醫(yī)療廢物處理意見精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療廢物處理意見范文

云南省大姚縣人民醫(yī)院檢驗科，云南大姚675400

[摘要]目的通過了解分析醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)損傷的原因、發(fā)生概率及防護措施的情況，針對容易發(fā)生職業(yè)損傷的原因，探討防范措施。方法采取對近年來科室工作人員發(fā)生職業(yè)損傷的統(tǒng)計分析。結(jié)果自我防護意識與發(fā)生職業(yè)損傷的概率密切相關(guān)，防護意識強者發(fā)生率低，防護意識差者發(fā)生率明顯增加。結(jié)論醫(yī)學(xué)檢驗工作者必須提高生物安全意識，加強職業(yè)暴露的相關(guān)知識培訓(xùn)，熟練掌握職業(yè)暴露的預(yù)防和發(fā)生職業(yè)暴露處理流程，最大限度避免職業(yè)損傷的發(fā)生，保證自己的身心健康。

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關(guān)鍵詞 ]職業(yè)損傷；醫(yī)學(xué)檢驗；防護

[中圖分類號]R1835.5　[文獻標(biāo)識碼]A　[文章編號]1672-5654（2014）10（a）-0080-02

[作者簡介]李發(fā)順(1972-)，男，云南省大姚縣,大專，主管檢驗師，主要從事生化和免疫檢驗工作。

職業(yè)損傷是指在職業(yè)活動過程中發(fā)生的意外損傷，醫(yī)學(xué)檢驗工作中主要包括針頭刺傷、玻璃劃傷、器械損傷以及實驗操作過程中的其他損傷。檢驗人員由于與患者的標(biāo)本如血液、體液、分泌物、排泄物等直接接觸，如果自我防護意識差，防護不當(dāng)，血源性傳染因子（如乙肝病毒、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體等）就可能通過損傷創(chuàng)口而對檢驗工作人員造成感染[1]。我國是乙型肝炎的高度流行區(qū)，據(jù)相關(guān)報道統(tǒng)計分析，我國正常人群中HBsAg陽性率約為10%。另有報道HCV約為3%，而且轉(zhuǎn)變?yōu)槁员温矢哌_(dá)85%，其中20%易發(fā)展成為肝硬化，與肝癌的發(fā)生密切相關(guān)[2]。近年來HIV感染在我國呈倍增趨勢，傳播途徑的多樣化和傳播由高危人群向普通人群蔓延等原因，導(dǎo)致實驗室工作人員職業(yè)暴露的危險性明顯增加[3]。TP也可通過血液傳播。況且還有一些已知或未知的病毒也存在可經(jīng)血液傳播的潛在風(fēng)險。

1相關(guān)資料

我院醫(yī)學(xué)檢驗科有專業(yè)技術(shù)人員16人，中職6人，初職10人，工作年限最長20年以上，最短5年。2010—2012科室發(fā)生職業(yè)損傷情況如表1。

從表中數(shù)據(jù)表明，隨著工作人員對實驗室生物安全及個人防護意識的增強，職業(yè)損傷呈逐年下降趨勢，通過每年醫(yī)院職工健康體檢，直到2013年8月尚未發(fā)現(xiàn)科室人員感染血源性傳染病。

2發(fā)生職業(yè)損傷的因素

2.1對職業(yè)損傷的危險性認(rèn)識不足，實驗室生物安全意識和自我防護意識差

在檢驗工作中接觸的各種標(biāo)本均可能具有感染性，特別是來自醫(yī)院傳染科的各種體液標(biāo)本，在檢測過程中對所有標(biāo)本均應(yīng)按傳染標(biāo)本對待。

2.2操作技術(shù)不熟練，流程不規(guī)范

采血技術(shù)不熟練、操作不規(guī)范，采血針未按要求進行毀形消毒處理。

2.3未及時對操作臺面進行清理消毒

操作過程中殘留于臺面的碎玻璃、加樣頭等銳器物易對人體造成劃傷，標(biāo)本的濺出、溢灑應(yīng)按要求進行處理消毒。

3職業(yè)損傷在醫(yī)學(xué)檢驗工作中的預(yù)防和控制

①建立醫(yī)院生物安全管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)學(xué)檢驗科感染管理組的三級生物安全組織，切實履行監(jiān)管職責(zé)。

②建立簡明、易懂、易記的生物安全手冊，在實驗室門口或墻上制作顯目的警示標(biāo)識，如職業(yè)暴露處理流程圖（圖1）、醫(yī)療廢物處理流程圖。

③定期對科室人員進行生物安全知識培訓(xùn)，不斷提高職工生物安全和自我防護意識，日常工作中嚴(yán)格按要求進行防護。

④熟練掌握采血、檢測等操作技術(shù)，規(guī)范操作流程，采血針應(yīng)進行毀形消毒處理并放置于防穿透的容器內(nèi)，嚴(yán)禁回套針帽[4]。

⑤實驗室應(yīng)盡量避免使用易碎的玻璃器皿和堅硬銳利的檢驗器材，使用可以替代的塑料制品。

⑥建立檢驗人員健康檔案，每年進行一次經(jīng)血傳播的傳染病項目體檢。

4發(fā)生意外損傷的處理

發(fā)生意外損傷后應(yīng)按大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報告處理流程（圖1）進行處理。

5討論分析

職業(yè)損傷在醫(yī)學(xué)檢驗工作中難以避免，對醫(yī)護人員均會造成針頭刺傷、玻璃劃傷、器械損傷等傷害，還可能由于血液接觸等導(dǎo)致傳染?。ㄒ腋?、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體等）的發(fā)生，因此需要對職業(yè)損傷最大限度的預(yù)防和控制，有關(guān)職業(yè)損傷的防護措施包括加強醫(yī)院實驗室生物安全管理，定期進行生物安全知識培訓(xùn)，提高工作人員的生物安全意識和自我防護意識，不斷提高工作人員各種操作技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，建立健全醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的預(yù)防和控制程序并認(rèn)真執(zhí)行，有效降低因職業(yè)損傷導(dǎo)致血源性傳染病感染的發(fā)生率[5-6]。本研究中不僅加強防護措施，對發(fā)生意外傷害和醫(yī)療廢物如何處理也作出了流程的建議，包括損傷性廢物、感染性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物等，都給了分類和各自的處理意見，不僅保證了科學(xué)的處理模式，更在一定程度上最大限度的保證了醫(yī)護人員的安全，減少了職業(yè)損傷的發(fā)生。

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參考文獻]

[1]張麗華.手術(shù)室護士的職業(yè)危險因素及防護[J].中外健康文摘，2013，10（14）：356-357.

[2]劉素球，朱子犁，趙玉弛，等.系統(tǒng)干預(yù)提升基層服務(wù)人員職業(yè)感染防護的調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007,17（6）：705-707.

[3]李慧芳.加強供應(yīng)室工作人員職業(yè)感染防護行為的干預(yù)效果[J].護士進修雜志，2012,27（23）：2148-2150.

[4]田素萍，米富德.護理人員乙型肝炎職業(yè)暴露的防護[J].中國實用醫(yī)藥，2013,8（15）：262-263.

[5]楊淑玲，李亞潔，張秀華，等.經(jīng)血傳播疾病對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)危害及防護[J].南方護理學(xué)報，2004，11（11）：15-17.