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[關(guān)鍵詞]“家樂福事件” 網(wǎng)絡(luò) 新媒體 傳播工具 危機(jī)公關(guān)
近年來,越來越多的網(wǎng)絡(luò)危機(jī)案例浮出水面,陳冠希的“艷照門”,CNN辱罵中國人事件,“家樂福事件”等等都不斷反映出網(wǎng)絡(luò)媒體日益發(fā)展的今天,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的危機(jī)發(fā)生成為越來越多企業(yè),個人,政府應(yīng)面對課題。
2008年4月7日,北京奧運會火炬?zhèn)鬟f時受到分子在法國巴黎干擾,同時各大法國主要媒體不真實報道問題大肆指責(zé)中國,并封鎖中國媒體的報道。法國知名lvmh集團(tuán)因涉嫌捐巨資給達(dá)賴集團(tuán),其下品牌受到海外網(wǎng)站論壇的一部分中國網(wǎng)民發(fā)起的相關(guān)抵制。而Lvmh集團(tuán)于同年3月成為知名連鎖超市家樂福的最大股東,因此家樂福便“榜上有名”。2008年4月9日,網(wǎng)上的聲討很快從海外蔓延到中國的網(wǎng)站,天涯、西祠、貓撲等中國幾大論壇相繼出現(xiàn)抵制法國貨的帖子。 4月13日,北京一名女孩在白石橋家樂福門口站街,用展版介紹巴黎火炬?zhèn)鬟f時發(fā)生的真實情況,順便呼吁大家抵制法國貨。這一帖子被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。
同時抵制口號的傳播途徑也從論壇發(fā)展到 qq群、MSN,手機(jī)短信,期限也由一天變?yōu)閮芍?“ 5月8日-24日,正是北京奧運的前三個月,所有人都不要去家樂福購物……”4月15日,據(jù)相關(guān)統(tǒng)計報道,全國有 3000個論壇組織于 5月1日抵制家樂福,各地“抵制行動”的 qq聯(lián)絡(luò)群有近30個,各大門戶網(wǎng)站開始開設(shè)專題關(guān)注家樂福事件。4月16日,家樂福中國區(qū)發(fā)表聲明。 4月17日,家樂福中國主頁出現(xiàn)“抵制家樂?!钡目谔?。4月18日,中國多家家樂福被抵制,廣州,昆明,上海,合肥……多家家樂福顧客人數(shù)減少。4月19日,家樂福官網(wǎng)再度被黑,此后家樂福官網(wǎng)被迫關(guān)閉,系統(tǒng)提示維護(hù)中。4月19日,家樂福事件引起法國官方重視,法國駐華大使:表示法國對華政策沒有改變,希望有機(jī)會可以前去看望金晶,致以歉意。同時,法國lvmh集團(tuán)董事長、法國家樂福集團(tuán)大股東貝爾納.爾諾接受《費加羅報》專訪時說,奧運會的成功對中國和全世界都很重要,這是世界體現(xiàn)和平團(tuán)結(jié)的難得的機(jī)會,需要珍惜,不應(yīng)該抵制北京奧運會。法國家樂福集團(tuán)總裁也否認(rèn)支持“”勢力。4月21日,巴黎市議會當(dāng)日經(jīng)過投票 ,決定授予達(dá)賴“榮譽(yù)市民”稱號,同時被授予這一稱號的,還有被中國依法處理的胡嘉。法新社評論稱,這一舉動無疑將使法中關(guān)系進(jìn)一步緊張。4月21日,家樂福針對近日網(wǎng)上“抵制家樂?!毖哉摰姆吹种菩袆?家樂福官方網(wǎng)站上了一則公告,家樂福將于“五一”期間開展大減價活動,消費者購買部分商品滿 500元將獲贈250元抵用券。不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,家樂福此次大幅降價促銷有悖于零售業(yè)的正常運作,返利近50%屬非正常促銷行為。 同一天,法國參議院議長克里斯蒂安蓬斯萊一行從巴黎飛來上海。探望在法國傳遞火炬的火炬手金晶并向金晶轉(zhuǎn)交了法國總統(tǒng)薩科齊的慰問信。4月26日,家樂福理智取消五一長假促銷活動。4月27日,家樂福態(tài)度轉(zhuǎn)變――員工換上中國國旗新裝。4月28日,家樂福開始在國內(nèi)報紙大幅刊登支持奧運廣告。4月29日,家樂福官網(wǎng)恢復(fù)正常打出購第 2件5折優(yōu)惠內(nèi)容。5月 4日,“家樂?!标P(guān)鍵字國內(nèi)搜索引擎回歸。
深陷此次事件的家樂福公司所面對的危機(jī)公關(guān)是生存于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的危機(jī)公關(guān)?;\統(tǒng)的說,網(wǎng)絡(luò)危機(jī)公關(guān)是指利用互聯(lián)網(wǎng)能對企業(yè)的相關(guān)品牌形象進(jìn)行公關(guān)。盡可能的避免在搜索企業(yè)的相關(guān)人物與產(chǎn)品服務(wù)出現(xiàn)負(fù)面信息。經(jīng)過諸多案例的證實,關(guān)鍵點公關(guān)危機(jī)公關(guān)事業(yè)部認(rèn)為,在web2.0時代網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為企業(yè)危機(jī)公關(guān)的觸發(fā)器與放大器:在網(wǎng)絡(luò)的作用力下,精英媒體時代轉(zhuǎn)向草根媒體時代,來自于網(wǎng)絡(luò)的企業(yè)危機(jī)一觸即發(fā);隨著地球村時代的來臨,每個人都是演員,人人都有選擇的權(quán)利,墻倒眾人推,使危機(jī)事件不斷被擴(kuò)大。企業(yè)必須與專業(yè)危機(jī)公關(guān)機(jī)構(gòu)合作,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)媒體監(jiān)控,以加強(qiáng)自身網(wǎng)絡(luò)危機(jī)公關(guān)能力?;ヂ?lián)網(wǎng)的興起,改變了媒介與受眾之間的傳播關(guān)系,同時也改變了整個傳播的話語環(huán)境。人們開始注意到,很多新聞事件,都是從網(wǎng)上開始被人炒的很熱了,傳統(tǒng)媒體才開始介入,而傳統(tǒng)媒體的介入,又引起了新一輪的討論。如此循環(huán),議程設(shè)置的掌握者,不再是傳統(tǒng)媒體手中的專利。而在以往,這是不太可能的。
網(wǎng)絡(luò)危機(jī)的傳播是一種不受地域及時間限制的高速傳播形式。“家樂福事件”從事發(fā)至事件僅用了12天,所傳播的地域之廣。而在此次事件中更為新意的是網(wǎng)絡(luò)傳播工具出現(xiàn)了變化――QQ群和MSN成為了關(guān)鍵工具,尤其是前者。無論是QQ還是MSN,其本身是一種IM產(chǎn)品即InstantMessaging(實時傳訊),這是一種可以讓使用者在網(wǎng)絡(luò)上建立某種私人聊天室(chatroom)的實時通訊服務(wù)。而在“家樂福事件”中QQ群和MSN在體現(xiàn)IM產(chǎn)品的特性的同時,更像一個“小社區(qū)”。事后相關(guān)的報道及對此次事件的評論中針對這種新的網(wǎng)絡(luò)傳播工具的參與給出了這樣一個比喻“門戶網(wǎng)站和大型社區(qū)類航空母艦,產(chǎn)生主要內(nèi)容;中小型網(wǎng)站和博客類似護(hù)衛(wèi)艦,產(chǎn)生補(bǔ)充內(nèi)容;QQ群類似艦載飛機(jī),他們飛出去,專門負(fù)責(zé)傳播內(nèi)容?!睆倪@段比喻中也可看出網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的傳播工逐漸豐富化,復(fù)雜化。
在面對處于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的危機(jī),2008年4月16日家樂福中國區(qū)發(fā)表聲明,否認(rèn)“家樂福支持‘’”的說法,稱這些傳聞“完全是無中生有和沒有任何依據(jù)的,家樂福將保留對惡意制造和傳播上述謠言的組織和個人采取法律行動的權(quán)利?!辈⒈硎尽凹覙犯<瘓F(tuán)始終積極支持北京2008年奧運會”。聲明發(fā)出后,公眾對家樂福的抵制情緒依然很高。
這次的危機(jī)處理,家樂福公司的初期表現(xiàn)并不是很成熟。在處理危機(jī)時應(yīng)遵循5S原則,即shouldering the matter承擔(dān)責(zé)任原則;sincerity真誠溝通原則;speed速度第一原則;system系統(tǒng)運行原則;standard權(quán)威證實原則。首先,企業(yè)發(fā)生危機(jī)后一般24小時內(nèi)及時作出回應(yīng)。此次家樂福中國區(qū)的回應(yīng)是于“家樂福事件”發(fā)生后的一周,并未在第一時間采取應(yīng)對措施,危機(jī)已經(jīng)擴(kuò)大。其次,家樂福公司在這次聲明中并未承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?!凹覙犯J录卑l(fā)生的很大原因是由于其公司大股東Lvmh集團(tuán)對達(dá)賴集團(tuán)的支持,而這次的聲明只字未提此事。再次,此次事件可以發(fā)現(xiàn)家樂福公司的危機(jī)管理機(jī)制的缺位,缺乏對媒體的監(jiān)控,尤其是對網(wǎng)絡(luò),手機(jī)等新媒體的監(jiān)控。對于媒體的報道,家樂福聲明中說“家樂福將保留對惡意制造和傳播上述謠言的組織和個人采取法律行動的權(quán)利?!睆恼Z氣來看,似乎有種威脅的意味。此時的家樂福正處于“四面楚歌”的境地,媒體是其向外界傳達(dá)訊息,恢復(fù)企業(yè)形象的最重要途徑,如果再和媒體關(guān)系搞僵,無異于火上澆油。由于家樂福不成熟的危機(jī)處理導(dǎo)致17――19日間,家樂福多城市的顧客人數(shù)減少,家樂福官網(wǎng)受到黑客襲擊。
19日,事件受到法國政府重視,同時Lvmh集團(tuán)高層作出相應(yīng)的積極地回應(yīng)。但21日巴黎市議會通過投票授予達(dá)賴“榮譽(yù)市民”及家樂?!拔逡淮黉N”又將事件進(jìn)一步惡化。面對此次的惡化,法國政府及家樂福公司并未采取“家樂福事件”初期時的簡單應(yīng)對政策。21日當(dāng)天法國參議院議長克里斯蒂安蓬斯萊一行從巴黎飛來上海探望火炬手金晶,采取了政府公關(guān)第三方出面定調(diào);26日家樂福公司理智取消了促銷活動,停止“挑釁”;27日北京分店換裝,放低姿態(tài)以實際行動表明誠意,感化而非對抗;撥亂反正,“后抵制”時期,不少關(guān)于抵制的思考、分析文章廣見網(wǎng)絡(luò);網(wǎng)絡(luò)只是傳播工具,正反雙方都可以用,關(guān)鍵在于運用的方式及手段。
網(wǎng)絡(luò)危機(jī)最大的制造者往往是自己。那些最為致命的危機(jī),比如產(chǎn)品中毒等惡性事件,或喪失商業(yè)道德做出破壞環(huán)境、售賣過期商品等行為,本就該遭人唾棄,激發(fā)危機(jī)可謂順理成章。所以,如果企業(yè)要想對網(wǎng)絡(luò)媒體實施危機(jī)管理,首當(dāng)其沖的是做好自己。北京大學(xué)人才研究中心風(fēng)險與危機(jī)管理研究室主任王微認(rèn)為,在YOU時代,危機(jī)變得更頻繁、負(fù)面信息如病毒擴(kuò)散,我們需要重新審視傳統(tǒng)的危機(jī)處理原則。但從另一個角度而言,網(wǎng)絡(luò)媒體盡管在形態(tài)、特點上與傳統(tǒng)媒體迥然有別,但網(wǎng)絡(luò)世界事實上也是現(xiàn)實世界的一個投影。因此,企業(yè)在對網(wǎng)絡(luò)媒體進(jìn)行危機(jī)管理時,可充分借鑒危機(jī)管理的內(nèi)在規(guī)律,同時結(jié)合網(wǎng)絡(luò)媒體的特性進(jìn)行創(chuàng)新應(yīng)用。
一是體系管理的建立。企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立體系的、專業(yè)的危機(jī)管理小組,把網(wǎng)絡(luò)媒體有效整合到危機(jī)管理的構(gòu)架中,并在人才配置、資源組合上進(jìn)行平衡。
二是立體監(jiān)測系統(tǒng)建立。任何危機(jī)的處理,第一要義當(dāng)然是將危機(jī)扼殺在萌芽之中。這需要企業(yè)建立一套實時的、立體的監(jiān)控系統(tǒng)和即時電子傳輸、警示系統(tǒng),通過技術(shù)手段和人工監(jiān)測的方式,全面有效地對網(wǎng)絡(luò)信息進(jìn)行監(jiān)測和過濾,從中發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生危機(jī)的關(guān)鍵信息,要及時警示企業(yè)相關(guān)部門或人員給予重視。
三是日常維護(hù)。危機(jī)管理的真章不在于危機(jī)發(fā)生后的火速處理,而在于日常看似平淡的維護(hù)。此處所做的維護(hù)既包括和主要媒體平臺以及核心群體的關(guān)系維護(hù),也包括對傳播信息的維護(hù)。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)媒體中有關(guān)于自身企業(yè)或行業(yè)的信息時,企業(yè)應(yīng)盡可能全面地提供客觀的信息,或進(jìn)行及時而妥當(dāng)?shù)姆答仭?/p>
四是危機(jī)處理。當(dāng)危機(jī)終于無可避免地發(fā)生,危機(jī)管理進(jìn)入最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)――危機(jī)處理。首先要做的是對所發(fā)生的危機(jī)進(jìn)行定性,然后采取不同的處理策略。其次,要對危機(jī)的形態(tài)和未來走向,做出清醒的判斷,設(shè)置好和危機(jī)源頭媒體或當(dāng)事人的談判底線,同時協(xié)調(diào)一切資源進(jìn)行溝通,必要時可以做出底線之上的最大妥協(xié),盡量爭取第一時間消除負(fù)面影響,贏得各方諒解,并防止其他媒體跟進(jìn)。
五是冷處理。企業(yè)在對網(wǎng)絡(luò)危機(jī)進(jìn)行處理時,一方面需要快速反應(yīng),但另一方面,也要秉承冷處理的原則。企業(yè)應(yīng)切忌做出一些魯莽手段,如金錢收買等,這將會再度提供新的炒作話題,進(jìn)而引發(fā)更大的危機(jī),形成波浪式的傳播浪潮。
六是尊嚴(yán)為先。企業(yè)要切忌在危機(jī)處理中造成對抗性局面,更不要借勢壓人,踐踏網(wǎng)絡(luò)媒體或當(dāng)事人的尊嚴(yán),否則即便危機(jī)能夠平息一時,報復(fù)性攻擊將會更加兇猛。
綜上所述,危機(jī)的傳播在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中傳播工具,途徑,速度,范圍等因素都發(fā)生了一定的變化。面對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的危機(jī)必須對網(wǎng)絡(luò)媒介內(nèi)部外部環(huán)境同時作用,在加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管傳統(tǒng)媒體網(wǎng)站品牌建設(shè)及提高公民媒介素養(yǎng)培養(yǎng)的同時,企業(yè)應(yīng)建立完善的應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的危機(jī)管理系統(tǒng),及時的調(diào)整應(yīng)對危機(jī)變化的方式方法,關(guān)注網(wǎng)絡(luò),手機(jī)等新媒體的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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(1.南通農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇 南通 226007;2.南通市環(huán)境監(jiān)測中心站 江蘇 南通 226007)
摘要:以工作過程為導(dǎo)向、職業(yè)崗位能力培養(yǎng)為核心進(jìn)行“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程改革,從課程定位、課程設(shè)計理念與思路、課程內(nèi)容體系的確定、教學(xué)組織與實施、課程評價等方面進(jìn)行探討,從而促進(jìn)學(xué)生實踐技能的提高,實現(xiàn)與工作崗位接軌。
關(guān)鍵詞 :工作過程;高職院校;環(huán)境監(jiān)測技術(shù);課程改革
中圖分類號:G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-5727(2014)12-0072-04
近些年來,我國高等職業(yè)教育發(fā)展迅速,已成為高等教育的一支重要力量。與普通高等教育相區(qū)別的是,高等職業(yè)教育培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線的高素質(zhì)應(yīng)用型人才,是以職業(yè)為導(dǎo)向的能力本位教育。學(xué)生職業(yè)能力的提升,高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的提高與專業(yè)課程建設(shè)密不可分。以工作過程為導(dǎo)向的課程建設(shè)模式,強(qiáng)調(diào)對學(xué)生職業(yè)行為能力的培養(yǎng),以現(xiàn)實的工作流程為主線,將學(xué)生對知識的構(gòu)建融入到實際工作過程中,是一種將工作過程與教學(xué)過程相融合的課程開發(fā)模式,尤其適用于實踐性、操作性較強(qiáng)的知識及技能的學(xué)習(xí)。
“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程是高職院校環(huán)境監(jiān)測與治理技術(shù)專業(yè)的一門必修課程,具有較強(qiáng)的實踐性及應(yīng)用性。筆者擬以工作過程為導(dǎo)向,探索“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程改革,以引導(dǎo)學(xué)生更好地掌握環(huán)境監(jiān)測專業(yè)知識與技能,獲取相應(yīng)的職業(yè)從業(yè)能力及職業(yè)發(fā)展能力。
“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程定位
(一)基于工作過程系統(tǒng)化模式下的專業(yè)課程體系構(gòu)建
構(gòu)建工作過程系統(tǒng)化課程體系是工作過程導(dǎo)向課程開發(fā)的前提。環(huán)境監(jiān)測與治理技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)學(xué)生污染監(jiān)測、污染治理和企業(yè)環(huán)境管理的能力,面向企業(yè)、工程公司、環(huán)保部門及環(huán)評機(jī)構(gòu)等相關(guān)崗位。
根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和崗位要求,構(gòu)建了工作過程系統(tǒng)化課程體系,即通過行業(yè)需求調(diào)研,對本專業(yè)對應(yīng)的“社會職業(yè)”進(jìn)行分析,明確職業(yè)崗位職責(zé),再對崗位職責(zé)進(jìn)行分解,確定典型工作任務(wù),并轉(zhuǎn)換成學(xué)習(xí)任務(wù),最終形成專業(yè)課程體系,如表1所示。
(二)課程定位
由表1可知,“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”屬于環(huán)境監(jiān)測與治理技術(shù)專業(yè)的核心課程。通過該課程的學(xué)習(xí),學(xué)生需要掌握大氣、水、土壤等環(huán)境要素監(jiān)測的方法及程序,了解環(huán)境監(jiān)測崗位的實際工作過程,培養(yǎng)學(xué)生環(huán)境監(jiān)測職業(yè)技能及專業(yè)綜合素質(zhì),為學(xué)生畢業(yè)后從事環(huán)境監(jiān)測工作奠定基礎(chǔ),也為從事污染治理、環(huán)境影響評價及環(huán)境管理等崗位工作提供一定的專業(yè)技能儲備,是實現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的重要支撐課程之一。在專業(yè)課程體系中起著承前啟后的作用,既是“應(yīng)用化學(xué)”、“儀器分析”、“分析質(zhì)量控制”、“化學(xué)分析與檢測技術(shù)”等課程的綜合應(yīng)用,也是“大氣污染控制技術(shù)”、“水污染控制技術(shù)”、“環(huán)境影響評價”等后續(xù)課程的基礎(chǔ)性支撐,同時可為水環(huán)境監(jiān)測工、污水處理工、廢氣處理工等職業(yè)資格證書的獲取奠定基礎(chǔ)。
該課程的授課對象為環(huán)境監(jiān)測與治理技術(shù)專業(yè)二年級學(xué)生,調(diào)查發(fā)現(xiàn),他們已經(jīng)掌握了一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識,對將來可能從事的工作崗位有一定的了解,動手操作能力較強(qiáng),學(xué)習(xí)態(tài)度較為端正,但在自信心、責(zé)任感、合作意識、學(xué)習(xí)主動性等方面仍需提高,愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞精神也有待加強(qiáng)。因此,“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”作為一門專業(yè)核心課程,除需培養(yǎng)學(xué)生掌握環(huán)境監(jiān)測崗位所需的職業(yè)技能外,還需加強(qiáng)學(xué)生合作意識、責(zé)任感以及認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)。
課程設(shè)計理念及思路
(一)課程設(shè)計理念
以社會需求為背景,以職業(yè)崗位能力培養(yǎng)為核心,以項目為載體,以工作任務(wù)為驅(qū)動,以環(huán)境監(jiān)測實際工作過程為導(dǎo)向,與行業(yè)企業(yè)合作進(jìn)行專業(yè)課程開發(fā)與設(shè)計,注重學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng),采用“教、學(xué)、做、評”一體化的模式,從“知識本位”向“職業(yè)能力本位”轉(zhuǎn)變,充分體現(xiàn)職業(yè)性、實踐性和開放性的要求。
(二)課程設(shè)計思路
以工學(xué)結(jié)合的工作過程系統(tǒng)化課程開發(fā)理論為指導(dǎo),將學(xué)習(xí)任務(wù)與工作任務(wù)相融合,學(xué)習(xí)的內(nèi)容是工作,通過工作實現(xiàn)學(xué)習(xí)。行業(yè)企業(yè)參與課程開發(fā)和建設(shè)全過程,從確定工作崗位,明確工作任務(wù)到形成教學(xué)內(nèi)容,再到實施教學(xué)方案,整個過程都有企業(yè)參與,充分體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合的思想。課程開發(fā)基于真實的環(huán)境監(jiān)測工作崗位的典型工作任務(wù),并參照國家職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)的要求,進(jìn)行課程教學(xué)的組織和設(shè)計。
課程內(nèi)容體系的確定
(一)課程內(nèi)容的選取
以相應(yīng)職業(yè)崗位的典型工作任務(wù)及工作過程為導(dǎo)向進(jìn)行課程教學(xué)內(nèi)容的選取。首先,通過召開行業(yè)、企業(yè)專家研討會、問卷調(diào)查、深入企業(yè)調(diào)研、本專業(yè)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查等活動,確定環(huán)境監(jiān)測與治理技術(shù)專業(yè)的主要就業(yè)崗位,即環(huán)境監(jiān)測崗位、污染治理崗位、環(huán)境影響評價崗位及其他分析檢驗類崗位,這些崗位中與“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程相關(guān)的主要工作任務(wù)包括水及廢水監(jiān)測、環(huán)境空氣及廢氣監(jiān)測、土壤污染監(jiān)測、固體廢物監(jiān)測、噪聲污染監(jiān)測等;然后,由專業(yè)教師及行業(yè)技術(shù)專家組成工作小組,從知識要求、能力要求、素質(zhì)要求三方面分析完成這些崗位工作任務(wù)所應(yīng)具備的綜合職業(yè)能力,如表2所示。
(二)參照崗位工作實際,構(gòu)建教學(xué)內(nèi)容體系
參照崗位工作任務(wù)及相應(yīng)的職業(yè)能力,借鑒國家職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)的要求,校企合作共同進(jìn)行課程教學(xué)內(nèi)容體系的構(gòu)建。從環(huán)境監(jiān)測實際工作任務(wù)中提煉出學(xué)習(xí)任務(wù),將崗位綜合職業(yè)能力融入其中,設(shè)置了以項目為載體的課程內(nèi)容體系。包括4個學(xué)習(xí)項目、8個子項目,每個項目又分為若干學(xué)習(xí)任務(wù),如表3所示。
從表3可以看出,每一個學(xué)習(xí)項目又分為第一層次和第二層次兩個子項目,其中第一層次項目屬于基礎(chǔ)性項目,學(xué)生在教師的指導(dǎo)下完成整個項目過程;第二層次項目屬于主導(dǎo)性項目,學(xué)生在完成第一層次項目的基礎(chǔ)上,通過查閱資料、分組討論等方式自主完成整個項目,以學(xué)生為主體,教師主要起組織引導(dǎo)的作用。相較于第一層次子項目,第二層次項目更強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)。每一個子項目都是一個完整的工作過程,這種遞進(jìn)式的項目設(shè)計由簡單到復(fù)雜,符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律及綜合職業(yè)能力形成發(fā)展的規(guī)律,學(xué)生在完成項目的過程中,獲取專業(yè)知識,逐步形成崗位綜合職業(yè)能力。
在項目設(shè)計上,考慮到實際可操作性,盡量選擇周邊環(huán)境作為我們的監(jiān)測對象。如環(huán)境水體監(jiān)測我們選取南通市的護(hù)城河——濠河水體作為監(jiān)測對象,大氣環(huán)境監(jiān)測及生活垃圾監(jiān)測選擇學(xué)校附近的居民區(qū),城市交通噪聲的測定選取學(xué)校門口的青年路主干道,廢水、廢氣及噪聲監(jiān)測選擇校企合作企業(yè)。這樣做一方面考慮到項目的實際可操作性,另一方面將課程的學(xué)習(xí)與學(xué)生生活環(huán)境、將來的工作環(huán)境相結(jié)合,有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
由于環(huán)境監(jiān)測方法、手段發(fā)展迅速,因此在教學(xué)內(nèi)容上,要兼顧學(xué)科前沿發(fā)展趨勢,及時補(bǔ)充新方法、新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn),增加環(huán)境監(jiān)測技術(shù)最新研究成果,使教學(xué)內(nèi)容更趨于合理。
教學(xué)組織與實施
(一)以工作情境為基礎(chǔ)組織教學(xué)
在教學(xué)組織過程中,采取仿真化的情境設(shè)計,以職業(yè)活動為導(dǎo)向,營造職場氛圍,讓學(xué)生身臨其境地體驗到環(huán)境監(jiān)測實際工作流程。具體教學(xué)過程包括任務(wù)導(dǎo)入、分析探究、方案實施、綜合評價等階段?,F(xiàn)以水和廢水監(jiān)測第二層次項目××企業(yè)生產(chǎn)廢水監(jiān)測為例。
任務(wù)導(dǎo)入 將學(xué)生分成若干工作小組,每組4~5人,教師作為項目委托方,將對某校企合作企業(yè)生產(chǎn)廢水監(jiān)測的任務(wù)交給每個工作小組,并簽訂項目任務(wù)書,按照環(huán)境監(jiān)測的全過程完成項目工作,包括監(jiān)測方案的制定、樣品的采集、保存、預(yù)處理、分析測試、數(shù)據(jù)處理、綜合評價及建議,最終形成監(jiān)測報告。
分析探究 各工作小組接到任務(wù)后,首先要進(jìn)行調(diào)查研究,收集相關(guān)資料,了解企業(yè)用水情況,廢水的類型、排放量,主要污染物的種類及排污去向,廢水處理情況,排污口的位置及數(shù)量等,然后組內(nèi)成員共同討論,確定監(jiān)測項目、點位,采樣時間及采樣頻率,采樣及分析方法,質(zhì)量保證措施等,在此基礎(chǔ)上完成監(jiān)測方案的制定。然后各組選派一名學(xué)生進(jìn)行PPT匯報,師生共同討論,形成最終方案。在討論過程中,教師對項目中所涉及的理論知識進(jìn)行穿插講解。
方案實施 各工作小組按照最終方案,在教師指導(dǎo)下,開展監(jiān)測分析工作。教師作為工作過程的組織者和指導(dǎo)者,應(yīng)及時地為學(xué)生提供指導(dǎo)和幫助。如對所用到的采樣儀器及分析儀器的使用進(jìn)行介紹,將理論教學(xué)與實踐教學(xué)相融合,對學(xué)生在項目實施過程中遇到的問題及時給予解答,提出合理化的建議。
綜合評價 項目實施結(jié)束后,各工作小組展示最終的項目成果,小組成員與教師一起從方案設(shè)計合理性、實際工作完成情況以及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、工作能力、創(chuàng)新能力、工作態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作、職業(yè)素養(yǎng)等方面進(jìn)行點評。同時,教師引導(dǎo)學(xué)生對在項目實施過程中所學(xué)到的新知識、新技能進(jìn)行歸納總結(jié),完成新的知識體系的構(gòu)建。
采用“教、學(xué)、做、評”一體化的基于工作過程的教學(xué)組織方式,以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體,學(xué)生通過分工合作共同完成一個具體的工作任務(wù),在真實的工作情境中獲取知識及技能,了解自己所從事工作的價值,更有利于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)自豪感。
(二)運用多種教學(xué)方法與手段
任務(wù)驅(qū)動的項目教學(xué)法是本課程的主要教學(xué)方法。以項目帶動教學(xué),以實際工作任務(wù)為教學(xué)推動力,調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊協(xié)作精神及吃苦耐勞的精神,這也是對企業(yè)對員工的基本的素質(zhì)要求。
在實際教學(xué)過程中,針對不同內(nèi)容、不同對象、不同環(huán)境采用靈活多樣的教學(xué)方法。如在任務(wù)導(dǎo)入階段,可采用案例教學(xué)法、問題教學(xué)法,在分析探究階段,多采用小組討論法、啟發(fā)引導(dǎo)法,在方案實施過程中,要用到各類采樣儀器及分析儀器,可采用演示講解法、現(xiàn)場教學(xué)法,在綜合評價階段,運用自我評價法、學(xué)生互評法等。
在教學(xué)過程中,注意多種教學(xué)手段的運用。如對于采樣點的布設(shè)、分析儀器的結(jié)構(gòu)及操作過程、監(jiān)測機(jī)理等可借助多媒體輔助教學(xué),增加課堂教學(xué)的直觀性,提高教學(xué)的表現(xiàn)力和教學(xué)效果。同時,建立和完善環(huán)境監(jiān)測課程教學(xué)網(wǎng)站,包括課程設(shè)計、教學(xué)課件、課程學(xué)習(xí)參考資料、練習(xí)題、在線答疑等,構(gòu)筑一個網(wǎng)上學(xué)習(xí)交流的平臺,學(xué)生可以借助課程學(xué)習(xí)網(wǎng)站查閱相關(guān)資料,進(jìn)行課程的自學(xué),并與教師進(jìn)行互動交流,及時解決課程學(xué)習(xí)中的疑點。
(三)拓展實驗實訓(xùn)的途徑
“環(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程是一門實踐性很強(qiáng)的課程,需要不斷強(qiáng)化實踐教學(xué),拓展實驗實訓(xùn)的途徑。
良好的實訓(xùn)條件是提高課程教學(xué)效果的重要保障,為保證每一項工作任務(wù)順利實施,應(yīng)推行實驗室開放機(jī)制。如對于土壤中重金屬的測定,整個過程包括土壤樣品的采集、制備、預(yù)處理、分析、數(shù)據(jù)處理等,其中樣品制備及預(yù)處理所耗費的時間很長,僅靠課堂上的時間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此,應(yīng)實行實驗室全天開放,學(xué)生提前預(yù)約時間完成部分工作任務(wù)。同時,鼓勵學(xué)有余力的學(xué)生申報大學(xué)生創(chuàng)新項目,參與教師的相關(guān)科研項目,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維、提高學(xué)生的科研能力。
充分發(fā)揮校外實訓(xùn)基地的優(yōu)勢,利用校外實訓(xùn)基地的設(shè)施、設(shè)備等條件開展教學(xué)。如組織學(xué)生到當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)測站、污水處理廠、企業(yè)環(huán)保部門等進(jìn)行參觀實習(xí),使學(xué)生進(jìn)入真實的工作環(huán)境,了解環(huán)境監(jiān)測技術(shù)在實際工作中的具體運用,培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感。邀請環(huán)境監(jiān)測站的技術(shù)人員定期為學(xué)生做專業(yè)知識講座,了解最新的環(huán)境監(jiān)測手段、技術(shù)及發(fā)展趨勢,培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)的興趣。
課程考核評價體系的建立
課程考核評價是對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的檢驗,良好的課程評價體系是激勵學(xué)生學(xué)習(xí)、提升教學(xué)質(zhì)量的重要保證。對學(xué)生的考核應(yīng)貫穿于整個教學(xué)過程當(dāng)中,全面考核學(xué)生的知識掌握情況、實際操作技能以及學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊協(xié)作精神、創(chuàng)新思維能力等。
基于工作過程的課程考核評價體系,是以學(xué)生完成每個學(xué)習(xí)項目的過程評價為主,期末考核為輔,教師評價與學(xué)生自評、互評相結(jié)合的全過程多元化的考核評價體系。
過程評價主要考察學(xué)生在每個項目中的綜合表現(xiàn),從學(xué)生完成每個項目的學(xué)習(xí)態(tài)度、方案制定、方案實施、結(jié)果分析、項目報告等方面加以評價,如表4所示;期末考核主要考查學(xué)生對基本理論、基礎(chǔ)知識的掌握情況。學(xué)生最終成績由過程性評價與期末考核相結(jié)合,其中過程評價占70%,期末考核占30%。
結(jié)語
基于工作過程系統(tǒng)化模式下的專業(yè)課程改革是目前高職院校課程改革的趨勢。以工作過程為導(dǎo)向,對高職院?!碍h(huán)境監(jiān)測技術(shù)”課程進(jìn)行改革,可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)熱情,以能力培養(yǎng)為核心,提高學(xué)生的創(chuàng)新能力、團(tuán)隊協(xié)作等專業(yè)綜合素質(zhì),為學(xué)生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)實際工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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一項新研究表明,塑料制品中常見的化學(xué)物質(zhì)雙酚A會增加女孩的肥胖風(fēng)險,女孩體內(nèi)的雙酚A水平越高,其肥胖的風(fēng)險越高。研究人員因此建議,減少塑料包裝食品的生產(chǎn)和消費。
來自美國和中國的研究人員采集了上海市1326名中小學(xué)生的尿液樣本。結(jié)合這些學(xué)生的體重等數(shù)據(jù),他們發(fā)現(xiàn),雙酚A對9~12歲女孩的脂肪代謝影響明顯,當(dāng)這些女孩尿液中雙酚A水平超出每升2微克,肥胖風(fēng)險就會增加1倍;超出每升10微克,則肥胖風(fēng)險增加5倍。但研究人員也表示,他們沒有觀察到雙酚A對12歲以上的女孩和所有年齡段男孩的肥胖風(fēng)險存在明顯影響,這其中的具體原因他們還不清楚。
研究負(fù)責(zé)人指出,人們應(yīng)該認(rèn)識到雙酚A對人體的潛在危害。對消費者而言,應(yīng)盡量減少食用塑料包裝的食品;對生產(chǎn)廠家而言,應(yīng)使用不含雙酚A的食品包裝。
雙酚A是一種廣泛應(yīng)用于塑料制造的化學(xué)物質(zhì),嬰兒奶瓶、飲料瓶等塑料容器和包裝中經(jīng)常含有這種物質(zhì)。目前包括中國等國家在內(nèi),為保護(hù)嬰幼兒健康,已禁止雙酚A用于嬰幼兒奶瓶。
補(bǔ)鈣有助于延長女性壽命
一項新的研究顯示,與不定期補(bǔ)鈣的女性相比,定期補(bǔ)鈣的女性在10年當(dāng)中死亡的風(fēng)險降低了22%。
在此之前,有研究認(rèn)為,大量補(bǔ)鈣會增加死于心臟病的風(fēng)險,但進(jìn)行這項最新研究的加拿大研究人員明確建議,鈣攝入量低的女性應(yīng)該定期補(bǔ)鈣。他們研究發(fā)現(xiàn),日常補(bǔ)鈣與女性死亡風(fēng)險降低之間存在著關(guān)聯(lián),并在每天補(bǔ)充多達(dá)1000毫克鈣劑(無論補(bǔ)鈣產(chǎn)品是否含有維生素D)的女性身上看到了成效。
研究結(jié)果顯示,與沒有補(bǔ)鈣的女性相比,補(bǔ)鈣的女性發(fā)生死亡的風(fēng)險降低了22%。不過,從數(shù)據(jù)上看不出補(bǔ)鈣對男性的健康有益。研究人員指出,人們可以通過多種補(bǔ)鈣方式來達(dá)到延年益壽的效果。補(bǔ)鈣有助于更好地平衡血脂,降低高血壓風(fēng)險,改善骨代謝,并有益于腸道健康。而通過健康的飲食習(xí)慣,包括食用奶制品和魚類來攝取更多的鈣也能起到同樣的作用。
大多數(shù)人如廁后洗手不合格
美國一項調(diào)查結(jié)果顯示,美國95%的人在如廁后洗手時間不夠,無法殺滅手部有害細(xì)菌。
研究人員在酒吧、餐館和其他公共場所衛(wèi)生間內(nèi)暗中收集數(shù)據(jù),共計觀察3749人如廁后的洗手表現(xiàn)。結(jié)果顯示,每10人中會有1人跳過如廁后洗手環(huán)節(jié),大約1/3的人不使用肥皂。
研究顯示,50%的食源性疾病“病從手起”。為保持手部衛(wèi)生,洗手時應(yīng)該使用肥皂,洗15~20秒。但是,人們?nèi)鐜笃骄词謺r間為6秒,僅僅5%的人洗滿15秒或以上。
另外,男性對手部衛(wèi)生的關(guān)注度遠(yuǎn)低于女性。15%的男性直接跳過洗手環(huán)節(jié),只有一半使用肥皂;而78%的女性使用肥皂,7%的女性不洗手。
開放式辦公環(huán)境更易讓人生病
大開間、無隔斷的開放式辦公環(huán)境是現(xiàn)在最為流行的辦公室布局方式。這種環(huán)境被一些人認(rèn)為能提升工作效率。不過,近日一項研究指出,開放式辦公環(huán)境讓人更容易生病,工作效率偏低,請假天數(shù)更多。
美國的研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),在開放式辦公室中工作的員工比在獨立空間中工作者請假多62%,工作效率也更低。原因主要有三點:一是開放式辦公室里病菌更容易傳播;二是員工在這種環(huán)境中工作易緊張和有壓力感,從而增加了他們生病的幾率;三是員工會缺乏隱私感,容易受到其他人交談聲音的干擾。
香港的研究也證實了這一點。研究者通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),噪音和溫度是影響員工健康和工作效率的關(guān)鍵因素;交談聲、電話鈴聲被認(rèn)為是最為惱人的噪音;年齡在45歲以上的員工受到噪音的影響最大。
維生素B族可延緩記憶減退
牛津大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),補(bǔ)充B族維生素有助于預(yù)防腦組織萎縮,延緩記憶力減退。
隨著年齡增長,腦組織會有一定程度萎縮,正常情況下每年低于0.5%,但阿爾茲海默氏病患者每年“丟失”的腦組織超過1%。該研究為期2年,有271位輕度阿爾茲海默氏?。ㄋ追Q認(rèn)知障礙)或早期記憶力減退的患者參加。結(jié)果顯示,服用B族維生素的患者大腦萎縮范圍比對照組降低90%,認(rèn)知障礙改善程度也明顯比對照組高。美國的一位醫(yī)學(xué)教授也表示,維生素B12對營養(yǎng)神經(jīng)和紅細(xì)胞很重要,適當(dāng)補(bǔ)充有助改善記憶力。
專家提醒,該研究對象均為輕度認(rèn)知或記憶力障礙者,不建議患者自行大量補(bǔ)充。
過多紫外線可致白發(fā)
人們常說“愁白了頭”,美國紐約大學(xué)的一項研究顯示,壓力過大的確會令人早生華發(fā),過多紫外線同樣會令頭發(fā)變白。
研究人員介紹,黑色素干細(xì)胞能產(chǎn)生黑色素,是皮膚和頭發(fā)顏色的來源,能保護(hù)皮膚少受陽光侵害。同時,研究人員還發(fā)現(xiàn),壓力激素水平越高,從毛囊向皮膚“轉(zhuǎn)移”的黑色素干細(xì)胞數(shù)量更多。這也就解釋了為何壓力大的人皮膚色素沉著會更多,也解釋了為何極端情況下,有人會“一夜白頭”。
專業(yè)人士認(rèn)為,遺傳、酒精、吸煙以及生活環(huán)境等都會對頭發(fā)變白產(chǎn)生一定影響,目前無法單靠美容產(chǎn)品解決這一問題。因此,人們盡量避免導(dǎo)致頭發(fā)變白的生活方式,以便讓頭發(fā)盡可能長時間保持年輕色澤。
少睡80分鐘=1個漢堡+1袋薯條
美國一家健康公司的研究人員發(fā)現(xiàn),睡眠越少越容易發(fā)胖。
研究人員募集了17名志愿者,嚴(yán)格檢測他們的睡眠時間、進(jìn)食量和運動狀況。前三晚,志愿者可以想睡多久就睡多久,平均時間為6.5個小時。之后他們被分為兩組,9人可以在之后的8天內(nèi),保持正常睡眠習(xí)慣,而其余8人的睡眠時間則降低至5小時10分鐘。在此過程中,食物無限量供應(yīng)。
一、建設(shè)背景
電子健康卡是國家衛(wèi)生健康委頂層規(guī)劃的全國通用就診服務(wù)卡,旨在解決醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“多卡并存、互不通用”堵點問題,方便群眾就醫(yī)和健康管理。國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)電子健康卡普及應(yīng)用工作的意見》標(biāo)志著電子健康卡(碼)由試點轉(zhuǎn)為全面普及應(yīng)用。電子健康卡采用國家標(biāo)準(zhǔn)二維碼技術(shù)和國密算法,為每位居民生成個人唯一、全國通用的“電子健康二維碼”,可實現(xiàn)對各地目前在用的醫(yī)院就診卡、母子健康手冊(婦幼保健卡)、預(yù)防接種證、醫(yī)保卡等各類健康服務(wù)介質(zhì)的兼容使用和統(tǒng)一管理。居民通過電子健康卡將能順暢連接預(yù)約掛號分時就醫(yī)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、電子健康檔案授權(quán)調(diào)閱、互聯(lián)網(wǎng)診療等各類醫(yī)療健康服務(wù),對推進(jìn)健康建設(shè),推動醫(yī)改政策落地,助力健康精準(zhǔn)扶貧,提升行業(yè)服務(wù)能力,具有十分重要的意義。
二、建設(shè)目標(biāo)
嚴(yán)格遵循國家和省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)文件精神,按照全縣統(tǒng)一規(guī)劃,以縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為重點,逐步完成全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的電子健康卡應(yīng)用環(huán)境改造,不斷豐富電子健康卡應(yīng)用場景,實現(xiàn)全縣健康醫(yī)療服務(wù)“一卡通用”。按照“標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、安全可靠、開放兼容、保障應(yīng)用”的原則,建設(shè)穩(wěn)定高效、安全可靠的電子健康卡應(yīng)用及管理系統(tǒng),確保各級電子健康卡管理系統(tǒng)無縫對接、身份認(rèn)證體系統(tǒng)一、數(shù)據(jù)安全可靠。利用電子健康卡的身份識別功能,基于縣全民健康信息平臺,實現(xiàn)對居民電子健康檔案和電子病歷的整合、共享、調(diào)閱和管理。
三、建設(shè)內(nèi)容
根據(jù)市電子健康卡建設(shè)實施方案,改造全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng),實現(xiàn)對電子健康卡的應(yīng)用支撐,為居民在預(yù)約就診、健康檔案共享、家庭醫(yī)生簽約、婦幼保健、預(yù)防接種、便捷結(jié)算等方面提供惠民服務(wù)。
1、制訂電子健康卡建設(shè)實施方案。方案內(nèi)容涵蓋電子健康卡的建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)內(nèi)容、技術(shù)路線、實施計劃、任務(wù)分工和保障措施等,并報市衛(wèi)生健康委備案。
2、推進(jìn)用卡環(huán)境改造工作。積極推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行電子健康卡用卡環(huán)境建設(shè)改造,購置掃碼設(shè)備,完成相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)升級、識讀終端和自助設(shè)備改造等工作。
3、縣級醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容
(1)制訂建設(shè)實施方案。方案內(nèi)容涵蓋電子健康卡的建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)內(nèi)容、技術(shù)路線、實施計劃、任務(wù)分工和保障措施等,方案報縣衛(wèi)生健康委備案,完成建設(shè)后須實現(xiàn)與市、縣級電子健康卡系統(tǒng)互聯(lián)互通,通過互聯(lián)互通測試后方可正式上線發(fā)卡使用。
(2)院內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)改造。各醫(yī)院搭建前置服務(wù)器,按照《省電子健康卡應(yīng)用接口文檔》通過專網(wǎng)或電子政務(wù)網(wǎng)實現(xiàn)與市級電子健康卡系統(tǒng)的互聯(lián)互通,通過調(diào)用前置服務(wù)器的接口服務(wù),實現(xiàn)對電子健康卡二維碼的加密和解密服務(wù)。同時要積極協(xié)調(diào)院內(nèi)信息系統(tǒng)開發(fā)商,逐步完成院內(nèi)涉及電子健康卡應(yīng)用的各業(yè)務(wù)系統(tǒng)升級改造。如醫(yī)院自有APP需集成電子健康卡的,需使用市電子健康卡系統(tǒng)提供的統(tǒng)一SDK。
(3)部署或升級終端設(shè)備。部署、升級自助服務(wù)機(jī)、報到機(jī)、窗口掃碼設(shè)備等所有用于支撐電子健康卡應(yīng)用的終端設(shè)備,以支持電子健康卡的應(yīng)用,所有相關(guān)設(shè)備須符合國家衛(wèi)生健康委《電子健康卡技術(shù)規(guī)范》有關(guān)要求。
四、實施步驟
(一)籌劃準(zhǔn)備階段(2020年4月-2020年5月)頂層設(shè)計,編制方案。
1、結(jié)合我縣實際編制建設(shè)實施方案,報市衛(wèi)生健康委備案;
2、確定我縣居民電子健康卡試點運行醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在自愿的基礎(chǔ)上確定縣中醫(yī)院、白塔畈鎮(zhèn)和燕子河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為試點醫(yī)院。
(二)試點實施階段2020年6月-2020年7月)夯實基礎(chǔ),逐步實施
1.在試點基層上,完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用卡環(huán)境建設(shè),并實現(xiàn)與市級電子健康卡系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
2.各縣級醫(yī)院完成電子健康卡用卡環(huán)境建設(shè),可支撐電子健康卡的發(fā)卡和應(yīng)用,并實現(xiàn)與市級電子健康卡系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
(三)全面推廣階段(2020年8月底前)全面推廣,擴(kuò)大應(yīng)用。
1.全面完成縣、鄉(xiāng)、村各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展電子健康卡應(yīng)用環(huán)境建設(shè),逐步擴(kuò)大電子健康卡應(yīng)用范圍。
2.加強(qiáng)對電子健康卡的應(yīng)用監(jiān)管和宣傳推廣工作,各醫(yī)療單位探索深化電子健康卡應(yīng)用,逐步實現(xiàn)“一卡多用”。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)??h衛(wèi)健委成立縣電子健康卡建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)組,下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)全面推進(jìn)電子健康卡建設(shè),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時成立組織,明確專人,制定方案,報縣衛(wèi)健委備案。
(二)明確責(zé)任分工??h衛(wèi)健委負(fù)責(zé)全縣電子健康卡項目建設(shè)和工作推進(jìn)、電子健康推廣使用的統(tǒng)籌管理工作。
縣級人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)本院包括醫(yī)共體成員單位的電子健康卡軟硬件建設(shè)和各系統(tǒng)用卡環(huán)境改造、使用終端的優(yōu)化改造等,以及與電子健康卡信息系統(tǒng)的對接開發(fā)實施工作,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)服務(wù)流程,開展單位內(nèi)電子健康卡的用卡宣傳和引導(dǎo)工作等。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)健委、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的統(tǒng)一部署下,積極配合用卡環(huán)境改造,配備電子健康卡掃描終端,將電子健康卡進(jìn)行宣傳推廣使用。
科大訊飛負(fù)責(zé)完成基層醫(yī)療HIS、區(qū)域LIS、區(qū)域PACS、區(qū)域心電、區(qū)域公衛(wèi)與電子健康卡管理系統(tǒng)、電子健康卡應(yīng)用密碼機(jī)接入、虛擬化SDK程序包、虛擬化應(yīng)用接口等開發(fā)工作及國家平臺密鑰管理系統(tǒng)的對接工作。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)與市等上級系統(tǒng)的有效對接,保證全民健康信息平臺的集成度和成熟度。
(三)強(qiáng)化保障措施。按照誰使用、誰負(fù)責(zé)、誰承擔(dān)的原則,醫(yī)共體牽頭醫(yī)院承擔(dān)本單位的全部軟硬件改造、安裝、運維服務(wù)等費用;衛(wèi)健委、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院承擔(dān)基層衛(wèi)生醫(yī)療單位的全部軟硬件改造、安裝、運維服務(wù)等費用。各單位要積極爭取,切實保障電子健康卡建設(shè)、應(yīng)用、宣傳推廣等經(jīng)費。
(四)加強(qiáng)實名管理。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實名制管理,重點將醫(yī)院自建的就診卡及基層衛(wèi)生、婦幼保健等系統(tǒng)按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、開放兼容”原則,統(tǒng)一接入電子健康卡注冊管理體系,全面實現(xiàn)實名制就醫(yī)和“一卡通用”。
【關(guān)鍵詞】乙醇消毒液;有效使用期限;染菌量
【中圖分類號】R187 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0154-01
乙醇作為一種常用的中效消毒劑,在各診療場所應(yīng)用十分廣泛。國內(nèi)有學(xué)者對500ml的乙醇溶液的使用期限做過研究,認(rèn)為用于分裝的乙醇溶液在室溫、空氣達(dá)標(biāo)的條件下連續(xù)使用1個月不會影響其消毒效果[1]。小包裝塑料瓶裝皮膚消毒液取代沙質(zhì)瓶分裝消毒劑已成為一種趨勢,但其使用說明書無開啟后使用時間說明及要求。本研究項目對正在使用中的第3、4、5、6、7天的茂康75%乙醇消毒液進(jìn)行采樣,測定染菌量和乙醇濃度,探討染菌量、乙醇濃度與開啟時間的關(guān)系,確定茂康乙醇消毒液開啟后的有效使用時間,以便更好的結(jié)合實際制定消毒液更換制度,降低醫(yī)院成本、做好院內(nèi)感染的防控工作。
1、材料與方法
1.1 研究對象:對全院正在使用中的第3、4、5、6、7天的規(guī)格為60ml的茂康75%乙醇進(jìn)行采樣,測定染菌量、乙醇濃度,并記錄采樣科室的溫度和濕度。
1.2 樣本采集:采樣人員從各臨床科室收集符合課題要求的樣本,裝入清潔密閉的儲物盒中,轉(zhuǎn)運到實驗地點:①細(xì)菌室工作人員在微生物實驗室無菌操作環(huán)境下采集1ml樣本進(jìn)行染菌量的測定。②藥劑科工作人員在臨床藥學(xué)實驗室內(nèi)進(jìn)行消毒液有效成份的實驗。
1.3 實驗方法:①使用中染菌量測定:采用傾注法:用無菌吸管吸取1 ml復(fù)合碘、75%乙醇,加入到9 ml 的中和劑中混勻,分別取0.5 ml放入2個滅菌平皿內(nèi),加入已融化的45-50℃的營養(yǎng)瓊脂15-18 ml,邊注邊搖勻,待瓊脂凝固。一平皿放入35℃溫箱中培養(yǎng)72h,計數(shù)菌落數(shù);一平皿置恒溫20℃培養(yǎng)7d,觀察真菌生長情況,同時做陰性對照。采樣須在1 h內(nèi)培養(yǎng)檢測。②使用中乙醇濃度的測定:用取無菌溶液的方法取出一定量的乙醇,用乙醇計測出其濃度。重復(fù)測 2 次,取 2 次平均值記錄。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:采用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,經(jīng)過探索性分析,本研究所采集的數(shù)據(jù)均不滿足正態(tài)分布,按中位數(shù)±四分位數(shù)間距來表示溫濕度的集中趨勢及離散趨勢。采用非參數(shù)方法秩和檢驗對組間差異進(jìn)行檢驗。
2、結(jié)果與分析
共采集茂康乙醇消毒液81份,樣本所處科室溫度最低為22,最高為28℃,平均為25±1℃。濕度最高為80%,最低40%,平均為70±3%。
2.1 細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果:對所采集的81份茂康乙醇消毒液的污染狀況進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),所有實驗標(biāo)本呈現(xiàn)無菌生長。
2.2 有效乙醇濃度測定:除17份乙醇量少(
采用非參數(shù)檢驗方法秩和檢驗來檢驗不同開啟天數(shù)的茂康75%乙醇消毒液有效乙醇濃度的差別,H=2.263,p=0.688,說明3至7天開啟的茂康75%乙醇消毒液的乙醇濃度差別無統(tǒng)計學(xué)意義。從表1可見乙醇濃度會隨著開啟天數(shù)的增加而呈下降趨勢,開啟天數(shù)為6天的消毒液樣本僅1份,所測定的乙醇濃度為72.5%,因此結(jié)果有待進(jìn)一步驗證,第7天下降不明顯,原因可能是7天的消毒液基本在消毒液使用頻率低的科室才能采集到,使用頻率低因此有效乙醇濃度下降不明顯。
3、討論
本研究結(jié)果表明,雖然使用中的小包裝塑料瓶裝茂康乙醇有效乙醇濃度會隨著開啟的時間增加而有所下降,但是濃度仍在廠家標(biāo)示的濃度(75%±5%)之內(nèi),且按照2012年衛(wèi)生部的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定的皮膚消毒液的染菌量≤10 cfu/ml標(biāo)準(zhǔn)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果合格。因此可認(rèn)為茂康乙醇消毒液在啟用后的第7天仍具有高效安全的消毒效果。
本研究完全是從臨床科室正在使用中的茂康75%乙醇中采樣,而非模擬研究,結(jié)果對臨床應(yīng)用具有良好的指導(dǎo)效果。但由于消毒液啟用后使用中的污染問題會受到操作習(xí)慣、無菌棉簽的使用、反復(fù)取用、包裝瓶蓋長時間不蓋、環(huán)境空氣潔凈度和溫度、濕度等多種因素的影響[2],因此需要在消毒液的使用過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,加強(qiáng)監(jiān)測與管理。原裝塑料瓶裝容器無需重復(fù)清洗滅菌,代替沙質(zhì)瓶分裝消毒劑,減少污染,減少消毒劑容器損耗[3]。本研究成果可在各級醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)站、私人診所等推廣使用。本研究完全是從臨床科室正在使用中的茂康75%乙醇中采樣,而非模擬研究,結(jié)果對臨床應(yīng)用具有良好的指導(dǎo)效果。
參考文獻(xiàn):
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[3] 蔡曉靜,朱衛(wèi)華,等.一種皮膚消毒液開啟有效使用時間觀察[J].中國消毒學(xué)雜志,2011,28(4)523.
上海市基于市民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化工程暨上海市健康信息網(wǎng)工程的重點和核心建設(shè)內(nèi)容,是建立統(tǒng)一規(guī)劃的市區(qū)兩級數(shù)據(jù)共享和交換平臺,主要整合現(xiàn)有的醫(yī)聯(lián)平臺,構(gòu)建市區(qū)兩級數(shù)據(jù)共享交換平臺。
平臺架構(gòu)為1+19,即市級平臺、醫(yī)聯(lián)平臺和18個區(qū)縣平臺(見下圖)。本次項目建設(shè)內(nèi)容是市級平臺相關(guān)的應(yīng)用軟件、系統(tǒng)軟硬件及集成。
市級健康檔案信息平臺主要包括市級健康檔案信息平臺基礎(chǔ)設(shè)施、市級健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺、市級健康檔案協(xié)同服務(wù)平臺、綜合管理服務(wù)平臺及健康服務(wù)網(wǎng)站幾個部分。另外,市級平臺區(qū)縣端共享區(qū),作為市級健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺的延伸端,也是市級健康檔案信息平臺的重要組成部分。
醫(yī)聯(lián)平臺為市級醫(yī)院之間,以及市級醫(yī)院與其他醫(yī)療單位之間在診療數(shù)據(jù)共享交換上提供支撐服務(wù)。
區(qū)縣平臺為區(qū)縣內(nèi)部及本區(qū)縣以外的機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享交換提供支撐服務(wù);規(guī)劃以突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)而建設(shè)的市公衛(wèi)平臺,為市區(qū)兩級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及全市公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)與診療數(shù)據(jù)間的交換提供支撐服務(wù)。
市級平臺一方面作為醫(yī)聯(lián)平臺、市公衛(wèi)平臺、區(qū)縣平臺的交換中樞,為全市范圍跨區(qū)縣、跨醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息共享協(xié)同提供交換服務(wù)和支撐服務(wù);另一方面,也將作為與市級其它外部以及國家級衛(wèi)生系統(tǒng)的交換中樞,統(tǒng)一完成全市與國家各業(yè)務(wù)條線衛(wèi)生信息系統(tǒng)與市公安、醫(yī)保、民政等其它外部信息系統(tǒng)的對接與交換。
市級健康檔案平臺
1. 市級健康檔案信息平臺基礎(chǔ)設(shè)施
上海市市級健康檔案信息平臺基礎(chǔ)設(shè)施是支撐整個系統(tǒng)運行的軟硬件環(huán)境,是系統(tǒng)良好運行的基礎(chǔ),因此,萬達(dá)公司的方案從市級健康檔案信息平臺總體建設(shè)方向出發(fā),針對平臺未來業(yè)務(wù)狀況,以及業(yè)務(wù)擴(kuò)展的需求進(jìn)行設(shè)計,并充分考慮系統(tǒng)的可用性及安全性,構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范、高效穩(wěn)定、安全可靠的基礎(chǔ)設(shè)施平臺。本次基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)內(nèi)容包括以下幾方面:
第一,根據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)的需要,完成主機(jī)設(shè)備的設(shè)計,對存儲系統(tǒng)進(jìn)行合理的配置,確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性和安全性。其中市級平臺中心端業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和數(shù)據(jù)倉庫服務(wù)器各采用2臺IBM小型機(jī),其他共享調(diào)閱、區(qū)縣端共享區(qū)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器等采用小型機(jī)16臺、服務(wù)器17臺、存儲9臺、光纖交換機(jī)2臺。
第二,建立一個多層的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺,能夠?qū)ν鈾M向與公衛(wèi)、醫(yī)聯(lián)系統(tǒng)互聯(lián),縱向與6個試點區(qū)縣共享平臺互聯(lián),同時可將范圍擴(kuò)展至全市相關(guān)機(jī)構(gòu)及各區(qū)縣;按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)安全系統(tǒng),增強(qiáng)系統(tǒng)的安全防護(hù)能力,保障居民健康檔案信息的安全。通過設(shè)備采購,完成整個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的實施建設(shè)及運維保障工作。采購設(shè)備包括:交換機(jī)20臺、負(fù)載均衡交換機(jī)2臺、防火墻16臺、入侵檢測1臺、防病毒軟件1套、防病毒網(wǎng)關(guān)1臺、漏洞掃描1套、網(wǎng)絡(luò)審計1臺、應(yīng)用與協(xié)議分析1套。
第三,本方案將對系統(tǒng)軟件進(jìn)行合理的規(guī)劃和選型,并根據(jù)系統(tǒng)的實際需要,完成系統(tǒng)軟件的安裝和配置,確保系統(tǒng)的正常運行,通過產(chǎn)品采購,完成系統(tǒng)軟件的安裝部署及運維保障工作。采購系統(tǒng)軟件包括:數(shù)據(jù)庫7套、數(shù)據(jù)倉庫1套、服務(wù)總線套件1套、中間件15套、備份軟件7套、系統(tǒng)工具4套。
2. 市級健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺
市級健康檔案數(shù)據(jù)交換共享平臺,遵循衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)指南》和《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案》,重點解決數(shù)據(jù)二級匯聚、數(shù)據(jù)交換服務(wù)、數(shù)據(jù)管理和數(shù)據(jù)基本服務(wù)等基礎(chǔ),是平臺的核心,實現(xiàn)全市個體健康數(shù)據(jù)的整合、存儲、管理、調(diào)閱等任務(wù)。建設(shè)內(nèi)容包括以下幾個方面:
第一,按照全市制定的接口規(guī)范,通過醫(yī)聯(lián)平臺、市公衛(wèi)平臺、區(qū)縣平臺統(tǒng)一采集全市居民健康檔案相關(guān)信息,包括診療、公共衛(wèi)生服務(wù)等各類信息,建立市級數(shù)據(jù)匯聚中心。實現(xiàn)市級平臺與區(qū)縣平臺、公衛(wèi)中心、醫(yī)聯(lián)中心及外部系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換,以支撐各類業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)需求。另外,基于外網(wǎng)服務(wù)的要求,完成數(shù)據(jù)的內(nèi)外網(wǎng)交換,以支撐未來市民健康服務(wù)網(wǎng)站的需求。
第二,數(shù)據(jù)匯聚整合是整個信息資源建設(shè)的樞紐,通過抽取轉(zhuǎn)換、質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)建模等方式,形成支撐業(yè)務(wù)應(yīng)用的各類主題數(shù)據(jù)模型。數(shù)據(jù)整合主要包括以下幾個方面的工作:提供對市公衛(wèi)相關(guān)系統(tǒng)、醫(yī)聯(lián)平臺、區(qū)縣平臺中已有健康信息的初始化導(dǎo)入與整合服務(wù);居民主索引(EMPI):對來自不同系統(tǒng)或機(jī)構(gòu)的居民身份標(biāo)識實現(xiàn)統(tǒng)一的維護(hù)管理,并把這些信息映射成統(tǒng)一的全局標(biāo)識;對采集到的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取轉(zhuǎn)換,根據(jù)業(yè)務(wù)需要進(jìn)行數(shù)據(jù)建模;基于業(yè)務(wù)對數(shù)據(jù)利用的要求,實現(xiàn)全過程數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。
第三,通過提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)服務(wù)及應(yīng)用,支撐全市的健康檔案調(diào)閱、智能提示、業(yè)務(wù)協(xié)同、綜合管理等各類應(yīng)用。數(shù)據(jù)服務(wù)及應(yīng)用內(nèi)容包括:身份識別介質(zhì)查詢服務(wù)、信息調(diào)閱服務(wù)、智能提示服務(wù)、云搜索服務(wù)、健康檔案瀏覽器應(yīng)用、智能提示應(yīng)用。
第四,基礎(chǔ)服務(wù)主要包括:注冊服務(wù),其中涵蓋居民(居民主索引中已包含)、醫(yī)療衛(wèi)生人員、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生術(shù)語和字典注冊服務(wù);全程健康檔案服務(wù),其中涵蓋索引服務(wù)、業(yè)務(wù)服務(wù)、數(shù)據(jù)服務(wù)及事物處理;健康檔案管理服務(wù),其中涵蓋建檔、歸檔、遷檔、檔案的合并與拆分、檔案的終結(jié)、檔案的維護(hù)服務(wù);應(yīng)用審計;信息安全與隱私保護(hù),其中涵蓋應(yīng)用安全、EHR安全和隱私;系統(tǒng)管理,其中涵蓋用戶管理、統(tǒng)一權(quán)限管理、角色管理、組織機(jī)構(gòu)管理、配置管理。
3. 市級健康檔案協(xié)同服務(wù)平臺
協(xié)同服務(wù)將實現(xiàn)醫(yī)改中整合服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、跨前服務(wù)、合理服務(wù)。依托醫(yī)療聯(lián)合體實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)整合;依靠疾控中心實現(xiàn)本期公共衛(wèi)生服務(wù)整合;依托實有人口管理機(jī)構(gòu),實現(xiàn)實有人口庫服務(wù)整合等。協(xié)同服務(wù)主要包括以下幾個方面的建設(shè)內(nèi)容。
醫(yī)療協(xié)同服務(wù)主要包含影像學(xué)會診、病理學(xué)會診;網(wǎng)上預(yù)約醫(yī)院端改造;雙向轉(zhuǎn)診,遠(yuǎn)程會診等內(nèi)容。公共衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)主要包含慢性病防治數(shù)據(jù)鏈,基于健康檔案的公共衛(wèi)生跨專業(yè)協(xié)同服務(wù)等,主要實現(xiàn)公共衛(wèi)生中重大疾病的連續(xù)跟蹤服務(wù),實現(xiàn)醫(yī)防一體化的,針對個人的主動健康管理和健康服務(wù),本期建設(shè)主要針對高血壓、心腦血管、糖尿病、結(jié)核病、腫瘤、出生、死亡七個業(yè)務(wù)條線。與醫(yī)保、干保、公安、民政、社保、殘聯(lián)等外部系統(tǒng)的連接,實現(xiàn)衛(wèi)生相關(guān)信息的數(shù)據(jù)交換。如對公安實有人口庫的數(shù)據(jù)導(dǎo)入;與醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化檢驗代碼、藥品代碼、費用明細(xì)的對照分析等。
4. 健康服務(wù)網(wǎng)站
門戶訪問服務(wù)是健康檔案直接與百姓互動、互通的重要組成部分,是健康檔案服務(wù)百姓的直接表現(xiàn)。建設(shè)上海市健康服務(wù)網(wǎng)站,為公眾提供便利的服務(wù),實現(xiàn)與居民的健康互動及居民健康自我管理等,現(xiàn)階段涵蓋六項服務(wù)內(nèi)容:
(1)健康教育:通過門戶網(wǎng)站、手機(jī)短信、信箱等多種方式基本健康知識,提高居民自身保健意識,從源頭減少居民患病率,增強(qiáng)居民健康水平。
(2)預(yù)約:提供居民通過網(wǎng)絡(luò)、電話等多種方式進(jìn)行預(yù)約的服務(wù),以減少醫(yī)院排隊等候的時間。
(3)近期檢驗檢查報告查詢:提供居民查詢調(diào)閱近期在全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗檢查報告的服務(wù),減少居民反復(fù)往來醫(yī)院的時間和費用。
(4)個人健康檔案查詢:提供居民可查閱個人健康檔案的服務(wù),包括歷次醫(yī)院就診診療信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息等信息,方便居民了解自身健康狀況。
(5)健康提醒:通過手機(jī)短信、市民信箱等方式提供居民健康提醒服務(wù)。
(6)健康評估:提供居民個性化的健康評估服務(wù),可依據(jù)居民健康檔案,評估其健康狀況,并提出保健或治療的具體建議。
應(yīng)用架構(gòu)
基于市民電子健康檔案的衛(wèi)生信息化工程涉及到多級、多類信息平臺及信息系統(tǒng),其中市級健康檔案信息平臺是連接醫(yī)聯(lián)平臺、市公衛(wèi)平臺、區(qū)縣平臺以及國家級衛(wèi)生系統(tǒng)、市級其它外部信息系統(tǒng)的核心,為實現(xiàn)全市范圍跨區(qū)縣、跨醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同提供支撐服務(wù),為將來與長三角地區(qū)乃至全國范圍的醫(yī)療衛(wèi)生信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同打下基礎(chǔ)(見上圖)。
――衛(wèi)恩科
世人都道商人“重利輕義”,而不知“義利之辨”,在商業(yè)文化中另有一番千秋。
商業(yè)文化是伴隨著商品交換活動產(chǎn)生的文化現(xiàn)象。19世紀(jì)來西方著名學(xué)者馬克斯?韋伯提出:經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象和倫理文化是同一因果鏈的兩個側(cè)面,經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象背后是文化力。如此而言,對中國的經(jīng)濟(jì)、政治、文化領(lǐng)域產(chǎn)生了廣泛而深遠(yuǎn)影響的儒家文化,同樣也有力地塑造著中國傳統(tǒng)商業(yè)文化。儒家文化重“誠”、重“信”,但也并不排斥對利益的追求。《論語》中許多論述,如“富與貴,人之所欲也…‘不義而富且貴,于我如浮云…富而可求也,雖執(zhí)鞭之士,吾亦為之”等等,都主張義利并舉,將經(jīng)濟(jì)與倫理緊密地聯(lián)系在一起,同時也強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)生活的道德原則,認(rèn)為集體利益高于個人利益,精神價值重干物質(zhì)價值。簡言之,中國傳統(tǒng)商業(yè)文化的核心精神之一就是“利以義制”的誠信準(zhǔn)則。
“誠信準(zhǔn)則”也可以解釋為經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中用以調(diào)節(jié)個人、集體、社會的利益關(guān)系和評價意識、行為、規(guī)范的倫理道德標(biāo)準(zhǔn)。明清時期以地域為中心、以血緣鄉(xiāng)誼為紐帶崛起的各地商幫,諸如晉商、魯商、徽商、浙商、閩商、粵商……其經(jīng)商之道和經(jīng)營內(nèi)容各有不同,然則“誠信”二字,無不貫徹其中,留下了諸多佳話。不僅僅中國,在西方經(jīng)營活動的價值觀中,“誠信”也是最基本的職業(yè)道德。莫里哀就說:一個人嚴(yán)守諾言,比守衛(wèi)他的財產(chǎn)更重要。
由此看來,“利以義制”這個詞,首先意味著獲取利益的行為應(yīng)當(dāng)在誠信的前提之下進(jìn)行。這一點對于在晉商文化熏陶下的山西宇達(dá)集團(tuán)而言,是毋庸置疑的。在宇達(dá),誠信首先體現(xiàn)在對產(chǎn)品質(zhì)量的保證。2003年,宇達(dá)集團(tuán)在壘球同行業(yè)首家同時通過了ISO9001質(zhì)量管理體系、ISO14001環(huán)境管理體系、OHSAS職業(yè)健康安全管理體系三項國際認(rèn)證,為青銅藝術(shù)品的藝術(shù)質(zhì)量和制造質(zhì)量提供了可靠的保證。除了這些硬性指標(biāo)外,宇達(dá)還提出了“企業(yè)即家業(yè),產(chǎn)品如人品”“不允許有1%不合格產(chǎn)品出”“宇達(dá)對所承制的青銅雕塑的制造質(zhì)量負(fù)永久責(zé)任”等等企業(yè)文化理念。
“負(fù)永久責(zé)任”這句話可不是空話。宇達(dá)多年來每件雕塑安裝后,都要交給甲方一份出廠合格證,一份雕塑維護(hù)保養(yǎng)說明書,一份雕塑化學(xué)成份試驗報告單和一份雕塑物理性能試驗報告單,讓客戶明明白白使用雕塑;超過20m以上的雕塑,宇達(dá)每兩年會派出專人帶上儀器不驚動甲方到現(xiàn)場測量,并將測量數(shù)據(jù)寄給甲方,十年來,雖然宇達(dá)承制的雕塑越來越多,但這套制度一直延續(xù)了下來。許多甲方收到雕塑檢測資料后,來電來函稱贊宇達(dá),但宇達(dá)認(rèn)為這是自己應(yīng)該做的。
不僅如此,“拿您做過的作品質(zhì)量說話”早已成為宇達(dá)員工的共識。“我們現(xiàn)在完成的雕塑,沒有一個甲方不滿意?!毙l(wèi)恩科自豪的表示:“宇達(dá)不會為了去接活,一味降低作品造價去迎合雕塑家。價格應(yīng)該是合理的,而并不是價格越低越好。如果追求低價,很可能是偷工減料、粗制濫造出來的作品,對企業(yè)和雕塑家名聲都會有很大傷害。負(fù)責(zé)任的雕塑家,總是希望自己的作品能夠得到完美的體現(xiàn)。如果我們給了低價,卻做出不好的作品,他們以后也不會再來找我們。對于企業(yè)而言,我們應(yīng)該有可持續(xù)發(fā)展,有所為有所不為。要注重產(chǎn)品的品質(zhì),不能因為一件事毀了自己的品牌。所以我們一年要拒絕很多單子?!?/p>
拒絕利益的誘惑著實需要一份清醒。而這種拒絕恰恰帶來更多的長遠(yuǎn)利益。這正是隱藏在“利以義制”之后的深刻啟示:盡管商人天經(jīng)地義的目的是要獲取利潤,但行義也是可以考慮長遠(yuǎn)的利益回報的。歷史上,20世紀(jì)初以“日升昌”為首的山西票號應(yīng)對擠兌風(fēng)波的義舉正很好的說明了這一點。隨著八國聯(lián)軍攻占北京而逃往西安的北京城王公貴戚、豪門望族因為隨身只攜帶山西票號的存折,紛紛跑到票號兌換銀兩。而山西票號本可以“北京分號賬簿被毀,正在清理”的理由拒絕提款,但他們只要儲戶拿出存銀的折子,不管銀兩數(shù)目多大,票號一律立刻兌現(xiàn)。在這種局面下,票號經(jīng)營者稍有不慎,就可能使自己的生意陷入滅頂之災(zāi)。但他們更清楚地看到,來山西票號擠兌銀兩的多是王公貴族,他們的行為屬迫不得已,是國難所致。不論時間長短,災(zāi)難是會過去的。這些人在京城的政治和經(jīng)濟(jì)實力都不容忽視,從長遠(yuǎn)看有可能會給自己帶來更多更大的機(jī)會。以后的事實證明,日升昌的判斷是準(zhǔn)確的。戰(zhàn)亂過后,當(dāng)他們在北京的分號重新開業(yè)時,不但普通百姓紛紛將積蓄放心大膽地存入票號,甚至朝廷也將大筆的官銀交給票號匯兌、收存。
對于這一點,宇達(dá)也有親身的體驗。有時,甲方不顧質(zhì)量一味壓低造價,迫使雕塑家也沒辦法,有時干脆就要求用雜銅鑄造,宇達(dá)對這種要求堅決拒絕,寧可不做,也不能拿藝術(shù)質(zhì)量和安全去賺昧心錢。
除此之外,“誠信之道”還有非常重要的一點,那就是“真誠地為雕塑家服務(wù)”。這一點字達(dá)又是如何貫徹的呢?在2005年以前,字達(dá)還自己創(chuàng)作設(shè)計城市雕塑,但是這之后,他們就明確表態(tài),自己不設(shè)計城市雕翅了。衛(wèi)恩科認(rèn)為,隨著時代的發(fā)展,無論是城市還是公眾,都對雕塑提出了越來越高的要求,如果做不出精品,無異于是對國家和人民財富的巨大浪費,既然如此,宇達(dá)何不騰出精力全心全意為雕塑家服務(wù),做出時代精品呢?隨著這一服務(wù)理念的發(fā)展,宇達(dá)又提出了“從制造列運輸?shù)娇蛻羰种械囊磺协h(huán)節(jié)均由宇達(dá)負(fù)責(zé)”“宇達(dá)從不對客戶說不…‘為藝術(shù)家提供量身服務(wù)”一系列承諾?!耙磺协h(huán)節(jié)均由宇達(dá)負(fù)責(zé)”意味著會增加很多成本,耗費大量時間、人力和財力,“不說不”具體表現(xiàn)為只要宇達(dá)能做到,就一定會去認(rèn)真做,不以事小而不為,不以事繁而不想為。
而說到“量身服務(wù)”,還是不得不提到宇達(dá)的“雕塑放樣工坊”。這個工坊是讓雕塑家設(shè)計的,是目前國內(nèi)最大的專業(yè)化雕塑放樣工坊,吳為山、曹春生、殷小烽三位都出過主意。工坊免費提供給雕塑家使用,雕塑家可以和員工一起共同探討放樣的細(xì)節(jié),也可以為下一步制作做準(zhǔn)備,在工坊放樣時,字達(dá)還運用先進(jìn)的德國進(jìn)口全站儀測量數(shù)據(jù),輸入計算機(jī)得出三維立體數(shù)據(jù)進(jìn)行放大,比傳統(tǒng)的套圈法又大大提高了準(zhǔn)確性。宇達(dá)多年來的磨煉,打造了一支優(yōu)秀的、具有豐富經(jīng)驗的放樣員工隊伍?!坝行┑袼芗液臀覀兊谝淮魏献?,會問要不要修蠟殼?我們會告訴他,不用。這是企業(yè)最基本的能力。”衛(wèi)恩科對此尤為強(qiáng)調(diào)。
“量身服務(wù)”實際上是更高層次的營銷策略,表面上看起來是更多的付出和投入,但是卻很好的建立起雕塑家對宇達(dá)這個品牌的忠誠度,并且給員工帶來更多與雕塑家交流學(xué)習(xí)的機(jī)會,無形中提升了他們的修養(yǎng)和能力。這何嘗不是“利以義制”的表現(xiàn)?
手術(shù)室里存在大量不利于手術(shù)室護(hù)士身心健康的生理、心理、生物、理化、社會因素,防護(hù)不當(dāng)容易造成職業(yè)性損傷。加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的自身防護(hù)教育,了解工作中經(jīng)常易受到的職業(yè)危害,掌握必要的保護(hù)措施,對保證手術(shù)室護(hù)士的身心健康具有積極的意義?,F(xiàn)就手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危險因素及其防護(hù)對策分析如下。
1 手術(shù)室常見的職業(yè)危險因素
1.1 意外損傷 手術(shù)配合中常使用的銳利器械較多,如刀、剪、針,傳遞頻繁,極易損傷自己或損傷他人。johanet調(diào)查指出:約有11.7%的手術(shù)室工作人員存在著意外的血液直接接觸。術(shù)中意外針刺傷、刀割傷,污血濺到皮膚或眼睛里。在可經(jīng)針刺傳播的20余種疾病中,最常見、也是最嚴(yán)重的是乙肝、丙肝和艾滋病。
1.2 長時間工作姿勢的不良影響 專家們已證實[1]護(hù)士的姿勢與能量消耗有一定的關(guān)系,工作姿勢與疲勞也有一定的關(guān)系。手術(shù)室洗手護(hù)士配合手術(shù)時保持頸椎前屈,每天連續(xù)站立平均6h或更長,巡回護(hù)士每天累計時間7h或更長,從職業(yè)因素比例高的項目看,長時間站立和固定的工作姿勢會造成護(hù)士疲勞、心情焦慮、精神緊張,身體局部癥狀如腰疼明顯受工作姿勢影響,全身癥狀中胃腸不適等亦與心情焦躁、飲食不規(guī)律、超負(fù)荷工作有關(guān)。
1.3 麻醉氣體的不良影響 手術(shù)室護(hù)士工作的環(huán)境中長期存在著低濃度揮發(fā)性化學(xué)消毒劑或殘余吸入麻醉藥,每天約為7h/d或更長,每周達(dá)40h以上。長期在微量的麻醉廢氣的污染環(huán)境,可引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒畸變和生育力降低,同時對手術(shù)室工作人員的聽力、記憶力、理解能力、讀數(shù)字能力以及操作能力等產(chǎn)生影響。
1.4 易燃易爆因素的潛在危害 手術(shù)室內(nèi)有多種易燃易爆的氣體和化學(xué)制劑不可忽視。同時使用多種高頻電器也是可能導(dǎo)致燃爆的因素,麻醉氣體、其它揮發(fā)性有機(jī)溶劑在手術(shù)室工作中頻繁接觸,也是手控潛在的危害因素。
1.5 化學(xué)消毒劑的危害 手術(shù)室使用40%的甲醛溶液,可刺激粘膜引起職業(yè)性哮喘,大量接觸更可導(dǎo)致肺水腫,同時也是職業(yè)性皮炎最常見的原因之一。
1.6 心理疲勞 長期在手術(shù)室工作的護(hù)士,會因日常超負(fù)荷的工作量、持續(xù)性緊張[2],特殊環(huán)境的刺激,頻繁的輪班、值班等因素,產(chǎn)生強(qiáng)烈的精神壓力,造成心理疲勞。遇有重、急癥及復(fù)雜手術(shù)、搶救等更為明顯。
此外,陳舊設(shè)備產(chǎn)生的噪音、吸引器、激光手術(shù)的開展等,對聽力、眼球有一定的影響。
2 防護(hù)措施
2.1 銳利儀器使用的防護(hù) 抽吸藥液時嚴(yán)格遵守用未接觸過患者的無菌針頭,抽吸后必須立即戴上針帽。靜脈給藥時須去除針頭經(jīng)三通給予。術(shù)后處理必須戴針帽毀去針頭放入銳器盒確保安全,規(guī)范手術(shù)患者術(shù)前生化檢查項目,準(zhǔn)確了解其肝炎及艾滋病病毒攜帶情況,并重點做好此類手術(shù)圍術(shù)期的安全防護(hù)。對術(shù)前無法確定其情況的患者,一律按此類患者處理手術(shù)用物。一旦發(fā)生銳器傷應(yīng)及時處理傷口,報告護(hù)士長,填寫職業(yè)暴露卡,上報院感辦公室,進(jìn)行預(yù)防處理和治療。
2.2 合理安排工作 在工作安排中,注意合理安排和適當(dāng)調(diào)整洗手和巡回工作的次數(shù),既要保證工作的連續(xù)性,又要注意緩解護(hù)士因工作姿勢帶來的身心疲勞,教育和傳授年輕護(hù)士學(xué)會恰當(dāng)?shù)倪x擇工作速度,緩解緊張程度,盡量減輕行為負(fù)荷,借助有效客觀條件,注意節(jié)約體力和能量,不斷地改善工作條件,減少無效勞動,合理設(shè)計工作流程,創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。
2.3 污染氣體的處理 降低麻醉廢氣的污染,經(jīng)常檢測麻醉機(jī)的密閉性,防止氣源管道漏氣。接臺手術(shù)需等空氣凈化30min后方可入內(nèi),對孕期的護(hù)士要合理安排工作,器械清洗間裝負(fù)壓抽吸裝置,定期抽吸。
2.4 電器使用管理 科內(nèi)機(jī)械師對科室所有儀器設(shè)備進(jìn)行普查、檢修,淘汰部分陳舊設(shè)備,消除異常噪音。每周定期對器械臺、器械車、麻醉機(jī)等活動部件上油;檢修手術(shù)室專用線路和電器,電器安裝在防漏電的安全插座上,每個儀器配有操作程序卡,操作前嚴(yán)格遵守規(guī)程,檢查無誤后方可使用。
2.5 消毒劑使用管理 選擇先進(jìn)的高效廣譜低毒或無毒的化學(xué)消毒劑,嚴(yán)格按要求使用和保存不同的化學(xué)消毒劑。接觸有毒的甲醛、戊二醛時,應(yīng)盡可能戴護(hù)目鏡和呼吸面罩,穿防護(hù)圍裙,操作時戴手套,注意勿潑灑。福爾馬林熏箱使用時盡量將消毒物品集中,縮短開啟時間,減輕操作時帶來的損害和污染室內(nèi)的空氣。
2.6 x射線的管理 術(shù)中需要進(jìn)行x線透視的手術(shù),盡量安排在有防護(hù)的手術(shù)間內(nèi)。門上掛上醒目標(biāo)志,參加手術(shù)人員應(yīng)站在鉛屏后或穿鉛衣。人員安排合理適當(dāng),次數(shù)均攤,避免短期內(nèi)大劑量集中接受x線照射,特別是孕期盡量避免接觸x線。
2.7 適當(dāng)調(diào)整護(hù)士的工作程序,緩解心理壓力 以我科為例,2005年護(hù)士26人,全年手術(shù) 7472 例;2008年護(hù)士32人,全年手術(shù)10378例;工作量增加了38.89%、勞動強(qiáng)度增加了12.89%。在人員安排時,要合理適當(dāng),勞逸結(jié)合,保障值班護(hù)士的休息,使大家身心得到緩沖,養(yǎng)成“四輕”的良好習(xí)慣,防止和減少噪音,光線、溫度、濕度調(diào)整適宜,減少無效損耗能量。
在醫(yī)院的手術(shù)室護(hù)理工作中,存在著諸多職業(yè)危險因素。應(yīng)高度重視護(hù)士職業(yè)的防護(hù)問題,正確認(rèn)識職業(yè)危險因素,明確有害因子的客觀存在及可防護(hù)性[3],消除恐懼感和盲目性,制定可行的、科學(xué)的管理方法,從預(yù)防入手,安全操作,公衛(wèi)監(jiān)督、生物監(jiān)測、環(huán)境保護(hù),按照手術(shù)室工作的自身防護(hù)條例,嚴(yán)格執(zhí)行,不斷完善工作環(huán)境,減少甚至消除手術(shù)室的職業(yè)危險因素對護(hù)士的影響。
【參考文獻(xiàn)】
[1]賀鋒洲(摘).護(hù)士工作姿勢與能量消耗及疲勞關(guān)系[j].國外醫(yī)學(xué)醫(yī)院管理分冊,1995,12(4):186.
一、突出重點,實施食品放心工程
(一)、開展節(jié)日食品市場專項監(jiān)督檢查。元旦、春節(jié)期間共出動57人次對縣城區(qū)范圍內(nèi)109家食品生產(chǎn)經(jīng)營單位(戶)進(jìn)行了檢查;“五一”期間,對食品生產(chǎn)經(jīng)營場所(包括旅游景點)115家單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查,督促衛(wèi)生防病措施的落實情況,預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
(二)、開展奶粉市場專項檢查。4月份,縣所聯(lián)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦對城區(qū)及農(nóng)村1000余家副食店進(jìn)行地毯式檢查,查獲劣質(zhì)奶粉百余包。5月13日至6月底,再次對我縣奶粉市場進(jìn)行衛(wèi)生督查,共查超市(副食商行)8家;采樣8份,檢出不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的奶粉1份,并進(jìn)行立案查處。
(三)、加強(qiáng)重點食品監(jiān)督監(jiān)測。共采集各類食品樣品149份,合格140份,合格率93.95%。
(四)、開展餐飲業(yè)消毒效果監(jiān)測。檢測大中型餐飲經(jīng)營單位39家,采集253份樣品,246份樣品合格,樣品合格率97.2%;39家經(jīng)營單位中有35家所有樣品全部合格,合格率89.7%。
(五)、認(rèn)真開展各項專項整治工作。按照市所統(tǒng)一部署,我所認(rèn)真組織監(jiān)督人員開展了農(nóng)村食品衛(wèi)生許可專項檢查及飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,進(jìn)一步規(guī)范了農(nóng)村食品衛(wèi)生許可,維護(hù)了群眾健康權(quán)益,提高了飲用水衛(wèi)生安全保障與水平。
二、監(jiān)督指導(dǎo)并舉,強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作
(一)、加強(qiáng)學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督管理。在統(tǒng)一培訓(xùn)及現(xiàn)場監(jiān)督指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,會同縣教育局對110所學(xué)校、10所幼兒園的81家食堂進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查。通過開展以上工作,大部分學(xué)校都建立健全了衛(wèi)生管理制度,配備了兼職食品衛(wèi)生管理員;多數(shù)學(xué)校配備了與供餐規(guī)模相適應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施,加強(qiáng)了餐具的消毒、保潔。目前,監(jiān)督檢查不合格的學(xué)校在縣教育局的統(tǒng)一部署下采取計劃新建或改造食堂等多種方式進(jìn)行整改。
(二)、開展學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。選擇性的對40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中、小學(xué)校生活飲用水進(jìn)行了監(jiān)督監(jiān)測,共采集樣品41份,其中中學(xué)19份,小學(xué)22份,經(jīng)檢驗有26份水樣全部檢測項目符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),合格率為63.4%,微生物指標(biāo)合格率達(dá)78.0%。通過加強(qiáng)監(jiān)督與指導(dǎo),各校加強(qiáng)了飲用水衛(wèi)生管理,建立了生活飲用水管理制度及消毒登記制度,配備了兼職管理人員,加強(qiáng)了水源的防護(hù)管理,定期對飲用水進(jìn)行消毒,從而使學(xué)校生活飲用水水質(zhì)有了較大的改善。到目前為止,已對飲用水微生物指標(biāo)不合格的學(xué)校進(jìn)行限期整改。
(三)、中、高考期間衛(wèi)生監(jiān)督檢查。6月3日至12日,衛(wèi)生監(jiān)督員對我縣高考考點與考生用餐、住宿相關(guān)的場所進(jìn)行了輪回式專項衛(wèi)生監(jiān)督檢查,保障了中高考全體考生的健康安全。
三、整頓規(guī)范相結(jié)合,狠抓醫(yī)療市場專項整治
(一)、制定醫(yī)療市場專項整治方案,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。按照整頓和規(guī)范相結(jié)合的原則,圍繞“一準(zhǔn)入、兩規(guī)范、三查處、四取締”的工作重點,把集中整頓和日常監(jiān)管有機(jī)結(jié)合起來,重拳打擊非法行醫(yī),共查處舉報和監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的非法行醫(yī)案件12起,結(jié)案10起。
(二)、開展傳染病執(zhí)法檢查。對32家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)感染管理、一次性醫(yī)療用品無害化處理情況、傳染病報告及手足口病防治措施落實情況進(jìn)行專項檢查,并及時下發(fā)了監(jiān)督監(jiān)測情況通報。
四、全面監(jiān)管,加強(qiáng)其他公共衛(wèi)生監(jiān)督
(一)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。開展職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查摸底工作,完成了邊區(qū)內(nèi)各水泥生產(chǎn)企業(yè)、小化工生產(chǎn)及煤、銻、鎢廠礦等有毒有害企業(yè)的建檔工作;對6家水泥生產(chǎn)企業(yè)31只放射源和全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)20臺醫(yī)用診斷X線機(jī)進(jìn)行了劑量監(jiān)測。
(二)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。共采集管網(wǎng)水樣品48份,合格48份,合格率100%;開展農(nóng)村居民生活飲用水調(diào)查,對全縣23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15個行政村農(nóng)民飲用水狀況等進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查;共采水樣65份,經(jīng)檢驗細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)有50份,總大腸菌群超標(biāo)有58份,糞大腸菌群超標(biāo)有58份。調(diào)查結(jié)果表明,我縣農(nóng)村大部分農(nóng)民生活飲用水取自淺井地下水,大部分水源受到污染,在飲用前基本上未采取凈化消毒措施;農(nóng)村集中中式供水管理不規(guī)范;飲用水衛(wèi)生質(zhì)量較差,存在傳染病傳播隱患。
(三)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。對城區(qū)318家公共場所室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證持有情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并與縣疾病控制中心配合對其室內(nèi)環(huán)境、噪聲、照度、溫度、CO、CO2含量進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)測,共監(jiān)測樣品419點,有418監(jiān)測點結(jié)果符合公共場所國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
(四)化妝品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。對全縣40戶化妝品經(jīng)營戶進(jìn)行了檢查,共檢查150個種類的1500多個品牌、特殊化妝品26個品種的280個品牌。
(五)衛(wèi)生許可與從業(yè)人員管理工作。辦理新開業(yè)衛(wèi)生許可證288家,其中,食品衛(wèi)生許可184家,公共場所衛(wèi)生許可104家;對1160家生產(chǎn)經(jīng)營戶的許可證進(jìn)行貼花審驗,其中,縣城年檢594家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)566家;組織全縣2974名從業(yè)人員進(jìn)行年度健康檢查及衛(wèi)生知識培訓(xùn)。
(六)開展創(chuàng)衛(wèi)督查工作。為確保通過省級衛(wèi)生縣城的復(fù)評,對城區(qū)85家大中型酒家及家庭食堂的防蠅防塵防鼠設(shè)施進(jìn)行了專項衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出整改意見,并發(fā)放了整改標(biāo)準(zhǔn)。
五、嚴(yán)厲打擊衛(wèi)生違法行為,加大行政執(zhí)法力度
完成2006年至去年年底的5起遺留案件的執(zhí)行及結(jié)案工作。今年上半年共受理食品、公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方面的投訴舉報24起,20*年上半年立案查處13起,已結(jié)案10起,食品衛(wèi)生現(xiàn)場行政處罰3起。