹腔感染發(fā)生率明顯降低。
因此,對選擇合適病例經(jīng)腹及切除保肛術(shù)不失為一種安全可靠、操作簡便的治療低位直腸癌的保肛手術(shù)方法。
【參考文獻(xiàn)】
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[2]williams ns.tbe rationale for preservation of the anal sphincter in patients with low rectal cancer[j]. br j surg,1984,71(2):575576.
[3]andreola s,leo e,belli f, et al. distal intramural spread in adenocarcinoma of the lower third of the rectum treated with total rectal resection and coloanl anastomosis[j]. dis colon rectum, 1997,40(1):2527.
[4]pollett wg, nicholls rj. the relalionship petween the extent of distal clearance and survival and local recurrence rates after curative anterior for udenocarcinoma of the rectum[j]. ann surg, 1982,19(8):159163.
關(guān)鍵詞:鉆孔樁機(jī)械設(shè)備施工方法鋼護(hù)筒
Abstract: large diameter bored pile steel tube structure in the bridge foundation construction is more and more widely used, and difficult construction, this paper introduces Shao Jia channel 3.8m of super long large diameter bored steel tube construction technique, construction method and main equipment conditions, for the same kind of large diameter and super-long piles the construction provides the reference.
Key words: bored pile machinery equipment construction method of steel tube
中圖分類號:TE92文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:2095-2104(2012)
1. 工程概況
嘉興至紹興跨江公路通道嘉紹大橋試驗(yàn)樁基礎(chǔ)直徑為3.8m,樁長為116m,為大直徑超長樁。鋼護(hù)筒底設(shè)計(jì)標(biāo)高為-42.0m,頂面標(biāo)高+2.0m,長度44m。施工鋼護(hù)筒考慮施工期間可能遇到的最高水位及波浪、涌潮高度,并預(yù)留一定的富余量,施工鋼護(hù)筒頂面標(biāo)高取+10.0m,整個鋼護(hù)筒全長52m??紤]鋼護(hù)筒的允許傾斜度,鋼護(hù)筒內(nèi)徑定為φ4.2m。鋼護(hù)筒采用Q345C鋼板卷制,下部15m范圍壁厚30mm,其余壁厚25mm。
2. 地質(zhì)情況
橋址區(qū)地層上部為較厚的第四紀(jì)松散沉積物地層,下伏白堊系下統(tǒng)(K1)泥質(zhì)粉砂巖、砂礫巖風(fēng)化層。鉆孔CZK18地層自上而下為:亞砂土、粉砂、淤泥質(zhì)亞粘土、軟塑狀亞粘土、砂、亞砂土、粉砂、圓礫、卵石、強(qiáng)風(fēng)化、弱風(fēng)化泥質(zhì)粉砂巖,鉆孔樁樁尖處于弱風(fēng)化泥質(zhì)粉砂巖層。
3. 鋼護(hù)筒施工
3.1 鋼護(hù)筒局部加強(qiáng)
3.1.1 刃腳
為了減小鋼護(hù)筒沉放過程中的阻力以及鋼護(hù)筒變形,鋼護(hù)筒底節(jié)底口設(shè)置刃腳,刃腳高度50cm,在底口內(nèi)外兩側(cè)各加焊20mm厚鋼板。具體詳見圖2 刃腳結(jié)構(gòu)圖。
圖3.1刃腳結(jié)構(gòu)圖(單位:cm)
3.1.2 加強(qiáng)鋼板
為了減小在振動過程中振動錘夾鉗部位鋼護(hù)筒的變形,在每節(jié)鋼護(hù)筒頂端加焊一圈50cm高壁厚為20mm的圓弧加強(qiáng)鋼板。
3.2 護(hù)筒施沉設(shè)備選型
3.2.1 振動錘設(shè)備
本項(xiàng)目選擇APE400B型振動錘,其性能參數(shù)如表1所示。
表3.2APE400B振動錘參數(shù)表
3.2.2 起吊設(shè)備選型
本次試樁鋼護(hù)筒總重超過148t,一次最大吊重65t(即首節(jié)鋼護(hù)筒的施沉長度需21m的重量),擬采用200t汽車吊。200t汽車吊在作業(yè)半徑9m,臂長26.8m(起吊角度60。)時可起吊72.5t重量,滿足鋼護(hù)筒最大吊重的需要。
3.3 鋼護(hù)筒施沉分節(jié)確定
3.3.1 底節(jié)鋼護(hù)筒長度確定
底節(jié)鋼護(hù)筒施沉長度需滿足在底節(jié)鋼護(hù)筒和次節(jié)鋼護(hù)筒自重和錘重作用下,底節(jié)鋼護(hù)筒頂標(biāo)高應(yīng)高于施工平臺且不小于100cm。
施工中擬定鋼護(hù)筒底節(jié)長度為24m,由15m壁厚為30mm與6m壁厚為25mm的鋼護(hù)筒組成;次節(jié)鋼護(hù)筒長度為13m,壁厚25mm。
由敞口薄壁鋼管樁抗壓靜摩阻力公式:
得:ΣPj=1413KN>G=1074KN,故靜摩阻力足以克服鋼護(hù)筒自重引起的下沉,滿足要求。
3.3.2上部鋼護(hù)筒分節(jié)
上部鋼護(hù)筒分節(jié)根據(jù)施工起吊設(shè)備和施工場地情況進(jìn)行,中間節(jié)最大16m,重42.7t。先施沉48m至護(hù)筒頂標(biāo)高為+6.0m,然后接長4m至護(hù)筒頂標(biāo)高+10.0m,護(hù)筒總長52m。具體詳見表2鋼護(hù)筒施沉分節(jié)表
表3.3 鋼護(hù)筒施沉分節(jié)表
3.4 鋼護(hù)筒施沉
3.4.1 鋼護(hù)筒定位
鋼護(hù)筒下沉采用雙層定位導(dǎo)向架定位。定位導(dǎo)向架共分上下兩層,上層由焊接在鉆孔平臺面板上的4.5m×4.5mI36a工字鋼框架組成,下層導(dǎo)向框焊接在鋼護(hù)筒四周的六根鋼管樁上,通過牛腿支撐相連。上下層兩層間距6m,即下層導(dǎo)向架標(biāo)高為+4.0m。焊接下層導(dǎo)向框的六根鋼管樁之間用φ460×8mm鋼管連接加固,鋼管樁與鉆孔平臺分離,確保整體穩(wěn)定性。下層鋼護(hù)筒定位導(dǎo)向架結(jié)構(gòu)詳見圖3。
圖3.4-1 導(dǎo)向架結(jié)構(gòu)詳圖 (單位:cm)
3.4.2鋼護(hù)筒施沉
(1) 鋼護(hù)筒起吊
鋼護(hù)筒運(yùn)至現(xiàn)場,在孔口利用200t汽車吊和100t履帶吊同時起吊,200t吊車鉤住鋼護(hù)筒頂口,100t吊車鉤住鋼護(hù)筒底口。通過兩個吊車同時操作豎起鋼護(hù)筒,為保證吊裝安全,100t吊車始終保持35t的拉力。將鋼護(hù)筒豎起后,松下100t吊車,通過200t吊車將鋼筋籠擺放到位進(jìn)行對接,詳見圖4。
圖3.4-2鋼護(hù)筒吊裝示意圖
(2) 垂直度控制
考慮運(yùn)輸問題鋼護(hù)筒全部在施工平臺上焊接成施沉長度。首節(jié)鋼護(hù)筒的準(zhǔn)確沉放是保證鋼護(hù)筒整體平面位置和垂直度的關(guān)鍵,因此需在平潮時進(jìn)行,用200t全地面汽車起重機(jī)吊裝沉放,用全站儀沿相互垂直的兩個方向觀測,確保沉放的垂直度符合要求。施沉?xí)r采用200t全地面汽車起重機(jī)配合DZJ-150型雙動振動錘施沉。在鋼護(hù)筒沉至距離平臺高約1.0m時進(jìn)行鋼護(hù)筒對接。在鋼護(hù)筒施沉下過程中,用全站儀沿相互垂直的兩個方向全過程觀測,隨偏隨糾。
圖3.4-3 鋼護(hù)筒下沉控制示意圖
(3)鋼護(hù)筒對接
待首根鋼護(hù)筒施打到位后,沿鋼護(hù)筒頂圓周均布12塊厚度為δ20mm,長寬為50cm×20cm的限位鋼板,預(yù)留25cm于護(hù)筒頂外與鉛垂線成30夾角;以便第二節(jié)鋼護(hù)筒吊放上去時能準(zhǔn)確的卡在限位鋼板內(nèi),待全站儀兩個方向觀測好后進(jìn)行兩節(jié)鋼護(hù)筒之間的接縫焊接。接縫焊接完畢后將限位鋼板扳為鉛垂?fàn)钆c頂節(jié)護(hù)筒密貼,然后將該限位板牢固焊接在上節(jié)鋼護(hù)筒上,使限位板變?yōu)榧訌?qiáng)板,具體詳見圖5。當(dāng)護(hù)筒壁厚度不同時連接方式詳見圖6。
圖3.4-4鋼護(hù)筒吊放圖(單位:cm)
圖3.4-5鋼護(hù)筒對接詳圖 (單位:cm)
3.4.3 鋼護(hù)筒下沉傾斜控制措施
為防止鋼護(hù)筒下沉傾斜,對鋼護(hù)筒定位做到預(yù)先控制。
鋼護(hù)筒定位導(dǎo)向架下層導(dǎo)向框四周安裝四個千斤頂,在鋼護(hù)筒振打前,利用千斤頂糾偏,并在鋼護(hù)筒受千斤頂施力處進(jìn)行局部加強(qiáng)。
4. 結(jié)束語
紹嘉通道3.8m大直徑超長鉆孔樁鋼護(hù)筒施工比較順利,施工實(shí)踐表明,本橋所用的鋼護(hù)筒的分節(jié)合理,施工方法正確,機(jī)械設(shè)備配置合理,為同類大直徑超長樁施工提供了參考。
參考文獻(xiàn):
[1]周水興等,《路橋施工計(jì)算手冊》,北京:人民交通出版社,2001.5。
上海國際航運(yùn)中心港口景氣指數(shù)主要包含兩部分內(nèi)容:一是長三角地區(qū)港口經(jīng)營數(shù)據(jù)分析,二是長三角地區(qū)港口財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析。港口經(jīng)營數(shù)據(jù)可以反映整個宏觀經(jīng)濟(jì)的情況,而港口財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)可以反映港口自身的經(jīng)營情況。反映港口經(jīng)營數(shù)據(jù)的指數(shù)有港口貨物吞吐量指數(shù)、港口集裝箱吞吐量指數(shù)、港口外貿(mào)貨物吞吐量指數(shù);反映港口財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的指數(shù)有港口經(jīng)營收入指數(shù)和港口利潤指數(shù)。本文用以上指數(shù)的現(xiàn)值顯示長期發(fā)展趨勢,用其同比增長率來反映當(dāng)前的經(jīng)營趨勢。
長三角地區(qū)港口經(jīng)營數(shù)據(jù)取自上海組合港管理委員會編制的《長三角地區(qū)主要港口貨物吞吐量統(tǒng)計(jì)表》(港口包括上海港、寧波-舟山港、嘉興港、臺州港、溫州港、湖州港、蘇州港、南京港、南通港、連云港、鎮(zhèn)江港、常州港、揚(yáng)州港、泰州港、江陰港、馬鞍山港、蕪湖港、銅陵港和合肥港等19個港口),港口財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)取自長三角地區(qū)所有上市港口公司的公開信息。
本期,我國經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了一些企穩(wěn)的跡象,前3個季度的國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長6.7%,其中各季度的GDP均增長6.7%,經(jīng)濟(jì)增長的穩(wěn)定性不斷提高。本期,國內(nèi)生產(chǎn)總值初步核算為億元,第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)增加值分別同比增長4.0%、6.1%和7.6%,服務(wù)業(yè)平穩(wěn)較快發(fā)展,工業(yè)增長逐步企穩(wěn),農(nóng)業(yè)增長逐季加快。第三產(chǎn)業(yè)占經(jīng)濟(jì)總量的58.5%,第二產(chǎn)業(yè)占經(jīng)濟(jì)總量的37.4%;服務(wù)業(yè)發(fā)展比工業(yè)發(fā)展更加穩(wěn)定,在服務(wù)業(yè)對經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)率較高且保持穩(wěn)定的條件下,經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的穩(wěn)定性也在相應(yīng)提高。
據(jù)海關(guān)統(tǒng)計(jì),本期我國貨物貿(mào)易進(jìn)出口總額為6.45萬億元,環(huán)比增加6.9%,同比增加1.02%,其中,進(jìn)口額、出口額分別同比增長1.9%和0.33%,進(jìn)出口差額同比下降4%。9月份,我國進(jìn)出口總額為2.17萬億元,同比下降2.4%,其中:出口額為1.22萬億元,下降5.6%;進(jìn)口額為億元,增長2.2%;貿(mào)易順差億元,收窄25%。港口景氣指數(shù)為94,回落到非景氣區(qū)域。
1 港口業(yè)務(wù)經(jīng)營情況分析
長三角地區(qū)規(guī)模以上港口7月、8月、9月完成的貨物吞吐量分別同比增長0.98%、2.67%和 0.4%,集裝箱吞吐量分別同比增長4.88%、5.72%和 1.45%,外貿(mào)貨物吞吐量分別同比增長5.19%、3.49%和 0.58%。近年長三角地區(qū)港口貨物吞吐量同比增長率變化走勢見圖1。
近年長三角地區(qū)港口各經(jīng)營指標(biāo)季度增長率與期間GDP的季度增速比較圖(圖2)顯示,本期的港口貨物吞吐量、外貿(mào)貨物吞吐量及集裝箱吞吐量的增速均低于GDP增速,顯示當(dāng)前第三產(chǎn)業(yè)占GDP比例繼續(xù)增加,實(shí)體經(jīng)濟(jì)占比繼續(xù)下降,進(jìn)出口貿(mào)易量開始增長。
與GDP季度增長率比較
2 港口經(jīng)營財(cái)務(wù)分析
本期,長三角地區(qū)港口上市公司的營業(yè)收入和凈利潤分別同比增長 2.15%和 18.81%,其中,上海港的營業(yè)收入和凈利潤分別同比增長 19.58%和27.05%,南京港的營業(yè)收入和凈利潤分別同比增長19.26%和44.7%,寧波港的營業(yè)收入和凈利潤分別同比增長 2.16%和 1.6%,連云港港的營業(yè)收入和凈利潤分別同比增長 9.13%和 90.16%。
從各項(xiàng)經(jīng)營指標(biāo)看,雖然港口企業(yè)的盈利狀況依然較好,但是港口收費(fèi)價格不斷下滑,而經(jīng)營成本卻不斷上升,企業(yè)面臨的經(jīng)營壓力不斷加大。綜合長三角地區(qū)各上市港口公司的營業(yè)收入和凈利潤數(shù)據(jù),形成長三角地區(qū)港口的營業(yè)收入指數(shù)和凈利潤指數(shù)對比圖(圖3)。
圖3 近年長三角地區(qū)港口營業(yè)收入和凈利潤指數(shù)對比
3 指數(shù)走勢及情況分析
2009年到2016年第三季度的港口貨物吞吐量指數(shù)、集裝箱吞吐量指數(shù)、營業(yè)收入指數(shù)和凈利潤指數(shù)等港口經(jīng)營指數(shù)走勢見圖4。
由圖4分析得出:本期長三角地區(qū)港口的經(jīng)營指標(biāo)(貨物吞吐量、集裝箱吞吐量)持續(xù)回升,但是財(cái)務(wù)指標(biāo)(營業(yè)收入、凈利潤)下降明顯。在航運(yùn)企業(yè)的兼并重組與聯(lián)盟以及港口同質(zhì)化競爭的多重作用下,港口收費(fèi)價格不斷下滑,企業(yè)面臨的經(jīng)營壓力也越來越大,此外,港口收費(fèi)改革的傳導(dǎo)效應(yīng)也在進(jìn)一步體現(xiàn);因此,長三角地區(qū)要推進(jìn)港口整合,以減少過度競爭,提高費(fèi)率,做好統(tǒng)籌規(guī)劃,提高經(jīng)營效率。
整合上述資料,得到上海國際航運(yùn)中心港口經(jīng)營指數(shù)及景氣指數(shù)(圖5),2016年第三季度上海國際航運(yùn)景氣指數(shù)為94,在第二季度短暫地站在景氣線之上后,又回落景氣線之下。第四季度的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行依然面臨內(nèi)外部多方面的不確定性,全球市場需求疲弱,全球貿(mào)易規(guī)模仍有萎縮的可能,外需疲弱影響我國的對外貿(mào)易發(fā)展,并對經(jīng)濟(jì)增長形成制約,從而對長三角地區(qū)港口群的經(jīng)營造成影響。
1 營養(yǎng)袋假植苗的優(yōu)點(diǎn)
1.1 栽植時間長 井岡蜜柚苗木經(jīng)營養(yǎng)袋假植后移栽,根系幾乎無損傷,一年除冬季凍害和日常下雨不方便栽植外均可移栽,由于移栽時間靈活,能夠充分保證建園質(zhì)量,做到大穴、大肥、大苗上山種植。
1.2 生長速度快 常規(guī)的井岡蜜柚栽植方法大多是春季起苗,根系無土,特別是遠(yuǎn)途調(diào)運(yùn),苗木易失水,栽植成活率低。營養(yǎng)袋假植苗帶土上山,避免了春季常規(guī)栽植傷根緩苗現(xiàn)象,柚苗上山后不影響生長,發(fā)梢正常,成活率高,生長速度快。
1.3 一次性成園 井岡蜜柚常規(guī)種植大多成活率較低,長勢參差不齊,往往需要4~5年才能成園。采用營養(yǎng)袋假植苗移栽,成活率高,若有個別缺株需要補(bǔ)苗,也可以用預(yù)備的營養(yǎng)袋假植苗隨時補(bǔ)栽。營養(yǎng)袋苗分類容易,按類栽植,長勢整齊,一般3~4年便可一次性成園。
1.4 管理較方便 由于營養(yǎng)袋苗木集中,排水抗旱、除草施肥、防病滅蟲等容易操作,省工省力。同時,由于苗木集中,大棚等防凍措施易建立,避免了當(dāng)年井岡蜜柚分散栽植凍害的發(fā)生。
2 營養(yǎng)土配制
可就地選用水稻田表土、菜園土或干泥塘土等。粘性土通透性差,易板結(jié);沙性土保水保肥力差,土溫變化大,易缺水。應(yīng)選擇沙質(zhì)壤土為宜。一般1m3肥土加谷殼灰或鋸木屑25~50kg,充分腐熟人糞尿或豬牛欄糞100kg,鈣鎂磷肥2kg,石灰1kg,充分混合拌勻做成堆,堆外用泥土或薄膜密封,堆漚30~45天?;?m3肥土加谷殼灰或草木灰25 kg、生物有機(jī)肥10kg、鈣鎂磷肥5kg,然后充分拌勻,堆漚10~15天即可使用。
3 營養(yǎng)袋材料和規(guī)格
材料為白色全新PE料,單面4個絲厚,長寬各38cm,高35cm,底部有孔2個,中部四周各有孔1個,孔徑2cm左右。
4 苗木假植時間
每年的春季3~4月、秋季10~11月。以10月上旬~11月上旬,氣溫在25℃左右栽植為宜。
5 苗木假植方法
由于營養(yǎng)袋較薄,不易固定,可根據(jù)營養(yǎng)袋大小用木板做成模具,模具比營養(yǎng)袋略小,上下不封口,將營養(yǎng)袋套在模具。栽植前,將苗木嫁接口薄膜解除,苗木嫁接口以上留40cm左右短截,剪除太長的主根和須根,用黃泥加生根粉和殺菌劑配成黃泥漿沾根。兩人合作,一人栽苗,一人鏟土,首先將套好的空營養(yǎng)袋裝上1/3營養(yǎng)土,一人扶苗放在袋中央,將根系理清,另一人加營養(yǎng)土,加滿土后將模具拔出,再將營養(yǎng)土踏實(shí),使根系與營養(yǎng)土緊密結(jié)合,營養(yǎng)土可低于營養(yǎng)袋肩部2cm左右,注意嫁接口留在外部。
6 營養(yǎng)袋假植苗管理
6.1 營養(yǎng)袋苗放置 營養(yǎng)袋苗應(yīng)放置在避風(fēng)向陽處,畦面寬以放置苗木6袋為宜,長度不限,留50~60cm寬的工作行。營養(yǎng)袋苗放置好后每袋之間空隙處用細(xì)土填滿,畦側(cè)面也要用細(xì)土填實(shí),以利保水保肥。
6.2 搭建防凍大棚 新干縣屬吉安市北緣,冬季常出現(xiàn)-5℃溫度,井岡蜜柚苗易發(fā)生凍害。秋季栽植的井岡蜜柚營養(yǎng)袋假植苗必須搭建防凍害,有條件的可利用標(biāo)準(zhǔn)鋼架大棚,一般的可用毛竹搭建簡易棚,棚架高2m左右,過低不利于操作管理、過高棚架不牢,防凍性能差。一般氣溫高于5℃以上可不蓋薄膜,如遇低于5℃以下氣溫以及霜凍、大雪、冰凍、氣溫急劇下降天氣,需要日夜覆蓋薄膜。
6.3 苗木肥水管理 營養(yǎng)袋苗合理放置后,應(yīng)及時澆足定根水,以后視天氣情況每隔3~5天澆透水1次,保持營養(yǎng)土濕潤,秋季營養(yǎng)袋假植苗在第2年3月上中旬施1次萌芽肥,以后每隔15天左右施肥1次,做到勤施薄施。肥料可采用稀薄沼液肥或腐熟人糞尿或1%的復(fù)合肥+0.5%尿素,8月15日以后停止施肥,防止抽發(fā)晚秋梢,造成凍害。同時,要及時拔除營養(yǎng)袋內(nèi)雜草。
6.4 搞好病蟲防治 危害營養(yǎng)袋假植苗的病蟲害主要有紅蜘蛛、潛葉蛾、象鼻蟲、鳳蝶和潰瘍病、炭疽病等。要及時用藥,及時防治。
7 營養(yǎng)袋假植苗移栽
秋季栽植的井岡蜜柚營養(yǎng)袋假植苗移栽時間最早應(yīng)在苗木長出新根,春梢老熟之后,夏季干旱來臨之前的5~6月進(jìn)行。過早,搬運(yùn)營養(yǎng)袋土易松動,影響成活。最遲不超過第3年的春季3~4月,過遲,根系發(fā)展空間小,影響生長。定植時先將營養(yǎng)袋底部劃開,然后將帶有營養(yǎng)袋的假植苗放置在定植穴中央,再取出營養(yǎng)袋,把苗扶直,用土齊營養(yǎng)袋土高度壓緊踏實(shí),并及時澆足定根水,確保苗木成活。
1. 培訓(xùn)對象層次化
培訓(xùn)對象不僅有生產(chǎn)操作人員而且應(yīng)該包括基層管理人員和技術(shù)人員.對于生產(chǎn)操作人員主要進(jìn)行以提高工作能力為重點(diǎn)的培訓(xùn)。其目的是使職工更好地勝任本職工作。它的實(shí)施應(yīng)該面向?qū)嵺`,注重實(shí)際能力的培養(yǎng),有效地提高生產(chǎn)技能人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)。而對于管理人員,專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),其內(nèi)容主體是新知識、新理論、新方法,以及適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代需要的新技術(shù)、新理念、新信息。
2. 培訓(xùn)方式多元化
現(xiàn)在我們常規(guī)的培訓(xùn)方式就是培訓(xùn)老師授課和現(xiàn)場實(shí)踐演練,另外可以加入研討、參觀、交流、調(diào)查和訪問等方法,使職工開闊視野,從而達(dá)到最佳培訓(xùn)效果.
3. 培訓(xùn)內(nèi)容實(shí)用化
培訓(xùn)應(yīng)該注重其實(shí)用性, 應(yīng)遵循干什么,學(xué)什么,缺什么,補(bǔ)什么的學(xué)用一致的原則.
4. 建立培訓(xùn)效果的評估體制