護(hù)士專題報告精選(九篇)
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第1篇：護(hù)士專題報告范文
關(guān)鍵詞：畢業(yè)實習(xí)；存在不足；改革措施
中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）50-0037-02
畢業(yè)實習(xí)是本科教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，是高校人才培養(yǎng)的必要實踐環(huán)節(jié)，是學(xué)生踏入社會之前提高綜合素質(zhì)、獨立能力的不可缺少的鍛煉環(huán)節(jié)。大多本科畢業(yè)實習(xí)都是安排在學(xué)習(xí)的最后一個學(xué)期或者是第7、第8學(xué)期，由于最后兩個學(xué)期涉及到學(xué)生的考研、找工作等具體情況，因此2002年青島農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)學(xué)與植保學(xué)院的植物保護(hù)專業(yè)便將畢業(yè)實習(xí)時間調(diào)整在第6學(xué)期和第7學(xué)期之間，時間跨度為每年的5月中旬到9月底，這段時間大田作物、露地蔬菜及果樹等植物處于播種生長期，病蟲害逐漸發(fā)生，學(xué)生有更多的機會了解生產(chǎn)實踐中作物的生長發(fā)育過程，以及病蟲害發(fā)生的具體情況，為學(xué)生提供了了解生產(chǎn)實踐的機會。
青島農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)學(xué)與植保學(xué)院在學(xué)生實踐能力培養(yǎng)方面采取四年連貫式培養(yǎng)模式，在第三學(xué)期便結(jié)合科研訓(xùn)練實踐課程開始選擇導(dǎo)師，通過兩個學(xué)期的科研訓(xùn)練，學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)時便可以較快地融入到畢業(yè)論文的設(shè)計及實驗過程中，同時，畢業(yè)實習(xí)的前期階段是學(xué)生專業(yè)課結(jié)束后的專業(yè)生產(chǎn)實習(xí)課程，該課程由專業(yè)課老師帶領(lǐng)，以小組為單位，到各個實習(xí)基地調(diào)查果樹、大田作物、保護(hù)地蔬菜等的生長狀況，同時了解這個階段病蟲害發(fā)生情況。專業(yè)生產(chǎn)實習(xí)課程結(jié)束后，緊接著進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)，實踐課程的環(huán)環(huán)相扣有利于學(xué)生動手能力的有序培養(yǎng)。經(jīng)過十幾年的課程改革，學(xué)生綜合素質(zhì)得到明顯提高，基本達(dá)到了培養(yǎng)人才綜合能力的目的。但是隨著學(xué)科的不斷發(fā)展，社會對人才需求的變化，畢業(yè)實習(xí)中存在的不足也暴露出來。
一、畢業(yè)實習(xí)教學(xué)過程中存在的不足
1.學(xué)生在第三學(xué)期選擇導(dǎo)師存在很大的盲目性。學(xué)生不了解專業(yè)方向，不熟悉導(dǎo)師研究內(nèi)容，基本沒接觸過專業(yè)課，只學(xué)習(xí)了普通昆蟲學(xué)和普通植物病理學(xué)課程，僅僅憑導(dǎo)師給的論文題目，而學(xué)生對論文題目的理解只是想當(dāng)然的字面意思，甚至于高年級同學(xué)的一句話便選擇畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)老師或者是將來的考研方向，選擇的片面性導(dǎo)致學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習(xí)時出現(xiàn)偏科的現(xiàn)象，比如考植物病理學(xué)方向的學(xué)生不認(rèn)真學(xué)習(xí)昆蟲學(xué)的相關(guān)課程，而在真正實習(xí)的時候，有的學(xué)生想換實習(xí)方向卻因為煩瑣而不能順利地更換。
2.導(dǎo)師要求參差不齊，導(dǎo)致學(xué)生存在攀比情結(jié)。學(xué)生畢業(yè)實習(xí)不僅僅是一個長專業(yè)知識長專業(yè)技能的過程，同時也是接觸社會、學(xué)習(xí)如何溝通如何跟人交往的一個過程，也是學(xué)習(xí)做人學(xué)習(xí)獨立做事的一個過程。目前畢業(yè)實習(xí)學(xué)生都分散到各個導(dǎo)師的課題組，有的導(dǎo)師要求比較嚴(yán)格，完成畢業(yè)論文需要付出一定的時間和精力，要定期地匯報實習(xí)情況；有更多的機會到田間到企業(yè)去了解實際情況接觸社會。而有的導(dǎo)師給學(xué)生一個題目，便放任不管。學(xué)生實習(xí)期間經(jīng)歷一個暑假，有的導(dǎo)師在假期一個月不再進(jìn)學(xué)校，學(xué)生的實習(xí)指導(dǎo)無從談起。學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)的意義認(rèn)識不足，部分學(xué)生覺得做實驗耽誤學(xué)習(xí)時間，耽誤玩的時間，覺得做實驗是給導(dǎo)師干活，而沒有意識到畢業(yè)實習(xí)其實是走出校門接觸社會的一個視角，是獨立開始工作的一次非常重要的嘗試，也是運用幾年所學(xué)知識到具體工作中的一次鍛煉，對學(xué)生來說是一份難得的閱歷，對踏入社會順利進(jìn)入今后的工作狀態(tài)以及如何與團隊合作等是一次難得的鍛煉機會。正因為導(dǎo)師要求不同，部分學(xué)生認(rèn)識不足，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)實習(xí)糊弄的思想越來越普遍，大多數(shù)的學(xué)生把考研作為唯一的奮斗目標(biāo)，與考研學(xué)習(xí)、參加考研輔導(dǎo)班沖突的事情一概視為耽誤時間，不愿意離開學(xué)校，不想花心思在實習(xí)上，要求嚴(yán)格的導(dǎo)師面臨沒有實習(xí)學(xué)生的尷尬境地，部分學(xué)生把畢業(yè)實習(xí)當(dāng)成是走過場，只要能畢業(yè)就行，沒有真正地認(rèn)識到畢業(yè)實習(xí)的重要性。
3.目前培養(yǎng)模式不能與學(xué)生的多向擇業(yè)有機地結(jié)合。目前學(xué)生畢業(yè)后的去向大概有40%左右的學(xué)生讀研，有30%～40%的學(xué)生進(jìn)企業(yè)，有10%～20%的學(xué)生考公務(wù)員。而目前這種畢業(yè)實習(xí)模式單一，學(xué)生實習(xí)都是進(jìn)入指導(dǎo)老師的課題組，跟不同的老師做論文，主要培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。部分學(xué)生畢業(yè)后直接就業(yè)進(jìn)入企業(yè)做營銷或者技術(shù)服務(wù)等工作，想在畢業(yè)實習(xí)時進(jìn)入企業(yè)實習(xí)以便更多更好地了解，但是由于學(xué)校要求畢業(yè)實習(xí)要完成學(xué)術(shù)畢業(yè)論文，而進(jìn)企業(yè)實習(xí)完成這樣的論文有困難。因此，最近幾年來我們進(jìn)企業(yè)實習(xí)的學(xué)生寥寥無幾。而一些科研事業(yè)單位的聯(lián)合培養(yǎng)，由于學(xué)生的畏難懶惰情緒不愿意離開學(xué)校，很少有學(xué)生心甘情愿參加。因此培養(yǎng)學(xué)生的個性化發(fā)展能力，針對性地培養(yǎng)適應(yīng)社會不同工作崗位的專業(yè)人才，拓寬就業(yè)渠道，根據(jù)學(xué)生的就業(yè)方向確定不同的專業(yè)方向?qū)嵙?xí)，也是植物保護(hù)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)面臨的改革問題。
正是由于對教學(xué)目的認(rèn)識不清，對畢業(yè)實習(xí)的意義理解不充分，部分師生重視程度不夠，考核制度不健全等等問題，導(dǎo)致部分畢業(yè)實習(xí)存在走過場糊弄過關(guān)等現(xiàn)象，這些都會影響到畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量，成為培養(yǎng)合格人才的障礙。因此，必須提高對畢業(yè)實習(xí)的認(rèn)識程度，理順畢業(yè)實習(xí)與其他教學(xué)課程的關(guān)系，端正師生對畢業(yè)實習(xí)的認(rèn)識態(tài)度，健全和完善考核制度，從而保證和提高畢業(yè)實習(xí)的教學(xué)質(zhì)量。
二、提高畢業(yè)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的幾點措施
1.加強學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)意義的認(rèn)識，充分發(fā)揮畢業(yè)實習(xí)在學(xué)生綜合能力培養(yǎng)上的重要作用。意識決定態(tài)度，畢業(yè)實習(xí)是高校培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，使學(xué)生把所學(xué)知識直接地應(yīng)用到生產(chǎn)和實際工作中，也可從實踐中學(xué)習(xí)課堂上學(xué)不到的知識，或者在生產(chǎn)實際中驗證所學(xué)的知識，從而更牢固地掌握本專業(yè)知識，是課堂理論學(xué)習(xí)的進(jìn)一步鞏固與加深。畢業(yè)實習(xí)是運用所學(xué)知識解決實際問題的實踐過程，是培養(yǎng)實際操作能力和獨立工作能力，以及學(xué)生的思考問題能力、綜合分析問題能力、獨立解決問題能力的一條將知識轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)能力的重要途徑。
畢業(yè)實習(xí)階段是檢驗大學(xué)理論學(xué)習(xí)效果的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)大學(xué)生動手能力、團隊協(xié)作能力、與人溝通能力以及創(chuàng)造能力等綜合素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前畢業(yè)實習(xí)階段從查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，撰寫開題報告，實施試驗方案，分析科研數(shù)據(jù)，整理畢業(yè)論文以及計算機繪圖作圖排版等都在這一階段得到充分的鍛煉。因此，進(jìn)一步加強學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)的認(rèn)識，在教學(xué)管理過程中讓學(xué)生了解大學(xué)四年學(xué)習(xí)關(guān)鍵環(huán)節(jié)設(shè)置的緣由，在畢業(yè)實習(xí)前專門進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)目的及意義的分析與講解，提高學(xué)生的重視程度，端正實習(xí)態(tài)度，從思想上改變對畢業(yè)實習(xí)的輕視是實現(xiàn)畢業(yè)實習(xí)作為教學(xué)重要環(huán)節(jié)作用的根本途徑，只有重視了，才能達(dá)到預(yù)期的效果。
2.建立健全考核管理制度，強化考核的嚴(yán)肅性及目的性。健全的考核管理機制，是在確定實習(xí)目標(biāo)和制訂實習(xí)計劃后確保實習(xí)質(zhì)量，保證實習(xí)順利開展，實現(xiàn)實習(xí)目標(biāo)的有力保障。成立專業(yè)考核小組，在整個實習(xí)過程中，在實習(xí)前、實習(xí)中和實習(xí)后定期或者是不定時地抽查、檢查實習(xí)進(jìn)展情況。實習(xí)前召開動員大會，實習(xí)中進(jìn)行實習(xí)計劃完成進(jìn)度的抽查，督促學(xué)生按計劃完成實習(xí)任務(wù)，實習(xí)后進(jìn)行畢業(yè)論文答辯，對于不合格論文不能通過答辯。只有考核嚴(yán)格了，管理才有效，結(jié)果才明顯。
3.開展多樣化實習(xí)模式，促進(jìn)個性化人才發(fā)展。以培養(yǎng)合格人才為宗旨，以學(xué)生就業(yè)為核心，突出學(xué)生能力培養(yǎng)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，在畢業(yè)實習(xí)過程中注重學(xué)生實踐能力和專業(yè)技能素養(yǎng)的培養(yǎng)與提高。在導(dǎo)師課題組實習(xí)的學(xué)生，教師根據(jù)畢業(yè)實習(xí)教學(xué)大綱規(guī)定，定期檢查學(xué)生的進(jìn)度并進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和督促，指導(dǎo)、推薦學(xué)生就業(yè)及考研。同時，學(xué)生可以根據(jù)就業(yè)意向選擇相應(yīng)的實習(xí)單位和崗位，由專業(yè)老師負(fù)責(zé)根據(jù)畢業(yè)實習(xí)要求制定實習(xí)計劃、試驗方案、數(shù)據(jù)處理及畢業(yè)論文撰寫，但是具體實習(xí)工作是在企業(yè)或者是其他崗位完成的，這樣學(xué)生在實習(xí)過程中既熟悉了實習(xí)企業(yè)或者其他單位的工作要求，同時也滿足了學(xué)校對畢業(yè)論文的要求，積累了經(jīng)驗，拓寬了學(xué)生就業(yè)渠道，實現(xiàn)了高質(zhì)量多渠道就業(yè)目標(biāo)，既滿足了學(xué)校對人才培養(yǎng)的要求，也為社會提供了急需的人才，同時為學(xué)生提供了更多的選擇機會。
畢業(yè)實習(xí)作為以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為目標(biāo)的青島農(nóng)業(yè)大學(xué)教學(xué)過程中的重要教學(xué)實踐環(huán)節(jié)，起到將理論知識、專業(yè)技能及實踐能力有機結(jié)合的重要橋梁的作用，必須與時俱進(jìn)，通過不斷的改革與發(fā)展，實現(xiàn)具有較強植物保護(hù)專業(yè)技能及實踐能力的應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：護(hù)士專題報告范文
【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理教學(xué) 職業(yè)道德教育
隨著社會文明的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以及“生物醫(yī)學(xué)模式”向“生物――心理――社會醫(yī)學(xué)模式”的轉(zhuǎn)變，“以人的健康為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念的建立和整體護(hù)理觀的形成，要求護(hù)士的言行必須滿足病人的健康需要[1]。做好護(hù)生的職業(yè)道德教育是做好護(hù)理服務(wù)工作的基礎(chǔ)，是與護(hù)士的職業(yè)勞動緊密結(jié)合的。加強職業(yè)道德建設(shè)，使其轉(zhuǎn)化為護(hù)士的內(nèi)在品質(zhì)，不斷增強她們的道德意識，提高她們的道德修養(yǎng)，使她們自覺將道德責(zé)任轉(zhuǎn)化為工作的動力，全面提高護(hù)理水平?？梢娂訌娮o(hù)理職業(yè)道德教育很重要，也很必要。
在學(xué)校學(xué)習(xí)期間，對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育可以分為三個階段：入學(xué)階段抓“立志教育”，學(xué)習(xí)階段抓“滲透教育”，實習(xí)前期階段抓“準(zhǔn)備教育”。入學(xué)階段邀請“十佳護(hù)士”到校做專題報告，并舉行隆重的授帽儀式。通過榜樣效力，尋找專業(yè)的閃光點，使護(hù)生認(rèn)識到護(hù)理工作的平凡和偉大，啟發(fā)她們熱愛護(hù)理專業(yè)，獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)。實習(xí)前期階段通過召開優(yōu)秀實習(xí)生典型事例報告會和崗前培訓(xùn)激發(fā)她們對護(hù)理工作的熱情和愿望，鞏固專業(yè)思想，增強榮譽感，加強工作責(zé)任心，以認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度進(jìn)入到臨床護(hù)理工作中[2]。這兩個階段的職業(yè)道德教育是階段性的，對學(xué)生認(rèn)識護(hù)理專業(yè)、順利進(jìn)入到實習(xí)工作中起到非常重要的作用。但要使護(hù)生在將來的護(hù)理工作生涯中真正成為白衣天使還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須在校整個學(xué)習(xí)期間時時刻刻地將護(hù)生的職業(yè)道德教育滲透到臨床護(hù)理教學(xué)之中。即在傳授知識、培養(yǎng)護(hù)生能力的同時，培養(yǎng)護(hù)生良好的道德品質(zhì)，不斷加強專業(yè)思想教育，可以收到潛移默化的良好效果，是其他任何形式的職業(yè)道德教育所不能替代的。現(xiàn)以內(nèi)科護(hù)理教學(xué)為例，談?wù)勅绾芜M(jìn)行職業(yè)道德教育。
首先，在內(nèi)科護(hù)理理論教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育。作為臨床護(hù)理專業(yè)課教師，應(yīng)時刻把知識傳授與職業(yè)道德教育有機結(jié)合起來。例如：在講到肺膿腫患者咳大量帶有臭味的膿痰護(hù)理時，強調(diào)應(yīng)隨時傾倒痰液、清洗痰杯以減少室內(nèi)異味，若痰液粘稠不易咳出還要采取拍背、引流等措施協(xié)助排痰。這時發(fā)現(xiàn)學(xué)生有的用手掩鼻、有的面露惡心表情，就適時舉身邊醫(yī)護(hù)戰(zhàn)線上的先進(jìn)模范事跡和因責(zé)任心不強、專業(yè)知識缺乏、護(hù)理技術(shù)不過硬而引起的嚴(yán)重醫(yī)療事故的事例，穿插到教學(xué)過程中，對學(xué)生進(jìn)行正反兩方面的教育，給學(xué)生以啟迪，幫助她們克服怕困難、怕臟、懶惰和責(zé)任心不強等問題。講到心肌梗塞病人的護(hù)理時，需要在冠心病監(jiān)護(hù)病房連續(xù)密切監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸、尿量和意識等情況，還要監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡狀況，并及時判斷心力衰竭的發(fā)生。這些不僅需要精湛的專業(yè)知識和過硬的護(hù)理技術(shù)，更需要護(hù)士高尚的道德情操。這也說明不僅需要具有勤奮刻苦學(xué)習(xí)精神，還需具有耐心細(xì)致、為病人的健康奉獻(xiàn)一切的工作精神。使學(xué)生明白護(hù)理知識和技能是決定護(hù)理質(zhì)量的前提，而高尚的職業(yè)道德是提高護(hù)理質(zhì)量的保證[3]。同時教師應(yīng)做學(xué)生的楷模。對學(xué)生來說，教師是一切美好形象的化身和可資效仿的榜樣。教師在整個教學(xué)活動中，甚至在日常生活中，都要以模范的行為和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度去教育和感染學(xué)生。
同樣，在內(nèi)科護(hù)理實踐教學(xué)中更要加強護(hù)生的職業(yè)道德教育。學(xué)校的內(nèi)科護(hù)理實訓(xùn)中心完全模擬醫(yī)院病房和護(hù)士工作，以增加護(hù)生對護(hù)理工作的感性認(rèn)識。在各項?？谱o(hù)理操作練習(xí)中塑造白衣天使的美好形象，并讓護(hù)生在模擬病房中輪流扮演護(hù)士與病人的角色，在老師的演示、指導(dǎo)下，反復(fù)進(jìn)行練習(xí)。這種教學(xué)方法不僅使護(hù)生提高操作技能，還讓她真正了解病人、體貼病人，這樣就逐漸培養(yǎng)了她們吃苦耐勞的精神和嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)。
總之，護(hù)生的職業(yè)道德素質(zhì)直接關(guān)系到臨床護(hù)理工作的質(zhì)量，影響著疾病的治愈?！叭种委熎叻肿o(hù)理”這句話充分說明了護(hù)理的重要性，只有重視護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)士的職業(yè)道德素質(zhì)才能促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，使護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系更加和諧，使我國護(hù)理事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
1 田民.中等醫(yī)學(xué)教育改革與實踐[M].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社:146～147
第3篇：護(hù)士專題報告范文
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；責(zé)任制護(hù)理工作模式；人才培養(yǎng)和激勵機制
文章編號：1004-7484（2013）-02-0788-02
為進(jìn)一步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，我院在近二年來逐步落實以6個科室為試點，完善各項規(guī)章制度和工作流程，加強護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，深化責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，不斷完善護(hù)理人員激勵機制，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，加強專科護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量為病人提供滿意服務(wù)，取得顯著成效，現(xiàn)報道如下。
1 一般資料
我院是綜合性二級甲等醫(yī)院，臨床科室14個，非臨床科室3個，開放床位600張。護(hù)士248名，其中男性3名，女性245名，年齡20-54歲；學(xué)歷：中專 69名，大專 164 名，本科15名；試點科室為：心內(nèi)科、呼吸消化科、兒科、婦產(chǎn)科、泌尿科、神經(jīng)外科。內(nèi)科和外科病區(qū)開放床位60張，床位使用率90-105%，婦產(chǎn)科開放床位45張，床位使用率85-100%，兒科床位開放50張，床位使用率90-100%，床護(hù)比1：0.4-0.42。
2 方 法
2.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念，完善支持保障 我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，宣傳動員，召開中層干部會和全員護(hù)士大會，并下發(fā)我院“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的具體實施方案；護(hù)理部組織培訓(xùn)，科室再組織強化學(xué)習(xí)領(lǐng)會，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念；護(hù)理部派送試點科室護(hù)士長、骨干參加四川省護(hù)理學(xué)會舉辦的優(yōu)質(zhì)護(hù)理專題講座學(xué)習(xí)；科室制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施計劃，確定責(zé)任人和計劃落實時間表，護(hù)士長簽定責(zé)任書；護(hù)理部制定表格式護(hù)理記錄單，減少文字書寫，把常用項目和醫(yī)學(xué)術(shù)語描述只打“√”，取消一般護(hù)理記錄單，使護(hù)士有更多時間圍繞病人服務(wù)；在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，逐步完善后勤保障，增加后勤工人，改善病人住院環(huán)境，配備病房設(shè)施和基礎(chǔ)護(hù)理用具，成立消毒供應(yīng)中心下收下送，確保臨床工作。
2.2 合理配置人力，動態(tài)調(diào)整護(hù)士 床位與護(hù)士配置：按照1：0.4-0.42配置“示范病房”護(hù)士，同時護(hù)理部根據(jù)示范病區(qū)護(hù)理工作量及人力情況，及時調(diào)配護(hù)士支援，確保護(hù)士為病人實施優(yōu)質(zhì)安全護(hù)理。
2.3 加強護(hù)理人員培訓(xùn)，提升綜合素質(zhì) 為落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量，我院不斷強化提升護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。一是邀請上級專家來院講學(xué)；二是護(hù)理部選派護(hù)士長、護(hù)理骨干到省級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室參觀、進(jìn)修學(xué)習(xí)，以及參加省護(hù)理學(xué)會舉辦的專題報告學(xué)習(xí)和各類講座培訓(xùn)20人，并要求回院交心得體會和在全院進(jìn)行講課交流；三是護(hù)理部組織院內(nèi)講座每年20多次，全院疑難危重病人護(hù)理查房5-7次；四是對全院護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)理論和技能考核3-4次；五是護(hù)理部對新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，科室再進(jìn)行強化培訓(xùn)，試用期滿經(jīng)護(hù)理部理論和操作考核以及科室綜合考核合格，再簽訂聘用合同；六是護(hù)理部對近3年新進(jìn)人員分批輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)，達(dá)到一崗多能的專業(yè)護(hù)士；七是組織全員護(hù)理技能訓(xùn)練，參加全縣衛(wèi)生系統(tǒng)技能比賽一等獎，參加全市比賽，獲得個人二等和集體三等獎。榮造了學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)了護(hù)士不斷學(xué)習(xí)。
2.4 完善護(hù)理工作制度和職責(zé)，建立以責(zé)任制整體護(hù)理工作模式
2.4.1 護(hù)理部根據(jù)相關(guān)法規(guī)以及四川省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)，對原有護(hù)理工作制度、工作職責(zé)進(jìn)行全面修定，并結(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的分級護(hù)理指導(dǎo)原則和優(yōu)質(zhì)護(hù)理基礎(chǔ)服務(wù)項目制定切實可行的分級護(hù)理制度、服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn)，上報我院質(zhì)量管理委員會研究審批后下發(fā)文件，科室組織學(xué)習(xí)，在病區(qū)公示分級護(hù)理服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)理崗位說明書，引導(dǎo)護(hù)士遵循制度和崗位說明書認(rèn)真落實護(hù)理工作。
2.4.2 以病人需求為導(dǎo)向，建立以責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式。①改革護(hù)士工作排班：加強中班、夜班護(hù)士人力，保證重點時段的工作質(zhì)量，護(hù)士長根據(jù)科室護(hù)理工作特點采取兩種排班模式：一是彈性排班，二是APN排班。病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)全面排班，護(hù)士長、辦公護(hù)士、總務(wù)護(hù)士不具體分管病人，其余護(hù)士都分管病人?？倓?wù)護(hù)士負(fù)責(zé)病區(qū)物質(zhì)、藥品、外務(wù)事項等保障工作；辦公護(hù)士負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑、入出院處理、護(hù)理服務(wù)項目電腦記費、催欠費等；責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)分管病人的一切治療、基礎(chǔ)護(hù)理及健康指導(dǎo)等。②實施護(hù)士責(zé)任制，強化護(hù)士的服務(wù)意識和責(zé)任意識，按職稱上崗、責(zé)任到人，一名責(zé)任護(hù)士分管8個病人，高職稱、高年資護(hù)士主要負(fù)責(zé)病情危重或相對較重的病人，低職稱、低年資護(hù)士主要負(fù)責(zé)病情相對較輕且護(hù)理難度較低的病人，具體負(fù)責(zé)落實病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等工作。③圍繞病人需求修改工作流程，實行基礎(chǔ)護(hù)理定崗、定人、定時、定內(nèi)容，班班交接，責(zé)任護(hù)士簽名，以切實落實基礎(chǔ)護(hù)理。④實施個性化護(hù)理，我們引導(dǎo)護(hù)理人員在工作中隨時關(guān)心病人的生理、心理、精神、文化、環(huán)境等整體情況，給予針對性的個性化護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)病人身心康復(fù)。
2.5 加強督導(dǎo)與質(zhì)控，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn) 嚴(yán)格管理，持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部不定時深入科室督查和指導(dǎo)，每月組織質(zhì)量管理委員會人員對試點科室進(jìn)行檢查評比，進(jìn)行醫(yī)院工作通報，并與每月績效掛鉤，對存在的問題反饋科室，要求科室提出整改措施，限期整改，并追蹤效果。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不斷深入，持續(xù)修訂護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)，不斷改進(jìn)工作方法，提升服務(wù)質(zhì)量。
2.6 不斷完善激勵機制，調(diào)動護(hù)士工作積極性
2.6.1 我院辦公會每年結(jié)合績效情況對績效分配方案和考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，使其更完善更科學(xué)，醫(yī)院對試點科室按科憑績效補助，醫(yī)院實施績效考核根據(jù)每季度對科室工作質(zhì)量考評，總分低于90分，降績效3%，95分以上，每增加一點提高5%計算科室績效，科室再進(jìn)行二級分配，按護(hù)理人員的崗位、職稱、工齡、工作態(tài)度、能力和質(zhì)量進(jìn)行綜合考評，作為績效分配依據(jù)，無論在編或招聘都實行同崗?fù)?、多勞多得、?yōu)質(zhì)優(yōu)酬，以激勵護(hù)理人員積極努力工作，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2.6.2 培養(yǎng)提升護(hù)理人才，對理論業(yè)務(wù)知識扎實，護(hù)理技能過硬，工作積極敬業(yè)，勤奮上進(jìn)、病人和同事都滿意的護(hù)士，在各類評優(yōu)、晉升作為優(yōu)先，并逐步培養(yǎng)為專業(yè)護(hù)士護(hù)理組長護(hù)士長。從而更好地激發(fā)護(hù)士的工作積極性，提升專業(yè)水平，為病人提供滿意服務(wù)。
2.6.3 豐富醫(yī)院文化。我院邀請各類專家來院講學(xué)與訓(xùn)練，如：禮儀與人際交流、團隊精神與醫(yī)院文化、法制教育、舞蹈排練與體育訓(xùn)練等。建立健身房、舞蹈房、各類球場、琪牌活動室。組織參加各類比賽如：各種文藝表演、各類體育比賽、禮儀隊。我院重視護(hù)士，關(guān)心護(hù)士，鼓勵護(hù)士，如：每年護(hù)士節(jié)發(fā)放過節(jié)費、每年評選優(yōu)秀護(hù)士30名、最佳護(hù)士5名、院先進(jìn)20多名、縣市優(yōu)秀護(hù)士6名等。醫(yī)院還獎勵護(hù)理人員撰寫論文、開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。使護(hù)士工作生活豐富多彩，激發(fā)了護(hù)士爭先創(chuàng)優(yōu)的工作作風(fēng)。
2.6.4 為穩(wěn)定護(hù)士隊伍，避免護(hù)士向外流動，我院高度重視對招聘護(hù)士同樣享受晉升、各類休假及各種福利待遇，每年向主管人事部門爭取考編護(hù)士10-15名，為護(hù)士提供考編的機會，并對招聘護(hù)士不能無故解聘，解除了護(hù)士后顧之憂，使護(hù)士愛院無一例護(hù)士辭職。
3 結(jié) 果
3.1 患者的滿意度有明顯提高 見表1。
3.2 護(hù)理質(zhì)量有明顯提高 見表2。
3.3 護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)有明顯提高 見表3。
4 討 論
4.1 實施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式是提高病人滿意度的關(guān)鍵 由于實施了責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所管病人的基礎(chǔ)生活護(hù)理、治療、康復(fù)指導(dǎo)等，始終圍繞在病人床旁，對病人關(guān)心、交流、觀察病情、健康教育以及落實相應(yīng)的治療護(hù)理。那么，使護(hù)士更熟悉病人，掌握病人的身心狀況和需求，明確病人的護(hù)理問題，而采取針對性的護(hù)理措施，親自給予落實，達(dá)到及時解決病人的需求，促進(jìn)了護(hù)患和諧，病人對護(hù)士和服務(wù)感到滿意。其結(jié)果顯示，病人對護(hù)理工作的滿意度達(dá)99.72%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.01）。
4.2 提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量的基礎(chǔ)和保證 從表2、表3結(jié)果顯示，我院通過多種途徑加強護(hù)士的在職培訓(xùn)，使護(hù)士考核合格率達(dá)98.94%，護(hù)理質(zhì)量檢查明顯提高達(dá)99.35%。由于實施護(hù)士責(zé)任到人，責(zé)任護(hù)士需單獨完成對病人的觀察、評估身心狀況、制定護(hù)理措施、落實治療護(hù)理、交流和健康指導(dǎo)等工作，需為病人提供全程、連續(xù)、安全、優(yōu)質(zhì)、高效的專業(yè)化服務(wù)。那么，護(hù)士必須具備豐富的人文知識、專業(yè)知識、嫻熟的護(hù)理技能和豐富的工作經(jīng)驗以及強烈的責(zé)任心，才能勝任和完成責(zé)任護(hù)士的工作［2］。否則，不能完成護(hù)理工作任務(wù)，更不能在病人危急時刻給予及時有效的救治，更談不上提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)［3］。由此不斷強化提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)才能確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量。
4.3 健全的激勵機制是調(diào)動護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的動力 科學(xué)有效的績效評價，建立良好的激勵機制，激發(fā)護(hù)士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作，是切實可行的管理方法之一［4］。我院通過不斷完善績效考評與分配機制，加大了對試點科室績效的傾斜政策，鼓勵科室的二級分配，充分體現(xiàn)透明和公平公正；我院還加強醫(yī)院的文化建設(shè)，豐富職工的業(yè)余生活，提高福利待遇，給予護(hù)士展示能力和爭優(yōu)創(chuàng)先的平臺，使護(hù)士感受到自身的價值和發(fā)展空間，他們以我院宗旨“厚德精醫(yī)，仁愛誠信”為服務(wù)準(zhǔn)則，隨時以“院衰我恥，院強我榮”警示自己的行為，使護(hù)理質(zhì)量明顯提高，其結(jié)果顯示，護(hù)理質(zhì)量檢查合格率由實施前95.97%上升到實施后99.35%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.01）。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實施以責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，促進(jìn)了醫(yī)院內(nèi)部管理，有利于提升護(hù)士整體素質(zhì)，增強護(hù)士執(zhí)業(yè)依從性，提高病人滿意度和整體護(hù)理質(zhì)量，從而達(dá)到社會滿意、病人滿意、護(hù)士滿意。
參考文獻(xiàn)
［1］郭燕紅.適應(yīng)形勢銳意進(jìn)取促進(jìn)護(hù)理工作可持續(xù)發(fā)展［J］.護(hù)理管理雜志，2010，10（5）：305-307.
［2］黃惠根，陳凌，等.開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點的做法與體會［J］.護(hù)理管理雜志，2010，10（5）：310-311.
第4篇：護(hù)士專題報告范文
[關(guān)鍵詞] 護(hù)士長； 病房護(hù)理； 管理效率
[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）05（b）-0139-02
管理者是指在組織中全部或部分從事管理活動的人員。醫(yī)療機構(gòu)同其他行業(yè)一樣也要有不同的管理人員負(fù)責(zé)相應(yīng)的指揮管理工作。護(hù)士長作為醫(yī)院護(hù)理工作基層領(lǐng)導(dǎo)者，對護(hù)理服務(wù)的具體執(zhí)行，科室工作的正常運轉(zhuǎn)起著溝通內(nèi)外和承上啟下的作用。隨著當(dāng)今社會的迅速發(fā)展，管理理念和服務(wù)意識的不斷更新，醫(yī)院及患者群體對護(hù)理服務(wù)和護(hù)士長的管理模式提出了越來越高的要求，護(hù)士長只有適應(yīng)新的角色，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和病房管理效率才能適應(yīng)新的競爭環(huán)境。同時，護(hù)士長的管理方式也由經(jīng)驗型管理向制度化、科學(xué)化、規(guī)范化的現(xiàn)代管理轉(zhuǎn)變，既是監(jiān)督者又是技術(shù)指導(dǎo)者。但是，值得注意的是，護(hù)士長的管理在方法層面更加注重人本思想，這一點不同于一般企業(yè)的管理者。護(hù)理管理內(nèi)容十分豐富，并不枯燥，是一門隱含藝術(shù)的科學(xué)。在具體的護(hù)理實踐中，護(hù)士長要在把握一定原則的基礎(chǔ)上，善用管理技巧和管理策略，才能使護(hù)理管理的藝術(shù)性和科學(xué)性達(dá)到完美結(jié)合[1]。提高病房護(hù)理工作效率，滿足患者需要是每個護(hù)士長都在深思的問題，對現(xiàn)有的護(hù)理管理經(jīng)驗與實踐加以借鑒，對相關(guān)理論與方法進(jìn)行改良，提出高效、獨具特色的管理策略，對臨床護(hù)理工作來講有重大貢獻(xiàn)和深刻的意義。
1 護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)能力的重要性
管理者的領(lǐng)導(dǎo)能力將直接決定工作效果的好壞。領(lǐng)導(dǎo)能力絕非憑恃特權(quán)來對下屬員工進(jìn)行被動指揮，而是采用科學(xué)合理的激勵方式，引導(dǎo)人們積極熱情地去從事相應(yīng)工作，而非簡單的服從。因此護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)能力，在對護(hù)理工作管理過程中起著重要的作用，而領(lǐng)導(dǎo)能力并非生來就具備，與人的經(jīng)歷，教育情況和個人素質(zhì)有很大的關(guān)系。護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)力首先要體現(xiàn)在護(hù)士中的威信，但這不等同于拉幫結(jié)派等不良工作作風(fēng)，而是被其他護(hù)士發(fā)自內(nèi)心的信服。既包括護(hù)理經(jīng)驗，工作作風(fēng)，也涵蓋人際關(guān)系，人品修養(yǎng)等。因此在護(hù)士長的選拔過程中，要形成良好的競聘機制，選拔責(zé)任心強，經(jīng)驗豐富，性格開朗，積極進(jìn)取和富有人格魅力的人勝任。同時要保證公平、公正和公開的競爭原則。只有具備一定領(lǐng)導(dǎo)能力的護(hù)士長才能對科室護(hù)理管理工作進(jìn)行嚴(yán)格把控，克服困難，提高工作效率。
2 提高病房護(hù)理管理效率的策略
2.1 人性化管理
人性化管理是病房普遍實施的策略，也是提高護(hù)理管理效率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。人性化管理強調(diào)以人為本，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性和積極性，根據(jù)每個人的特長優(yōu)勢和興趣愛好，分配具體工作和職責(zé)。如有些護(hù)士護(hù)理基礎(chǔ)扎實，經(jīng)驗豐富，樂于與其他人分享護(hù)理感受，那么可以讓她負(fù)責(zé)科室的教導(dǎo)學(xué)習(xí)工作[2]。將安全護(hù)理等工作則交付給責(zé)任心強，仔細(xì)認(rèn)真的護(hù)士，以達(dá)到人盡其才的目的。另外，也要讓護(hù)士積極參與到護(hù)理管理工作中來，提高護(hù)士的責(zé)任意識，形成良好的自我管理。對待疏忽犯錯的護(hù)士，尤其是剛畢業(yè)的實習(xí)護(hù)士，要給予理解，并對其進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)和鼓勵，言辭恰當(dāng)，語氣中肯，而不能采取簡單粗暴的方式加以訓(xùn)斥，這將會損傷他人的自尊心，同時會敗壞自己在護(hù)士心目中的形象。再有對護(hù)士安排工作的強度要合理適當(dāng)，并要做到公開透明，不能因個人關(guān)系而有所偏好。如工作安排不合理，讓一些年輕護(hù)士經(jīng)常熬夜加班，使得她們得不到正常的休息，沒有生活的自由空間，從而造成身體疲憊，既達(dá)不到好的工作效果，甚至?xí)斐陕殬I(yè)倦怠。
2.2 激勵管理
激勵是指激發(fā)人的動機，使人維持興奮狀態(tài)的一種心理過程，在管理工作中能夠有效調(diào)動員工的積極性[3]。在護(hù)理工作中，激勵機制也深值護(hù)士長借鑒，護(hù)士長應(yīng)通過良好的工作環(huán)境、人際關(guān)系和事業(yè)發(fā)展來穩(wěn)定護(hù)理隊伍，充分挖掘每個護(hù)理人員的內(nèi)在潛力，鼓勵護(hù)理人員積極從事護(hù)理服務(wù)工作，以達(dá)到提高病房護(hù)理管理效率的效果[4]。在具體實施過程中，首先要制定一個明確的目標(biāo)，達(dá)成目標(biāo)要具備一定難度，要通過一定的努力付出，但也不是遙不可及。其次是要制定適宜的獎勵制度，并具有一定的吸引力。如獎金、補貼等形式的財務(wù)獎勵，也可以是表揚和贊許，先進(jìn)個人，優(yōu)秀護(hù)理工作者，醫(yī)療精英等榮譽獎勵。也可以對積極上進(jìn)的護(hù)士，提供晉升，公派學(xué)習(xí)，外出開會等機會。再有確保激勵管理有效的另一個要件，就是要保證每個護(hù)士參與的機會公平均等，只要爭取，任何人都有可能獲得獎勵及榮譽。在這樣的激勵機制下，便能充分的調(diào)動護(hù)士的熱情，形成愛崗敬業(yè)的工作風(fēng)氣，同時也會減輕護(hù)士長工作負(fù)擔(dān)，和因工作瑣碎而帶來的厭煩。
2.3 績效管理
除了鼓舞人心的鼓勵機制外，績效考評機制也要完善化，制度化。有獎就有罰，對于不認(rèn)真工作，消極懶散，缺少責(zé)任心的護(hù)士也要采取一定的措施進(jìn)行監(jiān)督，并采取相應(yīng)的手段幫助教育。護(hù)士長在執(zhí)行績效考評時，一定要認(rèn)真嚴(yán)格，一絲不茍。不能顧忌個人面子和關(guān)系，對護(hù)士的不良工作態(tài)度和工作行為放任自流，忽視不理。這樣做會造成嚴(yán)重的后果，使得其他人喪失上進(jìn)心，并蔑視規(guī)則制度的存在。對犯錯誤的護(hù)士，要視情況，視態(tài)度進(jìn)行處理。如有些年輕護(hù)士，由于對工作不了解，不熟悉，難免有疏虞的情況，初次可以采取適宜的方式進(jìn)行教育，并指明護(hù)士犯錯的原因，但如果再次或多次犯錯，就應(yīng)該嚴(yán)厲批評，并實施相應(yīng)的懲罰措施，對態(tài)度不端正，屢教不改的護(hù)士更是要嚴(yán)懲。對于績效管理采取的形式可以有多種，如制定條文化的績效考評表，護(hù)理人員獎金掛鉤等方式。執(zhí)行過程中，一定要定期進(jìn)行反饋，可以利用晨會或是周會的時間，這樣能隨時提醒護(hù)士，績效考評制度的存在。
2.4 表率作用
俗話說的好，榜樣的力量是無窮的，護(hù)士長在護(hù)理管理過程中也要發(fā)揮其以身作則，率先垂范的榜樣作用。可以通過科室學(xué)習(xí)，或是技術(shù)操作，提高護(hù)士的護(hù)理水平，培養(yǎng)新生力量?？梢匝垷釔圩o(hù)理事業(yè)，技術(shù)嫻熟，經(jīng)驗豐富的護(hù)士或護(hù)理模范來科室做專題報告，來提高科室的業(yè)務(wù)能力。同時在工作執(zhí)行過程中，護(hù)士長也要體現(xiàn)出良好的責(zé)任心，通過樹立正面形象，來感染和影響科室內(nèi)的其他護(hù)士。如果護(hù)士長只會指揮，而自己卻推搡工作，態(tài)度消極，相信下面的護(hù)理人員也不會信服，因此護(hù)士長要注重發(fā)揮榜樣的表率和帶頭作用。如堅持每天按時保質(zhì)的查房，操作過程中認(rèn)真仔細(xì)，流程化規(guī)范化等，長期堅持下來就會影響其他護(hù)理人員的習(xí)慣。面對臟活、累活、難題時不推卸，沖在前面解決，才能贏得護(hù)士們的好感和尊重。另外在護(hù)理環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題和漏洞時要主動承擔(dān)，在發(fā)現(xiàn)自己問題的時候要坦誠面對，積極接受科室同事提出的合理建議，不斷完善和修正自己的管理理念和管理方法。并且要養(yǎng)成主動接受知識，樂于學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不斷提高自我素質(zhì)和工作能力，能夠及時快速解決新問題和新挑戰(zhàn)。
2.5 優(yōu)化管理模式
管理的流程和模式要不斷地進(jìn)行優(yōu)化，豐富護(hù)理管理的內(nèi)容和內(nèi)涵。在優(yōu)化過程中，要立足于對現(xiàn)有護(hù)理模式的全面分析，找出存在的相應(yīng)問題，去掉冗余重復(fù)的環(huán)節(jié)，才能保證護(hù)理服務(wù)的高效。如同一件事如一個人能夠完成，就盡量不要讓兩個人去做，以節(jié)約人力[5]。明確分工，保證每個人的才能都不被閑置。面對突發(fā)事件或緊急護(hù)理時，更要沉著冷靜，理清護(hù)理流程和護(hù)理思路，并根據(jù)具體需要分配護(hù)士職責(zé)。針對細(xì)節(jié)問題，也要高度重視，如根據(jù)實際情況，對護(hù)士的排班和交接班流程也要定期進(jìn)行優(yōu)化，制定相應(yīng)的規(guī)則條款，這樣能節(jié)省時間，可以因緩解護(hù)士長期值夜班而引起的疲勞，也可以明確交接班時的具體事宜，取得更好的護(hù)理效果，促進(jìn)病房護(hù)理效率的提高。
3 討論
通過明確護(hù)士長職責(zé)和工作內(nèi)涵，借鑒先進(jìn)的管理理念，秉承人性化管理的前提下，采用激勵管理，績效管理，表率作用及優(yōu)化管理模式等方法，在日常的管理實踐中取得了十分滿意的結(jié)果，充分的調(diào)動了護(hù)士的積極性和參與性，較之前明顯的提高了病房護(hù)理管理的效率，使護(hù)理工作得到了一致好評。
[參考文獻(xiàn)]
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第5篇：護(hù)士專題報告范文
首診負(fù)責(zé)制度
1、門診首診負(fù)責(zé)制度
（1）凡經(jīng)掛號的病人，各科醫(yī)務(wù)人員均需做到“誰首診，誰負(fù)責(zé)”，不得相互推諉。
（2）首診醫(yī)師經(jīng)檢查、診斷，發(fā)現(xiàn)該病人為非本科疾病患者，應(yīng)認(rèn)真書寫門診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去就診的科室。
（3）對邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時，可請有關(guān)科室會診。
（4）對危重、體弱、殘疾的病人，若需轉(zhuǎn)科，由首診醫(yī)師與有關(guān)科室聯(lián)系并做好轉(zhuǎn)科的護(hù)送及交接病人的工作。
（5）需轉(zhuǎn)院治療的病人，經(jīng)科主任同意，同時上報醫(yī)務(wù)科同意后與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或電話邀請會診。
（6）若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師推諉病人而延誤病情或?qū)е聦魅静〉恼`診漏診者，必須追究首診醫(yī)師的責(zé)任。
2、急診首診負(fù)責(zé)制度
（1）一般急診病人，參照門診首診負(fù)責(zé)制度執(zhí)行，由急診科護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師應(yīng)診。
（2）危重病人如非本科室范疇，首診醫(yī)師應(yīng)首先對病人進(jìn)行一般搶救，并立刻通知有關(guān)科室值班醫(yī)師，在接診醫(yī)師到來后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開，在
此期間發(fā)生問題，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。
（3）如遇到復(fù)雜病例，需兩個科室或多個科室協(xié)同搶救時，首診醫(yī)師應(yīng)首先實行必要的搶救，并逐級上報醫(yī)務(wù)科或總值班人員，以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人
員參與搶救。當(dāng)調(diào)集人員到達(dá)后，以其中職務(wù)或職稱最高者負(fù)責(zé)組織搶救工作。對不服從安排的人員，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
三級醫(yī)師查房制度
一、科主任、正副主任醫(yī)師查房制度
科主任、正副主任醫(yī)師查房每周1—2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。
（1）查房內(nèi)容包括審查和決定急、危重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會診。
（2）抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯誤、指導(dǎo)實踐、不斷提高醫(yī)療水平。
（3）利用典型、特殊病歷、進(jìn)行教學(xué)查房，提高教學(xué)水平。
（4）對所查病人，應(yīng)親自詢問診療情況和病情變化，了解生活和一般情況，并全面查體。
（5）聽取各級醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理工作及管理方面的意見提出解決問題的辦法或建議，以提高科室工作管理水平。
二、主治醫(yī)師查房制度
（1）主治醫(yī)師查房，每日一次，應(yīng)有本院住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士參加，新入院病人24小時內(nèi)查房完畢。
（2）對所分管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查錯事、了解病情變化及療效判定。
（3）對危重病人應(yīng)每日進(jìn)行巡視檢查和重點查房，如有住院醫(yī)師邀請應(yīng)隨叫隨到，提出有效和切實可行的處理措施，必要時進(jìn)行夜查房。
（4）對新入院病人，必須進(jìn)行新入院病人討論，對診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點檢查與討論，查明原因。
（5）對急危重、疑難病例或特別病例，應(yīng)及時向科主任匯報并安排主任醫(yī)師查房。
（6）對常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。
（7）檢查所管住院醫(yī)師的病歷，不符合病歷書寫要求的，都要予以糾正。同時還應(yīng)檢查診療進(jìn)度及醫(yī)囑執(zhí)行情況，治療效果，發(fā)現(xiàn)問題，糾正錯誤，避免和杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生
。
（8）決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院問題，簽發(fā)會診、特殊檢查申請單、審查特殊藥品處方及病歷首頁并簽字。
（9）注意聽取醫(yī)護(hù)人員和病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食、醫(yī)院管理各方面的意見，協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。
3、住院醫(yī)師查房制度
（1）住院醫(yī)師查房每日查房一次，上、下午下班前各巡視一次，夜查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理，并報告上級醫(yī)
師。
（2）對新入院病人24小時內(nèi)完成病歷及病程記錄，危重、疑難的新入院病例和特別病例，除及時完成病歷書寫外并向上級醫(yī)師匯報。
（3）及時修改實習(xí)醫(yī)師書寫的各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實習(xí)醫(yī)師處方、化驗檢查、會診申請單等醫(yī)療文件。
（4）向?qū)嵙?xí)醫(yī)師傳授疾病診斷、體檢方法、治療原則、療效判定、診療操作要點，手術(shù)步驟及分析檢查結(jié)果的臨床意義。
（5）檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，病人飲食及生活情況，主動征求病人對醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的意見。
（6）作好上級醫(yī)師查房的各項準(zhǔn)備工作，介紹病情或報告病例。
分級護(hù)理制度
一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求
)標(biāo)記。
二、特別護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。
2.病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3.各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。
(二)護(hù)理要求：
1.設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品，器材，隨時準(zhǔn)備搶救。
2.制定護(hù)理計劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3.認(rèn)真、細(xì)致地做好各項基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。
2.各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
(二)護(hù)理要求：
1.絕對臥床休息，解決生活的各種需要。
2.注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。
3.嚴(yán)密觀察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項護(hù)理記錄。
4.加強基礎(chǔ)護(hù)理，定時做好口腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
5.加強營養(yǎng)，鼓勵病人進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。
3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
(二)護(hù)理要求：
1.臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。
2.注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1～2小時巡視一次。
3.做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。
4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護(hù)理
(一)病情依據(jù)：
1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。
2.各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。
3.可以下床活動，生活可以自理。
(二)護(hù)理要求：
1.可以下床活動，生活可以自理。
2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3.督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4.對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。
5.進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。
術(shù)前討論制度
一、所有住院手術(shù)病例（急診入院手術(shù)除外）均應(yīng)進(jìn)行術(shù)前討論，特殊病例應(yīng)報醫(yī)務(wù)科備案或醫(yī)務(wù)科派人參加討論。
二、術(shù)前討論由科主任或副主任醫(yī)師以上人員組織（主持），手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士及有關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員參加。重大疑難、新開展的手術(shù)、特殊情況可邀請家屬或單位領(lǐng)導(dǎo)參加。
三、討論內(nèi)容：診斷和診斷依據(jù)；手術(shù)指征和手術(shù)禁忌癥；術(shù)前準(zhǔn)備，如特殊檢查、血源等；重新開展手術(shù)應(yīng)訂出手術(shù)方案；術(shù)中可能發(fā)生的困難與意外，以及防范措施；麻醉選
擇；術(shù)后護(hù)理，術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和處理；手術(shù)人員、麻醉人員及有關(guān)人員的組織和安排。一般手術(shù)也要進(jìn)行相應(yīng)討論。
四、術(shù)前討論要做好記錄，并隨同病歷歸檔。
疑難病例討論制度
一、病人住院10天內(nèi)未能明確診斷或病情未能得到有效控制，科室應(yīng)及時組織討論；對診斷不明或治療無效且住院時間超過3天的患者，應(yīng)及時向科主任匯報，并由科主任組織院內(nèi)
有關(guān)專家進(jìn)行討論。
二、若經(jīng)院內(nèi)專家會診后仍未能明確診斷的，須上報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科邀請并組織院外專家進(jìn)行會診。
三、討論前，主管醫(yī)師應(yīng)積極準(zhǔn)備有關(guān)病歷資料，明確提出討論目的；討論時，應(yīng)詳細(xì)做好討論記錄，并于討論完成后，將相關(guān)內(nèi)容在病歷中記錄。
死亡病例討論制度
一、凡住院死亡病例，要求在死亡后1周內(nèi)進(jìn)行討論；如為特殊病例，科室則應(yīng)及時組織討論；尸檢病例待病理報告后討論，但不得超過2周。
二、討論由科主任主持，醫(yī)、護(hù)及有關(guān)人員參加，如遇疑難問題，可請醫(yī)務(wù)科派人參加。
三、主要討論內(nèi)容：診斷是否正確、有無延誤診斷或漏診；檢查及治療是否及時和適當(dāng)；死亡原因或性質(zhì)；從中應(yīng)吸取的經(jīng)驗教訓(xùn)和今后工作中應(yīng)注意的問題。
四、死亡討論應(yīng)記入病歷，留檔備案。
危重病人搶救制度
一、搶救工作應(yīng)由經(jīng)治（或值班）醫(yī)師和護(hù)士長組織，重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織，所有參加搶救人員要聽指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作。
二、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時，應(yīng)及時請示，迅速予以解決。如需會診者，應(yīng)本著先科內(nèi)、后科外的原則，及時組織會診，院內(nèi)大會診應(yīng)報醫(yī)務(wù)科協(xié)
助組織，各類醫(yī)務(wù)人員接到急會診后應(yīng)隨請隨到。一切搶救工作要作好記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整、并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時間。
三、醫(yī)護(hù)人員要密切合作，醫(yī)師的口頭醫(yī)囑護(hù)士須復(fù)述一遍，無誤后方可執(zhí)行。
四、各種急救藥物的安瓿、輸血空袋等用后要集中放在一起，以便
查對。
五、搶救物品使用后要及時歸還原處，清理補充，并保持整齊清潔。
六、新入院或突變的危重病人，應(yīng)及時電話通知醫(yī)務(wù)科或總值班，并填寫病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)科，另外一份貼在病歷上。
七、危重病人搶救結(jié)果，應(yīng)電話報告醫(yī)務(wù)科和科主任。
手術(shù)分級分類管理審批制度
為了確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，加強我院和各級醫(yī)師的手術(shù)管理，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》
，結(jié)合醫(yī)院分級管理和基本現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，參照有關(guān)資料，制定本制度。
一、手術(shù)分類
主要根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和對手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為：
（一）甲類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。
（二）乙類手術(shù)：手術(shù)過程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種
重大手術(shù)。
（三）丙類手術(shù)：手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。
（四）丁類手術(shù)：手術(shù)過程簡單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見小手術(shù)。
注：微創(chuàng)（腔內(nèi)）手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類手術(shù)中。
二、手術(shù)醫(yī)師分級
根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
（一）住院醫(yī)師
1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以內(nèi)，或碩士生畢
業(yè)，從事住院醫(yī)師工作2年以內(nèi)者。
2、高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以上，或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并從事住院醫(yī)師工作2年以上者。
（二）主治醫(yī)師
1、低年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師工作3年以內(nèi)，或臨床博士生畢業(yè)2年以內(nèi)者。
2、高年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師工作3年以上，或臨床博士生畢業(yè)2年以上者。
（三）副主任醫(yī)師
1、低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師工作3年以內(nèi)者。
2、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師工作3年以上者。
（四）主任醫(yī)師
三、各級醫(yī)師手術(shù)范圍
（一）低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)。
（二）高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握丁類手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展丙類手術(shù)。
（三）低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類手術(shù)，并在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展乙類手術(shù)。
（四）高年資主治醫(yī)師：掌握乙類手術(shù)，有條件者可在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，適當(dāng)開展一些甲類手術(shù)。
（五）低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握乙類手術(shù)，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展甲類手術(shù)。
（六）高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開展甲類手術(shù)，亦可根據(jù)實際情況單獨完成甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)和科
研項目手術(shù)。（七）主任醫(yī)師：熟練完成甲類手術(shù)，特別是完成新開展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項目手術(shù)。
四、手術(shù)審批權(quán)限
手術(shù)審批權(quán)限是指對各類手術(shù)的審批權(quán)限，是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。
（一）正常手術(shù)
1、甲類手術(shù)：由科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽
發(fā)手術(shù)通知單，報醫(yī)務(wù)科備案。特殊病例手術(shù)須填寫《手術(shù)審批單》，科主任根據(jù)科內(nèi)討論情況，簽署意見后報醫(yī)務(wù)科，由業(yè)務(wù)副院長審批。
2、乙類手術(shù)：由科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
3、丙類手術(shù)：由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
4、丁類手術(shù)由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。
5、開展重大的新手術(shù)以及探索性（科研性）手術(shù)項目，需提交專題報告至醫(yī)院經(jīng)專家委員會討論后，由醫(yī)院上報市衛(wèi)生局經(jīng)衛(wèi)生廳指定的學(xué)術(shù)團體論證，并經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員
會評審后方能在醫(yī)院實施。對重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關(guān)部門批復(fù)。
（二）特殊手術(shù)
凡屬下列之一的可視為特殊手術(shù)：
1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的。
2、被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及派負(fù)責(zé)人。
3、各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹?/p>
4、可能引起司法糾紛的。
5、同一病人24小時內(nèi)需再次手術(shù)的。
6、高風(fēng)險手術(shù)。
7、應(yīng)邀到外院會診參加手術(shù)者或邀請外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者。異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
8、器官切除及大器官移植。
以上手術(shù)，須科內(nèi)討論，科主任簽字報醫(yī)務(wù)科審批，由業(yè)務(wù)院長或院長審批，由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術(shù)，需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及
《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外籍醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關(guān)規(guī)定審批。
此外，在急診或緊急情況下，為搶救病員生命，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。
五、管理要求
1、各科室和各級醫(yī)師要嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)范圍”，開展規(guī)定范圍外的手術(shù)由所在科室根據(jù)其實際工作能力和水平提出書面報告，上報醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核，經(jīng)分管院長簽發(fā)并上報市衛(wèi)生
局批準(zhǔn)后執(zhí)行。對連續(xù)兩年發(fā)生兩起以上醫(yī)療事故的人員降一級執(zhí)行，直至取消手術(shù)資格，并報市衛(wèi)生局備案；重新恢復(fù)手術(shù)級別，須經(jīng)醫(yī)院和市衛(wèi)生局考核后裁定。
2、超范圍手術(shù)需根據(jù)醫(yī)護(hù)人員結(jié)構(gòu)、技術(shù)水平、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備條件、現(xiàn)場操作等綜合考評合格后，經(jīng)市衛(wèi)生局審批同意方可進(jìn)行。若遇緊急特殊情況，科室或醫(yī)師超范圍開展與
職、級不相稱的手術(shù)，需應(yīng)邀請上級醫(yī)院會診并電話報請市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后進(jìn)行，術(shù)畢一周內(nèi)補辦書面手續(xù)?？蒲行皂椖渴中g(shù)必須征得患者或家屬同意。
3、超范圍手術(shù)的審批程序：由科室提出申請，經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會討論同意后，由醫(yī)務(wù)科匯總材料，上報市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。申請批準(zhǔn)時需提供以下材料：①《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》原
件和復(fù)印件；②醫(yī)院相關(guān)科室、醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷、職稱、技術(shù)開展情況，設(shè)備、基礎(chǔ)設(shè)施條件及日常技術(shù)質(zhì)量考核情況；③近二年本科室重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事
故發(fā)生情況統(tǒng)計；④開展新手術(shù)的可行性論證報告；⑤人員進(jìn)修學(xué)習(xí)情況；⑥是否有上級指導(dǎo)醫(yī)師；⑦其它需要提供的資料。
4、各科室、各級醫(yī)師未按本規(guī)范執(zhí)行的，一經(jīng)查實，將追究科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員的責(zé)任，對由此而造成醫(yī)療事故的，依法追究相應(yīng)的責(zé)任。
第6篇：護(hù)士專題報告范文
為推動醫(yī)院的改革與發(fā)展,加強國際交流與合作,學(xué)習(xí)國外醫(yī)院管理的先進(jìn)理念和方法,提高我國醫(yī)院管理水平,應(yīng)美國加州大學(xué)Fresno分校和美國駐華使館商務(wù)處的邀請,于200*年11月26日至2005年12月9日由中華醫(yī)院管理學(xué)會組織分別來自北京,河南,安徽,湖南,江蘇,浙江6省市的醫(yī)院院長,書記及科室主任一行19人赴美考察.在中華醫(yī)院管理學(xué)會精心組織和北京艾賽菲克國際商務(wù)有限公司安排下,圓滿完成了本次培訓(xùn)和考察任務(wù).美國紐約國際口腔研討會暨設(shè)備展和美國醫(yī)療保健體系,醫(yī)療衛(wèi)生管理,給全體團員留下了深刻的印象,現(xiàn)將點滴感悟匯報如下:
一,紐約國際口腔研討會暨設(shè)展(GNYDM)規(guī)模宏大
紐約國際口腔研討暨展覽會(GNYDM)是國際上規(guī)模最大最重要的牙科藥品和技術(shù)的貿(mào)易展覽會.每年全世界牙科方面的代表匯聚在美國紐約,展示高水平的產(chǎn)品和技術(shù),并討論這個領(lǐng)域的最新發(fā)展動向.迄今為止,紐約國際口腔研討暨設(shè)備展已成功舉辦了80屆.
2005年紐約國際口腔研討暨設(shè)備展共吸引了來自不同國家的1400名參展商,和來自77個國家的41788名觀眾.即將于2005年11月27日-11月30日舉辦的第81屆紐約國際牙科展,也將是有史以來規(guī)模最大的一次.屆時來自全球的專業(yè)人士將共聚紐約,分享81年來世界牙科領(lǐng)域的成功經(jīng)驗.
隨著中國口腔醫(yī)學(xué)行業(yè)的巨大發(fā)展,以及代表美國最新技術(shù)的產(chǎn)品在中國所具有的潛在市場,美國駐華使館商務(wù)處鼓勵中國衛(wèi)生行政官員,醫(yī)院負(fù)責(zé)人及企業(yè)的代表參與此次活動并希望能通過此次訪問同美國口腔醫(yī)學(xué)行業(yè)的相關(guān)組織建立有效的聯(lián)系,同時能對美國口腔醫(yī)學(xué)行業(yè)有進(jìn)一步的了解.
二,美國的醫(yī)療保健體系給我們的啟迪
在加州大學(xué)佛雷斯洛分校LylesEenter,參加中美醫(yī)院管理研討會,由加大公共衛(wèi)生學(xué)院教授BerjApkarian講座,題為"美國醫(yī)療保險系統(tǒng)與管理實踐".
美國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)因其具有全世界最先進(jìn)最發(fā)達(dá)的醫(yī)療技術(shù),病人享有選擇醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的自由而號稱全世界之"最好";但同時又因其缺乏全國性醫(yī)療保健制度,醫(yī)療衛(wèi)生高投入伴隨低產(chǎn)出而自認(rèn)為全世界之"最糟".無論是衛(wèi)生總費用,人均醫(yī)療費用或總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例均為全世界最高.2004年美國衛(wèi)生總費用占DGP的15.9%,人均衛(wèi)生費用3500美元,而衡量衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)出的居民衛(wèi)生指標(biāo)卻不盡人意.15%的人口因未參加醫(yī)療保險而無法享受醫(yī)療服務(wù).
美國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要由醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),醫(yī)療保險組織,醫(yī)療保險參加者組成.人們通過雇主或自行購買醫(yī)療保險,生病后到醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用由醫(yī)療保險組織向醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)支付,該環(huán)節(jié)中,醫(yī)療費用支付方式以及對病人使用醫(yī)療服務(wù)的管理極大程度上左右著醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用模式和使用率.
(一)美國的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)主要由美國醫(yī)院,美國醫(yī)生診所,護(hù)理院,康復(fù)中心等機構(gòu)所組成,美國醫(yī)院與國內(nèi)醫(yī)院相比,主要體現(xiàn)在以下兩點不同:
(1)醫(yī)院與醫(yī)生的關(guān)系.醫(yī)生與醫(yī)院關(guān)系松散,大多數(shù)并不作為雇員與醫(yī)院共存一體.他們在醫(yī)生診所和一所或多所醫(yī)院工作.由于美國醫(yī)療費用支付體系明確設(shè)立了醫(yī)生的收費項目,醫(yī)生與醫(yī)院的收入各自分開,例如―個住院病人的醫(yī)療費用分兩部分,一部分直接支付給醫(yī)生本人,作為其技術(shù)勞動的價值體現(xiàn),另一部分支付給醫(yī)院,作為醫(yī)院提供醫(yī)療設(shè)施的補償,這些設(shè)施服務(wù)包括醫(yī)院提供的醫(yī)療場地,檢查,檢驗設(shè)備,治療設(shè)備,護(hù)士,技術(shù)人員,管理人員等.醫(yī)生既是醫(yī)院的客人,又是醫(yī)院的消費者.醫(yī)生通過介紹,轉(zhuǎn)診,治療病人,消費了醫(yī)院的醫(yī)療資源,使得醫(yī)院的投資得以回收.
(2)醫(yī)院與醫(yī)療保險組織的關(guān)系.保險組織象一只無形的巨手,利用市場原理調(diào)節(jié)醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn),左右醫(yī)療資源的使用模式.醫(yī)療保險組織對醫(yī)院的制約度很大,它嚴(yán)格規(guī)定了醫(yī)療費用償付標(biāo)準(zhǔn),建立了整套衡量醫(yī)療資源是否合理使用的評價標(biāo)準(zhǔn).通過法律強制性設(shè)立了獨立于保險組織和醫(yī)院之外的醫(yī)生同行評議組織;要求醫(yī)院設(shè)立監(jiān)控部門.這些機構(gòu)和部門使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)評價病人入院和住院的合理性,如發(fā)現(xiàn)不合理的情況,保險公司有權(quán)減付或拒付病人的醫(yī)療費用.由于住院費用昂貴,保險公司為控制醫(yī)療費用,致力于降低病人住院天數(shù),要求病人在急性病期入院,經(jīng)過治療(平均住院5―7天)進(jìn)入恢復(fù)期后,即轉(zhuǎn)到費用相對低廉的護(hù)理院或家庭護(hù)理中心,或直接在醫(yī)生診所隨診.醫(yī)院,醫(yī)生診所,護(hù)理院,康復(fù)中心形成了緊密的合作鏈.
美國醫(yī)生診所
近60%的醫(yī)生擁有自己的診所.醫(yī)生診所門診量不僅占總門診量的70%,而且其規(guī)模小,數(shù)量多,分布廣,病人就醫(yī)方便.病人由醫(yī)生診所介紹到醫(yī)院住院治療,出院后仍回到原診所隨訪看病,保證了病人治療的連續(xù)性和醫(yī)療質(zhì)量的提高.醫(yī)生診所通常只提供一些基本醫(yī)療服務(wù).
(二)美國醫(yī)療保險組織(又稱為醫(yī)療保險計劃,醫(yī)療保險公司,第三方或付費方)
美國法律規(guī)定,凡7人以上公司的雇主必須為雇員(甚至包括家屬)購買醫(yī)療保險.美國65%的總?cè)丝谕ㄟ^雇主購買了醫(yī)療保險;80%以上的人口參加了各種各樣的醫(yī)療保險.80%的醫(yī)療總費用由醫(yī)療保險組織支付.毫不夸張地說,醫(yī)療保險公司在醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中的地位舉足輕重.
按醫(yī)療費用籌措來源劃分,美國醫(yī)療保險組織可分為政府性醫(yī)療保險計劃和商業(yè)性醫(yī)療保險公司.前者最大的兩個計劃之一是醫(yī)療保健計劃(Medicare).該計劃于1965年起實施,是美國第一個政府性醫(yī)療衛(wèi)生社會保險計劃,目的是為65歲以上的老年人,終身殘障者及家屬和晚期腎病者提供醫(yī)療保險,醫(yī)療費用來源于聯(lián)邦政府稅收和個人繳交的少量保險金,由政府下屬的衛(wèi)生財務(wù)管理局統(tǒng)一管理.之二是醫(yī)療救助計劃(Medicaid),旨在為窮人提供醫(yī)療保險,費用由各州政府支付和自行管理.商業(yè)性醫(yī)療保險公司多由私人承辦,其各種各樣的計劃彌補了政府醫(yī)療保險計劃對人群享受醫(yī)療服務(wù)的限制,滿足人群不同層次的需要.商業(yè)性醫(yī)療保險公司支付的醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用的37%.
第7篇：護(hù)士專題報告范文
一、為什么進(jìn)行文化教育
1.文化差異是跨文化交際的障礙
現(xiàn)代化的進(jìn)程加速了精神和物質(zhì)產(chǎn)品的流通，將各個民族納入到一個共同的“地球村”中，跨文化交際成為每個民族生活中不可缺少的部分。然而，文化差異是跨文化交際的障礙，克服文化差異造成的交際障礙已經(jīng)成為整個世界共同面臨的問題。
2.文化教育是實現(xiàn)運用語言進(jìn)行交際的關(guān)鍵
語言能力是交際能力的基礎(chǔ)，然而具備了語言能力并不意味著具備了交際能力。越來越多的人已達(dá)成共識，即交際能力應(yīng)包括五個方面：四種技能（聽、說、讀、寫）加上社會能力。但英語教學(xué)中，教師往往比較重視語言的語法結(jié)構(gòu)，而忽視了語言的社會環(huán)境，即語言中的文化教育，致使學(xué)生難以知道什么場合該說什么話。在此，語言的文化差異在英語教學(xué)中的作用作為一個重要問題被提了出來。
二、文化教育的內(nèi)容
在英語教學(xué)實踐中，文化差異及其對學(xué)生帶來的干擾主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1.介紹
在教材中"What＇syourname？”出現(xiàn)的頻率相當(dāng)高，但對于它在何種情況下使用卻鮮有解釋。實際上，英語國家的人在談話時一般先介紹自己的名字，如“Iam..."對方自然會即刻說出自己的姓名。即使在填寫表格、面談等場合需要問及姓名時，一般也只說“Yourname，please？”或“MayIknowyourname？”如果使用“What＇syourname？”，他們將有一種被審問的感覺。
2.打招呼
中國人日常打招呼習(xí)慣于問："你吃飯了嗎？"（Haveyouhadyourdinner？）如果你跟英語國家的人這樣說，他們認(rèn)為你是想請他們吃飯。英語國家人打招呼通常以興趣愛好為話題如天氣、健康狀況、交通、體育等等。
3.稱呼語
例如“comrade"是社會主義國家所特有的稱呼，在英語國家稱呼不知其名的陌生人常用Sir和Madam。如果我們和英語國家的人以comrade相稱，他們將會感到莫明其妙。
我們在教材出現(xiàn)稱呼一位工人為"UncleWang"的情況，這也是中文思維套用英語的現(xiàn)象。漢語中的親屬稱謂有泛化使用的傾向，常用于非親屬之間：年輕人對長輩稱"叔叔"、"阿姨"；對平輩稱"大哥"、"大姐"。但在英語中，親屬稱謂不廣泛地用于社交。如果我們對母語是英語的長輩稱"UncleSmith"、"AuntBrown"，對方聽了會覺得不太順耳。
又如學(xué)生知道teacher的含義是"老師"，也就相應(yīng)地把"王老師"稱為TeacherWang。其實，英語中teacher只是一種職業(yè)；漢語有尊師的傳統(tǒng)，"教師"已不僅僅是一種職業(yè)，而成為一種對人的尊稱。由于這種文化上的差異，造成學(xué)生的簡單理解：王老師=TeacherWang。同樣還把漢語中習(xí)慣上稱呼的"張醫(yī)生"、"王護(hù)士"稱為DoctorZhang，NurseWang，英語國家的人聽起來感覺不可思議。英語中稱呼人一般用Mr.，Miss，Mrs.等。
4.感謝
一般來說，我們中國人在家庭成員之間很少用"謝謝"。如果用了，聽起來會很怪，或相互關(guān)系上有了距離。而在英語國家"Thankyou."幾乎用于一切場合，所有人之間，即使父母與子女，兄弟姐妹之間也不例外。送上一瓶飲料，準(zhǔn)備一桌美餐，對方都會說一聲"Thankyou."公共場合，不管別人幫你什么忙，你都要道一聲"Thankyou."。這是最起碼的禮節(jié)。
當(dāng)別人問是否要吃點或喝點什么時（Wouldyoulikesomethingtoeat／drink？），我們通常習(xí)慣于客氣一番，回答："不用了"、"別麻煩了"等。按照英語國家的習(xí)慣，你若想要，就不必推辭，說聲"Yes，please."若不想要，只要說"No，thanks."就行了。這也充分體現(xiàn)了中國人含蓄和英語國家人坦蕩直率的不同風(fēng)格。
5.稱贊
在英語國家，贊美也常用來作為交談的引子。贊美的內(nèi)容主要有個人的外貌、外表、新買的東西、個人財物、個人在某方面的出色的工作等。通常稱贊別人的外表時只稱贊她努力（打扮）的結(jié)果，而不是她的天生麗質(zhì)。對別人的贊美，最普通的回答是："Thankyou."如，
A：Yourcoatlooksnice.
B：Thankyou.
6.隱私
中國人初次見面問及年齡、婚姻、收入表示關(guān)心，而英語國家人卻對此比較反感，認(rèn)為這些都涉及個人隱私。如在JEFCBook1Lesson16中有這樣的對話："Howoldareyou，MrsRead？""Ah，it＇sasecret！"為什么MrsRead不肯說出自己的年齡呢？因為英語國家人都希望自己在對方眼中顯得精力充沛，青春永駐，對自己實際年齡秘而不宣，婦女更是如此。再如中國人表示關(guān)心的"你去哪兒？"（Whereareyougoing？）和"你在干什么？"（Whatareyoudoing？）在英語中就成為刺探別人隱私的審問監(jiān)視別人的話語而不受歡迎。
8.節(jié)日
中國和英語國家的文化差異還顯著地表現(xiàn)在節(jié)日方面。除中國和英語國家共同的節(jié)日（如NewYear＇sDay）外，雙方還各有自己獨特的節(jié)日，中國有theSpring Festival，theDragonFestival，Mid-AutumnDay等；英語國家有Valentine＇sDay（情人節(jié)），Easter(復(fù)活節(jié))AprilFool’sDay(愚人節(jié))ThanksGivingDay(感恩節(jié))和ChristmasDay（圣誕節(jié)）等。中西方節(jié)日的風(fēng)俗習(xí)俗也很不相同。如：在節(jié)日中，對于別人送來的禮物，中國人接受后一般當(dāng)面不打開。如果當(dāng)面打開并喜形于色，可能招致“貪財”的嫌疑。而在英語文化中，人們對別人送的禮品，一般都要當(dāng)面打開稱贊一番，并且欣然道謝。
三、文化教育的方法
文化教育的方法是多種多樣的，教師應(yīng)該采用靈活多變的方法提高學(xué)生對文化的敏感性，培養(yǎng)文化意識，使他們能主動地、自覺地吸收并融入新的文化環(huán)境中。
1.加強中西文化差異的比較，將中西文化在稱呼、招呼語、感謝、謙虛、贊揚、表示關(guān)心、談話題材和價值觀念等方面的差異自覺自然地滲透到英語教學(xué)中。
第8篇：護(hù)士專題報告范文
【關(guān)鍵詞】英語教學(xué)；文化；方法
文化是一個社會所具有的獨特的信仰、習(xí)慣、制度、目標(biāo)和技術(shù)的總稱，是在一個社會漫長的形成演變中產(chǎn)生和發(fā)展的產(chǎn)物；而語言是文化的一部分，是文化的傳播工具。因此要真正學(xué)會一種語言就必須了解這種語言所體現(xiàn)的文化，只有這樣才能真正掌握此語言的精髓。我們教師在教學(xué)中應(yīng)逐步滲透文化知識的內(nèi)容和范圍，提高學(xué)生對英語的理解與把握。英語教學(xué)大綱指出,外國語是學(xué)習(xí)文化科學(xué)知識、獲取世界各方面的信息、進(jìn)行國際交往的重要工具。因此,學(xué)習(xí)一門外語的過程,也是了解和掌握對方國家文化背景知識的過程。
下面先來看一個對白：一個外國人稱贊一個中國人Your wife is beautiful , 中國人用where ? where ? ( 哪里? 哪里?) 來回答,于是外國人說:From head to toe (從頭到腳都美) ,中國人又謙虛地說:Not to be seen ,not to be seen (不見得,不見得) 。這樣的對話顯然是由于說話方對中西方社會習(xí)俗差異的不了解而引起的。在美國,稱贊對方或?qū)Ψ降募胰耸呛苤匾囊环N社交習(xí)慣,被人們稱贊時,要表示樂于接受并愉快地感謝,不要急于否認(rèn)或自貶,也不應(yīng)表現(xiàn)得扭捏不安。而在中國,聽到別人的贊美總要謙虛一下,因為這是中國的傳統(tǒng)美德! 因此如果不了解語言的文化背景和中西文化差異,在英語學(xué)習(xí)和用英語進(jìn)行交際時,就會產(chǎn)生誤解和歧義,不能得體地運用語言,以致鬧出了笑話。
就文化差異的內(nèi)容來說,涉及面非常廣,從中西方的文學(xué)、音樂、美術(shù)、雕塑、建筑風(fēng)格和人們的衣、食、住、交友、娛樂、節(jié)日等風(fēng)土人情到日常見面問候、稱贊、致謝、道歉等生活習(xí)慣,還有中西方各自獨特的委婉語、禁忌語乃至體態(tài)語言等都存在著較大的差異。有時對待同一個詞匯、同一個手勢、同一句話,英美人與中國人的理解就大不一樣。所以,我們的英語教學(xué)幾乎是從第一天起就開始接觸中西方兩種文化的差異。通常有詞匯的文化內(nèi)涵差異：如ambition（野心）一詞，本身具有褒貶兩種含義。我們常用其貶義表示“野心勃勃”，而美國人卻常取褒義表示“有雄心壯志”；思維方式的差異：中國人以謙遜為美德，中國人在待人接物，舉止言行總考慮溫文爾雅，通常會用“You are overpraising me.”（過獎）來應(yīng)酬，這往往會讓說話者感到你在懷疑他的判斷力；抑或是用“Where? Where?”來回答，弄得外國人莫名其妙，不知所云；對隱私的界定差異：如中國人表示關(guān)心的“你去哪兒？”（Where are you going？）和“你在干什么？”（What are you doing？）在英語中就成為刺探別人隱私的審問監(jiān)視別人的話語而不受歡迎；稱謂上的差異；由于這種文化上的差異，造成學(xué)生的簡單理解。同樣還把漢語中習(xí)慣上稱呼的“張醫(yī)生”、“王護(hù)士”稱為Doctor Zhang，Nurse Wang。英語中稱呼人一般用Mr.， Miss，Mrs.等。如 ：在中國稱中年以上的人為“老”，是尊敬的表示；可在西方，“老”卻意味著衰朽殘年、去日無多，因此西方人都忌諱“老”、都不服“老”。在美國老人普遍得不到尊重的社會里，老人們養(yǎng)成了堅持獨立的習(xí)慣。所以美國的老人都不喜歡別人稱其為老人（elderly people），在美國都用“年長的公民”（senior citizens）這一委婉語來指代老人。
對于別人送來的禮物,中國人往往要推辭一番,接受以后一般也不當(dāng)面打開。而在英語文化中,人們對于別人所送的禮物,一般都要當(dāng)面打開稱贊一番,并欣然道謝。 ( Thank you , I really appreciate it) 。在講英語的國家,談天氣是很保險的搭話方式,如:——Lovely weather, isn’t it? 又如：中國人也喜歡用“去哪??？”打招呼，如果和你的外國朋友說“Where are you going?”大部分人會不太高興，有甚者會說“It’s none of your business!（你管得著嗎？）”。還有禁忌話題：在中西文化交流中，最明顯的禁忌話題要數(shù)“How old are you？”。對于中國人來講可能覺得很正常，可是對于說英語的國家人來講他們更注重“個人隱私”，因此多半情況下，他們會告訴你“It’s a secret.”
由此可見,文化差異的確是英語教學(xué)中不可忽視的重要內(nèi)容。更進(jìn)一步說,在我們進(jìn)行英語教學(xué)時,學(xué)生好比是整個建筑,文化是建筑風(fēng)格,語言是建筑實體,而老師就是建筑設(shè)計師。學(xué)生對中西文化差異的了解程度,直接決定著學(xué)生能否自如得體地運用英語的能力。而且在英語教學(xué)中滲透文化因素,還能提高學(xué)生的文化素養(yǎng),賦予語言以情感色彩,使學(xué)生帶著趣味情感學(xué)習(xí),這樣學(xué)生對所學(xué)語言材料的印象就會深刻而牢固,理解也會透徹而容易,那么在教學(xué)中,如何做到這一點呢?
筆者認(rèn)為：可以在課堂上結(jié)合課本介紹詞匯的文化內(nèi)涵，教師在語言教學(xué)中應(yīng)該有意識地總結(jié)一些具有文化背景的詞匯和習(xí)慣用語。例如red 一詞,無論在英語國家還是在中國,紅色往往與慶祝活動或喜慶日子有關(guān),紅色象征著激情。但在英語中的紅色還意味著危險狀態(tài)或使人生氣,如red flag (引人生氣的事) 。加強中西文化差異的比較，將中西文化在稱呼、招呼語、感謝、謙虛、贊揚、表示關(guān)心 、談話題材和價值觀念等方面的差異自覺自然地滲透到英語教學(xué)中。
在課堂上，同學(xué)們可以交流與角色表演，教師可以讓學(xué)生收集一些有關(guān)國外文化方面的資料,如畫報、雜志、圖片等,研究不同國家人民的服飾、裝飾、發(fā)型等,使他們在這一過程中了解不同的文化。課外活動的形式更是多樣化,可以讓學(xué)生欣賞或?qū)W唱英文歌曲。誦讀英文詩歌,排練英文短劇。利用多種渠道、多種手段，吸收和體驗異國文化?？梢允占恍┯⒄Z國家的物品和圖片，讓學(xué)生了解外國藝術(shù)、歷史和風(fēng)土人情；運用英語電影、電視、幻燈、錄像等資料給學(xué)生直觀的感受，使學(xué)生對英語的實際使用耳濡目染。向?qū)W生推薦閱讀體現(xiàn)外國文化的簡易讀本，以增加對英語文化的了解；邀請中外“英語通”作中外文化差異方面的專題報告；組織英語角，英語晚會等，創(chuàng)設(shè)形式多樣的語言環(huán)境，加深對文化知識的實際運用。
總之，在英語教學(xué)中不能只單純注意語言教學(xué)，而必須加強語言的文化導(dǎo)入，重視語言文化差異及對語言的影響。只有這樣，才能在實際中正確運用語言。
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第9篇：護(hù)士專題報告范文
落實科學(xué)的發(fā)展觀 推動醫(yī)院全面發(fā)展
2007年在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，我院全面貫徹“三個代表”重要思想及十六屆四中全會精神，加強執(zhí)政能力建設(shè)，以創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院為契機，樹立和落實科學(xué)的發(fā)展觀，推動了我院物質(zhì)文明、精神文明、政治文明的協(xié)調(diào)發(fā)展?；仡櫼荒?，主要做了以下幾個方面的工作：
一、工作重心·創(chuàng)建滿意醫(yī)院
今年年初，省衛(wèi)生廳提出了開展創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的活動，我院以此作為今年工作的重心，抓緊、抓好、抓實、抓出成效，以百倍的努力，交一份千分的答卷。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，健全機構(gòu)。為切實搞好創(chuàng)建活動，我院成立了以院長為組長的創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，其他領(lǐng)導(dǎo)及職能科室主任為成員，由一位分管業(yè)務(wù)的副院長主要負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作，專門設(shè)立了創(chuàng)建辦公室，抽調(diào)了6位同志到創(chuàng)建辦，主要抓創(chuàng)建工作。組建了8個督查組，每個院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)1個組，形成了3級網(wǎng)絡(luò)：個人、科室、院級創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)。今年4月份開展創(chuàng)建活動以來，先后23次召開院長辦公會議研究創(chuàng)建活動工作，找出差距，制訂措施，落實責(zé)任，改進(jìn)工作。
2、層層動員，全員參與。省衛(wèi)生廳創(chuàng)建活動通知下發(fā)后，我院立即擬定了實施方案，同時分期分批進(jìn)行宣傳動員，4月5日召開了全院中層干部動員大會，4月19日-4月21日分5個片利用晚上的時間召開職工動員大會，確保了100%的教育動員率，12月6、7日再次動員。同時層層簽定責(zé)任狀，科員與科主任簽定責(zé)任狀，科主任與院長簽定責(zé)任狀，做到千斤重?fù)?dān)人人挑，人人有指標(biāo)，個個有責(zé)任。
3、廣泛宣傳，營造氛圍。在醫(yī)院大門口醒目位置制作了“實踐三個代表、創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”的巨幅宣傳欄，把創(chuàng)建活動置于群眾的監(jiān)督之下，創(chuàng)建辦還定期編印督查簡報，同時還利用院訊等形式進(jìn)行廣泛宣傳，為創(chuàng)建活動營造了一個良好的氛圍。學(xué)習(xí)動員后，各科室紛紛遞交了決心書，堅定地表達(dá)了創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院、做誠信醫(yī)生、樹立醫(yī)務(wù)人員新形象的決心，護(hù)理部向全院護(hù)士發(fā)出了“塑造護(hù)士形象、打造護(hù)士形象品牌”的倡議書，院團委組織青年團員舉辦了“優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、打造誠信醫(yī)院、爭創(chuàng)滿意醫(yī)院”的演講比賽。
創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動取得了“醫(yī)療質(zhì)量明顯提高、醫(yī)療服務(wù)明顯改善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)、醫(yī)療費用明顯控制”的效果，達(dá)到了群眾滿意、醫(yī)院發(fā)展的雙贏目標(biāo)。1月-11月與去年同期相比，住院病人增加了16.18%，門診病人增加了4%，固定資產(chǎn)增加了1108萬元。
二、服務(wù)理念·體現(xiàn)以人為本
我院把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號，把病人的需要當(dāng)作第一選擇，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實開展創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動，將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中。
1、把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)是贏得市場、促進(jìn)發(fā)展的重要條件。為牢固樹立以病人為中心的意識，我院開展了“十比十看”以及“3多、4好、28個一”的活動。
2、導(dǎo)醫(yī)小姐、愛心志愿者為病人提供熱情周到的服務(wù)。今年我院選派了20多位各方面條件較好的青年護(hù)士到錦繡山莊進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀專業(yè)培訓(xùn)，然后再上崗做導(dǎo)醫(yī)工作，青年志愿者輪流參加愛心志愿服務(wù)活動。他們積極主動幫助病人解決就診中的困難，熱情周到的服務(wù)讓病友感受到了關(guān)心與體貼。
3、完善了院長代表接待日制度。在門診部一樓大廳設(shè)立了院長代表接待處，聽取社會各界群眾、病人及家屬對醫(yī)院的意見、建議，協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系，現(xiàn)場處理緊急情況，及時為病人排憂解難。
4、病房全部安裝了有線電視。投資30多萬元，添置了200多臺彩電，住院病人均可收看有線電視。
三、技術(shù)水平·突出打造品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)院滿意度的一項重要指標(biāo)。我院始終把強化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個重點來抓。
1、進(jìn)一步落實了五項核心制度。首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、三查七對制度等制度規(guī)范，定期督查，找出問題，制定措施，加以改進(jìn)。
2、靠強聯(lián)大，提高技術(shù)水平。為進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，經(jīng)多方努力，我院與亞州知名的醫(yī)院——上海中山醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作關(guān)系，并于4月18日舉行了協(xié)作醫(yī)院掛牌儀式。協(xié)作醫(yī)院掛牌后中山醫(yī)院先后派出了15名專家到我院會診、手術(shù)
共4頁,當(dāng)前第1頁1、講學(xué)。同時通過遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)會診病人32人次，病人在宜春就能接受上海中山醫(yī)院的醫(yī)學(xué)專家會診并享受全國一流醫(yī)院的診療服務(wù)。中山醫(yī)院的遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)還隨時為我院各專業(yè)人員提供最新的醫(yī)療科技知識。
3、特色?？疲蛟旒夹g(shù)品牌。隨著移動式心血管介入C臂系統(tǒng)、關(guān)節(jié)鏡、超聲刀等一批高科技醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，心內(nèi)科開展了冠狀動脈造影及支架置入術(shù)、快速心率失常射頻消融術(shù)等介入新技術(shù)，微創(chuàng)外科利用腹腔鏡、超聲刀，在認(rèn)真總結(jié)既往膽囊切除、膽總管切開取石、婦產(chǎn)科領(lǐng)域等技術(shù)的基礎(chǔ)上，已成功運用到重癥胰腺炎的治療、大腸腫瘤的切除、肝膿腫的引流、胃穿孔修補、腎囊腫去頂術(shù)等方面，這些技術(shù)已經(jīng)形成了品牌，產(chǎn)生了特色效應(yīng)。
4、以科技興院為動力，增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。我院實施科技興院戰(zhàn)略，加大人才培養(yǎng)的力度，取得了明顯的成績，今年有18項科研成果獲市科技進(jìn)步獎，占全市獲獎項目的51%，列入省衛(wèi)生廳重點計劃課題2項，幸志強、范惠珍兩位同志獲省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人稱號，幸志強同志被授予江西省優(yōu)秀青年學(xué)者稱號。
四、文化建設(shè)·展示醫(yī)院特色
文化建設(shè)在醫(yī)院的現(xiàn)代化管理中發(fā)揮著越來越重要的作用，文化建設(shè)的核心是運用信念、道德等無形力量，倡導(dǎo)以人為本、以德為先，樹立醫(yī)院的最佳形象。我院的文化建設(shè)體現(xiàn)了醫(yī)院特色。
1、進(jìn)一步塑造醫(yī)院新形象。我院提出了“正規(guī)診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象，以此規(guī)范我們的言行，振奮我們的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。
2、設(shè)計制作了院旗、院徽。步入醫(yī)院花園，首先映入眼簾的是迎風(fēng)飄揚的國旗、紅十字會旗、院旗。10月1日，我院舉行了莊嚴(yán)的升旗儀式。院旗、院徽的主體圖案為一顆紅心中嵌入兩個“人”字，其含義為：以人為本，以病人為中心，時刻把病人放在心中，奉獻(xiàn)一片愛心。
3、語言標(biāo)識充滿文明、溫馨、親情，提升了醫(yī)院的文化品位。如電梯內(nèi)樓層分布圖下方有“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”、“生命至上、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康、呵護(hù)生命”，醫(yī)務(wù)人員專梯內(nèi)樓層分布圖下方有“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”，方便病人措施宣傳版下有“珍惜每一次服務(wù)機會，播撒每一份真情”，這些語言標(biāo)示充分體現(xiàn)了醫(yī)院的文化建設(shè)特色。
五、籌辦農(nóng)運·弘揚宜春精神
舉世矚目的第五屆全國農(nóng)運會于2007年10月18日至24日在我市隆重舉行。宜春古城因農(nóng)運倍顯精彩，宜春人民因農(nóng)運而倍感榮光。回顧籌辦農(nóng)運的難忘歲月，我院大力弘揚“堅忍不拔、不畏艱難、事在人為、負(fù)重奮進(jìn)、眾志成城、敢創(chuàng)一流”的宜春精神，扎實做好農(nóng)運會的各項工作，396名同志受到市委、市政府的通報表揚，潘學(xué)武同志被市委市政府授予優(yōu)異成績獎，周芳能、陳寶華同志被市委市政府授予先進(jìn)工作者稱號。
1、路段管理成效顯著。嚴(yán)格按照城市管理的有關(guān)規(guī)定，路段巡查不留死角，教育勸導(dǎo)不厭其煩，嚴(yán)管重罰不留情面，敢于碰硬。教育勸導(dǎo)3900人次，處罰違章280余人次，糾章（人力三輪車、板車進(jìn)街）900余人次，糾正摩托車、自行車在人行道上行駛600余人次，清除牛皮癬、小廣告6200多塊，拆除臨街凸出招牌96處、雨蓬62余塊、曬衣架85個，防盜網(wǎng)改造34處，督促拆除臨街空調(diào)外機67處，4家有亮化任務(wù)的單位按時全部完工。所管轄責(zé)任路段市容市貌有了很大的變化，圓滿完成了路段的各項管理任務(wù)，得到了書記、楊憲萍市長等領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚，先后3次被市委、市政府授予責(zé)任路段管理先進(jìn)單位，3次評為片區(qū)考核優(yōu)勝單位，6次評為周紅旗路段單位，潘學(xué)武同志2次被評為先進(jìn)路段長。
2、花大力氣整治院內(nèi)環(huán)境。開展了“科室是我家、美化環(huán)境靠大家”的活動。各科室走廊都擺放了許多鮮花及綠色盆景，給人美的享受。投資150余萬元，拆除舊工作用房3600m2，生活用房1500 m2，裝修工作用房3000 m2，道路硬化2840 m2，臨街房屋立面美化改造5600 m2，新增綠化面積約2600 m2。投資46萬元用于亮化工程。制定了文明樓院管理規(guī)定，基本消除了“十亂”現(xiàn)象，達(dá)到了“十無”目標(biāo)。省建設(shè)廳、省綠化委授予我院“園林化單位”稱號，市委、市政府授予迎農(nóng)運、創(chuàng)“三城”立面美化改造工作先進(jìn)單位。
3、舉全院之力做好農(nóng)運會的醫(yī)療保健工作。（1）制定了醫(yī)療保健工作預(yù)案。建立了完善的醫(yī)療保健工作體系，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保健專家組、突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急隊、現(xiàn)場（大型活動及比賽訓(xùn)練場館）救治組、駐地（指定接待賓館）醫(yī)療保健組、藥械保障組。各組職責(zé)明確、責(zé)任到位。同時，設(shè)立了農(nóng)運會醫(yī)療保健專用病房。對農(nóng)運會醫(yī)療保健人員、藥品、器械的準(zhǔn)備充分，我院提出了“寧可備而不用，不可用而無備”的原則，安排保健任務(wù)25次，選派醫(yī)生65人，護(hù)士7
共4頁,當(dāng)前第2頁20人，保障了71家賓招、10個比賽場館的醫(yī)療保健工作的需要。（2）服務(wù)熱情周到。根據(jù)農(nóng)運會的要求，及時推出了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的措施，設(shè)立了農(nóng)運會參會人員接待處，為參會人員提供一站式服務(wù)。有效地保障了農(nóng)運會彩排、開幕式、閉幕式及重大賽事的醫(yī)療安全。熱情周到的服務(wù)贏得了參會人員的好評，收到了群先會代表的3封熱情洋溢的感謝信。
六、醫(yī)療費用·充分關(guān)愛弱勢
群眾利益無小事，醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題，要創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院必須解決這一問題。我院采取了一系列的措施使病人的醫(yī)療費得到了有效控制，同時，特別注意關(guān)愛弱勢群體，對其醫(yī)療費用給予適當(dāng)減免。
1、為病人減輕負(fù)擔(dān)。取消了一、二、三級護(hù)理費，降低普通病房床位費?？刂聘骺剖宜幤繁壤?，超過比例的要扣績效工資，堅持使用價廉有效的藥品，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān)。
2、關(guān)愛弱勢群體。對特困人群、低保人群、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人的自費患者，醫(yī)療費實行“三免四減半”。三免：門診患者免交普通門診掛號費、注射手續(xù)費、換藥手續(xù)費；四減半：住院患者的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、護(hù)理費各減免50%。今年以來已為39名患者減免醫(yī)療費31238.4萬元。
七、衛(wèi)生行風(fēng)·重在糾建并舉
行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的永恒課題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞是群眾評價醫(yī)院滿意度的一把尺、一桿秤。今年行風(fēng)建設(shè)體現(xiàn)了糾建并舉的特點，將糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)與建立健全行風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度相結(jié)合。
1、強化教育，構(gòu)筑拒腐防變的思想道德防線。強化教育是增強自警自律意識的重要課程。今年我院開了5次會，上了3堂課，來強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。5次會即：院領(lǐng)導(dǎo)會、中心學(xué)習(xí)組會、中層干部會、副高以上專家座談會、全院職工會，學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)在醫(yī)務(wù)活動中收受“紅包”或“回扣”行為的處理規(guī)定的通知》，收看中央電視臺焦點訪談播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》的錄像；3堂課即：一是邀請了市檢察院領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文，從而教育廣大醫(yī)務(wù)人員要廉潔行醫(yī)；二是邀請市紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育專題報告；三是潘學(xué)武院長結(jié)合工作實際，為中層干部、黨員上了一堂《正確對待和運用權(quán)力，做廉政勤政的模范》黨課，教育大家要自重、自省、自警、自律，做廉潔行醫(yī)的模范。
2、扎實開展衛(wèi)生行風(fēng)專項治理月活動。為進(jìn)一步強化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實糾正醫(yī)療服務(wù)的不正之風(fēng)，我院將12月作為衛(wèi)生行風(fēng)專項治理月，分4個片召開了全院職工動員大會，對照行風(fēng)中存在的問題進(jìn)行自查自糾，在宜春電視臺、宜春日報公開我院的服務(wù)承諾：六必須、六做到、六不準(zhǔn)。
3、聘請了行風(fēng)監(jiān)督員。為及時收集社會對我院行業(yè)作風(fēng)的意見，我院聘請了12名省、市人大代表、政協(xié)委員作為社會監(jiān)督員，反饋的意見對我院強化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)起了很大的作用。同時每月進(jìn)行一次門診及住院病人的滿意度調(diào)查，以及召開病區(qū)工休會，聽取患者及社會各界的意見，不斷改進(jìn)醫(yī)院的工作，提升服務(wù)水平。
4、對藥品回扣進(jìn)行了自查自糾。為堅決糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)，今年3月至5月，我院以科室為單位，對藥品回扣進(jìn)行了自查自糾，取得了明顯的成效，自查后藥品比例下降了9個百分點。
5、強化勞動紀(jì)律。勞動紀(jì)律是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好壞的一個重要體現(xiàn)。今年我院加大了勞動紀(jì)律督查力度，每周由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊進(jìn)行督查，遲到、早退、脫崗者，第一次罰款50元，第二次罰款100元，第三次罰款200元，第四次罰款400元。
八、深化改革·激活管理機制
管理出效益，在醫(yī)療市場激烈的競爭中，只有通過卓有成效的管理，才有可能比競爭對手高出一籌，占有一席之地。深化改革是激活管理的有效機制。今年我院進(jìn)一步深化了人事、分配、后勤改革，取得了較好的成效。
1、激活了選人用人機制。認(rèn)真總結(jié)了前幾年人事改革的成功經(jīng)驗，深化人事制度改革。第一，減員增效。對男滿50周歲、女滿45周歲的工人，及男滿55周歲、女滿50周歲的聘用干部實行院內(nèi)退休，4月份有17人院內(nèi)退休。第二，競爭上崗。對新增或空缺的崗位，采取競爭上崗，有40位同志報名參加競聘，其中5位同志通過競爭上崗到達(dá)新的工作崗位。
2、完善了分配制度改革。建立了完善的德、能、勤、績考核辦法，績效工資分配與醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作量、藥品比例等掛鉤。每季度進(jìn)行一次院長綜合工作管理考核，藥品比例超標(biāo)的科室要扣績效工資。
3、鞏固后勤改革的成效。著力于建立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的現(xiàn)代后勤管理模式。后勤總公司所屬24人工資、獎金均由公司自負(fù)。今年初，總公司擴大了經(jīng)營范圍，將醫(yī)院食堂收回，由公司經(jīng)營，公司投入20萬元對食堂進(jìn)行重新裝修
共4頁,當(dāng)前第3頁3，食堂的面貌煥然一新，經(jīng)營面積由原來2層增加至3層。
盡管我院2007年各項工作取得了較好的成績，但與黨和人民的要求仍有不少差距。面對新的形勢和新的任務(wù)，面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗。今后，我院將認(rèn)真貫徹黨的十六屆四中全會精神，加強執(zhí)政能力建設(shè)，努力造就一支人民滿意的德技雙馨的醫(yī)療技術(shù)隊伍，盡職盡責(zé)為保障人民的健康服務(wù)。
2007年12月24日
