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為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)性傳染病疫情事件的危害,保障全園師生員工的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序,根據(jù)傳染病防治的有關(guān)實(shí)施辦法以及教委要求,結(jié)合我園實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。
一、成立傳染病防治工作小組,小組成員明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),杜絕傳染病的發(fā)生和蔓延。
1、傳染病防治工作小組成員名單
組 長(zhǎng):園長(zhǎng)
副組長(zhǎng):保健醫(yī)
保教組長(zhǎng)
后勤
組 員:各班班長(zhǎng)
2、傳染病防治工作小組主要職責(zé)
工作小組成員要統(tǒng)一認(rèn)識(shí),把握“預(yù)防為主,常抓不懈,健全體系,加強(qiáng)合作,立即報(bào)告,快速處置”的原則,提高全園師生員工防范突發(fā)傳染病事件的意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作,加強(qiáng)應(yīng)急處置的培訓(xùn)與演練,一旦發(fā)生傳染的疫情,應(yīng)及時(shí)將患傳染病的人員和接觸人員進(jìn)行隔離,并注意保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)根據(jù)情況立即向地段保健科、朝陽教委報(bào)告。
二、預(yù)防辦法和措施
1、加強(qiáng)宣傳與培訓(xùn)。利用宣傳欄、專題展板、告家長(zhǎng)書等各種形式在家長(zhǎng)中做好預(yù)防傳染性疾病的宣傳,定期對(duì)教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),同時(shí)把好幼兒晨檢關(guān),增強(qiáng)全園師生抵御傳染病的能力。
2、有效措施杜絕傳染病發(fā)生。幼兒活動(dòng)室、睡眠室和教師辦公室等保持空氣流通,注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手,不共用茶具、餐具,注意增減衣物和均衡營養(yǎng),加強(qiáng)戶外鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
三、應(yīng)急處置
1、在園內(nèi)發(fā)現(xiàn)急性傳染病的幼兒或教職工,應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織在第一時(shí)間內(nèi)利用幼兒園隔離室進(jìn)行隔離觀察,通知家屬,馬上送醫(yī)院診治,同時(shí)立即上報(bào)地段保健科和教委學(xué)前辦。
2、幼兒園對(duì)傳染病病人所在班級(jí)活動(dòng)室或所涉及的公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒,對(duì)與傳染病人密切接觸的幼兒、教職工進(jìn)行隔離觀察,并迅速切斷感染源防止疫情擴(kuò)散。
3、幼兒園一旦發(fā)現(xiàn)傳染病,停止組織集體活動(dòng)。
4、傳染病人在醫(yī)院接受治療時(shí),禁止任何人員前往探望,幼兒園應(yīng)對(duì)病人作跟蹤了解,病人病愈返校時(shí)須出示醫(yī)院有效證明。
5、傳染病發(fā)病期停止辦理新生入園手續(xù)。
四、信息報(bào)告
發(fā)生突發(fā)性傳染病疫情,應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案,首先向園長(zhǎng)報(bào)告,如園長(zhǎng)不在則向其他行政人員報(bào)告,然后向教委應(yīng)急辦報(bào)告(先口頭報(bào)后1小時(shí)內(nèi)書面報(bào)),同時(shí)向地段保健科報(bào)告。報(bào)告時(shí)應(yīng)明確疫情發(fā)生的范圍以及程度等,以采取切實(shí)有效的應(yīng)急措施,最大限度地減少傳染病帶來的危害和負(fù)面影響。
上報(bào)電話如下:
園長(zhǎng):x
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編制日期:
XXXX項(xiàng)目部
為了有效預(yù)防及時(shí)控制和消除突發(fā)衛(wèi)生防疫事件的危害,保障XX項(xiàng)目全體參建人員的身體及生命安全,保證正常的施工生產(chǎn)秩序,特制定本預(yù)案。
本預(yù)案所稱的突發(fā)衛(wèi)生防疫事件是指施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)突然發(fā)生,造成或可能造成傳染病疫情,群體性不明原因疾病、食物中毒和急性職業(yè)病危害事件。
一.工作原則
預(yù)防為主:宣傳普及公共衛(wèi)生防疫知識(shí),增強(qiáng)防治防護(hù)和應(yīng)變能力,提高全體參建人員對(duì)突發(fā)事件的防范意識(shí),加強(qiáng)日常檢查,一旦發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)采取有效的控制措施,切斷傳播途徑,使事件危害控制在最小范圍。
分塊負(fù)責(zé):衛(wèi)生防疫工作實(shí)行條塊結(jié)合、以塊為主,分塊管理,各分包單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生防疫工作負(fù)總責(zé),業(yè)主項(xiàng)目部對(duì)轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生防疫工作進(jìn)行統(tǒng)一指揮調(diào)度。
快速反應(yīng):各分包單位應(yīng)建立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)生疫情,快速反應(yīng)、及時(shí)準(zhǔn)確處置,防止疫情擴(kuò)散。
二.應(yīng)急行動(dòng)小組人員組成及分工
2.1:應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):
xxx
xx
成員:
xxx
xx
xxx
xxx
xxx
xx
xxx
xxx
2.2職責(zé):
1.
檢查監(jiān)督各分包單位履行職責(zé)情況,收集、整理、分析、傳遞、有關(guān)信息;
2.
組織衛(wèi)生防疫常識(shí)的宣傳教育和監(jiān)督檢查,糾正不衛(wèi)生行為,排除隱患,研究解決衛(wèi)生防疫工作
存在的問題;
3.
負(fù)責(zé)事件期間上級(jí)機(jī)關(guān)、新聞媒體的接待工作;
4.
組織評(píng)比、表彰衛(wèi)生防疫先進(jìn)單位和個(gè)人;
5.
協(xié)助衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行調(diào)查和處理,對(duì)責(zé)任者提出處理意見。
2.3項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)通信組,警戒組,疏散組,應(yīng)急器材供應(yīng)組,搶險(xiǎn)組。
1.通信組
組長(zhǎng):xxx
成員:
xxx
xx
主要任務(wù):發(fā)生事故第一時(shí)間通知項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)召集小組成員,對(duì)外聯(lián)絡(luò),及時(shí)向主管部門匯報(bào)等。
2.警戒組
組長(zhǎng):xxx
成員:
xxx
xxx
主要任務(wù):負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),避免閑雜人員圍觀、監(jiān)視事故發(fā)展情況等。
3.疏散組
組長(zhǎng):xx
成員:
xxx
xx
主要任務(wù):組織人員撤離、安排疏散路徑、方向,引導(dǎo)救護(hù)車、消防車等進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)等。
4.應(yīng)急器材供應(yīng)組
組長(zhǎng):xx
成員:
xx
主要任務(wù):負(fù)責(zé)應(yīng)急器材的發(fā)放、管理及維護(hù)工作。
5.搶險(xiǎn)組
組長(zhǎng):xx
成員:xxx
xx
主要任務(wù);指揮人員搶救傷員或物資等,急救員對(duì)傷員進(jìn)行必要處理,電工負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)照明、安全用電管理。
2.3應(yīng)急小組職責(zé)
1.全體成員牢固樹立全心全意為員工服務(wù)的思想;
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)和熟練執(zhí)行應(yīng)急程序;
3.服從上級(jí)指揮調(diào)動(dòng);
4.改造和檢查應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施的安全性能及質(zhì)量;
5.組織隊(duì)員搞好模擬演練;
6.參加本范圍的各種搶險(xiǎn)救護(hù);
7.項(xiàng)目部部傳染病應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疫情情況,適時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,并組織落實(shí)各項(xiàng)防治措施和對(duì)傳染病防控工作的協(xié)調(diào)和組織指揮;
8.建立“傳染病防治應(yīng)急預(yù)案”報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。
三.建立傳染病監(jiān)控與報(bào)告制度
3.1
管理人員在診治病人是對(duì)發(fā)燒病人引起注意,在同一時(shí)段出現(xiàn)多例發(fā)燒病人要考慮是否為傳染病引起,對(duì)發(fā)燒病人要建立專項(xiàng)登記。
3.2
各部門、班組一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病的人員要求第一時(shí)間報(bào)告管理人員或領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.3
醫(yī)生一旦診斷為傳染病或疑似傳染病人時(shí)應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.4
照規(guī)定時(shí)限:甲類傳染病6小時(shí)內(nèi);乙類傳染病12小時(shí)內(nèi);丙類傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。
3.5
通信組具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作,負(fù)責(zé)對(duì)公共場(chǎng)所、食堂衛(wèi)生的監(jiān)督和管理;負(fù)責(zé)飲用水的化驗(yàn)檢查;定期對(duì)環(huán)境實(shí)施消毒,對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種注射或分發(fā)預(yù)防用藥等,阻斷傳染病的發(fā)生和流行。
3.6
通過宣傳欄或印發(fā)健康教育手冊(cè)等形式對(duì)員工進(jìn)行傳染病預(yù)防教育,提高員工對(duì)傳染病的防范意識(shí)和和對(duì)社會(huì)公共衛(wèi)生的責(zé)任感。
四.應(yīng)急行動(dòng)程序通則
4.1應(yīng)急小組成員應(yīng)牢記分工,按小組行動(dòng).
4.2應(yīng)急小組成員在接到報(bào)警后,10分鐘內(nèi)各就各位.
4.3通信組負(fù)責(zé)接聽事故匯報(bào),并負(fù)責(zé)通知所有應(yīng)急小組成員.
4.4根據(jù)事故情況報(bào)相應(yīng)主管部門.
聯(lián)系電話如下:
(1)
治安消防:
負(fù)責(zé)人:xx
聯(lián)系電話:xxxxxxxx
(2)
重大事故:
負(fù)責(zé)人:xx
聯(lián)系電話:xxxxxxx
(3)
緊急醫(yī)療電話
急救電話;120
(4)
疫情舉報(bào):xxxxxx
(5)
常用電話:
火警:119
匪警:110
交通肇事:112
五.重大傳染性疾病應(yīng)急預(yù)案
發(fā)現(xiàn)重大傳染性疾病,應(yīng)急器材小組迅速配發(fā)口罩、手套等防護(hù)、溫度計(jì)用品,組織消毒液、噴霧器等消毒藥品;疏散組應(yīng)迅速封閉現(xiàn)場(chǎng),杜絕人員來往。警戒組必須嚴(yán)格限制施工人員之間的流動(dòng)。
1.
警戒組發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似病人立即封鎖患者所在班組、部門或?qū)嬍?,采取隔離措施禁止與外界人員接觸,立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)報(bào)告縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心,根據(jù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或縣疾控中心安排把病人送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行隔離治療。
2.
發(fā)生傳染病后應(yīng)急器材供應(yīng)組立即對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行徹底消毒。在對(duì)疫區(qū)消毒的同時(shí)要注意自身的安全,佩戴好防護(hù)工具;對(duì)傳染病人到過的場(chǎng)所、接觸過的人員進(jìn)行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施;對(duì)易感人群注射疫苗或進(jìn)行預(yù)防性治療。
3.
通信組通過廣播、宣傳欄等迅速向各參建單位及全體施工人員公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施,使員工了解傳染病的傳播途徑和預(yù)防方法,提高員工自我保護(hù)意識(shí)。讓廣大參建人員了解情況,安定人心,穩(wěn)定人員的情緒,樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。
為了提高我園預(yù)防和控制突發(fā)流行性疾病和傳染病防治衛(wèi)生事件的能力,最大限度消除疾病帶來的威脅,確保幼兒園師生的身體健康和生命安全以及教育教學(xué)工作的正常開展,***幼兒園結(jié)合自身實(shí)際情況,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的有關(guān)條款,特制訂出本應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo):
1、在幼兒家長(zhǎng)中加大各種突發(fā)流行性疾病和傳染病防治知識(shí)的教育力度,提高廣大幼兒的自我保護(hù)意識(shí)。
2、堅(jiān)持每一天做好流行性疾病和傳染病防治事件的信息檢測(cè)報(bào)告,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療。
3、建立快速反應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保突發(fā)性疾病和傳染病在校園里蔓延。
二、工作原則
1、預(yù)防為主,常抓不懈
幼兒園是各類疾病高發(fā)的場(chǎng)所,一旦出現(xiàn)疏忽和遺漏就會(huì)帶來不可阻擋的危害
幼兒園師生的生命健康受到極大威脅,因此幼兒園的傳染病防控工作應(yīng)該是不可忽視的重要工作之一,針對(duì)當(dāng)前各種傳染疾病高發(fā)的情況,應(yīng)該加大力度宣傳防范傳染病和傳播性疾病的知識(shí),提高幼兒的的防護(hù)意識(shí)和校園公共衛(wèi)生水平,全力杜絕傳染病在校園的傳播,并且要形成長(zhǎng)效機(jī)制,常抓不懈,毫不放松,真正要做到有備無患。
2、依法管理、快速反應(yīng)
嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)突發(fā)流行性疾病和傳染病的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理,對(duì)于存在的瞞報(bào)和忽略等違法行為依法追究責(zé)任。幼兒園成立突發(fā)性疾病和傳染防治領(lǐng)導(dǎo)小組,針對(duì)可能出現(xiàn)的傳染情況,建立預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療救治機(jī)制,要堅(jiān)決做到快速、及時(shí)、完善、穩(wěn)妥的處理,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力,最大限度保證幼兒園師生的安全。
三、組織管理
(一)成立預(yù)防與控制傳染性疾病應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組
長(zhǎng):***
副組長(zhǎng):***
成
員:各班幼兒教師
幼兒園成立以***園長(zhǎng)為組長(zhǎng)的預(yù)防和控制傳染病應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)落實(shí)幼兒園的突發(fā)事件防治工作。主要職責(zé)分工如下:
1、根據(jù)上級(jí)教育行政主管部門的有關(guān)精神和本地方的實(shí)際情況制定出本園突發(fā)流行性疾病和傳染病的預(yù)防處理預(yù)案。
2、健全和落實(shí)突發(fā)事件責(zé)任制,檢查、督促幼兒園各班級(jí)預(yù)防突發(fā)事件措施的落實(shí)情況,責(zé)任到人。
3、廣泛深入班級(jí)定期開展突發(fā)流行疾病和傳染病的防治宣傳教育工作,在幼兒學(xué)習(xí)生活中普及突發(fā)事件防治知識(shí),提高幼兒的應(yīng)急處理能力。
4、建立和完善幼兒的每日一次的晨午檢記錄,及時(shí)掌握幼兒的身體狀況,針對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)流行行疾病和傳染病,堅(jiān)決做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)救治等一系列的反應(yīng)措施,確保幼兒園的教育教學(xué)秩序的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和幼兒園師生的身體健康。
5、如發(fā)生流行行疾病和傳染病要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)主管部門匯報(bào)情況,并配合有關(guān)醫(yī)療部門做好防治工作。
6、所有應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)成員的通訊方式要24小時(shí)保持暢通。
四、突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)
根據(jù)《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,講突發(fā)事件的登記分為一般突發(fā)事件、重大突發(fā)事件和特大突發(fā)事件,結(jié)合本幼兒園的特點(diǎn)和實(shí)際,在必要時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,作出應(yīng)急反應(yīng):
(一)所在地區(qū)發(fā)現(xiàn)屬于一般突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第三級(jí)應(yīng)急相應(yīng),立即啟動(dòng)一日一報(bào)告制度與加強(qiáng)疫情的通報(bào),二是加強(qiáng)幼兒園各個(gè)班級(jí)以及部門的公共設(shè)施的衛(wèi)生狀況檢疫工作,積極采取消毒措施,確保幼兒園的安全。三是加大對(duì)校園進(jìn)出入人員的檢查工作,最大限度防止疫情進(jìn)入校園。
(二)所在地區(qū)發(fā)生重大突發(fā)事件的疫情,啟動(dòng)第二級(jí)應(yīng)急響應(yīng),首先在校園內(nèi)開幼兒園的幼兒開展定時(shí)測(cè)量檢查身體狀況,發(fā)現(xiàn)健康問題及時(shí)排查和及時(shí)救治,并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告;三是加大對(duì)幼兒園的消毒力度,配合上級(jí)醫(yī)療部門做好隔離工作,最后及時(shí)通告疫情防控情況。
(三)所在地區(qū)發(fā)生特大突發(fā)事件,啟動(dòng)第一級(jí)應(yīng)急響應(yīng),首先實(shí)行封閉式管理,嚴(yán)格控制外來人員進(jìn)入幼兒園,二是全面掌握流動(dòng)進(jìn)出幼兒園人員的情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào);三是幼兒園加大對(duì)力度對(duì)幼兒園各公共設(shè)施的消毒力度,確保校園安全。四是加大防控和監(jiān)測(cè)力度,并做好疫情的防控情況公布。
(四)園內(nèi)出現(xiàn)疫情
幼兒園出現(xiàn)疫情后要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,針對(duì)感染的幼兒或者老師要及時(shí)進(jìn)行隔離,同時(shí)要向上級(jí)有關(guān)管理部門通報(bào)情況,另外加大力度排查校園的感染人數(shù),有關(guān)部門到來后,通過排查對(duì)幼兒園師生進(jìn)行檢測(cè),對(duì)幼兒園進(jìn)行隔離,杜絕感染者離校,根據(jù)疫情的發(fā)展的狀況制定出解決方案,最大限度控制和消滅疫情的擴(kuò)散,維護(hù)幼兒園的健康。
為切實(shí)貫徹落實(shí)昆明市醫(yī)管局《關(guān)于進(jìn)一步做好傳染病醫(yī)療救治工作的緊急通知》和昆明市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于加強(qiáng)全市不明原因肺炎和流感防控工作的通知》文件精神,認(rèn)真落實(shí)我區(qū)傳染病防控及不明原因肺炎、流感防控相關(guān)工作,高新區(qū)疾病預(yù)防控制中心于2015年2月26日~27日對(duì)轄區(qū)內(nèi)云南益康醫(yī)院、昆明市延安醫(yī)院高新醫(yī)院、昆明寶島婦產(chǎn)醫(yī)院、昆明凱耀醫(yī)院、馬金鋪街道衛(wèi)生院5家醫(yī)院進(jìn)行了工作督導(dǎo)檢查,現(xiàn)將督導(dǎo)情況總結(jié)如下:
一、組織機(jī)構(gòu)管理與制度建設(shè)
5家醫(yī)院均已成立傳染病防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)人均為單位法人,成員為醫(yī)院控感、臨床診療、護(hù)理、后勤行政人員,設(shè)置符合要求,具備成立文件;5家醫(yī)院已建立相關(guān)制度和應(yīng)急預(yù)案,制度建設(shè)較為規(guī)范,但督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案建立部分,5家醫(yī)院參差不齊,延安醫(yī)院高新醫(yī)院與馬金鋪衛(wèi)生院應(yīng)急預(yù)案較為合理,能夠根據(jù)自身實(shí)際制定,昆明寶島婦產(chǎn)醫(yī)院與昆明凱耀醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案未詳細(xì)明確責(zé)任人與具體職責(zé),僅為院內(nèi)職務(wù),對(duì)疾病及疫情的上報(bào)程序未作具體概述,僅用一句話帶過,需進(jìn)一步改進(jìn);此外,督導(dǎo)中還發(fā)現(xiàn),各醫(yī)院制度及預(yù)案建立多屬應(yīng)付檢查,對(duì)于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員制度及預(yù)案學(xué)習(xí)情況未知。
二、日常防控工作執(zhí)行情況
1、發(fā)熱門診與預(yù)檢分診工作
5家醫(yī)院中,云南益康醫(yī)院設(shè)有發(fā)熱門診,具備預(yù)檢分診臺(tái),日常接診工作較為規(guī)范,其余4家醫(yī)院不具備發(fā)熱門診及預(yù)檢分診,5家醫(yī)院日常診療中對(duì)發(fā)熱病例的接診,警惕性較高,但每家醫(yī)院對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)執(zhí)行力度不同,致使門診接診醫(yī)生的傳染病鑒別能力參差不齊,需進(jìn)一步提高。
2、傳染病日常管理
5家醫(yī)院中現(xiàn)均已具備中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)端口暨傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)端口,對(duì)目前確診的傳染性疾病能夠及時(shí)上報(bào),每家醫(yī)院均已指定專人負(fù)責(zé)端口報(bào)送,指定人員均已接受昆明市疾控中心相關(guān)培訓(xùn),取得直報(bào)合格證,證書使用未過期,但在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)原有的3家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位(昆明市延安醫(yī)院高新醫(yī)院、昆明凱耀醫(yī)院、馬金鋪衛(wèi)生院)中,昆明凱耀醫(yī)院部分傳染病報(bào)告卡填寫存在缺項(xiàng)登記,影響卡片填寫完整率,其余兩家較為規(guī)范,傳染病報(bào)告登記本填寫規(guī)范合理,門診自查制度執(zhí)行有序。
3、人員培訓(xùn)
5家醫(yī)院在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)關(guān)于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)具有培訓(xùn)臺(tái)賬,但對(duì)于傳染病的防控與突發(fā)應(yīng)急處置未建立獨(dú)立培訓(xùn)臺(tái)賬,且5家醫(yī)院建立的臺(tái)賬資料多數(shù)未附有圖片資料,培訓(xùn)內(nèi)容也有待進(jìn)一步深化,對(duì)于培訓(xùn)中涉及到的具體操作需根據(jù)自身?xiàng)l件制定。
三、應(yīng)急值班與物資儲(chǔ)備
5家醫(yī)院普遍由執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)牽頭執(zhí)行應(yīng)急值班,通訊暢通,但應(yīng)急物資儲(chǔ)備情況除延安醫(yī)院高新醫(yī)院和云南益康醫(yī)院有一定儲(chǔ)備外,其余3家醫(yī)院儲(chǔ)備物資較為單薄,多為棉紗布口罩和普通白大褂,消毒藥劑也多為優(yōu)氯凈、84含氯消毒劑,消毒器械為小噴壺,需進(jìn)一步增添應(yīng)急物資,如一次性隔離服、N95口罩、背負(fù)式噴霧消毒器等;此外,對(duì)于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急物資的使用培訓(xùn)也需進(jìn)一步加強(qiáng),使其使用程序符合規(guī)范。
通過督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的具體問題,已通報(bào)醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行整改,下一步將繼續(xù)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,在提高我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病應(yīng)急處置能力的同時(shí),有效防止醫(yī)務(wù)人員感染造成的交叉感染事件,亦提高傳染病的診治能力。
1.安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:
總指揮:略;副指揮:略;成員:略。
2.安全事故應(yīng)急隊(duì)伍:
(1)各班主任
(2)各科任教師
二、安全事故應(yīng)急預(yù)案:
(一)防火安全預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
(1)嚴(yán)禁學(xué)生將火柴、打火機(jī)等火種帶入學(xué)校。
(2)嚴(yán)禁學(xué)生在教室里使用用電設(shè)備等。
(3)嚴(yán)禁在校園內(nèi)存放或燃放煙花爆竹。
(4)嚴(yán)禁在校園內(nèi)焚燒廢紙、樹枝、樹葉等。
(5)組織師生聽取消防安全知識(shí)講座。
(6)進(jìn)行學(xué)生自護(hù)疏散、消防器材使用及緊急狀態(tài)時(shí)切斷電源等學(xué)習(xí)、演練。
(7)教育學(xué)生不私自上山,必須有家長(zhǎng)陪同上山,嚴(yán)禁攜帶火種上山。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)出現(xiàn)火警:立即組織有效撲救,切斷電源、燃?xì)庠吹然鹪?,防止火?shì)蔓延。
(2)迅速組織學(xué)生從最靠近的安全通道疏散(不得組織學(xué)生撲救)。
(3)在實(shí)施第一、第二條款同時(shí),立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,嚴(yán)重的直接向街道領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,必要時(shí)撥打119火警電話,以求援助(火警電話必須講清楚事發(fā)地點(diǎn)、所處地域、方位、火情種類等)。
(4)及時(shí)組織對(duì)受傷人員進(jìn)行救治。
(5)排查事故原因,及時(shí)處理并上報(bào)。
(二)用電安全預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
(1)組織對(duì)學(xué)生及老師進(jìn)行用電安全知識(shí)輔導(dǎo)。
(2)學(xué)生宿舍內(nèi)嚴(yán)禁使用電爐、電水壺、電熱毯等高度危險(xiǎn)用電設(shè)備。
(3)師生不得在學(xué)校內(nèi)私自拆、卸電器及開關(guān)、插座等。
(4)學(xué)生不得擅自從插座內(nèi)引出電源接入其它用電器。
(5)組織學(xué)生進(jìn)行用電安全防范知識(shí)學(xué)習(xí)。
(6)定期檢測(cè)學(xué)校線路是否正常。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)遇有突發(fā)性觸電事故立即切斷電源(包括總電源)。
(2)遇有緊急情況立即用絕緣棒或非導(dǎo)電棒、棍擊打,將觸電人員與電源脫離,(不得用手拉觸電人員。)
(3)對(duì)觸電受傷人員視情形及時(shí)組織自救或他救,必要時(shí)撥打急救中心求援。
(4)及時(shí)向安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,以便組織施救。
(5)排查事故原因,及時(shí)處理上報(bào)。
(三)、食品衛(wèi)生安全預(yù)案:
.防范預(yù)案:
(1)定期組織人員對(duì)師生進(jìn)行食品衛(wèi)生安全知識(shí)輔導(dǎo)。
(2)教育學(xué)生在任何時(shí)候
,任何場(chǎng)合都不購買和食用三無食品(無生產(chǎn)廠家、無商標(biāo)、無出廠日期)。
(3)教育學(xué)生養(yǎng)成良好的一日三餐的用餐習(xí)慣,不挑食,少吃零食。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)發(fā)現(xiàn)有嘔吐腹脹、腹瀉等癥狀,立即送往醫(yī)院診療。
(2)一旦發(fā)生三人以上同時(shí)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、出疹等癥狀,立即向安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,及時(shí)采取有效措施,以防意外。
(3)發(fā)生上述第二條款情況,即與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系,以便共同研究對(duì)策。
(4)調(diào)查事故原因,及時(shí)處理上報(bào),追究責(zé)任。
(四)體育活動(dòng)及活動(dòng)課安全預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
(1)要求老師牢固確立安全第一的意識(shí),把學(xué)生上課及活動(dòng)安全放在首要位置。
(2)體育課、活動(dòng)課前必須充分做好準(zhǔn)備活動(dòng),然后才實(shí)施活動(dòng)項(xiàng)目。
(3)按規(guī)定開展學(xué)生跳高、長(zhǎng)跑等課程項(xiàng)目,事前必須做好防護(hù)工作。
(4)高溫時(shí)段學(xué)生體育課因地制宜,或安排到室內(nèi),以防學(xué)生中暑。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)遇有學(xué)生發(fā)生暈倒、抽搐等中暑癥狀或發(fā)生其它安全意外時(shí),立即將其送往醫(yī)院救治。
(2)遇有學(xué)生四肢無力、面色蒼白等癥狀,立即將其安置陰涼通風(fēng)處,并給予補(bǔ)充水份。
(3)發(fā)生上述第一、第二條款情況立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
(4)分析原因,及時(shí)作出處理意見。
(五)教室課間活動(dòng)安全預(yù)案:1.防范預(yù)案:
(1)教育學(xué)生上、下樓梯靠右行,不得擁擠,不推人。
(2)學(xué)生在教學(xué)區(qū),不得在走廊內(nèi)打鬧,不得撞擊玻璃欄板或攀爬走廊護(hù)欄,以免發(fā)生墜樓事故。
(3)嚴(yán)格禁止學(xué)生攀爬教室窗臺(tái)。
(4)要求學(xué)生在教室活動(dòng)或打掃衛(wèi)生時(shí)注意安全,不要碰電源插座。
(5)要求門衛(wèi)到點(diǎn)鎖好大門,落實(shí)來人、車輛登記制度。
(6)定期檢查教室內(nèi)各種設(shè)施,及時(shí)排除安全隱患。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)遇有發(fā)生安全傷害事故,傷情嚴(yán)重的立即送往醫(yī)院診治。
(2)一旦發(fā)生學(xué)生安全嚴(yán)重傷害事故,立即向安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,撥打120急救電話,及時(shí)采取相應(yīng)措施。
(3)分析事故原因,及時(shí)處理上報(bào)。
(六)交通安全預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
(1)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)交通安全知識(shí)教育,提高學(xué)生的交通安全防患意識(shí)。
(2)在校門附近樹立好交通安全提示牌,提示來往車輛注意行人安全。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)發(fā)生交通事故時(shí),對(duì)受傷人員及時(shí)送醫(yī)院搶救,并要記清肇事車輛的型號(hào)、牌號(hào)。
(2)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)以及重要物品、證據(jù)。
(3)迅速向交警部門報(bào)告,再向?qū)W校、家庭、其它相關(guān)部門報(bào)告。
(4)做好家長(zhǎng)、家屬的工作。
(5)配合交警部門做好調(diào)查、取證、事故處
理等工作。
(七)流行傳染病安全預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
(1)加強(qiáng)流行傳染病預(yù)防教育。
(2)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生教育。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)學(xué)校發(fā)現(xiàn)有傳染病癥狀的學(xué)生,應(yīng)立即通知家長(zhǎng)將患病學(xué)生帶到醫(yī)院檢查就診,有傳染病的教師不得帶病上班,凡患傳染病的師生須經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染后才能返校。
(2)學(xué)校發(fā)生特殊傳染病,要迅速利用學(xué)校隔離室對(duì)患病師生進(jìn)行隔離觀察,及時(shí)報(bào)警110、120電話請(qǐng)求援助,通知患病師生的家長(zhǎng)和親屬,送定點(diǎn)傳染病醫(yī)院診治。
(3)學(xué)校對(duì)傳染病人所在的教室及涉及的公共場(chǎng)所要及時(shí)消毒,對(duì)與傳染病人密切接觸的師生進(jìn)行隔離觀察,防止疫情擴(kuò)散。
(4)及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的疫情上報(bào)街道及相關(guān)教育部門、衛(wèi)生防疫部門,并作好病人的跟蹤工作。
(八)社會(huì)實(shí)踐、校外活動(dòng)安全預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
外出前認(rèn)真做好安全防患教育。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)學(xué)校組織外出大型活動(dòng)必須先向上級(jí)教育主管部門申報(bào),經(jīng)同意后才能實(shí)施,學(xué)校組織的外出大型活動(dòng)要制訂安全應(yīng)急預(yù)案。
(2)事故發(fā)生后,學(xué)校迅速搶救受傷師生,及時(shí)將事故信息報(bào)上一級(jí)教育主管部門。
(3)及時(shí)報(bào)警110、120請(qǐng)求援助,保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。
(4)采取有效措施,做好善后處置工作。
(5)分析事故原因,及時(shí)處理上報(bào)。
(九)外來暴力侵害事故預(yù)案:
1.防范預(yù)案:
(1)加強(qiáng)文明禮貌教育,杜絕師生在外滋事。
(2)加強(qiáng)門衛(wèi)保安工作,外來未經(jīng)允許人員,學(xué)校門衛(wèi)(保安人員)不得放行。
2.應(yīng)急預(yù)案:
(1)學(xué)校外來的未經(jīng)允許強(qiáng)行闖入校園者,學(xué)校門衛(wèi)(保安人員)應(yīng)及時(shí)將闖入者驅(qū)逐出學(xué)校,并由門衛(wèi)(保安人員)向其發(fā)出警告。
(2)學(xué)校內(nèi)發(fā)現(xiàn)不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時(shí),應(yīng)先制止、制服,同時(shí)及時(shí)報(bào)110、120請(qǐng)求援助。
(3)對(duì)受傷師生及時(shí)救治。
(4)分析事故原因,及時(shí)處理上報(bào)。
(十)其它傷害事故應(yīng)急預(yù)案:
(1)如發(fā)生師生身體受到意外傷害時(shí),應(yīng)及時(shí)送傷害者到醫(yī)院診治。
(2)及時(shí)向?qū)W校、家庭、教育局和有關(guān)部門報(bào)告。
關(guān)鍵詞:甲肝;處理措施;應(yīng)急方案
【中圖分類號(hào)】R512 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526(2012)12-0540-01
甲型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱甲肝、甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過糞—口感染經(jīng)水、食物、接觸傳播,以食欲不振、厭油、納差、惡心、乏力、肝區(qū)不適、皮膚鞏膜黃染、尿黃為主要臨床表現(xiàn)[1]。任何年齡均可患甲肝,但患者主要以兒童和青少年為主。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。冬春季節(jié)是甲肝發(fā)病的高峰期。本病病程呈自限性,無慢性化,因此引起急性重型肝炎者極為少見,隨著滅活滅活疫苗在全世界的使用,甲肝疫情的流行已得到有效的控制。
1 采取防控應(yīng)急措施
1.1 資料依據(jù):應(yīng)急措施以《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《中華人民共和國食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及有關(guān)其他規(guī)定編制。流行病學(xué)研究資料來源于縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院的個(gè)案病例。檢測(cè)所需的血液、水質(zhì)樣本由現(xiàn)場(chǎng)采樣取得。
1.1.2 甲肝診斷標(biāo)準(zhǔn) 按照衛(wèi)生部1997年制定的甲肝診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則[2]。
1.2 領(lǐng)導(dǎo)重視、落實(shí)職權(quán):疫情發(fā)生后引起了鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門的高度重視,主要領(lǐng)導(dǎo)第一時(shí)間深入疫情爆發(fā)地區(qū),實(shí)地考察、了解情況,就甲肝疫情的控制做出重要指示,要求疾病控制機(jī)構(gòu)加大對(duì)甲肝疫情傳染源的追蹤調(diào)查;確保各項(xiàng)應(yīng)急措施落實(shí)到位。基層政府根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》完成了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)報(bào)告,并迅速組織建立疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小組,依據(jù)相關(guān)文件啟動(dòng)疫情處置預(yù)案,在疾病控制專家的建議和指導(dǎo)下,迅速落實(shí)甲肝防控措施,使甲肝疫情的爆發(fā)得到有效地控制[3]。
1.3 積極開展疫情防治工作:對(duì)已爆發(fā)的甲肝病例進(jìn)行細(xì)致研究,對(duì)疫情的爆發(fā)進(jìn)行分析,將疫情爆發(fā)的區(qū)域嚴(yán)格控制,同時(shí)派專人進(jìn)駐醫(yī)院開展現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地調(diào)查。采取積極有效地消毒隔離措施,加強(qiáng)學(xué)校甲肝傳染病的疫情控制報(bào)告,加強(qiáng)體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲肝病例并處理。
1.4 做好甲肝病人的收治:針對(duì)疫情發(fā)生的狀況,政府緊急啟用應(yīng)急預(yù)案,開展疫情調(diào)查,收治甲肝患者。對(duì)確診的甲肝患者實(shí)施緊急的住院治療,治療費(fèi)用由基層財(cái)政先行負(fù)擔(dān)。同時(shí)發(fā)出通知,要求所有甲肝患者到傳染病院隔離治療,其他各級(jí)各類醫(yī)療單位不得收治甲肝患者,并抽調(diào)甲肝治療方面的專家,指導(dǎo)治療甲肝病人。及時(shí)為傳染病院增加特定床位,確保收治的甲肝病人得到有效地治療。由基層衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病防制部門負(fù)責(zé)消毒隔離措施的落實(shí)。
1.5 開展疫苗接種工作:對(duì)重點(diǎn)人群、與確診甲肝患者密切接觸者、高三學(xué)生接種甲肝疫苗或丙種球蛋白,確保高三學(xué)子如期參加高考,有效防治甲肝疫情的擴(kuò)散。
1.6 開展消毒、殺毒工作:重點(diǎn)開展公廁、餐飲業(yè)、學(xué)校食堂和集貿(mào)市場(chǎng)消毒、殺蟲工作,由專人負(fù)責(zé)。消殺用品統(tǒng)一由疾病控制中心提供。
1.7 開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng):由基層政府確定開展以防治“甲肝”為主的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),并確定時(shí)間召開全體鎮(zhèn)村干部、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位動(dòng)員大會(huì),要求全體人員搞好以防治甲肝為主的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),各工廠、學(xué)校、企事業(yè)單位、城鄉(xiāng)居民開展積極行動(dòng),搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,消滅衛(wèi)生死角。
1.8 加強(qiáng)疫情防治工作的報(bào)告:認(rèn)真落實(shí)基層甲肝防治工作,建立24小時(shí)值班制度,執(zhí)行“日?qǐng)?bào)告”、“零報(bào)告”制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天下午5時(shí)之前報(bào)告疫情防治工作開展情況。疾病控制中心每日向衛(wèi)生主管部門匯報(bào)當(dāng)日疫情信息,并及時(shí)上報(bào)進(jìn)程報(bào)告和階段報(bào)告。
1.9 建立傳染病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層組織實(shí)施上級(jí)制定的免疫規(guī)劃、策略和技術(shù)規(guī)范;制訂和實(shí)施預(yù)防接種年度工作計(jì)劃,并對(duì)計(jì)劃的落實(shí)情況,定期檢查、督導(dǎo)和反饋。
1.9.1 開展群眾健康教育:利用電視、廣播、報(bào)紙等新聞媒體宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),號(hào)召廣大群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高群眾的自我防病意識(shí)。
2 分析
通過對(duì)甲肝疫情的調(diào)查處理,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層對(duì)傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力,鍛煉鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層對(duì)傳染病疫情的有效控制,建立傳染病疫情預(yù)警機(jī)制,提高對(duì)傳染病疫情狀況的監(jiān)測(cè)。
2.1 預(yù)防為主、防治結(jié)合:切實(shí)貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則,加強(qiáng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的防范意識(shí),將各方面防范措施落實(shí)到實(shí),做好人員、技術(shù)、設(shè)備和相應(yīng)物資的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理,保障群眾的飲食安全、身體健康。
2.2 密切配合,通力合作:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,疾病防治的有關(guān)部門和相關(guān)單位通力合作。各單位密切配合,攜手共進(jìn),廣泛組織、動(dòng)員群眾參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。落實(shí)各項(xiàng)傳染病防范措施,做好人員、技術(shù)、設(shè)備和相應(yīng)物資的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。
2.3 做好準(zhǔn)備,掌握資料:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層單位對(duì)今后類似事件進(jìn)行進(jìn)一步深入細(xì)致的傳染病調(diào)查工作,特別針對(duì)傳染病人的相關(guān)可疑因素進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。及時(shí)進(jìn)行疫情動(dòng)態(tài)分析,對(duì)傳染病有針對(duì)性的采取防控措施。全力以赴保證人民的生命安全。
2.4 監(jiān)督監(jiān)測(cè),科學(xué)管理:對(duì)餐飲業(yè),尤其是大中小學(xué)校的食堂衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督管理,嚴(yán)格控制大中小學(xué)校周邊的流動(dòng)攤販、餐飲副食的管理。大力加強(qiáng)飲食服務(wù)業(yè)的從業(yè)人員,特別是中小學(xué)校學(xué)生食堂的從業(yè)人員衛(wèi)生狀況的檢測(cè)工作。認(rèn)真執(zhí)行中小學(xué)校學(xué)生的早晨檢查制度,學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)做好在校學(xué)生的早晨檢查工作,對(duì)因病缺課的學(xué)生做好登記報(bào)告工作。
2.5 預(yù)防接種、功在千秋:加大二類疫苗的預(yù)防接種工作,將二類疫苗的接種逐步納入常規(guī)管理,并嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》執(zhí)行。開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、調(diào)查和處理,參與其他與預(yù)防接種活動(dòng)相關(guān)突發(fā)事件的處理工作。呼吁公眾關(guān)注接種疫苗的重要性,普及免疫規(guī)劃知識(shí),營造全社會(huì)參與國家免疫實(shí)施計(jì)劃的氛圍。
參考文獻(xiàn)
[1] 彭文偉,傳染病學(xué)[M].第四版.北京人民衛(wèi)生出版社,1995:14-30,278-280
[2] 衛(wèi)生部.傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)法規(guī)匯編[S].北京:中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,2003:288-292
做好學(xué)校H1N1流感等傳染病預(yù)防與控制工作,對(duì)保障青少年學(xué)生身體健康、保證正常教學(xué)秩序、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)有著重要意義。因此,我校制定一系列加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生防病的責(zé)任、及工作預(yù)案,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作管理,建立健全學(xué)校傳染病預(yù)防與控制工作管理責(zé)任制和責(zé)任追究制度,確實(shí)做好學(xué)校H1N1流感等傳染病預(yù)防與控制工作。
二、組織機(jī)構(gòu):
根據(jù)我校實(shí)際,成立我校預(yù)防H1N1流感傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,校長(zhǎng)張志斌擔(dān)任組長(zhǎng),學(xué)校副校長(zhǎng)張大慶、德育處主任王軍擔(dān)任副組長(zhǎng),成員由學(xué)校辦公室、德育處、總務(wù)處、醫(yī)務(wù)室及學(xué)生會(huì)干部、各年級(jí)組長(zhǎng)、班主任等同志組成。成立預(yù)防與控制春夏傳染病應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組及其分工:
1、領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng):張志斌副組長(zhǎng):張大慶 王軍組 員:寇迎俠、張彥祥、李福成、鄭保國、 李躍龍、王月娥、米 嵐、崔 然、劉煥忠、各年級(jí)組長(zhǎng)、班主任
2、分工:組 長(zhǎng):張志斌:負(fù)責(zé)H1N1流感傳染病防控的全面工作。副組長(zhǎng):張大慶 王 軍:負(fù)責(zé)H1N1流感傳染病的具體工作組 員:寇迎俠 張彥祥:負(fù)責(zé)H1N1流感傳染病工作的具體實(shí)施。金 鳳 董麗娜:負(fù)責(zé)學(xué)生的教育工作。李躍龍:負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作。李福成、鄭保國:負(fù)責(zé)H1N1流感傳染病防控后勤保障。劉煥忠:校內(nèi)消毒、特殊場(chǎng)所的消毒(隔離室)。王月娥、米 嵐:負(fù)責(zé)宣傳工作。崔 然:收集信息、上報(bào)信息、資料整理保存。各年級(jí)組長(zhǎng):負(fù)責(zé)本年級(jí)H1N1流感傳染病防控工作。各班班主任:負(fù)責(zé)各班H1N1流感傳染病的防控工作。
三、工作要求:
根據(jù)學(xué)?,F(xiàn)狀切實(shí)做好甲型H1N1流感防控工作,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度,做到對(duì)發(fā)熱、流感樣病人及其他急性的傳染病病人早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。各地教育行政部門和學(xué)校要建立學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)疫情后應(yīng)立即報(bào)告。
四、工作措施:
1、堅(jiān)持晨檢制度。從5月6日起,值日教師實(shí)行嚴(yán)格的晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度,全體教師必須了解甲型H1N1流感的臨床癥狀(早期臨床癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽等,個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等)
2、堅(jiān)持疫情報(bào)告制度。從5月6日起,班主任開始實(shí)行嚴(yán)格的日?qǐng)?bào)告制度,各班主任每天上午8:30前將發(fā)熱學(xué)生統(tǒng)計(jì)上崔然老師,崔然老師匯總于9:00前上報(bào)給學(xué)校辦公室主任李躍龍老師,有李躍龍主任負(fù)責(zé)上報(bào)給教委保健站。
3、做好校園清潔衛(wèi)生工作。保持學(xué)校室場(chǎng)的空氣流通,學(xué)校公共場(chǎng)所每天要定期消毒,各班由班主任進(jìn)行每天消毒一次。由校醫(yī)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
預(yù)防疾病、提高群體健康水平,是人類永恒的追求。從人類預(yù)防疾病的進(jìn)程來看,疾病預(yù)防總是與社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)發(fā)展緊密相關(guān)。新發(fā)生傳染病是指由新種或新型病原微生物引發(fā)的傳染病。EID是當(dāng)前有關(guān)感染性疾病研究的熱門課題,在國際上受到各界人士的高度重視,尤其是SARS的流行,得到了前所未有的關(guān)注。近些來,世界上新發(fā)現(xiàn)的傳染病30多種,其中一些已對(duì)人類造成了嚴(yán)重的危害。下面,就常見的新傳染病加以介紹,分析新傳染病出現(xiàn)的因素,并提出了應(yīng)急控制策略。
1新發(fā)傳染病概況
近年來發(fā)現(xiàn)30多種新的傳染病,大多數(shù)屬人畜共患病。新發(fā)傳染病的致病微生物包括:細(xì)菌性疾病,如軍團(tuán)病、萊姆病、埃希大腸桿菌O157:H7引起的食源性和水源性感染,創(chuàng)傷弧菌、霍亂弧菌O139等;病毒有埃博拉病毒、漢坦病毒、HIV、H5N1,和H9N2型禽流感病毒、SARS病毒等;寄生蟲有小隱孢子蟲、卡晏環(huán)孢子球蟲、腦胞內(nèi)原蟲、巴貝西蟲新種感染等;真菌包括各種霉菌等。本文就先后發(fā)現(xiàn)的常見的新傳染病進(jìn)行總結(jié)與歸納。
2影響新傳染病出現(xiàn)的因素
2.1 微生物的進(jìn)化與變異。新發(fā)現(xiàn)的病原體多屬于動(dòng)物源性,經(jīng)某些途徑傳給人后,通過進(jìn)化,逐漸獲得適應(yīng)于新的宿主。另外,當(dāng)前出現(xiàn)的耐藥細(xì)菌,不僅影響抗生素治療效果,而且導(dǎo)致耐藥菌株引起的流行,如耐藥性傷害菌。許多病毒由于突變而產(chǎn)生新的抗原轉(zhuǎn)移,如流感流行與抗原轉(zhuǎn)移有關(guān)。新病毒可能來自人類病毒的變異株或動(dòng)物病毒。動(dòng)物病毒性傳染病常是人類新病毒傳染病重要的和潛在的來源,如委內(nèi)瑞拉出血熱、埃博拉出血熱和艾滋病等。新近發(fā)現(xiàn)野生動(dòng)物花面貍(果子貍)的冠狀病毒基因與SARS病毒基因同源性達(dá)99%以上。所以專家提醒人類應(yīng)盡量避免不要與野生動(dòng)物接觸,尤其是嚙齒類、靈長(zhǎng)類和禽類動(dòng)物,因?yàn)檫@些動(dòng)物病毒與其宿主相互適應(yīng)而共存,致病性很低或不致病,而一旦條件成熟,這些病毒可能“躍遷”到人體,對(duì)人類造成很強(qiáng)的致病性,有時(shí)是致死性的,如黃熱病、埃博拉出血熱、艾滋病等。
2.2國際貿(mào)易和旅游的發(fā)展。近年來,國際交往和旅游業(yè)迅速發(fā)展,人們通過交通工具、人員交往和商品交換使傳染病的病原體及其媒介擴(kuò)散到世界各地,導(dǎo)致疾病的傳播。例如艾滋病的病原體,存在于非洲中部猴類中,傳給人體后,由于農(nóng)村擴(kuò)散到城市,迅速傳播至全世界。
2.3 人口流動(dòng)與人類行為。移民或由于動(dòng)亂、戰(zhàn)爭(zhēng)而導(dǎo)致的人口大規(guī)模流動(dòng),是引起疾病傳播和流行的重要因素。當(dāng)前人口流動(dòng)的趨勢(shì)是農(nóng)村人口向城市流動(dòng)。
2.4 食品工業(yè)的發(fā)達(dá)。隨著食品工業(yè)的發(fā)展,各種包裝食品和冷藏食品的大量增加,由于消毒不完善或長(zhǎng)期保存,使一些病原微生物得以存活,引發(fā)腸道傳染病流行。例如O157:H7出血性腸炎是通過O157:H7大腸桿菌污染牛肉、羊肉、豬肉等而引發(fā)食物中毒。又如瘋牛病由活牛及其肉骨飼料的輸出,而引起的瘋牛病流行。
2.5 生態(tài)環(huán)境變化。由于大量開墾荒地、興修水利、森林砍伐和野外工程建設(shè)等,導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境改變,增加人與嚙齒動(dòng)物的接觸機(jī)會(huì)而引起一些疾病流行。例如,我國曾多次發(fā)生由于墾荒、興修水利、筑路而引起的腎綜合征出血熱流行。
2.6 血源性傳播。主要通過輸血、血液制品、注射器等途徑傳播傳染病。例如艾滋病、丙型肝炎及庚型肝炎等。
3 應(yīng)急控制策略
自20世紀(jì)以來,人類與疾病的長(zhǎng)期斗爭(zhēng)中,從未放棄過努力。一種新的傳染病從發(fā)現(xiàn)到消滅需要一定時(shí)間,科學(xué)的進(jìn)步大大縮短了這一過程。但是,一種新傳染病的發(fā)生人們往往缺乏足夠的認(rèn)識(shí)和準(zhǔn)備,人群無免疫力,無有效的預(yù)防、診斷和治療措施,極易造成流行或大流行。例如:2003年遭遇像“非典”這種突如其來、來勢(shì)兇、傳播快、范圍廣、傳播途徑多、具有較強(qiáng)傳染性、目前尚無有效防治辦法,顯得矛盾更為突出。因此,對(duì)于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,應(yīng)建立快速反應(yīng)機(jī)制,盡快控制疫情的蔓延。
3.1政府重視。面對(duì)新傳染病的威脅,各級(jí)政府應(yīng)足夠重視,堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,加強(qiáng)對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)和投入。
3.2 成立應(yīng)急反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組。當(dāng)新傳染病發(fā)生時(shí),為統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào),應(yīng)立即成立應(yīng)急反應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)防病決策、指揮、動(dòng)員和協(xié)調(diào)等工作,執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案。
3.3 緊急啟動(dòng)“三網(wǎng)”系統(tǒng)?!叭W(wǎng)”系統(tǒng)是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理責(zé)任網(wǎng)、信息報(bào)告網(wǎng)和緊急救助網(wǎng)建設(shè)工程,是有效處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的新舉措。我們?cè)诳箵簟胺堑洹睉?zhàn)斗中,率先啟用“三網(wǎng)”系統(tǒng),取得了顯著成效。
3.4 制訂應(yīng)急預(yù)案。制訂適應(yīng)于短期內(nèi)突發(fā)、對(duì)社會(huì)影響極大、危害嚴(yán)重的新傳染病暴發(fā)流行的應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)采取有效措施,把新傳染病所造成的損失和影響控制在最小范圍內(nèi)。
3.5 組建專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍。建立一支穩(wěn)定的、技術(shù)過硬的新傳染病防治隊(duì)伍。要做好新傳染病的預(yù)防控制工作,沒有一支人員穩(wěn)定、技術(shù)過硬的衛(wèi)生防疫隊(duì)伍是無法戰(zhàn)勝的。
3.6 加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)一種新傳染病,只有進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè)才能有效地防治疾病。監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)是高危地區(qū)和高危人群。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括動(dòng)物宿主、傳播媒介和病原體的變異及抗藥性等。
3.7 改善公共衛(wèi)生設(shè)施。最主要的是改善和解決安全飲水、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等,加強(qiáng)污水、污物的凈化處理,這是控制腸道傳染病的有效辦法。
3.8 加強(qiáng)基礎(chǔ)研究。深入開展流行病學(xué)調(diào)查,闡明新傳染病的流行環(huán)節(jié)、流行特征及影響因素,為制訂防制措施提供依據(jù)。加強(qiáng)疫苗的研制,是預(yù)防新傳染病的關(guān)鍵。參考文獻(xiàn)
[1]王宇明.新發(fā)感染現(xiàn)狀及其防治策略[J]中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志,2002,16(1):94~96
[2] 王聲勇.性病在中國基本控制的經(jīng)驗(yàn)和再出現(xiàn)的原因[J]中華流行病學(xué)雜志,1999,20(1):7~10
[3] 劉傳玉.結(jié)核病現(xiàn)代防治[M]鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2002:21~25
【關(guān)鍵詞】突發(fā)公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急處置;應(yīng)急預(yù)案
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生、造成或者可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件[1]。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征為突發(fā)性、群體性、危害嚴(yán)重性、處理綜合性和系統(tǒng)性[2]。目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件已經(jīng)成為人群健康、生命財(cái)產(chǎn)安全及社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大威脅。應(yīng)急是指針對(duì)突發(fā)具有破壞力的事件所采取的預(yù)防響應(yīng),恢復(fù)與計(jì)劃[3]。其主要目標(biāo)是對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件作出有效預(yù)警,控制疫情蔓延,減少此類事件造成的人民健康損害和社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失,迅速恢復(fù)正常狀態(tài)。完善的應(yīng)急處置體系在有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,減少其損害方面尤為重要。
近年來,我國重大傳染病疫情、自然災(zāi)害等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生,如2003 年SARS( 傳染性非典型肺炎) 流行、2007 年太湖水污染、2008 年汶川大地震和2009 年甲型H1N1流感暴發(fā)等。這些突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴(yán)重危害人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,威脅社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),也越來越受到政府和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重視[4]。完善的應(yīng)急機(jī)制是妥善處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的根本保證。
本文通過對(duì)沂南縣地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系現(xiàn)狀存在的問題,提出今后完善該體系的合理建議。
1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系現(xiàn)狀存在的問題
1.1 對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件政府財(cái)政經(jīng)費(fèi)投入明顯不足
突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,必須迅速投入大量的人、財(cái)、物力,目前來看沂南縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入水平偏低,以政府投入為主的經(jīng)費(fèi)不足嚴(yán)重制約了衛(wèi)生應(yīng)急處置能力的提高。
1.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)資源配置效率較低,應(yīng)急指揮系統(tǒng)有待完善
目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)資源的使用管理方面存在著“重投入輕產(chǎn)出”、“重分配輕管理”、“重?cái)?shù)量輕效益”等現(xiàn)象,資源配置比較粗放,資源配置標(biāo)準(zhǔn)和支出定額標(biāo)準(zhǔn)體系尚未建立。應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)也缺乏激勵(lì)和考核機(jī)制。
1.3 應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)不高
很多醫(yī)務(wù)人員缺乏公共衛(wèi)生方面的知識(shí)、觀念和必要的技能,沒有具備在實(shí)踐工作中發(fā)現(xiàn)某些公共衛(wèi)生問題和事件的敏銳眼光,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置重視和認(rèn)識(shí)程度不夠 ,尤其是缺乏公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)、流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、疾病監(jiān)測(cè)報(bào)道、突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處理處置判斷等能力。
1.4 構(gòu)建傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系不完善
構(gòu)建傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系不完善,并沒有在實(shí)際工作中完全落實(shí)其作為傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的總綱。
1.5 各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案不完善
對(duì)于群體性心因反應(yīng)事件、群體性預(yù)防接種不良反應(yīng)等事件的應(yīng)急預(yù)案的制定工作為給予足夠重視。
1.6 各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理保障措施相對(duì)滯后
面對(duì)危及公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,我們既要做好醫(yī)療救治工作,又要與相關(guān)部門配合,完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、控制、預(yù)防等工作, 因此,要求各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理保障必須堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀、與時(shí)俱進(jìn),擺脫傳統(tǒng)束縛。
2 完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系的幾點(diǎn)建議
我縣在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中所取得的成績(jī)是明顯的,但也存在許多不足之處,需要進(jìn)一步完善。
2.1 經(jīng)費(fèi)投入不足,應(yīng)增加投入力度,加強(qiáng)基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè)
積極建議政府增加突發(fā)公共衛(wèi)生事件的財(cái)政撥款,并通過爭(zhēng)取社會(huì)資金及相關(guān)建設(shè)項(xiàng)目等方法,吸納更多的資金用于加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備房屋的新建改擴(kuò)建工作、完善實(shí)驗(yàn)室相關(guān)設(shè)備配置等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2.2 應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)不高,應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍素質(zhì)培養(yǎng),增加培訓(xùn)力度
建立實(shí)用高效的應(yīng)急培訓(xùn)體系,制定系統(tǒng)完整的培訓(xùn)方案,通過積極引進(jìn)各類相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才,加強(qiáng)現(xiàn)有應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)培訓(xùn),邀請(qǐng)內(nèi)地知名專家來我州舉辦培訓(xùn)講座等多種形式的培訓(xùn)方法,切實(shí)全面提高應(yīng)急隊(duì)伍相關(guān)知識(shí)儲(chǔ)備及實(shí)踐技能操作能力。
2.3 進(jìn)一步完善預(yù)警體系
在原有預(yù)警體系的基礎(chǔ)上,運(yùn)用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)軟件分析,建立傳染病監(jiān)測(cè)自動(dòng)預(yù)警信息平臺(tái)工作模式,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各類疫情信息的收集、歸納、綜合分析及處理能力,強(qiáng)化專業(yè)預(yù)警預(yù)報(bào)信息系統(tǒng)的建設(shè),在疫情爆發(fā)流行的早期,及時(shí)采取有效的快速應(yīng)對(duì)措施,延緩疫情的蔓延,降低疫情損害。
2.4 積極完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案
在現(xiàn)有應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際工作需要,結(jié)合沂南縣地區(qū)傳染病疫情爆發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn),制定相應(yīng)的應(yīng)急處置預(yù)案,形成完善預(yù)案體系并編輯成冊(cè),同時(shí)建立預(yù)案動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。所制定的預(yù)案要求種類齊全,覆蓋面廣,可操作性強(qiáng)。組織相關(guān)專業(yè)人員按照各類預(yù)案要求進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)模擬演練,模擬演練要求堅(jiān)持預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合,采取定期和不定期相結(jié)合的形式。
通過以上方面的提高、改進(jìn)和有益補(bǔ)充,相信在不久的將來一個(gè)嶄新,高效,實(shí)力過硬,經(jīng)得起實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)的沂南縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系必將建成;必將大大加強(qiáng)沂南縣處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力;必將顯著降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生率;明顯減少此類事件給人民健康及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成的不利影響。
參考文獻(xiàn):
[1] 中華人民共和國國務(wù)院.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例[M] .北京:中華法律出版社,2012:1-2
[2] 譚曉東,陳小青,王鳳婕,等.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制概述[J] .中國公共衛(wèi)生,2012,39(8):901-903