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艾灸理療的作用與功效精選(九篇)

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艾灸理療的作用與功效

第1篇:艾灸理療的作用與功效范文

寒冬冰雪凍結了上個時光圈里的所有清心與污穢,在2011年那第一縷陽光即將融化這些混雜的東東時,你需要采取措施驅除淤氣,許今年一個輕盈的開場,釋放身心的女人味,讓身體跟隨輕盈的節(jié)奏一起飛舞。

一朵煙花在漆黑的天空中轟然綻放,燃燒的花火霎時在天空中肆無忌憚地飛舞開來,這是“2011號時光機”即將啟程的壯行響!

在新一輪時光圈中,我們要調(diào)整好狀態(tài),以一個清新的狀態(tài)啟航。乍暖還寒時候,怎樣溫潤養(yǎng)護女性身體可是一堂必修課。為此,小編特自搜羅了一套驅除身體淤氣、增強身體能量的生殖保養(yǎng)項目,快快行動起來吧!

玉石艾灸熏臍療法:讓春天離自己更近一點

說艾灸是一種神奇的療法,是因為它的確有很多不同凡響的地方。首先,艾灸療法的適應范圍十分廣泛,在中國古代主要用來治療疾病。用中醫(yī)的話說,它有溫陽補氣、溫經(jīng)通絡、消瘀散結、補中益氣的作用,尤其對婦科的乳腺炎、盆腔炎有特效。其次,艾灸具有奇特的養(yǎng)生保健作用。用灸法預防疾病,延年益壽,在我國已有數(shù)千年的歷史?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》“大風汗出,灸意喜穴”,說的就是一種保健灸法?!肚f子》記載圣人孔子“無病而自灸”,也是指用艾灸養(yǎng)生保健。日本人須藤作等做過的灸法抗癌研究,還表明艾灸可以使皮膚組織中潛在的抗癌作用得到活化,起到抗癌治癌的作用。

同時,玉石似乎跟人之間存在一種天然的神秘聯(lián)系。民間就有“盤玉”的說法:一個身體健康的人若長期佩戴一塊成色普通的玉,會使玉煥發(fā)光澤。這可能是因為人體的一些內(nèi)分泌因素會跟玉在微量元素上有所交換、溝通。用玉石來理療,其中所含對人體有益的十多種微量元素如金、銀、硅、鋅、鐵、硒、鎂、錳等,就能通過皮膚進入人體,平衡陰陽氣血。用玉石輕柔地施以傳統(tǒng)的按摩技法,著眼于生殖穴脈,祛除氣礙,則能使身體中淤積的“氣”能量得以釋放。那么玉石按摩與艾灸療法來個完美結合會帶來怎樣的驚喜呢?

Step 1 走穴按摩:在玉石按摩艾灸護理之前先進行精油走穴。點通不同穴位,促進生殖系統(tǒng)微循環(huán),有利于艾灸和玉石按摩作用的發(fā)揮,自然容易讓身體稍顯輕盈。

step 2 點燃艾條:將準備好的艾草條點好,燃燒的一端朝下,放入熏香爐中微燃,等待使用。當香爐里微微冒出的香氣襲上全身,那種恰似云端的感覺便不由得蒸騰起來。

Step 3 精油潤玉:將玉石放入溫熱的精油中浸潤,使玉石保持恰好的溫度,保證接下來的按摩不會因為溫度過低而讓顧客產(chǎn)生不舒適的感覺。

Step 4 玉石按摩:通過玉石溫和按摩神闕穴、水分穴、水道穴、天樞穴、歸來穴等生殖穴位,調(diào)理喚醒女性自主雌激素的分泌,從而達到女性從里至外的改變,減少色斑皺紋,消除痛經(jīng)及婦科炎癥。這樣的按摩能夠平衡女性的內(nèi)分泌,改善體內(nèi)毒素的堆積,讓顧客在靜靜的按摩中體驗到身心的通透感。

Step 5 香爐熏臍:把燃有艾條的熏香爐放在玉石上,當精油同草本中的有效成分滲透到肌膚時,灸治的方式就轉化為元氣,再通過經(jīng)絡把元氣舒散全身,從而促進新陳代謝、排毒養(yǎng)顏。讓女人由內(nèi)而外的散發(fā)女人味。

Step 6 移動保養(yǎng):臍部的皮膚比較薄嫩,臍底下沒有皮下脂肪,然而神經(jīng)及血管比較豐富,有較強的吸收及傳導能力,可快速改善內(nèi)臟及組織的生理、病理活動。臍眼周圍有許多氣穴,尤其是臍眼到氣海之間是五臟六腑之本、十二經(jīng)絡之根、呼吸之門,所以移動按摩進行全面保養(yǎng)會達到更好的理療功效。

通過玉石艾灸理療,給自己一個凈透明心的身體,驅除掉所有的寒毒淤氣,再來個腎部護理,打開身體的能量之門,在新的一年里釋放身體的能量,就能在面對快節(jié)奏的現(xiàn)代生活方式時,以精神抖擻的姿態(tài)迎接一個全新的開端。

活血調(diào)氣腎部護理:跟疲勞的身體說bye-bye

腎是人的生命之本、健康之源。腎所藏之精是人體五臟氣血陰陽的根本,腎精充沛,則五臟氣血旺盛,功能運轉正常使人延年駐顏。腎部保養(yǎng)對于女性尤為重要,加強腎腰區(qū)與其他臟腑的協(xié)調(diào)能力,活躍腎功能,可改善身體陰冷、腰膝疼痛,促進身體淋巴系統(tǒng)的循環(huán)代謝,活化女性氣色,改善和調(diào)理女性的面部色斑、皮膚晦暗等。身體的能量之門就從這里開啟。

Step 1 放松淋?。涸谡阶o理開始之前做個淋浴,并使用具有去角質功能的沐浴露清潔皮膚,幫助精油更好的吸收,緩緩地放松身體,慢慢卸除所有的疲勞感。

Step 2 身體補水:讓顧客喝一杯溫開水,有助于后續(xù)涂抹的精油在體內(nèi)盡快參與循環(huán),便于體內(nèi)毒素在循環(huán)后隨尿液排出。

Step 3 涂抹精油:將要用的腎部保養(yǎng)精油倒入手中,輕輕揉展,涂抹于顧客整個背部。推油除了能使皮膚得到護理、避免皮膚干燥和騷癢外,還能借助美容師的手法使各類精油很快進入身體的皮脂層,有效改善血液循環(huán),增強細胞再生,排出體內(nèi)毒素,加快身體新陳代謝。接下來再通過美容師對全身經(jīng)絡施以特殊的手法使全身大小血管暢通,達到護腎、排毒的作用。

Step 4 手法按摩:用純天然植物精油按摩腎部穴位,不僅有暖腎、養(yǎng)腎的功效還能調(diào)節(jié)臟腑功能與內(nèi)分泌。按摩腎周圍之前可先對肩頸及背部進行放松按摩?!芭K腑衰退,肝腎為先?!彼栽鰪姼文I功能,護肝健脾能提高生活質量、延長壽命。用點、搖、滾、拿、捏等點穴手法作用于腎部能改善腎疲勞,充分放松腎部組織,喚醒腎部細胞并且有助于排出身體多余水分和毒素,全方位調(diào)節(jié)各個臟器的功能平衡,提高機體免疫力,增強抵抗力。養(yǎng)腎、強腎可以幫助人體全面溫通經(jīng)絡,具有行氣血、逐寒濕,溫補元氣的功效。

第2篇:艾灸理療的作用與功效范文

一、背部特區(qū)

中醫(yī)經(jīng)絡學指出,人的背部屬陽,督脈從上到下沿脊柱縱向循行于背部,總督人體全部屬陽的經(jīng)脈,對全身陽經(jīng)脈氣有統(tǒng)率、督促的作用。因此,人們應該堅持每天早晚搓擦背部,用手拍打或用保健錘敲擊背部和頸部,或對背部進行按摩和理療。如對背部進行刮痧、捏脊、在背上拔火罐等。這些方法均可起到疏通經(jīng)絡、養(yǎng)心安神、增強免疫力的作用,對患有慢性疾病的中老年人也具有一定的輔助治療效果。另外,用中醫(yī)蜂針療法對背部督脈的大椎穴進行針刺,對于治療久咳、體虛易感冒、肩背慢性疼痛等癥狀效果極佳。哮喘、鼻炎患者若經(jīng)常熱灸背部,也可取得顯著的療效。

二、脊柱特區(qū)

脊柱內(nèi)含有脊髓,上通大腦,下連肢體神經(jīng)。脊柱特區(qū)受損可導致椎間關節(jié)的移位,對周圍神經(jīng)、肌腱韌帶產(chǎn)生擠壓,從而引起相關的疾病。其中最易發(fā)生病變的兩個部位是頸部(易發(fā)生頸椎病)和腰部 (易發(fā)生腰肌勞損、腰椎間盤突出癥)。為了保護好脊柱特區(qū),人們在平時就要保持良好的生活習慣,可在每天晚上輕輕拍打脊柱,或對脊柱肌肉韌帶進行按摩理療(如刮痧、拔火罐等),還可以請醫(yī)生在脊柱特區(qū)進行針刺、蜂療及艾灸,這對脊柱各段脊髓出現(xiàn)的神經(jīng)痛及強直性脊柱炎有很好的治療效果。用寬頻光線照射脊柱各段對緩解脊柱各部的疼痛疲勞也有很大的幫助。

另外,沿脊柱兩側的夾脊穴按摩脊柱特區(qū)還能增強人的消化吸收功能,從而達到治療兒童厭食、偏食的目的。這種“捏脊療法”的具體做法是:操作者將雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀,將拇指伸直對準食指中段,頂在孩子的脊柱上,雙手自尾椎(俗稱尾骨)兩旁交替向前推動,直至頸椎兩旁??擅刻彀茨?次,每次按摩5~10分鐘。家長平時在家中就可給孩子做捏脊保健,這對孩子胃腸道的消化吸收功能能夠起到明顯的改善作用。

三、前胸特區(qū)

主宰人體免疫系統(tǒng)的最重要的器官之一――胸腺就位于人的胸骨后面。一個人免疫功能的強弱在一定程度上取決于胸腺激素濃度的高低。如果時常拍擦胸部就能使胸腺細胞保持活躍狀態(tài),增加胸腺素的分泌,從而提高免疫功能,增強心肺功能。拍擦胸部的具體操作方法是:先用左手按在左胸上方,手指斜向下,適度用力推擦至左下腹,來回推擦50次,再換成右手用同樣的方法摩擦右胸50次,然后用雙手在對側胸部上下來回摩擦50次,最后用兩手的手掌交替拍打前胸和后背100余下。按照此法早晚各做1次即可起到抗病防癌、強身延年的作用。

此外,還有一種心臟按摩法對冠心病、糖尿病、高血壓、肺心病、失眠等疾病都能起到有效的改善作用。這種心臟按摩法的具體操作方法是:將一側手掌放在胸骨和之間的位置,圍繞按照順時針與逆時針的方向各揉按50次,再換另一手掌重復上述動作。

四、腹臍特區(qū)

腹臍部是養(yǎng)生專家非常重視的保健特區(qū),中醫(yī)將肚臍叫做“神闕”,認為適當對腹臍部進行按揉刺激,能起到益肺固腎、安神寧心、舒肝利膽、通利三焦的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),按摩腹部有利于促進腹部的新陳代謝、消除堆積在腹部的多余脂肪、改善臟腑的血液循環(huán)、增強腸胃和肝腎的代謝功能,不僅能夠防治胃腸道疾病,還對動脈硬化、高血壓、血脂異常、糖尿病、心腦血管疾病、肥胖癥及生殖系統(tǒng)疾病等有良好的輔助治療作用。按摩腹臍部的方法是:自然呼吸,將兩手重疊按于腹臍部,按順時針方向圍繞肚臍進行揉腹鍛煉。此外,人們也可在閑暇時間或散步時用雙手的手掌交替拍打中下腹部,每秒拍打1次,每次拍打20分鐘。

需要注意的是,當腹部有化膿性感染、急性炎癥(如腸炎、痢疾、闌尾炎等)或癌癥時,不宜進行按揉,以免使炎癥、癌腫擴散或出血。另外,在揉腹時若出現(xiàn)腹內(nèi)有溫熱感、饑餓感,或腸鳴音、排氣等現(xiàn)象均屬正常反應,不必擔心。

第3篇:艾灸理療的作用與功效范文

新老讀者抓緊機會打電話參與活動

上期我們雜志刊登出來北京鄭氏潤慷生物醫(yī)藥研究院為了回報我們雜志的新老讀者,旨在推廣家庭自助養(yǎng)生。決定拿出1000盒潤慷福天下養(yǎng)生產(chǎn)品回饋廣大讀者,從初伏7月11日到末伏8月21日結束,很快就有不少的讀者給鄭大夫打去電話咨詢贈送事宜,而也有不少讀者陸陸續(xù)續(xù)接到了鄭大夫郵寄的禮品,半個月左右的時間如今已經(jīng)送出去了300多份,還有600余份產(chǎn)品沒有送出,因此希望體驗周身通泡足粉或者脾胃慷系列的讀者一定要抓緊機會,您只需微信支付15元郵費即可獲得平時需要六七十元才能買到的,而且這次您支付的只是郵費,產(chǎn)品是完全免費的!

不要小看腸胃病 時間長了要人命

現(xiàn)代生活的不規(guī)律,食品的不健康,尤其是一、二線城市,大多人工作壓力大、節(jié)奏快、冷食、快食等等都是導致腸胃疾病的主要原因。十人之中就有九人患有腸胃病,區(qū)別可能只是程度深淺不同而已。而因為腸胃病的發(fā)病慢,時間長,治愈難,因而很多人雖然有腸胃病,但是并不是十分的關注,往往都是等到疼得受不了了,或者說是引發(fā)了其他病癥的時候才知道需要呵護一下、治一治,并且真的沒有什么好辦法。但是常年累月下來往往就會演化成為嚴重的腸胃類的疾病,甚至是癌癥,危及生命。所以,如果有腸胃病,一定要及早盡快地重視起來。

潤慷福天下系列養(yǎng)生系列中的脾胃慷就是專門調(diào)理內(nèi)腑臟器的各種疾病。脾胃慷是滋養(yǎng)飲品,其性味酸平,能消食化積、醒脾健脾、利濕消腫、養(yǎng)氣補血。對脾胃失運引起的吃進食物氣化不好、運化不開、體內(nèi)濕氣重,不能將食物轉化為人體器官能直接使用的精微營養(yǎng)物質,比如脾胃虛弱、氣血不足、食少乏味、胃痛腹脹、婦科炎癥、出現(xiàn)宿便、形狀軟爛、大便油黏不成形、便不凈、便后不易沖掉、四肢倦怠、虛瀉便血脫肛等,效果顯著。

脾胃慷的三層功效

第一層功效:能把體內(nèi)的濕毒、炎癥逐步清理;

第二層功效:健脾和胃,可以起到快速消食、除積的作用;

第三層就是蘊養(yǎng)臟腑,升清降濁,明顯提高后天氣血和促進排便的功能,對黏膩、溏泄、便秘等癥狀都可以三天見效。

胃病常常會被人們所忽略,因為它看不著,不影響正常社會交往,自己不說別人不知。胃病也是最影響人們?nèi)粘I畹募膊。瑸榱苏{(diào)理不同病癥的人群,北京潤慷醫(yī)藥特別在原有脾胃慷的基礎上進行了有針對性的調(diào)整,鄭重推出了脾胃慷系列,呵護我看不到的脾胃腸。

脾胃慷1號專門針對脾濕下泄,濕氣嚴重,脾胃不和等。就是那些平時一吃東西不對就愛拉肚子的人,脾胃虛弱的人群,經(jīng)常性便溏腹瀉的人群適用此款;

脾胃慷 3號主要功用是溫中利水、除濕排滯、腹脹、腹痛、胃潰瘍等;

脾胃慷5號是脾胃陽虛、陰寒痼冷引起的胃寒痛、緩氣泛酸、早期潰瘍患者的福氣。90%的胃病都是從寒涼之上得來,因而要想根治胃病,就得去涼散寒。

灸療液簡介

灸療液是經(jīng)過多年的實踐改良的純中藥外用噴劑,中草藥植物精華及靈魂,結合專利配方技術、從中提取高效成分,精煉而成的安全綠色純生態(tài)原液。

配合獨創(chuàng)噴貼組合的外敷途徑,采用內(nèi)病外治的機理,其強勁有效成分能夠滲透皮膚至筋、至骨,尤其是對于里癥,半表半里癥,能起到舒筋、通絡、祛風、散寒、活血的作用。之后是激發(fā)培補、振奮陽氣、濡潤器官,修復受損細胞、神經(jīng)、軟組織的過程,且效果持久。配合按摩推拿、針法、艾灸、刮痧、拔罐、刺血、瑜伽、正骨、站樁等,既能防止在毛孔張開時風寒等的侵入,更能使理療效果增加。

伏天用周身通泡足粉泡腳

排毒養(yǎng)生身輕不顯老

天熱也要泡腳,雖然夏天天氣炎熱,但是同樣要注意保證足部的健康,保證了足部的健康就保證了全身的健康?!叭酥悖q如樹之根,人老足先衰,樹老根先枯”, 起到第二心臟的作用。《扁鵲》說:“兩腳瘀滯不行則周身之氣也不宜通”,從中醫(yī)講“不通”關系到人四肢與臟腑的多種健康問題。

周身通泡足粉是用純植物、天然中草藥精華遵古秘制,通過腿足吃藥,從下往上的前后循行,滲透吸收傳導90多個神經(jīng)反射區(qū)、50多條韌帶、50多萬條血管、4萬多個汗腺,并具有消炎殺菌、驅風利濕、活血散寒、溫經(jīng)通絡。其制作工藝獨特,保證了泡足粉在被熱水沖浸后能立刻釋放原藥藥性,特別利于腿、足等的經(jīng)絡、穴位滲透吸收,能升陽固脫,并在體內(nèi)快速循行。常見的手足冰涼、風寒骨痛、老寒腿、關節(jié)炎、腿腳無力、氣血循環(huán)不暢等當天見到效果。對失眠多夢、高血壓、心腦血管疾病等有深度改善。

溫馨提示:2015年初伏7月13日-7月22日;中伏時間7月23日-8月11日;末伏8月12日-8月21日,每天早上起來將灸療液帖敷在以肚臍為中心處,養(yǎng)元、固本,請大家配合天時,以達到冬病夏治的最好效果。

北京鄭氏潤慷生物醫(yī)藥研究院11月份將逐步開展三層養(yǎng)生專科培訓活動,主要有皮疹科、鼻炎科、咽喉科、眼科、中風科、胃腸科、脾濕科、便秘科、增胖科、減肥科、風濕科、腳氣科等,三層養(yǎng)生,簡便廉驗,綠色有效,學會就能獨立開店。

合作范圍:與健康有關的會所,養(yǎng)生堂,以及家庭自助養(yǎng)生的愛好者。

北京鄭氏潤慷生物醫(yī)藥研究院期待著您的加入,如果有想學習的學員或對一噴二泡三呵護養(yǎng)生有興趣的商家請與鄭老師聯(lián)系!

北京鄭氏潤慷國際生物醫(yī)藥研究院

地址:北京市房山區(qū)竇店康樂園

電話:13241575008

聯(lián)系人:鄭惠文

第4篇:艾灸理療的作用與功效范文

1中醫(yī)一般護理

1. 1生活起居指導病人平時做到起居有常,勞逸結合,保持良好睡眠,加強體育鍛煉,避風寒,防外感,適時添加衣物,居住避開潮濕寒冷之處。急性期絕對平臥硬板床,指導正確的翻身姿勢,軀干保持上下一致,癥狀減輕后佩戴護腰下床活動。

1. 2情志護理大多數(shù)椎間盤突出癥病人有焦慮、抑郁癥狀,不能單純視為軀體疾病團。向病人講解七情與疾病的關系,鼓勵病人保持樂觀情緒,使氣血、經(jīng)絡通暢,配合治療和護理。采用說理開導、釋疑解惑、移情易性、以情勝情的情志護理方法,以熱情、誠懇的態(tài)度關心、體貼病人,講清情志對腰椎間盤突出癥的影響與利弊,使其消除顧慮,配合治療。

1. 3功能鍛煉 鍛煉是通過全身關節(jié)合理活動,達到理氣活血、舒筋通絡、強壯筋骨、增加腰椎穩(wěn)定性和靈活性的目的。功能鍛煉要循序漸進,不能操之過急,同時配合穴位按摩、理療,可取得良好效果。鼓勵病人堅持進行飛燕、五點支撐、三點支撐、腰部旋轉、仰臥起坐等活動,以加強腰背肌鍛煉,從而緩解癥狀,鞏固療效。

2辨證施護

辨證施護是在中醫(yī)整體觀念、陰陽五行、臟腑經(jīng)絡、病因病機、辨證施治等基本理論基礎上發(fā)展而成的,是運用中醫(yī)基本理論指導臨床護理、預防、保健、康復。辨證施護是中醫(yī)護理的精華,注重人、病、癥三者的關系,強調(diào)人體的特殊性和差異性,根據(jù)不同的病情變化,以三因制宜的原則采取相應的護理措施。

2. 1氣滯血瘀型 急性期病人應絕對臥床休息,睡硬板床,取仰臥位,雙膝、雙骸屈曲,對腰;、腰:椎間盤突出病人特別有效叫。不寐者采用耳穴壓籽以寧心安神,睡前溫水泡腳,按摩涌泉穴,飲熱牛奶。緩解期進行牽引,飲食宜清淡、易消化,進清補、活血祛淤、消導理氣類食物?;謴推谶M行直腿抬高、三點支撐、五點支撐功能鍛煉。情志護理:耐心解釋疾病的病因,給予安慰,正確引導。功能鍛煉過程中應注意循序漸進,活動量逐漸加大,并逐漸延長活動時間。

2.2寒濕痹阻型 急性期以祛邪通絡、溫燥散風、祛寒化濕為主,采用穴位艾灸、拔火罐等方法。指導病人避風寒,慎起居,以免受寒濕之邪侵襲,宜食溫經(jīng)通絡食物,忌生冷、油膩及醇酒厚味之品,以免傷脾胃。緩解期進行腰背肌的經(jīng)絡按摩或拔火罐增強療效,恢復期進行功能鍛煉。艾灸腎俞、環(huán)跳、委中、承山、涌泉等穴各15 min,每日2次,以溫通經(jīng)絡、散寒止痛

2. 3肝腎虧虛型急性期以溫補腎陽為主,注意休息,宜食補氣益肝腎之品;緩解期做好情志護理;恢復期進行功能鍛煉。艾灸腰部夾脊穴、阿是穴各15min,每日2次。

3骨科中醫(yī)特色護理技術

3. 1中藥離子導入中藥離子導入是將活血化瘀的中藥通過中頻電療法和中藥透入療法相結合,實現(xiàn)物理治療與中醫(yī)外用藥治療的雙重效果。高撲香認為,中藥離子導入可改善營養(yǎng)、加強再生、軟化癱痕、松解粘連、治療疼痛。中藥離子導入操作簡單,療效可靠。齊彥春等認為,皮膚清潔可以提高中頻藥透治療的效果,用75%乙醇在雙側腎俞穴周圍清潔皮膚2遍,去除皮膚表而的油脂和皮屑,以海桐皮湯加減為透入藥液,以局部出現(xiàn)麻木感或針刺感為宜,在推拿治療的基礎上,進行臨床對照研究。皮膚清潔后,皮膚的汗腺管為藥液進入人體的主要途徑,增加了皮膚的通透性,通過穴位的透入,直達患處,起到疏通經(jīng)絡、除痹比痛、調(diào)節(jié)陰陽、扶正祛邪的作用。操作方法:將正、負電極分別放入浸泡好中藥液的藥墊內(nèi),藥液溫度以45℃-55℃為宜,再將藥墊放在腰部疼痛穴位或患處,用砂袋壓迫,調(diào)整好脈沖強度及溫度,以病人自覺腰部有電流感、溫熱感,能耐受為度,每次20 min,每日1次,14a為1個療程。治療中根據(jù)病人感覺及時調(diào)整電流強度及溫度,防止溫度過高引起燙傷,局部注意保暖,每次治療后盡量臥床休息困。

3.2中藥熏蒸中藥熏蒸是應用活血化瘀的中藥,通過熏蒸的方法,使皮膚毛孔擴張、出汗,消除神經(jīng)及周圍軟組織由于受增生骨質壓迫而出現(xiàn)的水腫、炎癥等病理變化,從而達到新的平衡。根據(jù)病人的證型用不同的中藥熏洗腰部以達到舒筋活絡、去濕比痛、補腎壯腰的作用。熏洗環(huán)境宜安靜、舒適,室溫控制在22℃~ 2 4℃。操作前做好解釋,囑病人空腹或飽餐后不能立即進行熏蒸治療。熏洗藥溫應適宜,溫度以60℃~70℃為宜(方春華叫認為50 ℃ ~70℃),不宜過熱,以防燙傷叫。熏蒸溫度的調(diào)節(jié),根據(jù)病人的年齡、皮膚對溫度的耐受情況調(diào)節(jié)到適宜溫度,熏蒸床溫度一般在38 ℃~46 ℃ 溫度過高導致皮膚灼傷,過低達不到治療效果。治療過程中注意保暖,關好門窗,給病人蓋好被子或毛巾被。熏蒸時間設定為30 min~60 min,熏洗過程中隨時觀察病人的生命體征,發(fā)現(xiàn)異常立即停比,并報告醫(yī)生對癥處理。中藥熏蒸治療時要多飲水,以免因缺水引起虛脫等不適,結束治療后將皮膚擦干,做好保暖,讓病人飲用白開水一杯,休息10 min后再離開,防止風寒入侵加重病情。注意觀察皮膚反應,有無紅、痛、癢,及早發(fā)現(xiàn)燙傷和過敏,對中藥過敏者立即停用,并給予對癥處理叫。有開放性傷口、感染性病灶的病人不宜熏洗;饑餓、體弱、年老、兒童、精神欠佳者慎用。冬季注意保暖,暴露部位盡量加蓋衣被。熏蒸室每日紫外線照射30 min,熏蒸床每次用后用含氯消毒液擦拭,再用清水擦干,防止交叉感染,每日開窗通風2次或3次。周黎敏等采用牽引和中藥熏蒸結合的方法,治療不同癥型的腰椎間盤突出癥。結果表明,腰椎牽引配合熱熏蒸對血瘀型、寒濕痹型、風濕痹型的腰椎間盤突出癥病人有較好的療效,尤其是寒濕痹型腰椎間盤突出癥病人無論是癥狀還是體征都較治療前有顯著的改善。

3. 3機械牽引講解牽引的目的及注意事項,使病人主動配合,按照病人的體重選擇牽引重量,時間一般為20 min^-30 min,每日1次或2次,牽引過程中,囑病人不要擅自改變,護士應觀察病人局部皮膚情況,做好皮膚護理。情志護理:對于初次接受牽引的病人給予安慰,熱情開導,提高認識。疼痛護理:講解牽引作用機制,并用手法按摩豎脊肌或點探雙腎俞等穴并配合耳穴壓籽。腹脹護理:輕者艾條艾灸足三里、內(nèi)關等穴;重者穴位封閉。便秘護理:多食蔬菜、水果,溫開水沖服蜂蜜,按摩腹部穴位。尿儲留護理:腹部濕熱敷,指壓中極,針刺穴位。飲食指導:宜食添補肝腎之品。

4常用中醫(yī)護理技術

中醫(yī)常用護理技術,如艾灸、拔罐、刮疹、中藥熱敷、蠟療等,能有效改善血液循環(huán),改變神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,促使致病物質分解轉化而起到比痛作用。

4. 1艾灸灸法是利用艾絨在體表穴位上的燒灼,借助灸火的溫和熱力和藥物作用于愉穴,通過經(jīng)絡的傳導,起到溫通氣血、扶正祛邪的作用,達到治療疾病和保健的目的。腰椎間盤突出癥急性期病人肌肉痙攣,疼痛劇烈,多采取強迫。吳鳳玉等認為循經(jīng)艾灸護理可以減輕急性期腰椎間盤突出癥的疼痛,按疼痛癥狀循經(jīng)辨證艾灸,如督脈刊亡太陽膀膚經(jīng)型,督脈刊亡少陰膽經(jīng)型,足太陽、足少陽混合型。在相應的循經(jīng)線上實施艾灸,利用溫熱及藥物的作用,通過經(jīng)絡傳導,以溫通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆,從而達到防病保健、治病強身的目的。艾灸護理:施灸應在通風的環(huán)境中進行,一般不為空腹、過飽、極度瘀勞和對灸法恐懼的病人施灸。對體質虛弱者,施灸時刺激量不宜過強,以防暈灸。施灸過程中注意觀察施灸部位的皮膚情況,防止艾絨脫落燒傷皮膚口習。

4. 2拔罐法梁艷等在醫(yī)生針刺結束30 min后辨證取穴,閃火拔罐,留罐10 min,每日1次,10次為1個療程。通過臨床對照研究,總有效率為98. 07 %。拔火罐的刺激和負壓可以起到促進血液循環(huán)、逐寒祛濕、疏通經(jīng)絡、祛除淤滯、行氣活血、消腫比痛、拔毒瀉熱、扶正祛邪作用。高撲香叫認為,拔火罐治療,由于罐內(nèi)負壓對局部具有機械吸引作用,可使局部組織充血,甚至淤血,毛細血管破裂,引起血管溶血現(xiàn)象,出現(xiàn)罐斑等,對機體起著良性刺激作用?;鸸薇仨氝x擇己消毒且罐口內(nèi)沿光滑、無棱、無破口的火罐,以免劃傷皮膚,造成感染。拔火罐治療時,冬天注意保暖,夏天開空調(diào)時防止著涼,使用乙醇閃火時,乙醇棉球干濕適當,以免影響療效造成燙傷,留罐過程中,隨時觀察罐口吸附情況和皮膚顏色,詢問病人感受。

4. 3中藥熱敷利用熱力和具有活血化瘀的中草藥結合熱敷于患處,具有鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)、疏通滕理、改善骨關節(jié)炎癥的作用。中藥熱敷的護理:排除皮膚破潰、丘疹、過敏皮膚及其他皮膚病變病人;向病人說明作用、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應,以取得其配合。熱敷前,做好基礎護理,清潔皮膚,準確測試布袋溫度。熱敷時避免燙傷病人,注意保持藥物溫度在60℃~7 0℃,不宜過高或過低,過高易燙傷腰部皮膚,過低達不到熱敷效果。熱敷過程中嚴密觀察病情變化,隨時詢問病人感受,定時巡視,及時處理治療過程中出現(xiàn)的意外情況。病人保持平臥位,中藥袋上而要隔以適量的墊布,防止中藥汁外滲燙傷皮膚。治療后注意觀察局部皮膚情況,囑病人熱敷后2h內(nèi)不要洗澡。

4. 4推拿推拿能舒筋通絡、活血比痛,進行辨證選穴,采用不同的手法,緩解病人腰部疼痛癥狀。采用一指禪法,沿膀膚經(jīng)、膽經(jīng)按摩穴位,以局部酸脹為度,以腰椎斜扳法按摩。

4.5中藥塌漬中藥塌漬是通過對患處進行塌漬,使舒經(jīng)活絡方藥物直接作用于患處,起到活血化瘀、舒筋通絡、祛風除濕、補益肝腎的作用。塌漬的藥理作用和熱效應還能改善局部血液循環(huán),以取得較為滿意的臨床效果。

4. 6刮疹刮疹能擴張毛細血管,加速淋巴回流,一方而可以促進炎癥遞質吸收或由體表排泄;另一方而可以充分吸收具有活血功效的刮疹介質,還能使局部毛細血管破裂出血,形成淤斑,不久即潰散,即自體溶血,產(chǎn)生新的刺激素,提高免疫力,最終達到治療目的。周蘭利采用刮疹后外貼活血通痹膏治療447例腰椎間盤突出癥,治療3個療程后,總有效率為95.30%,痊愈率為52. 12 %。

4. 7中藥外敷趙長偉等采用中藥外敷治療腰椎間盤突出癥病人58例,將當歸、紅花、獨活、乳香等共研細末,用蜂蜜或麻油調(diào)和,敷于患處,再以神燈紅外線熱療,每次30 min~40 min,每天2次,10d為1個療程,共治療2個療程。結果:治愈15例,顯效21例,有效18例,無效4例。崔紹等采用推拿配合穴位敷貼法治療腰椎間盤突出癥,每日1次,10d為1個療程,連續(xù)治療3個-5個療程,每次貼敷2h~4h,療效顯著。

4. 8中藥蠟療將石蠟溶化后加入具有活血化瘀作用的中藥粉,待蠟表而沒有波動感后,清潔局部皮膚,置于患處,保留60 min。石蠟加熱后敷貼于患處,能使局部組織受熱、血管擴張、循環(huán)加快、細胞通透性增加,由于熱能持續(xù)時間較長,故有利于深部組織水腫消散、消炎、鎮(zhèn)痛。因此,臨床上常用于治療風、寒、濕、痹引起的腰椎間盤突出癥。

第5篇:艾灸理療的作用與功效范文

關鍵詞:溫針灸;超短波;肩周炎

Abstract:Objective To explore the effect of traditional warm acupuncture and modern ultrashort wave on the treatment of scapulohumeral periarthritis. Methods Using warm acupuncture plus ultrashort wave in treatment of 60 cases with scapulohumeral periarthritis (treatment group), the simple use of functional exercise and massage technique in the treatment of 48 cases (control group), two groups were compared. Results There was no difference between the two groups of efficient, but the cure rate of treatment group was obviously higher than that of control group. Conclusion Warm acupuncture and ultrashort wave with functional exercise is superior to the use of functional exercise and massage technique for treatment of scapulohumeral periarthritis.

Key words:Warm acupuncture; Ultrashort wave; Periarthritis of shoulder

肩周炎是指肩關節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的無菌性炎癥,好發(fā)于中老年人,屬預后較佳的自限性疾病,早期以疼痛為主,晚期則疼痛與功能障礙并存,甚則出現(xiàn)肌肉萎縮,嚴重影響患者的日常工作及生活質量。我科于2013年9月~2014年9月對90例肩周炎患者,采用隨機分組的形式,其中60例用溫針灸加超短波治療配合功能鍛煉為治療組,另30例作為對照組,則單純運用按摩手法配合功能鍛煉治療,兩組具有顯著性差異,溫針灸加超短波配合功能鍛煉組取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 全部病例為我科門診患者。于單號就診者歸為治療組,于雙號就診者歸為對照組。治療組60例,男25例,女35例,年齡38~66歲,平均51歲,均為單肩患者,病程短的7d,長的18個月;對照組48例,男21例,女27例,年齡38~64歲,平均51歲,均為單肩患者,病程7d~16個月。經(jīng)分析,兩組在年齡,病程,臨床表現(xiàn)等方面的差異無顯著性。診斷標準:按照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[1]:①有慢性勞損,復感受風寒濕邪所致。②好發(fā)年齡50歲左右,女多于男,右肩多于左肩,多為慢性發(fā)病。③肩周疼痛,以夜間為甚,常被痛醒,但較少腫脹,肩關節(jié)活動明顯受限。④肩部肌肉萎縮,肩前、后、外側均有壓痛,外展功能受限明顯,出現(xiàn)典型的"扛肩"現(xiàn)象。⑤X線攝片多為陰性,病程久者可見骨質疏松。

1.2 方法 治療組:溫針灸治療,取穴:肩部取肩k、肩貞、肩前、臂、阿是穴(肩前、肩中、肩后的壓痛點),遠部取外關、合谷;隨證配穴:伴有上肢無力加手三里;伴有熱證加曲池。操作:采用28號1.5寸一次性無菌針灸針,皮膚表面常規(guī)消毒后針刺,得氣后,每次選取2穴,將清艾條切成1.5cm的圓柱狀,掛于選好的針柄上,每次每針燃燒2柱,操作中要防止燙傷患者。在溫針灸治療的同時,采用重慶國仁牌TDP治療器治療,40min/次。

功能鍛煉:①爬墻鍛煉 面對墻壁,用雙手或手沿墻壁緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,然后再緩緩放下回到原處,反復進行。②人體后拉手 雙手向后,由健手握患手肢腕部,漸漸向上拉動,反復進行。③外旋鍛煉 背靠墻而立,雙手握著曲肘,作外展旋動作,盡量使拳背碰到墻壁,反復進行。④旋轉上肢 弓箭步,一手叉腰,令一手握空拳靠近腰部,作前后環(huán)轉搖動,幅度由小到大,動作由慢到快。

對照組:按摩手法治療 首先患者取仰臥位,醫(yī)者站于患側,用一指禪推法或滾法施術于肩前部,三角肌及上臂內(nèi)側,配合患肢的被動外展,內(nèi)旋及外旋活動;用滾法施術于肩外側和腋后部,并作患肢上舉,內(nèi)收等被動活動。接著讓患者坐位,術者一手在患肩前外側用滾法,另一手配合患肢被動的后伸旋內(nèi),并曲肘使手背沿著脊柱向上抬。依次按揉肩井、秉風、天宗、肩貞、肩k、肩內(nèi)陵各穴,夜間痛者,天宗穴作重點按揉。然后根據(jù)患者不同方向的運動障礙選用推肩拉肘內(nèi)收法,前屈后伸捏筋法,扣肩揉搓扛動法,下拉上提牽伸法,肩部環(huán)轉運動等方法施術,以利于患者恢復運動功能。其功能鍛煉法同治療組。

1.3 療效標準 以國家中醫(yī)藥管理局的"中醫(yī)病證診斷療效標準",治愈:肩部疼痛消失,肩關節(jié)功能完全或基本恢復;好轉:肩部疼痛減輕,活動功能改善;未愈:癥狀無改善。

1.4 統(tǒng)計學分析 運用Excel 2012 收錄本組數(shù)據(jù),進行統(tǒng)計學分析,P

2 結果

3 討論

肩周炎在祖國醫(yī)學中屬"痹病"范疇,多因年老體虛,氣血不足,筋脈失養(yǎng)又感受風寒濕邪,慢性勞損或肩部外傷導致氣血不暢,經(jīng)脈阻滯,筋骨萎軟不強,筋脈拘急而出現(xiàn)疼痛和活動障礙[1]?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,肩周炎的發(fā)病與人進入更年期后性激素下降有關,其病理變化主要是肩關節(jié)及其周圍軟組織發(fā)生退行性炎癥,充血、滲出,纖維組織增生和粘連,使關節(jié)腔狹窄、閉塞,引起肩關節(jié)疼痛和活動障礙。功能鍛煉配合推拿對于肩周炎的治療具有很好的臨床效果,但該中方法會出現(xiàn)暫時性癥狀加重,且推拿過程患者疼痛度會顯著增加,有的患者由于承受不了疼痛的痛苦而較難持久性治療,影響了該方法的廣泛推廣。

溫針灸是針刺和艾灸結合的一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,具有祛濕通絡、溫經(jīng)散寒等功效,本研究表明,使用溫針灸治療肩周炎治愈效果明顯。針刺和艾灸同時施于肩部穴位,不僅具有中樞鎮(zhèn)痛作用,而且還可使熱能滲透力增加,通過經(jīng)絡系統(tǒng),將熱力運輸至病灶部位,使該部位周圍的氣血循環(huán)得到改善,增加組織營養(yǎng),加速炎性滲出物的吸收,繼而臨床產(chǎn)生消炎止痛的效果[2~4],有利于松解肩關節(jié)粘連,使肩關節(jié)功能盡快得到改善。超短波可作用于人體較深部位,加速血液流速,利于水腫的消散及炎癥的吸收,同時可抑制感覺神經(jīng)的傳導。溫針灸加超短波配合功能鍛煉治療肩周炎,值得推廣。

參考文獻:

[1] 姜瑜. 理療在治療肩周炎中的臨床價值探討[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2013, (6):259-260.

[2] 楊華元,胡追成.艾灸的生物物理特性[J].中國針灸,2009,29(11):897-899.

第6篇:艾灸理療的作用與功效范文

王氏推拿好賺錢

面對健康市場,中醫(yī)保健按摩早已悄然興起,成為人們?yōu)榻】当q{護航的得力助手。為此,“王氏特色推拿”在多年的實踐積累中得以脫穎而出。創(chuàng)始人王立國校長以其獨特的技術手法贏得人們的青睞,并在中國第三屆百強推拿按摩師大賽榮獲百強金獎。

王氏推拿多年來一直致力于中醫(yī)按摩技術的研發(fā)推廣,培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀學員。如今眾多學員開店的開店,就業(yè)的就業(yè),都實現(xiàn)了人生創(chuàng)業(yè)的夢想。也因為此,王立國即擁有全國按摩高級技師(一級)資格、勞動和社會保障部職業(yè)師資培訓資格,同時也是國家職業(yè)技能鑒定高級考評員、中國推拿學會長期會員。

采訪時,王立國校長告訴記者說:“現(xiàn)在我的學員已經(jīng)有上千名,他們來自全國各地,湖南的陜西的都有,最小的學員只有17歲,最大的64歲,而且在我這畢業(yè)的學員都找到了工作,收入也非??捎^。還有很多學員都已經(jīng)創(chuàng)業(yè)了,有的甚至在已經(jīng)當?shù)仃J出了自己的名氣。”

他充滿自信地說:“作為傳統(tǒng)醫(yī)學的瑰寶、中華民族特有的醫(yī)療保健方法,中醫(yī)按摩可以起到疏通經(jīng)絡、運暢氣血、調(diào)理臟腑、平衡陰陽、祛寒止痛、滑利關節(jié)、促進康復等作用,具有防病治病、強身健體、延年益壽的功效,具有廣闊的發(fā)展前景。而且這個行業(yè)自主性強,收入可觀、穩(wěn)定、市場潛力巨大。隨著人們經(jīng)濟水平和健康意識的提高,這個行業(yè)未來還會有更大的發(fā)展空間。就連健康產(chǎn)業(yè)的專家們也一直認為中醫(yī)按摩市場潛力巨大。”

祖?zhèn)骷夹g推陳出新

30項技法與眾不同

王氏推拿創(chuàng)始人王立國出身中醫(yī)世家,他1998年畢業(yè)于中藥專修學院,學習針灸、推拿專業(yè),畢業(yè)后一直從事推拿按摩工作。他告訴記者說:“我這技術是祖?zhèn)鞯模俏乙步?jīng)常出去進修。因為手法也要不斷推陳出新,要有所改變,這樣才能讓我的學員更容易實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)?!?/p>

王立國從業(yè)多年,同時和妻子開有一家中西醫(yī)結合門診。這使他對醫(yī)學醫(yī)術的研究有了更大的便利。他以祖?zhèn)鞯男姆榛A,結合現(xiàn)代醫(yī)學開創(chuàng)行之有效的技術療法,具有適應癥廣,標本兼治“簡、便、驗、康”的特點,是一種真正不打針不吃藥的純綠色療法。不僅如此,王立國結合自己多年實踐和祖?zhèn)魇址丶?、秘方,自己編寫教材十余套,其精湛的技法得到了社會各界和廣大學員的一致好評。

他說:“我傳授的技術主要是治療保健,推拿和康復養(yǎng)生等手法,總共30項技術。像什么頭疼啊、頸椎病啊、肩周炎、腰間盤等問題經(jīng)過我這種手法的按摩,效果特別好,做完就不疼了,癥狀減輕特別快。包括足底按摩。我做足底按摩和別人也不一樣,別人一般都是從心臟開始做。我最早就講的就是75個反射區(qū),從大腦開始做。以前做足底都是有痛的,我提倡無痛手法。”

在多年的教學實踐中,由于對中醫(yī)推拿技術研究的成就突出,并在技術教學方面不斷培養(yǎng)出優(yōu)秀的學員,王立國創(chuàng)辦的“王氏中醫(yī)特色特技培訓”得到吉林省預防醫(yī)學會的認可,在2016年3月被吉林省預防醫(yī)學會自然醫(yī)學中心評為“教學實踐基地”。

推薦工作學不會就退款

扶持開店幫辦相關資質

王立國將自己的祖?zhèn)魇址ê投嗄甑呐R床實踐相結合,去粗取精,形成了自己的一套完備的中醫(yī)技法,面向全國招收學員。傳授項目包括:1、一分鐘快速診斷。2、祖?zhèn)魇种?、手腕練習法、開門穴。3、民間篇:十余項。4、艾灸篇:內(nèi)容獨樹一幟。5、穴位篇:精選九十九個穴位。6、中醫(yī)足底篇:手法獨特。7、治療篇:四大項目與健康養(yǎng)生指南。8、中醫(yī)保健篇:四大項目與健康養(yǎng)生指南。9、康復養(yǎng)生寶典篇。

王立國校長對此鄭重承諾:凡是前來學習的學員,有無基礎均可。不受年齡、學習限制,隨到隨學,包教包會。學會為止,推薦工作,并辦理中、高級按摩師證,康復理療師證,中醫(yī)針灸師、健康管理師、公共營養(yǎng)師等證書、中醫(yī)預防保健調(diào)理師,全國通用。出國有效,官方網(wǎng)站可查。每個學生畢業(yè)后均可獨立開店,一個月內(nèi)教不會或學不到真正技術,學費全額退款。

他說:“我這里培訓技術的優(yōu)勢就是‘速成,快!’而且我還是一對一地手把手教,一般學習時間是20多天。我的培訓目的就是讓學員學到真正的技術,所以我們擔保一個月學會,一個月學不會分文不收。假如學員一個月學完之后說‘王老師我沒學會’,那我什么都不說,我把學費全額返還給你,收你多少錢我退給你多少錢。我們學習都簽合同,合同書上就是這么寫的?!?/p>

學費收取標準:學習全部30余項技術,吉林省內(nèi)學費為2390元,外省學費為:3990元(目前為全國同類班一對一傳授教學中收費超低價格)。注:現(xiàn)發(fā)行7本自編中醫(yī)按摩技術培訓內(nèi)部秘笈系列教材,總費300元。針對《現(xiàn)代營銷》老讀者(吉林省外)前來學習可免費贈送傳授受益終身五項絕技,包括:(1)常見病與急救病的首選四種特效穴;(2)神奇治療頸肩腿痛秘針集;(3)王氏止痛靈穴治療痛癥;(4)王氏三至八分鐘開竅、明目、清腦特效法;(5)牙痛或頭痛特技法。

地址:長春市朝陽區(qū)百匯街與同光路交匯中西醫(yī)結合門診

第7篇:艾灸理療的作用與功效范文

【關鍵詞】 壓瘡;預防;經(jīng)穴按摩

[Abstract] Objective The prospective study investigated massage of acupuncture points for the precaution of decubitus associated with ambulatory patients of orthopedics.Methods The 265 patients of orthopedics involved with moderate risk and above were operated with massage of acupuncture points, who were treated in the year of 2009. In comparison and analysis with the research of 2008, the incidence of decubitus and comfortable satisfaction of the patients are statistical.Results Decubitus does not happen in the patients at all and the content of comfortable satisfaction is the percent of 84.9.Conclusions According to the clinical test, massage of acupuncture points is very effective, convenient and operative in the precaution of decubitus, including the advantage of non-trauma and non-paining.So it is worthy of promotion and application.

[Key words] decubitus;precaution;massage of acupuncture points

壓瘡的發(fā)生不僅導致患者心理和生理的創(chuàng)傷,而且增加醫(yī)療負擔,壓瘡的發(fā)生趨勢被很多醫(yī)院和醫(yī)療機構報道,發(fā)生率為4.7%~18.6%不等,而來自歐洲壓瘡顧問小組的權威數(shù)據(jù)提示高達18%的住院患者發(fā)生過壓瘡,在英國每年用于治療和預防壓瘡的費用更是高達數(shù)億英鎊[1],探尋行之有效的預防壓瘡的方法一直是護理界同仁不懈的追求。骨科病人臥床時間長,而且因為治療的需要及疼痛等原因而采取被迫,是壓瘡發(fā)生的高危人群?,F(xiàn)行護理常規(guī)如定時翻身、受壓處皮膚按摩、理療等因被迫而難以實施。我們從2009年1月起根據(jù)中醫(yī)腧穴近治作用和遠治作用的原理,在身體非受壓部位循經(jīng)取穴,實施手法按摩,不僅解決了臥床病人預防壓瘡的難題,而且病人舒適度大幅度提高,對融洽護患關系具有積極的作用。

1 臨床資料

本組資料共265例,男144例,女121例;年齡最大94歲,最小的12歲,平均年齡56.6歲。頸椎骨折伴脫位18例,其中顱骨牽引10例;胸腰椎骨折45例,其中手術32例;骨盆骨折23例,其中手術20例;下肢骨折179例,手術134例。臥床時間最短的5天,最長的90天,平均臥床時間45天。

2 方法

2.1 對壓瘡危險因素進行評估 針對骨科病人的特點,我們在Braden評分的基礎上改良制成骨科病人壓瘡發(fā)生高危因素評估表,評估內(nèi)容從原來的五項增加到了十二項,評估分值從28~96分,分值越高,危險越大。本組病例評估分值均在38~62分之間,屬于中度及重度危險。

2.2 循經(jīng)取穴方法及常用穴位 根據(jù)臥床病人,在壓瘡好發(fā)部位的同一經(jīng)絡,在身體非受壓部位,循經(jīng)取穴5個,也可視病人情況隨時增減。常用穴位見表1。

2.3 按摩方法 病人入院或手術后取被動,待生命體征平穩(wěn)后,在壓瘡護理常規(guī)的基礎上,循經(jīng)取穴5個,每穴用拇指指腹逆時針環(huán)揉按壓1min,力度以皮膚微熱,患者感覺酸、麻、脹、痛為宜,然后逆向經(jīng)絡(足三陽經(jīng)從下到上,手三陽經(jīng)逆心方向)推拿10min,每次共15min。入院后或手術后前5天每日早中晚各1次,5天以后可改為早晚各1次直至解除被迫。表1 循經(jīng)取穴常用穴位

3 結果

3.1 判定標準 (1)壓瘡的判定標準及分期,參照《基礎護理學》執(zhí)行。(2)舒適度的判定分為很舒適、舒適、不舒適、很不舒適四個等級,按摩結束后由患者自行評定。

3.2 效果評價 本組病例中,無一例患者發(fā)生壓瘡,低于2008年全年1.7%的壓瘡發(fā)生率,兩年壓瘡發(fā)生率見表2。臥床患者的舒適滿意度由2008年的20.9%提高到了2009年的84.9%。兩年病人臥床舒適度比較見表3。據(jù)SPSS17.0統(tǒng)計分析,2008年和2009年兩年病人總數(shù)、骨折類型、病人臥床時間比較差異無顯著性(P>0.05)。表2 2008年和2009年壓瘡發(fā)生率

4 討論

4.1 經(jīng)穴按摩預防壓瘡的理論依據(jù)

4.1.1 循經(jīng)取穴的原理 中醫(yī)經(jīng)絡腧穴理論認為,每個穴位除可以治療局部及鄰近部位組織器官病癥外,還可治療同一經(jīng)絡遠距離組織器官的病癥[2],根據(jù)壓瘡的好發(fā)部位,在非受壓部位循經(jīng)取穴,既方便按摩,又避免受壓部位的再次損傷。有學者認為,受壓部位的按摩不但無助于預防壓瘡,反而加重局部組織的損傷[3] 。我們采用循經(jīng)取穴手法按摩,避開受壓部位,也正好與這一觀點相吻合。

4.1.2 按摩手法的依據(jù) 中醫(yī)認為壓瘡是毒邪內(nèi)結、瘀血、寒凝氣滯而成[4],邪氣盛則實[5],壓瘡屬實證?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰:“虛則補之,實則瀉之”, 遵循中醫(yī)推拿理論,“順經(jīng)為補,逆經(jīng)為瀉”,“向心性為補,逆心性為瀉” [6] 。我們采用瀉法,即逆時針按摩和逆向性推拿瀉其實邪,以達到疏通經(jīng)絡,行氣活血,驅濕除寒,驅淤散結的作用。

4.2 經(jīng)穴按摩預防壓瘡是對護理常規(guī)的完善和補充,它具有操作方便,無創(chuàng)傷、無痛苦、無經(jīng)濟負擔的優(yōu)點 觀察表2,我們對2008年4例壓瘡患者進行了分析,4例患者均于入院或手術后1周內(nèi)發(fā)生壓瘡,發(fā)生原因與疼痛和護理措施掌握不夠有關,因此,加強早期的預防護理至關重要。我們對2009年265例壓瘡發(fā)生高?;颊撸Y合護理常規(guī),及時制定不同的護理措施和經(jīng)穴按摩方案。如:對下肢骨折病人,我們指導患者利用4點或3點支撐法(雙上肢、雙下肢和頭共5點)抬高臀部,以緩解局部的壓力,也便于取穴;對脊柱骨折或手術患者給予軸線翻身暴露受壓部位;骨盆骨折的病人給予氣圈墊于臀部,以減輕身體局部壓力,再根據(jù)受壓部位,循經(jīng)取穴,實施按摩。對完全制動的患者,增加按摩穴位和按摩時間,以達到預防壓瘡的目的。

4.3 經(jīng)穴按摩提高了臥床病人的舒適滿意度 從表3可以看出,2008年的骨科臥床病人由于被迫,病人的舒適滿意度極差僅為20.9%,病人的痛苦可想而知;而2009年病人的舒適滿意度提高到84.9%。因此,經(jīng)穴按摩不僅疏通經(jīng)絡,預防壓瘡,而且由于某些穴位的獨特功效,還起到安神醒腦、強身健體、預防便秘、緩解肌肉酸痛等作用,大幅度提高了臥床患者的舒適度和滿意度,融洽了護患關系。

5 小結經(jīng)穴按摩預防壓瘡屬于中醫(yī)護理特色項目,是中醫(yī)“上醫(yī)治未病”理念的實踐,是博大精深的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學在護理領域的延伸和發(fā)揚,經(jīng)臨床驗證,效果滿意,值得推廣運用。

參考文獻

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4 董文軍.壓瘡護理的新進展.甘肅中醫(yī),2007,20(4):37-38.

第8篇:艾灸理療的作用與功效范文

[關鍵詞] 髕骨軟化癥;溫陽法;老中醫(yī)經(jīng)驗

[中圖分類號] R289.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)03(a)-0106-03

髕骨軟化癥的一項流行病學調(diào)查[1]顯示,其患病率高達36.2%,多發(fā)于青壯年,以體力勞動者及運動員常見,且女性發(fā)病率高于男性。目前髕骨軟化癥病因尚未十分明確,療法多種多樣,療效參差不齊,是目前臨床面臨的一個難題。西醫(yī)療法所用藥物、治療方案費用普遍較高,存在有創(chuàng)性,胃腸道不良反應的發(fā)生率較高等。中醫(yī)藥療法治療髕骨軟化癥具有簡便價廉的特點,且安全性較高,在臨床上的運用越來越廣。本研究總結蘇培基教授治療髕骨軟化癥的經(jīng)驗,在臨床中辨證運用經(jīng)驗方“溫陽湯”內(nèi)服及熏洗患膝,并結合溫針灸治療髕骨軟化癥,取得良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者于2010年6月~2012年4月,辨證運用“溫陽湯”治療髕骨軟化癥患者共計56例,年齡35~72歲,其中男性24例,女性32例;有外傷病史者21例,慢性勞損者30例,髕骨不穩(wěn)等其他原因者5例。

髕骨軟化癥的診斷標準參考曲綿域的《實用運動醫(yī)學》[2]擬定:①癥狀表現(xiàn)為膝前疼痛為主,早期關節(jié)乏力不適,隨之出現(xiàn)疼痛,尤其在上下臺階及坐位站起時膝前疼痛加劇;②體查時髕骨關節(jié)面周緣壓痛,髕骨研磨試驗陽性,關節(jié)有彈響或者髕骨關節(jié)摩擦感;③X線片可見髕骨關節(jié)面軟骨下骨質硬化、囊性變或高位髕骨及髕骨半脫位等。凡具備以上所述中兩項者,即可確診為髕骨軟化癥,納入臨床研究。

56例患者均有膝前疼痛的癥狀,且有關節(jié)周圍畏寒,遠端肢冷,遇寒疼痛加劇的特點,其中有腰膝痠軟者45例,關節(jié)屈伸不利者48例,髕骨研磨試驗陽性者38例,另外,膝關節(jié)有交鎖征者12例,股四頭肌萎縮者6例。X線片見髕骨關節(jié)面骨質硬化者34例、髕骨半脫位者3例。

1.2 治療方法

本臨床研究以廣東省名中醫(yī)蘇培基教授的經(jīng)驗方“溫陽湯”為基礎方,臨床辨證后隨證加減,擬定成方后用以口服和局部熏洗,每天1劑,每劑中藥首次水煎取汁300 ml,溫服;加水適量,再次煎煮取汁2000 ml趁熱熏洗患膝。并在患膝選穴進行溫針灸治療,2次/周,30 min/次。4周為1個療程,3個療程后進行療效判定。具體治療方法如下。

1.2.1 中藥內(nèi)服及患膝熏洗 “溫陽湯”組方:熟附子(先煎)10 g、桂枝10 g、北芪30 g、黨參30 g、巴戟天15 g、細辛3 g、威靈仙15 g、雞血藤20 g、鎖陽10 g、杜仲10 g。方中附子補火助陽、散寒止痛;北芪為補氣升陽之要藥,補氣升陽以行滯痛痹,兩藥合用取溫陽益氣,通痹止痛之功;巴戟天、鎖陽補腎陽、強筋骨、益精血;杜仲為治肝腎不足之腰膝痠痛、筋骨痿軟之要藥,具有補肝腎,強筋骨的功效;黨參補中益氣,與北芪相配,補氣升陽之功益著;威靈仙祛風濕,通經(jīng)絡;桂枝溫經(jīng)通脈,通陽化氣;雞血藤活血補血,舒筋活絡;細辛祛風解表,散寒止痛。諸藥相合,共奏益氣溫陽,通絡止痛之功。

臨床上根據(jù)患者的癥狀及體質狀況,辨證施治,隨證加減。若患者素體腎陽虛損較甚,寒瘀凝滯,肢體痛甚,伴有畏寒肢冷者,加肉桂、干姜、制川烏以溫陽散寒止痛;兼有氣滯血瘀,伴有局部瘀腫脹痛者,加三七、丹參、川芎以活血通絡止痛;伴有關節(jié)腫脹者,加澤蘭、蒼術以利濕消腫止痛;平素體質屬肝腎虧虛,膝關節(jié)痠痛乏力者,加杜仲、牛大力、千斤拔以補肝腎、壯筋骨。

1.2.2 溫針灸 主穴位取內(nèi)膝眼、外膝眼、鶴頂穴、阿是穴等,配穴可取梁丘、血海、陰市、伏兔、陽陵泉、足三里等穴。留針后于針尾上裝1小艾絨球進行艾灸,每次2~3壯,每次留針30 min。

1.3 療效判定標準

1.3.1 總體療效判定標準 根據(jù)原衛(wèi)生部藥政局《中醫(yī)病證診斷療效標準》[3]擬定。臨床控制:癥狀全部消失,功能活動基本恢復正常;顯效;主要癥狀基本消除,關節(jié)功能基本恢復,能基本勝任原工作及獨立生活,但行走或勞累后仍有不適、隱痛;有效:主要癥狀有所減輕,關節(jié)輕微疼痛,關節(jié)功能有所改善,勞動和工作能力有所恢復;無效:各項主要癥狀、體征無改善。

1.3.2 單項癥狀、體征療效評價標準 治療前后對每位患者的單項癥狀、體征變化進行療效評價。①髕后、髕周疼痛:無疼痛為臨床控制,偶有疼痛不適為顯效,疼痛好轉為有效,疼痛如?;蚣又貫闊o效;②腰膝痠軟:腰膝痠軟癥狀消失為臨床控制,腰膝痠軟偶有出現(xiàn)為顯效,腰膝痠軟好轉為有效,腰膝痠軟無改善或加重為無效;③遇寒加重:無加重為臨床控制,偶有加重為顯效,時有加重為有效,遇寒則加重為無效;④屈伸不利:關節(jié)活動無受限為臨床控制,關節(jié)活動度較正常減少30%者顯效,60%>關節(jié)活動度較正常減少>30%者為有效,關節(jié)活動較正常減少>60%者無效;⑤髕骨研磨試驗:體征陰性為臨床控制,偶有陽性體征顯效,常有陽性體征為有效,陽性體征無改變?yōu)闊o效。

2 結果

2.1 療效分析

治療3個療程后,“溫陽湯”內(nèi)服、熏洗患膝,并配合溫針灸治療髕骨軟化癥能夠有效緩解各項主要陽虛證候,并改善臨床陽性體征(表1)??傮w療效方面,56例患者中,臨床控制28例,顯效16例,有效8例,無效4例,總有效率為92.8%。所有患者隨訪1年,復發(fā)5例,復發(fā)率為8.9%。

2.2 驗案舉隅

患者,女性,57歲,工人,因“反復雙膝關節(jié)疼痛1年余,加重2 d”初次來診。患者1年前雙膝外傷后出現(xiàn)雙膝關節(jié)疼痛,一直自敷膏藥治療,癥狀反復,2 d前雙膝關節(jié)疼痛加重,伴活動受限,畏寒肢冷,下蹲困難,局部稍腫脹,起立時或受涼、陰天及活動過多時疼痛加重,休息后疼痛好轉,舌淡苔白,脈沉弦。體格檢查及實驗室檢查:雙膝關節(jié)壓痛,雙膝關節(jié)無明顯紅腫,膚溫正常,浮髕試驗(-),輕度內(nèi)翻畸形。X線示:雙側髕骨關節(jié)面欠光滑。擬診斷為髕骨軟化癥。四診合參,辨證屬腎陽不足,肝腎虧虛,用藥當以“溫腎助陽”為基本治則,治以益氣溫陽,通絡止痛為法。擬方在“溫陽湯”的基礎上加用干姜、澤蘭以溫陽化氣,利水消腫。處方:熟附子(先煎)10 g、干姜10 g、桂枝15 g、北芪30 g、黨參30 g、巴戟天10 g、細辛3 g、威靈仙10 g、雞血藤20 g、鎖陽10 g、杜仲10 g、澤蘭10 g。每天1劑,每劑煎煮2次,第1次煎煮取汁口服,第2次煎煮取汁用以熏洗膝部。并于患膝選取內(nèi)膝眼、外膝眼、鶴頂穴、阿是穴、梁丘、陽陵泉、足三里等穴位進行溫針灸治療,每3天1次,30 min/次。治療7 d后,雙膝疼痛減輕,活動度明顯改善。按原法繼續(xù)治療1周后,癥狀基本消失,膝關節(jié)活動度良好,諸癥皆除。

3 討論

髕骨軟化癥又稱髕骨軟骨炎,是慢性勞損、創(chuàng)傷、營養(yǎng)障礙、自身免疫等多種因素綜合作用的髕骨軟骨的退行性病變[4],其病理改變包括髕骨軟骨的炎性水腫、破裂、剝脫等。隨著病程的發(fā)展,髕骨關節(jié)出現(xiàn)骨質增生,形成骨性關節(jié)炎,造成髕骨關節(jié)面的磨損而逐漸發(fā)生疼痛、活動受限等癥狀體征,臨床上發(fā)病率日益升高,嚴重影響人們的日常生活。

3.1 病因病機

現(xiàn)代醫(yī)學認為,髕骨軟化癥是髕骨關節(jié)面的軟骨出現(xiàn)水腫、軟化的病理變化,進而破裂、剝脫導致軟骨下骨質或者增生硬化的一種髕骨軟骨退行性病變[5]。關于髕骨軟化癥的病因,目前尚無定論,多數(shù)學者認為,主要原因在于髕骨關節(jié)的生物力學失衡致使髕骨半脫位或髕骨外側壓力過度集中。髕骨軟化是多因素綜合作用的結果,其中髕骨關節(jié)的生物力學改變、外力損失是外因,而自身免疫反應、軟骨營養(yǎng)障礙等是髕骨軟化癥發(fā)生的內(nèi)因。關于髕骨軟化癥病因的觀點主要有以下幾點。①髕骨不穩(wěn):主要是指髕骨半脫位或脫位,先天性高位、低位髕骨等造成髕骨關節(jié)生物力學關系失衡,導致髕骨關節(jié)退行性改變加速。②外力損傷:直接或間接外力損傷致髕骨軟骨面出現(xiàn)水腫,滲出的病理改變,進而出現(xiàn)髕骨軟化。張輝[6]通過一項針對大學生的流行病學調(diào)查,說明創(chuàng)傷是髕骨軟化癥的一個重要原因,其通過流行病學研究指出髕骨軟化癥患者運動量及膝關節(jié)創(chuàng)傷的發(fā)生率均高于普通大學生,且兩者差異有統(tǒng)計學意義。③營養(yǎng)障礙:亓建洪[7]通過實驗研究發(fā)現(xiàn)關節(jié)液的分泌及其成分發(fā)生變化,可影響髕骨軟骨的生理生化過程,促使軟骨變性而發(fā)病。

髕骨軟化癥在祖國醫(yī)學中屬“痹證”范疇,《張氏醫(yī)通》曰:“膝為筋之府,膝痛無有不因肝腎虛者”。中醫(yī)學認為本病的病因根本在于肝腎不足,導致筋骨失養(yǎng),不營則痛。《素問·上古天真論》所云:“七八肝氣衰,筋不能動;八八,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極”,肝腎不足,則不能濡養(yǎng)筋骨,故可出現(xiàn)膝前疼痛,屈伸不利。風寒濕邪致經(jīng)絡痹阻,不通則痛,可見風寒濕邪是髕骨軟化癥的誘因?!端貑枴け哉摗吩唬骸帮L寒濕三氣雜至,合而為痹”。此外,《類證治裁·痹癥》在論述痹癥日久不愈時指出“必有濕痰敗血瘀滯經(jīng)絡”。髕骨慢性勞損,瘀血凝滯也會引起膝前疼痛。

3.2 治療方法

3.2.1 藥物療法 主要有吲朵美辛、布洛芬、塞來昔布等非甾體類消炎止痛藥;以及氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等軟骨保護劑。非甾體類消炎止痛藥臨床上常發(fā)生胃腸道不良反應;而軟骨保護劑則價格偏高,近期療效欠佳;另外,運用透明質酸鈉進行關節(jié)腔內(nèi)注射,屬有創(chuàng)性治療,患者的依從性不高,且需要一定的臨床操作技巧,因此在臨床無法得到廣泛開展。

3.2.2 物理療法 常用的有蹲馬步練習、股四頭肌功能鍛煉、選擇性股內(nèi)側肌訓練,高中低頻電療、磁療等方法。關于物理療法的研究頗多,如黃百嶺等[8]采用體療法(靜力收縮股四頭?。┲委燇x骨軟化癥,臨床效果顯著。

3.2.3 手術治療 臨床上應根據(jù)發(fā)病因素及髕骨的病變情況來決定術式,主要有脛骨結節(jié)前移髕骨關節(jié)減壓術、人工髕骨關節(jié)表面置換術以及關節(jié)鏡下髕骨軟骨修整術等。關節(jié)鏡手術作為微創(chuàng)新技術,目前臨床上推廣應用較多,該術式采用沖洗、病變軟骨削切或刨削、側方松解、鏡下鉆孔等技術,修整髕骨軟骨面,可明顯緩解癥狀,但長期效果有待進一步觀察。

3.2.4 中醫(yī)藥治療 祖國醫(yī)學對髕骨軟化癥的治療方法多種多樣,目前有湯劑內(nèi)服、熏洗、膏藥外敷以及溫針灸、推拿按摩等綜合療法[9],這些方法都以溫陽補腎、活血通絡止痛為治則。王銘河[10]使用中藥熏洗治療髕骨軟化癥128例取得良好效果。邱玲[11]運用針灸刺激特定經(jīng)脈穴位,達到疏通經(jīng)絡、行氣活血、除濕散寒之功,可減慢髕骨軟骨的退變。

綜上所述,蘇教授認為本病病機根本在于腎陽不足,肝腎虧虛。腎陽不足,氣化失司,局部氣血瘀阻,肝血虧虛,筋絡失于濡養(yǎng),加之風寒濕等外邪入侵致病,故本病以正虛為本,邪實為標,為本虛標實之證。臨證組方用藥以溫腎壯陽為主,兼以祛風散寒,活血通絡作為治療大法,擬方“溫陽湯”用以口服及局部熏洗,適當配合膝關節(jié)屈伸功能鍛練,取得良好的臨床療效。

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第9篇:艾灸理療的作用與功效范文

我62歲,2003年開始活動后出現(xiàn)胸骨后陣發(fā)性胸悶,偶有心前區(qū)刺痛,多于爬坡、快步行走后出現(xiàn),休息2~3分鐘癥狀緩解,曾服用中成藥治療;2007年再次出現(xiàn)胸悶,并有背部疼痛及上肢酸麻癥狀,癥狀與運動無關,為持續(xù)性胸悶、疼痛,夜間加重,自服丹參片、血塞通、速效救心丸、倍他樂克、辛伐他汀效果不佳。行冠脈造影檢查未見明顯異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常,診斷為冠心病、脾臟多發(fā)血管瘤、脂肪肝、脂代謝紊亂癥、胸椎棘上韌帶炎。請問應如何治療?

新疆烏魯木齊陳×

陳讀者:

由于您提供的資料有限,只能試分析如下,供參考。

您2003年胸痛發(fā)作與冠心病心絞痛癥狀類似,但2007年10月行冠脈造影時未見明顯異常,故不能完全肯定您患有冠心病,其他原因也可能引起胸悶胸痛。至于背痛、上肢麻木等癥狀,若您做神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常,要注意有無骨質疏松等其他疾病。至于其他問題則應對因治療:脂代謝紊亂可適當應用調(diào)脂藥,脂肪肝可請消化??漆t(yī)師診治等。

中山大學附屬第一醫(yī)院

心內(nèi)科教授陳國偉

莫名頭痛是何因

我75歲,有頭痛史30多年(主要發(fā)生在顳部),醫(yī)生曾認為是三叉神經(jīng)痛。先后作了雙側顳動脈結扎術、射頻治療和伽馬刀手術,癥狀反復。現(xiàn)在吃飯、說話、走路都會引起左顳耳部頭痛,痛點會放射到鼻腔,呈針刺樣陣痛,但“扳機點”不明顯。我長期以來口服卡馬西平、維樂生(三維B片),服藥后可暫時緩解疼痛。請問我頭痛的病因究竟是什么?應如何治療?

福建福州黃××

黃讀者:

由于您提供的病史有限,診斷有一定困難。初步分析有以下幾種可能――

1.三叉神經(jīng)痛。本病多見于中老年人,疼痛可自發(fā),也可因刺激扳機點(扳機點為本病特有,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處,輕微觸及或刺激可引發(fā)疼痛――編者注)引起,呈周期性發(fā)作,一般歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。三叉神經(jīng)痛如不是其他疾病引起,則神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。而您30多歲就開始出現(xiàn)頭痛,疼痛的部位亦不是三叉神經(jīng)痛的典型部位(主要在面部、口腔等),加之顳動脈結扎術后癥狀可以緩解,因此,三叉神經(jīng)痛的診斷可能有誤。

2.顳動脈炎。該病是一種老年性疾病,發(fā)病年齡以50歲以上最多見,當出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、血沉增快、頭痛、眼痛或視力突然改變(有時伴肌痛),應高度懷疑本病。如沿顳動脈走向(在太陽穴附近)有明顯局部觸痛和血管變硬、增粗,可基本診斷為本病。從您疼痛的部位分析,有顳動脈炎的可能,但您的發(fā)病年齡不支持,同時沒有顳動脈炎的其他表現(xiàn)。

3.偏頭痛。從您的發(fā)病年齡來看,您患偏頭痛的可能是有的。該病多因勞累、情緒因素等誘發(fā),低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。急性發(fā)作者治療時應在安靜避光的室內(nèi)休息。輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿司匹林、布洛芬、安定等),多數(shù)可緩解。每月頭痛發(fā)作2~3次及以上者,應考慮預防性服用鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等藥物,具體選藥及用法用量請去本地正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科咨詢。

重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陳陽美

月經(jīng)異常怎么治

我今年39歲,4年前開始出現(xiàn)色斑,面色暗沉,1年前開始出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,服用多種藥品及保健品均無明顯效果。曾服用女金片調(diào)經(jīng),后出現(xiàn)大血塊,似崩漏樣大流血達半個月,彩超顯示有囊腫,靜脈滴注甲硝唑1周。近2個月沒來月經(jīng),現(xiàn)每天服黃體酮2片。請問我是否有絕經(jīng)跡象?應如何治療?

黑龍江齊齊哈爾王×

王讀者:

生殖器官腫瘤、炎癥、絕經(jīng)前的月經(jīng)混亂等都會引發(fā)您上述這些癥狀。根據(jù)您提供的病史,考慮診斷為“功能失調(diào)性子宮出血”,至于是否有絕經(jīng)的跡象或者有生殖器官的器質性改變,尚不能肯定。建議您做以下檢查確診。在此之前,使用激素治療(如您服用的黃體酮就是一種激素)需要慎重。

婦科檢查和B超檢查可以排除生殖器官的器質性病變,如宮頸是否有病變、是否有子宮肌瘤、附件是否有異物、有無子宮內(nèi)膜息肉等。如有這些病變,應首先選擇相關手術治療,藥物治療只能作為輔助。

性激素檢查可以明確患者是否有卵巢功能減退和絕經(jīng)跡象。

診刮術可以了解子宮內(nèi)膜的性質,排除內(nèi)膜炎癥或者內(nèi)膜惡性病變。

在完成上述檢查后,可以針對具體病因進行相應治療。如明確癥狀為卵巢功能下降導致,就說明您有絕經(jīng)跡象,需要積極治療預防。中藥以補腎活血為本,還應結合舌象脈象辨證論治。如果卵巢功能減退明顯,可以用西藥的雌孕激素貫序療法配合中藥進行治療。同時需要有良好的心態(tài)和適當?shù)捏w育運動來配合,一般建議選用平和輕柔的運動方式,如太極拳、形體操、瑜伽等。

如果病因為肌瘤或者內(nèi)膜的某些病變,則需要考慮手術;不需要手術的患者,也可以選擇中西藥結合治療。

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

婦產(chǎn)科碩士曹萬英/教授葉敦敏

頭暈怎么辦

我72歲,有高血壓史30年(有家族史),目前服用氨氯地平、丹參滴丸及丹參片,血壓控制較好。1997年突發(fā)腦血栓,治療后好轉。1年后發(fā)現(xiàn)尿蛋白、血糖均偏高,另發(fā)現(xiàn)心肌缺血、左心室肥大。頭暈,尤其睡下時癥狀明顯。請問頭暈是何原因?應如何治療?

四川綿陽尹×

尹讀者:

您有腦血栓病史,首先考慮是腦動脈硬化造成廣泛腦供血不足及缺血;并且還有局部腦梗死存在。頭暈是腦動脈硬化、腦梗死的組成癥狀之一;因此對腦動脈硬化、腦梗死的治療也是對頭暈的治療。

控制高血壓避免過度緊張,保證足夠睡眠,注意勞逸結合。降低食鹽攝入(每天應低于6克)。降壓藥要規(guī)范、合理使用,您的血壓情況比較理想。如某種藥物在常用劑量范圍效果不佳,應考慮換藥或聯(lián)用降壓藥,不可盲目加大劑量。

調(diào)脂降黏調(diào)節(jié)血脂,降低血黏度。調(diào)整、控制飲食,遠離高脂食物;多飲水。經(jīng)常吃綠葉蔬菜、新鮮水果、全谷類食物、深海魚類、豆類食品,適度飲用低度酒。必要時藥物調(diào)脂,如可選擇洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

治療糖尿病調(diào)整飲食結構,合理控制主食攝入量。經(jīng)常檢測血糖水平,根據(jù)需要調(diào)整胰島素劑型及劑量;注意防止低血糖及其他不良反應。糖尿病并發(fā)癥多,應積極防治。

抗凝可考慮使用抗血小板藥物(如腸溶阿司匹林)、腦功能促進劑(如腦復康)。

此外,還應戒煙、控酒,注意勞逸結合,合理鍛煉,保持樂觀,并且定期到醫(yī)院復查。

您尿蛋白高的原因,考慮為動脈粥樣硬化性腎病、高血壓性腎病,并與糖尿病也有關。另外,您可能患有冠心病。治療上可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),調(diào)脂藥物及活血化淤類中藥(如丹參制劑、麝香保心丸、地奧心血康、心可舒)。此兩類疾病和頭暈無直接聯(lián)系;除非在疾病明顯加劇時可出現(xiàn)頭暈,并且可以產(chǎn)生嚴重后果。因此應由相關臨床科室醫(yī)生隨訪治療。

編者注:麝香保心丸等中藥的功效和用法,參見本刊2010年8月號上旬刊18頁“專家評藥”文章――《治療冠心病,中藥“五虎將”》。

上海華東醫(yī)院神經(jīng)

內(nèi)科主任醫(yī)師金永壽

夜間兩腿痛是何原因

我67歲,2003年患腰椎間盤突出癥(腿不痛),2004年患高血壓,入院治療兩天后兩腿發(fā)冷發(fā)熱,有燒灼感、針刺痛,疼痛在大小腿之間反復游走,白天病輕,晚上病重,無法安睡,即使睡著也常痛醒。多方治療無效。請問我所患何???應如何診治?

山東煙臺曹×

曹讀者:

您的癥狀可能因腰椎間盤突出癥引起,并可能伴有腰椎椎管狹窄癥。

腰椎間盤突出癥臨床常見腰部疼痛,疼痛可放射至臀部、大腿后部和小腿外側,甚至足跟和足背外側,隨咳嗽、打噴嚏、用力大便或彎腰而加劇,但也有少部分腰椎間盤突出癥患者,只有腰痛而無腿痛或只有腿痛而無腰痛。腰椎椎管狹窄癥除有腰腿疼痛癥狀外,還可出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力、間隙性跛行等癥狀,常表現(xiàn)為針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱等,借助MRI或CT等檢查可以確診。

您有腰腿游走性疼痛,并有燒灼感、針刺痛等表現(xiàn),因此應考慮腰椎間盤突出癥伴椎管狹窄癥。建議及時到正規(guī)醫(yī)院作腰椎MRI或CT等檢查,以便確診。在確診之后可以首選中醫(yī)綜合治療方案,采取針灸、推拿、牽引、中藥內(nèi)服外敷、艾灸、穴位注射等保守治療,如果保守治療后不能緩解癥狀,可以考慮手術治療。

疼痛期間,應平臥硬板床休息,腰圍護腰,注意保暖,避風寒;待癥狀緩解后堅持腰背肌的功能鍛煉,如“飛燕式”、“拱橋式”等方法,以增強腰背肌力量及脊柱的穩(wěn)定性,防止復發(fā);生活中要保持正確的站、坐、行、勞動姿勢;平時搬重物時動作宜慢,彎腰時不宜太猛烈;還應注意飲食調(diào)節(jié)和生活起居,參加適宜體育鍛煉。

重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院

軟傷科主任中醫(yī)師郭劍華

直腸癌術后如何選藥

我妹去年6月確診為直腸癌、結腸炎、乙狀結腸息肉、內(nèi)痔,術后堅持化療。請問化療過程及選擇化療用藥有何需注意之處?中醫(yī)藥如何配合治療?

山西大同杜×

杜讀者:

根據(jù)您提供的病史分析,術后化療是必須的。直腸癌化療方案較多,藥物仍主要以5-FU(5-氟尿嘧啶)為基礎,加用四氫葉酸(LV)、CPT-11和奧沙利鉑等化療藥物,也有一些口服的化療方案,具體用法應咨詢經(jīng)治醫(yī)生?;熎陂g可能出現(xiàn)的癥狀主要有惡心、嘔吐、飲食不振、乏力、便秘和腹瀉等,也可以引起血象變化、肝腎功能損害及靜脈炎等表現(xiàn)。飲食上要多食易消化、高營養(yǎng)、維生素含量高的易消化食物,如苦瓜、木耳、香菇、綠豆芽、蘿卜等蔬菜,山楂、彌猴桃、桃、蘋果、大棗等水果,豬腳、瘦肉、魚類等肉類,以及骨髓、薏米、大棗、赤小豆、生姜等。

在化療期間配合中醫(yī)藥治療也是相當重要的,常用的有以下兩種方法――

扶正固本,祛邪解毒

適用于大腸癌化療時或化療后,當出現(xiàn)全身乏力、面色萎黃、心慌氣短、惡心嘔吐、食欲下降、小便短赤、大便秘結、舌淡苔白、脈細無力等癥狀時可考慮此法。常用的藥物主要有生黃芪、茯苓、豬苓、炒白術、雞血藤、補骨脂、天花粉、蘇木、紅花、半夏、黃連、枳殼、陳皮、半枝蓮、白芍等。

滋陰養(yǎng)血、活血解毒

適用于大腸癌放療時或放療后,當出現(xiàn)全身乏力、消瘦、口干咽燥、五心(兩手心、兩足心和心口)煩熱、腹脹噯氣、惡心嘔吐、食欲下降、小便短赤、大便秘結、舌紅苔黃、脈細數(shù)等癥狀時可考慮此法。常用的藥物有麥冬、生地、玄參、知母、黃柏、旱蓮草、女貞子、黃芪、茯苓、鱉甲、丹皮、半枝蓮、生甘草、陳皮、白芍、椿根皮等。

中藥的具體用法與用量請向經(jīng)治醫(yī)師咨詢。

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

肛腸科主任醫(yī)師劉仍海

我孫子為何肚子痛

我孫子今年6歲,常腹痛,B超顯示他患有腹腔淋巴結炎。他平時脖子兩側淋巴結也腫大,輸液、吃中藥療效均不佳,容易感冒,感冒后出現(xiàn)過腦膜炎,?;己粑栏腥?。請問病因是什么?應如何治療?

河北辛集王×

王讀者:

從您提供的病史分析,引起您孫子肚子痛的原因主要是反復呼吸道感染及腹脹淋巴結炎(尤其是您孫子目前處于淋巴結增長較快時期),他可能還存在免疫功能低下。頸部及腹腔淋巴結腫大首先考慮為慢性淋巴結炎,表現(xiàn)為無癥狀淋巴結腫大,頸部淋巴結局部可有輕度壓痛。淋巴結活動、質軟,常因患兒抵抗力下降等原因而表現(xiàn)為急性炎癥,反復發(fā)作,即使感染消除后,腫大的淋巴也常常不能隨之消退。最好每2周左右檢查腹、頸部B超,以排除淋巴結核及淋巴瘤,必要時要照胸片及做淋巴結活檢。

患兒有反復呼吸道感染時,病原菌容易吞入胃腔,經(jīng)常服藥對胃黏膜有影響,經(jīng)常感冒也影響食欲及胃腸功能,因此還要警惕是否有胃炎,必要時可行胃鏡檢查,并觀察他的腹痛情況,是否有消瘦、低熱、盜汗情況。

治療上,建議密切觀察他的腹痛、淋巴結等變化情況,適當補充鋅等微量元素及維生素,可適當服用黃芪等增加免疫功能,適當使用碳酸鈣等制劑、猴頭菌等,少用或不用抗生素;生活中,建議加強鍛煉,多去戶外活動,室內(nèi)也要注意通風消毒,少到人群擁擠的地方去,并及時增減衣服,預防感冒;飲食上,要多樣化,多進食高蛋白、低脂肪、易消化食物。您曾提到您孫子患有腦膜炎,建議及時入院治療。

湖南省兒童醫(yī)院消化內(nèi)科

主任醫(yī)師游潔玉/主管護師 李鳳輝

治療“類風關”,選中還是選西

我愛人血糖及甘油三酯偏高,10年前部分腳掌(雙側)常出現(xiàn)疼痛,休息后緩解,2002年診斷為類風濕性關節(jié)炎,治療效果尚可,2009年1月開始除雙腳痛外,雙手小指和無名指關節(jié)腫大,部分腫大部位出現(xiàn)疼痛,檢查發(fā)現(xiàn)抗“O”為10.26單位每毫升,類風濕因子8.85單位每毫升,血沉4毫米/小時。請問應如何治療及保養(yǎng)?該選中藥還是西藥?

重慶石柱譚××

譚讀者:

從您提供的病史基本可以判斷,您愛人主要患有類風濕性關節(jié)炎,但由于您提供的資料不夠全面,如舌苔情況、脈象情況、較為詳細的既往病史和治療情況、當前病史等都未說明,所以無法做出更準確的診斷。

類風濕性關節(jié)炎是一種病因不明的全身炎癥性、自身免疫性疾病,主要侵蝕手、腕、足小關節(jié),嚴重時還會出現(xiàn)發(fā)熱,劇烈疼痛,關節(jié)畸形、僵硬,關節(jié)受阻等癥狀。本病不易治療,常反復發(fā)作。您愛人的檢查結果來看,情況并不是很嚴重,如果用西藥,可能治標不治本,并且大部分治療此病的西藥對腎臟有一定的損害;如果用物理療法,如紅外線照射、推拿按摩,或者采用封閉療法,只能暫時緩解疼痛;采用中醫(yī)藥治療效果更好。中醫(yī)認為“不通則痛”,主要采用清熱除濕、通經(jīng)活絡、活血祛淤的方法,可以用羌活、獨活、烏藥、牛膝、桃仁、當歸、天麻、細辛、白芷、赤芍、威靈仙、生地、熟地、續(xù)斷、蜈蚣、肉桂、丁香、乳香、沒藥等藥進行治療。具體用藥可以請當?shù)蒯t(yī)生結合臨床癥狀進一步辨證施治。

在治療的基礎上,還要進一步檢查免疫球蛋白、血糖、甘油三酯的情況,對關節(jié)進行攝片檢查,進一步觀察和確診。對于此病,初診醫(yī)生往往易誤診,首先要與風濕性關節(jié)炎進行區(qū)別,同時還要與骨關節(jié)炎、痛風、結締組織引起的關節(jié)炎等相鑒別。

類風濕性關節(jié)炎患者保養(yǎng)的關鍵,一是要注意加強身體鍛煉,增強體質;二是注意勞逸給合,適當休息;三是要加強營養(yǎng)。

湖南中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

風濕內(nèi)科副主任醫(yī)師吳金蓮

木鱉子能治淋巴腫大嗎

我2007年因甲狀腺惡性腫瘤做了全切手術,后一直服用優(yōu)甲樂,由于甲狀旁腺受損,同時還服用鈣片,2009年做了雙側頸部淋巴清掃手術(其中有4顆是“不好的”),2個月后復查B超淋巴又有異常,同年4月做了雙側淋巴清掃,切片結果無異常。3個月后復查B超,左側無異常發(fā)現(xiàn),右邊右鎖骨上窩見相鄰的兩個淋巴結回聲,大者皮髓質回聲分界清。同年10月復查B超結果無明顯變化。在雜志上看到木鱉子的介紹,很感興趣。請問木鱉子對淋巴腫大有效嗎?如有效,應如何使用;如無效,又應如何治療?

浙江紹興薛×

薛讀者:

根據(jù)您目前情況考慮,您的病情可能為甲狀腺惡性腫瘤伴淋巴結轉移。首先您要確認甲狀腺惡性腫瘤病理類型,同時要明確您右鎖骨上窩相鄰的兩個淋巴結是否已有轉移。建議您到醫(yī)院做甲狀腺和全身的核素掃描顯像,以明確您是否有甲狀腺惡性腫瘤的轉移。

目前甲狀腺惡性腫瘤伴淋巴結轉移的治療共識是手術治療,手術治療后的處理主要是放射性碘和甲狀腺激素抑制治療。至于木鱉子,其主要作用是散結消腫、攻毒療瘡,可用于瘡瘍腫毒、乳癰、瘰疬(相當于淋巴結結核)、痔漏、干癬、禿瘡。木鱉子對腫大的淋巴結和惡性腫瘤伴淋巴結轉移的治療是否有效,目前對這方面的研究不是太多,在手術加放射性碘加甲狀腺激素抑制治療基礎上應用可能有一定療效。但由于木鱉子毒性的成分及中毒機理目前仍不清楚,用時應確保安全。建議您到正規(guī)醫(yī)院咨詢中醫(yī)師。

重慶市第五人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師王午喜

有問必答