護理心理學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：護理心理學(xué)論文范文

1.1一般資料

隨機抽取2013年5月－2014年6月我院心血管內(nèi)科收治的100例患者，分為對照組（風險管理前）和觀察組（風險管理后），每組為50例。對照組男24例，女26例；年齡50~82歲，平均（48.5±15.4）歲；觀察組男27例，女23例；年齡51~84歲，平均年齡（49.6±13.7）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者進行常規(guī)護理（識別護理過程風險），將風險管理措施應(yīng)用于同樣是心血管患者的觀察組。對兩組護理質(zhì)量評分、患者滿意率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、風險事件發(fā)生率四個方面進行對比分析。

1.3風險管理措施

1.3.1建立風險管理組織明確風險管理職責及程序成立風險管理小組及安全管理小組（均由具有經(jīng)驗的人選組成）；心血管患者大多使用藥物種類多，類型多，加上年齡一般較大，增加在服用藥物時錯誤用藥的機率，針對這個問題，服藥護理組實行責任護士當面給藥制度，避免了藥物使用不當造成的風險。同時也及時了解患者的真實想法，能夠根據(jù)患者實際需求及時調(diào)整模式。1.3.2提高護理人員的綜合素質(zhì)開展與護理工作相關(guān)的培訓(xùn)和講座向護理人員講解有關(guān)心血管疾病知識及工作技巧，并告知該項護理工作與其他護理工作的不同處，定期對培訓(xùn)人員進行綜合技能考核，幫助他們提高自身護理水平。培養(yǎng)護理人員的職業(yè)道德，使其認識工作的重要性及特殊性，對于護理人員護理水平及工作態(tài)度的考核可以通過對患者問卷調(diào)查來進行。1.3.3建立健全的護理風險管理規(guī)章制度對各種設(shè)備的操作方法、使用流程要加強培訓(xùn)，并建立健全的管理制度，同時對于管理者以及護理人員的監(jiān)督也是必不可少，對于使用過程中的錯誤也要及時指導(dǎo)糾正；要想降低護理風險率，就要大力加強對各種設(shè)備的檢查、維修、保養(yǎng)及調(diào)試力度等。1.3.4對患者及家屬進行護理風險的宣傳對患者及家屬普及相關(guān)知識，增加患者及家屬對于心血管患者護理過程中的風險認識和預(yù)防意識，使患者能夠積極主動配合醫(yī)護人員治療，提高患者的遵醫(yī)行為。這些可降低護理風險事件的發(fā)生概率。

1.4管理效果評價指標

主要包括以下指標：護理質(zhì)量評分、綜合滿意度、風險事件發(fā)生率、醫(yī)療糾紛發(fā)生率。采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護理質(zhì)量評分、患者滿意率在風險管理實施后增高；醫(yī)療糾紛發(fā)生、風險事件發(fā)生情況降低比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

3討論

第2篇：護理心理學(xué)論文范文

臨床資料

我科2009年1月—2009年12月接收因新生兒缺氧缺血性腦病轉(zhuǎn)新生兒科治療患兒102例。對患兒家長采取交談的方式進行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，焦慮93例，抑郁28例，消沉15例，情緒不穩(wěn)定29例。

1患兒家長主要心理問題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)分析

1.1緊張和焦慮因陌生的環(huán)境及對本病缺乏認識以及患兒病情變化而產(chǎn)生緊張和焦慮;表現(xiàn)為反復(fù)詢問病情，要求醫(yī)護人員不斷觀察，擔心遺漏病情變化，希望得到肯定答案或不斷打聽醫(yī)護人員的情況，希望

1.2懷疑和不信任

1)對疾病的不了解引起對治療方案的懷疑，表現(xiàn)為拒絕配合醫(yī)護進行治療，并使用自己所謂的辦法或上網(wǎng)查資料和醫(yī)生的診斷進行對比，并以書上的方案為準。

2)對醫(yī)護人員由于年齡、性別、言語、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，表現(xiàn)為對醫(yī)護人員的技術(shù)水平的不信任，要求更換主管醫(yī)護人員。

3)對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑，表現(xiàn)為挑剔住院環(huán)境和要求換到經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員所管的床位。

1.3恐懼與缺乏安全感

1)新生兒因突發(fā)疾病需要住院治療時，其親屬會產(chǎn)生一種危機狀況。根據(jù)危機理論，在危機情況下，整個家庭將完全陷入混亂狀態(tài)，嚴重地影響家屬對疾病的應(yīng)對能力。

2)家長因心疼孩子對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感，表現(xiàn)在患兒接受注射和檢查時家長不敢看、躲開、流淚的行為。

3)家長對疾病預(yù)后產(chǎn)生恐懼感，怕留后遺癥，表現(xiàn)為悲觀失望，對其他相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是危重患兒的家長說一些悲觀語言，對治療無信心。

1.4患兒家長其他表現(xiàn)

1)依賴感:表現(xiàn)在對自己缺乏信心，對患兒的生活護理及照顧也依賴于護理人員，害怕自己的動作會傷及患兒

2)對患兒過分愛護，，對醫(yī)護人員的正常治療護理操作表示不滿，提出一些不合理要求。

2患兒家長的心理護理

2.1對由于疾病不了解引起的焦慮，可以通過進行介紹病情，講解原因，一般治療方案，護理措施，尤其對家長在平常可以做到的護理措施進行講解、示范，使家長對疾病有所了解，并對自己可以為孩子所能做的事情有信心。同時，護士也要加強巡視，多與患兒家長進行溝通，緩解家長的緊張情緒

2.2對環(huán)境陌生引起的焦慮，護士可詳細介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定及注意事項，并對主管醫(yī)生和護士進行介紹，如需要幫助時可以找誰等，幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。

2.3住院費用是家屬十分敏感且發(fā)生糾紛較多的問題，對由于經(jīng)濟原因引起焦慮，更易強化家屬對醫(yī)療護理過程的挑剔心理，對護理服務(wù)不滿意。護士可以通過健康教育，發(fā)放日費用清單，加深患兒家長對醫(yī)療護理服務(wù)過程及醫(yī)療收費的了解，避免因不理解或理解錯誤造成的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.4對家長恐懼心理的護理

1)對疾病預(yù)后的擔心引起的恐懼，護士應(yīng)向患者講解缺氧缺血性腦病治療和護理。本病多需按療程序貫治療，積極治療可避免和減少后遺癥的發(fā)生，使家長對孩子在治療期間可能發(fā)生的情況有所了解和準備。

2)對因患兒進行檢查或治療引起的恐懼，應(yīng)向家長講解各種治療護理操作的目的，必要性。做各項操作時動作輕柔，操作熟練，盡量做到無痛注射，靜脈穿刺一針見血，減少患兒的病痛，增強患兒家長安全感和對護士的信任度。

2.3對家長懷疑與不信任心理的護理對于治療方案的懷疑，向患兒家長解釋治療要因人而異根據(jù)不同的情況給予不同的措施，通過患兒具體情況分析治療方案，從而消除家長的懷疑。護士要主動與患兒家長進行溝通，注意有技巧的交流，并不斷提高護理業(yè)務(wù)技術(shù)水平，樹立良好的形象來贏得家長的信任。超級秘書網(wǎng)

2.4對其他心理表現(xiàn)的護理對家長依賴心理的護理:可以利用家長對護士的依賴，建立良好的護患關(guān)系，護士應(yīng)教給家長正確的日常護理知識，如怎樣正確更換尿布，怎樣保持患兒皮膚清潔，如何正確喂養(yǎng)患兒，盡量滿足家長的合理要求，這樣做即使患兒得到了正確的護理，也增加了護患感情，縮短護患之間的距離，使患兒家長充分信任護士，有利于護理工作的開展。

第3篇：護理心理學(xué)論文范文

1．1護理人員的招聘和選拔

在臨床護理工作環(huán)境面臨患者劇烈情緒反應(yīng)時，能做到隨時應(yīng)用積極心理學(xué)理論調(diào)整心態(tài)，心平氣和;善于調(diào)節(jié)、穩(wěn)定個人情緒;用自己的人格魅力來影響患者的情緒，達到良好的工作效率狀態(tài)，利于患者的疾病恢復(fù)。她們能更輕松地應(yīng)對工作壓力與應(yīng)激狀態(tài)，保持和維護個人的自尊、自信和幸福感并感染觸動和輻射影響周圍的同事，形成良好的工作氛圍和積極的護理文化。

1．2護理人員的知識培訓(xùn)

1．2．1崗前培訓(xùn)新護士必須具備相當強的情緒管理能力，心理學(xué)方面，尤其是積極心理學(xué)對護理工作的培訓(xùn)要嚴格加強，考核合格者才能上崗。

1．2．2上崗后不斷提高情緒管理能力，需要分層次加強人文學(xué)科培訓(xùn)，尤其是積極心理學(xué)知識培訓(xùn)，特別是低年資護士培訓(xùn)低年資護士在工作中更傾向于采用表層扮演，對于新護士，更要加強培訓(xùn)，尤其是對于如何與患者進行更好的交流以及應(yīng)對工作壓力的方法技巧培訓(xùn)，她們情緒上會出現(xiàn)波動，處理情緒勞動的策略還不成熟，重視情緒勞動的深層表現(xiàn)，加強模擬工作角色的演練操作，不斷強化，并成為定勢的工作習慣。張帆等指出ABC情緒管理訓(xùn)練(A因素:明確現(xiàn)實事件和情境;B因素:理性和非理性的信念和自言自語的述說;C因素:情緒和行為反應(yīng))可以在一定程度上減輕護士的不良情緒，增加其積極性情緒必要內(nèi)化自己的專業(yè)角色，提高情緒管理能力，提高了護理專業(yè)技術(shù)水平，以減少感覺被迫偽裝或隱藏真正情緒的需要管理的能力，利于護士深層次表演，利于護患溝通，提高護理工作滿意度。培訓(xùn)形式可采用:①加強職業(yè)自豪感的培訓(xùn)課，強化護理工作給護士帶來的良性情緒:如有親朋好友生病住院的優(yōu)越性，夜班護士時間的彈性，利于安排其他事務(wù)，事業(yè)單位工資的保障，周圍人群的羨慕等。②學(xué)習神經(jīng)語言程序?qū)W(NLP)中情緒管理的方法，可以使護士掌握如何持樂觀情緒、正確認識自我、實現(xiàn)自我創(chuàng)新?lián)材匪沟睦碚摚c皺眉的人相比，微笑的人應(yīng)該感覺更快樂，更能傳遞正能量。

1．2．3定期對護士進行心理咨詢與指導(dǎo)提供專門給護士做心理健康的咨詢場所，常年無假日開放咨詢熱線，隨時進行心理指導(dǎo)與咨詢。告知每位護士，讓其了解、熟悉并習慣采用積極心理學(xué)提高情緒勞動策略，適應(yīng)工作環(huán)境，來維持較好的工作狀態(tài)和心理健康狀態(tài)。提倡結(jié)合護士情緒勞動的特點，量身定做為護士提供適當?shù)那榫w釋放或緩解壓力的方法或場所，定期鼓勵其多與同事或上級分享情緒體驗，降低可能出現(xiàn)的負面效應(yīng)在日常管理中，不斷強化塑造護士的陽光心態(tài)。達到護理職業(yè)自豪感的維持。

1．3管理者積極支持與鼓勵

建立積極性的不斷改進的工作制度和授權(quán)與激勵機制，以保證充分的營養(yǎng)和休息，利于正性情緒的穩(wěn)定。實施一對一針對性干預(yù)措施，按照不同層次級別護士不同工作性質(zhì)的定位，建立包括管理、分配、晉升、休假等多方面的綜合激勵制度來滿足不同護士的不同心理需要;績效管理中，強調(diào)護士之間、團隊之間的積極合作，個人績效與團體績效的積極協(xié)調(diào);為護士提供足夠的組織支持達到充分調(diào)動護士的積極性目的，增強護士的自尊心和自豪感。管理者應(yīng)建立針對護士與工作相關(guān)的情緒或心理問題的反應(yīng)隨時干預(yù)調(diào)節(jié)，協(xié)助護士保持健康的心態(tài)，使護士隨時保持以積極健康的身心投入到工作中。在階段總結(jié)中公平對待表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員，及時為她們提供個體化的獎勵機制措施，并兌現(xiàn)，使護理人員精神上滿足的效果。護理管理者要多以鼓勵、欣賞的態(tài)度，關(guān)注每一位護士的優(yōu)點和符合期望的行為，及時給予表揚和肯定，贊賞、激勵優(yōu)點，忽視、遺忘缺點。幫助她們學(xué)會寬容和提高人際交往的技巧，提升愛自己、愛他人、敢于工作、善于生活的能力、毅力和勇氣，增強職業(yè)、生活幸福感和滿足感。

1．4塑造一個從內(nèi)心熱愛護理工作的團隊或中心人物

俗話說“火車跑的快，全靠車頭來帶”，要利用積極心理學(xué)理論，在滿足基本需要條件的前提下，塑造榜樣后能影響周圍的同事及患者的心理向積極方向發(fā)展，利于工作全面展開，形成一個積極正向的團隊，團隊的影響力是無窮的，中國人常說“近朱者赤”，為以后的護理管理工作的開展帶來積極的效果。

1．5加強與醫(yī)師、患者、家屬、社會的互動合作

工作中利用所掌握的積極心理學(xué)理念與方法，做到與醫(yī)師、主任的良好溝通、協(xié)調(diào)，通過良性互動維護雙方尊重、友好的積極體驗，塑造良好工作氛圍，促進合作與團結(jié)及工作效率。在患者護理工作上完善護理常規(guī)工作流程，細化心理護理措施，積極體貼患者心情引導(dǎo)、化解患者及家屬消極、負面的情緒，鼓勵、支持患者及家屬克服疾病給工作、學(xué)習、生活所帶來的困擾，耐心引導(dǎo)，走向積極面對疾病的心態(tài)，從而達到增進健康、增強自信，幫助其早日回歸正常的社會生活

1．6對醫(yī)院暴力的防治

最好的善后處理是不發(fā)生，評估暴力發(fā)生的高危人群，建立個體化預(yù)警方案，建立良好的護患關(guān)系，實施無縫隙的護理溝通，及時處理突發(fā)事件，最大程度提高患者滿意度。從而減少或避免醫(yī)院暴力的發(fā)生。

1．7提高不良情緒的自我管理能力，正確處理負性情緒狀態(tài)

可以通過正確識別個體自身情緒和他人情緒，先認同后，協(xié)調(diào)、引導(dǎo)、互動和控制，充分挖掘和培植情緒智商、培養(yǎng)駕馭情緒的能力，從而保持良好的情緒狀態(tài)。提高情緒的自我調(diào)控能力。這是控制自己的情緒活動以及抑制情緒沖動的能力。情緒的調(diào)控能力是建立在對情緒狀態(tài)的自我覺知的基礎(chǔ)上的，是有效地擺脫焦慮、沮喪、激動、憤怒或煩惱等。需要塑造終身自我學(xué)習的習慣，不斷提高自己。

2展望

第4篇：護理心理學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)文學(xué)；文學(xué)理論；創(chuàng)新

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)是一種利用電腦創(chuàng)作并在互聯(lián)網(wǎng)上傳播，供網(wǎng)絡(luò)用戶瀏覽或參與的新型文學(xué)樣式。它是高新科技介入文學(xué)藝術(shù)領(lǐng)域的產(chǎn)物，是由網(wǎng)民綜合運用文字、聲音、圖片、視頻等表達方式在網(wǎng)上的文學(xué)作品，一般沒有最終版本，由原始版本與其后的回應(yīng)和更新共同構(gòu)成一個整體，主要供網(wǎng)民在線瀏覽、賞鑒和參與。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)被稱為“文學(xué)”，就說明它具備文學(xué)的特質(zhì)：以文學(xué)作品為審美對象，既是一種浸透著情感的審美活動，也是一種能動的創(chuàng)造性活動；以藝術(shù)享受和精神愉悅為根本標志，既是一種特殊的認識活動和精神文化享受，也是鑒賞主體和客體進行心靈對話的雙向交流活動。隨著越來越多的網(wǎng)絡(luò)文學(xué)愛好者的關(guān)注和參與，網(wǎng)民的文學(xué)欣賞水平必將日益提高，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作品也必將從粗糙走向精致，在消解傳統(tǒng)經(jīng)典的同時建構(gòu)自己的經(jīng)典，進而得到更為廣泛的認可。文學(xué)理論研究者應(yīng)當立足現(xiàn)實，超越傳統(tǒng)，以積極應(yīng)戰(zhàn)的心態(tài)更新理論視野，引領(lǐng)文學(xué)理論的發(fā)展和進步。

一、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)概述

如果以1991年4月5日創(chuàng)刊的全球第一家中文電子周刊《華廈文摘》第4期首發(fā)留學(xué)生小說《奮斗與平等》(作者馬奇)算起，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)剛剛走過不到20年的旅程，目前還很不成熟，很粗糙，總體水平還不高。正如任何新生的事物都是由不成熟走向成熟一樣，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)也會經(jīng)歷這樣一個過程。相應(yīng)地，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)評論處在一種自發(fā)和無序的狀態(tài)中，有些網(wǎng)絡(luò)作者形成小團體，互相吹捧。隨著越來越多的網(wǎng)絡(luò)文學(xué)評論者、研究者的介入，不少富有使命感和責任心的文學(xué)網(wǎng)站開始用更為積極的行動提高網(wǎng)絡(luò)文學(xué)品位，促進它健康地成長并步入良性循環(huán)。

時至今日，發(fā)表原創(chuàng)或轉(zhuǎn)載作品的文學(xué)網(wǎng)站猶如雨后春筍般蓬勃壯大起來，如“起點中文網(wǎng)”、“紅袖添香”、“齊齊，讀”、“雪人文學(xué)社”、“一刀中文網(wǎng)”、“找書網(wǎng)”、“小說下載網(wǎng)”等，均開辟有文學(xué)視窗，發(fā)表了大量的文學(xué)名著和網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)作品。筆者認為，由“起點中文網(wǎng)”　于2009年發(fā)表的長篇小說《驚天靈怪傳奇》和“紅袖添香”發(fā)表的長篇小說《真愛有靈》，已經(jīng)將網(wǎng)絡(luò)文學(xué)推向了一個前所未有的高峰：兩部長篇小說所塑造的藝術(shù)形象異彩紛呈，故事情節(jié)引人入勝，藝術(shù)性地弘揚了主旋律。作品中天人合一、生命至上的價值取向和自強不息、博愛進取的人生理想，能夠綠化讀者的心靈家園，給人以有益的啟發(fā)。

從廣義上講，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)大致可分成三類：第一類是中外文學(xué)史上的文學(xué)作品，經(jīng)過電子化處理后到網(wǎng)絡(luò)上；第二類是文學(xué)網(wǎng)民創(chuàng)作的，在網(wǎng)絡(luò)上首發(fā)的作品，即網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)文學(xué)；第三類是借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)而創(chuàng)作的多媒體和超文本作品。從狹義上說，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)單指網(wǎng)絡(luò)原創(chuàng)文學(xué)，大致可分為五類：BBS網(wǎng)絡(luò)故事型；傳統(tǒng)文學(xué)型：大眾參與型：接龍游戲型；完全網(wǎng)絡(luò)型。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的特點是：交互性；大眾化；個性化的網(wǎng)絡(luò)語言(例如：“我Q你”表示找人，“我們?nèi)Q吧”表示聊天，“你愿與我共享一臺主機嗎”表示求愛，“我們終于聯(lián)網(wǎng)了”表示結(jié)婚，“我們還有些不兼容”表示吵架，等等)。另外，符號(字母、數(shù)字、象形符號)被活用，如：洲(妹妹)，3ku(謝謝)；“7456”表示(氣死我了，88(bye-bye)，B4(before，以前)――這種簡約化和模糊性改變了傳統(tǒng)文本文學(xué)的語言風格。

二、網(wǎng)絡(luò)文學(xué)對于傳統(tǒng)文學(xué)理論的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的文學(xué)理論研究，受到了新技術(shù)革命的挑戰(zhàn)――網(wǎng)絡(luò)文學(xué)悄然登上文壇并得到迅猛發(fā)展，導(dǎo)致文學(xué)的創(chuàng)作主體、創(chuàng)作方式、存在形態(tài)和傳播媒介都發(fā)生了深刻的變化。

(一)文學(xué)的創(chuàng)作主體發(fā)生了變化

從創(chuàng)作方面來講，傳統(tǒng)文學(xué)作品是由社會分工和角色定位比較明確的作家來完成的。而網(wǎng)絡(luò)文學(xué)則是由鐘情于網(wǎng)上漫游的網(wǎng)民來完成，有些作品甚至沒有確定的作者，可以是某個匿名或化名的“網(wǎng)蟲”的率性而為，也可能是由許多彼此并不相識的網(wǎng)上沖浪者共同完成。其創(chuàng)作動機的超功利性、創(chuàng)作心態(tài)的自由性和創(chuàng)作身份的平民化，使網(wǎng)絡(luò)文學(xué)有可能真正成為公眾的、張揚個性的文學(xué)樣式。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作者在創(chuàng)作過程中所得到的也許僅僅是文學(xué)表達的話語權(quán)，這些無名者的鍵盤正在嘗試著把往昔作家頭頂上神圣的光環(huán)慢慢地擊碎。

(二)文學(xué)的創(chuàng)作方式發(fā)生了變化

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)帶來了文學(xué)創(chuàng)作方式的巨大變化。主要表現(xiàn)為：以機，過去艱苦的“爬格子”變成輕松的鍵盤輸入、語音輸入或手寫輸入；需要表達的內(nèi)容可以運用多媒體方式全方位、多途徑地予以立體化展示；可以隨心所欲地制作出“視窗中的視窗”、“文本間的文本”，以形成網(wǎng)絡(luò)文學(xué)的復(fù)合文本；可以利用計算機的機器語言、匯編語言和高級語言設(shè)計文學(xué)創(chuàng)作軟件，以實現(xiàn)程序創(chuàng)作；開發(fā)專門用于文學(xué)創(chuàng)作的電腦。

(三)文學(xué)的存在形態(tài)由書面向電腦網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)變

網(wǎng)上視頻等音像視聽藝術(shù)以其快捷、直觀、休閑乃至媚俗的方式迎合受眾，不斷擠占以文本閱讀為基本特點的傳統(tǒng)文學(xué)欣賞的空間，使語言藝術(shù)受到音像藝術(shù)的排擠，純文學(xué)作品日益邊緣化。圖像和聲音加入到文本中以后，文學(xué)就不單純是由文字組成的了，而成了多媒體藝術(shù)，文學(xué)的存在形態(tài)就發(fā)生了本質(zhì)的變化。文學(xué)和影視作品產(chǎn)生了融合，這是一種涅粲，它表明網(wǎng)絡(luò)中的文學(xué)和藝術(shù)趨于同一。

(四)文學(xué)的傳播媒介由單純的語言媒介向多元媒介轉(zhuǎn)變

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和現(xiàn)代通信傳媒，把文字閱讀與音樂、圖片、視頻等視聽觀賞結(jié)合起來，不僅拓寬了欣賞者的選擇渠道，而且改變了許多人的欣賞習慣，甚至培養(yǎng)了日漸龐大的“網(wǎng)民”隊伍，使得傳統(tǒng)文學(xué)欣賞的局限性漸漸凸現(xiàn)出來。譬如從文學(xué)欣賞的方面來講，傳統(tǒng)的文學(xué)理論稱欣賞者為“讀者”，這個概念對于網(wǎng)絡(luò)文學(xué)而言基本上已經(jīng)不適用，因為“機讀”并不純粹是對文本的閱讀。網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞可以是多感覺通道的全方位接納，遠比傳統(tǒng)文學(xué)單純的文字閱讀來得直觀、過癮和爽快。

(五)文學(xué)欣賞的過程由書面欣賞向機讀化欣賞轉(zhuǎn)變

網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞是在互聯(lián)網(wǎng)上相互溝通的機讀化欣賞。和傳統(tǒng)的書面文學(xué)欣賞比較起來，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞具有字號可調(diào)、圖文并茂、易于檢索、信息實時更新等特點。先進的機讀軟件還可以選擇語種、自動翻譯、由電腦朗讀、用耳機助聽，甚至用電子工業(yè)筆在頁邊作注等，這都是書面文學(xué)欣賞所望塵莫及的。并且，網(wǎng)絡(luò)文學(xué)還出現(xiàn)了交互欣賞的全新方式：一是欣賞者與創(chuàng)作者交流，如向作者提出對作品的意見和建議；二是欣賞者與作品中人物交流，如把小說中的人物做成多媒體文本放進視窗界面，欣賞者可以通過鼠標和鍵盤走進去與之對話：三是欣賞者之間的交流，如讀者彼此就某作品交換意見、進行討論等?？梢姡W(wǎng)絡(luò)文學(xué)欣賞過程比傳統(tǒng)的書面文學(xué)欣賞具有多方面的優(yōu)勢。

第5篇：護理心理學(xué)論文范文

1.1一般資料

于2013年5月~2014年6月,共收集72例心臟大血管外科患者,隨機分為對照組和實驗組,各36例,年齡26~74歲,平均年齡(57.31±12.32)歲。兩組排除年齡、性別、病情嚴重程度等其他干擾因素的干擾。1.2方法對照組采取常規(guī)護理。而實驗組則在對照組常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上采取針對性的心臟大血管外科護理模式。根據(jù)不同級別的護士,負責和管理不同的患者或事情,具體如下。

1.2.1專家級護士

除了負責普通的護理工作,還要指導(dǎo)和解決工作中出現(xiàn)的疑難問題,同時還要監(jiān)督各級護士的工作情況。另外還要定期檢查儀器和急救藥品,使急救患者時所需的物品得到保證。另外,還要參與臨床醫(yī)師的查房工作,還要及時匯報患者的病情,并定期召開討論會,討論護理工作中出現(xiàn)的問題或者所需要注意的地方。

1.2.2高級護士

需要負責一定數(shù)量的病情較重的患者,同時還要負責安排、指導(dǎo)和監(jiān)督下級護士的具體工作,以及做好交班工作的匯報。對緊急情況及時向上級匯報。

1.2.3中級護士

觀察患者情況,并做好護理記錄,同時負責夜班工作的安排和開展。保證病房和值班室的環(huán)境安靜和干凈,及時準備醫(yī)療藥品和設(shè)備,并做好交班工作。

1.2.4初級護士

做好患者的基本護理工作的同時,還要配合上級護士的工作,出現(xiàn)問題時要及時匯報。

1.3觀察指標

1.3.1生活質(zhì)量

即對患者生理和心理領(lǐng)域進行評估,生理領(lǐng)域主要包括疼痛、胸悶等身體感覺、行動工作能力等,而心理領(lǐng)域積極心態(tài)、思想的活躍程度等。

1.3.2積極性

對患者在合理膳食、堅持用藥、適當運動以及認識危險因素等的積極性進行評估。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量比較

采取針對性的心臟大血管外科護理措施前,兩組的生活質(zhì)量差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；采取針對性的心臟大血管外科護理措后,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=9.3、9.7,P<0.05)。見表1。

2.2兩組積極性比較

兩組在措施前,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；措施后,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。

3小結(jié)

第6篇：護理心理學(xué)論文范文

1.1研究對象

本次研究選取2013年3月至2015年3月間我院收治的100例缺氧缺血性腦病新生兒患者作為臨床研究對象，①所有患兒均均經(jīng)CT檢查和臨床診斷確診；②患兒家屬均同意參與本次研究，且簽署《知情同意書》。使用隨機數(shù)字列表法將本組100例患兒隨機分為研究組（n=50例）和對照組（n=50例）。對照組中，男性27例，女性23例；胎齡37~42周，平均胎齡39.86±1.23周；出生時體重1.1~4.8kg，平均2.95±0.87kg。研究組中，男性29例，女性221例；胎齡38~42周，平均胎齡40.21±1.44周；出生時體重1.3~5.1g，平均3.27±0.96kg。兩組患兒在性別、胎齡及出生時體重等一般資料上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

（1）對照組患兒采用循證護理干預(yù)，具體包括：注意保暖，給予營養(yǎng)支持，吸氧、配合治療及高顱壓等措施，同時密切觀察患者的病情變化情況、意識及各項生命體征變化情況。（2）研究組患兒在對照組的護理基礎(chǔ)上采用循證護理干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容：①認知護理：護理人員應(yīng)加強與患兒家屬的溝通和交流，以便及時了解患兒的病情變化情況，并分析患兒病情發(fā)展的影響因素，同時盡力獲得患兒家屬的支持及信任，以有效提高患兒的營養(yǎng)支持和依從性。②刺激干預(yù)：通過在患兒的病房中播放輕柔的音樂的方式刺激患兒的聽覺，通過在病房中懸掛鮮艷氣球的方式刺激患兒的視覺。同時給予患兒早期聽力干預(yù)，以防患兒出現(xiàn)聽力障礙。③給予患兒全身按摩，以刺激患兒的神經(jīng)，護理人員需要確保雙手的溫暖及動作的輕柔，通過指腹及掌心按摩患兒的全身，每天2次。④對于早產(chǎn)兒，護理人員需要密切觀察患兒的病情變化，并給予針對性的護理，在其胎齡達到40周后，給予仰臥位抬頭訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練，以確保肢體功能的正常。⑤出院指導(dǎo)：患兒出院時，護理人員應(yīng)指導(dǎo)家屬注意保持患兒的正確，并定期檢查患兒的運動神經(jīng)功能。

1.3效果評價標準

①顯效：患兒的臨床癥狀及臨床體征均全部消失，包括意識障礙、肌張力異常及腦水腫等；②有效：患兒的臨床癥狀及臨床體征均有一定的緩解；③無效：患兒的臨床癥狀及臨床體征無明顯變化或惡化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進行統(tǒng)計和分析，其中的計數(shù)資料采用x2比較方法進行比較，以率（%）進行表示，計量資料采用t檢驗進行比較，以（x—±s）進行表示，當（P＜0.05）時，代表差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患兒的護理效果對比。經(jīng)護理干預(yù)后，研究組患兒的總有效率（94.0%）明顯高于對照組（76.0%），(P＜0.05)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

第7篇：護理心理學(xué)論文范文

本院自2008-2009年收治行心血管病介入治療患者96例,男41例,女55例。年齡17～85歲。均為擇期手術(shù)患者。

2.術(shù)前護理

2.1需掌握患者的資料,了解患者的全面情況,了解相關(guān)檢查結(jié)果,對患者現(xiàn)狀進行評估。

2.2術(shù)前教育

根據(jù)患者情況,重復(fù)講解指導(dǎo)有關(guān)內(nèi)容,直到術(shù)前訓(xùn)練滿意為止;評估患者心理狀況,做好心理護理,詳細介紹監(jiān)護病房的環(huán)境、特點、作用、以消除患者的顧慮,使患者盡快適應(yīng)環(huán)境;術(shù)前囑患者排盡尿液,少喝水,術(shù)后應(yīng)告訴患者飲水的重要性,并督促患者多飲水,以利造影劑的排出,鼓勵患者有尿意時及時排尿。

2.3心理護理

每位患者都存在憂慮、恐懼、緊張心理。對術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥無心理準備,產(chǎn)生焦慮、恐懼,甚至瀕死感,以及對手術(shù)操作可能帶來的不適,潛在危險擔心;還有就是對自己病情與手術(shù)的不了解所造成的。在救治的同時做好心理護理,消除顧慮,盡快使情緒穩(wěn)定,配合搶救。護士操作要迅速、輕穩(wěn),避免神色慌張、情緒急躁。護士應(yīng)主動與患者交談,進行心理溝通,向患者介紹擬行檢查和治療的方法、目的,可能出現(xiàn)的反應(yīng),緩解和消除患者緊張情緒。同時,也要讓家屬了解,得到家屬的支持。因為親情這時候?qū)颊呤中g(shù)的成敗也同樣至關(guān)重要。

3.術(shù)后護理

3.1觀察病情

術(shù)后注意患者的體溫、脈搏、血壓、神志的變化,如血壓<90/60mmHg或伴惡心、嘔吐、大汗應(yīng)立即遵醫(yī)囑處理。觀察患者穿刺局部情況:術(shù)后囑患者保持術(shù)側(cè)肢體伸直,并注意觀察局部有無敷料滲血。同時術(shù)后要及時補水,若不及時補充水,血容量不足,不僅本身易引起低血壓,容易誘發(fā)血管迷走神經(jīng)反射。注意拔管時壓迫適度,應(yīng)用特殊機械壓迫裝置可明顯減少迷走反射發(fā)生。術(shù)后患者應(yīng)在監(jiān)護室行心電監(jiān)護24h,嚴密監(jiān)測血壓、心律、心率,心電等的變化。對于高血壓、高齡、極低心功能患者,須認真對照其基礎(chǔ)血壓及脈壓,綜合分析整體狀況,準確判斷早期低血壓。

3.2術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護理

3.2.1心血管介入術(shù)后心包填塞

心包穿刺和引流患者術(shù)后有心包填塞征象時,應(yīng)立即備好心包穿刺引流物品、除顫儀及急救藥等。超聲定位后配合醫(yī)生心包穿刺引流積血。采用常規(guī)心包穿刺,留置豬尾導(dǎo)管引流,導(dǎo)管連接普通靜脈輸液延長管再連接負壓引流袋,引流心包積血,便于觀察和更換。引流袋每日更換一次。對難以控制的出血,經(jīng)穿刺引流后心包內(nèi)仍不斷積血,患者生命體征未恢復(fù)正常者,應(yīng)急診送手術(shù)室行心包開窗減壓或冠狀動脈縫合術(shù)。

3.2.2心血管介入術(shù)后尿潴留

不習慣臥床排尿,是尿潴留發(fā)生的主要原因。環(huán)境不適感及情緒緊張等精神因素也是尿潴留發(fā)生的常見原因,術(shù)后飲水少也會引起尿潴留,介入術(shù)后患者覺得排尿不方便,飲水少甚至不飲水,以減少排尿,導(dǎo)致膀胱輸入輸出感覺障礙,導(dǎo)致尿潴留加強術(shù)前排尿訓(xùn)練和術(shù)后指導(dǎo)是預(yù)防尿潴留發(fā)生的主要措施。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)患者不習慣在床上平臥位排尿,尤其是男性患者因排尿姿勢改變不能適應(yīng),患者因術(shù)后穿刺部位疼痛或不敢移動而不主動排尿,以致膀胱過度充盈,造成排尿無力,造成不同程度的排尿困難。通過術(shù)前干預(yù)做好患者心理護理,緩解患者緊張情緒,有利于術(shù)后預(yù)防尿潴留的發(fā)生。

3.2.3心血管介入術(shù)后患者睡眠障礙

心血管介入術(shù)后患者因肢體制動、腰背酸痛、排尿困難、環(huán)境因素、精神心理因素、病情惡化等因素常導(dǎo)致睡眠障礙。睡眠障礙是失眠癥的主要表現(xiàn),可為入睡困難、睡眠淺、易醒早醒,也可為多夢、噩夢、無睡眠感、睡后不解乏等。術(shù)后探視者較多、監(jiān)護儀報警等噪音、冷熱不適、轉(zhuǎn)入監(jiān)護室環(huán)境不熟、醫(yī)護操作影響等原因也是患者發(fā)生睡眠障礙的主要因素,要有針對性的進行睡前放松訓(xùn)練,如按摩、聽輕音樂等;用溫水擦浴,可增加交感神經(jīng)的緊張度,要利用失眠癥的發(fā)生。

3.2.4血管夾層

夾層指血管擴張部位造影可見的管腔內(nèi)充盈缺損、管腔外造影劑滯留或內(nèi)膜片。造影發(fā)現(xiàn)率20%～40%,IVUS發(fā)現(xiàn)率60%～80%。特別是抗凝、抗血小板藥物應(yīng)用后,血栓致亞急性閉塞率明顯降低。與血管夾層,冠狀動脈痙攣有關(guān)。處理原則為穩(wěn)定血液動力學(xué)狀態(tài)與恢復(fù)血運同時進行。

第8篇：護理心理學(xué)論文范文

1.1研究對象

選取2012級中級護理專業(yè)（中職二年級）的班級2個，其中1202班的62人（男生2名）按照常規(guī)教學(xué)模式進行教學(xué)，作為對照組，1203班的64人（男生3名）加用信息化教學(xué)方式進行教學(xué)，作為觀察組。兩個班級的學(xué)生在年齡上無明顯差異，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法

對照組班級學(xué)生采用常規(guī)多媒體演示的形式進行授課，即以課堂為中心，主要采用講演法進行教學(xué)，在教學(xué)過程中教師根據(jù)內(nèi)容尋找典型病例，然后教師利用自己的臨床經(jīng)驗為學(xué)生進行病例分析。觀察組班級在常規(guī)教學(xué)基礎(chǔ)上加用信息化方式進行教學(xué)，特別注意以下幾個教學(xué)環(huán)節(jié)：

（1）將本教研組精心準備的相關(guān)教學(xué)資料進行歸納整理，上傳到學(xué)校網(wǎng)站。教師在上第一堂課時，告訴學(xué)生學(xué)校網(wǎng)站網(wǎng)址，并指導(dǎo)學(xué)生進行注冊和瀏覽。同時，將學(xué)生分為10組，每組6～7名學(xué)生，選一名各方面能力均較強的擔任組長。

（2）每講述完一個內(nèi)容都要求學(xué)生登陸學(xué)校網(wǎng)站的試題中心進行單元自測，然后組長將公認的難題進行匯總并及時反饋給教師，以便教師在合適的時間進行解答與釋疑。

（3）每開始講述一個疾病都先進行任務(wù)布置，要求學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等資源搜集相關(guān)的病例資料，以組為單位將資料匯總?cè)诤铣梢粋€盡可能復(fù)雜的病例，在組內(nèi)進行分析討論，同時組長將該組的最終病例資料通過QQ、微信或Email傳送給教師。教師先將各組的病歷資料進行整合，然后以整合后的病例為藍本，添加一定的劇情和某些意外情景，編寫成簡單的標準化病人劇本，在疾病內(nèi)容講述完之后，請組內(nèi)另外的老師進行劇本演示，同時提出問題，要求學(xué)生在下次課前利用各種信息資源，以組為單位制定出最佳的處理方案。教師會在下次課上對學(xué)生的方案進行點評，并作出系統(tǒng)的總結(jié)。

1.2.2教學(xué)效果觀察指標

分別以兩個班學(xué)生對教學(xué)的滿意度及教學(xué)結(jié)束后考核成績作為觀察指標。其中最終考核包含理論知識和操作能力兩個部分，這兩部分的考核均采用百分制，其中理論知識包括專業(yè)實務(wù)和實踐能力，各占50%；操作中的常見護理技術(shù)操作能力占70%，應(yīng)急思維處理能力占30%。

2結(jié)果

比較結(jié)果顯示：觀察組班級的教學(xué)滿意度明顯高于對照組班級。觀察組班級在常見護理技術(shù)操作能力得分與對照組班級無明顯差異（P>0.05），在專業(yè)實務(wù)考核上有一定差異（P<0.05），但實踐能力及應(yīng)急能力得分明顯高于對照組班級學(xué)生（P<0.00）。

3討論

常規(guī)的兒科護理教學(xué)模式主要“以教師為中心”，教師充當知識的傳播者和灌輸者，學(xué)生處于被支配的地位，是被動的接收者和灌輸對象，其學(xué)習質(zhì)量主要取決于教師教學(xué)的優(yōu)劣。大多數(shù)學(xué)生常常只會將教師教的知識進行機械復(fù)制，然后在測試中學(xué)著應(yīng)用，對知識的掌握空洞、片面。信息化教學(xué)則注重“以學(xué)生為中心”，教師則充當學(xué)生主動獲取知識的幫助者和促進者。學(xué)生在教師創(chuàng)建的情境、協(xié)作與對話等學(xué)習環(huán)境中充分發(fā)揮自身的主動性與積極性，對當前所學(xué)知識進行意義建構(gòu)，并用所學(xué)知識解決臨床實際問題。這樣，學(xué)生對所學(xué)知識有了具體、全面的認識，提高了學(xué)生掌握知識和應(yīng)用知識的能力，有助于臨床思維能力的形成與提高。

4結(jié)語

第9篇：護理心理學(xué)論文范文

【文章編號】0450-9889（2016）06C-0051-02

護理心理學(xué)是護理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科，是研究護理人員和護理對象心理現(xiàn)象及其心理活動的規(guī)律、特點，解決護理實踐中的心理問題，以實施最佳護理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)作為護理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié)，有助于促進理論與實踐相結(jié)合，幫助學(xué)生更好地實施整體護理服務(wù)，全面提高護理質(zhì)量。當前，護理心理學(xué)教學(xué)過程中存在著對護理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護理崗位的職業(yè)要求不完全一致，理論、實訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問題，不利于護理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此，為了適應(yīng)現(xiàn)代護理崗位需求，課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)體系，探討對高職護理專業(yè)學(xué)生護理心理學(xué)實訓(xùn)的教學(xué)效果，以期為探索培養(yǎng)臨床實用型人才的教育方式提供參考。

一、對象和方法

（一）對象。2014年9月初，采用方便取樣，在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級護理專業(yè)平行班級中隨機選取4個班級，其中兩個班為對照組，另外兩個班為實驗組，對照組117人，年齡（20.14±0.73）歲，實驗組118人，年齡（20.10±0.66），兩組均為女生，學(xué)生在性別、年齡方面差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

（二）方法。具體如下：

1.對對照組實施傳統(tǒng)模式的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)，即對照組先進行理論學(xué)習22學(xué)時，再安排實訓(xùn)學(xué)習8學(xué)時。實訓(xùn)分為若干項目，每個項目包括學(xué)習目標、操作流程、注意事項等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實訓(xùn)項目教學(xué)中，老師提出學(xué)習目標：掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法，給學(xué)生進行操作演示后讓學(xué)生分組練習。

2.對實驗組實施以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)。通過與臨床護理專家溝通調(diào)研，總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護理崗位職業(yè)能力要求護士具備護理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團隊協(xié)作、人文關(guān)懷等能力，結(jié)合護理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求，將護理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進行整改，分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識、心理護理知識、護士職業(yè)心理知識三個模塊，每個知識模塊設(shè)計相應(yīng)的實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容，分別為：基礎(chǔ)心理學(xué)實驗、心理護理技術(shù)、護士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個模塊，即完成知識模塊的理論授課后進行相應(yīng)的實訓(xùn)課教學(xué)。每個實訓(xùn)模塊包括若干實訓(xùn)項目，每個項目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習目標、操作流程、情境操作、注意事項、評分標準等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)均按護理崗位需求進行設(shè)計，并遵照心理護理的工作過程“評估―計劃―實施―評價”四個步驟，組織“教、學(xué)、做”一體化的實訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實訓(xùn)項目教學(xué)中，課前由教師根據(jù)崗位需求，設(shè)計典型病例的劇本，培訓(xùn)標準化病人；上課時先由教師模擬臨床情境，按照心理護理工作的過程，對標準化病人進行“評估病人―護理計劃―放松訓(xùn)練―評價病人”的規(guī)范示教，并給學(xué)生提出與護理工作崗位有關(guān)的實訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習目標：要求學(xué)生學(xué)會放松訓(xùn)練的心理護理操作技能、能順利與患者進行溝通、能對患者進行人文關(guān)懷等；隨后學(xué)生3人為一小組進行角色扮演操作的分組練習，熟練操作的流程；練習期間，老師進行巡視，及時糾正學(xué)生操作過程中遇到的問題，提高操作的質(zhì)量；學(xué)生分組練習后，再對標準化病人進行放松訓(xùn)練的操作練習，由標準化病人給出反饋和意見，老師亦進行點評和總結(jié)，指出學(xué)生是否完成護理崗位需求的任務(wù)和目標，學(xué)生進行反思和分享；課后學(xué)生完成與實訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。

3.實施教學(xué)的場所及人員。對實驗組與對照組進行實訓(xùn)教學(xué)的場所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實訓(xùn)室，實訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備，并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備，教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動。

進行實訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師，并定期到醫(yī)院進行臨床實踐，具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗及實踐教學(xué)能力。

（三）教學(xué)效果評價。采用過程性考核和終結(jié)性考核對實驗組與對照組的實訓(xùn)教學(xué)效果進行評價。過程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實訓(xùn)項目教學(xué)后作業(yè)完成情況，作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實驗報告、心理測量自評報告和護理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份，評分由授課教師來完成，總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進行操作，考核成績由考核教師進行評分，總分為50分?？己撕髮W(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識問題，回答問題總分為10分?？己送瓿珊蟛捎米灾茊柧韺嶒灲M進行教學(xué)效果的調(diào)查。

（四）統(tǒng)計學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用率描述；計量資料用均數(shù)和標準差表示（±s）；采用獨立樣本t檢驗對實訓(xùn)前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分，教學(xué)效果問卷調(diào)查進行組間比較，以P?0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學(xué)后，實驗組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組（P?0.05或P?0.001）。

（二）實驗組對教學(xué)效果評價。實驗組118人，發(fā)放問卷118份，回收問卷118份，有效問卷118份（100%）。實驗組80%以上的學(xué)生認為以崗位需求為導(dǎo)向的實訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達及溝通能力、人文關(guān)懷能力，有利于加強對護理心理學(xué)知識的理解，有利于培養(yǎng)團隊協(xié)作能力和敬業(yè)精神，有利于促進心理健康。

三、討論

（一）以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強學(xué)生對護理心理學(xué)知識的理解，提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中，學(xué)生反映護理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強、抽象枯燥，不易理解。很多實習護生及畢業(yè)護生反映，雖然學(xué)習了護理心理學(xué)這門課程，但在臨床工作中不知如何與患者交流，不知道心理護理如何開展。說明學(xué)生對心理護理的學(xué)習還停留在理論層面，難以應(yīng)用到實踐中。在對實驗組的實訓(xùn)教學(xué)中，模擬臨床心理護理工作過程及情境，使得抽象的心理護理工作更直觀，易于學(xué)生理解，同時老師通過規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習中的不足之處，讓學(xué)生對標準化病人進行操作以檢查學(xué)生學(xué)習的效果，使得操作技能得到練習和強化記憶，進一步提高了學(xué)生的操作能力。同時，在與操作相關(guān)的理論知識考核中，實驗組回答問題的分數(shù)高于對照組，說明以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護理心理學(xué)知識。

（二）以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習興趣、積極性和促進心理健康。對照組的實訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進行，使得理論和實踐脫節(jié)，增加了學(xué)生在實訓(xùn)學(xué)習的難度，學(xué)生沒有學(xué)習的積極性。實驗組在完成知識模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實訓(xùn)課教學(xué)，使理論和實踐不脫節(jié)，提高學(xué)生學(xué)習興趣和效率。同時，教師課前精心準備案例，培訓(xùn)標準化病人，模擬臨床情境進行示教，讓教學(xué)更接近臨床護理崗位的工作過程，激發(fā)學(xué)生學(xué)習的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過角色扮演等環(huán)節(jié)，掌握心理評估和心理干預(yù)的方法，也學(xué)會了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法，激發(fā)了學(xué)習興趣和積極主動性，同時促進了心理健康。

（三）以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語言表達及溝通能力。在實訓(xùn)教學(xué)中，教師要求學(xué)生進行角色扮演練習，并按護理職業(yè)崗位需求，模擬臨床情境對標準化病人進行心理護理的操作，使得學(xué)生通過護患對話的練習，更好地學(xué)習如何接觸和了解病人，提高了學(xué)生語言表達能力和溝通交流能力。

（四）以崗位需求為導(dǎo)向的護理心理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團隊協(xié)作能力。在實訓(xùn)教學(xué)中，教師提出學(xué)習任務(wù)，要求學(xué)生分組進行角色扮演練習，學(xué)生在練習中通過分工與合作，相互接納和支持，彼此指出不足之處，共同完成任務(wù)，提高了團隊協(xié)作能力。