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2009年是我院‘二甲’評審后重要的一年,也是我院急診科適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。來源:免費這一年我們將全面落實科學(xué)發(fā)展觀,以急診發(fā)展作為第一要務(wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展?,F(xiàn)計劃如下:
一、指導(dǎo)思想
在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的十六大精神為指導(dǎo),以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置,進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),了解急診急救在當(dāng)前社會的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo),加強三級會診,加強與其他專科的協(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3.設(shè)備管理
要強化對急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級水平。
4.服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動,規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進(jìn)行分析、總結(jié),強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
5.培訓(xùn)計劃
要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強化全員職業(yè)責(zé)任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,ICU或CCU等相關(guān)專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6.中醫(yī)特色建設(shè)
要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢目標(biāo),加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃,加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7.推進(jìn)醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進(jìn),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8.重點研究課題
今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9.院前急救
一、要不斷加強急診護(hù)理站的建設(shè),提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力
1、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識,定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。
3、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序,以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。
二、具體目標(biāo)
1、病人對護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度滿意度≥90%。
2、護(hù)理人員“三基”理論考核合格率(合格分80分)100%。
3、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)100%。
4、基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)≥90%。
5、特護(hù)、一級護(hù)理合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)≥90%。
6、護(hù)理文件書寫合格率(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)≥95%。
7、急救物品完好率100%。
8、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
9、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
10、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0。
11、健康教育覆蓋率≥95%。
12、年度目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥95%。
三、為了確保目標(biāo)和要求的實施,應(yīng)做好以下幾個方面工作:
1、更新護(hù)理服務(wù)觀念。
(1)認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范,推“護(hù)士文明用語”和護(hù)士儀表舉止規(guī)范,讓每個護(hù)理人員均能認(rèn)識到操作過程中使用規(guī)范用語的重要性,并認(rèn)真實施。
(2)新畢業(yè)護(hù)士、合同工護(hù)士、進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)教育,增強全體護(hù)理人員道德觀念,提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)。
(3)規(guī)范服務(wù)用語,體現(xiàn)以人為本,倡導(dǎo)“八聲服務(wù)”要求人人做到:病人入院有問候聲,巡視病有親切稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有安慰聲,操作失誤有道歉聲,配合操作有真誠感謝聲,病人不適有安慰聲,親人到來或節(jié)目時有祝賀聲,逐步達(dá)到順應(yīng)護(hù)理改革,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,樹立以病人為中心的服務(wù)意識。
(4)每月進(jìn)行病人工休座談會,征求病人意見,改進(jìn)工作,提高病人滿意度。
(5)健康教育,落實到位,讓不同層次病人均能接受,起到疾病保健、預(yù)防指導(dǎo)作用。
2、圍繞護(hù)理管理目標(biāo),認(rèn)真貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》,提高護(hù)理管理水平。
(1)每月組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)疾病護(hù)理常規(guī),核心制度,技術(shù)操作規(guī)程,各種突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案,人人熟悉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);提高護(hù)理人員質(zhì)量意識,規(guī)范質(zhì)量活動,建立有效的質(zhì)量體系,做到人人事事職責(zé)分明。每項護(hù)理工作中突出過程控制,強調(diào)預(yù)防為主,提倡不斷改進(jìn)、不斷提高工作精神。學(xué)習(xí)計劃附表:
(2)科室成立一級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),由護(hù)士長及護(hù)理質(zhì)控組組長及組員。
每周檢查一次,存在問題,及進(jìn)整改,及時在護(hù)理例會反饋,并定時復(fù)查整改情況,認(rèn)真記錄,逐漸達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
3、提高護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平
(1)制訂護(hù)理人員“三基”培訓(xùn)計劃,對護(hù)理人員強化“三基”訓(xùn)練,培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度“三嚴(yán)”作風(fēng);三基三嚴(yán)培訓(xùn)時間累計>(大于)15小時,“三基”理論考試合格率100%。(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)
(2)科室每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,要求護(hù)師講課2次,??评碚摵蛯?萍寄芸己嗣吭赂饕淮?,并組織隨機提問,有成績記錄。
(3)開展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn),要求全體護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)。
4、加強安全管理,預(yù)防安全事故的發(fā)生
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理安全管理工作方案。
提高護(hù)理人員安全意識,預(yù)防安全事故的發(fā)生。
5、鼓勵護(hù)理人員業(yè)余學(xué)習(xí),參加自考大專、本科的學(xué)習(xí)班。
6、加強護(hù)理隊伍建設(shè),規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,建立健全護(hù)理人力管理,對科室應(yīng)急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配。
即將過去,回顧這一年工作,平凡忙碌中伴著充實,創(chuàng)新擴展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績。
特將我一年來的工作總結(jié)如下:
一、 認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實施。全年無感染病例發(fā)生。
二、 患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、 在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會聲譽。僅新增項目開展一千余例,在原來業(yè)務(wù)收入的基礎(chǔ)上增收萬余元,治愈率達(dá)85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。
工作計劃
一、 把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。
二、 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在原有開展項目基礎(chǔ)上進(jìn)一步向上級醫(yī)院虛心學(xué)習(xí)淚道激光術(shù),這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術(shù)無法解決的難題,使這樣的病例得以有效治療,大幅度增加科室經(jīng)濟(jì)收入。希望院領(lǐng)導(dǎo)給予支持。
目評估工作的總體思路,在總體思路的指導(dǎo)下提出開展具體工作的對策建議。
關(guān)鍵詞:科技計劃項目;評估;鎮(zhèn)江
1 鎮(zhèn)江開展科技計劃項目評估的現(xiàn)實意義
通過評估,能及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中出現(xiàn)的各種問題,為出臺相應(yīng)措施提供依據(jù),保證項目的科學(xué)性、有效性、合理性。開展評估,制定出一整套嚴(yán)格的可行性論證程序和評估標(biāo)準(zhǔn),能盡量避免計劃項目的決策失誤,促進(jìn)決策的程序化和科學(xué)化。對于現(xiàn)階段的鎮(zhèn)江而言,開展科技計劃項目評估還有其突出的現(xiàn)實意義:
1.1 開展科技計劃項目評估是踐行“科教興省”戰(zhàn)略的有效途徑
江蘇是科技大省,但還不是科技強省。在從科技大省向科技強省的轉(zhuǎn)變過程中,一方面要利用扛蘇科教資源豐富的一大優(yōu)勢,積極創(chuàng)造、培育有利于將人才、科教優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為競爭優(yōu)勢的環(huán)境;另一方面要遵循科技發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,抓好科技管理的內(nèi)在建設(shè)工作,把開展科技計劃項目評估作為實施“科教興省”戰(zhàn)略的一條有效途徑。順應(yīng)這種思路,鎮(zhèn)江的科技計劃項目評估應(yīng)從基礎(chǔ)的、常規(guī)的科技管理工作抓起,將標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化引入科技項目的驗收評估,實現(xiàn)科技決策的民主化、科學(xué)化。努力把開展科技計劃項目評估這一有效途徑有機集聚到“科教興省”的總體戰(zhàn)略中,形成一股合力,釋放最大的能量。
1.2 開展科技計劃項目評估為“沿江開發(fā)”戰(zhàn)略實施提供科學(xué)支持
實施“沿江開發(fā)”戰(zhàn)略,是江蘇省委省政府在21世紀(jì)頭20年實現(xiàn)“兩個率先”目標(biāo)的重大戰(zhàn)略舉措。鎮(zhèn)江作為全省唯一一個全市域均為沿江開發(fā)核心區(qū)域的城市,實施沿扛開發(fā)的意義更為重大。鎮(zhèn)江要實現(xiàn)跨越式發(fā)展,必須以最快的速度吸收世界先進(jìn)技術(shù),進(jìn)行自主創(chuàng)新,跨越技術(shù)發(fā)展的某些階段,并開發(fā)和應(yīng)用新技術(shù)新產(chǎn)品,形成優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),從而在技術(shù)和經(jīng)濟(jì)上實現(xiàn)迅速趕超。而這其中,對立項的科技計劃項目進(jìn)行評估,科學(xué)地評價項目進(jìn)展情況,其作用意義不言而喻,不僅為項目合理實施、圓滿完成提供科學(xué)保障,更為鎮(zhèn)江實施沿江開發(fā)戰(zhàn)略,走新型工業(yè)化道路提供科學(xué)支持。
1.3 開展科技計劃項目評估是發(fā)展“三帶一群”產(chǎn)業(yè)集群經(jīng)濟(jì),改善投資環(huán)境的有力保障
從優(yōu)化全省產(chǎn)業(yè)布局人手,著力建設(shè)沿滬寧線、沿江和沿東隴海線三大產(chǎn)業(yè)帶,大力發(fā)展產(chǎn)業(yè)集群,即“三帶一群”的總體發(fā)展思路,是江蘇面向新世紀(jì)、謀求新發(fā)展、增創(chuàng)新優(yōu)勢的又一戰(zhàn)略舉措。在鎮(zhèn)江經(jīng)濟(jì)增長的方式必須進(jìn)行根本性的轉(zhuǎn)變:由資本與勞力要素投入推動經(jīng)濟(jì)增長演變到依靠全要素生產(chǎn)率的提高(投入要素的技術(shù)含量和要素組合的效率)。實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長方式的轉(zhuǎn)變,必須站在世界競爭的高度,將開展科技計劃項目的績效評估與科技創(chuàng)新和經(jīng)濟(jì)發(fā)展工作互動實施。
1.4 開展科技計劃項目評估是樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀,實現(xiàn)地方科技工作可持續(xù)發(fā)展的重要手段
加強地方科技工作,要以“三個提高”為目標(biāo),即提高科技進(jìn)步對地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的支撐力度,提高科技工作和科技管理部門在黨委和政府中的地位,提高各級黨委政府對科技工作的支持力度??萍加媱濏椖吭u估工作的開展順應(yīng)了這些目的和要求,將會有力地促進(jìn)科技工作的可持續(xù)發(fā)展。
2 鎮(zhèn)江開展科技計劃項目評估的總體思路
鎮(zhèn)江開展科技計劃項目評估的總體思路貫穿于整個評估工作的全過程與各方面,必須體現(xiàn)科學(xué)性與藝術(shù)性的有機結(jié)合、前瞻性與現(xiàn)實性的和諧統(tǒng)一。
2.1 認(rèn)清形勢,明確目標(biāo)
我國的科技體制改革要順應(yīng)社會發(fā)展要求,與時俱進(jìn),做好科技評估工作是基本前提。鎮(zhèn)江地處“長三角”都市圈,是改革開放與經(jīng)濟(jì)建設(shè)的前沿陣地,大力推行科技評估工作已是大勢所趨。因此,政府及其相關(guān)部門必須樹立明確的科技評估目標(biāo),即改革原有的成果鑒定、項目評審等評估制度,強化政府宏觀管理職能,優(yōu)化政策環(huán)境,規(guī)范市場秩序,壯大科技評估機構(gòu),實現(xiàn)科技評估工作的規(guī)范化、科學(xué)化、市場化、法制化。
2.2 科學(xué)部署,合理規(guī)劃
科技項目評估工作在我國起步較晚,鎮(zhèn)江在全省率先開展科技計劃項目的評估工作,可供參考借鑒的經(jīng)驗相對較少。在此條件下,要求政府相關(guān)部門在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下,把科技計劃項目的評估工作作為一項系統(tǒng)工程來抓,做到科學(xué)部署、合理規(guī)劃。要成立專門的科技項目評估建設(shè)小組,對鎮(zhèn)江的科技評估有一個合理、清晰的規(guī)劃,包括科技評估機構(gòu)的空間布局、評估重點、人員培訓(xùn)、時間安排、實施進(jìn)度、政策法規(guī)建設(shè)等等。真正做到統(tǒng)籌兼顧、重點突出、措施得當(dāng)、落實到位。
2.3 完善政策,優(yōu)化環(huán)境
科技評估工作的順利展開與良性運行,完善的政策環(huán)境、完備的法規(guī)條例是其可靠保證。政策的制定與落實必須以鎮(zhèn)江科技經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀與規(guī)劃為主要依據(jù),參照國內(nèi)國外中央地方各類各級政府對同行業(yè)的政策進(jìn)行。當(dāng)前,我省科技廳頒發(fā)的《江蘇省科技計劃項目實施管理辦法》、《江蘇省科技計劃項目驗收管理辦法》、《江蘇省高技術(shù)計劃管理辦法》、《江蘇省攻關(guān)計劃管理辦法》等雖有提及加強科技評估之處,但真正明確指出開展科技評估工作并予以制度化、規(guī)范化的法規(guī)條例仍很少。因此,完善政策法規(guī)、優(yōu)化政策環(huán)境對于鎮(zhèn)江的科技評估工作而言,迫在眉睫、勢在必行。
2.4 政企合作,培育市場
突出以民為主,培育評估市場是針對我國科技經(jīng)濟(jì)社會現(xiàn)狀而言的。我國原有的計劃經(jīng)濟(jì)體制是一種“政府主導(dǎo)”模式,多數(shù)工作由政府包辦,民間中介組織缺乏,企業(yè)被包容于政府城墻之內(nèi)。改革開放唱響市場經(jīng)濟(jì)主旋律,企業(yè)逐漸成為市場主體,中介服務(wù)機構(gòu)日益興盛,以科技評估機構(gòu)為載體的科技評估活動也逐步開展起來。鎮(zhèn)江科技評估工作的開展,一方面要由政府牽頭引導(dǎo),政企合作,以發(fā)展民間科技評估機構(gòu)為主,規(guī)范行為,形成有序競爭;另一方面,原有政府中的成果鑒定、科技評審等職能應(yīng)積極進(jìn)行體制轉(zhuǎn)換,逐步納人科技評估體系,強調(diào)科技評估在科技與企業(yè)之間的作用,培育市場。
2.5 加強監(jiān)管,規(guī)范行為
科技評估工作的有序開展與順利進(jìn)行,離不開行業(yè)監(jiān)管和評估規(guī)范。我國第一個科技評估活動行業(yè)、技術(shù)規(guī)范――《科技評估規(guī)范》于2001年4月頒布。該規(guī)范是我國科技評估行業(yè)的自律性文件,它以國際普遍認(rèn)同的評估原則為依據(jù),吸收了國際評估領(lǐng)域的新思路、新理論、新方法,它同時也是我國科技評估理論與實踐經(jīng)驗的濃縮。然而,從總體上看,我國科技評估的行業(yè)規(guī)范及制度井未完全建立起來。法制建設(shè)跟不上科技評估實際工作的前進(jìn)步伐,專門的監(jiān)管機構(gòu)還有待進(jìn)一步健全完善。對鎮(zhèn)江而言,情況更是如此。為此,有關(guān)部門應(yīng)結(jié)合鎮(zhèn)江的市情實際,加快制訂鎮(zhèn)扛科技評估規(guī)范實施細(xì)則。
3 鎮(zhèn)江開展科技計劃項目評估的對策建議
在開展科技計劃項目評估工作過程中除了要很好地貫徹上述總體思路之外,還必須明確開展科技
計劃項目評估的具體對策。下文將從科技評估機構(gòu)的組織管理、機制建設(shè)、能力建設(shè)、評估人才隊伍建設(shè)、網(wǎng)站建設(shè)等方面進(jìn)行探討。
3.1 加強科技評估機構(gòu)的組織管理
根據(jù)國家科技部頒布的《科技評估管理暫行辦法》,結(jié)合鎮(zhèn)江實際,該市的科技評估機構(gòu)建設(shè)應(yīng)從以下方面人手:
――配合國家對科技評估工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理的原則,建立相應(yīng)的職能部門,建立順暢高效的業(yè)務(wù)聯(lián)系機制。
――市科技局作為市科技評估工作的主管部門,負(fù)責(zé)全市科技評估工作的總體組織、管理、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。鎮(zhèn)江可由科技局牽頭,建立科技評估中心,接受國家科技評估中心及省科技評估咨詢中心的監(jiān)督與指導(dǎo),主要職能包括:指導(dǎo)全市科技的評估工作,營造有利于科技評估工作的環(huán)境氛圍,保障科技評估工作的健康、有序與規(guī)范開展,作為認(rèn)證機構(gòu)核發(fā)科技評估機構(gòu)資格證書,對各類科技評估機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督考核。
3.2 加快科技評估機構(gòu)的組建與運作機制建設(shè)
參照國家科技評估中心的運行機制和運作模式,結(jié)合鎮(zhèn)江科技評估多方面的實際情況,經(jīng)調(diào)查研究并綜合各方意見,對鎮(zhèn)江科技評估機構(gòu)的組建與運作機制建設(shè)提出以下建議:
――根據(jù)省科技評估咨詢中心的具體授權(quán),市科技評估中心初步審查本市評估機構(gòu)的資格條件,推進(jìn)本市科技評估工作發(fā)展,指導(dǎo)、監(jiān)督、管理本市評估機構(gòu)的工作,負(fù)責(zé)評估機構(gòu)的年檢與結(jié)果備案??萍荚u估的主管部門不能直接從事科技評估業(yè)務(wù),不能以任何方式干預(yù)評估機構(gòu)開展評估咨詢活動。
――從事科技評估業(yè)務(wù)的機構(gòu)必須持有科技部統(tǒng)一印制頒發(fā)的科技評估資格證書,該證書由國家科技部統(tǒng)一印制。
――科技評估依法實行有償服務(wù)。科技評估業(yè)務(wù)具體收費情況,可由委托方與評估機構(gòu)在委托評估合同中商定。
――與其他省市一道,積極推行科技評估機構(gòu)資信等級管理制度。
――評估中心實行全員聘用合同制,實行按需定崗、按崗聘人、按能上崗的用人機制,探討建立以組織管理制度、財務(wù)管理制度、薪酬分配制度為核心的經(jīng)營管理體系。
3.3 加強科技評估能力建設(shè)
――深入學(xué)習(xí)科技評估理論。借鑒國內(nèi)外普遍認(rèn)同的評估基本原則,學(xué)習(xí)研究評估領(lǐng)域的新思路、新理念、新方法,在總結(jié)鎮(zhèn)江科技評估實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合各類評估業(yè)務(wù),研究確定評估標(biāo)準(zhǔn)、評估指標(biāo)體系、評估方法、評估信息的獲取、分析與整理以及評估報告書的編寫等等。
――研究制定科技評估工作的各種規(guī)范,提出科技評估機構(gòu)自身建設(shè)的行業(yè)規(guī)范、行為規(guī)范、技術(shù)規(guī)范和道德規(guī)范等。
――積極開展國內(nèi)外同類評估機構(gòu)和組織間的交流合作,組織考察國內(nèi)外發(fā)達(dá)的科技評估機構(gòu)與組織,學(xué)習(xí)先進(jìn)的科技評估制度與經(jīng)驗。
――舉辦市際科技評估培訓(xùn)活動,系統(tǒng)學(xué)習(xí)國內(nèi)外科技評估理論與實踐,聯(lián)合其他省市的科技評估機構(gòu)共同召開科技評估研討會,定期開展學(xué)術(shù)交流。
3.4 加速科技評估人才隊伍建設(shè)
科技評估也要以人為本,合格的科技評估人才是科技評估業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和源泉,鎮(zhèn)江的科技評估人才隊伍建設(shè)可從以下幾個方面著手展開:
――求賢若渴、惟才是舉,千方百計吸引各類專業(yè)人才進(jìn)入科技評估行業(yè),逐步建立起一支結(jié)構(gòu)合理、相對穩(wěn)定、具備各種專業(yè)知識的專職與兼職評估專家相結(jié)合的評估人才隊伍。
――建立科技評估行業(yè)協(xié)會,制訂行業(yè)章程、從業(yè)規(guī)范條例,使協(xié)會成為自律性組織。
――有分別、有步驟地對從業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)崗位培訓(xùn),吸收國內(nèi)外評估業(yè)的先進(jìn)經(jīng)驗和手段,切實提高服務(wù)水平。
3.5 創(chuàng)建“鎮(zhèn)江科技評估中心網(wǎng)”
信息技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展為科技評估工作的深入開展提供了便利。我國的不少評估機構(gòu)已經(jīng)或者正在建立科技評估網(wǎng)絡(luò)市場,逐步開展網(wǎng)上網(wǎng)下相結(jié)合的評估方式。鑒于網(wǎng)絡(luò)對科技評估工作的巨大促進(jìn)作用,我國先行的科技評估機構(gòu)都已建立了各自的專門網(wǎng)站,例如,國家科技評估中心網(wǎng)、長春市科技評估中心網(wǎng)、武漢科技評估中心網(wǎng)等等。鎮(zhèn)江的科技評估中心的網(wǎng)站在創(chuàng)建過程中應(yīng)該注意以下幾個問題:
一是定位準(zhǔn)確。按照“立足鎮(zhèn)江,面向江蘇,輻射全國”的要求,努力探索、創(chuàng)造與本地科技經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的評估專業(yè)特色,做到硬件做強、軟件做優(yōu)、特色做亮。
二是設(shè)計合理。強調(diào)網(wǎng)站設(shè)計的科學(xué)性與合理性,要求信息快捷、操作簡便、標(biāo)準(zhǔn)實用、界面友好,能較好地為市場服務(wù)。
三是聯(lián)系緊密。加強與國內(nèi)外其他同類評估網(wǎng)站的鏈接聯(lián)系,信息能在省內(nèi)外、國內(nèi)外間實現(xiàn)順暢傳遞。
四是信息安全。網(wǎng)站要注意非公開資料的保密性,采用先進(jìn)防護(hù)技術(shù),維護(hù)網(wǎng)站安全。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:輸液區(qū);工作量量化;優(yōu)化分配
輸液是臨床上最常用的治療手段,已被越來越多的患者所接受,深圳市婦幼保健院急診科承擔(dān)著門診、急診所有患者的輸液。全年輸液量約15萬例,平均每天400多例,而且90%為兒童。為了提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范護(hù)理行為,從而提高工作效率,縮短患者排隊等候的時間,深圳市婦幼保健院急診科大膽地改革陳舊的護(hù)理分配體制,建立公平、客觀、科學(xué)的工作業(yè)績分配制度。自2000年1月起,在急診科輸液區(qū)已實行了工作量量化管理。實施以來取得了較好的效果?,F(xiàn)報告如下。 1 臨床資料
由護(hù)士長及責(zé)任組長提出實施的方案及方法,經(jīng)過全科護(hù)士的討論通過。分二方面實行考評。綜合評比:占總分的30%,包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng),服務(wù)態(tài)度,護(hù)理質(zhì)量及安全,各班職責(zé)的落實。如本月有投訴的,視情節(jié)輕重扣5%~10%,如有差錯事故的一票否決。工作數(shù)量的量化:占總分的70%,具體做法如下:①每配一位患者的藥液得0.6分,每給一位患者成功靜脈穿刺一次,得1分,下班前自己統(tǒng)計工作量并登記在工作量表上;②安排2名巡視護(hù)士負(fù)責(zé)患者在輸液過程中的病情觀察,調(diào)節(jié)輸液的速度,換瓶、拔針等;安排1名護(hù)士協(xié)助治療班(治療班負(fù)責(zé)靜脈推注), 按排隊順序叫號并核對患者資料,把患者安排到相應(yīng)的治療臺,這樣既做到雙人核對又提高了工作效率,得當(dāng)天的平均分;③考慮夜班比較忙,故夜班在平均分的基礎(chǔ)上適當(dāng)給予高分傾斜。
2 效果評價
2.1 工作量與獎金掛鉤:體現(xiàn)了社會主義多勞多得的分配原則,每個月獎金最高與最低相比可相差10%~30%,打破了長期以來平均分配的局面,達(dá)到了獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的目的。
2.2 綜合評比:主要規(guī)范護(hù)士的護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度,量化工作有利于提高工作實效,兩者有機的結(jié)合保證了護(hù)理質(zhì)量的提高和工作數(shù)量的增加,有效縮短患者排隊等候的時間,從量化前排隊時間最長2 h縮短為15~40 min。為了提高工作效率,科室還成立了靜脈滴注小組。以投票的形式選取穿刺技巧熟練的護(hù)士擔(dān)任組長及組員。靜脈滴注小組負(fù)責(zé)科室靜脈穿刺技巧的培訓(xùn),經(jīng)常組織相關(guān)學(xué)習(xí),使我科護(hù)士穿刺成功率有了很大的提高。
3 小結(jié)
在急診輸液區(qū)實行工作量量化必須同時抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、端正思想,根據(jù)本科的工作性質(zhì)進(jìn)行具體量化。
分配制度的改革與創(chuàng)新是醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一,實施量化管理,引進(jìn)競爭機制是醫(yī)院發(fā)展的需要,要組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí),提高認(rèn)識,充分調(diào)動每個護(hù)士的最大潛能,積極配合和參與,使護(hù)理改革與醫(yī)療改革相適應(yīng)[1]。
總之,工作量量化管理是新形勢下適應(yīng)醫(yī)療改革推出的新的急診管理方式,經(jīng)過十年的實踐證明,量化管理在提高護(hù)理質(zhì)量與效率中取得了令人滿意的效果。
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科護(hù)士始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,肩負(fù)著出診院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),我科基本完成了今年的工作計劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度,對待工作積極,認(rèn)真。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護(hù)師的指導(dǎo)下,成功開展了頸靜脈穿刺技術(shù),使搶救危重病人贏得了最佳時機。危重病人的搶救已能做到明確分工,緊密合作,每周五堅持讓醫(yī)護(hù)人員主持業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),和開展有關(guān)于急診技術(shù)操作演練。20xx年已經(jīng)過去,我科一年工作基本情況如下所述:
一、全科營造團(tuán)結(jié)和諧的氣氛
在20xx年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,在工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點,認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急救能力,嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅決服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),經(jīng)常定期保養(yǎng),保證搶救設(shè)備在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術(shù),充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感
染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格院內(nèi)交叉感染。
四、20xx年度工作反思
我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下:
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提到,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,還需要加強專科培訓(xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護(hù)的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,有的放矢,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)優(yōu)秀范文 20xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理。
一、全年各項護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率。
二、加強護(hù)理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99。1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進(jìn)行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點監(jiān)督制度落實情況
1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護(hù)理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護(hù)士層級管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
2、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識,全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績良好。
3、基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計劃,安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
4、每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
5、根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
6、制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實習(xí)生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)。
六、配合醫(yī)療開展??瓢l(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
20xx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強隊伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計劃。
關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)優(yōu)秀范文
急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
關(guān)于急診護(hù)士工作總結(jié)優(yōu)秀范文
急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742(2014)04(c)-0151-02
目前,女性獨占護(hù)理專業(yè)的傳統(tǒng)局面逐漸發(fā)生變化,很多男性護(hù)士轉(zhuǎn)而投入到這項工作中,男護(hù)士已不是鳳毛麟角,正逐漸成為大醫(yī)院護(hù)理隊伍中不可或缺的一部分[1]。男護(hù)士獨特的思維方式、處理問題手段,改變了過去一些傳統(tǒng)的工作方法,為護(hù)理學(xué)科注入了新的理念[2]。然而,急診男護(hù)士存在諸多社會因素、主觀因素造成的心理健康問題。為探討急診男護(hù)士的心理健康情況與心理干預(yù)的效果。該次研究2011年3月―2013年3月期間通過對急診男護(hù)士的心理情況調(diào)查結(jié)合具體干預(yù)措施,探討急診男護(hù)士心理健康情況及干預(yù)效果分析,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院急診科從事護(hù)理工作的35名男護(hù)士作為研究對象,年齡分布在19~26歲,平均年齡21.5歲,參加工作1~6年。其中,已婚11例,未婚24例;來自城鎮(zhèn)9例,農(nóng)村26例;大專21例,中專14例。
1.2 方法
對35例男護(hù)士開展自制調(diào)查表和癥狀自評量表(SCL-90)。調(diào)查的主要方向集中在①職業(yè)選擇時的自主性;②對急診室護(hù)理工作心理的適應(yīng)程度;③對急診科護(hù)理工作的個人職業(yè)規(guī)劃④對男性護(hù)士在護(hù)理工作中職業(yè)地位的理解⑤對護(hù)士基本待遇的評價。根據(jù)調(diào)查情況分析采取合理的心理干預(yù)措施,比較在干預(yù)前后急診男護(hù)士的心理健康情況。
1.3 干預(yù)措施
具體通過一下幾種方式對男護(hù)士進(jìn)行心理干預(yù):①對急診男護(hù)士開展有效的心理輔導(dǎo),對存在的壓力、孤獨、自卑等心理問題進(jìn)行合理疏導(dǎo)。②科室應(yīng)針對男護(hù)士的生理、心理特征,合理安排手術(shù)類別,制訂合理的工作計劃[3]。③創(chuàng)建團(tuán)結(jié)進(jìn)取和諧的工作氣氛,增加男護(hù)士的職業(yè)歸屬感。④對工作、生活、學(xué)習(xí)中遇到的困難給予適當(dāng)?shù)膸椭?。⑤在條件允許的情況下,適當(dāng)提升急診男護(hù)士的工資與福利。
1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)
目前,在精神障礙與心理疾病的檢驗中,癥狀自評量表(SCL-90)是使用最多的檢驗方式。該表從情感、意識、思維、感覺、人際關(guān)系等多方面來對樣本進(jìn)行心理健康評判,判斷樣本是否存在心理問題。該測驗共90個自我評定項目,測驗的九個因子分別為:軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執(zhí)、精神病性,每個項目采用5級評分(從無=1分,輕度=2分,中度=3分,偏重=4分,嚴(yán)重=5分),因子分=組成某一因子各項目部分÷組成某一因子的項目數(shù)[4]。
1.5 統(tǒng)計方法
所有資料采用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗。
2 結(jié)果
2.1 心理健康情況的調(diào)查結(jié)果
通過調(diào)查表的反饋顯示:①35例男護(hù)士中,8例是自主選擇的護(hù)理職業(yè),26例均由于就業(yè)壓力而選擇職業(yè)。②調(diào)查表顯示男護(hù)士對工作的適應(yīng)程度根據(jù)工作時間長短不同而有所變化,一般>3年都可以適應(yīng)工作,并且心理健康情況較好。③急診男護(hù)士對自己的工作性質(zhì)一般比較滿意,認(rèn)為有較高的社會地位,25例有意在急診科長期發(fā)展,10例更希望從事手術(shù)室護(hù)理。④有19例感覺工作強度大,精神壓力重,待遇需要有所增長。綜合來看,急診男護(hù)士的心理健康情況存在一些問題,需要我們加以關(guān)注。
2.2干預(yù)前后癥狀自評量表(SCL-90)各因子平均評分的情況
通過軀體化、強迫、人際關(guān)系、易于、焦慮、敵對性、恐怖、偏執(zhí)、精神病等九個因子的對比,干預(yù)后較干預(yù)前急診室男護(hù)士的心理健康情況有明顯的好轉(zhuǎn),前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
該次研究通過調(diào)查表的形式對急診男護(hù)士展開多方面調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示男性在選擇職業(yè)時,較少會愿意選擇護(hù)士職業(yè);已經(jīng)參與護(hù)士工作的男性需要較長(>3年)時間才可以改善自己工作中的心理情況;較多急診男護(hù)士認(rèn)為工作及精神壓力大,需求更高的工作待遇等等。通過SCL-90九個因子的綜合評價,干預(yù)前后樣本出現(xiàn)差異明顯,表現(xiàn)心理干預(yù)有效降低了急診男護(hù)士的不良情緒,改善了他們的心理健康情況。