護理管理學(xué)論文精選(九篇)
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第1篇：護理管理學(xué)論文范文
摘要：為了提高護理質(zhì)量，真正體現(xiàn)以病人為中心的現(xiàn)代護理要求，本院護理部在重點落實“三基”的基礎(chǔ)上，按“二級乙等”醫(yī)院建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn)，從提高護理人員的自身素質(zhì)、技能要求和言行規(guī)范入手，制定新進護理人員的管理辦法和質(zhì)控指標(biāo)，并付諸實施，取得了良好效果。現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料2001至2005年，本院先后調(diào)入或新聘護理人員近50名。但新進護理人員入院后，發(fā)現(xiàn)普遍存在專業(yè)知識參差不齊、操作技術(shù)不規(guī)范、應(yīng)激能力低、綜合素質(zhì)不高。因此，加強對新進護理人員專業(yè)技能培訓(xùn)及護理管理尤為迫切。
1.2方法
(1)加強護理人員資源管理：合理分工，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，科學(xué)配備護理人員是護理管理工作十分重要的內(nèi)容，也是組織有效護理活動的主要保證［1］。護理部按照“二級乙等”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，對各科護理人員從結(jié)構(gòu)到數(shù)量進行科學(xué)配置，并安排素質(zhì)好、有5年以上臨床經(jīng)驗的護師進行帶教。
(2)加強新進護理人員的培訓(xùn)：護理部根據(jù)專業(yè)技術(shù)人員必須進行終身教育的有關(guān)規(guī)定，制訂了新進護理人員繼續(xù)教育計劃、護理人員“三基”培訓(xùn)計劃。規(guī)定新進護理人員在聘用期間，必須參加規(guī)范化培訓(xùn)及繼續(xù)護理學(xué)教育。鼓勵她們通過不同的形式學(xué)習(xí)，爭取拿到高一級的學(xué)歷。并組織經(jīng)驗交流會，安排“老”護師介紹工作學(xué)習(xí)經(jīng)驗，以便提高新進護理人員的理論知識與實踐技能。
(3)實行崗位培訓(xùn)與考核：分批安排新進護理人員到上級醫(yī)院進修或短期培訓(xùn)，同時狠抓護理操作技能的培訓(xùn)。
(4)規(guī)范護理記錄：護理部根據(jù)護理工作實際，按照浙江省《病歷書寫規(guī)范》，制訂了護理記錄單書寫規(guī)范及檢查標(biāo)準(zhǔn)。對護理記錄的書寫格式、記錄原則、內(nèi)容要求做到詳細(xì)的規(guī)定。要求新進護理人員的護理記錄嚴(yán)格按規(guī)范進行書寫。
(5)健全制度，加強管理。健全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項護理操作常規(guī)，是防范護理缺陷的關(guān)鍵。因此，護理部根據(jù)各科存在的醫(yī)療安全隱患，結(jié)合醫(yī)院護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，健全護理安全防范事故措施的各項管理制度，如查房制度、查對制度、交接班制度等。從而達到了制度明確，操作規(guī)范，違制必究，進而把護理缺陷杜絕在萌芽狀態(tài)。
(6)加強職業(yè)道德教育，增強責(zé)任感和慎獨意識：護理部1年2次組織新進護理人員進行安全意識和法制教育，同時安排每月一次科室、每季一次護理部安全隱患分析會，以便發(fā)現(xiàn)問題及時整改，從而使新進護理人員充分認(rèn)識到護理職責(zé)的重要性。并自覺遵守醫(yī)護人員道德規(guī)范，營造一種強烈的職業(yè)安全氛圍［2］。
(7)加強護理安全及法律知識培訓(xùn)，提高護理安全意識：對新進護理人員經(jīng)常進行安全教育和法律教育，牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”［2］和依法施護的觀念，組織新進護理人員經(jīng)常學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故防范與處理》、《護士管理辦法》、《護理工作流程再造》及《護理管理與臨床護理技術(shù)規(guī)范》等護理安全管理的有關(guān)文件，使護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，讓新進護理人員懂得安全保證對病人來說是優(yōu)先考慮的問題。提高對護理不安全因素后果的認(rèn)識。讓新進護理人員知法、守法、依法、護法，為病人提供安全的護理。
(8)規(guī)范護理過程，提高護理質(zhì)量：護理部成立護理質(zhì)量管理委員會，加強基礎(chǔ)質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控［3］。實行護士長夜查房、每月一次護理部行政查房制度和每季一次護理質(zhì)量大檢查制度。護理部組織質(zhì)控小組成員及全體護士長進行全院護理質(zhì)量分析會，對存在的問題提出整改措施。同時，護理部每季度對病人進行滿意度調(diào)查，了解護理人員的服務(wù)態(tài)度，平時不定期下科室進行考核、提問，以加強新進護理人員的責(zé)任性，防患于未然。
2效果
2.1提高了新進護理人員專業(yè)理論和業(yè)務(wù)水平。通過有針對性、有計劃地對新進護理人員在職培訓(xùn)，加速了新進護理人員的成長。2005年以來，本院對近年來新進護理人員進行了?？评碚摵?5項護理技術(shù)操作與急救技能考核，結(jié)果合格率達90%。大部分護士熟練掌握電除顫、上呼吸機、心電監(jiān)護、呼吸皮囊操作等搶救操作。2005年6月份ICU病房開設(shè)以來，搶救危重病人成功率達95%以上。掌握了護理記錄單的書寫標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求，使護理記錄單的缺陷明顯減少，書寫合格率達97%。綜合素質(zhì)和專業(yè)技能明顯提高。
2.2提高了新進護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性。通過嚴(yán)格規(guī)范的管理，每批調(diào)入、聘用的護理人員思想穩(wěn)定、工作主動，學(xué)習(xí)積極性高漲，許多新進護理人員正在接受不同層次的繼續(xù)教育，為全院護理質(zhì)量的進一步提高夯實了基礎(chǔ)。
2.3促進了醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的進一步提高。幾年來，本院通過對新進護理人員培訓(xùn)及管理，造就了一支基礎(chǔ)扎實、技術(shù)過硬、操作熟練、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的護理隊伍，病人對護理工作滿意率達97%以上，贏得了病人、醫(yī)生、社會各界的贊揚。2003年婦產(chǎn)科護理組被評為市級巾幗文明示范崗。2004年急診科護理組被評為市級巾幗文明示范崗。2005年骨科護理組被評為市級巾幗文明示范崗。2005年護理部被評為浦江縣女職工建功立業(yè)標(biāo)兵崗。同年11月順利通過“二級乙等”醫(yī)院的評審。近兩年來，全院業(yè)務(wù)總收入亦有所增長。取得了社會、經(jīng)濟效率雙豐收。
【參考文獻】
1林菊英.醫(yī)院護理管理學(xué).北京：光明日報社出版社，1990.38.
第2篇：護理管理學(xué)論文范文
1臨床資料
本組18例，男15例，女3例；年齡42~84歲，平均65.5歲。臨床診斷為動脈粥樣硬化性閉塞癥12例，血栓閉塞性脈管炎4例，糖尿病性末梢動脈閉塞2例。
2治療方法
2.1治療藥物前列地而脂微球載體制劑（凱時），10ug/支，保存條件0~5℃。
2.2用法將前列地而脂微球載體制劑10ug溶解在10ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中靜脈注射，每天一次，連續(xù)用藥14天為一療程。
3治療結(jié)果
3.1觀察指標(biāo)
3.1.1間歇性跛行的行走距離，每增減100米為一級。
3.1.2靜息痛，分無痛、較痛、很痛、難忍疼痛四級。
3.1.3潰瘍面積以長徑*短徑為測量標(biāo)準(zhǔn)。
3.1.4皮膚感覺按無痛、麻木、麻痹三級。
3.1.5踝/肱指數(shù)通過多普勒測得的踝動脈和肱動脈的血流量比值。
4最終療效評價標(biāo)準(zhǔn)
4.1各觀察指標(biāo)的療效評定標(biāo)準(zhǔn)（見下表）
表各觀察指標(biāo)的療效評定標(biāo)準(zhǔn)
4．2最終療效評價標(biāo)準(zhǔn)
4．2．1顯效五項觀察指標(biāo)中至少一項達Ⅳ級，其他都不低于Ⅲ級。
4．2．2有效五項觀察指標(biāo)中至少一項Ⅲ級，其他都不低于Ⅱ級。
4．2．3無效五項觀察指標(biāo)至少有一項達到Ⅱ級，其他都不低于Ⅰ級。
4．2．4惡化五項觀察指標(biāo)中有一項達到Ⅰ級。
5治療結(jié)果
5．1結(jié)果顯效3例（占16.7%），有效12例（占66.7%），無效3例（占16.7%），本組總有效15例（占83%）。
5．2副反應(yīng)全組未觀察到嚴(yán)重靜脈炎、頭痛等副反應(yīng)。在注射過程中，有8例主訴注射部位有疼痛感，其中3例于注射后出現(xiàn)血管段微紅、輕壓痛，分別于注射后2、3、5小時后體癥消失。
6護理
6．1使用本藥的護理
6．1．1本藥為前列地而脂微球載體制劑，故應(yīng)冷藏保存，但應(yīng)避免冷凍，宜注意冰箱中的溫度和放置位置。
6．1．2報道本品偶見過敏性休克，首次注射前應(yīng)測量病人的血壓，同時準(zhǔn)備搶救藥品，注射液靜脈注射時應(yīng)緩慢，隨時詢問病人主訴感覺，發(fā)現(xiàn)不適和異常，應(yīng)立即停用，進行觀察和處理。
6．1．3由于本制劑對血管內(nèi)壁有一過性刺激，有時會出現(xiàn)注射部位血管疼痛發(fā)紅、硬塊、瘙癢等癥狀，故注射后應(yīng)用生理鹽水滴注，以減輕對血管壁的刺激。
6．1．4本制劑注射時，應(yīng)避免與其他藥物混合，尤其是血管增容劑（右旋糖酐、明膠制劑等）混合，以免影響藥物的療效。
6．2觀察項目的護理
6．2．1皮膚潰瘍面的觀察本組采用照相對比測量，故原則上將最大的、最容易拍攝的潰瘍作為觀察病灶。每日進行創(chuàng)面護理，以免繼發(fā)感染，影響療效結(jié)果觀察。
6．2．2病情觀察和護理使用本制劑曾有過加重心、肺水腫，使眼壓增高、胃腸道出血、口腔炎等癥狀，故應(yīng)加強對心肺功能、消化系統(tǒng)等方面的觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)副反應(yīng)癥狀。
6．2．3加強血栓方面的護理定期進行血常規(guī)、出凝血時間、血小板聚集情況、血脂、血糖、肝功能和尿糖、大便隱血等實驗室檢查，及時發(fā)現(xiàn)異常，判斷與本藥是否有關(guān)。
6．2．4某些藥物的使用影響藥效故在護理上應(yīng)積極配合醫(yī)師，防止使用對血液凝固織容系統(tǒng)、血小板功能影響的藥物以及血管擴張藥、對微循環(huán)有影響的藥物，前者如噻氯吡啶、阿司匹林、吲哚美辛、潘生丁、華法令、肝素、尿激酶等。后者如已酮可可堿、激素、氯貝特、吡醇氨酯、硝酸脂、煙酸類、細(xì)胞色素C、右旋糖酐類等。
6．3心理護理
6．3．1用藥前對病人的心理護理本藥為一種新型的血管擴張劑，除療效外，尚存在一定的藥物副反應(yīng)，故在使用前，應(yīng)詳細(xì)閱讀說明書聽取醫(yī)師對藥物的介紹，掌握使用特點和有關(guān)知識。本藥品作為對慢性動脈閉塞癥引起的四肢潰瘍及微小血管循環(huán)障礙導(dǎo)致的四肢靜息痛治療藥物，應(yīng)向病人及家屬作較詳細(xì)的介紹，說明某些病例用藥后無效的可能，以及在治療過程中可能出現(xiàn)的副反應(yīng)，解除病人的焦慮、恐懼心理，使病人在最佳的心理狀態(tài)中接受治療。
6．3．2治療過程中對病人的心理護理對不同病人對新藥治療的不同心理狀態(tài)，給予針對性的心理誘導(dǎo)，大部分病人往往看好新藥，而忽視用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)。部分病人有時對新藥作為試驗對象而存有疑慮，對用藥過程中出現(xiàn)的一切細(xì)小現(xiàn)象均疑及與使用新藥有關(guān)，故主訴甚多。我們應(yīng)針對不同病人的特點，細(xì)致了解病人的心態(tài)，然后給予啟發(fā)和解釋，以區(qū)別是否屬藥物反應(yīng)，必要時與專題負(fù)責(zé)醫(yī)師聯(lián)系。
6．3．3療程結(jié)束后對病人的心理護理為進一步提高對慢性閉塞性疾病的治療質(zhì)量，治療結(jié)束后對顯效病例的鼓勵，對有效病例囑咐保健事宜，以進一步鞏固療效，對無效病例的心理安慰，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。
7討論
隨著血管外科的發(fā)展，下肢動脈缺血癥不斷地被醫(yī)務(wù)人員研究和解剖，文獻報道目前疾病在我國以每年60萬的數(shù)字在遞增，其中有5%~6%的人被迫截肢。由于目前盛行的內(nèi)膜剝脫術(shù)和旁路轉(zhuǎn)流術(shù)遠(yuǎn)期療效尚不滿意，因此，血管擴張劑、血小板凝集抑制劑、微循環(huán)改善劑等藥物不斷被開發(fā)應(yīng)用，其中前列地而近期被探索試用?？墒庆o脈應(yīng)用該藥經(jīng)一次肺循環(huán)約80%~90%失活，推廣動脈用藥方法，技術(shù)要求高，不易推廣。目前有靜脈一次性給藥的方法，但劑量增加了4~8倍，伴之血管紅痛、全身發(fā)熱、腹瀉、肝功能損害副反應(yīng)驟然增加，且藥物選擇性差，即只擴張正常血管而缺血組織血管不擴張。
前列地而脂微球載體制劑將藥物包裹在脂微球中，采用0.2um的脂肪微粒，既具有了靶向作用（在病變末梢血管部位集中釋放），又防止了肺代謝的失活，注射用量可大為減少，緩解了靜脈注射的副作用。本組18例，有效率達83%，而無一例出現(xiàn)肝功能損害等毒副反應(yīng)，而減輕靜息痛則更為明顯，縮短了間歇性跛行距離，促進潰瘍面的愈合。在治療過程中，準(zhǔn)確的授藥技術(shù)，做好對病人的心理護理和各項指標(biāo)的觀察護理，對保證順利完成治療和提高療效具有重要意義。
參考文獻
第3篇：護理管理學(xué)論文范文
一方面，要具備良好的思想覺悟、心理和身體素質(zhì)。作為一位護理學(xué)院行政管理人員，必須要具備良好的集體榮譽感和個人品德。由于每天都要面對各項比較繁瑣的細(xì)小事務(wù)，只有具有良好的奉獻精神和個人品德，才能把每項工作都做好。由于要協(xié)調(diào)好學(xué)院的各項工作，行政管理人員必須具備創(chuàng)新、靈活、樂觀的心態(tài)，最好能夠具備良好的條理性，把工作按照主次、急緩歸好類，各個應(yīng)對，還要應(yīng)對可能出現(xiàn)的突發(fā)狀態(tài)，因此良好的心理素質(zhì)也很重要。只有身體健康才能有足夠的精力來面對隨時可能出現(xiàn)的高負(fù)荷工作量，才能更好的服務(wù)群眾和領(lǐng)導(dǎo)。另一方面，還要有足夠的知識儲備和能力素質(zhì)。足夠的行政辦公專業(yè)知識是保證行政管理人員順利完成各項工作任務(wù)的基礎(chǔ)。學(xué)院的行政管理人員往往面對大量的信息，必須要經(jīng)過由表及里、去偽純真的分析才能安排和組織好某項工作，這就要求行政管理人員必須要有這方面的知識儲備和能力。行政管理工作其實是一個溝通協(xié)調(diào)、與人交際的過程，為了能夠減少各個部門的內(nèi)耗和摩擦，行政管理人員要站在全局的角度來分析問題，使得各項任務(wù)能夠在各個部門都切實的落實和貫徹。因此，提升高校護理學(xué)院行政管理人員的各項素質(zhì)具有重要意義。
2高校護理學(xué)院行政管理人員素質(zhì)的現(xiàn)狀分析
首先，護理學(xué)院的行政管理人員的管理理念和管理隊伍建設(shè)不夠先進。高校的行政管理工作要能跟的上時代的步伐，現(xiàn)在是知識經(jīng)濟時代，科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展，行政管理工作也要破除原來的陳舊觀念，目前的管理理念還維持在上個世紀(jì)的水平，無法適應(yīng)高校改革和發(fā)展的要求。在管理人員的素質(zhì)方面，雖然近年來全國各地的高校護理學(xué)院都在努力吸收各方面的人才，但是就現(xiàn)狀來說，管理人員的整體綜合素質(zhì)還相對偏低，無法滿足要求。其次，行政管理人員的進步意識不強、工作效率低下。長期以來，在高校當(dāng)中，科研和教學(xué)任務(wù)完成比較出色的老師們往往會得到學(xué)生和社會更多的認(rèn)可，而不參與科研、教學(xué)的行政管理人員往往會受到一些偏見和輕視，并且由于對行政管理人員缺乏科學(xué)的績效考核制度，他們的工資待遇也無法和承擔(dān)較多科研和教學(xué)任務(wù)的教師們相比，這大大的損害了行政管理者們的工作熱情和積極性，進而影響了他們的服務(wù)態(tài)度和意識。另外，由于缺乏先進的管理手段，目前的行政管理者們還是靠大量的手工勞動來完成管理任務(wù)，這極大的影響了行政管理的工作效率。相比于教學(xué)崗位的員工，在高校護理學(xué)院從事行政管理崗位的員工往往不會具有太高的科學(xué)文化素質(zhì)，他們的管理方法一般靠前輩的指導(dǎo)和自身經(jīng)驗的積累，由于缺少專門的培訓(xùn)和先進的知識技能的支撐，很多行政管理人員寧愿憑著落后的經(jīng)驗來進行管理，也不愿學(xué)習(xí)甚至拒絕學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的行政管理知識和技能，這在一定程度上嚴(yán)重阻礙了高校行政管理人員的整體素質(zhì)，甚至對高校護理學(xué)院的長期發(fā)展、護理人才的培養(yǎng)都會造成不利的影響。
3提升高校護理學(xué)院行政管理人員素質(zhì)的措施
(1)要加強理論學(xué)習(xí)，提高思想道德素質(zhì)。
加強思想道德修養(yǎng)是一個行政管理者提高綜合素質(zhì)的基礎(chǔ)和前提，高校行政管理者要有符合社會主義核心價值觀的人生追求和行為準(zhǔn)則，在工作和與人交往中堅持原則，以人為本，提高服務(wù)意識。要提高自己的思想道德水平，就要通過扎實的理論學(xué)習(xí)來完成，在思想政治理論學(xué)習(xí)中，要認(rèn)真的學(xué)習(xí)黨的方針和政策，用的觀點武裝自己的頭腦，樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀，正確成為具有偉大追求的行政管理人員。
(2)要學(xué)以致用，在工作中完善管理者的綜合素質(zhì)。
檢驗學(xué)習(xí)成果的有效途徑就是把學(xué)習(xí)到的理論知識運用到實踐中，通過實踐來完善和充實學(xué)習(xí)。由于經(jīng)驗不足而導(dǎo)致在行政管理工作中出現(xiàn)紕漏的案例數(shù)不勝數(shù)，如何盡可能少的出現(xiàn)這類問題，就需要行政管理這門時刻的總結(jié)自己的工作經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)不足，立刻學(xué)習(xí)和補充，不斷的提升自我。只有通過不斷的總結(jié)經(jīng)驗、反復(fù)的學(xué)習(xí)和補充、豐富閱歷和見識，才能提高行政管理者分析和解決問題的能力。
(3)樹立先進的管理理念，采取更加科學(xué)的管理手段。
只有通過樹立先進的行政管理理念，采取更為科學(xué)合理的管理手段，才能使高校護理學(xué)院的運轉(zhuǎn)更加流暢和健康。與此同時，良好的管理理念和管理手段對于行政管理人員的素質(zhì)也有提高，在高效運轉(zhuǎn)著的外在環(huán)境中，行政管理者們也會不斷的提高自己的管理能力，當(dāng)自身的素質(zhì)達不到要求時，他們會自發(fā)的進行學(xué)習(xí)和補充，最終使自身的素質(zhì)得到大幅的提升。因此，良好的管理理念和管理手段與行政管理者的素質(zhì)是相輔相成的關(guān)系，一損俱損，一榮俱榮。
(4)優(yōu)化行政管理隊伍素質(zhì)結(jié)構(gòu)，加強管理制度改革。
提高行政管理人員個體素質(zhì)的一個重要手段就是加強人事制度的改革。要以實際為出發(fā)點，建立科學(xué)合理的獎懲制度，輔助以良好的激勵機制和考核機制，提高行政管理人員的工作熱情和創(chuàng)造性。增加崗位的流動性，目的是讓適合的人在適合的崗位上，使得行政管理人員能夠合理調(diào)配和使用。
4結(jié)語
第4篇：護理管理學(xué)論文范文
為培養(yǎng)具備現(xiàn)代護理意識及各種技能的護理人才，對我院1995～1997年的中護畢業(yè)實習(xí)生120名(93級50名、94級70名)進行整體護理實習(xí)教學(xué)，效果良好?，F(xiàn)介紹教學(xué)管理措施如下。
1制定整體護理實習(xí)教學(xué)目標(biāo)
護理部教學(xué)組制定整體護理實習(xí)教學(xué)目標(biāo)：①護生認(rèn)識到人是具有生理、心理和社會與文化需求的統(tǒng)一體，護理就是認(rèn)識并滿足病人的需要。②能正確評估病人，確立護理問題/護理診斷，制定護理計劃，實施護理措施，評價護理效果。③能對病人進行健康教育。④能與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員進行有效溝通。⑤內(nèi)、外科護生各書寫護理病歷1份。各病房教學(xué)小組長在此基礎(chǔ)上制定具體的教學(xué)目標(biāo)。將教學(xué)目標(biāo)在內(nèi)的教學(xué)計劃打印成冊，分發(fā)給每位老師。教學(xué)組全體人員目標(biāo)明確，認(rèn)識一致，以新的觀點開展教學(xué)工作。
2進行整體護理理論知識講座
護生進入醫(yī)院時，即進行整體護理理論知識的專題講座，內(nèi)容有：①整體護理的概念及內(nèi)涵，護理哲理，護理程序，并結(jié)合病例講述如何運用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。②健康教育的意義、方法，強調(diào)在了解病人文化程度、疾病知識、生理及心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上對病人進行針對性的宣教。③溝通在護理工作中的重要性，以及溝通的基本技巧，并組織討論有關(guān)基礎(chǔ)護理實習(xí)中與病人溝通方面存在的問題。如對病人稱呼問題，護生普遍覺得對20～40歲的病人不好稱呼。經(jīng)護生充分討論后，老師建議，當(dāng)覺得對某病人不好稱呼時，最好征求病人的意見。④講明實習(xí)目標(biāo)及要求。護生初步具備整體護理的意識，明確實習(xí)目標(biāo)。
3帶教方法
3.1實習(xí)時間及帶教老師。安排內(nèi)、外科整體護理模式病房各2個，作為整體護理實習(xí)教學(xué)單位。護生輪流到內(nèi)、外科各病房實習(xí)5周。每個病房設(shè)帶教老師6～8名，其中設(shè)教學(xué)小組長1名。每名護生與帶教老師固定3～5張病床，護生進入病房時，老師向病人介紹護生，護生也向病人介紹自我，為建立良好的護患關(guān)系打下基礎(chǔ)。
3.2護理程序的帶教。采取老師示范、護生觀察-護生實踐、老師觀察-師生討論-護生再實踐的方式。例如，新病人入院時，老師運用交談、體檢、參閱記錄等方式收集資料；護生觀察老師上述過程。然后，老師提出護理診斷，制定護理計劃，并向護生講解。再次有新病人入院時，護生獨立收集資料，確立護理診斷，擬定護理計劃，老師逐一檢查。最后，師生對收集資料的方式、內(nèi)容、準(zhǔn)確性與全面性進行討論，評估護理診斷是否正確，依據(jù)是否充分；護理措施是否全面、有針對性。肯定正確的方面，更正不妥之處。重病人每日評估1次，輕病人每2～3d評估1次，護理效果每周評價1次。老師每周批閱護理病歷1次，指出護理診斷、護理目標(biāo)和護理措施中的問題。
通過實踐，兩屆護生均能初步運用護理程序的評估-計劃-實施-評價的科學(xué)方法去實施整體護理，改變了以往護生機械地執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作的狀況。
3.3健康教育的帶教。由老師示范對病人進行健康教育，然后護生按照本科室設(shè)計的病人健康教育表，對病人進行健康教育。老師觀察護生進行健康教育的過程，或詢問病人，評價效果。發(fā)現(xiàn)問題，進行指導(dǎo)。
3.4強化基礎(chǔ)護理。滿足病人的基本生活、生理需要是整體護理的重要部分。如何使護生克服各種雜念，幫助病人解決這方面的問題，我們重視老師的榜樣作用。帶教老師以身作則，對病人進行生活護理，如給病人擦洗身體、倒便器等。護生目睹老師的行為，受到感染和啟發(fā)，主動為病人進行生活護理。很多護生每日提前到病房，為病人進行晨間護理。32名護生因此受到病人、家屬的書面表揚。護生從病人的感謝和認(rèn)可中，獲得了滿足感，更加積極主動關(guān)心病人，滿足病人的生理、生活需要。
3.5定期護理教學(xué)查房。各病房教學(xué)小組每周舉行教學(xué)查房，本病房全體護生參加。先由管床護生介紹病人的一般資料，如護理問題、護理措施、護理效果以及病人目前存在的問題及護理措施等。教學(xué)小組長在充分評估病人情況的基礎(chǔ)上，對護生進行整體護理的各環(huán)節(jié)的分析和評價，肯定做得好的方面，指出存在的問題。對病人疾病的相關(guān)理論知識，提問護生，并要求其解釋；護生自由提問或發(fā)表觀點。護生從查房中獲得了護理病人的知識和經(jīng)驗，也鍛煉了思維和口頭表達能力。
4保證教學(xué)質(zhì)量的措施
4.1護理部教學(xué)組對教學(xué)的檢查與指導(dǎo)。護理部教學(xué)主任、教學(xué)組老師每日去病房檢查，參與、指導(dǎo)教學(xué)。觀察護生操作時是否體現(xiàn)對病人的關(guān)心與尊重，能否充分解釋說明。提問護生關(guān)于病人的一般情況、護理問題、所采取的措施及相關(guān)的理論知識等。詢問病人是否了解自身疾病的有關(guān)知識，護生和教師有無講解過。針對護生存在的問題與不足，詢問教師是否進行過指導(dǎo)，未指導(dǎo)者，請教師彌補。檢查護理病歷批閱、簽名情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。例如，一位基督教病人，術(shù)前其家屬在病房內(nèi)做祈禱，影響鄰床病人休息，讓護生去制止。正當(dāng)護生感到為難時，教學(xué)組老師便帶領(lǐng)護生找一個小房間讓病人家屬做祈禱，并向鄰床病人及家屬解釋。事后，雙方都很滿意，非常感謝老師和護生對他們的理解與照顧。
第5篇：護理管理學(xué)論文范文
生存能力護理士官游泳教學(xué)在課程架構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和方式等方面與部隊發(fā)展及實際訓(xùn)練存在一定差距。面臨新的形勢，必須對游泳課教學(xué)進行改革，以提高護理士官學(xué)員游泳課教學(xué)質(zhì)量，提高其水中生存技能。
1護理士官學(xué)員游泳教學(xué)的不足
1.1忽視水中生存技能的培養(yǎng)現(xiàn)行的游泳教學(xué)偏重競技游泳教學(xué)，在教學(xué)內(nèi)容和進度安排上以蛙泳的技術(shù)動作方法為主，忽略了對學(xué)員水中生存技能的培養(yǎng)。如游泳過程中出現(xiàn)一些意外(如嗆水、抽筋等)而危及生命，或者是在海戰(zhàn)中落水，即使學(xué)員已掌握蛙泳技術(shù)，仍難以自行處理或自救。
1.2教學(xué)時間短，缺乏連續(xù)性游泳具有季節(jié)性，每年只有一個月的游泳教學(xué)時間，時間短而課程間隔又比較長，教學(xué)的不連續(xù)性使學(xué)員不易熟練掌握游泳技能。
1.3教員少，學(xué)員多游泳存在安全隱患，教員在游泳教學(xué)過程中需要注意力高度集中，以免發(fā)生溺水事故。所以，教員帶教指數(shù)在20以內(nèi)比較合理。而現(xiàn)在護理士官游泳教員一人要帶30人以上，教員少、學(xué)員多的現(xiàn)狀使得教學(xué)效果大打折扣，難以達到預(yù)期目標(biāo)。
2護理士官學(xué)員游泳教學(xué)的改革措施
2.1注重水中生存技能的培養(yǎng)游泳教學(xué)中，傳統(tǒng)的教學(xué)觀念要有所改變，不能再以蛙泳技術(shù)教學(xué)為中心，在教學(xué)中應(yīng)重視熟悉水性的教學(xué)，應(yīng)始終貫徹學(xué)員安全游泳、貼近實戰(zhàn)的教學(xué)原則。①加強安全教育：游泳的安全問題，是游泳教學(xué)中的首要問題，沒有安全意識，游泳就易出現(xiàn)嚴(yán)重的傷亡事故。從游泳初學(xué)起，就應(yīng)加強自身安全意識的培養(yǎng)，應(yīng)始終貫穿水中自我保護與自救能力的培養(yǎng)。②消除怕水心理，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性：學(xué)員初學(xué)游泳時，常常會出現(xiàn)嗆水等現(xiàn)象，因此易產(chǎn)生怕水心理。教學(xué)中要重視學(xué)員游泳興趣的培養(yǎng)，及時進行思想教育，幫助其解決學(xué)習(xí)上的具體問題，使學(xué)員始終保持旺盛的學(xué)習(xí)自覺性和積極性。向?qū)W員講清楚水的各種特性，逐步消除怕水心理，樹立學(xué)好游泳的信心［1］。③呼吸訓(xùn)練是水上生存的基礎(chǔ)：在游泳過程中，身體出現(xiàn)疲勞會引起嗆水、抽筋等，若此時人在水中吸氣，就會發(fā)生嗆水而出現(xiàn)生命危險。因此，在游泳教學(xué)中，呼吸練習(xí)應(yīng)貫穿游泳教學(xué)的全過程。④掌握踩水技術(shù)是水上生存的關(guān)鍵：踩水是生存技能的關(guān)鍵。踩水靠四肢協(xié)調(diào)動作，是使身體能較長時間在水中停留的一種游泳技術(shù)，是人體意外落入水中自救漂浮游泳的重要技術(shù)［2］。學(xué)員出現(xiàn)嗆水現(xiàn)象時做原地踩水動作，調(diào)整一會兒即可恢復(fù)正常游泳。⑤著裝游泳和水中脫衣訓(xùn)練是水上生存的重點：著裝游泳能增強克服水上障礙的能力，取得水上行動的自由，提高學(xué)員水上機動作戰(zhàn)能力，對適應(yīng)未來戰(zhàn)爭需要具有非常重要的意義。著裝游較遠(yuǎn)的距離時，衣服會限制人體動作并加重身體負(fù)荷，所以最好在水中脫掉衣褲鞋襪。但如果天氣寒冷，則需要水中著裝來保暖身體，同時為了減少體溫下降，身體應(yīng)在水中保持屈體團身姿勢并等待救援。
2.2適當(dāng)增加游泳教學(xué)時間，提高教學(xué)連續(xù)性適當(dāng)增加教學(xué)時數(shù)，縮短課程間隔時間，使游泳教學(xué)在一個連續(xù)完整的時間內(nèi)完成，有利于教員教和學(xué)員學(xué)，可以促進學(xué)員游泳運動技能和水上生存技能的形成。
2.3規(guī)定合理的帶教指數(shù)水上技能課程主要在水中進行，為了保證學(xué)習(xí)效果及上課的安全，有必要限定教員上課的帶教人數(shù)。根據(jù)學(xué)員的不同基礎(chǔ)與水平，確定合理的帶教指數(shù)，一般情況下不宜超過20，以確保教學(xué)安全和教學(xué)質(zhì)量。
3建議
3.1開設(shè)水上救護、求生技術(shù)課程游泳救護方法是保障游泳安全的重要措施，初學(xué)者了解和掌握一定的救護方法，可以防止游泳事故的發(fā)生。課程內(nèi)容主要包括水上安全事故發(fā)生的原因及預(yù)防、各種赴救技術(shù)、常用急救技術(shù)、常用求救及自救知識等，提高學(xué)員救護及自救能力，保證遇險時將各種傷害降到最低。
3.2積極組建課外水上運動俱樂部組建水上運動俱樂部是加強學(xué)生水上運動技能鍛煉的一種形式。在俱樂部中，學(xué)員一方面能在課外有組織、有計劃地開展各種水上活動，強化課堂教學(xué)效果，彌補因課時不足造成的缺失，基礎(chǔ)差的學(xué)員也有機會得到更多的輔導(dǎo)；另一方面，在教員指導(dǎo)下開展各種形式水上活動，學(xué)員能得到科學(xué)的鍛煉，能迅速提高各種水上運動技能。
3.3有計劃地組織到自然水域練習(xí)游泳教學(xué)一般僅限于游泳池內(nèi)，而在游泳池學(xué)會游泳的人到了自然水域都會出現(xiàn)緊張、動作僵硬，甚至發(fā)生嗆水、自制能力與游泳技能喪失等狀況，無法適應(yīng)未來戰(zhàn)爭需要。解決這一問題最好的途徑是在學(xué)校的組織下，到江、河、湖、海等自然水域展開練習(xí)，確實提高學(xué)員在未來戰(zhàn)爭中的適應(yīng)能力。超級秘書網(wǎng)：
【參考文獻】
第6篇：護理管理學(xué)論文范文
觀察皮損區(qū)顏色消退和皮損面積減少的程度評定療效［1，2］。無效：皮損區(qū)顏色無變化或面積消退＜30％，患者很不滿意；進步：皮損區(qū)顏色變淡或面積消退30％～59％，患者不滿意；顯效：皮損區(qū)顏色顯著變淡或面積消退60％～90％，患者較滿意；痊愈：皮損區(qū)顏色基本或全部消退90％以上，患者滿意。本文采用SPSS15．0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)α＝0．05，P＜α則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2護理方法
在常規(guī)護理過程中往往會忽略患者心理護理的重要性，在護理過程中應(yīng)積極向患者介紹病情和治療進展以及解答患者所顧慮的問題，對患者的治療效果、預(yù)后情況有著重要的影響。下面詳細(xì)介紹兩組護理方法［3，4］：
2．1對照組護理方法
對照組常規(guī)護理包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理，具體護理方法如下。（1）術(shù)前護理：①病變區(qū)準(zhǔn)備，術(shù)前病變區(qū)照相以對比療效，洗凈治療部位，取下佩戴物品；如為兒童、病變面積較大或?qū)μ弁摧^敏感者外涂恩納軟膏麻醉。如有感染者，應(yīng)在感染控制后再行治療，如有曬傷則在曬傷皮膚恢復(fù)1個月后再行治療。②治療儀器準(zhǔn)備，術(shù)前應(yīng)檢查機器運行正常，熟練掌握機器的使用方法和注意事項。③激光室的防護：激光室門口放置警示牌，治療區(qū)不放置可燃物品。定期對激光室進行清掃、消毒、保持通風(fēng)，防治煙霧污染和疾病傳播。（2）術(shù)中護理：①眼睛護理，激光可損傷眼睛，在激光治療中醫(yī)生和患者應(yīng)帶護目鏡。如治療眼睛周圍皮損，要為患者戴上金屬眼罩，特別注意保護眼睛。②疼痛護理，治療過程中開啟冷卻頭將溫度控制在4℃，將治療頭輕貼皮損處進行治療，以血管消失或變暗為止，防止過度治療造成損傷。若治療過程中出現(xiàn)水皰或皮損發(fā)白，疼痛可能會增加，可能與脈寬、能量密度偏大有關(guān)，應(yīng)降低能量調(diào)整合適的脈寬。同時邊治療邊冷敷，讓患者說出自己的感受，及時消除患者的恐懼心理，提高疼痛閾值。③治療頭清潔，治療過程中用專用除霜劑清洗治療頭，保證治療順利進行。（3）術(shù)后護理：①術(shù)后并發(fā)癥的觀察和預(yù)防，治療結(jié)束后用冰袋冷敷20～30min，以減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后皮損出現(xiàn)紅腫、疼痛、水皰，在創(chuàng)面外用抗生素軟膏預(yù)防感染，將水皰皰液抽出待其自然結(jié)痂。并要求患者皮損區(qū)內(nèi)7d不化妝，不接觸水，保持清潔衛(wèi)生；囑患者禁酒，不強行剝離結(jié)痂，避免劇烈運動，防止出汗延緩皮損恢復(fù)。②色素改變護理，不同的皮膚類型、治療能量可導(dǎo)致色素沉著或減退。囑患者避免強光直曬，注意飲食，勞逸結(jié)合，口服維生素C，告知患者色素消退需較長時間。
2．2干預(yù)組護理方法
干預(yù)組在對照組護理基礎(chǔ)上，配合手術(shù)前和手術(shù)后心理護理：（1）術(shù)前心理護理：一般患者對治療方法及治療情況了解不夠，易產(chǎn)生緊張、恐懼、不信任的心理。針對患者的心理狀況，向患者解釋治療的原理、過程、療效、預(yù)后等，消除患者的顧慮，增強患者的信心。對治療費較高者，應(yīng)仔細(xì)向患者交代每筆費用，對治療期望不切合實際者，應(yīng)耐心解釋降低患者的期望值。有報告指出［5］：患者手術(shù)期的情緒及術(shù)后恢復(fù)狀況直接受其術(shù)前焦慮程度的影響。（2）術(shù)后心理護理：由于個體差異，存在部分患者對治療不敏感，治療效果不明顯以及被封閉的血管可能再通，需多次治療而產(chǎn)生更多的費用，有的還會出現(xiàn)色素改變，會導(dǎo)致患者在治療期間情緒不穩(wěn)定，對治療缺乏信心。在患者復(fù)診和電話回訪中，應(yīng)通過口頭教育，介紹相關(guān)資料、同類患者等方式，使患者對血管增生性皮膚病有充足的了解，并讓患者認(rèn)識到不同情況下有不同的療效和預(yù)后。反復(fù)向患者解釋治療和護理的相關(guān)知識，消除患者緊張、顧慮的心理，使其充滿信心完成每次治療。
3結(jié)果
第7篇：護理管理學(xué)論文范文
護生專業(yè)價值觀總得分為121.4±19.24（42-155），屬于中等偏高水平。5個維度中，得分最高的為"關(guān)懷照顧"（4.03±0.87）和"利他主義"（4.03±0.87），其次為"專業(yè)主義"（3.88±0.93）、"正直"（3.84±0.90），得分最低的為"行動主義"（3.74±0.89）。
2護生專業(yè)價值觀各條目的得分
護理專業(yè)價值觀量表各條目均值為3.92±0.90，各條目的均值均在3分以上，屬于中等偏上水平。得分最高和最低的5個條目見表1，2。2.2.3不同特征護生專業(yè)價值觀的比較從表3可見，不同性別護生專業(yè)價值觀總分及各維度得分均無統(tǒng)計學(xué)差異。不同學(xué)歷護生在專業(yè)價值觀總分及各維度得分均有顯著性差異，且高職護生專業(yè)價值觀水平高于本科護生。除"行動主義"維度，不同年級護生在專業(yè)價值觀其余各維度和總分方面均有統(tǒng)計學(xué)差異；在"利他主義"、"專業(yè)主義"維度及總分方面，年級越高得分越低。錄取方式方面，除"利他主義"和"行動主義"維度，志愿報考護理的護生在其他各維度及總分均高于調(diào)劑至護理專業(yè)的護生。對護理喜愛程度不同，護生的專業(yè)價值觀總分及各維度得分亦存在統(tǒng)計學(xué)差異；除"行動主義"維度，專業(yè)價值觀其他各維度得分及總分方面均為"喜歡護理"的護生高于"一般喜歡"的護生，"一般喜歡"的護生高于"不喜歡"的護生。
3討論
3.1護生專業(yè)價值觀的總體水平較高
護理專業(yè)價值觀是個體價值觀系統(tǒng)的一部分，反映護理人員這一群體對待當(dāng)前從事或?qū)⒁獜氖碌淖o理工作的信念和態(tài)度，是護理人員職業(yè)生涯中表現(xiàn)出來的一種價值傾向[6]，正確積極的專業(yè)價值觀有助于個人職業(yè)生涯的發(fā)展和整個護理隊伍的發(fā)展和穩(wěn)定[5]。本研究中護生的專業(yè)價值觀得分屬于中等偏高水平，量表五個維度的均值為3.74±0.89~4.03±0.87，表明我院護生具有積極向上的專業(yè)價值觀，與其他研究結(jié)果一致[5，7]。多年來，我院一直致力于將護生專業(yè)價值觀的培養(yǎng)作為教學(xué)工作的重點，不斷探索新的課程設(shè)置、教學(xué)方式以及有益學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展和職業(yè)教育的自我教育模式[7]。并積極開展職業(yè)體驗教育活動，增加學(xué)生護理職業(yè)生涯的親歷體驗，如"5•12"護士節(jié)的"授帽"、護理基本功大賽、服務(wù)志愿者活動等；加強職業(yè)理想教育活動，幫助學(xué)生樹立職業(yè)自豪感，如邀請南丁格爾獎?wù)芦@得者進行專業(yè)思想教育和護理職業(yè)生涯報告、開展職業(yè)理想教育為主題的辯論賽、演講比賽、征文比賽以及編寫職業(yè)教育人文讀本等。本研究結(jié)果證實了我院職業(yè)教育已取得了一定成效，但還需進一步加強。
3.2護生對護理專業(yè)價值觀各維度的關(guān)注度不同
調(diào)查結(jié)果顯示，護生專業(yè)價值觀"關(guān)懷照顧"和"利他主義"維度的均數(shù)分值最高，且得分排在前五位的條目均來自于這兩個維度，提示護生對護理過程中應(yīng)體現(xiàn)對患者關(guān)懷照顧，應(yīng)設(shè)身處地為他人的利益及幸福健康著想的認(rèn)同程度較高。這與學(xué)校職業(yè)教育中注重培養(yǎng)護生仁愛、奉獻等專業(yè)價值觀息息相關(guān)。調(diào)查結(jié)果也顯示，護生對"行動主義"維度的關(guān)注度最低，且得分最低的五個條目中有3個來自于這個維度，包括"應(yīng)該參與專業(yè)護理協(xié)會的活動"、"應(yīng)該參與同行之間的相互審查"、"促進和維護施行于學(xué)生實踐計劃的學(xué)習(xí)活動標(biāo)準(zhǔn)"，與其他研究結(jié)果相似[8]。美國高等護理教育標(biāo)準(zhǔn)中將"行動主義"解釋為護士通過專業(yè)行動影響護理專業(yè)的發(fā)展和促進患者健康[2]。本調(diào)查結(jié)果反映出我院護生主動參與護理學(xué)會活動、促進護理事業(yè)發(fā)展的意識較為薄弱，護生對角色的定位欠完整。這可能與護生仍處于在校學(xué)習(xí)階段，對促進護理事業(yè)發(fā)展的相關(guān)內(nèi)容接觸較少有關(guān)。但隨著我國護理事業(yè)的不斷發(fā)展，對護理人才也提出了更高的要求，護士的角色不僅局限于護理者，還應(yīng)承擔(dān)護理管理者、教育者、研究者、協(xié)調(diào)者等多種角色的責(zé)任和義務(wù)。因此，護理教育者應(yīng)加強引導(dǎo)，使護生充分認(rèn)識承擔(dān)多種專業(yè)角色的重要性與必要性，促使護生在學(xué)習(xí)階段加強對教育、管理、科研等多方面能力的培養(yǎng)。
3.3不同性別護生的專業(yè)價值觀水平?jīng)]有差異
調(diào)查結(jié)果顯示，不同性別護生的專業(yè)價值觀在總分及各維度上都沒有統(tǒng)計學(xué)差異，這與其他研究結(jié)果不一致[9，10]。這可能與我院只在高職層次招收男護生，且均為第一志愿錄取，入校時護生對專業(yè)的認(rèn)識及個人的職業(yè)目標(biāo)比較明確有關(guān)。也可能與本研究中男護生的樣本量過小，缺乏代表性有關(guān)。鑒于國內(nèi)多項研究表明男護生的專業(yè)價值觀水平低于女護生[9，10]，且我院男護生招生比例在不斷增加。因此護理教育者應(yīng)加強對男護生專業(yè)價值觀的關(guān)注與培養(yǎng)，幫助男護生樹立正確的專業(yè)認(rèn)識和職業(yè)理想。
3.4本科護生的專業(yè)價值觀水平低于高職護生
調(diào)查結(jié)果顯示，不同學(xué)歷護生在專業(yè)價值觀總分及各維度得分均有顯著性差異，且高職護生專業(yè)價值觀水平高于本科護生，這與相關(guān)研究結(jié)果一致[11-13]。有研究認(rèn)為個體職業(yè)選擇的主要目的是生存的需要和自我的實現(xiàn)，而受教育年限越高，文化程度越高，成就感越強，對職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)要求越高，更關(guān)注自己的職業(yè)角色是否得到社會的廣泛認(rèn)可[14]。本科生是護生中學(xué)歷較高的群體，往往對個人的職業(yè)發(fā)展有較高的追求目標(biāo)，個人職業(yè)的高追求目標(biāo)與社會低期望值之間的沖突易影響護生專業(yè)價值觀水平。而高職護生在專業(yè)的選擇上多以就業(yè)為目的，其專業(yè)的選擇性及學(xué)習(xí)的目的性較本科護生更為明確，且職業(yè)的發(fā)展目標(biāo)也較為切合實際。同時由于我院志愿選擇護理和喜歡護理的本科護生的比例低于高職護生，而護生自身對選擇護理專業(yè)的意愿及對護理的喜愛程度也影響專業(yè)價值觀水平，這可能也是本科護生職業(yè)價值觀水平低于高職護生的因素之一。因此護理教育者應(yīng)注重引導(dǎo)護生正確認(rèn)識自我，合理定位自我需求，確立切實可行的職業(yè)理想和職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。
3.5低年級護生的專業(yè)價值觀水平優(yōu)于高年級護生
調(diào)查結(jié)果顯示，低年級護生的專業(yè)價值觀水平優(yōu)于高年級護生，這與其他研究的結(jié)果一致[15，16]。一、二年級護生對自己所學(xué)專業(yè)的認(rèn)知多來源于學(xué)校教育，學(xué)校多途徑的職業(yè)教育促使學(xué)生在一、二年級時逐漸對護理專業(yè)有了正確的認(rèn)識，形成了較為正性的專業(yè)價值觀和理想的職業(yè)目標(biāo)。而三、四年級護生在見習(xí)、實習(xí)中逐漸接觸臨床，由于此時護生正處于人生觀、價值觀尚未成熟的階段，對專業(yè)情感和專業(yè)行為的傾向表現(xiàn)為復(fù)雜多樣，易受環(huán)境的影響而表現(xiàn)出對專業(yè)的不穩(wěn)定性[17]?，嵥槎敝氐淖o理工作、患者的不信任、社會對護理職業(yè)的偏見、復(fù)雜的人際關(guān)系，使護生在從學(xué)生向職業(yè)化護士角色轉(zhuǎn)換過程中難以完全適應(yīng)，易產(chǎn)生巨大的心理沖突和心理落差，從而導(dǎo)致專業(yè)自信心和自豪感下降[18，19]。因此護理教育者應(yīng)關(guān)注護生臨床實踐期間對專業(yè)的認(rèn)知及專業(yè)思想的變化，及時發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)學(xué)生對于專業(yè)存在的疑問和顧慮，幫助學(xué)生建立并發(fā)展良好而穩(wěn)定的專業(yè)價值觀。
3.6職業(yè)選擇及偏好對護生專業(yè)價值觀的影響
第8篇：護理管理學(xué)論文范文
主要存在2個方面的風(fēng)險，一是護理操作方面，心血管系統(tǒng)疾病護理需認(rèn)真遵循技術(shù)操作原則，在為患者護理時講究“三查”和“七對”，但有些護理人員責(zé)任心不足，易于出現(xiàn)輸錯血、抽錯血、輸錯液和打錯針的現(xiàn)象，如當(dāng)靜推速度或靜點滴數(shù)的速度過快，容易增加患者的心臟負(fù)擔(dān)，或者引發(fā)血壓波動，護理人員對患者的病情、治療、護理及預(yù)后有知情告知的義務(wù)，但有些護理人員與患者及其家屬溝通不足，如不及時告知心絞痛患者便秘時不能用力大便，有導(dǎo)致患者心肌梗死或猝死的可能;二是護理文書方面，護理文書要全面、真實地記錄患者的疾病診治過程，是驗證護理人員履行職責(zé)情況的重要依據(jù)，但有些護理人員心存僥幸心理，麻痹大意，缺少自我保護意識，護理文書書寫不規(guī)范，禁不起嚴(yán)格的考察與推敲，易于使護理人員卷入護理糾紛當(dāng)中。
2預(yù)防心血管內(nèi)科護理風(fēng)險的方法
從上文論述可知，心血管內(nèi)科護理中有著很多潛在風(fēng)險，貫穿于整個醫(yī)療活動的全過程，增強風(fēng)險防范意識，落實風(fēng)險預(yù)防方法，從源頭上堵住護理差錯和護理糾紛發(fā)生的渠道。
2．1增強護理風(fēng)險識別意識護理風(fēng)險識別是一個動態(tài)的過程，護理人員需增強護理風(fēng)險識別意識，在心血管系統(tǒng)疾病臨床護理中，除關(guān)注常見風(fēng)險因素外，還要做到:一是做好信息咨詢溝通，掌握更多護理風(fēng)險點;二是分析科室共性風(fēng)險，消除交接班和護理記錄等風(fēng)險;三是做好項目分類與管理缺陷總結(jié)，做好“三查七對”，從細(xì)節(jié)上防范護理風(fēng)險。
2．2增強護理風(fēng)險評估意識在心血管內(nèi)科護理中，護理人員應(yīng)結(jié)合心血管系統(tǒng)疾病患者的特點來做好護理風(fēng)險評估，如心律失常的患者，護理人員需要明晰哪些情況下易于出現(xiàn)猝死問題，再如介入術(shù)后患者，護理人員應(yīng)明晰患者穿刺部位容易出現(xiàn)并發(fā)癥的時間和護理方法。唯有強化護理風(fēng)險評估意識，才能得出較為準(zhǔn)確的評估結(jié)果，為制定護理措施提供依據(jù)。
2．3增強落實防范措施意識針對心血管內(nèi)科護理風(fēng)險，護理人員需落實護理風(fēng)險防范措施，一是遵循護理標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的規(guī)章制度，為患者提供規(guī)范、熱情、周到的護理服務(wù);二是做好法律事項準(zhǔn)備，針對風(fēng)險性診療措施和患者自身風(fēng)險因素嚴(yán)格履行簽約制度，與患者及其家屬做好關(guān)于心血管疾病變化和發(fā)生特點等方面的溝通，記錄并簽字，減少醫(yī)療糾紛;三是規(guī)避護理風(fēng)險，如在沒有醫(yī)囑的情況下，不擅自對非急救患者用藥或癥狀護理。
3結(jié)語
第9篇：護理管理學(xué)論文范文
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用MRI或CT檢測，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
2護理措施
2.1心理護理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
2.2疾病護理
（1）幫助患者保證正確地臥床，以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時，勤換洗，保證個人衛(wèi)生。定時幫助進行翻身活動；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
2.3癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓，無法進行肌肉運動，護理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強化肢體活動?？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓(xùn)練中來，在鍛煉時，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動作開始，再逐漸引導(dǎo)患者向進食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動過度，鼓勵患者多進行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺。
