婦科的解決辦法精選(九篇)

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第1篇：婦科的解決辦法范文

【摘要】目的：對高原地區(qū)婦科病常見的幾類病情進行了解，并分析其原因，從而能夠提出相應(yīng)的解決辦法和應(yīng)對措施。方法：對患有婦科病的婦女統(tǒng)一按照規(guī)定進行例行詢問，并進行相應(yīng)檢查。結(jié)果：（1）高原地區(qū)婦科病患病幾率前三位的分別為慢性宮頸炎、乳腺增生以及陰道炎；（2）高原地區(qū)農(nóng)村女性在慢性宮頸炎、盆腔臟器脫垂以及陳舊性會陰裂傷等疾病上的發(fā)病率較高于城鎮(zhèn)女性。結(jié)論：高原地區(qū)應(yīng)該積極開展婦科病防治工作，從多個方面來降低婦科病的發(fā)病幾率，特別是對于一部分乳腺癌和宮頸癌的患者。開展高原地區(qū)婦科病的診治工作有著重要的社會意義。

【關(guān)鍵詞】高原地區(qū)；婦科?。粙D女；宮頸炎

婦科病作為我國女性常見的生殖系統(tǒng)疾病之一，給女性的身心健康造成了很大的傷害。但是，我國相當(dāng)一部分女性對于婦科病的了解不夠深，而且由于缺乏必要的保健措施，加上生活當(dāng)中諸多的不良習(xí)慣，往往會使身體的免疫力下降，從而患上婦科病。另外，我國幅員遼闊，地理環(huán)境多變，且境內(nèi)分布多個高原，因此，研究高原地區(qū)婦科病的診治有著非常重要的社會意義和現(xiàn)實意義。我站從2011年10月至2012年9月，共計診治856例高原地區(qū)婦科病患者，總結(jié)出了大量的治療婦科病經(jīng)驗。

1 資料與方法

1.1基本資料

我站地處川西北高原地區(qū)，平均海拔超過3100米。856例患者均為有過性生活史的婦女，年齡為21-58歲，平均年齡為32.5歲。其中，城鎮(zhèn)婦女共計486例，平均年齡為32.8歲；農(nóng)村符合共計370例，平均年齡為34.7歲。

1.2方法

對患有婦科病的婦女統(tǒng)一按照規(guī)定進行例行詢問，如結(jié)婚史、孕產(chǎn)史以及月經(jīng)史等。同時，在常規(guī)婦科檢查中，主要做白帶常規(guī)以及陰道鏡檢等。常規(guī)腹部B超檢查，以及乳腺視、觸診和部分近紅外線透照等。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0，各組的樣本率之間比較采用x2進行檢驗。

2結(jié)果

2.1婦科病的患病情況

856例婦科病患者中，患有慢性宮頸炎的婦女共計416人，占總患者人數(shù)的48.6%；患有乳腺增生的婦女共計172人，占總患者人數(shù)的20.1%；而患有陰道炎的患者則共計152人，占總患者人數(shù)的17.8%。以上三種疾病為高原地區(qū)婦科病患者中最為常見的三類疾病。

第2篇：婦科的解決辦法范文

來自讀者的困惑：五月的第二個星期天，照例是個洋溢著溫馨的日子，這是屬于全世界母親的節(jié)日。這一天，我?guī)赣H去醫(yī)院做了半年一次的身體檢查。母親的乳腺有些增生，這讓我非常緊張，生怕發(fā)展成乳腺癌。我不知道從乳腺增生到乳腺癌之間的路程要多長，我又該怎樣愛護我的母親？

廣西讀者：小敏

專家答疑：緊張大可不必，因為乳腺增生和乳腺癌是否有直接的關(guān)系，現(xiàn)在仍然不能確定。從目前的研究看，大約只有3%到5%的增生病人出現(xiàn)乳腺癌。從另一個方面看，因為乳腺癌是發(fā)展很緩慢的癌癥，即使在什么措施都不采取的情況下，它也需要33個月才能發(fā)生，所以，即使有乳腺癌，只要積極治療也是有解決辦法的，病人的思想負擔(dān)不用太大。

不過，有乳腺增生的女性如果同時具備下面幾種情況就需要警惕了：一是出現(xiàn)乳腺增生的時間較長，二是增生的結(jié)節(jié)摸上去很多很明顯，三是自己的年齡是在40到60歲之間的癌癥高發(fā)期，四是有家族史。如果兼有這幾個因素，女性就應(yīng)該特別注意身體的變化，免得危及健康。

作為關(guān)愛母親的子女該怎么辦呢？不要以為每年到醫(yī)院做一兩次乳腺檢查就足夠了，你應(yīng)該提示母親：每個月甚至每一天都要對做到足夠的關(guān)懷。

對于普通女性來說，一個月應(yīng)該找一個時間平躺或著坐下來，然后4個手指并攏，平著捋自己的，感覺一下有沒有哪個部位有異物感，如果摸起來不太平就可能是長結(jié)節(jié)的位置。

檢查的時候要特別注意的外上方，因為這個部位腺體最多，有45%的乳腺增生會發(fā)生在這里。除了外上方較常見外，內(nèi)上方、內(nèi)下方、外下方和乳暈處都可能出現(xiàn)增生。

如果有結(jié)節(jié)但不是彌漫性的，結(jié)節(jié)又不多不硬，可以連續(xù)服用廣州中一藥業(yè)生產(chǎn)的乳核散結(jié)片，采取吃中成藥的方法治療，乳核散結(jié)片的突出藥效就是舒肝解郁、軟堅散結(jié)；如果是彌漫性的嚴重增生，經(jīng)常疼痛、吃藥也沒有好轉(zhuǎn)，可以選擇手術(shù)解決。

總的來說，由乳腺增生演變成癌癥的概率很小，只要注意調(diào)整病人的情緒、舒緩壓力，再配合一些治療，乳腺增生是不會威脅健康的。

夫妻紅燈區(qū)

春季，陽氣上升，一切生命都在春天展示著勃勃生機。此時，次數(shù)應(yīng)當(dāng)較冬季有所增加，這樣才能有助于肌體各部分組織器官的代謝活動，以增強生命的活力。但凡事都有個講究，春季性生活也要因地、因時、因人而異。

不宜時間

勞累時：過性生活要消耗一定的氧氣和能量。若在勞累、疲倦的情況下過性生活，不僅得不到，反而加重疲倦，這樣有害身體健康。

行經(jīng)期：女性行經(jīng)期間，因大腦皮質(zhì)的興奮性降低，抗病能力減弱，再加上子宮頸口微張、子宮內(nèi)膜脫落，陰道酸性分泌物被經(jīng)血沖淡，此時過性生活，易導(dǎo)致生殖道細菌感染。

酗酒后：飲酒后，酒精能刺激，也能降低，長期過量飲酒尤為如此，另外還容易造成不孕、消失等癥狀。

起床前：俗話說“黎明行房、身軟一床”，起床前過性生活，如果體力未能恢復(fù)而又要投入到緊張的工作、學(xué)習(xí)中，會讓人感到力不從心。

不宜地點

環(huán)境不良：夫妻過性生活應(yīng)在隱蔽、幽靜的環(huán)境中進行，如果環(huán)境嘈雜、不潔、無安全感，夫妻忌過性生活，否則會影響雙方的精神狀態(tài)或無，男性易患陽痿、，女性則易患性壓抑等病癥。

不宜人群

性器官不潔者：不潔性生活極易引起雙方生殖道及泌尿道的細菌感染，進而誘發(fā)相應(yīng)的疾病。

第3篇：婦科的解決辦法范文

1)總?cè)丝?0萬。鎮(zhèn)常駐人口：4-5萬，外來人口5-6萬，年人口出生率按國家標(biāo)準(zhǔn)：10萬x0.16＝1600個經(jīng)營范圍：0-3歲，一個嬰幼兒人均每年消費：20xx元，理論市場空間：960萬元。

2)本地托兒所加幼兒園有十幾家。分布在鎮(zhèn)中心和各村。最大的幼兒園有超過300名小朋友。一般都在50人以上。分大中小三班。年齡在：1.5-5.5歲之間。

3)目前鎮(zhèn)內(nèi)有一家華嬰家盟店，店內(nèi)面積30平方，開業(yè)至今一年半左右，估計每月銷售在5-6萬，年銷售額：60萬-72萬間。按35％利潤計算，年純利：21-25.2萬。

4)一加一超市分流了大部分消費，主要是，服裝，食品、玩具、和部分用品。

從以上情況分析，有再開一家婦嬰用品連鎖店的空間。

經(jīng)營規(guī)劃：

1）1年內(nèi)采取加盟形式，各方面環(huán)節(jié)成熟后逐步自行尋找貨源，增大利潤空間。

2）1年內(nèi)采取婦嬰專賣＋兒童攝影的經(jīng)營模式。這種模式獨特，其他店難以模仿，可以發(fā)展到一拖三的階段，1-2年左右考慮分開單獨營業(yè)，相互配合。

3）目標(biāo)消費對象：0-3歲的嬰幼兒和孕婦。

店面規(guī)劃：

選擇醫(yī)院對面140平方門面

優(yōu)勢：

A：該門面800米范圍集中了本地最大的新樓盤：。另外在馬路左右集中了三家幼兒園、托兒所。

B：平時孕婦產(chǎn)檢和小孩打預(yù)防針都在廣濟醫(yī)院。

C：門面正對31路公交車站臺。

劣勢：

本店為二級商圈，平時人流量不大。特別晚上人流極少，消費不集中。解決辦法：加大宣傳（考慮在鎮(zhèn)內(nèi)做1-2塊廣告牌，加強和婦科醫(yī)生的合作，平時DM單的派發(fā)，促銷電視廣告，）140平方分成兩大部分，前70平方做婦嬰用品專賣店，后面做攝影棚。

店面裝修：1.5萬

地板：60x60＝3600，天花爭取不吊頂影棚：水泥鋪面

貨架：3000元，

辦公桌椅：20xx元

燈具布線：500元

門頭：3000元

其他：3000元

產(chǎn)品規(guī)劃：

70平方的營業(yè)面積在當(dāng)?shù)貞?yīng)該是起領(lǐng)頭羊的作用，就是應(yīng)該以龍頭老大的身份來要求自己，不搞無關(guān)緊要的促銷，輕易不參于價格戰(zhàn)，不攻擊對手，不論是產(chǎn)品，形象、專業(yè)知識、營業(yè)員素質(zhì)都應(yīng)該是當(dāng)?shù)刈詈玫?，店面就是一個品牌！讓別人一想起嬰兒用品，首先想到的就是我們。

第4篇：婦科的解決辦法范文

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護理；風(fēng)險分析控制；人性化管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.382 文章編號：1004-7484（2014）-03-1498-01

婦產(chǎn)科護理工作中對于風(fēng)險的控制是一項重要的工作，所以對于相關(guān)醫(yī)院而言一定要做好風(fēng)險控制工作，在婦產(chǎn)科護理工作過程中逐步的實施人性化的管理，全面做好患者的康復(fù)工作，預(yù)防并減產(chǎn)科護理過程中出現(xiàn)的風(fēng)險。在本文中筆者將對婦產(chǎn)護理中的風(fēng)險問題進行分析并提出一系列的控制方法。

1 婦產(chǎn)護理工作中風(fēng)險存在的原因

1.1 婦產(chǎn)護理工作中風(fēng)險產(chǎn)生的原因 首先我們分析一下醫(yī)院的醫(yī)療護理技術(shù)。我們知道醫(yī)院的醫(yī)療護理技術(shù)直接關(guān)系患者母子的生命安全。近年來諸多醫(yī)院開始注重工作人員的年輕化，大量的年輕化的護理人員上崗任職。這些年輕的護理人員護理經(jīng)驗不足，都會使得孕婦在分娩的過程中出現(xiàn)不必要的危險。比如會出現(xiàn)子癇等癥狀。

其次是醫(yī)院護士自身的職責(zé)意識不強。作為醫(yī)院的工作人員，既然病人將自己的生命安全托付給了你，我們就要對病人負責(zé)、就要履行自身的義務(wù)。近年來由于醫(yī)務(wù)工作的繁重和復(fù)雜性，使得很多的護理工作人員感到身心俱疲并對護理工作越來越不重視。這些都直接影響著護理工作的質(zhì)量。

再者就是孕婦患者對孕婦分娩不夠重視以及婦產(chǎn)護理工作的難度的增加。在現(xiàn)代社會里人們普遍認為孕婦分娩是一種正常的自然現(xiàn)象，沒有引起足夠的重視。所以對于婦產(chǎn)護理工作也不是很重視。

2 婦產(chǎn)護理工作中的風(fēng)險控制以及人性化管理

2.1 逐步提高護理工作人員的護理技術(shù)，引進先進的醫(yī)療設(shè)備 對于醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備一定要引起醫(yī)院的高度重視。先進的醫(yī)療設(shè)備能夠解救病人于痛苦之中，能夠提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，尤其是一些疑難雜癥還是在很大程度上依賴于先進的醫(yī)療設(shè)備的。同時，國外一些醫(yī)療設(shè)備是很先進的，我們可以不斷引進這些先進設(shè)備。

2.2 提高醫(yī)務(wù)護理服務(wù)意識，增強醫(yī)務(wù)責(zé)任感 婦科護理工作是一份特殊的護理工作，對于護理人員而言一定要不斷提高自身的服務(wù)意識，做到以病人為主，逐步積累自身的護理服務(wù)經(jīng)驗。同時，對于患者的生命安全也一定要具有責(zé)任意識，與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系，充分了解患者的需求，不斷提高自身的婦科護理水平。

2.3 落實人性化管理工作，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系 人性化管理工作在醫(yī)療工作中有利于醫(yī)療工作的順利開展，提高醫(yī)護人員的服務(wù)水平和改善醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。那么如何實現(xiàn)婦產(chǎn)科護理工作中的人性化的管理呢？我們可以針對于醫(yī)護人員作如下的工作。

第一，醫(yī)護人員要用心服務(wù)，了解患者的需求。在護理工作中，醫(yī)護人員要滿足孕婦的一切需求，真誠熱情的服務(wù)于孕婦。護理人員可以通過聊天溝通真正了解孕婦的需求。在孕婦分娩之前、在過程中、之后這些過程中全面服務(wù)于孕婦。比如在分娩之前要做好孕婦的心理工作；在分娩的過程中護理人員要讓孕婦保持一種輕松愉悅的心情；在分娩之后護理工作人員對孕婦和嬰兒要全面的呵護。這樣在孕婦的孕產(chǎn)過程中全程呵護婦嬰，讓孕婦體會到家的溫暖。

第二，護理工作人員要對孕婦的護理工作有一個周密細致的計劃。在孕婦臨盆以后護理工作人員要告知孕婦各種注意事項，對于孕婦的飲食起居、睡眠狀況等日常生活中的點點滴滴都要引起高度重視，給予孕婦體貼周到的照顧。同時，對于新生嬰兒也要給予重視，認真仔細觀察新生嬰兒是否有臍帶感染或者是黃疸現(xiàn)象，高度重視孕婦與新生嬰兒的生命健康，對一些不良現(xiàn)象及時作出最有效的抉擇，這也是一個護理工作人員的應(yīng)盡的職責(zé)。

比方說，當(dāng)孕婦臨盆以后作為護理工作人員要制定一個周密的產(chǎn)婦飲食計劃表，下面我們以產(chǎn)后一周為例。早餐：小米粥100g，饅頭g，雞蛋2個；加餐：豆?jié){一碗，點心一塊；午餐：米飯200g，肉丸子50g，小白菜250g，骨頭湯1碗；加餐：皮蛋瘦肉粥100g；晚餐：豆沙包，排骨蛋花湯，紅燒帶魚100g。將產(chǎn)婦的飲食規(guī)律控制好，逐漸恢復(fù)產(chǎn)婦的身體健康。

第三，做好與孕婦的溝通工作。在孕婦出院的時候醫(yī)護人員一定要協(xié)助孕婦辦理好出院手續(xù)，認真告知孕婦出院后應(yīng)該注意的各種事項，以及遇到各種問題時的解決辦法。這樣對于孕婦而言享受到了無微不至的護理，也提高了護理人員的婦科護理工作的水平。

3 結(jié) 語

在醫(yī)院的各項工作中婦產(chǎn)科護理工作是不可缺少的。同時，婦產(chǎn)科護理工作中的風(fēng)險也是在所難免的，風(fēng)險的存在只能說明婦產(chǎn)科護理工作做的不到位，醫(yī)護人員的服務(wù)水平有待提高。所以，醫(yī)護人員一定要做好風(fēng)險控制工作，逐步實施人性化管理讓患者在醫(yī)院得到更好的呵護。這樣不僅有利于婦嬰的身體健康的發(fā)展，也有利于提高醫(yī)護人員的護理水平和促進醫(yī)院的長久發(fā)展。

參考文獻

[1] 胡瑤瑛，王巖，王靜波.婦產(chǎn)科護理中的人性化護理.黑龍江科技信息.

第5篇：婦科的解決辦法范文

[關(guān)鍵詞] 腹腔鏡；宮腔鏡；不孕癥；妊娠

[中圖分類號] R713 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）06（c）-0037-02

隨著社會的現(xiàn)代化和環(huán)境的變化，以及生育年齡的不斷后移，不孕癥發(fā)病率在不斷上升，目前在8%左右[1]。不孕癥病因復(fù)雜,很多不孕癥患者多種病因并存，隨著婦科宮腹腔鏡手術(shù)的日漸普及,不孕癥的診治率得到明顯提高。本文就宮腹腔鏡檢查在不孕癥的診斷及治療方面的結(jié)果進行回顧性分析，以了解宮腹腔鏡診治不孕癥的價值及對判斷術(shù)后懷孕率的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年7月～2011年12月在本院經(jīng)過相應(yīng)的治療，內(nèi)分泌原因經(jīng)糾正后試孕6～12個月仍未孕患者，排除男方不孕因素，進行宮腹腔鏡診治者并完成隨訪的139例進行回顧性分析?；颊吣挲g21～39歲，平均28.6歲，不孕時間最短1年，最長10年，其中，原發(fā)不孕65例,繼發(fā)不孕74例,術(shù)后隨訪0.5～2年。

1.2 設(shè)備

應(yīng)用德國STORZ腹腔鏡和奧林巴斯宮腔鏡。

1.3 方法

全麻或連續(xù)硬腰麻醉加全麻,腹腔鏡觀察子宮發(fā)育情況、雙側(cè)輸卵管有無積水、粘連和扭曲，雙側(cè)卵巢有無包裹及粘連，卵巢的大小、質(zhì)地、有無腫物、子宮內(nèi)膜異位病灶等；宮腔鏡檢查排除宮腔病變，雙側(cè)輸卵管插管注入亞甲藍液通液[2]，觀察輸卵管通暢程度和形態(tài)改變，是否粘連，走形是否迂曲等，并根據(jù)不同的病變情況給予相應(yīng)的治療。術(shù)后常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染治療。術(shù)后子宮內(nèi)膜異位癥者孕激素治療3～6個月；患者自每次月經(jīng)周期第11天始到醫(yī)院進行卵泡檢測指導(dǎo)性生活，月經(jīng)逾期者測定血人絨毛膜促性腺激素（HCG）及孕酮，并行超聲檢查以證實是否妊娠及是否正常。確定妊娠后定期門診隨訪。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

Excel建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α= 0.05。

2 結(jié)果

2.1 宮腹腔鏡下139例不孕癥患者疾病原因術(shù)中分類

腹腔鏡檢查中引起不孕癥的主要原因是炎癥引起的盆腔炎，輸卵管炎，輸卵管梗阻、積水等，宮腔不孕癥的主要因素是子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘連和子宮縱隔等引起子內(nèi)膜異常，影響受精卵著床。病因常多種因素同時存在。具體不孕癥原因見表1。

以上有同時合并2種及2種以上病因的情況存在。

2.2 宮腹腔鏡發(fā)現(xiàn)宮腔、腹腔情況

不孕癥的病因是復(fù)雜的，常常多種原因同時存在，宮腔、腹腔異常同時存在，具體見表2。

2.3 宮腹腔鏡治療后妊娠情況

患者行宮腹腔鏡檢查及治療后，隨訪0.5～2年，術(shù)后宮內(nèi)妊娠63例（45.3%），異位妊娠6例（4.3%）。不孕癥病因主要為輸卵管病變患者81例，輸卵管近端梗阻患者24例，術(shù)后3例宮內(nèi)妊娠，輸卵管遠端梗阻、粘連患者57例，術(shù)后26例宮內(nèi)妊娠，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2 = 8.06，P = 0.005）。具體見表3。

表3 不同部位輸卵管病變患者術(shù)后妊娠情況

注：與近端梗阻粘連組比較，χ2= 8.06，﹡P = 0.005

3 討論

隨社會、環(huán)境及人文因素變化,不孕癥的發(fā)生呈不斷上升趨勢，不孕癥患者1年以上未孕就應(yīng)該開始檢查及治療，不要盲目觀察及等待[3]。如何更好地解決不孕癥患者的生育問題是許多婦產(chǎn)科醫(yī)生要面對的問題，輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展，可以為部分患者解決生育問題，但仍然有許多患者希望通過自然妊娠的方式來獲得受孕的機會，宮腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展為不孕癥的治療提供更多的手段。

本研究可以看出，不孕癥的病因是復(fù)雜的，常常是多種因素合并存在，宮腹腔鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常的患者僅占4.3%,僅宮腔鏡異?；颊哒?.2%，僅腹腔鏡異常患者占33.1%，宮腹腔鏡均異?；颊哒?0.4%，考慮僅行宮腔鏡或僅行腹腔鏡均會漏診部分患者，隨著宮腔鏡檢查的普及，使部分僅存在宮腔病變的患者通過宮腔鏡檢查及治療后就受孕，從而減少了宮腹腔鏡檢查中宮腔異常的患者檢出率，宮腹腔鏡同時檢查及手術(shù)可以更全面的了解患者病情，更好地解決患者的病痛，同時又增加了宮腔手術(shù)的安全性，因而，宮腹腔鏡成為不孕癥的重要檢查及治療手段。腹腔鏡檢查可以了解腹腔情況的全貌,查找不孕癥的原因，而且可以在腹腔鏡下進行輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘端整形術(shù)、粘連分離術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮內(nèi)膜異位癥病灶電灼術(shù)等,術(shù)中行腹腔鏡下通染試驗是公認的評價輸卵管通暢性的金標(biāo)準(zhǔn)[4]。手術(shù)在封閉的腹腔內(nèi)進行，避免了腹腔粘連的復(fù)發(fā)或再形成[5-8]。

宮腹腔鏡檢查及治療對于輸卵管的梗阻、積水及粘連有一定的治療作用，本研究發(fā)現(xiàn)對于輸卵管遠端梗阻、積水及粘連的治療效果好于輸卵管近端病變，這可能同輸卵管近端宮腔較細，宮腔鏡下輸卵管插管通液雖然可以解決部分間質(zhì)部梗阻，但對于輸卵管峽部甚至壺腹部梗阻沒有更好的解決辦法，因而不能得到較理想的效果，此類患者建議盡早行輔助生殖技術(shù)受孕。

宮腹腔鏡檢查及治療可以在了解患者不孕的原因的同時給予治療，使患者術(shù)后增加受孕的概率，同時可以很好地評估患者的預(yù)后，條件良好者積極創(chuàng)造條件自然受孕，條件較差患者及時轉(zhuǎn)輔助生殖技術(shù)輔助受孕，為患者爭取時間，有目的、科學(xué)地診治不孕癥。

[參考文獻]

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第6篇：婦科的解決辦法范文

【關(guān)鍵詞】 先兆流產(chǎn)；心理需求；滿意度；調(diào)查分析

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0307-01

需求是人對一定客觀事物的需要。當(dāng)1個健康的人突然成為病人，必然導(dǎo)致心理及行為上發(fā)生一系列改變[1]。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前，表現(xiàn)為少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛，婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，妊娠有希望繼續(xù)[2]。病人的心理大都從當(dāng)初知道懷孕的喜悅到擔(dān)心胎兒的安危，尤其看到陰道流血時，出現(xiàn)焦慮、恐懼心理等。心理因素不但會影響到病人本身的行為，而且會影響病人的病情發(fā)展。因此，護理人員在照顧這些孕婦時，應(yīng)盡早正確評價出病人需求并協(xié)助最大限度地滿足其需求，以提高護理工作質(zhì)量。2007年6月-2008年6月對我科收治的50例先兆流產(chǎn)病人進行心理需求及滿意度相關(guān)因素調(diào)查?，F(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2007年6月-2008年6月我科收治的先兆流產(chǎn)病人50例，年齡20歲-42歲，平均28歲；既往有習(xí)慣性流產(chǎn)史11例；平均住院天數(shù)為22 d。

1.2 方法

確定有關(guān)調(diào)查項目，預(yù)先自行設(shè)定好一定的結(jié)構(gòu)與程序，采用問卷調(diào)查法結(jié)合護士訪談法，調(diào)查住院1周以上的病人。問卷由3部分組成：病人的基本資料、需求內(nèi)容、滿意度內(nèi)容。需求內(nèi)容和滿意度內(nèi)容分別由住院環(huán)境、信息溝通、生理舒適、家屬陪護、及時診治、心理支持等方面構(gòu)成。評分方法采用Likert4級評分法，“非常需求”為4分，“需求”為3分，“不需求”為2分，“根本不需求”為1分。調(diào)查問卷直接發(fā)放給病人，當(dāng)場回收。共發(fā)放調(diào)查問卷50份，收回有效問卷50份，回收率100%。

2 結(jié)果

2.1 特殊和普通先兆流產(chǎn)病人的基本需求情況比較

先兆流產(chǎn)病人的基本情況不同，心理需求不一。其中，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、高齡孕婦等特殊先兆流產(chǎn)病人往往焦慮、恐懼程度較初孕普通先兆流產(chǎn)病人重。因此，這類特殊先兆流產(chǎn)病人的整體需求分值較高。詳見表1。

表1 特殊和普通先兆流產(chǎn)病人的基本需求情況比較分

2.2 先兆流產(chǎn)病人滿意度與相關(guān)因素分析

先兆流產(chǎn)病人的住院滿意度主要與信息溝通、及時診治，家屬陪護、心理支持、生活照料等方面有較大的關(guān)系。由于先兆流產(chǎn)病人住院期間，按照治療需要，應(yīng)臥床休息，避免活動以防止宮縮，因此，生活基本不能自理。病人常見的心理狀態(tài)有恐懼、煩躁、失望、羞怯等[3]，病人多需要得到有效的治療以及醫(yī)護人員和家人的理解與支持。而此類病人滿意度對以上5方面期望值較高。其中均值最高為心理支持方面（3.46分），最低為環(huán)境設(shè)施方面（3.38分）。詳見表2。

表2 先兆流產(chǎn)病人的護理需求及滿意度情況分

3 討論

先兆流產(chǎn)是一種多因素疾病，特別是各種心理因素均可誘發(fā)或加重先兆流產(chǎn)發(fā)作，先兆流產(chǎn)發(fā)作易使病人產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁、易激動等不良心理[4]。本調(diào)查顯示，先兆流產(chǎn)病人在心理支持方面的需求最高，其次需求是信息溝通與及時診治，家屬陪護方面也有較高的需求，對住院環(huán)境的要求相對較低。尤其是既往有習(xí)慣性流產(chǎn)史、高齡孕婦等先兆流產(chǎn)病人，更易產(chǎn)生焦慮、恐懼、敏感、多疑等心理。因此，整體需求相對較高，滿意度期望值較高。本調(diào)查也顯示，環(huán)境設(shè)施的需求雖然排在后面，但護理人員同樣應(yīng)重視，只有全方位地滿足病人的需求，才能提高其滿意度。才能有利于治療。

先兆流產(chǎn)病人的需求是多方面的，護理人員只有了解其需求，并針對其需求側(cè)重點不同，有的放矢地滿足其需求。如本調(diào)查所示，對先兆流產(chǎn)病人要特別注意心理護理、及時介紹疾病相關(guān)知識，加強信息溝通，發(fā)現(xiàn)病情變化要立即處理，同時要與家屬溝通交流，多理解、鼓勵病人。使病人保持良好的情緒才有利于保胎治療。通過探索病人的心理需求及對護理工作的滿意度關(guān)系，可以幫助護理人員發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，提出解決辦法，從而為臨床護理工作提供相應(yīng)的實踐依據(jù)，真正提高病人滿意度，提高整體護理工作質(zhì)量。

參考文獻

[1] 劉興和，徐凌中.臨床外科住院病人心理需求及護理對策[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，2007，12（13）：35-41.

[2] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：90.

第7篇：婦科的解決辦法范文

聯(lián)勤分部藥材保障若干問題探討趙寧志郭愛勇(21)

軍隊藥材彩購管理新舉措金偉華(23)

醫(yī)改體制下醫(yī)院藥師職能的探討劉炳昌(25)

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購需要把握的幾個環(huán)節(jié)許鳴趙曉勤(26)

“軍衛(wèi)I號”網(wǎng)絡(luò)工程中心擺藥常見錯誤的分析與對策閆雙銀王栓寶等(28)

藥房管理信息系統(tǒng)在門診部局域網(wǎng)中的應(yīng)用曹源源張光輝等(30)

Ⅱ型糖尿病合并慢性并發(fā)癥用藥調(diào)查及合理性分析張麗茹于莉等(32)

軍隊醫(yī)藥 γ－閃爍掃描技術(shù)在藥物制劑體內(nèi)評價中的應(yīng)用進展陳艷(36)

復(fù)方阿司匹林酊的制備及臨床應(yīng)用何廣蘭劉文春等(40)

水楊酸白降汞軟膏配制方法的改進王杰(41)

腦靈膠囊中銀杏黃酮成分的含量測定黃衍民洪偉等(42)

使用中藥注射劑應(yīng)注意的幾個問題李薔欒曉文等(45)

洛賽克治療十二指腸潰瘍42例何國興汪秀華(45)

合理使用抗生素應(yīng)注意的幾個問題張國境謝懷龍等(47)

臨床不合理用藥分析軍隊醫(yī)藥 張麗敏(49)

妥布霉素輸液反應(yīng)肌注異丙嗪致血壓異常改變1例崔晉濤崔晉澤等(50)

結(jié)腸途徑治療機配合中成藥保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎48例白利華任愛琴等(51)

F99－A型500mAX線機軟故障分析1例尹華劉吉延(52)

派瑞松的臨床應(yīng)用李蘭青成西霞等(53)

急性髓細胞白血病治療藥物－－卡奇霉素吉妥單抗的臨床應(yīng)用田維榮孫華君(55)

激光技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新應(yīng)用

加強門診藥房藥品管理的做法和體會閆雙銀(16)

醫(yī)院制劑室招聘人員管理工作的幾點體會王杰(18)

對“三師”并存的幾點思考侯曉寧(19)

談?wù)勧t(yī)院醫(yī)療設(shè)備專項基金劉吉祥李捷瑋(21)

軍隊醫(yī)藥 基層衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)狀分析及管理模式探討劉吉延尹華(23)

安全使用高壓氧艙，防火是首位徐向陽王蕾(25)

第二軍醫(yī)大學(xué)園區(qū)網(wǎng)建設(shè)基本情況介紹于捷趙廣宇(26)

“軍衛(wèi)1號”在我院門診藥房的應(yīng)用陳曉霞(28)

左氧氟沙星注射液與8種中藥注射液的配伍穩(wěn)定性尹玉琴楊新仲等(30)

依諾沙星對家兔茶堿藥代動力學(xué)的影響孟德寶黎朝暉(31)

康膚霜中醋酸氯己定的含量測定何廣蘭喬化民(34)

復(fù)方麻黃顆粒中麻黃堿含量測定陳強(36)

鹿駒頸安康丸質(zhì)量控制與臨床應(yīng)用分析韓玉書屈俊(38)

四季春口服液抗衰老臨床療效觀察邵桂華王萬橋等(39)

中西藥聯(lián)用治療感冒發(fā)熱的體會武喜龍(40)

服用苯噻啶產(chǎn)生后天獲得耐受性1例徐懷東溫曉華等(41)

穿琥寧注射液不良反應(yīng)原因分析葛永芳楊曉光(42)

魚腥草注射液致血壓升高1例王荔許越美(44)

靜滴雙黃連（凍干粉）引起高熱寒顫3例方麗莎陳燕等(44)

頭孢哌酮鈉治療期間飲酒致不良反應(yīng)2例江紅(45)HttP://

靜滴地塞米松致高血壓1例周幸福湯迎春(46)

口服維生素B2片與四環(huán)素片致皮疹1例徐春慧邊Min(46)

我國海洋醫(yī)藥保健品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、存在問題及對策朱建軍(47)

尼莫地平的臨床新應(yīng)用與少見不良反應(yīng)許文年周銀芝(51)

新型氟喹諾酮類抗菌藥－－莫西沙星趙瑞祥(53)

“先鋒”數(shù)代各有所長任國喜滕顯明(56)

大黃應(yīng)用研究概況張國境軍隊醫(yī)藥 普英杰等(57)

關(guān)于療養(yǎng)院非醫(yī)療設(shè)備維修、管理的分析與探討張慶福劉吉延(59)

MQ－0．8型脈動真空蒸汽滅菌器故障檢修2例徐向陽(60)

無痛鈍針注射技術(shù)(61)

新型醫(yī)學(xué)成像設(shè)備(62)

主供貨商制在軍隊藥材供應(yīng)中的應(yīng)用儲文功魏水易(9)

我院非醫(yī)療事故藥事紛爭的情況分析和對策閆雙銀王麗芳(13)

中小醫(yī)院開展臨床藥的現(xiàn)狀及對策趙寧志趙仲坤(16)

醫(yī)保條件下調(diào)劑藥師如何做好窗口咨詢劉炳昌(18)

淺談醫(yī)院品使用中存在的問題張紅(19)

藥品入庫應(yīng)注意的幾個問題高雪梅(20)

淺談如何發(fā)揮大型醫(yī)療設(shè)備的效能徐璞陳兵(22)

加強一次性使用醫(yī)療器具的使用管理韓玲(23)

國內(nèi)主要醫(yī)療設(shè)備專業(yè)期刊介紹趙廣宇(24)

計算機藥房管理系統(tǒng)在積壓藥品產(chǎn)生的原因和解決辦法唐冰尚北城等(25)

2001年度抗生素用藥統(tǒng)計分析郗兆驊王月軍等(26)

格拉司瓊與阿霉素、表阿霉素配伍的相互作用研究牟冰徐貴麗等(28)

醫(yī)院PVC袋裝氯化鈉注射液質(zhì)量驗證崔晉濤王荔等(30)

尿石通顆粒中總黃酮的含量測定黃衍民潘留華等(34)

西地碘片治療婦科疾病的療效觀察金偉華王江萍(36)

復(fù)方甲硝唑膜的制備及臨床應(yīng)用施志云孫凌等(37)

軍隊醫(yī)藥 右旋糖酐40葡萄糖注射液致過敏性休克1例朱延高張乃成等(39)

第8篇：婦科的解決辦法范文

關(guān)鍵詞：血液檢標(biāo)本；誤差；回顧分析；應(yīng)對措施

在醫(yī)院血液檢驗科的日常工作中，血液標(biāo)本的檢驗屬于一項極為重要的工作，血液檢驗準(zhǔn)確性會直接影響受檢者的疾病診斷及后續(xù)治療。一般情況下，實驗室血液標(biāo)本檢驗的步驟分為三個環(huán)節(jié)，即分析前、分析中以及分析后，有相關(guān)研究結(jié)果表明，臨床上有近百分之七十的檢查誤差來自于分析之前，醫(yī)院的血液標(biāo)本檢查誤差率高于35%，甚至還呈現(xiàn)出不斷上升趨勢，所以對于受檢者血液標(biāo)本的采集運送以及檢查分析等各階段，務(wù)必細心謹慎[1]。本研究做了相關(guān)探討，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取我院血液檢驗科2015年1月～2016年6月的血液檢驗有誤差的標(biāo)本100份，血液標(biāo)本均來自我院內(nèi)科、外科以及婦科等七個科室的血液受檢者。根據(jù)誤差出現(xiàn)的情況，標(biāo)本出現(xiàn)稀釋狀態(tài)的為20例，標(biāo)本劑量過少為20例，標(biāo)本劑量過多為30例，標(biāo)本血液已經(jīng)凝固為10例，標(biāo)本血液已被污染為12例，血液標(biāo)本的其他狀況為8例。經(jīng)過我院血液檢測科室檢驗后，將100例血液檢驗標(biāo)本明確標(biāo)記成不合格標(biāo)本血液，并且及時將檢驗結(jié)果向各個科室及時反應(yīng)，便于能夠建立一支專業(yè)的血液標(biāo)準(zhǔn)檢驗小組進行探討，通過對這些不合格的血液檢驗標(biāo)本進行分析，研究其出現(xiàn)誤差的原因，然后提出相關(guān)的解決辦法及對策。

1.2方法 100例血液標(biāo)本的采血均以臨床常規(guī)采血獲取，采集前12 h內(nèi)要求受檢者空腹，然后實施靜脈采血。血液采集之后放置在離心機內(nèi)進行離心處理，利用3000 r/min分離所有受檢者的血清5 min。根據(jù)血液檢測項目參數(shù)進行相關(guān)檢測，檢測所用的儀器均應(yīng)用邁瑞全自動生化分析儀與配套檢測試劑進行，檢測完畢之后統(tǒng)計、分析其出現(xiàn)誤差的原因，并將檢測結(jié)果及時反饋給各科室，有檢測人員與其他科室的醫(yī)護人員共同分析結(jié)果，然后提出有效的解決措施。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究的數(shù)據(jù)均用統(tǒng)計軟件分析，其中計量數(shù)據(jù)用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計數(shù)資料例數(shù)用（n）、百分比用（%）表示，只有統(tǒng)計具有意義時P

2 結(jié)果

本次研究的100例血液標(biāo)本中，導(dǎo)致誤差出現(xiàn)的因素較多，大致可以歸類于以下幾個：①采集原因：100例對象中有4例血液標(biāo)本由于受到抽血時間過長、過低導(dǎo)致檢驗出現(xiàn)了誤差，在總數(shù)中所占的比例為4%；共有36例血液標(biāo)準(zhǔn)的劑量過多或過少而導(dǎo)致血液的檢驗出現(xiàn)誤差，在總數(shù)中所占的比例為36%。②有14例血液標(biāo)本出現(xiàn)誤差的原因是由于病患自身原因造成，在總數(shù)中所占的比例為14%，14例出現(xiàn)誤差的血液標(biāo)本中有10例因為病患經(jīng)過劇烈運動之后就立刻接受血液標(biāo)本采集，導(dǎo)致檢驗誤差，在總數(shù)中所占的比例為10%，14例出現(xiàn)誤差的血液標(biāo)本中有4例血液標(biāo)本因受檢者月經(jīng)期導(dǎo)致，在總數(shù)中所占的比例為4%。③標(biāo)本檢驗原因：有14例血液標(biāo)本在還未凝固時就進行了檢驗，導(dǎo)致標(biāo)本出現(xiàn)了誤差，在總數(shù)中所占的比例為14%；有6例血液標(biāo)本因儀器出現(xiàn)問題，導(dǎo)致血液標(biāo)本出現(xiàn)了誤差，在總數(shù)中所占的比例為6%；有10例血液標(biāo)本因處理不當(dāng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致血液標(biāo)本出現(xiàn)了誤差，在總數(shù)中所占的比例為10%。④標(biāo)本送檢原因：有6例血液標(biāo)本因申請單與標(biāo)本本身不符合而導(dǎo)致血液檢驗出現(xiàn)問題，在總數(shù)中所占的比例為6%；有10例血液標(biāo)本由于送檢時間過長導(dǎo)致血液標(biāo)本檢驗出現(xiàn)了誤差，在總數(shù)中所占的比例為10%。

3 討論

3.1分析血液標(biāo)本檢驗出現(xiàn)誤差的原因 對本次研究的100份血液檢驗標(biāo)本進行仔細研究，分析出現(xiàn)誤差的原因并總結(jié)如下：①要排除患者自身原因所致血液檢測出現(xiàn)誤差?；颊咴诮邮苎翰杉安豢梢宰鱿嚓P(guān)的激烈運動，還要杜絕服用相關(guān)藥物，避免影響血液檢測結(jié)果，患者的種族、年齡大小等均會影響檢測結(jié)果。此外，在一天內(nèi)，患者的白細胞、血小板以及嗜酸性粒細胞等數(shù)量都會出現(xiàn)一定程度的浮動，這類原因一樣會對檢測結(jié)果造成影響。②部分患者對血液檢測的相關(guān)問題缺乏足夠的了解，問題較多，監(jiān)測人員在解答問題的過程中容易出現(xiàn)急躁的態(tài)度，臨床人員的工作態(tài)度也會對工作質(zhì)量造成一定影響[2-3]。③在采集血液標(biāo)本及運輸、存儲過程當(dāng)中，部分工作人員對檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性缺乏較高的意識，對相關(guān)檢驗基礎(chǔ)理論知識以及血液采集操作方法技術(shù)等的掌握不夠熟練，難以規(guī)范地開展血液采集工作，與此同時，血液標(biāo)本檢驗的劑量應(yīng)當(dāng)嚴格按照要求劑量采集，一些血液采集人員由于對此規(guī)定不熟悉，導(dǎo)致了采集的血液標(biāo)本不是過多過少；還有一些患者屬于特殊情況，例如月經(jīng)期間的女性受檢者，在進行體驗之前必須及時與血液采集人員及時交流溝通，以免所抽的血液標(biāo)本檢測出錯[4]。

3.2降低血液標(biāo)本檢驗誤差的策略

3.2.1部分醫(yī)療人員對標(biāo)本及時送檢的重要性缺乏足夠的認識，血液標(biāo)本擱置的時間較長會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以，血液采集人員應(yīng)當(dāng)在采集完畢后的第一時間將血液送去檢測科室。除此之外，在血液采集之前，護理人員要嚴格遵循醫(yī)生的叮囑，仔細核對患者的化驗單，對女性患者應(yīng)當(dāng)仔細詢問其是否處于生理期，詢問患者疾病的實際情況、詢問患者是否空腹等，告之患者在采集血液前的12 h內(nèi)不得進食，但是空腹時間太長或者太短也會對檢測結(jié)果造成一定影響。在采集血液的過程中，醫(yī)護人員一旦發(fā)現(xiàn)患者有任何不良反應(yīng)情況，應(yīng)當(dāng)立刻停止血液采集，并采取相關(guān)措施給予處理，未經(jīng)核查過的血液標(biāo)本，不可以直接送去檢測科室，應(yīng)當(dāng)重新采集新鮮血液標(biāo)本。

3.2.2血樣采集之前，采集血樣的人員應(yīng)當(dāng)對前還要對試管、注射器等儀器進行仔細檢查，看其是否完好，避免采集到的血液標(biāo)本與空氣接觸。

3.2.3醫(yī)院還要不斷提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平，采集標(biāo)本的過程中盡可能一次性完成，不可反復(fù)操作，以免對患者造成不必要的疼痛感。此外，采集完畢之后應(yīng)將血液標(biāo)本與抗凝管內(nèi)的抗凝劑充分均勻混合，但是不可以劇烈地搖動抗凝管，采集之后及時送到檢測科室，在運輸?shù)倪^程當(dāng)中也應(yīng)當(dāng)避免發(fā)生較大的晃動[5-6]。

綜上，血液標(biāo)本的質(zhì)量是否合格會直接與患者的疾病診斷、制定有效治療方案等造成影響，所以，醫(yī)院各個科室的醫(yī)護人員都應(yīng)當(dāng)對血液檢測工作給予足夠的認識與重視，盡可能避免發(fā)生誤差，確保血液檢測結(jié)果準(zhǔn)確無誤。

參考文獻：

[1]王萍.探討80份血液檢驗標(biāo)本誤差的原因[J].中外健康文摘，2013，10（18）：127.

[2]張冬梅.血液檢驗標(biāo)本誤差的原因及對策分析[J].中國醫(yī)藥指南，201311（28）：33-34.

[3]錢林娟，范春雷，湯群利.血液檢驗標(biāo)本誤差的原因及對策分析[J].大家健康（下旬版），2014，08（16）：431-432.

[4]劉麗.血站血液檢驗標(biāo)本誤差的原因及對策探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，15（17）：19-20.

第9篇：婦科的解決辦法范文

關(guān)鍵詞： 黨校主體班 情景模擬教學(xué) 教學(xué)形式

情景模擬教學(xué)是通過模擬特定的場景、人物、事件，讓學(xué)員進入相關(guān)的角色，以現(xiàn)實生活中類似的情景為參照物，進行模仿、比較、優(yōu)化，并通過反復(fù)演練，以求得到理論的升華和能力的提高。它是在講授式、討論式、案例式、體驗式等教學(xué)方法基礎(chǔ)上，探索走出課堂、身臨其境、現(xiàn)場教學(xué)的新的嘗試，豐富了黨校的教學(xué)形式，提高了學(xué)員的整體素質(zhì)和執(zhí)政能力，以更好地為市委市政府決策服務(wù)。

一、情景模擬教學(xué)是黨校主體班教學(xué)的需要

1.情景模擬教學(xué)適應(yīng)新時期黨校學(xué)員特點的需要。隨著干部隊伍年輕化、知識化、專業(yè)化的推進，大多數(shù)領(lǐng)導(dǎo)干部的文化層次和知識水平都有了很大的提高，甚至有不少碩士、博士，他們不但有豐富的實踐經(jīng)驗，而且有相當(dāng)?shù)睦碚摶A(chǔ)和研究能力。對于這樣的教學(xué)對象，過去以講授為主的“單向灌輸”顯然已經(jīng)不能適應(yīng)學(xué)員的特點和需求，教學(xué)方式的改革勢在必行。

2.情景模擬教學(xué)適合黨校主體班教學(xué)的需要。黨校主體班的教學(xué)主要是圍繞著黨和政府的中心工作進行的，以學(xué)習(xí)基本理論，研究當(dāng)前的熱點、難點問題為主要內(nèi)容。隨著新的理論、新的問題的不斷出現(xiàn)，教師應(yīng)不斷研究、不斷創(chuàng)新。在情景模擬教學(xué)過程中，教師不是教給學(xué)員現(xiàn)成的理論或提供對實際問題的現(xiàn)成答案，而是通過對某一專題情景模擬，點評分析和跟學(xué)員的交流，幫助學(xué)員掌握的世界觀和方法論，培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力，鍛煉實際操作和應(yīng)變的能力，提高學(xué)員的整體素質(zhì)和執(zhí)政能力。

3.情景模擬教學(xué)是滿足答疑解惑的需要。領(lǐng)導(dǎo)干部來黨校學(xué)習(xí)，帶來了實際工作中的熱點、難點和疑點問題，而且許多是深層次的問題，無論對這些問題的理論思考還是提出解決辦法，都不是一件容易的事情。即使是水平很高的教師也不可能對所有重大問題都能做出令學(xué)員滿意的回答，更不可能給學(xué)員提供現(xiàn)成的解決方案。這就需要教師引導(dǎo)學(xué)員發(fā)現(xiàn)和探索問題的答案，通過情景模擬教學(xué)，促進問題的研究、分析和解決，在情景模擬中碰撞出智慧的火花。

4.實行情景模擬教學(xué)是實現(xiàn)黨校教學(xué)改革的重要內(nèi)容。情景模擬教學(xué)的基本要求是：通過教學(xué)的設(shè)計、組織和管理，充分調(diào)動起學(xué)員學(xué)習(xí)的主動性、積極性，使學(xué)員真正成為學(xué)習(xí)的主體，使教學(xué)過程成為學(xué)員主動地、獨立地開展思維的過程，成為教與學(xué)、學(xué)與學(xué)之間開展思維互動的過程，使學(xué)員在這樣的過程中完成教學(xué)內(nèi)容的內(nèi)化，實現(xiàn)理論、知識等向素質(zhì)、能力的轉(zhuǎn)化，把知識真正轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)實踐的才干。

二、情景模擬教學(xué)的運作模式

首先，由教學(xué)主管部門根據(jù)綜合考量將情景模擬教學(xué)任務(wù)下達給相關(guān)任課老師。

其次，任課老師根據(jù)培訓(xùn)對象實際情況來精心選擇案例，并給學(xué)員分配角色，形成一個情景模擬實施方案。任課老師要將實施方案、背景資料提前3―5天發(fā)給學(xué)員。

最后，在情景模擬課程開始后，由任課老師（或主持人）介紹專題基本情況和情景模擬要求；學(xué)員根據(jù)情景模擬方案進行情景模擬；模擬后是學(xué)員自評、學(xué)員間互評和老師點評；在模擬結(jié)束后由任課老師對本次模擬情況進行總結(jié)，指出學(xué)員中存在的不足和可以提升的空間。比如模擬市衛(wèi)生局局長做客“市長熱線”直播節(jié)目。

具體操作時確定時間：2―3小時。

地點：情景模擬教室。

參加人員：主體班學(xué)員和老師等。

活動流程：1.學(xué)員角色扮演分配：1）市衛(wèi)生局長、市衛(wèi)生局辦公室、規(guī)財科、醫(yī)政科、基婦科、監(jiān)控科、中醫(yī)科、人事科等有關(guān)科室負責(zé)人扮演組；2）電臺主持人扮演者；3）撥打市長熱線群眾扮演組；3）市電視臺等媒體記者扮演組；4）觀察組（點評組）。

2.由老師進行視頻等相關(guān)材料播放，如手足口病、甲型H1N1流感等傳染病防治工作、藥物價格管理和醫(yī)療市場監(jiān)管，等等。

3.各小組進入模擬狀態(tài)。1）主持人介紹導(dǎo)入：“聽眾朋友早上好，這里是某某市人民廣播電臺：‘市長熱線’直播節(jié)目。今天做客市長熱線與您交流的嘉賓是市衛(wèi)生局局長帶領(lǐng)市衛(wèi)生局辦公室、規(guī)財科、醫(yī)政科、基婦科、監(jiān)控科、中醫(yī)科、人事科等有關(guān)科室負責(zé)人。如果您有涉及衛(wèi)生方面的問題需要咨詢或反映，請撥打熱線電話12345……”2）伴隨著市人民廣播電臺主持人的介紹，市衛(wèi)生局長一行人做客“市長熱線”直播節(jié)目。電話接聽前，市衛(wèi)生局局長首先介紹市衛(wèi)生局主要工作職責(zé)及今年以來主要工作情況。“熱線”一開通，電話就連續(xù)不斷，由市衛(wèi)生局長等人現(xiàn)場接聽群眾電話，解答群眾短信問題，與群眾進行交流，解答群眾關(guān)心的衛(wèi)生熱點、難點問題。大約接聽群眾電話、解答群眾短信30多個。對現(xiàn)場不能辦理的，逐一進行記錄，并承諾馬上辦理。3）接聽結(jié)束后，局長等人接受市電視臺等媒體記者的專訪；專訪后，局長立即組織召開了專門會議，認真梳理群眾反映的問題，深入查找出問題存在的根源，逐項明確責(zé)任人和辦結(jié)時限，并提出具體要求。4）觀察組（點評組）對各學(xué)員表現(xiàn)作出客觀評價。觀察組共同商議，評出最佳角色扮演者若干名。5）老師總結(jié)。

三、完善情景模擬教學(xué)的建議

一場成功的情景模擬教學(xué)需要精心設(shè)計和安排，案例、主持人或主講人的選擇，教室設(shè)計、點評環(huán)節(jié)等都要事先謀劃好。

首先，選擇比較適當(dāng)?shù)陌咐?。選擇案例是有講究的，太簡單的案例學(xué)員沒有興趣，太復(fù)雜了又來不及準(zhǔn)備，要選擇難易程度比較適當(dāng)，有復(fù)雜性但是又容易理解的案例。堅持案例必須真實，最好是發(fā)生不久的事件，市政府或者區(qū)政府比較重視的案例。學(xué)校要有專門的人員來負責(zé)案例開發(fā)工作。只有找到大量的、與實際工作聯(lián)系緊密的案例，才能使情景模擬有針對性，也才能對學(xué)員有觸動、有幫助。

其次，要選擇合適的情景模擬主持人或主講人。可以邀請有專長知識的主持人或處理過類似事件的人來主持。擅長現(xiàn)場采訪，看問題角度刁鉆，發(fā)問時令學(xué)員招架困難。這樣的主持人才能體現(xiàn)出現(xiàn)實中媒體溝通的特質(zhì)，要求學(xué)員必須善于溝通、對話，而不能只管自己說話。