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護(hù)理的基本禮儀精選(九篇)

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護(hù)理的基本禮儀

第1篇:護(hù)理的基本禮儀范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理本科生 社區(qū)護(hù)理 問卷調(diào)查

【Key words】undergraduate nursing students community nursing questionnaires

隨著“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的進(jìn)一步推進(jìn)和實(shí)施, 我國政府已將“逐步建立和推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”納入衛(wèi)生工作重點(diǎn)。人口老齡化、疾病譜改變、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、大眾對衛(wèi)生服務(wù)的需求增加,以及我國城市化進(jìn)程的加快和城市醫(yī)療體制的改革預(yù)示了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)廣闊的發(fā)展前景[1] 。目前,我國新一輪醫(yī)療體制改革已經(jīng)開始,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)將作為社區(qū)居民看病首診和雙向轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。高素質(zhì)的護(hù)理人員在社區(qū)將有很大的發(fā)展空間,社區(qū)需要越來越多的高層次護(hù)理人才。在此背景下,我們于2011年3月對南京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院2007級、徐州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2008級、南京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2008級共120名護(hù)理本科生用自設(shè)問卷形式進(jìn)行調(diào)查,以便于了解護(hù)理本科生對社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知情況及就業(yè)意向。

1 資料與方法

1.1 一般資料 (調(diào)查對象)

南京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2008級護(hù)理本科生、南京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院2007級護(hù)理本科生、徐州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院2008級護(hù)理本科生,每學(xué)校隨機(jī)抽取40名,共120名護(hù)生,其中女生118人,男生2人,年齡 20~23歲。他們均學(xué)習(xí)過《社區(qū)護(hù)理學(xué)》。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 自制調(diào)查問卷,學(xué)校開設(shè)的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程是否重要、對社區(qū)護(hù)理知識(shí)的掌握情況、就業(yè)意愿及影響因素等。2011年3月我們對南京醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院、徐州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院護(hù)理本科生學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。無記名問卷調(diào)查以保證真實(shí)性。共發(fā)放問卷120份,收回120份,回收率100%,有效率100%。針對調(diào)查結(jié)果,對問題進(jìn)行分析,并提出了相應(yīng)的措施。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用 SPSS 14. 0 對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用描述性分析、X2檢驗(yàn),α= 0.1水準(zhǔn), P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理本科生對社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知情況 66.74%的學(xué)生對自己學(xué)校社區(qū)護(hù)理的開設(shè)情況不是很滿意。詳見表1。

表1 護(hù)理本科生對社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知情況(n=120)

2.2 護(hù)理本科生擇業(yè)意向情況 77.5%的護(hù)生選擇醫(yī)院;13.3%的護(hù)生選擇社區(qū);9.17%的護(hù)生選擇其他職業(yè)。影響護(hù)理本科生選擇社區(qū)護(hù)理就業(yè)的因素,見表2。(調(diào)查對象可進(jìn)行多項(xiàng)選擇)

表2 護(hù)理本科生社區(qū)就業(yè)關(guān)注的因素

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3 討論

3.1 護(hù)理本科生對社區(qū)護(hù)理的認(rèn)知情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn),66.74%的護(hù)生認(rèn)為學(xué)校有必要改進(jìn)《社區(qū)護(hù)理》課程的教學(xué)方式。問卷第1、2、4項(xiàng)結(jié)果顯示:所有被調(diào)查學(xué)生均熟悉社區(qū)護(hù)理的對象和含義,但僅有40.83%的學(xué)生熟悉其重要性。從表1可以看出,護(hù)理本科生對其他社區(qū)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容總體上有所了解。隨著我國人民生活水平的提高,人們對預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育的需求也越來越高,各院校開設(shè)的社區(qū)護(hù)理課程學(xué)習(xí)能讓護(hù)生基本的掌握社區(qū)護(hù)理工作的內(nèi)容并認(rèn)識(shí)到其必要性,但由于學(xué)校開設(shè)《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課程課時(shí)數(shù)不足、理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)力度不夠等因素,影響了護(hù)生對社區(qū)護(hù)理重要性和其他社區(qū)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容廣度與深度的認(rèn)識(shí)[2]。而對社區(qū)護(hù)理的系統(tǒng)知識(shí),如:社區(qū)婦幼保健工作流程、社區(qū)家庭訪視工作流程、社區(qū)傳染病及死亡信息化管理流程,學(xué)生只能小部分熟悉,對其掌握欠完整和系統(tǒng),這也是教師在以后社區(qū)護(hù)理教學(xué)中需要注意的地方。

3.2 護(hù)理本科生的社區(qū)擇業(yè)觀及其影響因素

從表2可以看出護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理的意向低僅占13.3% ,77.5%的護(hù)生擇業(yè)選擇醫(yī)院。影響護(hù)生選擇社區(qū)護(hù)理就業(yè)的主要因素,從表2可見,缺乏個(gè)人發(fā)展空間,福利待遇差、職稱晉升困難使之對從事社區(qū)護(hù)理工作缺乏信心。一方面護(hù)生不了解國家開展社區(qū)護(hù)理的政策,學(xué)校關(guān)于社區(qū)護(hù)理的教育宣傳力度也不夠。另外社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的對象不僅包括前來就診的患者,還有很多健康咨詢者,他們都有著較高的衛(wèi)生需求[3]。而由于我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展起步較晚,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施簡單,人才缺乏,人員學(xué)歷普遍較低,醫(yī)療服務(wù)范圍也有限,使護(hù)理本科生對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)失望和不滿,從而影響了護(hù)理本科生的擇業(yè)觀。

4 對策

4.1 增加《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的權(quán)重

大多數(shù)本科護(hù)理院校把《社區(qū)護(hù)理學(xué)》課作為考查課設(shè)置,一定程度上也減輕了護(hù)生對社區(qū)護(hù)理的重視程度。各院校應(yīng)適當(dāng)增加社區(qū)護(hù)理課程的課時(shí)數(shù),加強(qiáng)學(xué)院社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高學(xué)生對課程的認(rèn)同感。在課程設(shè)置上,學(xué)??砷_設(shè)具有社區(qū)護(hù)理特色的課程,如健康教育、營養(yǎng)與膳食管理、人際溝通、心理學(xué)、康復(fù)學(xué)、人文學(xué)、社區(qū)醫(yī)學(xué)、社區(qū)組織學(xué)、社區(qū)管理學(xué)等,逐漸培養(yǎng)出知識(shí)層面上合格的社區(qū)護(hù)士[6]。另外教師要及時(shí)做好教學(xué)評價(jià)反饋工作,保證教學(xué)質(zhì)量,使護(hù)生真正理解社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的相互關(guān)系及我國現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生政策和社區(qū)護(hù)理發(fā)展方向[4]。這樣護(hù)生才能夠真正清楚社區(qū)護(hù)理的意義,掌握社區(qū)護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和技能,從根本上認(rèn)識(shí)到開展社區(qū)護(hù)理重要性。

4.2 提高教師執(zhí)教能力 改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式

我國社區(qū)護(hù)理起步晚,教學(xué)模式尚未成熟,開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)、教育工作時(shí)間不長,與國外(如:美國、日本)還存在很大差距。社區(qū)護(hù)理教育工作者的社區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足直接影響著教學(xué)質(zhì)量。學(xué)校在開展社區(qū)護(hù)理課程建設(shè)時(shí),應(yīng)優(yōu)化教師資源配置,聘用有國外社區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家教學(xué),也可派教師進(jìn)修深造,切實(shí)學(xué)習(xí)國外發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)和前沿信息,在教學(xué)中豐富護(hù)生知識(shí),提高護(hù)生學(xué)習(xí)興趣。眾所周知,社區(qū)護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,它集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)生“六位一體”。因此,將社區(qū)護(hù)理知識(shí)用于實(shí)踐最為重要。如在高血壓患者的飲食健康教育時(shí),我院護(hù)生在教師的帶領(lǐng)下,親自實(shí)踐跟隨教師做“高蛋白低脂餐”,加深了學(xué)生對專業(yè)課知識(shí)的印象。不但能節(jié)省授課時(shí)間,也使知識(shí)的傳授過程更加形象、逼真,易于理解并能掌握[5]。另外在課堂教學(xué)中還可以采用學(xué)生授課、自由討論、角色扮演等模式,調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性,充分發(fā)揮其各方面的協(xié)調(diào)組織能力,以便以后更好的適應(yīng)社區(qū)工作。

4.3 開展社區(qū)實(shí)習(xí)基地建設(shè) 提供社區(qū)護(hù)理的就業(yè)途徑

社區(qū)護(hù)理是將公共衛(wèi)生學(xué)與護(hù)理學(xué)的知識(shí)與個(gè)結(jié)合,借助有組織的社會(huì)力量以社區(qū)為基礎(chǔ),人群為服務(wù)對象,對個(gè)人,家庭,社區(qū)提供可及的、連續(xù)的、綜合性的服務(wù)。因此走進(jìn)社區(qū)將理論用于實(shí)踐是學(xué)好社區(qū)護(hù)理必然要求。目前, 社區(qū)護(hù)理實(shí)踐主要在家庭和衛(wèi)生服務(wù)站,基地建設(shè)尚不夠全面。而社區(qū)護(hù)理教學(xué)的完成需要一系列社區(qū)場所提供實(shí)踐機(jī)會(huì),包括衛(wèi)生服務(wù)中心、護(hù)理站、學(xué)校、家庭、社區(qū)護(hù)理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等[7]。學(xué)校應(yīng)大力開展社區(qū)實(shí)習(xí)基地建設(shè),與社區(qū)保持固定的聯(lián)系,這樣有利于社區(qū)護(hù)理的開展,也對滿足社區(qū)居民的健康需求、提高社區(qū)的健康意識(shí)及健康水平有一定的促進(jìn)作用,使護(hù)生能學(xué)以致用,提高工作的主動(dòng)性。學(xué)校在進(jìn)行職業(yè)指導(dǎo)工作時(shí),多幫助護(hù)生分析當(dāng)前的就業(yè)形勢和我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展的前景,宣傳國家關(guān)于社區(qū)護(hù)理的政策,使護(hù)生感受到社區(qū)護(hù)理廣闊的發(fā)展空間,拓寬就業(yè)思路。同時(shí)校方應(yīng)及時(shí)搜集更新高水準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)招聘信息供護(hù)理本科生選擇,拓寬就業(yè)途徑。

5 結(jié)論

通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)護(hù)理本科生對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知缺乏深入、系統(tǒng)、全面的了解,就業(yè)意向也較低。分析其原因,并提出了在以后的社區(qū)護(hù)理教學(xué)和就業(yè)指導(dǎo)工作中應(yīng)采取的增加《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的權(quán)重、提高教師執(zhí)教能力、提供社區(qū)護(hù)理的就業(yè)途徑等相應(yīng)對策,使護(hù)理本科生更深入、全面的了解社區(qū)護(hù)理知識(shí)、認(rèn)識(shí)到社區(qū)護(hù)理的重要性,拓寬護(hù)理本科生就業(yè)思路并促進(jìn)其就業(yè)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 陸紅, 尚少梅, 劉宇,等. 學(xué)院式社區(qū)護(hù)理模式在中國的應(yīng)用[J]. 中國護(hù)理管理,2004,4(5): 37 -40

[2] 于浩. 高職護(hù)生對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知及從事社區(qū)護(hù)理意向的調(diào)查[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,30(3):331-332

[3] 白雪蓮,周萍,謝鈺. 護(hù)患溝通技巧應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理的實(shí)踐及體會(huì)[J]. 中國初級衛(wèi)生保健,2010,8(24):101-102

[4] 肖家連. 高職護(hù)生對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知情況分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,3(17):126

[5] 覃業(yè)寧,官江. 護(hù)理本科生教學(xué)中教學(xué)方法的研究[J]. 中外醫(yī)療,2010,13: 149

[6] 陳淑紅,李薇,田永峰. 北京市宣武區(qū)社區(qū)護(hù)理人力資源配置及利用中的問題與思考[J]. 護(hù)理研究, 2010,8(24): 255

第2篇:護(hù)理的基本禮儀范文

【關(guān)鍵詞】復(fù)方苯乙哌啶中毒;急救;護(hù)理;小兒

【中圖分類號(hào)】R9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2012)13-0233-01

1 臨床資料

1.1 本院2004年6月至2012年7月共收治復(fù)方苯乙哌啶小兒26例。其中男16例,女10例。其中小于1歲1例,1~3歲24例, 4歲1例。

2 中毒的急診處理

2.1 急診入院的患兒,護(hù)理人員需迅速了解患兒病史,密切觀察生命體征變化,迅速作出病情判斷,協(xié)助醫(yī)生盡快做出診斷,以利搶救。

2.2 清除毒物:給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸等。

2.3 迅速建立兩條靜脈通路,大量補(bǔ)液,以保證搶救用藥迅速準(zhǔn)確及時(shí)輸入。

3 護(hù)理

3.1 急救的護(hù)理

3.1.1 開放氣道 ,保持呼吸道通暢:對于有呼吸衰竭的昏迷患兒保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè),及時(shí)清除呼吸道分泌物,防止誤吸。同時(shí)準(zhǔn)備吸痰裝置。每2小時(shí)翻身拍背一次。呼吸運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),昏迷等情況立即予以氣管插管。如痰多、氣管導(dǎo)管不暢或插管后無有效的自主呼吸,立即行氣管切開,備好呼吸機(jī)。呼吸困難,給予氧氣吸入,小嬰兒可用頭罩吸氧3-5L/min?;杳圆恍?,靜推納洛酮0.1mg/kg,間隔30min再推注1次。

3.1. 2 嚴(yán)密觀察病情:在護(hù)理工作中,應(yīng)密切觀察患兒意識(shí)、體溫、脈搏、心率、呼吸、瞳孔、血氧飽和度及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?,并記錄。發(fā)現(xiàn)病情變化,立即通知醫(yī)師,及時(shí)處理,并做好各種搶救工作。

3.2 洗胃護(hù)理:

3.2.1 洗胃胃管宜選粗大,以防食物殘?jiān)鹿?,每次沖洗入量不超過胃容量1/2,洗胃量500~1000ml[2]。毒性大,服量多者,洗胃量至少大于1000~5000ml,直至洗出液變清為止。

3.2.2 洗胃同時(shí)觀察生命體征變化,及時(shí)應(yīng)用解毒劑,避免藥液被胃酸分解后又被吸收,促進(jìn)毒物排泄。大量輸液,給予利尿劑,觀察尿量、比重,及時(shí)記錄,以便及時(shí)調(diào)整輸液量和速度。保護(hù)肝功能,注意保持電解質(zhì)平衡。

3.2.3 洗胃后,給患者更換衣服、被褥,保暖。觀察洗胃后反應(yīng)和效果,注意有無合并癥,做好口腔護(hù)理,昏迷、休克患兒注意角膜護(hù)理。

3.3 飲食護(hù)理:調(diào)理飲食、給營養(yǎng)豐富、多維生素、半流質(zhì)飲食,減少對胃黏膜刺激。

3.4 做好家長的心理疏導(dǎo):患兒發(fā)病突然、病情急重,家長缺乏適當(dāng)知識(shí),擔(dān)心小孩病情。服藥中毒者家長對未照顧好小孩感到自責(zé),應(yīng)開導(dǎo)家長關(guān)心愛護(hù)患兒,向家長耐心解釋疾病,治療及預(yù)后,以取得家長信任及配合。

3.5 出院指導(dǎo):囑家長應(yīng)管理好家中備有藥品,要加強(qiáng)對兒童的保護(hù),慎重收藏藥品,藥品應(yīng)放在小孩不易取到的地方,最好用帶鎖的柜子,特別是復(fù)方苯乙哌啶毒性較大,家長一次量不要買的太多,以防患兒中毒,避免給兒童帶來不必要的傷害,甚至危及生命。現(xiàn)在特別是商業(yè)性藥房多,復(fù)方苯乙哌啶一次售一瓶(100片)。基層社區(qū)醫(yī)生一次只給1-2片就行,不要給5片以上。同時(shí)告知家長:如果藥物有不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥,馬上就診盡早處理,服藥時(shí)間超過6小時(shí)也要洗胃。

4 結(jié)果:26中毒患兒治愈26例,無一例有并發(fā)癥。

5 討論

5.1 急性中毒是兒科急診常見的危重急診,留守兒童多是由爺爺、奶奶帶著,監(jiān)護(hù)不力。

5.2 幼兒是小兒中毒的高發(fā)年齡段,夏季暑期中毒小兒多見,防止小兒急性中毒,必須加強(qiáng)防范預(yù)防教育,加強(qiáng)小兒暑期管理帶教,加強(qiáng)小兒監(jiān)護(hù),防范于未然。保管好藥品,應(yīng)把藥品放置在小兒不能觸及的位置。

5.3 大力宣傳衛(wèi)生知識(shí),管理好孩子。家長買來的整瓶藥丸放在家中,如復(fù)方苯乙哌啶因?yàn)樗幤房谖短?,和小兒吃的糖丸相似,小兒分辨力差易誤服。家長不能隨便給小兒服用劑量、用法不詳?shù)乃幬?,不盲目服用藥物?/p>

5.4 告誡家長:一旦發(fā)現(xiàn)小兒有不明原因的困倦,不明原因的瞳孔變化,意識(shí)障礙,無發(fā)熱抽搐危及生命,均應(yīng)考慮中毒的可能,應(yīng)立即到醫(yī)院救治。

參考文獻(xiàn)

第3篇:護(hù)理的基本禮儀范文

關(guān)鍵詞 護(hù)理管理 以人為本 應(yīng)用效果

隨著衛(wèi)生體制改革的深入,護(hù)理管理工作也隨著醫(yī)院的服務(wù)宗旨的變化而變化,實(shí)施了以人為本的管理模式,增強(qiáng)了患者對醫(yī)院的信任,提高了患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量。

資料與方法

選擇66名護(hù)士,隨機(jī)分成對照組和觀察組各33例,其中觀察組年齡23~46歲,平均36.2歲;學(xué)歷:本科19例,大專10例,中專4例;職稱:高級職稱2例,中級18例,初級13例。對照組年齡21~47歲,平均36.8歲;學(xué)歷:本科20例,大專9例,中專4例;職稱:高級職稱3例,中級17例,初級13例。兩組護(hù)士在年齡、學(xué)歷職稱等方面無顯著性差異。

對照組實(shí)施原有的護(hù)理管理模式,觀察組的護(hù)士均進(jìn)行以人為本的專業(yè)化護(hù)理管理培訓(xùn),優(yōu)化護(hù)理操作、護(hù)理干預(yù)、護(hù)理人文關(guān)懷、護(hù)理文書等。具體措施:護(hù)理管理者具有良好思想品質(zhì)和道德情操,熱愛護(hù)理事業(yè),樹立正確的人生觀和價(jià)值觀[1],完善良好的人格品質(zhì)。善于思考,增強(qiáng)自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力,優(yōu)秀的品質(zhì)會(huì)給領(lǐng)導(dǎo)者帶來巨大的影響力。護(hù)士對患者給予充分的信任、鼓勵(lì)、尊重和關(guān)心,護(hù)理人員要具有豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí)及人文知識(shí),提高決策能力。要具有較強(qiáng)的溝通技巧,協(xié)調(diào)各層次的人際關(guān)系,營造良好的人性化氛圍。溝通即是人與人之間傳達(dá)思想、交流感情,應(yīng)在溝通中達(dá)到相互理解、相互促進(jìn)和提高。讓溝通代替命令,建立健全以人為本的護(hù)理管理激勵(lì)機(jī)制。打破以往一味追求嚴(yán)格、嚴(yán)厲,片面認(rèn)為只要嚴(yán)就能出效益的管理方式,有意識(shí)地讓管理者的言行影響護(hù)士。注意協(xié)調(diào)護(hù)士長與上級部門之間的關(guān)系,協(xié)調(diào)護(hù)士長與科主任的關(guān)系,協(xié)調(diào)護(hù)士長與護(hù)士的關(guān)系 、協(xié)調(diào)護(hù)士之間的關(guān)系,滿足護(hù)理人員合理、健康的需要,可充分調(diào)動(dòng)其積極性。對不同層次的護(hù)理人員,滿足其不同的需要,引導(dǎo)護(hù)理人員為護(hù)理目標(biāo)完成做出貢獻(xiàn),實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。鼓勵(lì)她們參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí),創(chuàng)造平等、競爭的機(jī)會(huì),合理地分配人力資源,以達(dá)到護(hù)理工作的最佳效果。在護(hù)理工作中,不斷滿足患者的需求,用自己精湛的技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度,積極為患者服務(wù),同時(shí),醫(yī)院要積極創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,讓患者感到溫馨、舒適。護(hù)理人員在以人為本的護(hù)理管理模式實(shí)施后均認(rèn)為自己是管理者,并愿意積極主動(dòng)參與病區(qū)管理,與實(shí)施前比較效果顯著。以人為本的護(hù)理管理激發(fā)了護(hù)理人員的潛能和工作熱情,提高了患者的滿意度,提高了護(hù)理管理的效能和護(hù)理工作的質(zhì)量,具有積極的意義?;颊叱鲈呵斑M(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度調(diào)查。

結(jié) 果

兩組護(hù)士護(hù)理管理情況比較:觀察組護(hù)理質(zhì)量評分96.8±3.7分,患者對護(hù)理工作的滿意度97.1%±5.5%;對照組護(hù)理質(zhì)量評分90.1±5.2分,患者對護(hù)理工作的滿意度91.1%±4.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討 論

以人為本的內(nèi)涵指人文精神、道德修養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平。人本管理的基本特征是將人力資源中的人回歸到實(shí)實(shí)在在、有血有肉、有情緒、有思想的生物存在體,而非勞作的機(jī)器和贏利的工具,要尊重人、關(guān)心人,由此,調(diào)動(dòng)人的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,促進(jìn)組織的凝聚和發(fā)展[2]。本文通過對護(hù)理人員以人為本的護(hù)理管理培訓(xùn),優(yōu)化護(hù)理操作、護(hù)理干預(yù)、護(hù)理人文關(guān)懷、護(hù)理文書等,提高護(hù)士綜合素質(zhì)。本組資料結(jié)果顯示:觀察組護(hù)理質(zhì)量評分96.8±3.7分,患者對護(hù)理工作的滿意度97.1%±5.5%;對照組護(hù)理質(zhì)量評分90.1±5.2分,患者對護(hù)理工作的滿意度91.1%±4.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

總之,在以人為本的現(xiàn)代護(hù)理管理中,人是決定的因素,護(hù)理管理者應(yīng)把提高人的素質(zhì),調(diào)動(dòng)人的積極性、創(chuàng)造性放在首位,貫穿于護(hù)理實(shí)踐始終。

參考文獻(xiàn)

第4篇:護(hù)理的基本禮儀范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理本科生;使用;誤區(qū);思考;對策

【中國分類號(hào)】 R57.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1044-5511(2012)02-0539-01

如何合理使用護(hù)理本科生,充分發(fā)揮他們的潛能,幫助他們成長成才,是每個(gè)醫(yī)院需要思索的問題。但是根據(jù)近些年護(hù)理本科畢業(yè)生在醫(yī)院的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)在對護(hù)理本科畢業(yè)生的認(rèn)識(shí)和使用上,醫(yī)院普遍存有一些誤區(qū),現(xiàn)就這些問題進(jìn)行探討。

一、醫(yī)院對護(hù)理本科生的使用誤區(qū)

目前,醫(yī)院在對護(hù)理本科生的使用中存在以下幾點(diǎn)誤區(qū):

1.護(hù)理本科畢業(yè)生普遍年齡偏大,平均年齡在22歲,服務(wù)期短,有效工作時(shí)間明顯不如中專畢業(yè)生。

2.護(hù)理本科畢業(yè)生工資高,大中專畢業(yè)生工資低。醫(yī)院為了減少運(yùn)營成本,不同程度地使用大中專畢業(yè)的聘任制護(hù)士或高學(xué)歷低待遇使用護(hù)理人員[1]。

3.護(hù)理管理者認(rèn)為:在臨床工作中,護(hù)理本科生個(gè)性較強(qiáng),難于管理,不便于調(diào)譴,不如護(hù)理中專生踏實(shí)肯干,服從管理。

4.普遍認(rèn)為,護(hù)理本科生進(jìn)入工作崗位后,臨床操作能力沒有大中專畢業(yè)生強(qiáng),工作主動(dòng)性差。

二、醫(yī)院對護(hù)理本科生使用誤區(qū)的思考

綜上所述,我們不難看出,護(hù)理本科畢業(yè)生在臨床工作中的"艱辛"與無奈,對護(hù)本生表現(xiàn)出來的一些現(xiàn)象,我們應(yīng)換個(gè)角度思考。

1.年齡大,并不一定服務(wù)期短:首先,服務(wù)期長短并不取決于年齡大??;其次,三至四歲的年齡差異不會(huì)對服務(wù)期造成巨大影響;再次,護(hù)理本科畢業(yè)生與??粕啾?,在護(hù)理理論基礎(chǔ)、解決臨床問題的能力、臨床教學(xué)能力、臨床管理能力、健康教育能力、語言文字水平等方面均有明顯競爭優(yōu)勢,在臨床評判性思維能力等方面也顯著優(yōu)于??粕?]。只要管理者培養(yǎng)使用得當(dāng),他們的服務(wù)期可能更長。

2.使用成本,不能僅從工資角度衡量:高學(xué)歷護(hù)士是追求自主性、個(gè)體化、多樣化和富有創(chuàng)新精神的群體,他們更重視能促進(jìn)其發(fā)展、有挑戰(zhàn)性的工作;對知識(shí)、對個(gè)體及事業(yè)的成長有持續(xù)不斷的追求[3]。本科生雖然工資相對高,但從某種角度講,高投入才能帶來高收入,醫(yī)院的發(fā)展需要不斷購進(jìn)新設(shè)備、開展新業(yè)務(wù)、提高管理水平等,而在這些方面體現(xiàn)了高學(xué)歷工作人員的"物有所值"。

3.個(gè)性較強(qiáng),不能等同于服從管理意識(shí)差:醫(yī)院護(hù)理管理層中,如護(hù)理部主任、科護(hù)士長等,起始學(xué)歷大多數(shù)以大中專為主,這些管理者在對護(hù)理本科畢業(yè)生的使用上,存在不同程度的心理排斥。國外有研究表明,工作滿一年具有本科學(xué)歷的護(hù)士,其對醫(yī)院文化環(huán)境的不適應(yīng),影響了他們不斷學(xué)習(xí)、鞏固技能和實(shí)踐的應(yīng)用,而不可預(yù)測的急劇的環(huán)境變化讓他們感到缺乏支持[4]。本科護(hù)士認(rèn)為護(hù)理工作簡單、技術(shù)性差,無發(fā)展前途,干護(hù)理工作有屈才感。值得強(qiáng)調(diào)的是,護(hù)理專業(yè)作為一門獨(dú)立的科學(xué),它必須有自己的學(xué)科理論家與實(shí)踐家,必須有一批具有獨(dú)立思維和科學(xué)思維能力,有明晰學(xué)科自主意識(shí)的建設(shè)者。本科護(hù)士與大中專護(hù)士相比,心理上比較成熟,獨(dú)立性強(qiáng),不能簡單地要求他們絕對服從,而是要尊重他們的想法,鼓勵(lì)他們表達(dá)不同的見解,為他們營造自由廣闊的發(fā)展空間。

4.臨床操作能力,并非僅局限于程序化護(hù)理操作:這一誤區(qū)存在的原因與護(hù)理??粕睦碚搶W(xué)習(xí)時(shí)間相對護(hù)理本科生較短,進(jìn)入醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)和臨床工作崗位較早,工作年限長有關(guān)。目前,護(hù)理操作多以規(guī)范化、程序化的操作為主,護(hù)理本科生進(jìn)入工作崗位后,可通過快速強(qiáng)化臨床操作技能,提高熟練程度,從而在工作中獨(dú)當(dāng)一面。在此過程中,護(hù)理本科生憑借其扎實(shí)的理論知識(shí)功底,能夠不斷歸納總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善護(hù)理操作規(guī)程,實(shí)現(xiàn)護(hù)理技術(shù)更新。Matthew D. McHugh和Eileen T. Lake(2010)認(rèn)為,醫(yī)院員工的構(gòu)成,尤其是擁有本科學(xué)歷的護(hù)士數(shù)量與臨床專業(yè)技能水準(zhǔn)密切相關(guān)[5]。

三、護(hù)理本科生的使用對策

1.揚(yáng)長避短,有計(jì)劃培養(yǎng):為了更好地挖掘護(hù)理本科畢業(yè)生的潛能,在初到醫(yī)院的一段時(shí)期里,還需要有計(jì)劃地培養(yǎng),進(jìn)行更多地護(hù)理教育和訓(xùn)練。與傳統(tǒng)的教室相比,臨床實(shí)踐發(fā)生在一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)背景下,更能鍛煉護(hù)理工作者的綜合能力[6]。在臨床工作的前幾年中,應(yīng)在各大科室不同的崗位進(jìn)行實(shí)踐鍛煉,使其了解醫(yī)院的基本情況。在科室內(nèi),應(yīng)充分發(fā)揮護(hù)理本科畢業(yè)生醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)厚、外語水平高、有一定的管理理論知識(shí)等優(yōu)勢,因勢利導(dǎo)幫助他們理論聯(lián)系實(shí)際。這也有利于管理者對其進(jìn)行全方位的了解,如優(yōu)點(diǎn)、特長、個(gè)性等。在此基礎(chǔ)上,根據(jù)他們不同的特點(diǎn),安排合適的崗位,做到知人善任,能職相稱,揚(yáng)長避短。

2.關(guān)心體貼,激勵(lì)幫助:護(hù)理本科畢業(yè)生有著扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),較系統(tǒng)的健康教育、心理護(hù)理知識(shí),較強(qiáng)的護(hù)患溝通能力,過硬的外語水平和使用現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)的本領(lǐng),他們厚積薄發(fā)。這些新生力量走進(jìn)醫(yī)院,無疑會(huì)提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,會(huì)給醫(yī)院護(hù)理人群帶來新鮮血液。走入新的單位,陌生的環(huán)境,繁重的工作量,護(hù)理本科畢業(yè)生們大都需要一定的適應(yīng)過程。在這一環(huán)境中,他們必須友善、親切、樂于學(xué)習(xí),提高自己的自信和能力,從而比教室的學(xué)習(xí)更能提高人文關(guān)懷精神[7]。護(hù)理管理部門應(yīng)安排一些素質(zhì)高的同志帶領(lǐng)他們熟悉情況,因勢利導(dǎo)。護(hù)理本科生是一支年輕的隊(duì)伍,他們的成長過程需要護(hù)理前輩們不斷地幫助、教育,隨著他們專業(yè)思想和價(jià)值理念的日趨成熟,必將引領(lǐng)護(hù)理事業(yè)不斷向前發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[2] 黃謹(jǐn)耘,劉宏華,史瑞芬.護(hù)理本科生就業(yè)核心競爭力要素的研究[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育,2011(2):30-32.

[3] 張齊放,袁曉輝,姜瑛. 運(yùn)用激勵(lì)理論防止高學(xué)歷護(hù)理人員流失[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(13):53.

[4] De Bellis A,Long son D,Gvlover P,et al.The enculturation of our nursing graduate. Contemporary Nurse,2001,11(1) :84-94.

第5篇:護(hù)理的基本禮儀范文

關(guān)鍵詞:互聯(lián)網(wǎng)普及率;人力資本;區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長;面板數(shù)據(jù)

一、 引言

據(jù)CNNIC數(shù)據(jù)顯示,截至2016年6月,我國網(wǎng)民規(guī)模達(dá)7.10億,互聯(lián)網(wǎng)普及率為51.7%,“互聯(lián)網(wǎng)+”成為時(shí)下關(guān)注的熱點(diǎn)話題之一。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的繁榮發(fā)展,其對經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)作用也日益突出。然而,由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基礎(chǔ)建設(shè)分布差異性,導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展存在較大區(qū)別。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能否為區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長提供新的助力?這種影響作用是否存在地區(qū)差異?這一問題值得研究與探討。

此外值得注意的是,人力資本作為利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的重要主體和推動(dòng)者,在經(jīng)濟(jì)增長的過程中扮演著重要的角色。在現(xiàn)實(shí)中,由于地區(qū)教育資源的差異而引起人力資本分布不均等的情況較為明顯,并且考慮到不同性別人力資本投資收益率有所差異,因此,探討異質(zhì)性人力資本對區(qū)域經(jīng)濟(jì)的作用也具有現(xiàn)實(shí)意義。當(dāng)前我國正處于經(jīng)濟(jì)增速換擋、結(jié)構(gòu)調(diào)整升級以及新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換的新常態(tài)時(shí)期,為促進(jìn)我國區(qū)域經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,需要尋找經(jīng)濟(jì)發(fā)展的持久動(dòng)力?;谝陨犀F(xiàn)狀,本文從互聯(lián)網(wǎng)、人力資本的視角出發(fā),分析其對區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長的影響作用,這對實(shí)現(xiàn)區(qū)域均衡發(fā)展具有重要意義。

二、 文獻(xiàn)綜述

互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟(jì)增長的研究始于1990年,國外研究者運(yùn)用理論和實(shí)證的方法探討了兩者的關(guān)系。理論方面,已有研究基于新古典經(jīng)濟(jì)理論,提出互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加速了市場競爭,對經(jīng)濟(jì)增長有重要貢獻(xiàn)作用(Goel,2002)。實(shí)證方面,發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)對經(jīng)濟(jì)增長有積極作用,互聯(lián)網(wǎng)普及率提高10%帶動(dòng)人均GDP提高0.49%~0.63%(Chu,2013;Pradhan,2014)。然而,也有研究提出互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟(jì)增長呈負(fù)向關(guān)系,特別是在欠發(fā)達(dá)國家,由于缺乏物質(zhì)資本、人力資本以及網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)條件等,互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展存在“數(shù)字隔離”(Forman,2012)。國內(nèi)相關(guān)研究起步較晚,實(shí)證研究相對較少,已有研究表明互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)對經(jīng)濟(jì)增長有較大貢獻(xiàn)。但由于各地工業(yè)化水平發(fā)展差異,互聯(lián)網(wǎng)對經(jīng)濟(jì)增長的作用呈現(xiàn)明顯的區(qū)域差異(胡鞍鋼,2002)。

人力資本由舒爾茨提出,后經(jīng)貝克爾等人補(bǔ)充形成人力資本理論。該理論認(rèn)為人力資本包括人的知識(shí)技能、工作經(jīng)驗(yàn)、健康狀況等特征,對經(jīng)濟(jì)增長有重要作用(Romer,1986)。關(guān)于人力資本與經(jīng)濟(jì)增長的研究,國外起步較早,大多數(shù)研究利用平均教育年限來反映宏觀層面人力資本,發(fā)現(xiàn)其對經(jīng)濟(jì)增長有直接貢獻(xiàn)(Mincer,1984;Lucas,1988)。國內(nèi)研究中,姚先國等(2008)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)力教育程度對地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長有重要的貢獻(xiàn)作用。還有一些學(xué)者運(yùn)用教育基尼系數(shù)測算出人力資本結(jié)構(gòu),研究發(fā)現(xiàn)其對經(jīng)濟(jì)增長有負(fù)向影響,并且在不同區(qū)域間表現(xiàn)出一定差異(Birdsall,1997;Castelló,2002;李忠強(qiáng),2005)。此外,由于不同性別的人力資本存在技能、教育程度、社會(huì)地位的差異,因此關(guān)注人力資本異質(zhì)性對區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響作用也有重要意義(潘錦棠,2003;陳建軍,2014)。

綜上所述,國外關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟(jì)增長的研究豐富,然而結(jié)論存在一些爭議;國內(nèi)相關(guān)研究主要集中于理論探討和定性分析,按照互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展程度對各省市進(jìn)行區(qū)域劃分的研究較少。再者,分析互聯(lián)網(wǎng)對區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響作用時(shí),要考慮人力資本扮演的重要角色。因此,本文從互聯(lián)網(wǎng)、人力資本視角出發(fā),探討兩者對經(jīng)濟(jì)增長的影響機(jī)制,進(jìn)而豐富相關(guān)領(lǐng)域研究。

三、 我國各省市按互聯(lián)網(wǎng)資源的聚類劃分

參照已有研究,采用多指標(biāo)面板數(shù)據(jù)聚類法,對31省市進(jìn)行劃分(肖澤磊,2009)。本文選取2002年~2014年各省市的CN域名?、驼緮?shù)量及互聯(lián)網(wǎng)普及率3個(gè)指標(biāo)來衡量互聯(lián)網(wǎng)資源,同時(shí)綜合考慮面板數(shù)據(jù)包含“時(shí)間”和“截面”維度信息,分別計(jì)算這3個(gè)指標(biāo)的年度均值、年均增長率和年均增長量,并運(yùn)用因子分析對其提取公因子。經(jīng)檢驗(yàn)可知,3個(gè)指標(biāo)的年度均值、年均增長率和增長量的KMO值均大于0.65,并且Bartlett's球形度檢驗(yàn)的Sig.均小于0.05,表明這些指標(biāo)的相應(yīng)變量適合做因子分析。具體結(jié)果如表1所示。

表1中,CN域名數(shù)量、網(wǎng)站數(shù)量以及互聯(lián)網(wǎng)普及率的提取度均超過75%,并且方差解釋達(dá)到80%以上,包含了變量大部分信息。使用系統(tǒng)聚類分析法中離差平方和法以及歐式平方距離,對我國各省市區(qū)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的地區(qū)劃分。具體聚類結(jié)果如表2所示。

由聚類結(jié)果可知,第1類地區(qū)多屬于沿海省市,經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá),資源較豐富,為“互聯(lián)網(wǎng)資源發(fā)達(dá)區(qū)”;第2類地區(qū)主要包括部分東部以及發(fā)展較好的中西部省市,這些地區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)發(fā)展較快,多處于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化轉(zhuǎn)型階段,為“互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)”;第3類地區(qū)多屬中西部地區(qū),互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)建設(shè)相對落后,為“互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展緩慢區(qū)”?;ヂ?lián)網(wǎng)發(fā)展水平與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展密切相關(guān),即經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)資源豐富,信息化水平比較高;而經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)由于通信基礎(chǔ)設(shè)施落后,資金投入有限,互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展相對緩慢。

四、 互聯(lián)網(wǎng)、人力資本與區(qū)域經(jīng)濟(jì)

1. 變量說明及數(shù)據(jù)來源。本文數(shù)據(jù)來自歷年的《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》和《中國統(tǒng)計(jì)年鑒》等。變量說明如下:經(jīng)濟(jì)增長用人均GDP來衡量,并除以當(dāng)年的CPI為進(jìn)行價(jià)格調(diào)整,互聯(lián)網(wǎng)普及率用各省市網(wǎng)民數(shù)除以年末總?cè)藬?shù)得到,來衡量該地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展程度;異質(zhì)性人力資本水平用平均教育年限分性別計(jì)算各省市的男性和女性人力資本水平,選取未上過學(xué)、小學(xué)、初中、高中、大專及以上比例作為教育年限權(quán)重;異質(zhì)性人力資本結(jié)構(gòu)參照已有文獻(xiàn),用各省市人力資本基尼系數(shù)來反映,其數(shù)值越大表明該地區(qū)的人力資本分布越不均等;人均固定資產(chǎn)投資用社會(huì)固定資產(chǎn)投資總額除以地區(qū)的人口總數(shù)計(jì)算得出,并且用相應(yīng)年份的CPI進(jìn)行調(diào)整;勞動(dòng)力比例用各省市16歲~65歲的勞動(dòng)適齡人數(shù)除以該地區(qū)的年末總?cè)藬?shù)來衡量;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)用第二、三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占地區(qū)總產(chǎn)值比重來衡量。

2. 變量基本描述。表3中列出按地區(qū)劃分的變量均值和標(biāo)準(zhǔn)差。結(jié)果顯示,人均GDP和互聯(lián)網(wǎng)普及率方面,地區(qū)1均遠(yuǎn)超過全國平均水平,地區(qū)2與全國接近,而地區(qū)3要遠(yuǎn)低于全國標(biāo)準(zhǔn)。異質(zhì)性人力資本方面,分性別的人力資本水平和結(jié)構(gòu)均有明顯差別,男性平均教育年限要高于女性,并且男性人力資本結(jié)構(gòu)分布更均等。人均固定資產(chǎn)投資方面,地區(qū)1和地區(qū)2要高于全國平均,但其方差較大,而地區(qū)3要低于全國平均,但其方差較小。勞動(dòng)力比例方面,地區(qū)1和地區(qū)2要高于全國平均水平及地區(qū)3。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面,地區(qū)1第二、三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占比明顯高于全國,地區(qū)2與全國接近,而地區(qū)3明顯低于全國水平。

3. 面板數(shù)據(jù)模型實(shí)證研究。

(1)面板數(shù)據(jù)模型設(shè)定。本文基于C-D生產(chǎn)函數(shù)模型,運(yùn)用2002~2014年31省市的面板數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,來控制不可觀測個(gè)體異質(zhì)性,并將涉及的變量取對數(shù)處理,模型形式如下:

在上述公式中,GDP表示人均GDP,Internet表示互聯(lián)網(wǎng)普及率,Hc_male和Hc_female分別表示男性和女性的人力資本水平,Gini_male和Gini_female分別表示男性和女性的人力資本結(jié)構(gòu),K表示人均固定資產(chǎn)投資,L表示勞動(dòng)力比例,IS表示產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。αi為相應(yīng)變量的彈性系數(shù),μi表示不隨時(shí)間變化的因素,εit為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)。

(2)模型實(shí)證分析結(jié)果。由于本文變量均為面板數(shù)據(jù),在建模前需要對各變量進(jìn)行平穩(wěn)性檢驗(yàn),在通過ADF和LLC單位根檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行面板數(shù)據(jù)回歸。一般用Hausman檢驗(yàn)來識(shí)別固定或隨機(jī)效應(yīng)模型,經(jīng)檢驗(yàn)各地區(qū)樣本均選用固定效應(yīng)模型較合適。之后,以人均GDP為因變量,以互聯(lián)網(wǎng)普及率、異質(zhì)性人力資本為自變量,加入控制變量之后,回歸結(jié)果如表4所示。

表4中顯示,各地區(qū)模型中互聯(lián)網(wǎng)普及均在1%水平下顯著,表明控制其他因素后,互聯(lián)網(wǎng)普及提高能促進(jìn)人均收入增長。同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)普及對不同地區(qū)的影響有差異,對互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展緩慢區(qū)影響作用更大。在異質(zhì)性人力資本方面,男性人力資本水平的提高僅對互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)有顯著的促進(jìn)作用,而女性人力資本的提升能引起全國、地區(qū)1和地區(qū)3人均GDP的快速增長。在分性別人力資本結(jié)構(gòu)方面,男性系數(shù)為正,并且在全國樣本作用顯著;而女性系數(shù)為負(fù),并且全國及地區(qū)1作用顯著。

人均固定資產(chǎn)投資系數(shù)均顯著為正,對地區(qū)1和地區(qū)2的貢獻(xiàn)作用要低于全國平均水平,而對地區(qū)3的作用相對較大。這是因?yàn)椋捎谫Y本投資的效用遵循邊際收益遞減規(guī)律(王輝,2016),地區(qū)3由于資本不足,因此資金投入對經(jīng)濟(jì)增長有較大促進(jìn)作用。勞動(dòng)力比例和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對地區(qū)1的影響作用不明顯,但對其它地區(qū)的經(jīng)濟(jì)均有明顯促進(jìn)作用,。從勞動(dòng)力比例來看,地區(qū)1就業(yè)人口趨于飽和狀態(tài),而地區(qū)2和地區(qū)3仍存在一定勞動(dòng)力缺口,通過合理引導(dǎo)勞動(dòng)力流入,能夠促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長;從產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)來看,地區(qū)1的第二、三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值已占據(jù)較大比重,因此作用并不明顯,而地區(qū)2和地區(qū)3產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化對經(jīng)濟(jì)增長有促進(jìn)作用。最后,模型檢驗(yàn)可知,各地區(qū)模型R方均大于0.85,擬合優(yōu)度較高,且Wald檢驗(yàn)也表明擬合效果較好。

五、 研究結(jié)論與建議

本文研究結(jié)果顯示,互聯(lián)網(wǎng)普及率、異質(zhì)性人力資本水平及結(jié)構(gòu)等因素對經(jīng)濟(jì)增長有重要的影響作用,但其貢獻(xiàn)程度有所差異。具體結(jié)論和建議如下:

互聯(lián)網(wǎng)普及率對各地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長均有有促進(jìn)作用,并且這種作用對互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展緩慢區(qū)更大,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推廣會(huì)帶來較多紅利。面對網(wǎng)絡(luò)資源的差異,政府要大力推行互聯(lián)網(wǎng)政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)信息化,重點(diǎn)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)和緩慢區(qū)的普及率。同時(shí),要因地制宜平衡地區(qū)間的發(fā)展需求,引導(dǎo)地區(qū)間的技術(shù)轉(zhuǎn)移,使不同地區(qū)信息化發(fā)展同步,都能分享技術(shù)進(jìn)步帶來的成果。

人力資本水平和結(jié)構(gòu)是導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)差距的另一重要因素,要重視人力資本投資和教育機(jī)會(huì)的公平,強(qiáng)化人才培養(yǎng)。質(zhì)性人力資本對經(jīng)濟(jì)增長影響機(jī)制不能一概而論,加大女性人力資本投資,減少落后地區(qū)“重男輕女”的觀念有助于帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長。此外,對于男性人力資本投資應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上加強(qiáng)高等教育培養(yǎng),以滿足經(jīng)濟(jì)發(fā)展對精英人才的需求;女性應(yīng)側(cè)重基礎(chǔ)教育發(fā)展,加大初高中教育普及,重視落后地區(qū)的掃盲工作,提升平均水平。

此外,由于各地區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)不平衡,經(jīng)濟(jì)增長動(dòng)力存在一定區(qū)別?;ヂ?lián)網(wǎng)資源發(fā)達(dá)區(qū)應(yīng)大力推廣信息技術(shù)應(yīng)用,積極優(yōu)化勞動(dòng)力在產(chǎn)業(yè)、行業(yè)及地區(qū)間的分布;互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)和緩慢區(qū)要加大固定資產(chǎn)投資,尤其是對于互聯(lián)網(wǎng)設(shè)施建設(shè),加快區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級,同時(shí),也要以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為目的,以需求為導(dǎo)向,加大高新技術(shù)的研發(fā),以市場化手段來吸引高新技術(shù)人才的流入,通過縮減區(qū)域間“數(shù)字鴻溝”來減小經(jīng)濟(jì)差距。

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基金項(xiàng)目:國家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目“市民化進(jìn)程中新生代農(nóng)民工的職業(yè)選擇與收入差距研究”(項(xiàng)目號(hào):71403023)。

第6篇:護(hù)理的基本禮儀范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)英語;中職生源;能力本位

衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院招生辦資料顯示,2015年我院中職生源學(xué)生約占全院學(xué)生總數(shù)的15%。隨著中高職一體化的發(fā)展,未來幾年,我院中職生源的比例將逐年提升。2015年9月初,我院迎來了首批海寧衛(wèi)校2+3生源的學(xué)生。經(jīng)過幾個(gè)月的教學(xué)實(shí)踐, 各科教師對這些學(xué)生的學(xué)習(xí)情況有了基本的了解,并就他們的學(xué)習(xí)情況舉行了座談會(huì),針對他們學(xué)習(xí)中存在的問題進(jìn)行了探討。就英語學(xué)科而言,他們存在著英語基礎(chǔ)薄弱,學(xué)習(xí)積極性弱,信心不足等問題。

《醫(yī)護(hù)英語》課程是我院醫(yī)學(xué)院學(xué)生必修的一門公共基礎(chǔ)課。該課程的總體目標(biāo)是在學(xué)生一定的英語水平和護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,通過本課程的學(xué)習(xí),繼續(xù)鞏固英語語言知識(shí)和提高語言技能,拓展學(xué)生職業(yè)能力,培養(yǎng)學(xué)生跨文化互護(hù)理能力,即可以用英語完成與醫(yī)護(hù)專業(yè)相關(guān)的職場環(huán)境下基本的涉外溝通任務(wù)和護(hù)理任務(wù),懂得與西方患者打交道的交流技巧與原則,掌握與完成任務(wù)相關(guān)的護(hù)理及醫(yī)學(xué)詞匯與表達(dá)方式。

目前,全國各大高職院校的醫(yī)學(xué)院普遍開設(shè)了《醫(yī)護(hù)英語》的課程,主要面向的是護(hù)理,助產(chǎn),藥品經(jīng)營與管理專業(yè)的學(xué)生,在課程中主要傾向于醫(yī)護(hù)英語專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。由于醫(yī)護(hù)英語與醫(yī)護(hù)行業(yè)知識(shí)緊密相關(guān),詞匯難度高,詞匯量大,學(xué)生基礎(chǔ)薄弱,醫(yī)護(hù)英語學(xué)習(xí)的重要性與難度并存,各高職高專院校針對《醫(yī)護(hù)英語》課堂教學(xué)紛紛進(jìn)行改革,主要針對的是護(hù)理相關(guān)專業(yè)的普高生源學(xué)生,重點(diǎn)傾向于醫(yī)護(hù)英語詞匯的記憶方法,構(gòu)詞規(guī)律分析,以及情境教學(xué)的探索。醫(yī)學(xué)院普高生源學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍較好,能夠跟隨教師的進(jìn)度達(dá)到該課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)。但是,中職生源學(xué)生英語基礎(chǔ)普遍相對較弱,在《醫(yī)護(hù)英語》課堂上有聽不懂課,聽不進(jìn)課,積極性低甚至厭倦醫(yī)護(hù)英語等消極表現(xiàn)。

基于中職生源和普高生源不同的英語基礎(chǔ),在對中職生源班級進(jìn)行《醫(yī)護(hù)英語》授課時(shí),我們應(yīng)以能力為本位,制定與普高生源課堂不同的教學(xué)策略。

1 “能力本位”的定x

能力本位教育(Competency Based Education,簡稱CBE),以美國、加拿大為代表,產(chǎn)生于二戰(zhàn)后。其核心是從職業(yè)崗位出發(fā),確定能力目標(biāo)。它強(qiáng)調(diào)以能力作為教學(xué)的基礎(chǔ),而不是以學(xué)歷或?qū)W術(shù)知識(shí)體系為基礎(chǔ),對入學(xué)學(xué)員原有經(jīng)驗(yàn)所獲得的能力經(jīng)考核后予以承認(rèn)。

能力本位教育以全面分析職業(yè)角色活動(dòng)為出發(fā)點(diǎn),以提業(yè)界和社會(huì)對培訓(xùn)對象履行崗位職責(zé)所需要的能力為基本原則,強(qiáng)調(diào)學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中的主導(dǎo)地位,其核心是如何使學(xué)員具備從事某一職業(yè)所必需的實(shí)際能力。它是以從事某一具體職業(yè)所必需具備的能力為出發(fā)點(diǎn)來確定培養(yǎng)目標(biāo)、設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、方法和過程、評估教學(xué)效果的一種教學(xué)思想與實(shí)踐模式。

2 結(jié)合社會(huì)及職業(yè)對學(xué)生的要求,確立“能力本位”為主導(dǎo)的課堂教學(xué),主要體現(xiàn)在

1)以崗位應(yīng)具備的綜合能力作為課程內(nèi)容的選擇依據(jù),按能力需求重新整合或精減理論內(nèi)容,增加實(shí)踐內(nèi)容。《新職業(yè)英語――醫(yī)護(hù)英語》是衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院學(xué)生行業(yè)英語的材,教材每個(gè)單元大致可分為以下幾項(xiàng)內(nèi)容:

1.Warming-up;2.Reading A;3.Listening;4.Speaking

5.Reading B;6.Writing;7.Project;8.Vocabulary and Structure

第一部分最能調(diào)動(dòng)學(xué)生對整個(gè)單元的學(xué)習(xí)興趣,第二部分是整個(gè)單元里面學(xué)習(xí)難度最高,詞匯量最大的部分,偏向理論,第三和第四部分用于語音課教學(xué),第五部分閱讀材料偏向?qū)嶋H應(yīng)用,比第二部分難度低,第七部分用于課堂實(shí)踐,第八部分是詞匯,通常穿插在在第二和第五部分開始之前。

傳統(tǒng)的《醫(yī)護(hù)英語》教學(xué)方式和內(nèi)容對學(xué)生的英語基礎(chǔ)和課堂自覺性要求較高,然而,這正是中職生源學(xué)生的薄弱之處。這種教學(xué)思路對醫(yī)學(xué)院普高生源適用性較好,但不適用于中職生源的學(xué)生。因此,《醫(yī)護(hù)英語》課堂上應(yīng)精簡難度較高的理論內(nèi)容,增加實(shí)踐部分,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

2)以學(xué)生為主導(dǎo),調(diào)動(dòng)學(xué)生的課堂積極性,提高其課堂參與度,以改善教學(xué)效果。由于《醫(yī)學(xué)英語》的教學(xué)內(nèi)容難度較高,在教師沒有講解的情況下,學(xué)生難以參與到課堂互動(dòng)中來,因此在傳統(tǒng)的《醫(yī)護(hù)英語》教學(xué)過程中,教師往往會(huì)以自己的講解為主,學(xué)生參與為輔,導(dǎo)致教學(xué)效果欠佳。該項(xiàng)目將改革《醫(yī)護(hù)英語》課堂教學(xué)的側(cè)重點(diǎn),調(diào)整教學(xué)順序,由易到難,逐步深入,必要時(shí)放棄一些高難度的理論內(nèi)容,同時(shí)提高學(xué)生的參與度,讓學(xué)生在做中學(xué)。

“能力本位”教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生在課堂上的主導(dǎo)地位。在具體的課堂實(shí)踐中,應(yīng)把課堂還給學(xué)生,教師起引導(dǎo)作用,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的課堂參與度。《醫(yī)護(hù)英語》內(nèi)容難度高,對于基礎(chǔ)薄弱的中職生源學(xué)生來說,在看不懂、聽不懂的情況下,很難集中精力聽課,再加上現(xiàn)在手機(jī)等電子產(chǎn)品的普及,學(xué)生更難參與到課堂討論中來,更愿意把精力放在電子產(chǎn)品上。因此,教師在課堂教學(xué)過程中,除了精簡《醫(yī)護(hù)英語》的教學(xué)內(nèi)容,去繁從簡,還應(yīng)充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,將課堂知識(shí)碎片化,提高學(xué)生對知識(shí)的吸收率。

3)建立新的考核評價(jià)體系,改革考試、考核方法。本課程以崗位需要為考試、考核內(nèi)容,包括綜合素質(zhì)和行業(yè)崗位需求的知識(shí)和能力。在改革考試、考核方法上,本課程改變傳統(tǒng)的答卷考試、考核方法,課程的考試、考核采取考卷與口試實(shí)踐相結(jié)合的方式。對理論部分,重點(diǎn)考核學(xué)生對知識(shí)的接受程度和理解能力;對于實(shí)踐部分,重點(diǎn)考核學(xué)生醫(yī)護(hù)英語應(yīng)用的能力,團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,口頭表達(dá)能力等。例如,在課堂考核環(huán)節(jié),讓扮演患者和護(hù)士的學(xué)生分別就參與角色對話的表現(xiàn),根據(jù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評價(jià),教師參與引導(dǎo)、評價(jià)。

3 實(shí)施方案方法

1)對中職生源學(xué)生進(jìn)行了解和分析

中職生源學(xué)生多數(shù)未參加高考,在正式進(jìn)入《醫(yī)護(hù)英語》的課堂學(xué)習(xí)之前,應(yīng)通過他們的入學(xué)考試或選拔考試的成績單對他們的英語基礎(chǔ)進(jìn)行摸底調(diào)查,并以他們的英語基礎(chǔ)為依據(jù)制定相應(yīng)的課堂教學(xué)計(jì)劃。除了英語基礎(chǔ)之外,還應(yīng)對他們中職期間學(xué)過的專業(yè)課程和掌握程度進(jìn)行一定的了解。

2)以鼓勵(lì)性教學(xué)為主,教學(xué)內(nèi)容貼近生活,增強(qiáng)中職生源的學(xué)習(xí)信心,并制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃。

中職生源學(xué)生《醫(yī)護(hù)英語》課堂上常表現(xiàn)出完全聽不懂,不愿意聽,消極對待等反應(yīng),學(xué)習(xí)信心不足。原因之一,學(xué)習(xí)內(nèi)容偏難,難以領(lǐng)會(huì)。針對這一原因,教師應(yīng)根據(jù)中職生源學(xué)生的基礎(chǔ)情況,改革教學(xué)方式,適當(dāng)放慢教學(xué)進(jìn)度,改變原定的教學(xué)順序,由易及難,由表如里,教學(xué)內(nèi)容生活化,讓學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中收獲成就感;原因之二,學(xué)生自己的心理障礙。中職生源學(xué)生由于長期基礎(chǔ)薄弱,對英語學(xué)習(xí)存在一定的畏懼心理,認(rèn)為自己是學(xué)不會(huì)的。這種情況下,教師應(yīng)以正面刺激,鼓勵(lì)性教學(xué)為主,給予他們良好的暗示,讓他們認(rèn)為自己只要參與到課堂中去,同樣可以有良好的學(xué)習(xí)效果。

3)課堂實(shí)踐

根據(jù)前期學(xué)生英語基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)的調(diào)查結(jié)果,制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃,并應(yīng)用于課堂教學(xué)。根據(jù)教W效果,對《醫(yī)護(hù)英語》教學(xué)計(jì)劃做出進(jìn)一步改進(jìn)。

分組教學(xué):在了解學(xué)生英語口語表達(dá)能力和特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,對學(xué)生進(jìn)行分組。對于小任務(wù),分為兩人一組;對于需要課后配合的大任務(wù),以寢室為單位分組。

創(chuàng)設(shè)情境:教師創(chuàng)設(shè)一定的醫(yī)患情境,小組以角色扮演的形式進(jìn)行模仿訓(xùn)練。例如,在護(hù)士給患者抽血這個(gè)情境中,兩名學(xué)生分別扮演護(hù)士和患者的角色,其他同學(xué)觀看他們的合作過程,患者如何表達(dá)對抽血前的焦慮,護(hù)士如何安慰患者。

任務(wù)總結(jié):任務(wù)完成后,對角色扮演者的表現(xiàn)分別進(jìn)行討論和點(diǎn)評,以加深大家對這個(gè)情境和相關(guān)用語的印象。

結(jié)論:未來高職院校的中職生源占比將越來越高,在這個(gè)大趨勢下,中職生源的課堂教學(xué)改革將成為高職院校教學(xué)的重點(diǎn)之一。以《醫(yī)護(hù)英語》為例,《醫(yī)護(hù)英語》有著內(nèi)容難度高,對學(xué)生基礎(chǔ)要求高,對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性要求高等特點(diǎn)。傳統(tǒng)的老師講課、學(xué)生聽課的教學(xué)方式已無法充分調(diào)動(dòng)中職生源在《醫(yī)護(hù)英語》課堂上的積極性。本課題旨在探索一種新型教學(xué)方式――基于“能力本位”的《醫(yī)護(hù)英語》教學(xué),精簡教學(xué)內(nèi)容,改革評價(jià)體系,增加課堂實(shí)踐環(huán)節(jié),提高學(xué)生的課堂參與度,真正做到把課堂還給學(xué)生,改善《醫(yī)護(hù)英語》教學(xué)效果。

【參考文獻(xiàn)】

[1]雷慧,馬桂云,楊玉香,楊坤寶,秦博文.醫(yī)護(hù)英語情境性教學(xué)內(nèi)容及方法的理論與實(shí)踐[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011.

[2]雷慧,馬桂云,楊玉香,楊坤寶,秦博文.醫(yī)護(hù)英語詞匯分層記憶法[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2008.

[3]梅士宏.醫(yī)護(hù)英語教學(xué)的現(xiàn)狀及改革方向探討[J].南方論刊,2015.

[4]曾科.淺析高職院校醫(yī)護(hù)英語課程建設(shè)[J].當(dāng)代教育實(shí)踐與教學(xué)研究,2016.

第7篇:護(hù)理的基本禮儀范文

【關(guān)鍵詞】 臨床基本能力評價(jià)表;中醫(yī)婦產(chǎn)科;新護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn)

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年9月至2012年10月在我院中醫(yī)婦產(chǎn)科工作的106例新護(hù)士為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):①新護(hù)士均為注冊護(hù)士。②新護(hù)士均至少在工作崗位上工作1年。③新護(hù)士均在中醫(yī)婦產(chǎn)科工作。④新護(hù)士均自愿參加本次培訓(xùn),并能夠堅(jiān)持完成本次培訓(xùn)全部內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn):①新護(hù)士工作時(shí)間不滿1年。②新護(hù)士不能堅(jiān)持完成整個(gè)培訓(xùn)過程。根據(jù)有無采用臨床基本能力評價(jià)表將患者分為A組和B組,兩組患者在年齡、工作年限和文化程度構(gòu)成上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005),詳見表1。

1.2 方法

1.2.1 臨床基本能力評價(jià)表設(shè)計(jì) 本課題使用德爾菲法參與3輪咨詢的是副高以上職稱的十位婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專家(主任護(hù)師八位,副主任護(hù)師二位),參與3輪咨詢的十位婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專家的積極程度、專家的權(quán)威程度和專家意見協(xié)調(diào)程度均較高。本研究筆者通過電子郵件、郵局寄送和親自送達(dá)至十位護(hù)理學(xué)專家手中,綜合考慮十位婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專家手的意見來最終設(shè)計(jì)出適用于中醫(yī)婦產(chǎn)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的評價(jià)表,臨床基本能力評價(jià)表各項(xiàng)指標(biāo)客觀信度的Spearman相關(guān)系數(shù)均大于062,P

1.2.2 臨床基本能力評價(jià)表的內(nèi)容 包括以下幾方面:①14項(xiàng)臨床基本能力:一般入院護(hù)理、急診入院護(hù)理、健康教育、護(hù)患溝通、靜脈置管護(hù)理、飲食護(hù)理、焦慮抑郁情緒的調(diào)節(jié)方法、陰道流血的護(hù)理、胎心率監(jiān)測、胎兒Apgar評分方法、胎兒生命體征的監(jiān)測、產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)測、用藥護(hù)理、出院護(hù)理。②對14項(xiàng)臨床基本能力每項(xiàng)能力的培訓(xùn)與評價(jià)包括:自我評估(分為“勝任”“需進(jìn)一步獲取知識(shí)”“僅見習(xí)過”“從未見過”四個(gè)維度)、帶教管理(具有帶教資格的護(hù)理指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)并記錄首次帶教的指導(dǎo)老師)和考核評價(jià)(由護(hù)士長和科內(nèi)教研組長負(fù)責(zé)評價(jià)新護(hù)士臨床基本能力,分為“獨(dú)立完成”“在指導(dǎo)下完成”“不合格”三個(gè)維度)3個(gè)遞進(jìn)環(huán)節(jié)。③設(shè)立留用新護(hù)士意向欄,由輪轉(zhuǎn)科室護(hù)士長和科內(nèi)教研組長評定是否愿意留用。

1.2.2 臨床基本能力評價(jià)表的應(yīng)用 選擇2010年9月至2012年10月在我院中醫(yī)婦產(chǎn)科工作的106例新護(hù)士為研究對象。新護(hù)士經(jīng)過入院崗前培訓(xùn)后即按照護(hù)理部相關(guān)規(guī)定進(jìn)入科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。新護(hù)士到中醫(yī)婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)時(shí),首先下發(fā)中醫(yī)婦產(chǎn)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的評價(jià)表由新護(hù)士進(jìn)行自我評估,中醫(yī)婦產(chǎn)科指導(dǎo)老師對新護(hù)士中醫(yī)婦產(chǎn)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的評價(jià)表中自評未達(dá)到“勝任”的項(xiàng)目進(jìn)行帶教示范,對未達(dá)到“勝任”的項(xiàng)目進(jìn)行針對性的帶教培訓(xùn)。在科室進(jìn)行一段時(shí)間的實(shí)踐后,改由護(hù)士長和科內(nèi)教研組長根據(jù)中醫(yī)婦產(chǎn)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的評價(jià)表的內(nèi)容對新護(hù)士進(jìn)行考核并做出評價(jià),如果新護(hù)士未能達(dá)到“獨(dú)立完成”則由固定的指導(dǎo)老師進(jìn)一步輔導(dǎo)并跟進(jìn)考核以使得新護(hù)士在出科時(shí)每項(xiàng)臨床基本能力均達(dá)到“獨(dú)立完成”的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí),新護(hù)士在出科時(shí),護(hù)士長結(jié)合新護(hù)士的總體表現(xiàn)決定是否愿意留用新護(hù)士。

1.3 觀察指標(biāo) 新護(hù)士基礎(chǔ)理論考試合格率、基本技能考核合格率、科室留用率和規(guī)范化培訓(xùn)期間離職率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 160軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)以P

2 結(jié)果

2.1 兩組新護(hù)士基礎(chǔ)理論考試合格率和基本技能考核合格率比較 B組新護(hù)士基礎(chǔ)理論考試合格率和基本技能考核合格率明顯高于A組的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組新護(hù)士科室留用率和規(guī)范化培訓(xùn)期間離職率比較 B組新護(hù)士科室留用率明顯高于A組的,而規(guī)范化培訓(xùn)期間離職率明顯低于A組患者的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和人們健康意識(shí)的增強(qiáng),患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也提出更高的要求。因此,新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)在各大醫(yī)院開展,成為護(hù)理人力資源管理中重要組成部分,培訓(xùn)重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”,培訓(xùn)時(shí)間為2~3年,通過培訓(xùn)使得新護(hù)士能夠強(qiáng)化理論聯(lián)系實(shí)際的能力和提高其基本技能,將各項(xiàng)臨床基礎(chǔ)護(hù)理錯(cuò)失落實(shí)到位,注重培養(yǎng)護(hù)士新護(hù)士能力[35]。我院根據(jù)新護(hù)士的能力現(xiàn)狀,規(guī)定培訓(xùn)時(shí)間為本科2年、大專3年,然后采用臨床基本能力評價(jià)表評估新護(hù)士包括臨床護(hù)理能力、護(hù)理操作能力、護(hù)患溝通能力、健康教育能力等方面。為了使中醫(yī)婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容貼近臨床護(hù)理工作需要,本研究使用德爾菲法參與3輪咨詢的十位婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專家結(jié)合我院護(hù)理實(shí)際將其具體細(xì)化為14項(xiàng)設(shè)計(jì)成臨床基本能力評價(jià)表。同時(shí),應(yīng)用過程管理對新護(hù)士每種能力的培訓(xùn)環(huán)節(jié)與考核進(jìn)行評價(jià),并在臨床基本能力評價(jià)表中列出。每名新護(hù)士輪轉(zhuǎn)進(jìn)入中醫(yī)婦產(chǎn)科后則按照護(hù)理實(shí)際工作中遇到的工作內(nèi)容來評估新護(hù)士基本能力,指導(dǎo)新護(hù)士運(yùn)用中醫(yī)整體觀念和辨證論治的理念和方法進(jìn)行護(hù)理。綜合運(yùn)用勸說疏導(dǎo)、移情相制、順情從欲、氣功調(diào)神等中醫(yī)心理護(hù)理方法來緩解緊張、焦慮、煩躁和抑郁等不良情緒。在臨床帶教過程中,科室指導(dǎo)老師將新護(hù)士不能“獨(dú)立完成”的項(xiàng)目視為培訓(xùn)中需解決的問題來進(jìn)行一對一帶教和跟進(jìn)強(qiáng)化訓(xùn)練,借助階段性考核的督促來幫助新護(hù)士在培訓(xùn)期內(nèi)達(dá)標(biāo)。

本研究發(fā)現(xiàn):B組新護(hù)士基礎(chǔ)理論考試合格率、基本技能考核合格率科室留用率和明顯高于A組的,而規(guī)范化培訓(xùn)期間離職率明顯低于A組患者的,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 桂筱玲,葉愛琴,陳蘭妹,等加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量建設(shè)的幾點(diǎn)思考.東南國防醫(yī)藥,2012,14(1):7273.

[2] 尹自芳,張黎明,皮紅英,等初級職稱護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)模式的構(gòu)建與探索. 中華護(hù)理教育,2011,8(2):7779.

[6] 洪云,許淑娟,沈玉美軍隊(duì)醫(yī)院手術(shù)室新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的探討.上海護(hù)理,2012,12(5):3133.

[7] 高愛煜,高祖梅新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)研究進(jìn)展.護(hù)理學(xué)雜志,2011,26(11):9194.

[8] 林愛玲,廖梅芳,梁惠兒,等規(guī)范化培訓(xùn)在提高CCU護(hù)士急救能力中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志,2011,17(12):8990.

第8篇:護(hù)理的基本禮儀范文

【關(guān)鍵詞】  護(hù)理禮儀;護(hù)生;臨床實(shí)習(xí);實(shí)習(xí)效果

護(hù)理禮儀是一種職業(yè)禮儀,是護(hù)士素質(zhì)、修養(yǎng)、行為、氣質(zhì)的綜合反映。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中融入禮儀服務(wù)正日益成為普通百姓的新需求[1]。護(hù)士在“為病人服務(wù)”的過程中要取得滿意的服務(wù)效果,禮儀規(guī)范是必不可少的。在醫(yī)療護(hù)理行業(yè)服務(wù)中,面對廣大的護(hù)理服務(wù)對象,良好的護(hù)士禮儀及修養(yǎng)無疑是一劑良藥,對提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量起舉足輕重的作用[2]。重視禮儀、學(xué)習(xí)禮儀、應(yīng)用禮儀是提高護(hù)士綜合素質(zhì)、提升護(hù)理品質(zhì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容[3]。符合禮儀的護(hù)生可有效與人溝通,力爭做到“真、善、美”的統(tǒng)一,同時(shí)提高就業(yè)的競爭力。

1  對象與方法

1.1  研究對象 

2002級、2003級護(hù)理本科學(xué)生124人,其中男10人,女114人,年齡21歲~24歲(22.84歲±0.74歲)。學(xué)生均經(jīng)過全國統(tǒng)一高考,以當(dāng)年第2批成績錄取,文理兼收,混合組成班級。護(hù)理禮儀課程為選修課,安排在第6學(xué)期上課,學(xué)生自主選擇參加課程學(xué)習(xí),期末對學(xué)生進(jìn)行護(hù)士禮儀理論和實(shí)踐綜合考察均考核達(dá)標(biāo)。本課程內(nèi)容包括:美學(xué)與護(hù)理癥狀學(xué)概述、交際禮儀及訓(xùn)練(包括日常交際禮儀、握手禮儀、介紹禮儀、告別禮儀、稱呼禮儀等)、護(hù)士儀態(tài)舉止禮儀及訓(xùn)練(包括護(hù)士正確站姿、坐姿、蹲姿、鞠躬、接遞物品、手語、表情、眼神、電話禮儀等)、交際心理及技巧、護(hù)士的言語技巧與人際溝通、護(hù)士服裝服飾禮儀、皮膚及頭發(fā)保養(yǎng)、護(hù)士化妝禮儀及訓(xùn)練、求職面試禮儀及訓(xùn)練。此年齡段學(xué)生屬在校生中心理、情感較為穩(wěn)定的群體,此時(shí)在禮儀方面包括人際關(guān)系、求職面試等方面。兩組學(xué)生性別、年齡、所學(xué)基礎(chǔ)課程成績比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。均已學(xué)完醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和護(hù)理專業(yè)課程后實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)時(shí)間為48周,安排在第7學(xué)期或第8學(xué)期,要求護(hù)生掌握護(hù)理學(xué)專業(yè)所需知識(shí)和技能。

1.2  方法

1.2.1  分組 

將124名學(xué)生統(tǒng)一分配到三甲醫(yī)院實(shí)習(xí),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生均經(jīng)過護(hù)理禮儀知識(shí)教育和培訓(xùn),對照組學(xué)生在校期間沒有選修《護(hù)理禮儀》課程,沒有經(jīng)過護(hù)理禮儀知識(shí)教育和培訓(xùn)。兩組學(xué)生一般資料及基礎(chǔ)成績比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2.2  調(diào)查內(nèi)容 

自行設(shè)計(jì)問卷,內(nèi)容有:①儀容儀表,即著裝整潔、淡妝上崗、頭發(fā)束起、指甲修短;②言語禮儀,即禮貌用語、談吐清晰、語調(diào)適中;③舉止禮儀,即動(dòng)作輕柔、步態(tài)輕盈、親切目光、真誠微笑;④道德禮儀,即責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度;⑤操作技術(shù)與能力,即護(hù)理操作熟練、美觀、協(xié)調(diào),對病人有關(guān)疑問能耐心解答,通俗易懂。

1.2.3  調(diào)查方法 

在醫(yī)院實(shí)習(xí)8個(gè)月之后采用自制問卷,在10個(gè)病區(qū)對將分配到3家“三甲”醫(yī)院實(shí)習(xí)的124名護(hù)生分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,通過病人及病人家屬、護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查,發(fā)放問卷124份,其中病人和病人家屬62份,護(hù)理人員62份,問卷全部回收,有效回收率100%。實(shí)習(xí)結(jié)束后對兩組護(hù)生自設(shè)問卷進(jìn)行自評調(diào)查,表格各自填寫后當(dāng)場交回。所有資料采用spss11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2  結(jié)果

2.1  住院病人及家屬對護(hù)士禮儀評價(jià)(見表1)表1  住院病人及家屬對護(hù)生護(hù)理禮儀評價(jià)(略)

2.2  護(hù)理人員對護(hù)生護(hù)理禮儀滿意度調(diào)查結(jié)果(見表2)表2  護(hù)理人員對護(hù)生護(hù)理禮儀評價(jià)(略)

2.3  護(hù)生實(shí)習(xí)48周后自評結(jié)果(見表3)表3  兩組護(hù)生實(shí)習(xí)48周后自評結(jié)果(略)

3  討論

3.1  護(hù)理禮儀內(nèi)涵 

禮儀是與人交往的程序、方式以及實(shí)施交往行為時(shí)的外在表現(xiàn)方面的規(guī)范,包括語言、儀容、儀態(tài)、風(fēng)度等[4]。護(hù)理禮儀是一種專業(yè)文化模式,是研究護(hù)理工作中交往規(guī)范藝術(shù)的學(xué)問。護(hù)理禮儀除具有一般禮儀的基本特征外,還具有護(hù)理專業(yè)的文化特征,是護(hù)理專業(yè)行為規(guī)范,用以指導(dǎo)和協(xié)調(diào)護(hù)理行為過程中的藝術(shù)。對護(hù)生不僅要強(qiáng)調(diào)禮儀的一般規(guī)范性,更重要的是要顯示其護(hù)理特色的禮儀要求。

3.2  護(hù)理禮儀對醫(yī)院的影響 

兩組護(hù)生護(hù)理禮儀滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,住院病人、家屬及護(hù)理人員在對護(hù)生護(hù)理禮儀方面更加認(rèn)可實(shí)驗(yàn)組。護(hù)士是病人住院的第一接待人,護(hù)士的儀表、姿態(tài)以及行為舉止直接影響護(hù)理信息的傳遞與接收以及醫(yī)院的形象,而良好的護(hù)理禮儀可創(chuàng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境;優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)、高水平的人員素質(zhì)、飽滿的精神風(fēng)貌也將直接體現(xiàn)醫(yī)院的管理水平,同時(shí)也關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展[5]。因此,護(hù)理禮儀有利于提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),體現(xiàn)護(hù)理人員的崇高職業(yè)道德,同時(shí)可使醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系得到良好的改善,從而在得到公眾對醫(yī)院的認(rèn)可,醫(yī)院的兩個(gè)效益也相應(yīng)得到提高。

3.3  護(hù)理禮儀對護(hù)患關(guān)系和病人康復(fù)的影響 

護(hù)理禮儀不僅影響護(hù)患關(guān)系,而且直接影響病人的康復(fù)。病人在接受治療和護(hù)理中,護(hù)理人員規(guī)范禮儀服務(wù)能使病人得到心理安慰,從而產(chǎn)生親近、安全、信任感,這對疾病的治療與康復(fù)是一種無形的幫助。護(hù)生在工作中表情自然、儀表端正,加上過硬的業(yè)務(wù)技能,可促進(jìn)護(hù)士禮儀素養(yǎng)的提高,有利于形成良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)能使病人盡快消除陌生感,而護(hù)士也能更好地去了解病人的需求,幫助病人適應(yīng)角色的改變,維持心理平衡,使病人獲得一個(gè)舒適、安全、整潔的環(huán)境和愉悅的心情,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,消除病人的心理障礙,從而促使病人身心早日康復(fù)。

3.4  護(hù)理禮儀對護(hù)生自身的影響 

兩組護(hù)生自評結(jié)果顯示,在美感、擇業(yè)競爭意識(shí)、愿意畢業(yè)后從事護(hù)理、控制行為習(xí)慣能力、尊重他人、關(guān)心他人、溝通能力方面實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組。通過護(hù)理禮儀在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)期間的應(yīng)用,提高了護(hù)生對自身的認(rèn)識(shí),完善了自我形象,改善了服務(wù)態(tài)度,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高[6]。學(xué)生有提高自身素養(yǎng)的強(qiáng)烈愿望,也能認(rèn)識(shí)到良好的禮儀素養(yǎng)對未來自身發(fā)展的重要性[7]。護(hù)生不僅得到了自身基本素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,糾正了自身的不良行為習(xí)慣,而且可以增強(qiáng)護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的了解與熱愛,樹立護(hù)理人員良好的社會(huì)形象,增強(qiáng)護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)的競爭力,同時(shí)也培養(yǎng)了護(hù)生良好的行為習(xí)慣,提高了護(hù)生綜合素質(zhì)。

    綜上所述,護(hù)生實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格按照護(hù)理禮儀規(guī)范來要求自己,使微笑服務(wù)在臉上,文明用語在嘴上,優(yōu)質(zhì)服務(wù)在手上。重視內(nèi)在美和外在美的統(tǒng)一,不僅使護(hù)生的基本素質(zhì)得以提高,而且為醫(yī)院贏得了贊譽(yù);不僅可以展示白衣天使的真善美,體現(xiàn)敬業(yè)精神和對工作的認(rèn)真負(fù)責(zé),還可以向病人展示護(hù)生的文明風(fēng)貌和優(yōu)良品質(zhì)。

【參考文獻(xiàn)】

 

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第9篇:護(hù)理的基本禮儀范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理禮儀; 臨床工作 Abstract:Along with the change of modern medical science mode, with person of health for center of nursing mode to nursing work put forward higher of request, lead the nursing rite into a clinical nursing work, contribute to exaltation the nursing personnel's character, establishment goodly protect to suffer from relation, thus exaltation nursing service quality, excellent turn nurse whole image, satisfy patient to health of demand.

Key words:Nursing rite; Clinical work

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763(2014)09-0273-01 護(hù)理禮儀是從事護(hù)理工作的人員在整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中,為了塑造個(gè)人和組織的良好形象,所應(yīng)當(dāng)遵循的尊重病人、尊重病人家屬及其它工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀態(tài)、儀容等方面的規(guī)范或程序[1]。護(hù)理禮儀除具有一般禮儀的基本特征外,還具有護(hù)理專業(yè)的文化特征,是護(hù)理專業(yè)行為規(guī)范,用以指導(dǎo)和協(xié)調(diào)護(hù)理行為過程中的藝術(shù)。

1 護(hù)理禮儀在臨床工作中的重要作用

1.1 強(qiáng)化護(hù)理行為: 護(hù)理質(zhì)量取決于兩方面的因素:護(hù)理技術(shù)和良好的護(hù)理禮儀。質(zhì)量好壞是由護(hù)理技術(shù)水平直接決定的,但使護(hù)理技術(shù)在應(yīng)用中達(dá)到最佳效果還取決于護(hù)理禮儀。在護(hù)理工作中,護(hù)理禮儀貫穿于操作的每個(gè)環(huán)節(jié),如入院接診、巡視病房、針對患者的各項(xiàng)處置等。良好的護(hù)理禮儀能增加患者對醫(yī)務(wù)人員的信任,同時(shí)提高護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量。因此,護(hù)理禮儀是強(qiáng)化護(hù)理行為效果,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高的重要條件。

1.2 滿足患者心理需求: 良好的護(hù)理禮儀對滿足患者的心理需求具有十分重要的作用。護(hù)士的體態(tài)、儀表、說話語氣、語調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息,患者由此感受到自己受重視的程度,也可由此揣摩出對方的心態(tài),判斷對方是否可以信賴[2]。在與病人交流中,護(hù)士用尊重患者的禮貌性語言能很快縮短護(hù)患之間的距離,從而把心里的感受、需求及想法全講出來,這樣護(hù)士既便于對癥下藥,又可以解除病人焦慮恐懼的心理,使其逐漸適應(yīng)新環(huán)境,更好的配合治療[3]。

1.3 協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)患關(guān)系: 禮儀是社會(huì)活動(dòng)中的劑。良好的護(hù)理禮儀所表達(dá)的是尊重,無論是對患者還是醫(yī)生,熱情大方、語言親切、舉止優(yōu)雅,都能使人產(chǎn)生信任感。另外首因效應(yīng)也稱“第一印象作用”是社會(huì)知覺的表現(xiàn)形式之一,是人際關(guān)系中與人首次接觸時(shí)留下的最初印象[4],護(hù)士首因效應(yīng)的好壞,將關(guān)系到醫(yī)生、患者對護(hù)士印象的好壞、決定著醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系是否協(xié)調(diào)。因此,護(hù)理禮儀能協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)患關(guān)系。

1.4 提高醫(yī)院的整體形象: 當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)市場的競爭日趨激烈,醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度、人文環(huán)境等非技術(shù)的價(jià)值越來越高。醫(yī)院要想在競爭中立于不敗之地,就必須重視醫(yī)院的整體形象,護(hù)理服務(wù)作為一個(gè)對外的重要窗口,護(hù)理人員的形象必須受到注重。良好的護(hù)理禮儀可以創(chuàng)造一種和諧的氣氛,讓患者感到醫(yī)院的溫暖,從而對醫(yī)院產(chǎn)生良好的印象,提高醫(yī)院的整體形象。

2 加強(qiáng)禮儀修養(yǎng),全面提高護(hù)士綜合素質(zhì)

2.1 注重思想品德和職業(yè)道德的培養(yǎng) 護(hù)士應(yīng)自覺加強(qiáng)思想品德和職業(yè)道德修養(yǎng)。只有這樣才能具備全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感、事業(yè)心,以患者為中心,才能對護(hù)理工作高度負(fù)責(zé),在工作中自然流露真實(shí)情感,以和藹的態(tài)度、文明的舉止、及時(shí)有效的護(hù)理給患者帶來舒適感和安全感,增進(jìn)護(hù)患雙方之間的協(xié)調(diào)配合,達(dá)到事半功倍的治療效果。[5]

2.2 發(fā)揮教育的推動(dòng)力,進(jìn)行全面培訓(xùn): 選派護(hù)士參加護(hù)理禮儀表演,規(guī)范專業(yè)化培訓(xùn),并以此為先導(dǎo),通過專題細(xì)化講課,形體表演示范,觀看教學(xué)片,形體實(shí)做練習(xí),理論和實(shí)做考試,培養(yǎng)出一支禮儀基本功過硬的護(hù)理隊(duì)伍。

2.3 重視護(hù)理禮儀,加強(qiáng)監(jiān)督作用: 以科室為單位,以禮儀示范護(hù)士為骨干,以點(diǎn)帶面在全院范圍開展培訓(xùn)。并利用業(yè)余時(shí)間做形體練習(xí)。各科護(hù)士長對在崗護(hù)士做出培訓(xùn)計(jì)劃。以加強(qiáng)監(jiān)督的作用,從而提高全院護(hù)士的禮儀修養(yǎng),使護(hù)理禮儀的培訓(xùn)落到實(shí)處。

總之,我們應(yīng)以現(xiàn)代社交禮儀的理念及要求為指導(dǎo),將護(hù)理禮儀融入貫通到臨床工作中,重視護(hù)理禮儀,提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì),滿足病人對健康的需要。在醫(yī)院競爭日益加劇的今天,必將會(huì)提高醫(yī)院在社會(huì)公眾中的總體形象,也成為人們選擇醫(yī)院的一大考慮要素。

參考文獻(xiàn)

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