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守護(hù)童年精選(九篇)

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守護(hù)童年

第1篇:守護(hù)童年范文

她為什么對(duì)推廣圖畫書那么熱心?帶著好奇,我走進(jìn)了信誼。一了解,才發(fā)現(xiàn)緣分在不知不覺中早已注定:我們新教育實(shí)驗(yàn)中有一個(gè)深受歡迎的“讀寫繪”項(xiàng)目,一線教師在開展實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目過程中,需要把優(yōu)秀圖畫書引入課堂。而這些被我們廣泛使用的《猜猜我有多愛你》《爺爺一定有辦法》《好餓的毛毛蟲》《青蛙和蟾蜍》等經(jīng)典圖畫書,都是信誼出版的。再了解,才得知信誼是臺(tái)灣地區(qū)非常有影響的推廣幼兒學(xué)前教育與親職教育的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),成立于1971年9月,創(chuàng)始人何傳(字信誼)是張杏如的公公,基金會(huì)就是以他的字來命名的。40多年來,在“守護(hù)孩子唯一的童年”的宗旨下,信誼在推動(dòng)兒童閱讀、親子教育、親職教育等方面做了大量卓有成效的工作。

朝著同樣的方向,在同一條教育大道上結(jié)伴而行,行走就變得溫暖而愉快。接著,我欣然參加了信誼的幾次活動(dòng),見證著他們的品質(zhì)、用心與努力。而新教育研究院的新閱讀研究所在研究制定中國(guó)小學(xué)生基礎(chǔ)閱讀書目和幼兒基礎(chǔ)閱讀書目時(shí),也得到張杏如執(zhí)行長(zhǎng)的大力支持。所以,當(dāng)我們?cè)?013年訪問臺(tái)灣時(shí),拜訪信誼基金會(huì)張杏如執(zhí)行長(zhǎng)就成為其中的重要行程之一。時(shí)間實(shí)在緊張,只能安排出一個(gè)半小時(shí),信誼專門為我們布置了展廳,準(zhǔn)備了新出版的童書和《寶寶愛看書》《寶寶的第一份書單》等資料,把短短90分鐘安排成了一場(chǎng)精美的精神盛宴。

張執(zhí)行長(zhǎng)在介紹信誼的緣起與發(fā)展以后,重點(diǎn)為我們介紹了信誼以幼兒為中心開展的五大工作,即親子閱讀、趨勢(shì)引領(lǐng)、幼兒教育、社會(huì)關(guān)懷、圖書出版。她告訴我們,她本人是從幼兒教育走向親子教育的。她在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),如果沒有父母的參與,沒有父母對(duì)于教育的理解和支持,幼兒教育是無法真正收到成效的?!敖o孩子健康快樂的童年,就是給他幸福;給孩子最好的教育,就是給我們的社會(huì)最美好的未來。教育不只是一個(gè)觀念、一種形式,它是天天的工作和日積月累的工夫。只有更多的父母愿意認(rèn)真做父母,有更多的家庭和團(tuán)體愿意一起守護(hù)孩子,給孩子好的教育,我們孩子的幸福,才是可以期待的。”在這樣的理念指導(dǎo)下,他們建立了信誼親子館、信誼奇蜜親子網(wǎng)、小太陽(yáng)親子教室、幼兒圖書館,編寫了親職教育叢書,出版了學(xué)前教育雜志等。僅2012年,他們就送出2萬個(gè)《信誼幸福好孕袋》,幫助孕期父母;親子館服務(wù)人數(shù)達(dá)8萬人,平均每天有260人來游戲閱讀;信誼幼教服務(wù)團(tuán)舉辦了185場(chǎng)親子共讀講座和100場(chǎng)幼師研習(xí)活動(dòng),有2500名幼兒教師和8000名父母參加了他們組織的活動(dòng)。

為了提升臺(tái)灣本土原創(chuàng)幼兒文學(xué)的水平,信誼已經(jīng)舉辦了24屆幼兒文學(xué)獎(jiǎng)評(píng)選,引發(fā)我與信誼結(jié)緣的原創(chuàng)圖畫書獎(jiǎng),已經(jīng)連續(xù)舉辦了四屆。信誼還每年舉辦幼兒發(fā)展國(guó)際研討會(huì),并且從2005年開始參加了Bookstart(閱讀起步走)的國(guó)際嬰幼兒閱讀運(yùn)動(dòng),做了許多卓有成效的工作,如與地方政府?dāng)y手,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)圖書館贈(zèng)送免費(fèi)的閱讀袋,鼓勵(lì)圖書館設(shè)立嬰幼兒閱讀專區(qū),舉辦嬰幼兒親子閱讀活動(dòng),協(xié)助圖書館培訓(xùn)館員和義工(讓他們具有帶領(lǐng)幼兒閱讀的能力),希望每個(gè)孩子都有機(jī)會(huì)持續(xù)閱讀、享受閱讀,成為小小的愛書人。張執(zhí)行長(zhǎng)還興致勃勃地介紹說,英國(guó)的研究表明,參加Bookstart閱讀活動(dòng)的孩子學(xué)業(yè)成績(jī)普遍好,語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、科學(xué)等學(xué)科成績(jī)進(jìn)步明顯,68%的2~3歲幼兒喜歡閱讀,這個(gè)比率是沒有參加過Bookstart閱讀活動(dòng)的幼兒的3倍以上。每天陪孩子閱讀的父母增加了23%,有一半的父母會(huì)花更長(zhǎng)的時(shí)間與孩子共讀。75%的父母樂于提供更多的資源給孩子。

在幼兒教育方面,信誼實(shí)驗(yàn)幼兒園把自己定位成引導(dǎo)幼兒探索、發(fā)現(xiàn)、學(xué)習(xí)的童年樂園。他們開發(fā)了許多頗具特色的幼兒教育課程,編寫了幼兒教師的成長(zhǎng)叢書。在圖書出版方面,信誼作為一個(gè)專業(yè)兒童圖書出版機(jī)構(gòu),一方面大量引進(jìn)國(guó)際上最好的兒童圖書,一方面積極支持兩岸四地的兒童文學(xué)原創(chuàng),成就斐然。同時(shí),信誼出版的《學(xué)前教育》《小太陽(yáng)幼兒》雜志和《小袋鼠幼兒園》系列教材等也受到父母和幼兒老師的廣泛歡迎。

張執(zhí)行長(zhǎng)對(duì)待出版的態(tài)度是認(rèn)真嚴(yán)肅的。她告訴我們:“人的發(fā)展,人的成長(zhǎng),人的幸福,這是信誼的出版哲學(xué)?!彼约阂恢痹诓粩嗟刈穯枺骸暗降孜覀兪且栽鯓拥膬和^、人生觀,來看待每一本我們要交到孩子手上的書呢?或者更簡(jiǎn)單一點(diǎn)來說,到底我們希望孩子有什么樣的閱讀品位?希望他長(zhǎng)成一個(gè)什么樣的人呢?對(duì)幼兒來說,攸關(guān)著幼兒的發(fā)展和幼兒的成長(zhǎng)。我衷心希望我們出版的每一本書,都是我們給孩子的最深的祝福?!?/p>

在社會(huì)關(guān)懷方面,信誼熱情參加、積極組織兒童閱讀推廣的各種公益活動(dòng),如先后認(rèn)領(lǐng)了100多個(gè)“鄉(xiāng)村學(xué)校圖書室”,在1999年臺(tái)灣“9·21”大地震后成立“重建家園兒童認(rèn)養(yǎng)基金”,在臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)院建立了“家庭資源中心”,捐贈(zèng)了“小太陽(yáng)閱讀BUBU車”。2012年,信誼幼兒閱讀列車前往桃園縣,在花蓮建設(shè)“Bookstart閱讀專區(qū)”等。同時(shí)在偏僻鄉(xiāng)村開展“地方政府買一本書,信誼就送一本書”的活動(dòng),鼓勵(lì)地方政府支持閱讀事業(yè)。信誼免費(fèi)贈(zèng)送的《寶寶愛看書》《寶寶的第一份書單》,也受到父母?jìng)兤毡榈臍g迎?!秾殞殣劭磿吠ㄟ^圖文并茂、幽默風(fēng)趣的圖畫,告訴父母:“打開書,和寶寶一起讀,一起玩,一起說,幫助他們跨出閱讀的第一步?!薄秾殞毜牡谝环輹鴨巍肥且环萦蓩胗變洪喿x專家、語(yǔ)言發(fā)展專家、兒科醫(yī)生等7位專家從兒童性、文學(xué)性、多元性與互動(dòng)性四個(gè)角度遴選的親子共讀書單,適合0~3歲親子共讀。書單從認(rèn)知學(xué)習(xí)、感官游戲、語(yǔ)文學(xué)習(xí)、社會(huì)情緒、想象創(chuàng)意、生活能力六個(gè)領(lǐng)域,遴選了60本優(yōu)質(zhì)童書,期望能夠強(qiáng)化孩子多種能力,讓親子同享共讀美好經(jīng)驗(yàn)。最后,張執(zhí)行長(zhǎng)說:出版與閱讀推廣是一直不斷交匯的兩條線。

30多年來,信誼走過的臺(tái)灣幼兒閱讀推廣過程,也是一條緊扣社會(huì)動(dòng)脈的長(zhǎng)路。其實(shí),與其說信誼是在做出版,不如說他們?cè)谧鲩喿x、做教育。做出版的人,如果真正有做閱讀的視野,就一定能夠收獲良多;做出版的人,如果真正有做教育的胸懷,就一定能夠走得更遠(yuǎn)。

“守護(hù)孩子唯一的童年”,是張執(zhí)行長(zhǎng)的PPT的題目,也是她的開場(chǎng)白。而守護(hù)孩子唯一的童年,關(guān)鍵是把父母的積極性、主動(dòng)性真正地調(diào)動(dòng)起來。張執(zhí)行長(zhǎng)曾經(jīng)說:“在推動(dòng)的過程中,雖然我們?nèi)σ愿埃覀兩钪龅迷俣?、再好,也絕不能替代父母,因此在各項(xiàng)工作中,總是提醒同人把自己放在提供資源、支持和協(xié)助的角色上。我們?cè)撟龅氖菐椭改笇W(xué)習(xí)做父母,懂得享受育兒的樂趣,也要幫助父母培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣和自我教育的能力,成為孩子的榜樣,讓孩子一起享受學(xué)習(xí)的樂趣?!蔽曳浅UJ(rèn)同她的觀點(diǎn),這是新教育研究院成立新父母研究所的重要原因,也是我自己堅(jiān)持每天為父母寫“新父母晨誦”的重要?jiǎng)恿Α?/p>

家庭教育是教育的基礎(chǔ),只有感受到為人父母樂趣的父母,才可能做好家庭教育。孩子的童年,應(yīng)該是大人們最貴重的珍寶。用童書滋養(yǎng)孩子的童年,以童書守衛(wèi)孩子的童年,也讓大人們似乎回到了自己的童年,純粹而愉悅。無論是信誼到大陸推動(dòng)閱讀,還是我們到臺(tái)灣走訪信誼,這些關(guān)于兒童、關(guān)于閱讀的交流,都是精神的溝通、心靈的碰撞。童年的美好總是相似的,赤子之心的顏色總是相同的。海峽兩岸,文化為橋,對(duì)明天的閱讀、明天的教育、明天的孩子,我充滿期待。

第2篇:守護(hù)童年范文

2014年11月17日,資本市場(chǎng)上聯(lián)通內(nèi)地與世界的“滬港通”在千呼萬喚中落地,業(yè)界認(rèn)為這是內(nèi)地金融市場(chǎng)對(duì)外開放的新步伐。作為中國(guó)資本市場(chǎng)雙向開放的一大創(chuàng)新,“滬港通”以最小的制度成本,換取了最大的市場(chǎng)成效。其本地原則為本、結(jié)算交收全程封閉的設(shè)計(jì),讓兩地投資者可以最大限度地沿用自身市場(chǎng)的法律、法規(guī)、交易習(xí)慣投資對(duì)方市場(chǎng),在監(jiān)管透明、風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下邁出了中國(guó)資本市場(chǎng)雙向開放的第一步。

縱觀“滬港通”周年“成績(jī)單”,雖然整體交投不及外界預(yù)期,但是這一年來“滬港通”運(yùn)行平穩(wěn),經(jīng)受住了A股市場(chǎng)大幅波動(dòng)的考驗(yàn),同時(shí)也為諸如深港通、滬倫通提供了可復(fù)制的樣本。

證監(jiān)會(huì)副主席方星海在11月17日“滬港通”一周年總結(jié)暨研討座談會(huì)上表示,“滬港通”對(duì)改善A股流動(dòng)性和投資者結(jié)構(gòu)、對(duì)人民幣國(guó)際化、對(duì)鞏固香港國(guó)際金融中心地位和推動(dòng)上海國(guó)際金融中心建設(shè),都發(fā)揮了重要作用。交易結(jié)算機(jī)制不斷完善

開通一年來,除了在開通初期一度出現(xiàn)諸如“匯率差”的誤解之外,“滬港通”運(yùn)行可謂非常平穩(wěn)。數(shù)據(jù)顯示,截至11月13日,“滬港通”成交金額合計(jì)21228.62億元人民幣。其中,滬股通累計(jì)成交金額15346.64億元人民幣,總額度使用1207.52億元人民幣,凈買人為900.23億元人民幣;港股通累計(jì)成交金額5881.98億元人民幣,總額度使用917.91億元人民幣,凈買人為943.42億元人民幣。

雖然從額度使用情況看,滬股通3000億元、港股通2500億元的總額度在第一年都沒有用完,然而對(duì)于“滬港通”而言,不能簡(jiǎn)單以額度使用及股指強(qiáng)弱進(jìn)行評(píng)價(jià)。中國(guó)人民大學(xué)金融與證券研究所所長(zhǎng)吳曉求認(rèn)為,“滬港通”推出之時(shí)正是牛市起步階段,2015年年中股市出現(xiàn)調(diào)整之后,投資者交易意愿降低是正常的,“滬港通”整體額度的使用效率也是正常的。

在開通“滬港通”之前,香港證券交易所(下稱“港交所”)總裁李小加強(qiáng)調(diào),“滬港通”的價(jià)值可能需要兩三年或者更長(zhǎng)時(shí)間才能得到驗(yàn)證。李小加日前撰文《互聯(lián)互通,迎接共同市場(chǎng)新時(shí)代》指出,“滬港通”已經(jīng)成功通車一周年,在兩地業(yè)界的共同努力和支持下,在過去一年中運(yùn)作平穩(wěn)、交易結(jié)算機(jī)制不斷完善?!半m然滬港通成交未見火爆,但滬港通是一座天天開放的大橋,而不是一場(chǎng)音樂會(huì),無法用一周或者一個(gè)月的上座率來衡量它的成敗,它的價(jià)值可能需要兩三年或者更長(zhǎng)的時(shí)間才能得到驗(yàn)證?!?/p>

“滬港通成交量并非關(guān)注重點(diǎn),尤其是在開通初期,運(yùn)營(yíng)的平穩(wěn)和安全更為重要。在這兩方面, 滬港通給市場(chǎng)交出了一份令人滿意的答卷。即使是在今年夏天內(nèi)地和國(guó)際股市異常波動(dòng)期間,滬港通這座大橋依然結(jié)實(shí)穩(wěn)固,成功經(jīng)受住了風(fēng)雨的考驗(yàn)。作為中國(guó)資本市場(chǎng)雙向開放的一大創(chuàng)新,滬港通以最小的制度成本,換取了最大的市場(chǎng)成效。”李小加在上文中表示。

倒逼A股與境外成熟市場(chǎng)接軌

“滬港通”的推出不僅僅意味著可投資的資產(chǎn)類別里,多了一個(gè)“特定港股”選項(xiàng),更為重要的是,它讓人們看到了A股與成熟市場(chǎng)在投資理念、交易規(guī)則、市場(chǎng)制度、投資者保護(hù)等多方面的差距。

從投資理念看,分析滬股通過去一年的冷熱及成交熱門股不難發(fā)現(xiàn),外資更加注重基本面,看重市場(chǎng)發(fā)展的趨勢(shì),而不是熱衷于題材概念的炒作?!皽弁ㄩ_通后,香港市場(chǎng)投資者加入A股投資者的行列,他們中相當(dāng)一部分為機(jī)構(gòu)投資者,追求長(zhǎng)期投資收益,更加注重和積極參與公司治理,會(huì)要求合理、持續(xù)的紅利收益,這無疑對(duì)A股上市公司的公司治理水平、信息披露透明度、分紅率等提出了新的要求,也為他們打響國(guó)際知名度、開拓國(guó)際業(yè)務(wù)機(jī)遇做了很好的鋪墊?!睒I(yè)內(nèi)人士稱。

在經(jīng)歷過2015年股市的異常波動(dòng)后,投資者更加期待一個(gè)成熟及健康發(fā)展的A股市場(chǎng)?!皽弁ā痹诩芷饍傻亟灰谆ヂ?lián)互通之橋梁的同時(shí),還在倒逼A股與境外成熟市場(chǎng)接軌,促進(jìn)解決一些體制機(jī)制性問題。

香港耀才證券市務(wù)總監(jiān)郭思治表示,兩地市場(chǎng)進(jìn)一步開放對(duì)投資者可謂有百利而無一害.令投資產(chǎn)品及渠道都更趨多元化。從更寬闊的角度來看,毋庸置疑的是,滬港通所為乃兩地金融史上一項(xiàng)劃時(shí)代的舉措一一這一年間,兩地交易所及監(jiān)管機(jī)構(gòu)已成功將監(jiān)管規(guī)例、交易文化及貨幣種類等大不相同的內(nèi)地與香港兩地股市對(duì)接起來。

光大證券投資顧問周明表示,“滬港通”開通一年來,中國(guó)資本市場(chǎng)在監(jiān)管透明、風(fēng)險(xiǎn)可控的前提下邁出了雙向開放的第一步,對(duì)A股市場(chǎng)有效聯(lián)通到全球市場(chǎng)提供了參考的依據(jù),對(duì)內(nèi)地資本市場(chǎng)估值水平和估值體系結(jié)構(gòu)都會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

就“滬港通”本身而言對(duì)兩地市場(chǎng)都是一個(gè)具有里程碑意義的事件。上海證券交易所理事長(zhǎng)桂敏杰在評(píng)價(jià)“滬港通”運(yùn)行一年的情況時(shí)表示,“滬港通”開通不僅改善了A股市場(chǎng)投資者結(jié)構(gòu),提升了A股市場(chǎng)國(guó)際影響力,得到了國(guó)際輿論高度評(píng)價(jià),促進(jìn)了上海國(guó)際金融中心建設(shè),同時(shí),也進(jìn)一步提升了香港市場(chǎng)的國(guó)際吸引力,鞏固了香港國(guó)際金融中心地位。

財(cái)經(jīng)評(píng)論員葉檀表示:“現(xiàn)在滬港通依然非常重要,雖然目前看起來成交并不活躍。第一,它有風(fēng)向標(biāo)的作用,其實(shí)滬港通的數(shù)據(jù)很受重視,因?yàn)樗且恍┟舾匈Y金流人流出的明確信號(hào);第二,人民幣想要國(guó)際化,人民幣資產(chǎn)以后想要國(guó)際的資金進(jìn)來購(gòu)買,或者人民幣資金想出去購(gòu)買國(guó)際資產(chǎn),滬港通都是一個(gè)非常重要的窗口?!?/p>

A股國(guó)際化全面邁步

日前的“十三五”規(guī)劃建議明確提出,今后中國(guó)將擴(kuò)大金融業(yè)雙向開放,有序?qū)崿F(xiàn)人民幣資本項(xiàng)目可兌換,推動(dòng)人民幣成為可兌換、可自由使用的貨幣。同時(shí)推進(jìn)資本市場(chǎng)雙向開放,改進(jìn)并逐步取消境內(nèi)外投資額度限制。

第3篇:守護(hù)童年范文

【關(guān)鍵詞】 老年人;超重;冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù);圍手術(shù)期;護(hù)理

本院完成了213例老年超重不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù), 現(xiàn)將呼吸系統(tǒng)圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年1月~2014年12月收治的213例患者, 體質(zhì)量指數(shù)24.00~32.81 kg/m2, 超重192例, 其中男89例, 女103例, 肥胖21例, 其中男13例, 女8例, 年齡60~82歲。

1. 2 護(hù)理評(píng)估和目標(biāo)入院評(píng)估 本組性格孤僻、不愿與人交談、文靜78例;性格開朗、善于與人交談135例?;颊邔?duì)自我管理的傾向性受個(gè)人及環(huán)境等因素影響而呈現(xiàn)一定差異。評(píng)估患者參與自我管理的態(tài)度和意愿, 做到“因需、因人、因病施護(hù)”。護(hù)理目標(biāo):患者自我管理能力增強(qiáng), 以最佳身心狀態(tài)配合治療和護(hù)理。

1. 3 護(hù)理方法

1. 3. 1 術(shù)前護(hù)理

1. 3. 1. 1 健康教育 有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理支持和反復(fù)的健康宣教, 幫助消除對(duì)手術(shù)的各種疑慮, 以良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。做好康復(fù)指導(dǎo)是防止并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié), 通過宣教使患者及家屬掌握術(shù)前和術(shù)后注意事項(xiàng), 爭(zhēng)取患者配合, 減少并發(fā)癥。

1. 3. 1. 2 呼吸道護(hù)理 入院當(dāng)日指導(dǎo)患者戒煙酒, 吸煙者術(shù)前戒煙酒2周, 指導(dǎo)患者掌握有效排痰方法, 保持口腔清潔, 注意保暖, 防止感冒、支氣管炎、扁桃體炎、 聲門及聲門下氣管水腫, 對(duì)伴有胃食道反流性疾病患者術(shù)前3 d口服促胃動(dòng)力藥, 避免誤吸性肺損傷。

1. 3. 1. 3 改善心肺功能 入院當(dāng)日指導(dǎo)患者掌握膈腹肌式深呼吸, 指導(dǎo)患者掌握吹氣球和呼吸訓(xùn)練器的使用, 指導(dǎo)患者膳食及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練, 肺動(dòng)脈高壓者, 靜脈滴注生理鹽水250 ml加酚妥拉明10 mg, 1次/d。增強(qiáng)肺的儲(chǔ)備能力,氧分壓 (PO2)≤ 90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)、二氧化碳分壓(PCO2)≥ 45 mm Hg、左冠狀動(dòng)脈主干狹窄的患者吸氧, 3次/d, 60 min/次, 保持肢端血氧飽和度>90%, 控制心絞痛發(fā)作, 減少缺血對(duì)心肌的損傷。

1. 3. 2 術(shù)后呼吸系統(tǒng)的護(hù)理

1. 3. 2. 1 呼吸支持 在患者床頭掛醒目困難氣道標(biāo)記。使用呼吸機(jī)1 h作血?dú)夥治黾皶r(shí)掌握肺的通氣和換氣功能, 調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù), 護(hù)理中嚴(yán)密觀察患者的呼吸節(jié)律、幅度、呼吸末CO2變化, 每隔30 min聽診雙肺呼吸音, 認(rèn)真檢查呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況, 查看管道有無漏氣, 觀察接頭松脫情況, 管道內(nèi)的積水要及時(shí)排除?;颊咔逍蜒獕?00~120/60~70 mm Hg, 抬高床頭30~45°, 肌力完全恢復(fù), 自主抬頭≥5 s, 呼吸肌有力, 自主呼吸能維持靜脈氧合, 神智能夠準(zhǔn)確完成指令, 盡早拔管。監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)本組呼吸功能不全2例, 伴有PCO2升高(Ⅱ型呼吸衰竭), 氣管插管過深1例, 氣管插管過淺2例, 胸腔積液2例, 心包積液1例, 造成呼吸循環(huán)不穩(wěn)定, 護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn), 查找原因后及時(shí)處理, 患者轉(zhuǎn)危為安。

1. 3. 2. 2 呼吸道濕化及吸痰 保持濕化瓶水溫30~35℃, 口腔護(hù)理每8小時(shí)1次, 確??诒乔粴夤芮鍧?。吸痰前翻身、叩背, 根據(jù)兩肺的呼吸音情況決定插管的深淺, 將呼吸機(jī)的氧濃度調(diào)至100%, 持續(xù)2 min, 使呼吸機(jī)管道內(nèi)氧濃度達(dá)到100%, 監(jiān)護(hù)儀上指脈氧飽和度>95%, 觀察痰的性質(zhì)、顏色, 嚴(yán)格無菌操作, 吸痰完畢繼續(xù)100%氧濃度吸氧, 監(jiān)護(hù)儀上指脈氧飽和度>92%再調(diào)節(jié)氧濃度。對(duì)于痰液粘稠的患者根據(jù)痰液的性質(zhì)氣管內(nèi)滴入沐舒坦溶液。

1. 3. 2. 3 加強(qiáng)肺部理療和體療 本組患者分泌物增加多發(fā)生在術(shù)后2~3 d, 術(shù)后翻身叩背、吸痰、按摩活動(dòng)肢體和關(guān)節(jié)1次/2 h, 胸部胸帶固定。拔除氣管插管, 指脈氧飽和度≤90%, 給予面罩吸氧, 保持PO2>90%, 按術(shù)前呼吸訓(xùn)練方法做深呼吸及有效排痰, 建立有效的呼吸形態(tài), 叩背(手叩或排痰機(jī))、霧化吸入1次/6 h, 咳痰時(shí)為了減少胸壁振動(dòng)和切口疼痛感, 可以由護(hù)士或家屬協(xié)助患者用雙手按壓其正中胸部切口處, 避免過度增加正中胸部切口張力, 影響切口愈合, 患者咳痰無力按壓天突穴或鼻導(dǎo)管吸痰, 及時(shí)清除呼吸道分泌物。

1. 3. 3 出院指導(dǎo) 指導(dǎo)患者定期復(fù)查, 堅(jiān)持綜合治療, 控制血壓、血糖及血脂在正常范圍內(nèi), 保持口腔清潔, 預(yù)防呼吸道感染, 合理飲食和運(yùn)動(dòng), 尤其是適當(dāng)行走概念非常重要。本組有1例患者, 81歲, 該患者出院后2周內(nèi), 一直臥床休息, 家屬也未幫其做雙下肢活動(dòng), 出院2周突然出現(xiàn)胸悶氣短, 再次住院經(jīng)檢查診斷為肺動(dòng)脈栓塞, 治療無效死亡, 查問患者病史, 肺動(dòng)脈栓塞可能系下肢靜脈栓塞脫落引起。

2 結(jié)果

213例患者均順利渡過手術(shù), 術(shù)后發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥3例, 經(jīng)治療痊愈出院。

3 小結(jié)

老年超重冠心病患者術(shù)前大多存在限制性通氣功能障礙, 通氣分布異常, 肺、胸廓順應(yīng)性及呼吸儲(chǔ)備功能降低等, 術(shù)后極易發(fā)生肺功能不全導(dǎo)致患者機(jī)械通氣時(shí)間延長(zhǎng), 肺部感染幾率增加, 而影響心臟等全身各重要臟器功能。在術(shù)前進(jìn)行細(xì)致的準(zhǔn)備, 在患者手術(shù)后進(jìn)行針對(duì)性的有效護(hù)理, 降低了手術(shù)并發(fā)癥, 減少患者死亡率, 是促進(jìn)患者早日康復(fù)的重要工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱曉東, 張寶仁.心臟外科學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2007, 948-959.

[2] 安榮彩.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)護(hù)理研究進(jìn)展.護(hù)理管理雜志, 2011, 11(10):710-711.

第4篇:守護(hù)童年范文

關(guān)鍵詞:無痛胃鏡 老年 支架 護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)02-0159-02

食管惡性狹窄是引起老年患者進(jìn)食困難的主要原因,嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量及生存時(shí)間,對(duì)不能手術(shù)的患者,緩解患者因惡性狹窄導(dǎo)致的吞咽梗阻應(yīng)是首選治療方案,而食管支架置入是有效的選擇[1]。但老年患者體質(zhì)弱,常合并有心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及其他全身性疾病,在普通胃鏡下行食管支架擴(kuò)張或置入術(shù),將導(dǎo)致強(qiáng)烈的不適反應(yīng)和心理壓力,造成成功率降低,并發(fā)癥增多。我科自2009年以來,在無痛胃鏡下行老年患者食管惡性狹窄擴(kuò)張及支架置入術(shù)取得了滿意的效果,其中圍手術(shù)期護(hù)理起到了積極的作用,鑒于其特殊性,現(xiàn)報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料。本組69例,男47例(68.1%),女22例(31.9%),年齡60-89歲,平均年齡78.5歲,食管癌43例(62.3%),食管賁門癌26例(37.7%),其中合并慢性支氣管炎16例,合并高血壓18例,合并糖尿病9例,合并冠心病2例。

1.2 方法。

操作在內(nèi)鏡室內(nèi)鏡直視下進(jìn)行,術(shù)前口服祛泡劑,肌肉注射654-2 10mg,病人取左側(cè)臥位,面罩吸氧,監(jiān)測(cè)血壓、血氧飽和度,靜脈注射芬太尼0.5ug/kg和依托咪酯0.2mg/kg至患者意識(shí)消失后,采用OLYNPUS-GIF-XQ260型電子胃鏡,直視下將引導(dǎo)鋼絲通過狹窄段置入胃腔內(nèi),退出胃鏡,若胃鏡不能通過狹窄段,應(yīng)先沿導(dǎo)絲送入已涂劑的球囊進(jìn)行擴(kuò)張,動(dòng)作要求緩慢,特別是行至狹窄處,切勿使用暴力,每次擴(kuò)張1min左右,球囊壓力為15psi,使病變段直徑達(dá)1.1-1.3cm。擴(kuò)張完成后,保留引導(dǎo)鋼絲,退出球囊,胃鏡檢查病變損傷情況和狹窄長(zhǎng)度,在引導(dǎo)鋼絲的引導(dǎo)下將支架推送器送過狹窄段固定,右手固定置入器的定位桿,左手緩慢回收牽拉置入器外套管,待支架完全釋放自然撐開后退出置入器,再次置入胃鏡觀察支架位置,開放情況,傷口出血情況,退出胃鏡,手術(shù)完畢。繼續(xù)吸氧監(jiān)護(hù),病人清醒后送回病房,靜脈使用抑酸、止血藥物,監(jiān)測(cè)血壓,觀察病人嘔吐、腹痛、胸痛、反酸等癥狀。

2 結(jié)果

69例一次性放置成功,胃鏡及X線檢查,支架位置正確。術(shù)中有3例(4.3%)出現(xiàn)spo2低于80%,經(jīng)仰額舉頜加大氧流量后30s內(nèi)均恢復(fù)正常,1例(1.4%)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,經(jīng)注射阿托品0.5mg后恢復(fù)正常,3例(4.3%)術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,胸片示:肺部感染,經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)。全部病例術(shù)后發(fā)生胸痛10例(14.5%),嘔吐6例(8.7%),經(jīng)對(duì)癥治療后全部緩解,支架脫落1例(1.4%),經(jīng)胃鏡下復(fù)位成功。

3 討論

3.1 術(shù)前護(hù)理。

3.1.1 心理護(hù)理。針對(duì)病人多有手術(shù)愿望,但對(duì)手術(shù)過程存在焦慮、恐懼情況,術(shù)前責(zé)任護(hù)士主動(dòng)熱情地和患者及家屬交談,向他們簡(jiǎn)述手術(shù)的步驟、目的、優(yōu)越性、必要性及安全性,介紹支架置入后便能順利進(jìn)飲食,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除悲觀、緊張、恐懼心理,以便術(shù)中積極配合治療[2]。

3.1.2 術(shù)前準(zhǔn)備。老年患者常存在或潛在多種慢性疾患,多數(shù)心腦血管儲(chǔ)備能力低,耐受力差,再加上操作中持續(xù)的不良刺激有誘發(fā)嚴(yán)重心律失常,腦血管意外或窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥的潛在危險(xiǎn),因此術(shù)前除常規(guī)檢查、心電圖、血常規(guī)、出凝血時(shí)間等還應(yīng)全面評(píng)估患者呼吸循環(huán)功能,對(duì)原有心肺疾病患者盡可能使心肺指標(biāo)達(dá)到合適程度,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及禁忌癥。

3.1.3 用物準(zhǔn)備。

3.1.3.1 一般準(zhǔn)備。OLYNPUS-GIF-XQ260型電子胃鏡、球囊擴(kuò)張器、引導(dǎo)鋼絲、支架推送器、選擇合適長(zhǎng)度的DZAS覆膜食道支架。

3.1.3.2 急救準(zhǔn)備。心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、吸引器、升壓藥、呼吸興奮劑、氣道管理用具(插管、面罩等)、除顫起搏儀器等。

3.1.4 患者準(zhǔn)備。

術(shù)前12h禁食禁水,有義齒者應(yīng)取出,術(shù)前30min肌肉注射山莨菪堿10mg,情緒緊張者可肌肉注射安定5-10mg,口服祛泡劑。

3.2 術(shù)中護(hù)理。

建立靜脈通道,靜脈推注芬太尼0.5ug/kg+依托咪酯0.2mg/kg,依托咪酯屬于快速作用的短效催眠性靜脈全麻藥,為咪唑類衍生物,對(duì)呼吸循環(huán)影響輕微,尤其是老年患者[3]。予患者面罩吸氧6-8升/分鐘,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度及嚴(yán)密觀察患者呼吸狀態(tài)并記錄,必要時(shí)協(xié)助吸痰,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)個(gè)體化原則酌情緩慢推注及時(shí)調(diào)整依托咪酯用量。

3.3 術(shù)后護(hù)理。

第5篇:守護(hù)童年范文

文采指數(shù) 創(chuàng)新指數(shù)

在我看來,人們舍棄心靈中閃過的微光的原因不僅僅只是因?yàn)槲⒐獗旧韺儆谧约?,最關(guān)鍵的是因?yàn)槿藗兙褚曈虻莫M窄導(dǎo)致了微光的被舍棄,以至于人們不得不在天才的作品中找到似曾相識(shí)的微光。

在追求物欲、崇尚實(shí)證精神以及盲目膜拜科技圖騰的當(dāng)代社會(huì),微光所代表的超越現(xiàn)實(shí)功利的審美感悟、精神體驗(yàn)以及靈動(dòng)的奇思妙想等難以創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富的美好事物,往往被輕視。但是人們不應(yīng)該忘記的是:真正賦予生活高尚意義的只有微光所代表的不屑于被機(jī)械理論所決定和歸納的一切。反之,就只能是追求到很多物質(zhì),卻沒有廣闊的心靈來包容、承載和享受。

不僅是外界的改變讓人們放棄微光,隨著時(shí)光的推移,人們的內(nèi)心也漸漸將微光遺忘。明代大儒陳白沙寫下這樣的詩(shī)句:“記得兒時(shí)好,跟隨阿娘去吃茶。門前磨螺殼,巷口弄泥沙。而今人長(zhǎng)大,心事亂如麻?!保ㄟ@首小詩(shī)用得妙,我們會(huì)隨著情景走進(jìn)自己的童年,感受心靈曾經(jīng)的微光,溫馨而美好)隨著時(shí)光消逝的是童年的樹、天空、阿娘溫暖的笑容,是童年的整個(gè)世界。那樣的美好如今人們也只能在詩(shī)人的詩(shī)句中被一一拾起。然而,即使是詩(shī)人的詩(shī)冊(cè)就在手邊,又有幾個(gè)人能靜下心接受詩(shī)人的轉(zhuǎn)贈(zèng)?

有人說,詩(shī)人是人類光明的守護(hù)者。也許正是詩(shī)人的敏感讓他們先于我們感受到衰落,自然地?fù)?dān)負(fù)起守護(hù)的重?fù)?dān)。在我看來,光明對(duì)大多數(shù)詩(shī)人太過沉重,倒不如說詩(shī)人是微光的守護(hù)者。因?yàn)樵谠?shī)句中處處都閃爍著詩(shī)人的詩(shī)與思的閃光,并且詩(shī)人擁有更廣闊的視域?;萏芈凇恫萑~集》中寫道:“我以為,一根小草,并不比天體運(yùn)行一日更渺小?!笨梢?,詩(shī)人成為微光的守護(hù)者當(dāng)之無愧。

除了詩(shī)人,只有大自然擁有能將沙粒與大海等量齊觀的視域,大自然默默地呵護(hù)并贊美每一個(gè)生命自然生長(zhǎng)的尊嚴(yán)與綻放的光芒。我們也發(fā)現(xiàn),當(dāng)科技走投無路時(shí),往往是被我們遺忘的自然發(fā)出警告,提醒我們找尋微光,再次出發(fā)?,F(xiàn)在的人們也漸漸從喧囂的城市中醒過來,感受那些古老文化遺產(chǎn)的魅力。越劇的繁榮就是很好的例子,人們于絲竹管樂聲中再聞鳥語(yǔ),再次見到了青山綠水的自然關(guān)愛。

但是只有詩(shī)人和大自然還不夠,生活在同一世界的人們更要努力成為自己微光的守護(hù)者。當(dāng)科技緘默的時(shí)候,人們自己應(yīng)當(dāng)用微光照亮前行的黑暗,沿著先知者的足跡前行,追尋更遠(yuǎn)的光明與未來。

或許,無論是外界的喧囂還是自己內(nèi)心的紛擾,都不是人們放棄微光的原因。缺少守護(hù)微光的勇氣、對(duì)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)才是人們放棄微光的關(guān)鍵。

一直站在守護(hù)者身后的我們,如今應(yīng)該站出來成為微光的守護(hù)者,前方無論是漫長(zhǎng)黑夜還是狂風(fēng)驟雨都要夙夜匪懈。(提出感召??忌钠谠S之心,感天動(dòng)地。而詩(shī)情結(jié)語(yǔ),令人動(dòng)容)

第6篇:守護(hù)童年范文

杰克凍人電影是《守護(hù)者聯(lián)盟》。《守護(hù)者聯(lián)盟》是由彼得·拉姆齊執(zhí)導(dǎo),威廉·喬西和大衛(wèi)·林賽-阿貝爾擔(dān)任編劇,克里斯·派恩,休·杰克曼和裘德·洛聯(lián)袂獻(xiàn)聲配音,影片于2012年11月21日在美國(guó)上映。

影片根據(jù)插畫家威廉·喬西創(chuàng)作的《童年的守護(hù)者》系列繪本改編,講述的是為了保護(hù)廣大兒童的信仰、希望與夢(mèng)想,圣誕老人諾斯(亞歷克·鮑德溫)聯(lián)合復(fù)活節(jié)邦尼兔(休·杰克曼)、牙仙(艾拉·菲舍爾)、睡神沙人以及擁有未知超能力的冰王子杰克(克里斯·派恩),組建起“守護(hù)者聯(lián)盟”,共同對(duì)抗邪惡夢(mèng)魘(裘德·洛)的攻擊。

(來源:文章屋網(wǎng) )

第7篇:守護(hù)童年范文

小時(shí)候的傘,是一把小小的,輕快的白傘,沒什么花紋,也沒什么特別,我卻喜歡撐著這把傘在雨中漫步,單純的,無雜質(zhì)的。

后來漸漸長(zhǎng)大了,上學(xué)了,不那么熱愛下雨了,因?yàn)橄掠陼r(shí)總是在父母的囑咐下不情愿的拿上一把方格傘。傘不好看,也不輕快,很沉悶,但是能把我緊緊的包裹在里面,聆聽雨打在傘上的聲音。

再后來,我換掉了方格大傘,換成了一把好看的透明傘,輕盈,干凈,能讓我在下雨時(shí)看到雨滴在傘上,然后滑落,心中不禁蕩漾起一絲波瀾。無數(shù)個(gè)雨中,只有那把傘的陪伴,才能驅(qū)逐孤獨(dú)的滋味。

再往后呢,下雨不再打傘,寧愿被淋濕,寧愿被父母打,也不愿意再打傘了。我對(duì)傘漸漸沒有了好感,不管是白傘、方格傘還是透明傘都被我遺棄在一個(gè)角落。

一次,我出門見到了一對(duì)情侶說說笑笑,手里共撐著一把連在一起的粉色太陽(yáng)傘,我像是忽然明白了什么,又好像一瞬間又忘記了似的……

于是我回到家,翻出一把把被我遺棄的傘,它們已經(jīng)失去了往日的光澤,但是,卻令我想到了人——

童年是白傘,純凈而無雜質(zhì),總盼望著撐起傘的那一瞬間,那道快樂的光芒永不磨滅,它保護(hù)著我們物質(zhì)而又纖弱的心靈,給予我們最純真的歡樂。

家人是方格傘,雖然不漂亮但是很有安全感,只付出,不求回報(bào),一生一世愛護(hù)著我們,當(dāng)雙鬢已白時(shí),當(dāng)已有皺紋時(shí),那需要愛,是我們?cè)摶剡€父母的愛。

朋友是透明傘,像雨中的一份守護(hù),像孤獨(dú)時(shí)的一份陪伴。他們無私的將孤獨(dú)驅(qū)之門外,一個(gè)微笑,一陣打鬧,就是為我遮擋風(fēng)雨的一把把傘,不將外界全部隔離,只留下美好的瞬間,供自己欣賞,告訴自己,要放眼去望,彩虹就在天際。

第8篇:守護(hù)童年范文

《紅色羊齒草的故鄉(xiāng)》這篇長(zhǎng)篇小說主要寫了這樣一個(gè)故事:男孩比利最大的心愿,就是擁有一對(duì)心愛的獵犬。他憑著艱苦的勞作和頑強(qiáng)的毅力,他最終如愿以償?shù)氐玫搅死系ず托“病1壤c愛犬形影不離,一起穿越山頭,尋蹤冰河,捕捉浣熊,結(jié)下了生死與共的情誼。勇敢忠誠(chéng)的老丹和小安獲得了捕獵比賽的金獎(jiǎng)杯,追蹤到了最為狡猾的浣熊鬼,在奧沙克山區(qū)為比利贏得崇高的聲譽(yù)。然而一次狩獵中,比利遭遇惡獅,生命危在旦夕,勇敢的老丹用生命守護(hù)住了小主人,深情的小安也不愿在獨(dú)活于世……當(dāng)自由天真的童年走到盡頭,比利心中留下的,不僅有老丹和小安,還有他們墳頭充滿傳奇色彩的紅色羊齒草,以及那美麗紅葉下掩埋的童年記憶……

瞧!它們是一對(duì)形影不離的好伙伴,有好吃的它們一起吃,有獵物它們合作一起抓?,F(xiàn)在,浣熊可能會(huì)越來越多,人們?cè)絹碓綍?huì)抓不住它們,我堅(jiān)信只有在老丹和小安在比利的幫助下抓住它們。

它們的行為也使我想到了:有什么東西要一起分享!為什么這么說呢?因?yàn)橛幸淮卫系ぴ谒鼈兊某查T口撿了一塊肉,它叼了進(jìn)去,你可能會(huì)以為它會(huì)自己獨(dú)吞嗎?對(duì)此,我的回答是:不,絕對(duì)不是。老丹會(huì)等小安回來,更它一塊分享,在它沒有來之前,它絕對(duì)不會(huì)自己獨(dú)吞的。

第9篇:守護(hù)童年范文

一曲曲童謠、講述著,過去的童年。

累了累了、真的累了。

這樣的日子、這樣的日子。

他們,變了。

從哪一天開始的呢?

我不再敢相信任何一個(gè)人。

有些人、我知道他們愛我、守著我。

但是、真的。我不敢在相信別人了。

我可以這么說、我真的好喜歡好喜歡別人守護(hù)著我的感覺。

好痛恨去相信、去理睬,去守護(hù)別人。

因?yàn)?、我認(rèn)為好累、好累。

僅此而已。

是什么讓我變了呢?

我,知道自己變了、呵。我甚至知道自己變的慘不忍睹。

但是、我變了什么呢?

長(zhǎng)大了??

不、

或許、沒有人能知道。