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【關(guān)鍵詞】護理帶教;護生;安全教育
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.411文章編號:1004-7484(2013)-11-6637-01護理安全與患者的生命息息相關(guān),加強對醫(yī)學(xué)生及護理學(xué)生的患者安全教育是有效防止醫(yī)療失誤的第一步[1]。急診觀察室85%以上為老年患者,病情重,搶救多,床位周轉(zhuǎn)快,護理風(fēng)險多。在患者自我保護意識增強,醫(yī)療糾紛日趨增多、處理難度日益增大的情況下,加強護生的護理安全意識,提高護生的安全防范意識非常重要。我科自2012年6月至2013年5月實施護理安全教育帶教,取得滿意效果?,F(xiàn)報告如下。1資料與方法
1.1一般資料2012年6月進入我科實習(xí)的護生62名,其中男性2名,女性60名。平均年齡20.1歲。學(xué)歷:本科16名,大專35名,中專11名。
1.2方法
1.2.1職業(yè)道德教育高尚的職業(yè)道德是提高質(zhì)量的保障,也是防范護理糾紛,減少護理投訴的重要因素。帶教老師應(yīng)言傳身教,愛崗敬業(yè),以良好的服務(wù)態(tài)度和高度的責(zé)任感,去影響和教育護生,起榜樣與表率作用。
1.2.2護生安全教育加強法律知識教育,增強法律意識。講解《中華人民共和國護士管理辦法》及《醫(yī)療事故處理條例》中與護理相關(guān)內(nèi)容,學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)范并嚴格遵守。
1.2.3提高帶教老師安全意識醫(yī)院利用專題講座、經(jīng)驗交流、情景訓(xùn)練等形式進行安全知識培訓(xùn),分享患者安全方面的經(jīng)驗與教訓(xùn)。
1.2.4人文精神的培養(yǎng)護生是護理隊伍的主力軍,提高護生的人文關(guān)懷能力是提高護理人員儲備質(zhì)量、優(yōu)化護理人員結(jié)構(gòu)的重要條件[2]。不僅需要護生具備護理技能,還需要具備仁慈博愛的人文精神,高尚的人文修養(yǎng),良好的人際溝通能力。
1.2.5一對一人性化帶教
1.2.5.1尊重護生幫助護生盡快適應(yīng)環(huán)境,了解護生的心理狀態(tài),及時解決學(xué)習(xí)、生活方面困難,營造一種充滿關(guān)愛、支持、鼓勵的正性工作環(huán)境,消除他們的弱勢心理,調(diào)動其實習(xí)積極性,從而保障患者的安全。
1.2.5.2規(guī)范臨床護理帶教臨床護理教學(xué)質(zhì)量的高低直接影響實用性護理人才培養(yǎng)的成敗,帶教老師應(yīng)制訂完善的帶教計劃,將目標具體化。始終以患者為中心,正確評估病情,掌握患者基本情況,實行個性化護理。
1.2.6規(guī)范護理文書的書寫護理文書是記錄病人病情的法律依據(jù),在醫(yī)療事故或糾紛中,是判定責(zé)任的重要證據(jù)。通過講解護理文書的書寫規(guī)范,使護生掌握護理文書書寫的相關(guān)要求,明確其重要性,并加強護生的法律意識,增強其責(zé)任感[3]。
1.3帶教效果評價
1.3.1采用自行設(shè)計帶教問卷調(diào)查表對學(xué)生出科前進行調(diào)查。與2011年6月至2012年5月在我科實習(xí)的學(xué)生相比較。
1.3.2與實施安全帶教前在我科實習(xí)的2011年6月至2012年5月學(xué)生的出科考核成績進行比較,以百分制評分。兩組護生平均年齡、人數(shù)、入科考試成績比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法所得數(shù)據(jù)應(yīng)用使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。2結(jié)果
2.1病人對護生的滿意度由去年95.59%提高到今年97.78%,見表1。
體會
護理安全是護理質(zhì)量的基礎(chǔ),是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵,也是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)[4]。因此,護理人員在臨床護理帶教中應(yīng)強化安全護理意識,加強醫(yī)療護理安全的前瞻性管理,減少和杜絕護理缺陷造成的糾紛和差錯,確?;颊甙踩棺o生圓滿、順利、安全地完成臨床護理實習(xí)任務(wù)。參考文獻
[1]Paul B,Stephen Ds.Enhancing patient safety:Beginning the dialogue in health services research[J].J Health Serv Res Policy,2001,6(2):67-69.
[2]張麗萍.人文精神培養(yǎng)在護理教育中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2013,19(11):115.
作為護理實習(xí)生,你肯定被要求寫過不少鑒定吧?寫好鑒定是對自己負責(zé)的表現(xiàn),那么你知道實習(xí)自我鑒定怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的護理實習(xí)生自我鑒定五篇,希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!
護理實習(xí)生自我鑒定120__年7月踏進了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,情緒是多么的激動,那一刻告訴我們――保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé),作為一名實習(xí)護士,我們就應(yīng)在醫(yī)院認真努力學(xué)習(xí),使自我獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的情緒,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與教師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有教師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教教師們的豐富經(jīng)驗,讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這就應(yīng)算的上是實習(xí)階段的個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作潛力。所以在帶教教師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們用心努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,用心主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好知識筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
__院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨教師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用潛力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們用心主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的潛力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,透過思考,舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自我親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和教師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,可是經(jīng)過自我親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這就應(yīng)算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是十分重要,不可或缺的收獲。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自我和同學(xué),帶教教師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康,還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。
在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的歡樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅僅影響我們每個人的生活,并且也影響我們的工作。與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫忙。僅有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。僅有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自我的所思所想,僅有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
護理實習(xí)生自我鑒定2今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習(xí)。我深入到護士的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我重此刻校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像明白了以后還是一點兒好處也沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一向只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自我。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我明白有這些不良反應(yīng),可是我從來沒有真正見到過,我不明白一種藥用錯后有多么嚴重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
這1個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫忙,醫(yī)生和護士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)護做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先要了解自我的工作和對方的工作。作為將來的一名護士,務(wù)必了解護士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維潛力,培養(yǎng)了動手潛力,增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為,她們的工作很簡單、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我每一天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自我的活力完全展此刻病房內(nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的狀況,最終兩位主任和護士長進行鑒定便結(jié)束了每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的,它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫(yī)護人員明白,病人的生命在我們手中,我們務(wù)必有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責(zé)的醫(yī)護工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識
見習(xí)期間,我跟隨教師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,用心提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了必須的感性認識。
第三、對醫(yī)護配合的整體護理有了必須的理解
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。透過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來的利益。而要做到這一點,首先就要了解自我的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習(xí)的收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。
在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾?,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的好處、具體工作計劃,并要求醫(yī)生用心支持與配合??剖医M織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護務(wù)必明確職責(zé),通力合作,共同管理。
病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上方分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士,使醫(yī)護明確自我的職責(zé),為病人帶給全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護配合更加密切。
3、醫(yī)護共同查房。
這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每一天務(wù)必參加醫(yī)生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄狀況。護士參加醫(yī)生查房,能進一步了解自我所管病人的狀況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護配合能夠讓醫(yī)生了解新的護理理念。
護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序?qū)Σ∪诉M行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫忙。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的職責(zé)。
病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護共同的職責(zé)。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生?a href='//xuexila.com/aihao/zhongzhi/' target='_blank'>種植渙嫉母盒鄖樾鰨緗粽擰⒖志?、焦虑、悲观失望等鞴芑な糠⑾鐘猩鮮霾渙記樾魘?,能箵]脛鞴芤繳浜希餐齪貌∪說男睦砘だ?,市M湓諦睦磣刺呂斫庵瘟啤?/p>6、健康教育是醫(yī)護的共同職責(zé)。
健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要資料。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選取教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士就應(yīng)掌握的一項技能,并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育資料,醫(yī)護務(wù)必共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。
護士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時光多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關(guān)系,使病人樂于向護士講述自我的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。
護理實習(xí)生自我鑒定3在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),透過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了必須提高,在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自我,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位教師表示衷心的感激。
護理實習(xí)生自我鑒定4時光如流水,一轉(zhuǎn)眼十個月就過去了,結(jié)束了我們的護士實習(xí)生活,也即將告別我們的學(xué)生時代,在這段時間里,我們收獲了很多,知識、技術(shù)、經(jīng)驗、還有友情;在這段時間里,我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟,記得進入醫(yī)院的天,當(dāng)我們穿上潔白的護士服,那一刻我的情緒個性激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé),從這天起我就要正式履行這個職責(zé)了。雖然此刻我只是一名實習(xí)護士,但我會更好的完成我的職責(zé)?!碑?dāng)時我這樣對自我說。
實習(xí)正式開始了,開始的幾天我們總覺得自我?guī)筒簧厦?,總是跟著帶教教師的后面,一同來實?xí)的我們都覺得是不是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的不夠扎實,為什么教師不讓我們上手做呢?內(nèi)心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教教師發(fā)現(xiàn)了。教師把我們召集起來開了一次會,教師說:“病人不是道具,不是實驗品,不是不相信大家的專業(yè)水平,可是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗,是給大家機會認真學(xué)習(xí)?!苯處煹脑捀蓛衾?,就像教師嫻熟穩(wěn)妥的護理技能。她的話一下點醒了我,之后的幾天我們跟著教師后面,沒有時間想任何別的,只明白不能放過教師的每一個操作細節(jié),發(fā)現(xiàn)了很多操作上的疑問,不懂就問,讓我們在護理操作潛力上迅速增長了一大截。有一天我們還是像往常一樣跟著教師學(xué)習(xí),剛好要處理一個外傷的病人,教師說:“張安然,你來處理一下?!蔽毅读艘幌?,就立刻走過去,一步接一步穩(wěn)穩(wěn)的完成任務(wù)。教師表揚我說完成得不錯,繼續(xù)努力??墒钦f實話當(dāng)時我真的好緊張。我們要在醫(yī)院里認真努力學(xué)習(xí),使自我獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎(chǔ)!
實習(xí)的日子里,我們不僅僅學(xué)會做事更學(xué)會了做人。實習(xí)中我們要不斷地充實自我的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關(guān)系,因為建立良好護患關(guān)系是十分重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,還包括心理護理,護士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康,還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。實習(xí)中我們發(fā)現(xiàn)溝通的重要性,體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時,用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫忙,讓他們充分
的信任我們。讓他們暫時忘記那里是醫(yī)院,忘記自我是病患,讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環(huán)境下恢復(fù)體質(zhì)。實習(xí)期即將結(jié)束時,教師又把我們聚在一齊開了一個會,教師說:“這些日子與大家朝夕相處,不僅僅發(fā)現(xiàn)了大家身上的閃光點,更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰,祝賀大家,期望大家在以后的工作生活中,不斷的提高。”教師的話還是那樣的簡練,可是中間的點點滴滴,僅有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁,平和的應(yīng)對一切,工作和生活就應(yīng)都是這樣吧。醫(yī)院的走廊里,忙碌的身影,不停地穿梭在病房之間,很累也很滿足。
實習(xí)結(jié)束了,可是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經(jīng)歷這段時間的鍛煉我們已經(jīng)更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護士的職責(zé),相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和職責(zé)心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
護理實習(xí)生自我鑒定5本年的寒假。我來到__第一人民醫(yī)院開始了我的護士實習(xí)。__市第一人民醫(yī)院座落在風(fēng)物秀氣的____。建院于19__年。是一所集醫(yī)療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設(shè)14個病區(qū),57個業(yè)余科室,此中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、肝膽內(nèi)科、icu等專科特性突出。醫(yī)院醫(yī)療配備先進,存在雙螺旋ct、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、樞紐關(guān)頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、玄超、長程心電圖、c臂_光機、多導(dǎo)電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數(shù)字胃腸機、肌電圖等大型配備200余臺(套)。醫(yī)院還配備有先進監(jiān)護儀器和搶救配備的icu、ccu病房。護士長特地指派幾名護士。輪番作為我的帶教教師。我按照學(xué)校的要求,成功的實現(xiàn)了見習(xí)使命。一個月的見習(xí)是悠久的??墒俏业氖斋@是豐盛的:
內(nèi)分泌科實習(xí)出科小結(jié)血液透析出科實習(xí)小結(jié)怎樣寫?起首。我先復(fù)雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領(lǐng)會了護士分分歧的班:責(zé)護是負責(zé)輸液和換藥的。八四班是半夜連班,但午時四點歇班,重要負責(zé)作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班是顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情景的。藥班,重要負責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護士長,就是對護士進行管理并且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天大夫。在這一個月的見習(xí)中。我不僅僅看到的護士給病人扎針。換藥、量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領(lǐng)會了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會到了寫醫(yī)囑和照顧護士病理的留意事項。還領(lǐng)會到了醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的。為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。能夠說。這四周的照顧護士見習(xí)讓我收獲頗豐。
一、四周的見習(xí)使我重新相熟了護士這個職業(yè)的崇高
內(nèi)分泌科實習(xí)出科小結(jié)在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很簡便、很復(fù)雜。只要求實行大夫的醫(yī)囑?!罢辗阶ニ帯本托辛?。其余的使命也都是些我們的小使命。這一次我顛末照顧護士見習(xí)。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護士的使命就是一個字“累”。我每一天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗?fù)ど?。她就充斥了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中:把本人的生氣心愿完備展此刻病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。護士大夫都要參加。主任站在最終面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統(tǒng)領(lǐng)的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護士長進行鑒定便終明晰每一天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規(guī)律的束縛。讓咱們醫(yī)護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規(guī)律性。做一名認真負責(zé)的醫(yī)護使命者。
2人力資源管理管理的關(guān)鍵是管人,成功的醫(yī)院都是以優(yōu)秀的員工為基礎(chǔ)。高玲將PDCA循環(huán)引入到手術(shù)室低年資護士的工作質(zhì)量管理中,經(jīng)過兩年的實施,該院手術(shù)室低年資護士的質(zhì)量管理工作達到了標準化、流程化,效果明顯。任定玉將PDCA循環(huán)管理方法運用在護理繼續(xù)教育管理中,調(diào)查和分析護理人員對護理繼續(xù)教育的需求和護理工作中存在的問題,制訂護理繼續(xù)教育項目并實施該項目,同時做好效果跟蹤和信息反饋、總結(jié)經(jīng)驗、循環(huán)反復(fù),不斷提高繼續(xù)教育質(zhì)量。結(jié)果顯示運用PDCA循環(huán)管理方法后護理人員對繼續(xù)教育質(zhì)量滿意度、患者對護理工作滿意度和整體護理質(zhì)量均較實施前有明顯提高。
3護理安全管理安全管理是醫(yī)療機構(gòu)管理的永恒主題,是護理管理的重要內(nèi)容。孫樹英將PDCA循環(huán)法運用在門診急診輸液安全管理中,調(diào)查PDCA循環(huán)法施行前后輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率、護士依從性和患者滿意度,結(jié)果顯示PDCA循環(huán)法施行后,門診急診輸液相關(guān)安全事件發(fā)生率明顯降低,護士依從性及患者滿意度明顯提高。莊素芳等實施了護理隱患查找制度,并運用PDCA管理方法對查找出來的隱患進行原因分析,就原因提出整改措施,進行持續(xù)質(zhì)量改進,明顯降低了護理差錯事故的發(fā)生率,減少了患者投訴,增強了護理人員對風(fēng)險的識別和應(yīng)對能力,提高了護理質(zhì)量和患者滿意度。
4院內(nèi)感染管理楊小燕通過設(shè)計隨機對照試驗來觀察PDCA護理管理程序?qū)刂瓢籽』颊逷ICC感染并發(fā)癥的影響,對照組患者給予常規(guī)PICC導(dǎo)管護理,觀察組患者采用PDCA護理管理程序進行PICC導(dǎo)管護理,在計劃階段對既往PICC患者的護理情況進行綜合分析,制訂初步的護理計劃;實施階段為PICC的患者進行相關(guān)知識教育,護士按照護理計劃為患者實施護理;在檢查階段護士每4周及在患者PICC導(dǎo)管停止使用后進行檢查,評估護理效果及護理不足;在處理階段護士鞏固已取得的護理效果,將未解決的問題轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán)。結(jié)果顯示護理組導(dǎo)管感染性并發(fā)癥的發(fā)生率和非感染性并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對照組。蔡珺將PDCA循環(huán)管理運用于手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,分析和討論可能影響手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原因,確定階段性的主因,制定相應(yīng)的整改計劃;組成監(jiān)控小組科學(xué)規(guī)范地進行監(jiān)測,將結(jié)果報告并反饋;對于所發(fā)現(xiàn)的問題分析原因并商定切實可行的解決辦法,對于成功的經(jīng)驗予以標準化,對于沒有解決的問題進入下一個循環(huán)解決。結(jié)果顯示,在導(dǎo)入PDCA循環(huán)后手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防和控制明顯加強,管理質(zhì)量顯著提高。
5臨床護理帶教管理沈立燕在斷指再植的護理實踐教學(xué)中使用PDCA循環(huán),參照PDCA循環(huán)的4個階段實施教學(xué)計劃,比較實施前后教學(xué)質(zhì)量的差異。結(jié)果顯示應(yīng)用PDCA循環(huán)后,學(xué)生的知識和技能操作考核成績有了明顯提高。張紅艷等為了比較PDCA指導(dǎo)下的臨床帶教方法與傳統(tǒng)臨床帶教方法對護理臨床帶教教師有效性的差別,將護理實習(xí)生和帶教老師作為試驗對象,隨機分為對照組和試驗組,分別采用傳統(tǒng)臨床帶教方法和PDCA指導(dǎo)下的新臨床帶教方法,學(xué)生在出科時用有效臨床帶教教師特征評分表為自己的帶教老師打分。結(jié)果顯示試驗組的護理臨床帶教教師有效性評分明顯高于對照組,表明PDCA指導(dǎo)的新帶教方法有利于提高臨床護理帶教教師的帶教有效性,有利于提高教學(xué)效果。
6病區(qū)環(huán)境和物品管理病區(qū)環(huán)境管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,良好的醫(yī)療環(huán)境對患者的治療有積極的影響。在病區(qū)衛(wèi)生工作中,病區(qū)衛(wèi)生員承擔(dān)了很大一部分工作。但由于衛(wèi)生員文化程度低,培訓(xùn)接受能力差,在日常工作中,存在比較嚴重的醫(yī)院感染的隱患。陳正瓊等針對此情況對病區(qū)衛(wèi)生員采用了PDCA循環(huán)管理法。PDCA循環(huán)法實施兩年后,衛(wèi)生員工作質(zhì)量合格率比實施PDCA循環(huán)管理法之前有大幅度的提高,病區(qū)環(huán)境有了很大改善。醫(yī)療廢棄物是病區(qū)重要的污染源,熊雅等運用PDCA循環(huán)法規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理,運用PDCA循環(huán)法對醫(yī)療廢棄物的來源及護理人員進行評估,建立、健全管理監(jiān)控制度,規(guī)范操作流程,嚴格分類、標識、終末管理。結(jié)果顯示護士的環(huán)境意識、法律意識、自我保護意識得到了提高,減少了對病區(qū)環(huán)境的污染。
7其他PDCA循環(huán)法在健康教育管理方面也有良好的應(yīng)用價值。黃小蘭等將PDCA循環(huán)運用在齲齒兒童健康教育中,采用問卷形式調(diào)查患兒的健康教育效果和家長對健康教育的滿意度。結(jié)果顯示運用PDCA循環(huán)法后,患兒對相關(guān)知識的掌握、患兒行為的改變程度、家長對健康教育的滿意度明顯提高。除了在上述護理管理領(lǐng)域的應(yīng)用,PDCA還被用于護理科研的管理,以促進護理科研的發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;護理人才;培養(yǎng);策略
護理人才是指具有系統(tǒng)的現(xiàn)代化護理學(xué)知識、較強的專業(yè)才能,并對護理事業(yè)作出貢獻的護理人員。由于基層醫(yī)院低學(xué)歷、低年資、低職稱護士較多,基礎(chǔ)較差,綜合素質(zhì)不高,給護士的培養(yǎng)帶來一定的難度,所以作為護理管理者應(yīng)該注重對護理人員進行長期的不間斷的綜合培養(yǎng)。我院骨科自2007年1月以來對護士采取整體培養(yǎng)與分層次培養(yǎng)相結(jié)合的方法,取得了較好的效果,現(xiàn)將實施方法報告如下。
1培養(yǎng)的模式
一直以來,很多醫(yī)院對護士培訓(xùn)不到位,造成了護士敬業(yè)精神和職業(yè)信念衰退,專業(yè)思想動搖和職業(yè)倦怠[1],所以,護理管理者應(yīng)高度重視護士系統(tǒng)、規(guī)范、可行的培訓(xùn),它是促進護士早日成才的關(guān)鍵。科室的護理人員數(shù)量少,易于集中,但入科時間不一,學(xué)歷層次不一,個人領(lǐng)悟能力不同,因此,在護理部護理人員培養(yǎng)計劃的指導(dǎo)下,我們科室采取整體培養(yǎng)和分層次培養(yǎng)相結(jié)合的模式,既和普通科室一樣注重“三基”培訓(xùn),又根據(jù)科室特點對護士進行分層次、分個人的培養(yǎng)。
2 培養(yǎng)的內(nèi)容
2.1 整體培養(yǎng)l
2.1.1 思想品德的培養(yǎng):
基層醫(yī)院的護士普遍存在學(xué)歷低、文化底子薄,服務(wù)意識落后的現(xiàn)象,科室定期組織護士學(xué)習(xí)醫(yī)院及科室的管理規(guī)定;學(xué)習(xí)先進理論及先進醫(yī)護人員的光榮事跡。以先進帶動后進,形成你追我趕的勢頭。以管理規(guī)定約束言行,以模范先進為榜樣,以全心全意為人民服務(wù)為宗旨,樹立“患者至上,安全第一”的服務(wù)思想,倡導(dǎo)“感動服務(wù)”的先進服務(wù)理念,對患者做到“五心”服務(wù),即對待患者充滿仁愛之心、精細之心、忍耐之心、真誠之心以及高度的責(zé)任心。嚴格執(zhí)行首接負責(zé)制,積極開展臨床路徑,優(yōu)化流程、降低藥品比例及次均住院費用,進一步落實“五常法”管理,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,真正做到讓病人滿意、讓政府滿意。
2.1.2 心理素質(zhì)的培養(yǎng):骨創(chuàng)傷外科具有急診多、創(chuàng)傷重、病情急的特點,這就要求骨科護士具有良好的心理素質(zhì)以處理各種應(yīng)急事件。在平時,定期進行緊急情況發(fā)生的模擬演練。如模擬各種危急情況發(fā)生的情形,要求護士根據(jù)現(xiàn)場的提示進行相應(yīng)處理,以培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力。搶救病員或處理批量傷員時,要求低年資護理人員盡量參加,感受處理危急情況時的氣氛,學(xué)習(xí)處理危急情況的方法以及救治批量傷員的規(guī)范處理流程。加強各種應(yīng)急預(yù)案和心理素質(zhì)的培訓(xùn)及演練,尤其是1~2年護士應(yīng)急能力差、缺乏經(jīng)驗,更應(yīng)加強應(yīng)急預(yù)案和心理素質(zhì)的培訓(xùn)和考核。
2.1.3 儀態(tài)素質(zhì)的培養(yǎng):護士必須儀表文雅大方,舉止端莊穩(wěn)重、待人熱情真誠、語言表達恰當(dāng)、用語準確、有親和力。因此,在平時就注重護士日常禮儀的培養(yǎng),并在此基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象,讓病人感到親切,對護士充分信任,減少或杜絕護患糾紛。
2.1.4專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng):
2.1.4.1 注重護理理論的學(xué)習(xí):督促1~5年的護士通過上網(wǎng)、看書自學(xué)和聽講座等方式進行基本理論的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)講究效果,每天利用早交班時間,由護士長或責(zé)任組長進行十分鐘以內(nèi)的晨間提問,并在病床前根據(jù)患者的病情進行現(xiàn)場提問,以督促個人的學(xué)習(xí)??剖页闪蓚€理論學(xué)習(xí)互助組,以責(zé)任組為單位劃分,責(zé)任組長兼理論學(xué)習(xí)組組長,每月組織該組護士集中學(xué)習(xí)、考試1~2次,內(nèi)容由護士長指定章節(jié)即考核內(nèi)容,責(zé)任組長抽其中的知識點共同指導(dǎo)學(xué)習(xí)考核。同時院里組織的考評及科室提問的結(jié)果均作為作為個人考評的客觀依據(jù),納入當(dāng)月績效考核。對于5年以上的護士采取自學(xué),護士長抽查的方式督促學(xué)習(xí)。對表現(xiàn)較好又樂意扎根護理事業(yè)的護士派上級醫(yī)院進修或短訓(xùn),以迅速提高其專業(yè)素質(zhì)。
2.1.4.2 護理技能的培養(yǎng):護理技術(shù)操作貫穿在每天的工作中,要做到規(guī)范化,就要加強訓(xùn)練,根據(jù)護理部年度訓(xùn)練、考核計劃,安排好每個月的訓(xùn)練內(nèi)容。科室成立兩個操作學(xué)習(xí)互助組,以責(zé)任組為單位劃分,每組抽一人擔(dān)任操作能手,負責(zé)示范正規(guī)操作、帶領(lǐng)練習(xí),由操作能手監(jiān)考,兩組互相交叉考試,每月在護理部考核前由護士長抽查考試。同時院里組織的考評及科室考核的結(jié)果均作為個人考評的客觀依據(jù),納入當(dāng)月績效考核。對于1~2內(nèi)的護士,每月培訓(xùn)操作并進行考核,3年以上的護士每半年集中抽查考試。積極組織護士參加各種技能競賽,只有通過競賽才能促使護士快速提高,快速成才。
2.1.4.3重視護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):每個月進行護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織護士輪流授課,進行專業(yè)技能的培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí),不但對所查的某一疾病的護理有了更細致的掌握,而且可以提高護士的表達能力和參與學(xué)習(xí)的積極性。責(zé)任組長每周組織該責(zé)任組護士進行周查訪一次,并在《護士長手冊》上做好記錄,參加人員簽名。只有通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種形式的查房,護士才能更好地關(guān)注病人,才能更快地提高理論知識水平。
2.1.4.4 護理文書寫作能力的培養(yǎng):尤其是對12年內(nèi)的護士,要強化法律意識,注重護理文書的書寫能力培養(yǎng),嚴格規(guī)范護理文書書寫,強調(diào)專業(yè)術(shù)語的使用,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書的考評,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。我科對護理病歷質(zhì)量實行三級質(zhì)量控制模式:即責(zé)任護士對自己所管床位病歷(分在架病歷和出科病歷)按《重慶市護理文書書寫規(guī)范》和我院護理文書書寫要求進行自查、整改,杜絕平時因粗心大意或筆誤等造成的記錄差錯;然后交責(zé)任組長檢查簽字,重點在于檢查責(zé)任護士的記錄是否符合??铺攸c、邏輯是否合理等;最后交護士長全面檢查、審核后交病案室存檔。在此過程中,責(zé)任組長和護士長在該過程中發(fā)現(xiàn)的問題根據(jù)具體情況請當(dāng)事人及時修改錯誤,并將三次重復(fù)出現(xiàn)的問題納入當(dāng)月績效考核。
2.1.4.5 注重護理理論知識的更新:組織護士通過網(wǎng)絡(luò)、護理雜志、參加講座等渠道進行學(xué)習(xí),了解國際、國內(nèi)護理工作發(fā)展的現(xiàn)狀,不斷學(xué)習(xí)先進的護理理論,更新護理知識。如條件允許可以不定期組織護士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們的先進經(jīng)驗及技術(shù)??剖曳謨蓚€責(zé)任組,每組抽一位理論知識較好的護士擔(dān)任負責(zé)人,分組培訓(xùn)、考核本責(zé)任組護士。
2.1.4.6 注重新課題、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和護理科研能力的培養(yǎng):針對我們科室危重大手術(shù)多的特點,科室積極開展新技術(shù)及新課題,組織護士重點學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)、院外組織的關(guān)于骨科及護理的學(xué)術(shù)講座。對低年資護士要求他們了解護理科研課題立項和護理論文書寫的基礎(chǔ)知識;要求責(zé)任組長、5年以上的護士、本科學(xué)歷的護士和護師積極撰寫護理論文及開展護理科研項目。
2.1.4.7 積極參加科內(nèi)及院內(nèi)護理會診、大手術(shù)術(shù)前討論、積極參加疑難、危重、死亡、特殊病例討論??剖页闪⒁呻y、危重病例討論小組和護理會診小組,成員主要由護士長及5年以上護士擔(dān)任,負責(zé)組織低年資護士對自己所管床位的疑難、危重病例進行討論、會診,并做好記錄,積極解決護理難題,更好地為患者服務(wù)。
2.1.4.8 注重護士帶教能力的培養(yǎng):重視護士護理教育能力的培養(yǎng)。護理教學(xué)對護士本身是一種促進,對知識是一個鞏固過程,更能促進護士主動獲取新知識,拓寬知識面??剖抑付ǜ吣曩Y護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2.1.4.9 重相關(guān)能力的培養(yǎng):科室注意培養(yǎng)護士與護理工作相關(guān)的一些能力。比如培養(yǎng)護士操作計算機的能力,培養(yǎng)護士利用網(wǎng)絡(luò)查找醫(yī)學(xué)文獻的能力,培養(yǎng)護士利用科室即醫(yī)院的網(wǎng)站進行自我宣傳的能力。
2 .2 護士分層次培養(yǎng)工作要求及目標[2]:
2.2.1 畢業(yè)第1年護士(包括見習(xí)護士) 提供病人有效的基礎(chǔ)護理,掌握基本技能,通過護士注冊考試,各項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作達標,在上級護士指導(dǎo)下完成臨床班及夜班工作,了解護理程序的理論知識。
2.2.2 低年資護士(23年) 以臨床基礎(chǔ)護理工作為主,熟練掌握各項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作,能夠獨立完成臨床及夜班工作,掌握護理程序的理論知識,輔助完成本科危、重病人的搶救及觀察。
2.2.3 高年資護士(4年以上) 具備運用護理程序的能力,提供病人整體護理,較熟練掌握本??谱o理技術(shù)操作,掌握重癥病房常見儀器使用和保養(yǎng),協(xié)助完成中專護生的帶教工 作,護理專業(yè)能力達到大專水平。
2.2.4 高年資護師 能夠承擔(dān)臨床負責(zé)護士工作,具有較強的帶教能力,能夠組織督導(dǎo)各組護理工作,能夠總結(jié)臨床護理工作,并具有撰寫護理論文的能力,具有較強的組織及管理能力。
2.2.5 主管護師 掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護理學(xué)基礎(chǔ)理論的新知識,了解護理邊緣學(xué)科的知識及發(fā)展,具有解決本??谱o理工作疑難問題的能力,具有較 高的護理管理及科研能力,具備帶教大專以上護生的能力,能夠承擔(dān)臨床班組長工作,能夠 指導(dǎo)下級護士完成護理病歷并組織實施,成為本??谱o理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。
2.2.6 副主任護師 全面了解并掌握國內(nèi)外醫(yī)學(xué)及護理學(xué)理論的新知識,能夠綜合運用護理邊緣學(xué)科的知識和理論指導(dǎo)臨床工作,具備護理科研設(shè)計、醫(yī)學(xué)文獻檢索,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計知識,并能組織指導(dǎo)下級護士共同完成護理科研工作,培養(yǎng)??谱o理技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。
2.2.7 護士長具有較強的組織管理、協(xié)調(diào)能力,掌握并運用科學(xué)護理管理方法,能夠妥善地處理疑難問題及病人的投訴,善于激勵下屬,運用護理新概念,新技術(shù),新業(yè)務(wù),不斷提高護士的業(yè)務(wù)能力及專科護理水平。
3 討論
要提高基層醫(yī)院的綜合實力和較強的競爭能力,護士綜合素質(zhì)的提高和服務(wù)能力增強是比較重要的問題之一,而要提高護士的綜合素質(zhì)和高水平的護理服務(wù),護士的繼續(xù)教育培訓(xùn)迫在眉睫。護士的在職培養(yǎng)是一項艱巨而長遠的任務(wù),護理管理者必須注重護士的全面培養(yǎng),只有綜合素質(zhì)過硬的護士才能成為真正合格的護士;加強專業(yè)化培訓(xùn),才能培養(yǎng)出更多的護理人才,才能更好地為患者身心健康服務(wù)。參考文獻