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以中國醫(yī)科大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)2010年7月—2011年6月臨床生產(chǎn)實習(xí)護生為實驗教學(xué)研究對象,共245人,其中男36人,女209人,年齡18歲~22歲(19.3歲±0.8歲),高中起點專科生,學(xué)制3年。強化師生培訓(xùn),開展隱性知識相關(guān)理論的講授、宣傳與普及研究表明,高職護理教師對隱性知識認(rèn)知程度低,近77.00%的高職護理教師不了解或部分了解隱性知識的內(nèi)涵,僅9.26%的教師了解隱性知識的分類,4/5的高職護理教師不清楚或不太清楚隱性知識有何用途,是否重要。高職護理教師普遍缺乏對隱性知識的認(rèn)知,對隱性知識的新進展了解不夠[3]。這種背景下,談及護理隱性知識的開發(fā)與利用是不現(xiàn)實的。因此,課題組對臨床帶教教師及實習(xí)護生開展隱性知識相關(guān)理論的講授、宣傳與普及,提高了臨床帶教教師及實習(xí)護生對隱性護理知識的認(rèn)識和重視。根據(jù)隱性知識的特點,增加深度會談教學(xué)策略隱性知識是模糊和情景化的,深度會談是共享情景化隱性知識十分有效的方法[4]。根據(jù)隱性知識的特點,對臨床實習(xí)教學(xué)策略也做了相應(yīng)調(diào)整,在過去教學(xué)計劃基礎(chǔ)上,增設(shè)了每周以實習(xí)科室為單位開一次教學(xué)暢聊會,各帶教教師及實習(xí)護生全部參加。會上帶教教師和實習(xí)護生對其一周的教學(xué)、實習(xí)工作進行總結(jié)、暢聊,交流經(jīng)驗和體會。在實習(xí)過程中,護生吸收了新的知識后,要對其進行吸收、加工、改造,進行新舊知識融合,新舊知識相互影響,在自己已有知識的基礎(chǔ)上開展創(chuàng)造性的想象和推理,使知識復(fù)雜化、結(jié)構(gòu)化,這是一個隱性知識顯性化的復(fù)雜的內(nèi)在過程。原來每個人的知識結(jié)構(gòu)、知識底蘊不同,結(jié)果是使每一個學(xué)生形成千差萬別的個體知識體系,其中大量的是隱性知識。由于隱性知識是內(nèi)含的、混亂的、真?zhèn)尾⒋娴?,所以要及時進行知識整理和輸出,使隱性知識顯性化。每周1次的臨床實習(xí)暢聊會,就是為師生創(chuàng)造機會,提供一個師生、生生交流、切磋的平臺。可能是病例討論,也可以匯報實習(xí)體會,如護理操作技巧、與病人溝通方法、病情觀察、職業(yè)防護知識等進行討論總結(jié),也可能提出問題和假設(shè)。但并不是要求學(xué)生對原來的知識進行翻版,照著教材宣讀、死背是不可以的,也是沒必要的,因為這樣會阻礙護生對知識進行再加工,打壓護生的創(chuàng)造性思維。在此過程中,護生個體的隱性知識不僅促進自身顯性知識的提升,同時還可成為公共資源,實現(xiàn)共享。同時,護生個人也是在不斷學(xué)習(xí)和吸收實訓(xùn)共同體的知識,學(xué)習(xí)他人的實習(xí)成果和經(jīng)驗過程中,不斷提高個人的知識水平和專業(yè)技能,即顯性知識又內(nèi)化為護生個人的隱性知識,逐步沉淀為護士的職業(yè)素養(yǎng)、個人能力、意志品格。然后再將隱性知識顯性化,給實習(xí)護生加工、提煉和應(yīng)用知識的機會,在練習(xí)的過程中將隱性知識顯性化,對不符合要求的、無關(guān)的隱性知識加以排除,對錯誤的隱性知識加以修正,從而形成更科學(xué)、更準(zhǔn)確、更豐富的新知識體系。在每周一次的討論會上,通過實習(xí)護生、帶教老師的共同研討、示范和演示,不僅使實習(xí)護生個人的隱性知識得到加工和整理,而且把個人的經(jīng)驗、訣竅傳遞給團隊中的每個人,一個人頭腦中的顯性知識,在另外一個人看來可能就是隱性知識。即使是個人自己頭腦中的隱性知識,也可能通過自己表達(dá)的流露,潛入到其他學(xué)生的腦海,成為個體的隱性知識,因為“一語道破夢中人”“聽君一席話,勝讀十年書”。撰寫實習(xí)筆記和日志,促進隱性知識的生成畢業(yè)臨床實習(xí)期間要求實習(xí)護生撰寫實習(xí)筆記和日志,將實習(xí)所見、所感、所想記錄下來,帶教教師和實習(xí)管理教師進行檢查。根據(jù)實習(xí)筆記的質(zhì)量和頻次打分,分?jǐn)?shù)計入出科考試成績。撰寫實習(xí)筆記和日志是對學(xué)習(xí)的知識點、實踐經(jīng)驗、技巧、靈感進行記錄、整理的過程,實際上是對個人知識反思、總結(jié)的過程。撰寫實習(xí)筆記和日志的本質(zhì)包含著重建環(huán)節(jié)的思維過程,不僅是對過往情境的回顧,更包含在回顧的過程中發(fā)現(xiàn)存在的不足之處,找出困惑和不解,并在此基礎(chǔ)上進行修正和完善,繼而可能設(shè)想重新付諸行動,是一種內(nèi)在、緘默的體驗過程,是再學(xué)習(xí)、重構(gòu)知識的過程。在此過程中實習(xí)護生能不斷領(lǐng)悟內(nèi)隱的經(jīng)驗、情感和價值觀等隱性知識,將它們由隱性狀態(tài)變?yōu)轱@性狀態(tài),進而對其中的問題和不足進行思考、澄清和修正,借此積累經(jīng)驗和技巧,改善知識結(jié)構(gòu),并形成新的知識體系,從而提升自身職業(yè)素質(zhì)。撰寫實習(xí)筆記和日志是進行個人知識管理的有效途徑。把控臨床帶教教師的資歷,提高師德和帶教水平,促進師生間隱性知識的流動嚴(yán)格把控臨床帶教教師的資歷,高職護生臨床帶教教師都是主管護師或以上,具有豐富的臨床經(jīng)驗和帶教經(jīng)驗,并且喜歡帶教工作,以往實習(xí)護生對其有不良反應(yīng)者不許帶教。教學(xué)中重視隱性知識的挖掘,帶教過程中要盡量將隱性知識顯性化,將自己的臨床經(jīng)驗傳授給實習(xí)護生。臨床帶教教師還必須意識到護生在觀察、模仿自己帶教教師言行舉止,自己的思想意識、世界觀、人生觀、價值觀、對病人的態(tài)度等,一言一行,都將對護生產(chǎn)生潛移默化的影響。語言描述只能使護生獲得形式上的知識,難以內(nèi)化為自己的隱性知識,帶教教師盡量給實習(xí)護生創(chuàng)造動手操作機會。遇到困難時,帶教教師要為學(xué)生提供情感、意志支持,通過有意識的言語行為和包括表情、動作、語調(diào)在內(nèi)的非言語行為向?qū)W生發(fā)出積極的暗示,促使學(xué)生的學(xué)習(xí)活動走向成功。這樣才能使護生學(xué)習(xí)積極性朝著積極向上的方向發(fā)展。在學(xué)生對顯性知識已經(jīng)唾手可得的情況下,教師還要幫助學(xué)生歸納、整理,提升混亂、模糊的隱性知識,建立牢固的知識結(jié)構(gòu)體系。改革出科考評方法,納入隱性知識維度的考核臨床實習(xí)出科教學(xué)考評要超越基于顯性知識的考評方式。從隱性知識管理的角度出發(fā),除常規(guī)的出科理論、操作考試外,還應(yīng)考評護生的隱性知識對于他們理解與解決問題的影響。增加考評護生個性化發(fā)展以及病人的反饋。在每一科室實習(xí)完成后,對護生撰寫的反思札記、實訓(xùn)敘事,進行質(zhì)化或量化的評定,作為學(xué)生個性化發(fā)展的考評指標(biāo)。1.3評價實習(xí)醫(yī)院帶教教師對護生的評價量表由筆者參考文獻[5]自行設(shè)計,于護生臨床實習(xí)第30周對帶教教師進行問卷調(diào)查,共發(fā)放問卷96份,回收問卷96份,有效率100%。
2討論
1加強畢業(yè)實習(xí)期間護理隱性知識管理,提高了護生的綜合能力
師生間隱性知識的流動主要體現(xiàn)在實習(xí)護生對技術(shù)經(jīng)驗豐富的帶教教師的觀察和模仿。帶教教師通過親身示范、指導(dǎo),傳授實習(xí)護生一些護理操作訣竅和經(jīng)驗,提高護生的技術(shù)水平和培養(yǎng)其心智模式,增強醫(yī)療糾紛防范意識等。當(dāng)前各大醫(yī)院臨床帶教教風(fēng)的主流和本質(zhì)是好的,但也存在一些問題。部分臨床帶教教師只顧傳授專業(yè)知識,卻沒有把教書與育人有機地結(jié)合和相互滲透。有些教師不安心臨床教學(xué),把教學(xué)看成只是為了完成任務(wù),不認(rèn)真?zhèn)湔n,不注重學(xué)生的反饋,對教學(xué)效果不關(guān)心。有的帶教教師只是讓學(xué)生去做,不及時給予指導(dǎo),學(xué)生操作手法不對,或臨床經(jīng)驗不足出現(xiàn)一些紕漏時,只管接替學(xué)生把操作做好,任務(wù)完成,而不愿耐心給學(xué)生講解和傳授經(jīng)驗和技巧。因為剛?cè)肱R床,實習(xí)護生的能力和技巧還是很差的,有的帶教教師不愿給實習(xí)護生創(chuàng)造機會,嫌帶學(xué)生麻煩,干脆自己去處置。這些對學(xué)生不負(fù)責(zé)任的行為使學(xué)生很有意見,直接影響帶教教師的威信,喪失學(xué)生對教師的尊敬和愛戴,師生關(guān)系冷淡,挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,大大地降低了教學(xué)效果,更談不上師生間隱性知識的流轉(zhuǎn)。本研究嚴(yán)格把控帶教教師的資歷和師德水平,最大限度地發(fā)揮了教師的言傳身教作用。師生間、生生間的深度會談中互相取長補短,相互學(xué)習(xí),共同提高各自的技術(shù)水平,能夠?qū)⒎稚⒌膫€性化的知識整合成有機的組織知識體系,促進了隱性護理知識的流動與共享,并培養(yǎng)了團隊協(xié)作能力。在討論、磋商過程中,人人參與其中,百家爭鳴,也提高了護生的溝通能力。護生在研討過程中某個點可能會觸動他聯(lián)想起許多事情,此時帶教教師啟發(fā)該生進行深入思考,提煉個人觀點,并用書面或口頭的形式表達(dá)出來,又使學(xué)生的思維及表達(dá)能力得到訓(xùn)練。
2加強畢業(yè)實習(xí)期間護理隱性知識管理,使護生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)
總結(jié)就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的整理,讓我們對自己有個正確的認(rèn)知,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的實習(xí)護士總結(jié)(精選10篇),希望對大家有所幫助。
實習(xí)護士總結(jié)一
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間三個月的實習(xí)就要結(jié)束了,這幾個月來,在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過自身的不斷努力,無論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺遵守各項法規(guī)。與時具進,開拓創(chuàng)新,在生活工作中嚴(yán)格要求自己。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
我更嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確看待問題,規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌技術(shù),‘三查七對’操作。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進,不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
實習(xí)護士總結(jié)二
不知不覺我也離開了學(xué)校的庇護來到了外面獨自面對現(xiàn)實的風(fēng)雨。小時候就向往著成為一名護士,覺得護士很美很善良,現(xiàn)在也確實成為了一名護士,然而卻發(fā)現(xiàn)沒有自己小時候想的那么好。并沒有想象中的那么輕松也沒有想象中的所有人都很善良很美好,人性永遠(yuǎn)是自私的。在這里實習(xí)的這段時間也見識到了不少的事情,也經(jīng)歷了很多我在學(xué)校根本遇不到的事情,也發(fā)現(xiàn)了社會并沒有我想象的那么美好。
在剛剛來到這里實習(xí)的時候,我也經(jīng)常犯下錯誤,為此感到愧疚自責(zé),覺得自己學(xué)了這么久結(jié)果還是做不好。發(fā)現(xiàn)這個事情之后我每天晚上都開始懷疑人生,但也決定一定要好好學(xué)習(xí)讓自己的專業(yè)能力變得更強。后面在同事和領(lǐng)導(dǎo)的幫助下我的專業(yè)能力也確實慢慢的變得更強了,當(dāng)然伴隨著能力變強的同時我被分配到的任務(wù)也就越多了,我也覺得挺好的,有更多的機會,這樣能讓我慢慢變得更優(yōu)秀。
在實習(xí)開始之前心里總是感到很慌張,害怕做不好,害怕處理不好和同事之間的關(guān)系。很幸運我遇到了一群都很活潑開朗的同事,他們也都沒有排擠我,讓我很快的融入了這里,并且在我遇到困難的時候他們也愿意幫助我。這實在是讓我十分的感謝,也讓我在發(fā)現(xiàn)這個世界的本質(zhì)是黑暗的同時也知道了黑暗中也會有一絲亮光。并且在這段時間內(nèi)因為和大家接觸的原因,讓我也慢慢的有了一些改變,讓自己變得更加的活潑開朗。在為人處世上也沒有以前的那樣拘謹(jǐn)了,變得大方了一些。
在這段時間我也遇到了很多的困難,也曾感到過失落,感到無助。雖然有朋友和同事的幫助,但也慢慢的懂得了有些事情始終是要自己一個人面對的。路始終是要一個人走,靠誰都不如靠自己。從哪之后我開始盡量不依靠別人的.力量,獨自去完成那些事情。當(dāng)然我也明白人是群居動物,團隊的力量比一個人大,但這些總有一天會離開你,還是要讓自己變得更加強大,這樣才足夠面對未來的風(fēng)雨。
這段在醫(yī)院實習(xí)的時間里是我學(xué)習(xí)到最多的地方,不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)到知識,在這里更多的是實際的動手能力和社會經(jīng)驗。在未來的日子里我會更加的努力,讓自己變得更加的優(yōu)秀。
實習(xí)護士總結(jié)三
普外科護士工作心得在普外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)
自今年3月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥?。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
實習(xí)護士總結(jié)四
在婦產(chǎn)科的練習(xí)即將結(jié)束,在那一個多月的練習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,恪守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制,卑崇師長,團結(jié)同窗,嚴(yán)酷要求本人,勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位。看待病人馴良可親,勤懇將所學(xué)理論學(xué)問和根基手藝?yán)糜趯嵺`。在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的能力。
我在本科室練習(xí)期間,恪守勞動紀(jì)律,工做認(rèn)實,勤學(xué)好問,能將本人在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在帶教老師的指點下,我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些操作,使我從一個練習(xí)生逐漸向一名護士過度,從而讓我認(rèn)識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學(xué)校所學(xué)婦產(chǎn)科內(nèi)容都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺現(xiàn)實工作所見并非想象那么單,所以只能慢慢學(xué)習(xí)來積累經(jīng)驗。
實習(xí)護士總結(jié)五
八個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們將告別我們的護士實習(xí)生活,也將告別我們的學(xué)生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……
實習(xí)開始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的都能及時地向老師詢問,老師總能給我細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士的工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。經(jīng)過了幾天的見習(xí),漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
實習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
實習(xí)護士總結(jié)六
我在骨科實習(xí)的這段時間里,不僅在基本的護理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的??撇僮鳎缟駸糁委焹x,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專科理論知識,包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護理方法,還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有??菩裕热缭隗w查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。
在這段時間里,我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說就是溝通方面欠缺。總體來說,理論知識還不夠扎實,所以我需要不斷地從書上汲取知識,希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們,是因為有你們的教導(dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識,還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時間很難忘,真的非常感謝。
實習(xí)護士總結(jié)七
時光飛逝!轉(zhuǎn)眼間實習(xí)生活已經(jīng)過了四個月,回想自己離開學(xué)校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進的城市實習(xí),我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段實習(xí)時間里,自己感覺確實學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,同時也認(rèn)識到了自己有很多不足的地方!
第一,對專業(yè)的認(rèn)識。
作為一名醫(yī)學(xué)護理人員,我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的層面上,護理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實習(xí)中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時也要用恒心來對待他們。
第二,我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。
臨床實習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
第三,要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。
在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待實習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護士長理解。但是付出與回報往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。
遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床實習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)常互相交流,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五,基本禮儀。
進入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現(xiàn)在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,才能讓自己的知識更充實。我相信通過往后的實習(xí),我會從中獲得更多的臨床實踐經(jīng)驗,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地進步。我會持續(xù)地把理論知識和實踐經(jīng)驗結(jié)合里起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
實習(xí)護士總結(jié)八
該同學(xué)刻苦,認(rèn)真,踏實。堅持上課聽講,獨立作業(yè),能夠摸索出自己的學(xué)習(xí)方法,并堅持獨立思考,在課堂以及小組課題討論上通常能發(fā)表出自己比較獨到深刻的見解。該同學(xué)虛心好學(xué),常能向老師和同學(xué)虛心求教,并且能積極地和同學(xué)一起開展學(xué)習(xí)上的討論。成績始終保持良好的水平。
生活上,該同學(xué)平時友愛同學(xué),尊師重道,樂于助人。能積極熱情的參加班級活動,如國慶晚會,知識競賽活動,班級野餐,體育活動,有較強的集體主義精神。同時還參加過一些社會實踐活動,表現(xiàn)出較強的溝通交流能力和組織能力。
實習(xí)護士總結(jié)九
本人通過半年多的護理工作實習(xí),在師傅的悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有師傅為我們介紹,介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士醫(yī)學(xué)的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。
這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄xXX院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!
實習(xí)護士總結(jié)十
帶著一份希翼和一份茫然來到了×××中心醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
1學(xué)生方面
1.1局限呆板,盲從依賴學(xué)生在診斷時缺乏分析能力,常常帶著書本上的知識或老師初診意見的框框,生搬硬套地去診斷疾病,在治療時,他們跟不上病情的動態(tài)發(fā)展變化,給人以臨床思維局限呆板的感覺。盲目的“尊師”心理和對儀器設(shè)備檢查的過度“信賴”,在病房管理病人時,不敢結(jié)合自己管理病人時的所見所想發(fā)表自己的看法,表現(xiàn)出臨床思維上的盲從和依賴。
1.2缺乏主動性、創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的能力學(xué)生由于長期接受“灌輸”式學(xué)習(xí),到了側(cè)重實踐的臨床環(huán)境后,容易喪失方向,缺乏主動學(xué)習(xí)、主動提問的積極性,容易在臨床繁多的文字任務(wù)中迷失自己。缺乏與患者溝通的能力,在與病人交談時顯得沒有信心,缺乏理性。有的實習(xí)生還認(rèn)為工作以后還有機會學(xué)習(xí),即使以后自己所管病人出現(xiàn)現(xiàn)在所轉(zhuǎn)科室的疾病,醫(yī)院還有會診制度,因而忽視臨床實習(xí)。
2實習(xí)階段教學(xué)管理工作的改進措施
2.1醫(yī)院方面加強制度建設(shè),建立教學(xué)督導(dǎo)工作。我院制定了嚴(yán)格的《臨床見、實習(xí)生管理規(guī)定》、《教學(xué)醫(yī)院管理細(xì)則》、《教學(xué)秘書管理規(guī)定》等一系列規(guī)章制度,同時成立由院長、分管副院長為領(lǐng)導(dǎo)組長、教學(xué)管理部門、教學(xué)秘書等組成的三級網(wǎng)絡(luò)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,實行由院長、科教科、教學(xué)秘書這一管理路線,學(xué)生日常工作由科教科統(tǒng)一分配給各臨床教學(xué)秘書,臨床在教學(xué)過程中遇到問題,則統(tǒng)一向科教科反映,再由科教科反映給院領(lǐng)導(dǎo),進行統(tǒng)一協(xié)調(diào)和解決。醫(yī)院還發(fā)揮教學(xué)督導(dǎo)組在臨床教學(xué)質(zhì)量控制中的重要作用,這也是我院對學(xué)校先進教學(xué)管理模式的一種借鑒。醫(yī)院通過聘任教學(xué)經(jīng)驗豐富的專家和教學(xué)管理人員擔(dān)任督導(dǎo)員,組成“教學(xué)督導(dǎo)組”定期到各病區(qū)對臨床教學(xué)及實踐教學(xué)進行評教評學(xué),現(xiàn)場點評授課,給帶教老師指出優(yōu)缺點,使之及時整改,規(guī)范教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2教師方面著力建設(shè)一支德才雙馨、精于教學(xué)的師資隊伍,是教學(xué)質(zhì)量不斷提高的關(guān)鍵。我院挑選臨床帶教老師一般要求是從事臨床工作2~3年的住院醫(yī)師及以上職稱人員,同時取得高校教師資格證者優(yōu)先考慮,由院科教科對其進行資格審定,教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組通過后方能從事臨床帶教工作。帶教老師是學(xué)生的引導(dǎo)者,不僅帶業(yè)務(wù)、帶技術(shù),更重要的是帶思想、帶品德,務(wù)必選拔一些理論知識好、臨床經(jīng)驗豐富,具備良好職業(yè)道德的老師擔(dān)任帶教工作。為了保證授課質(zhì)量,醫(yī)院教育主管部門定期召開教學(xué)秘書會議,以便及時發(fā)現(xiàn)臨床帶教過程中存在的問題,從而不斷提高教師的教學(xué)水平。醫(yī)院還將臨床教學(xué)與醫(yī)師的個人獎金、培養(yǎng)、評優(yōu)、職稱和晉升等密切掛鉤,對教學(xué)效果好的教師個人和教學(xué)效果好的科室進行表彰和獎勵。
中圖分類號:R19
文獻標(biāo)識碼:B
病例討論有利于提高臨床實習(xí)醫(yī)生的學(xué)習(xí)效果,使他們能學(xué)到更多的臨床知識,拓寬他們的臨床思維。不失為實習(xí)生臨床培育的有效方法。
1資料與方法
1.1一般資料:選取在我院實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生20人,隨機分成兩組:對照組與實驗組,每組10人,兩組在性別、年齡上具有可比性。且兩組實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)前進行與將實習(xí)專業(yè)相關(guān)的臨床知識考試(同一試卷,同時閉卷考試),結(jié)果兩組成績對比無明顯差異(P>0.05)。
1.2方法:對照組實習(xí)醫(yī)生由帶教老師傳授相關(guān)臨床知識,但不參與病例討論。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上加每周2次病例討論。于會診討論前1天,把選擇的病倒及討論問題打印發(fā)給實習(xí)醫(yī)生人手1份,圍繞其診斷、鑒別診斷、進一步需做的檢查、治療、預(yù)后等問題,讓其查找相關(guān)資料,實習(xí)醫(yī)生在會診中均要發(fā)言。而后由科里老師發(fā)言,最后由科主任進行總結(jié)發(fā)言。病案討論一般安排2~4學(xué)時連續(xù)進行,讓每一位實習(xí)醫(yī)生在討論中的綜合表現(xiàn)和平時的個人成績結(jié)合起來,1個月后再次進行與實習(xí)相關(guān)專業(yè)的臨床知識考試,兩組采用同一試卷閉卷考試。由同一位帶教老師進行匿名改卷,然后對比兩組實習(xí)前后成績差值。
1.3統(tǒng)計方法:所有實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0軟件統(tǒng)計,計量資料以x±s表示,兩組間的比較采用獨立樣本t檢驗。
2結(jié)果
兩組在實習(xí)前進行的相關(guān)測驗中,對照組平均成績?yōu)椋?3.00±7.02)分,實驗組的成績?yōu)椋?3.40±7.47)分,兩組均數(shù)的比較差異無顯著性(P>0.05)。實習(xí)1個月后,再進行考試:對照組平均成績?yōu)椋?0.90±7.72)分,實驗組平均成績?yōu)椋?0.40±6.82)分,兩組比較具有顯著意義(P
3分析
為探討培養(yǎng)臨床實習(xí)醫(yī)生能力的有效途徑,我們采用病例討論的教學(xué)方式,取得了較好效果。通過臨床的真實病例所呈現(xiàn)出的病情及變化,引導(dǎo)、鼓勵和要求學(xué)生從復(fù)雜的病情表現(xiàn)中,運用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識,通過臨床診斷思維,使學(xué)生學(xué)到在書本上難以學(xué)到的臨床診斷思維和治療技能[1],達(dá)到提高臨床教學(xué)水平的目的。我們認(rèn)為病例討論教學(xué)法具有以下特色與優(yōu)勢:
3.1有利于培育學(xué)生的積極性及興趣,增強了學(xué)生的參與意識:教學(xué)中先公布待討論的病例,要實習(xí)學(xué)生親自采集病史、體征,并給出相關(guān)實驗室檢查,要求學(xué)生圍繞診斷、鑒別診斷、診治方案、病因病機進行思考及查閱相關(guān)資料。理論聯(lián)系實際,增強了實習(xí)生的興趣。討論中要求每人必須發(fā)言,鼓勵發(fā)言,提高了實習(xí)醫(yī)生的積極性,增強了實習(xí)醫(yī)生的參與意識。老師在運用病例進行教學(xué)時適當(dāng)?shù)靥岢鰡栴},啟發(fā)學(xué)生思考,組織學(xué)生展開討論,變“填鴨式”為“啟發(fā)式”,變“老師為中心”為“學(xué)生為主體,老師為主導(dǎo)”,變單純的傳授知識為發(fā)展智力,培養(yǎng)能力,有利于調(diào)動學(xué)生的積極性,教授效果明顯提高[2]。
3.2有利于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力:為了在病案討論中做到論據(jù)充分,診斷合理有依據(jù),鑒別診斷明確,治療方案符合實際情況等。實習(xí)醫(yī)生必須圍繞有關(guān)問題有針對性地復(fù)習(xí)基礎(chǔ)知識,查閱相關(guān)資料,主動獨立思考。這無疑有利于提高學(xué)生的自學(xué)能力。
3.3有利于培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力:病例討論教學(xué)法通過思考題、討論等形式,使學(xué)生學(xué)會了如何對病情剖析、歸納和總結(jié)。訓(xùn)練了學(xué)生的臨床思維能力、表達(dá)能力、綜合分析問題能力??朔藢W(xué)生讀死書、背死書的不良現(xiàn)象,有利于培養(yǎng)獨立思考的能力,為從事臨床醫(yī)療工作打下良好的基礎(chǔ)[3]。教師通過引導(dǎo)學(xué)生對典型病例進行分析、推理和判斷,加深學(xué)生對疾病病因、病理及臨床表現(xiàn)之間關(guān)系的理解。結(jié)合具體病例如何診斷、鑒別診斷、治療方案等問題展開討論,使每一名學(xué)生真正有機會參與詢問病史、查體征、準(zhǔn)備病歷,同時,應(yīng)鼓勵學(xué)生積極提出問題、解決問題,從而有意識地培養(yǎng)他們形成正確的臨床思維。在討論中,老師起著引導(dǎo)、啟發(fā)、激勵、協(xié)調(diào)、總結(jié)、完善的作用。要注意肯定實習(xí)醫(yī)生的正確意見。糾正模糊不清的概念和錯誤觀點。最后通過病案討論擴大實習(xí)醫(yī)生的知識面,教會實習(xí)醫(yī)生如何歸納病案的特點,怎樣利用學(xué)過的理論知識性。學(xué)生們經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),他們的綜合能力有了提高,對一些常見病能及時作出診斷和提出正確的處理意見,使同學(xué)們橫向思維能力有很大改進,提高了他們對疾病的橫向歸納、分析和推理能力。討論時,要求每個學(xué)生對上述幾點提出自己的見解,然后教師引導(dǎo)學(xué)生進行討論,討論的主體是學(xué)生,老師給予適當(dāng)?shù)奶崾竞妥詈蟮目偨Y(jié)。隨著多次病例討論的進行,學(xué)生綜合的臨床思維能力、邏輯思維能力肯定會有明顯提高,當(dāng)在臨床上真正遇到復(fù)雜的病例時處理起來就會有條不紊,正確合理,達(dá)到理想的效果[4]。
3.4有利于提高教師教學(xué)水平:教師在病案討論課前,應(yīng)認(rèn)真?zhèn)湔n。此外,教師應(yīng)有組織討論、引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生臨床分析和思維的能力,還應(yīng)盡可能了解本學(xué)科國內(nèi)外的新進展、新動向。同時還要加強各種相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、研究。更好地在病案討論中解答學(xué)生所提出的問題,從而提高了教師的教學(xué)和業(yè)務(wù)水平。
【關(guān)鍵詞】 護生;問題分析;帶教對策
護理專業(yè)內(nèi)科臨床實習(xí)是學(xué)校教育的延伸和深化,是護生由課堂學(xué)習(xí)過渡到臨床工作的轉(zhuǎn)折階段。是理論聯(lián)系實際,提高綜合能力的重要學(xué)習(xí)階段。如何開展臨床帶教工作,保證帶教質(zhì)量在教與學(xué)的過程中逐步提高,需要不斷的改進,不斷的總結(jié)經(jīng)驗,帶教質(zhì)量的高低,也直接影響學(xué)生以后的工作能力和工作態(tài)度,影響著今后護理隊伍的素質(zhì)[1]。通過幾年的帶教,現(xiàn)將存在的問題及帶教對策進行總結(jié)。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2007年5月—2010年5月在本院內(nèi)科帶教護生396人。醫(yī)學(xué)院本科生48人,大專生234人,中專生114人。
1.2 方法 按照教學(xué)大綱規(guī)定:每年度在內(nèi)科各??戚嗈D(zhuǎn)共6~8周,通過各??茙Ы讨鞴苡^察和收集護生臨床實習(xí)過程中常見的各種問題,結(jié)合自己的親身體會,分析了影響護生實習(xí)效果的主要因素--護生的自身因素和帶教老師的因素,并在實踐總結(jié)出相應(yīng)的帶教對策。具體概括如下。
2 分析與對策
2.1 護生的自身因素
2.1.1 環(huán)境生疏與緊張、恐懼心理 護生通常要經(jīng)過在校兩年半以上的理論知識學(xué)習(xí)之后,才進入臨床實習(xí)階段,由學(xué)校的學(xué)生變成了醫(yī)院的實習(xí)生。此時,他們遠(yuǎn)離了熟悉的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,來到一個完全陌生的地方,每天要不斷地接觸不熟悉的面孔、痛苦不堪的患者甚至是死亡的情景,還有治療室、搶救室、監(jiān)護室擺放的各類治療物品、搶救器材、監(jiān)護儀器以及病房中不斷變化的病種、床位布局和患者信息,使他們產(chǎn)生不同程度的陌生、緊張、恐懼的心理。對策:(1)加強學(xué)校與實習(xí)醫(yī)院的聯(lián)系,讓學(xué)生盡可能地多了解實習(xí)醫(yī)院的實際情況和工作環(huán)境,避免巨大的反差帶來的失落和茫然。到各臨床??频谝惶?,帶教主管或護士長介紹帶教老師,病房環(huán)境,??撇》N特點,物品放置等。操作前講解操作步驟方法及注意事項。護生提出來的問題,老師耐心傾聽,耐心指導(dǎo)。(2)做好實習(xí)前的心理疏導(dǎo)和心理教育,消除緊張、焦慮和恐懼情緒,讓學(xué)生盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,以良好的心態(tài)進入內(nèi)科臨床實習(xí)階段。
2.1.2 護生責(zé)任心不強 不做好“三查七對”,實習(xí)目的不明確,缺乏責(zé)任感和敬業(yè)精神。部分護生由于人生觀與人生價值觀念的模糊,對護理工作缺乏正確的認(rèn)識,以為護理就是伺候人,又累又臟,被人瞧不起,因而看不起自己和護理工作,認(rèn)為自己沒有出息和前途,表現(xiàn)為工作散漫,獨立性和主動性差,沒有同情心和責(zé)任心,不與病人溝通,去了解他們的病情和希望,對病人漠不關(guān)心,無做好“三查七對”。對策:(1)學(xué)校要重視護生的職業(yè)道德、人生觀、價值觀的教育和素質(zhì)培養(yǎng),增強對護理工作的認(rèn)識,逐步培養(yǎng)他們的敬業(yè)精神、職業(yè)榮譽感和幸福感。護生在內(nèi)科臨床實習(xí)期間醫(yī)院也要強化這方面的教育和培訓(xùn),實習(xí)生崗前培訓(xùn):職業(yè)道德規(guī)范和護士素質(zhì)要求,介紹臨床優(yōu)秀護士的先進事跡,利用榜樣的力量,激發(fā)護生工作熱情,使他們了解護理工作的性質(zhì)、含義和理念,充分認(rèn)識到護士是崇高的職業(yè),擔(dān)負(fù)著救死扶傷的神圣使命,作為一名學(xué)校實習(xí)生要自尊、自愛、自強、自律。(2)在實習(xí)結(jié)束時,評選優(yōu)秀護生名單,給予獎勵,點名留院或推薦就業(yè)單位。(3)針對護生自身特點,對其臨床操作技術(shù)查漏補缺,及時糾正不良習(xí)慣,培養(yǎng)和加強護生“三查七對”、無菌觀念,樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,在工作中做到使護生在不脫離帶教老師視線下進行實習(xí)活動。護理工作薄弱環(huán)節(jié)和特殊治療,相互提醒,掛各種標(biāo)識牌:如需要禁食患者掛禁食牌;年齡較大,四肢活動不方便,視力不好,病情嚴(yán)重掛防跌倒,防墜床牌;輸血患者掛血型牌等。
2.1.3 護生法律知識淡薄,缺乏溝通技巧 護生進入醫(yī)院,由于對環(huán)境的陌生,一方面渴望很快歸屬護理群體,得到老師的關(guān)心和幫助,但又不知如何主動與老師溝通,不知道該干什么,該問什么,不知用什么方式與病人交流,只愿學(xué)習(xí)打針、輸液等技術(shù)操作,而不愿給病人作基礎(chǔ)護理及生活護理。從而造成與老師、病人之間的溝通困難,產(chǎn)生一種自卑、焦慮情緒,缺乏自信心。專業(yè)知識學(xué)的又不夠扎實,不能把學(xué)到的知識運用于臨床實踐。對策:建立良好的師生關(guān)系,促進帶教老師與實習(xí)生之間的溝通。加強護理法律知識教育,建立法律意識,學(xué)習(xí)新發(fā)護士條例,學(xué)習(xí)護理差錯的分級,學(xué)習(xí)護理文件的書寫,護生崗前培訓(xùn):用語、禮儀、溝通技巧等培訓(xùn)。學(xué)習(xí)??浦R。
2.1.4 護生三基知識薄弱 專業(yè)知識不扎實,出現(xiàn)不懂不問,不能將理論和臨床結(jié)合起來,動手能力不強,操作不熟練。書本上的理論知識與實際的操作規(guī)程相差較大,學(xué)生無所適從,臨床適應(yīng)期加長,隨著科學(xué)技術(shù)的進步、醫(yī)療和生活水平的提高,臨床護理用品的更新不斷加快,一次性用品及高科技的護理產(chǎn)品如電子新產(chǎn)品越來越多。藥物品種較多。對策:加強基本理論學(xué)習(xí),??评碚撝v課;各種??圃囼灂r間容易出錯—調(diào)好鬧鐘到點準(zhǔn)時執(zhí)行;專科儀器的使用不熟練—掛儀器使用流程圖;不重視基礎(chǔ)護理生活護理—工作量化;醫(yī)療垃圾分類和處理不清楚—掛各種垃圾分類和處理標(biāo)識牌;藥物的用法、用量錯誤:氯化鉀注射液只能稀釋后靜脈滴注;靜脈使用瓶裝胰島素只能用1ml注射器吸藥;嚴(yán)格控制輸注速度藥物設(shè)專用藥提醒牌和使用輸液泵;加藥后無簽名—加藥后老師過目簽名;漏接補液瓶并拔針—拔針前查看臺面是否有液體和查看輸液卡是否輸完;各種危急值要匯報:如舒張壓>130mmHg;收縮壓100次/min;過慢38℃;CVP>15cmH2O;CVP
2.2 帶教老師的因素
2.2.1 部分帶教老師資歷淺 授課能力差,經(jīng)驗不夠豐富,缺乏責(zé)任。知識面窄,對學(xué)生提出的問題不能很好回答,缺少師生溝通。對策:加強帶教老師自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),舉辦兩期帶教老師核心能力提高班,演講比賽和教學(xué)查房比賽,提高教學(xué)質(zhì)量。有條件科室選擇學(xué)歷層次高,具有中級職稱,大專學(xué)歷,五年??谱o齡,素質(zhì)好,能勝任教學(xué)工作的護理人員擔(dān)任帶教崗位。明確職責(zé),通過帶教促進帶教老師的素質(zhì),同時促進了臨床護理工作水平的提高[2]。
2.2.2 帶教老師自身素質(zhì)影響實習(xí)生 個別老師在實習(xí)生面前不注重自己的言行,著裝不整,無菌觀念不強,慎獨修養(yǎng)差。對策:學(xué)生每出一科都要填寫帶教反饋表。實習(xí)結(jié)束,評出最佳帶教老師及科室,并給予獎勵。同時將老師的帶教情況記入個人技術(shù)檔案,作為選擇人才和晉升的參考條件之一。作為老師,應(yīng)注意個人形象,知道要為學(xué)生做什么,激發(fā)、誘導(dǎo)并增強學(xué)生內(nèi)在的這股力量,教會學(xué)生做人做事。
2.2.3 部分科室?guī)Ы汤蠋熅o缺 因為學(xué)生多,帶教老師相對少。對策:科學(xué)合理地安排學(xué)生數(shù)量到各科室,根據(jù)教學(xué)大綱目標(biāo)完成教學(xué)任務(wù),鼓勵實習(xí)生多觀察、多思考,培養(yǎng)他們獨立解決護理問題的能力。
參考文獻
無經(jīng)驗學(xué)習(xí)人員簡稱實習(xí)生,泛指在某一專業(yè)的高年級或剛畢業(yè)的大學(xué)生,在有經(jīng)驗的工作人員的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)實際工作經(jīng)驗,下面是小編為大家整理的關(guān)于2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板,希望對你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板1對于我們來說,牙科實習(xí)首先進入的就是修復(fù)科,從實習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始大家都有些興奮,又有些忐忑不安,幸好我們有一位既認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊,不斷鼓勵我們,不斷幫助我們,從接診病人到操作的每一步都給予細(xì)致的指導(dǎo),我們的每一分進步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗,是我人生的寶貴財富。在進入修復(fù)科的第一周,老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者,將患者視為自己親人”的服務(wù)理念,同時也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生,同樣也要有自我保護的意識與技巧。總的來說,大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度,醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來,改善患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求,而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。當(dāng)看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時;當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時間和椅位的限制,我們接診病人的數(shù)量有限,所接觸到的病種類型也是各有偏重,有的同學(xué)總是接到活動的活兒,有的同學(xué)總是接到固定的活兒,于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。
由于修復(fù)工作本身的一些特點,很多病人首先需要牙周或者牙體的治療,所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了,這對只有9周時間的我們來說,的確是不利條件。如果在今后的實習(xí)中能夠增加門診時間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中,我們每一天半就有一天的時間在技工室,為病人制作義齒。由于以前實習(xí)時時間有限,基本都是點到為止,掌握基本制作程序,但要做的好還得要付出更多得努力,每當(dāng)我們遇到問題時梁征老師總是不厭其煩地為我們講解,經(jīng)常加班,只是為了讓我們的義齒做的更出色,讓我們進步地更快。即使生病發(fā)燒也堅持工作,我們非常感謝他。在技工室的時間里,大家互相幫助,共同進步。在第一周和第二周時,同學(xué)們基本沒有接到活兒,相對時間比較寬裕,如果能利用這段時間安排同學(xué)去門診參觀,看示教,相信會有更大的收獲。從進入修復(fù)的第一天開始,我們就開始面對挑戰(zhàn),每天都有新的收獲,每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題,于是我們積極總結(jié),同學(xué)之間互相交流,讓經(jīng)驗共有,彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上,同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料,談觀點,教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù),每次不用很長的時間,十到十五分鐘就好,對每天出現(xiàn)的問題及時總結(jié),同學(xué)們的進步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)實習(xí)期間,感觸最深的就是,臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的,如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來,做到活學(xué)活用,還需要很長的學(xué)習(xí)過程,老師就是我們的引路人,老師們的操作經(jīng)驗是我們的寶貴財富,在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實習(xí)只是我們實習(xí)的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的提點與引導(dǎo),但我們有一顆堅定的心,不管遇到什么樣的困難,我們都會沿著前人的腳印,一步一步走下去。
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板220--年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們02級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
1、將理論與臨床實踐相結(jié)合。
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。
在臨床科室,通過每日的查房、實習(xí)開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。
臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4、學(xué)會愛護患者。
當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會尊重帶教。
我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師,雖然,實習(xí)有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。
總之,一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板3時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間實習(xí)已經(jīng)一個多月了。當(dāng)初懷著緊張又期待的心情來到了二完小,我的實習(xí)地點。在這一個多月中,有著許多的酸甜苦辣。體會到了作為一名老師的不易,做一名合格的老師更是難上加難。
從一開始在學(xué)校動員大會上聽到前幾屆帶隊老師的經(jīng)驗介紹,讓我們初步了解了頂崗實習(xí)的內(nèi)容和重要性。讓我們知道該怎樣去應(yīng)付一些緊急情況。隨著我們來到了學(xué)校,我們開始了差不多每天的三點一線,我也開始了我的第一堂課。
我還記得我的第一堂課是一節(jié)語文課:在這節(jié)課,由于自己的準(zhǔn)備不足,還以為上課不就是把教案寫好,照著上面的思路走下去就可以把課上好。完全沒有想到的是在課上有很多莫名的突發(fā)狀況,比如說有同學(xué)無緣無故的朝同學(xué)大笑,把垃圾丟到同學(xué)的課桌上等等。這樣弄得自己陣腳大亂,導(dǎo)致在這節(jié)課上,重點沒有突出,課堂不夠完整。
在這節(jié)課中學(xué)到了許多,課前要做好充分的準(zhǔn)備,面對一些突發(fā)的狀況我們一定要沉著的應(yīng)對,不要自亂陣腳。在這我也多虧了有我的指導(dǎo)老師的包容,對我的錯誤能及時的說出來,也能幫我及時的改正。
一分耕耘一分收獲,在這實習(xí)的過程中我們深刻體會到了。臺上十分鐘,臺下十年功,這一點都沒差。以前我總覺得老師不是很容易嗎,只要照著書上的說,說完就可以下課了。但現(xiàn)在看來,我真的是太小看這個職業(yè)了。每天我看到班主任都要從早上七點半左右到教室,一直要到下午四點多才能回家。這期間都沒有回家,都是在教室陪著學(xué)生。這樣子是何等的辛苦,體會到這是何等的艱辛。
從這個中間,我也學(xué)到了很多,作為一個老師我們應(yīng)該要對自己的職業(yè)負(fù)責(zé)。對待事情要一絲不茍,對待學(xué)生要一視同仁。在我們班上有幾個難纏的學(xué)生,一個是無論你要他做什么,他完全不會聽你的;一個是上課的時候無緣無故去打擾同學(xué)。面對這樣的學(xué)生我們應(yīng)該要加以耐心,就像對待自己的弟弟妹妹一樣。他們在家里面可能沒受到重視,我們就更加要對他們重視,要他們感到和其他同學(xué)都是一樣的。但我們也不能太隨著他們,有些地方我們也該嚴(yán)肅就要嚴(yán)肅,不然他們就不把你當(dāng)回事。
但在這其中,有些事情還是讓我們感到欣慰。每天從教室門口走過都會叫著“熊老師,好”,這種對于我們來說是最好不過了,雖然我罰了他們,但他們都不會記仇。這就是孩子們可愛的地方,因為他們是孩子,所以我們才來到了這片孩子的海洋。
實習(xí)還在繼續(xù),我會繼續(xù)這種心態(tài)下去。一分耕耘一分收獲,在這我既是學(xué)生,又是老師。我們帶著雙重的身份,在這里學(xué)習(xí)、工作和生活。雖然有著辛酸,但是我覺得這樣是值得的。我會朝著一名老師前進,會向著新時代合格的老師前進。讓我們感受時代的召喚,為未來祖國的花朵而奮起。讓我們在這體會著酸甜苦辣,感受這作為老師的光榮。讓我們在這片藍(lán)天起飛,為我們的將來而努力奮斗。
我會繼續(xù)努力的,加油吧!
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板4短暫的實習(xí)時光結(jié)束了,心中難免有些不舍,不舍的是指導(dǎo)老師們在教學(xué)上和管理上的諄諄教誨,不舍的是和學(xué)生們在一起學(xué)習(xí)和生活的美好時光。由于剛踏上工作崗位,心中有些忐忑不安,但是非常幸運地是學(xué)校各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我的工作給予了很多的關(guān)心和幫助,讓我更加努力地、出色地完成了實習(xí)任務(wù)。實習(xí)期間,我的各項工作都有條不紊的開展著,聽課、教學(xué)、管理、調(diào)查等能力也得到了提升。
作為一名實習(xí)老師的我,踏上工作崗位的第一任務(wù)就是摸清班級整體情況。當(dāng)我了解到班上調(diào)皮男生較多時,心里不免有些擔(dān)憂,擔(dān)憂的是管理起來比較困難,而且我又是作為一名新老師,初來乍到,總會有些同學(xué)表現(xiàn)出“不買賬”的態(tài)度。但是,經(jīng)過一個多星期的磨合,通過不斷地找同學(xué)談心,主動了解他們的具體情況,慢慢地,我和學(xué)生之間開始互相了解了??墒枪馐枪芾硎遣粔虻?,作為一名師范生,就必須要教學(xué)。在第二個星期,我主動承擔(dān)了思想品德、生命生活與安全、科學(xué)、美術(shù)等科目,一是可以練練膽子,二來可以學(xué)習(xí)怎樣組織課堂教學(xué)。當(dāng)與同學(xué)們相處融洽后,我開始了語文和數(shù)學(xué)教學(xué),備課、請教、上課、總結(jié)。小數(shù)除法、循環(huán)小數(shù)、觀察物體、松鼠、落花生等一次次的訓(xùn)練,一次次的總結(jié),總的來說,教學(xué)目標(biāo)基本達(dá)到,師范技能有所提升,但是還是存在許多的不足。
我深深地體會到老師必須要不斷地學(xué)習(xí),不斷地提高自身的科學(xué)文化素養(yǎng)。在平時的工作中,我邊教邊學(xué),利用學(xué)校教研課的機會向其他老師學(xué)習(xí),汲取他人先進的教學(xué)經(jīng)驗。了解當(dāng)代教育新理念,學(xué)習(xí)新課程標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)學(xué)生的實際情況組織教學(xué),盡量做到面向全體學(xué)生。因材施教,讓每個學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。
快要臨近結(jié)束時,同學(xué)們都表達(dá)了對我的謝意和喜愛,都紛紛通過寫紙條和送禮物的方式傳遞他們對我的的感情。以至于在最后一節(jié)課許多同學(xué)都留下了不舍的淚水。我很感動,因為這是對我工作的認(rèn)可和做人方式的肯定。也許我做的不是最好,但是我一直在努力做好。
近一個多月的工作,雖然取得了一些收獲,但是還存在許多的不足和問題,比如:教學(xué)缺乏感染力、教學(xué)設(shè)問模糊、組織管理課堂能力較差、書寫不規(guī)范等。在以后的工作中,我會用自己的努力實踐、勇于探索使自己的專業(yè)知識和師范技能在上新的臺階,相信一切問題都會迎刃而解。我也相信,有耕耘就會有收獲!
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板5時間過的真快,在--年的7月21日我們走出了校園,踏上了工作崗位,開始了實習(xí)生活,一眨眼的工夫,我們已經(jīng)工作快三個月了,在這三個月中我們學(xué)會了很多以往在學(xué)校里學(xué)不到的知識。三個月中我?guī)缀鯂L遍了人生中的酸、甜、苦各種味道。
實習(xí)的第一天,我懷著忐忑不安的心情來到了我實習(xí)公司的樓下,因為沒有見過將要工作在一起的同事,對他們或多或少都有些好奇,會想他們?nèi)莶蝗菀紫嗵?會不會教給我新的知識,會不會像有些人口中說的那樣讓我在一旁歇著,一點也不教我?站在大廈的樓下,遲遲的不敢走進電梯,眼看著時間一分一秒的過去了距離老師和實習(xí)單位聯(lián)系人的時間越來越近了,最終我還是鼓起勇氣,進了電梯按了公司所在的樓層。說來也是巧,我去報到的那一天剛剛我要工作的單證部在加班,后來辦公室主任幫我介紹了我們部門的經(jīng)理和其他的同事后,我也加入了工作的行列。第一天遇到的事和人都是陌生的,我?guī)缀跏菑牧汩_始。但有一點很慶幸我所想的一切都是浪費的,他們不但很容易相處,而且會教我很多東西,真后悔當(dāng)初應(yīng)該早點進電梯,在樓下站了半天。
在實習(xí)的時候,我的其中一個工作是催核銷單。有一次我打通了一個電話,對方是一個脾氣非?;鸨男〗?,我自報家門后然后說我想問一下幾票核銷單有沒有退下來,對方卻十分兇的大發(fā)脾氣,被她罵了一頓后就把電話給掛了。當(dāng)時我感覺委屈,又不是我的錯,干嘛罵我呀!那時我只感覺到我的眼眶里有些水在流動,似乎要流下來了,我不好意思讓同事們看到我這個樣子,偷偷的跑到了洗手間對著鏡子說這是很平常的事情,沒關(guān)系。后來公司的同事也說那個小姐本來就是一個脾氣十分爆躁的人,而且她的工作量也非常的大,每天工作都很忙的,這樣我心里也舒坦多了。
還有一次,一大早醒來就感覺頭暈暈的,喉嚨痛痛的,很明顯的跡象我感冒了。但是想想我是個實習(xí)生,我總不能隨便打個電話去然后說我生病了我不去了,那會給人留下什么樣的印象哦,最后我還是去上班了。在工作的時候我人真的好難過,真的好想和部門經(jīng)理請假回家休息,但是話到了嘴邊就是說不出來,一直忍著直到六點多下班,晚上回到家倒頭就睡。那時候想想如果在上學(xué)那該多好啊,可以請假休息一下,工作真的是好辛苦!
實習(xí)中最開心的事情當(dāng)然是拿工資啦,那時候讓我知道了賺錢是多么的不容易,看著發(fā)著的工資,真的有點舍不得用。因為這錢跟以往父母給的不一樣,以前用錢的時候不會去想這錢得來有多么的辛苦,但是用自己發(fā)來的工資的時候感覺就不同了,用的時候會覺得這是我自己賺來的錢,有種飄飄然的感覺,但又有一種感覺就是這可是我很辛苦才賺來的呀,這么給花了會不會太浪費呀!
最讓我開心的事情是我有好多肯教我的老師們,他們用自己的工作經(jīng)驗慢慢的教給我知識,讓我把書上的理論知識運用到了實踐上,教給我為人處事的道理,也能包涵我。
剛剛出校門對工作陌生而犯下的錯誤。讓我在工作上學(xué)到了很多東西,也在處事上學(xué)到了很多,學(xué)會在怎么樣的情況下對人的態(tài)度應(yīng)該怎么樣,該兇的時候就必須要兇,否則就辦不好事情。真的是非常感謝他們。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。 在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
醫(yī)學(xué)生內(nèi)科實習(xí)個人自我鑒定2
我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護
在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的出國留學(xué)網(wǎng)投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶! 同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
醫(yī)學(xué)生內(nèi)科實習(xí)個人自我鑒定3
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學(xué)習(xí)和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務(wù)!
擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習(xí)單位——武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。在五醫(yī)院各個科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實習(xí)任務(wù)。
在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭做到最好的品質(zhì)。
在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅實的基矗在手術(shù)科室,我積極爭取手術(shù)上臺機會,爭取能夠當(dāng)?shù)诙?、第一助手甚至親自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓(xùn)練自己的動手操作能力。
此外,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會,科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實習(xí)的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學(xué)術(shù)講座,對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。
關(guān)鍵詞:工作能力;護理;臨床教學(xué);模式
從2010年7月開始,我校第一附屬院在臨床護理教學(xué)中探討實施以能力為核心的教學(xué)模式,以提高實習(xí)學(xué)生的臨床工作能力,取得了滿意的效果,報告如下:
一、對象
2010年7月至2013年6月在我校第一附屬醫(yī)院實習(xí)的所有學(xué)生共100名,其中,本科30名,大專70名,全部為女性,年齡21-25歲。
二、方法
1.以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式的構(gòu)建
(1)成立臨床護理教學(xué)委員會。(2)編寫《臨床護理教學(xué)手冊》。內(nèi)容包括,教學(xué)昔理組織架構(gòu)、老師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、各級教師職責(zé)、教學(xué)計劃、教師培訓(xùn)記錄、學(xué)生技術(shù)操作考核記錄、教學(xué)總結(jié)等。(3)制訂分階段目標(biāo)教學(xué)計劃。內(nèi)科、外科、婦科、兒科均使用分階段目標(biāo)教學(xué)方法,將學(xué)生的實習(xí)分為基礎(chǔ)階段、??齐A段和整體護理階段。手術(shù)室、急診、門診等采用以周目標(biāo)為教學(xué)體系的一帶一教學(xué)方法、在教學(xué)計劃中,將實習(xí)目標(biāo)分為知識目標(biāo)、技能目標(biāo)和態(tài)度目標(biāo),然后按階段目標(biāo)制訂實習(xí)計劃。
(4)建立臨床護理能力評價體系
I.老師對學(xué)生臨床護理能力的評價。每個科室對學(xué)生臨床護理能力的評價包括:各科筆試;各科臨床技能考核;綜合素質(zhì)評價。
Ⅱ.學(xué)生對教學(xué)工作的評價。學(xué)生在每個科室實習(xí)結(jié)束時使用《病區(qū)教學(xué)質(zhì)量評價表》,對帶教病區(qū)進行評價,內(nèi)容包括:病區(qū)護士長對教學(xué)工作的支持、教學(xué)計劃完成情況及帶教老師專業(yè)能力、教學(xué)能力等,由教學(xué)片長統(tǒng)一發(fā)放、回收,進行分析、總結(jié)和反饋教學(xué)質(zhì)量情況。
Ⅲ.動態(tài)教學(xué)評價。學(xué)生在每個科室實習(xí)結(jié)束時進行老師和學(xué)生共同參加的小結(jié)會、在每大輪回實習(xí)結(jié)束后,分別舉行全院帶教老師和學(xué)生的總結(jié)會,廣泛征求老師和學(xué)生對教學(xué)工作的意見和建議。
2.以能力為核心的教學(xué)模式的實施
(1)臨床師資隊伍的建設(shè)。規(guī)范臨床帶教老師的準(zhǔn)入資格,通過科室推薦、實習(xí)生反饋、教學(xué)委員會綜合考核評價,選拔責(zé)任心強、專業(yè)素質(zhì)好、熱愛臨床教學(xué)、溝通能力強的護士擔(dān)任帶教老師。
(2)分階段目標(biāo)教學(xué)的實施。按分階段教學(xué)目標(biāo)設(shè)立帶教老師。基礎(chǔ)護理和整體護理階段由病區(qū)主帶教負(fù)責(zé)落實教學(xué)目標(biāo),專科階段由一帶一老師負(fù)責(zé)落實教學(xué)目標(biāo)。病區(qū)護士長和主帶教對教學(xué)計劃的實施進行控制。目標(biāo)教學(xué)的具體實施:知識目標(biāo):運用PBL教學(xué)模式,每2周組織臨床護理輔導(dǎo)講課和護理查房1次。技能目標(biāo):將26項基礎(chǔ)護理操作做為必須考核過關(guān)的項目分到各科室,各科室安排帶教老師示教每項基礎(chǔ)護理及??谱o理操作。態(tài)度目標(biāo):每個實習(xí)病區(qū)設(shè)立“學(xué)
生病房”,在帶教老師的指導(dǎo)下,由每名學(xué)生管理4-6張病床,為患者實施整體護理。
3.統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計分析,資料采用x2檢驗、
三.結(jié)果
1. 2010-2013年級學(xué)生臨床護理能力評價結(jié)果:優(yōu)秀率分別是:13.8%,14.4%,16.7%。良好:74.8%,78.4%80%。及格:4.4%,3.1%,1%。
2. 2010―2013年級學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度分別是:88.5%,92.8%,97.8%.
3.帶教老師對教學(xué)模式的滿意度是:91.8%,96.7%,99.1%。
四、討論
1.以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式的意義
實習(xí)學(xué)生面臨著即將走向工作崗位,他們的臨床工作能力關(guān)系到護理隊伍的整體素質(zhì)和護理質(zhì)量,因此,臨床護理教育應(yīng)該把實習(xí)學(xué)生臨床工作能力的培養(yǎng)放在重要位置。知識的學(xué)習(xí)主要通過必要的培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)來掌握,而能力的發(fā)展則只有在實踐中才能實現(xiàn)。實習(xí)學(xué)生已經(jīng)具備了一定的理論知識,但是他們需要臨床工作能力的綜合全面培養(yǎng),而分階段培養(yǎng)學(xué)生的臨床護理能力是實習(xí)工作的重點。我們構(gòu)建的以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式就是為了綜合培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生的臨床工作能力,經(jīng)過3年的實踐證明:實習(xí)學(xué)生的臨床護理能力綜合評價優(yōu)良率逐年提高,從2010年級的88.6%升至2013年級96.7%,這說明以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式在畢業(yè)實習(xí)中的實施是有效的。這種教學(xué)模式將以知識傳授為中心轉(zhuǎn)向以能力培養(yǎng)為中心,實現(xiàn)以學(xué)生學(xué)習(xí)為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念,解決了以往實習(xí)學(xué)生臨床護理能力不足的問題。因此,在臨床護理教學(xué)中,采用以能力為核心的教學(xué)模式,
有利于全面提升臨床護理教學(xué)質(zhì)量,促進學(xué)生臨床能力的提高。
2.以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式提高了臨床教學(xué)質(zhì)量
以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式,強調(diào)以學(xué)生為主體、以老師為主導(dǎo)的教學(xué),為此而制汀的分階段目標(biāo)教學(xué)有利于老師和學(xué)生形成強烈的目標(biāo)意識,對臨床帶教老師提出了更高的要求,因此,建立一支素質(zhì)高、技術(shù)精湛的臨床教師師資隊伍是保證該臨床護理教學(xué)模式得以實施的關(guān)鍵。有研究提示,不同學(xué)歷的臨床護理帶教老師缺乏護理臨床教學(xué)的相關(guān)理論知識和技能水平的指導(dǎo)和培訓(xùn)。定期對帶教老師進行相關(guān)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),可以提高臨床帶教老師的護理查房、教學(xué)方法、學(xué)生心理等方面的知識;可以了解學(xué)生的心理情況,以便在以后的教學(xué)過程中能因人施教.臨床帶教老師的培訓(xùn)已作為本院繼續(xù)教育的內(nèi)容之一,使培訓(xùn)形成制度,實行全員培訓(xùn)和全員帶教,充分調(diào)動個人的主觀能動性,以確保臨床教師梯隊建設(shè)后繼有人。本研究結(jié)果表明:學(xué)生及帶教老師對木教學(xué)模式評價的滿意度逐年提高,這說明此教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和帶教老師的教學(xué)積極性。我校附屬醫(yī)院實行的臨床護理教學(xué)組織管理體系由教學(xué)委員會及專職教師進行昔理,并將教學(xué)納入日常護理管理工作中,用規(guī)范化管理代替人為干預(yù),確定了以能力為核心的臨床護理教學(xué)模式,使各項臨床護理教學(xué)工作能夠有序地進行,同時能夠根據(jù)實際情況,持續(xù)進行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和改進。
參考文獻
本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級的學(xué)生,在學(xué)校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習(xí)。充實而緊張的實習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實習(xí)的個人鑒定。
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。
在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。
這次寶貴的實習(xí)對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭,在實習(xí)過程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動的學(xué)習(xí)。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解,為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。