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杭州市西溪醫(yī)院 浙江省杭州市 310023
【摘 要】目的:研究總結崗位分級管理模式下護士分層培訓的實施以及效果。方法:抽取我院2011 年1 月-2013年1 月護理人員50 名和2013 年1 月-2015 年1 月護理人員50 名以及相關科室收治患者150 例。我院于2013 年1 月開始實施護理人員崗位分級管理模式、護士分層培訓管理辦法,統(tǒng)計護理質量和患者滿意度。結果:實施護士分層培訓后護理總質量評分以及患者滿意度顯著高于以前,數(shù)據差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:醫(yī)院內實施崗位分級管理模式、護士分層培訓辦法,有效提高護理質量以及患者滿意度。
關鍵詞 崗位分級管理模式;護士分層培訓;護理質量
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步,住院患者對護理工作有更高期望以及要求。本文研究崗位分級管理模式進行下的護士分層培訓實施效果,選取我院護士50 名進行研究,現(xiàn)將結果總結如下:
1 資料和方法
1.1 基本資料
抽取筆者所在醫(yī)院2011 年1 月-2013年1 月在職護士50 名、住院患者75 例,2013 年1 月-2015 年1 月護士50 名、住院患者75 例。護士中,男性3 名,女性47 名,研究期間不進行工作調動。包括:???4名、本科25 名、研究生1 名。臨床工作時間:1-10 年,平均工作時間:3.5±1.3 年,年齡:19-55 歲,平均年齡:34.2±2.3 歲。
1.2 分層培訓方法
按照護士學歷、臨床經驗和操作水平,分為三級。根據各層級護理人員水平,制定培訓目標、方法、內容以及考核方式。定期考核后,將考核成績記錄入工作檔案內,每半年進行一次層級的重新劃分。
1.3 觀察指標
護理質量考核評分以及患者滿意度。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用spss17.0 軟件統(tǒng)計分析所得的實驗數(shù)據,計量資料使用均數(shù)± 標準差( ) 表示, 采用t 檢驗; 計數(shù)資料使用百分比(%) 表示, 采用X2 檢驗。P<0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組護理質量評分比較
實施護士分層培訓后護理總質量評分顯著高于以前,數(shù)據差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)值見表1。
2.2 患者滿意度
進行護士分層培訓后患者滿意度顯著高于護士分層培訓前的,數(shù)據差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體數(shù)值見表2。
3 討論
崗位分級管理下的護士分層培訓,可以根據護理人員不同層次制定針對性輔導內容、訓練方式和考核規(guī)定。根據護士層級劃分基礎護理培訓、專業(yè)護理培訓的范圍,根據護理人員理論素質的提高,增加護理專業(yè)素質培訓難度。加強各層級護士崗前培訓,合理、科學、規(guī)范化進行專業(yè)護理技能培訓,有利于提高護理人員專業(yè)水平[1]。
護士分層培訓是以護理人員所具有的護理基礎為出發(fā)點,逐漸進行延伸和重點培養(yǎng),在所學護理知識和已掌握護理技能的基礎上,繼續(xù)強化基礎護理內容,提高護理技能,增強護理人員責任心[2]。
本文研究結果顯示,實施護士分層培訓后護理質量顯著提高、患者滿意度顯著提高(P<0.05)。本文研究結果與國內其他研究結果保持一致[3]。通過護士分層培訓,將人文護理內容熟練的運用到護理實踐當中,注重護理專業(yè)素養(yǎng)的提升,不斷鞏固護理理論知識,使護理人員熟練掌握專業(yè)操作技能,使患者對護理人員工作認同。
綜上所述,崗位分級管理模式下護士分層培訓的實施,顯著提高護理人員護理質量和患者滿意度,提高護理人員整體素質,可以在臨床護理管理中推廣應用。
參考文獻
[1] 李春英. 崗位分級管理模式下護士分層培訓的實施與效果評價[J]. 河北醫(yī)藥,2014,36(3):457-458.
消化科護士年度工作總結1
20__年,我們在繼續(xù)抓好護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平的基礎上,以優(yōu)質護理服務為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。特制定20__年護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理。
完善護理風險防范措施,加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
二、對重點員工的管理:
如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務。
加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。
五、以基礎理論知識。
??评碚撝R,院內感染知識為基礎,加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
消化科護士年度工作總結2
一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結20xx年消化內科護理年度工作總結20xx年消化內科護理年度工作總結。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、配合醫(yī)院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
二、加強院內感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓
三、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
四、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足
2、培訓方面:今年醫(yī)院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓??剖业淖o士分層次培訓,護士、培訓學員、實習生分層次培訓,務求達到人人過關。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步
消化科護士年度工作總結3
一年來,在護士長及同事的'支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務,現(xiàn)將個人完成的工作及對未來的展望總結如下:
一、思想政治方面
通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業(yè),積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己,堅持以醫(yī)療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名護士,我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質服務,與手術醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術順利進行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術室質量管理,持續(xù)質量改進方面的工作,在手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質量改進項目開展,手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護士的操作流程,并參與手術科室的多例大手術配合,保證手術順利進行。
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發(fā)生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務的開展。
四、年度展望
[關鍵詞] 低年資;護士;培訓;效果
醫(yī)院護理人員的培訓是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要任務之一,醫(yī)院應根據本單位的任務、目的及發(fā)展規(guī)劃制定切實可行的培訓計劃[1]。培訓計劃要達到預期的效果,必須借助切實可行的措施才能實現(xiàn)。我院自2009年轉變護理人員培訓模式,實行護理部-教學組-總帶教管理體系,分層次負責低年資護士的培訓和考核。以規(guī)范化培訓與考核為切入點,以規(guī)范護士行為為重點,逐步形成護理服務、操作流程的規(guī)范化,使護士明確了自身的職責和目標,熟悉和掌握了基本操作技術,增強與患者交流溝通的能力,增強法律意識和自我保護意識,充分調動工作積極性,護士的綜合素質均明顯提高[2]。
1.資料與方法
1.1一般資料
我院是一所綜合性二級甲等醫(yī)院,現(xiàn)有編制床位350張,現(xiàn)崗護士244人。低年資護士79人,其中一年資護士占44.3%,二年資護士占30.3%,三至五年資護士占25.4%。
1.2方法
1.2.1建立管理體系,制定教學職責具體內容有①分層次培訓計劃;②課程安排;③帶教老師評聘規(guī)定;④教學職責;⑤獎勵機制;⑥互動教學。帶教老師通過示范、理論指導、講解及提問等互動方式,將護理知識結合臨床講授給年輕護士,并指導實施。
1.2.2確定培訓基地護理部根據各病區(qū)護士年度三基考核成績評出前三名暫定為基地。然后對其護士長及帶教老師進行綜合教學能力測試,測試在95分以上者,確定為培訓基地。制定培訓基地教學職責。每年度結束根據職責落實情況、理論技能成績、護士問卷反饋等再次評定,優(yōu)者勝劣者汰,以保證臨床培訓質量。
1.2.3低年資護士培訓手冊的使用根據分層次培訓計劃制定低年資護士培訓手冊,其內容根據年資不同為:①基本技術操作;②??萍夹g操作;③基本理論;④基礎護理項目;⑥??萍膊∽o理;⑦參加業(yè)務學習;⑧參加病例討論及查房。手冊的完成情況作為考評的依據之一。
1.2.4效果評價①對帶教能力測定:從政治思想,工作作風,專業(yè)理論,操作技能,服務水平,溝通能力,履行職責等七個方面進行評價出優(yōu)良中差;②對低年資護士的考評:科室考核、護理部年度考核,手冊完成情況,病歷書寫及個人總結述職等方面進行綜合評價。③問卷調查:采取雙向調查反饋,了解低年資護士對培訓內容及方法的接受與否,同時,獲取教學相關信息,以期改進培訓模式。
2.結果
2.1帶教水平護理部定期對護士長和帶教老師進行規(guī)范培訓和指導,使其帶教水平不斷提升,同時,也激勵了她們?yōu)閷ふ易陨砺殬I(yè)生涯的目標定位而不斷努力和探索。
2.2低年資護士的綜合能力(見表1)①在每年度的“三基”考核中,達標率逐年提升;②病歷書寫水平有所提高,根據“護理文件書寫考核標準”質檢結果顯示,病歷書寫缺陷項目呈遞減趨勢。③提高了護患溝通能力,患者滿意度調查被評為最滿意護士中低年資護士所占比例逐年增加。④在每季度星級護士的評選中低年資護士所占比例有上升趨勢。
表1低年資護士綜合測評反饋
2.3問卷調查結果①培訓周期結束發(fā)放“帶教調查表”,由低年資護士填寫,從七個方面給每位帶教老師進行打分測評,調查結果是優(yōu)秀占85%,優(yōu)占11%,良占4%。②由護士長及帶教老師填寫“低年資護士調查表”,優(yōu)秀者占84%,良占11%,差占5%。
3.討論
3.1以臨床為出發(fā)點是提高培訓效果的重要途徑
采取討論或啟發(fā)式培訓激發(fā)年輕護士參加多種形式學習的積極性,有利于培養(yǎng)護士扎實的理論知識和熟練的操作技能,提高了分析和解決問題的能力[3]。2009年以前培訓比較籠統(tǒng),沒有層次,自從建立培訓體系、手冊和雙向調查反饋,護士們普遍反映:①貼近臨床,有指導意義;②互動式教學方式調動了學習熱情;③知識面是遞進的,便于掌握和提高;④雙向問卷調查起到了互相監(jiān)督,及時糾正偏差,教與學共同進步的作用。
3.2激勵制度在培訓考核中的作用
建立完善的培訓考核制度和激勵機制,營造良好的在職教育環(huán)境,可以提高護理人員參與培訓考核的積極性和自覺性。在我院的護理績效制度中規(guī)定:①年終理論技能考核前三名的科室分別進行獎勵。②年度內護理論文、綜述在省市級發(fā)表的給予獎勵。③參加培訓考核取得的學分與職稱晉升和星級護士評選、科室護理質量評比掛鉤。護士參加培訓考核的積極性明顯的提高,大大地提升了護理人員的專業(yè)素質。
3.3規(guī)范護理行為降低護理差錯發(fā)生率
護理工作按流程進行,護理操作遵守規(guī)范要求,從而降低了護理差錯發(fā)生率。3年來,堅持不懈抓護士規(guī)范化操作的培訓和考核,護理差錯發(fā)生率逐年下降,為患者提供了安全的護理環(huán)境,有效地保障了患者的安全,提高了護理質量的內涵。
4.小結
規(guī)范化操作是護理質量保證的基礎,更是護理安全保證的基礎;規(guī)范化培訓這項工作不在形式,重在效果,必須常抓不懈,長效管理才能從根本意義上提升護理質量。
參考文獻:
[1]孟寶珍.醫(yī)院護理管理規(guī)范及質量考核標準[M].北京:化學工業(yè)出版社,2008,6.
論文關鍵詞:臨床護理教學;管理;教學質量
臨床護理教學是護理的重要組成部分,其質量直接影響護生未來的職業(yè)素質和臨床能力。我院幾十年來一直承擔著護理研究生、本科、大專、中專學生的臨床教學任務,為了加強和規(guī)范臨床護理教學管理工作,提高臨床護理教學質量,近來年我院在原有教學管理經驗的基礎上,變革求新,對臨床護理教學管理進行不斷規(guī)范完善,使教學質量不斷提高,現(xiàn)將方法報道如下。
l加強組織管理和規(guī)范教學管理制度
由于我院接受的護理專業(yè)學生的層次多且數(shù)量較大,要完成臨床教學計劃,保證教學質量,必須加強組織管理和完善教學管理制度。建立完善的教學管理架構是取得高水平教學質量的前提,為此我院護理部成立了由護理部主任、護理部教學干事、各科主管教學科護士長、教學片長組成的臨床教學組負責全院的臨床護理教學管理工作。每月召開1次教學工作會議,總結、研討各層次學生教學計劃的實施和完成情況,及時發(fā)現(xiàn)及解決問題。同時我們在原來的教學管理制度基礎上不斷完善,將管理制度裝訂成冊為《臨床護理教學管理制度》發(fā)放至每個教學病區(qū)。包括各級教學管理人員及帶教老師的職責、帶教老師資格、學生及教師管理制度、教學質量管理制度、各種教學評價制度及評分標準、請假制度等,使教學管理有章可循。
2規(guī)范教學檔案的管理
我們根據教學特點及各層次學生特點,制定了統(tǒng)一的教學檔案資料的內容和格式,并裝訂成冊。如我們制定各教學病區(qū)統(tǒng)一使用的《臨床護理教學記錄手冊》、各層次護生使用的《實習生手冊》和教學管理人員使用的《教學質量持續(xù)改進記錄手冊》。同時我們規(guī)范教學檔案資料的整理與分類,采用管理,建立教學檔案數(shù)據庫。如每月每個科室將護生的考勤、出科考核成績、實習表現(xiàn)等以教學月報表版形式匯總后交教研室存檔。并設專人負責,專人管理,登記造冊,保證資料的完整性和系統(tǒng)性。
3加強臨床師資隊伍的建設
3.1加強總帶教老師和各階段帶教老師的選拔
帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學中師德、師才、師風直接影響著學生的和行為,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。因此做好總帶教和各階段帶教老師的選拔相當重要。我們根據不同階段學生的教學要求,在相應層次的護士中選擇具有良好的職業(yè)素質和專業(yè)技能、責任心強、樂于施教的護士擔任各階段帶教老師。而總帶教老師則選擇綜合素質好、教學及管理能力較強的責任護士擔任。
3.2抓好帶教老師的自身建設,改革傳統(tǒng)培訓方法,實施分層次教學培訓
隨著護理教育發(fā)展和進步,對臨床帶教老師的要求越來越高,帶教老師不但要有過硬的專業(yè)技能,還要有良好的教學技能。因此我院切實狠抓護理帶教老師的自身建沒,除加強業(yè)務培訓外,臨床教學培訓是提高臨床護理老師教學能力的重要手段。因此我們針對不同教學階段存在的問題及老師特點進行針對性分層次的教學培訓,使各層次老師較快提高本層次帶教中常用的的帶教技能,適應臨床帶教的需要。
4開展多種形式的教學活動
4.1崗前培訓
可使護生了解醫(yī)院護理工作概況,明確目標,減少護生無所適從感,在課堂和之間架起溝通的橋梁。我院護理部在每批護生來院后下科室之前,均要舉辦崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求、醫(yī)院概況、護理有關制度、護士禮儀與行為、護理文書管理制度等。請醫(yī)院優(yōu)秀護士長及帶教老師利用親身經歷和臨例進行愛崗敬業(yè)。
4.2全院教學公開課及全院護生理論學習
由護理部教學組組織,兩者均是每季講課1次。全院教學公開課為各專科輔導小課的現(xiàn)場示范,全院帶教老師進行觀摩學習,并對授課者教學活動的組織及教學技巧的應用進行現(xiàn)場點評等。全院護生理論學習則針對護生在實習中的共性問題如護理程序及其應用、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范等,組織全院護生共同學習。
4.3科區(qū)內教學活動 5完善臨床教學質量評價
5.1建立臨床教學質量管理體系,進行層層質控
有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。為保證教學計劃的順利落實,提高各階段的教學質量,我們建立了由各階段帶教老師——病區(qū)總帶教老師—一區(qū)護士長—一科總帶教—一科護士長—一教學片長—一護理部教學干事一—主管教學的護理部主任組成的管理體系,并進行層層質控,將各層人員設本記錄。
5.2采用多維評價,全面評價教學質量
每科室實習結束發(fā)表調查學生對帶教老師和護士長的滿意度、帶教老師對護生實習情況的評價、上一級教學人員對下一級教學人員的評價。護理部教學組人員定期抽考學生的基礎護理過關項目及病區(qū)帶教老師的教學活動來評價病區(qū)教學質量。組織多種形式的教學會,如病區(qū)每2周1次、科每4周1次、護理部每8周1次進行總結評價。通過以上多維評價,全面評價教學質量,同時,將科室教學管理評價納入護士長和科室護理工作質量評價內容,將每階段帶教老師的教學質量納入護士護理工作質量評價內容。
6效果與體會
通過規(guī)范臨床護理教學管理的系列改革措施,使我院在實施教學管理過程中逐步做到標準化、規(guī)范化,提高了教學質量。
6.1建立了一支優(yōu)秀的臨床護理教學隊伍
經過這幾年不斷的探索和實踐,我院進一步完善了臨床教學管理組織,建立了一支熱愛護理教學事業(yè)、具有豐富臨床護理實踐經驗和一定教學能力的臨床護理教學隊伍。教學總帶教均為40歲以下的護理骨干,均為本科以上學歷。教學師資隊伍年齡更趨年輕化,學歷層次逐步提高。同時對各層次老師進行分層次教學培訓,使護士的整體帶教意識及帶教能力增強。護生對帶教老師滿意度從90%提高至97.6%。
6.2提高了護生對教學活動的滿意度
采取了多種形式的教學活動,教學內容豐富,實用性強,培養(yǎng)和提高了臨床老師的教學及業(yè)務素質等方面的能力,拓寬了護生的知識面,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高分析問題的能力等。護生對教學活動滿意度從92%提高至97.%。
6.3建立了科學完整的管理體系
實行教學檔案規(guī)范化管理,我們建立了一套科學、完整的檔案管理體系,教學老師增強了現(xiàn)代化教學檔案管理意識,教學檔案得到及時整理、分類歸檔;老師教學和學生實習的每個環(huán)節(jié)均能及時規(guī)范記錄,促進了臨床帶教管理工作規(guī)范化,護生及帶教老師對教學檔案管理的滿意度達到95%以上。
消化科醫(yī)生年度工作總結1
醫(yī)療方面,本月由于病人數(shù)量激增,全院醫(yī)護人員都在超負荷工作,我積極投身一線臨床工作,每日進行教學查房,本月共計查房約**人次,門診約**人次,完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結核,顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術后并發(fā)腹膜炎,壺腹部癌等疑難雜癥,成功搶救了重癥胰腺炎,上消化道大出血等多例危急重癥病例,為科室臨床工作貢獻了力量。組織全院性疑難病例討論1例,組織遠程會診2例。在醫(yī)院領導的大力推動下,先后投入近**萬元對原消化內鏡室的擴建改造基本完成,目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設備先進﹑技術過硬的消化內鏡診療部。新設置了無痛苦內鏡麻醉復蘇區(qū)域,內鏡清洗消毒區(qū),預約候診區(qū)等區(qū)域;新添置安裝了消化內鏡整體清洗消毒設備,新購買的內鏡主機和內鏡也已完成招標,預計三月份內鏡設備將到位。同時進一步理順了消化內鏡診療部和消化內科的關系,消化內鏡診療部正式整體并入消化內科,經濟收入統(tǒng)一核算,醫(yī)護人員統(tǒng)一調配,內鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內科副主任,具體負責消化內鏡診療部的工作。二月份內鏡檢查人數(shù)和內鏡治療數(shù)量創(chuàng)月歷史新高,共計完成胃鏡檢查380例,腸鏡檢查70例。同時消化內科病房的專業(yè)化水平也進一步提高,本月住院病人出院共計220人,其中消化內科專業(yè)患者比例約占80%以上,較以往有大幅度上升,為消化內科未來的進一步發(fā)展奠定了堅實的基矗
教學方面,每周二開展科室業(yè)務學習,本月完成了自身免疫性肝病,胃鏡操作常識,內鏡下活檢技巧和無痛內鏡開展注意事項等業(yè)務講座。
1月13日下午,消化內科在科室大教室召開了題為“回首20**,激情20**”的年終總結、動員會議。消化全體在職醫(yī)生、護士,??谱≡横t(yī)師以及在臨床輪轉的消化研究生共80余人參加了會議。消化內科楊麗書記主持會議,各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學、科研等工作進行了總結,介紹了取得的成績,分析了存在的問題,提出了20**年的工作思路。
會上,出國留學主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內科在學科建設方面取得的重大成績.。華西消化除了各項醫(yī)療指標達到或超過衛(wèi)生部的要求外,在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉換醫(yī)學研究使這些疾病的治療水平達到或超過國際先進水平,先進的診治理念、精湛的醫(yī)療技術帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高,成為全國十個臨床重點專科之一。這意味著華西消化代表了全國最先進的醫(yī)療技術水平和服務能力,西部的消化疾病患者在華西就可接受國內一流的醫(yī)療服務。此外,20**年消化內科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學術大會,參會代表超過以往任何一屆全國消化年會;創(chuàng)新地將嚴謹?shù)膶W術交流與藝術氛圍融合在一起,使參會專家、代表們耳目一新,好評如潮。辦會質量及組織服務水平空前,極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力,給全國同行留下極為深刻的印象,也再次點燃了全科同事的工作激-情。
出國留學主任對全國優(yōu)秀學科的分析,使全科同事認識到我們存在的差距,科室對優(yōu)秀人才的渴望,激勵大家努力進取,也使大家更加關注對青年學生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導說:“我們都是從青年醫(yī)生走過來的,都非常理解醫(yī)學生的辛苦和壓力,以后我會對學生們的學習、生活和人生設計給予更多的關心和指導。”
通過回首20xx年走過的光輝歷程,消化內科全體同仁對2011年充滿信心,爭取新的一年再創(chuàng)佳績!
消化科醫(yī)生年度工作總結2
“學無止境”這個詞用來談護理學,我認為一點也不夸張。醫(yī)學的博大精深從來都是一蹴而就的,是我們在校的學習,以及之后長久的臨床工作經驗中一點一點積累起來的。
曾和同事把護理學和房子做過一個比喻。好比從學校畢業(yè)的時候就是房地產公司給了我們一人一套清水房,那么之后的裝修就是我們在臨床工作中不斷學習的過程。那么怎樣來裝修自己的這套房子才能使它精致漂亮呢?那么我們只有不斷的學習,不斷的在護理工作中充實自己曾今的不足,不斷的吸取教訓總結經驗。我們每個人對護理這份工作都有不同的認識,當然,在工作中也就有不同的表現(xiàn)方式,以此來體現(xiàn)了自己的人生觀和價值觀。
護理學和其他很多學科一樣,需要有扎實的專業(yè)知識和過硬的專業(yè)技能,同時護理學和其他很多學科也有很多不一樣的地方。
我在內一科的輪轉期間不僅在專業(yè)技能和理論知識上學到了很多??品矫娴闹R,同時在專業(yè)之外我還學習了許多與患者相處的方式。
就談談我在內一科感觸比較深的一點,也是不同于其他科室的地方,就是:有效溝通。
下面是我在內一科輪轉中所學習到一些好的交流溝通的方式與方法:
有效溝通:
有效溝通是指在雙方的交流中,用最恰當?shù)姆绞绞箿贤ㄟ_到預期的目的。
有效溝通意義
有效溝通有利于我們工作中得到患者的配合,提高工作效率;有效溝通有利于我們得到患者的信任,提高患者滿意度;有效溝通容易得到患者的理解,減少醫(yī)療過程中的糾紛等等。
有效溝通方式
微笑,合理的交流(包括對患者此次患病的原因、我們的治療護理措施以及目的、健康教育。當然這還需要有扎實的基礎知識做后盾),對患者的重視,及時道歉。
科室特點
內一科(消化內科)作為我院內科系統(tǒng)的一大科室,其特色是:病人總數(shù)多,病情穩(wěn)定,危重病人相對較少,病種比較單一(系為消化系統(tǒng)疾病),治愈率高,每天出入院人數(shù)多,均有家屬留陪。
針對這些特點,我們在溝通過程就要注意與患者和家屬說話方式以及肢體語言。
微笑:
微笑是溫暖心靈的雞湯,微笑是傳遞愛心的信鴿,微笑是相互信任的起點。多一點微笑對病人來說就是多一份關心;多一點微笑就是多一點對人生樂觀向上的向往;多一點微笑,就是多一點對愛的給予。微笑使人快樂,快樂的環(huán)境會使人輕松愉悅,有助于病情的恢復。
合理的交流:
在每次給患者做護理治療時,除了常規(guī)的查對之外,我們可以多給病人講講健康方面的知識,或者在輸液操作結束后告知病人所用藥物的作用和副作用。這樣,可以使治療時沉默的環(huán)境變得有生氣,同時還能增強患者對我們的信任感。
對患者的重視:
很多患者在醫(yī)院住院期間都希望醫(yī)生護士更了解自己的情況,希望得到重視。我們可以經常巡視病房,對病情穩(wěn)定的患者可以聊聊飲食習慣,夜間睡眠狀況,身體恢復情況等這樣一方面可以做健康教育,另一方面可以更加詳細的了解患者的'病情。
及時道歉:
道歉不是意味著就是做錯事情,也不是委曲求全遷就病人。比如說我們在給患者輸液的時候一次穿刺未成功的時候,及時的給患者說一聲:對不起。這樣可以緩解患者心中的怒氣和怨氣,不要在沒有穿刺成功的時候說,“就是你血管不好”之類的話。在病人問及費用問題的時候及時給患者說一聲:“不好意”,然后再說我給您查查之后的話等等。
語言是一門藝術,對于藝術的欣賞,我們每個人都有自己的觀點。那么我希望自己能夠在以后的工作中更好的學習和應用這門藝術。
消化科醫(yī)生年度工作總結3
對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉變觀念,提高管理水平
1、多學習:向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫(yī)大一的護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質量關,確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
三、開展優(yōu)質護理服務示范病房,強化基礎護理服務,提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的'是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、配合醫(yī)院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。
六、打造消化內科自己的護理品牌――細微之處現(xiàn)溫情
消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
關鍵詞:PDCA循環(huán);臨床實習;帶教質量
PDCA循環(huán)法是美國質量專家戴明博士提出的,它是全面質量管理所應遵循的科學程序。P指計劃(plan)、D實施(do)、C檢查(check)和A處理(action),它是一個不斷循環(huán)的過程,每一個循環(huán)的結束,通過總結、提高,然后下一個循環(huán)開始。
1資料與方法
1.1一般資料 2011~2013年在我院實習的護生。2011年在我院實習護生43人,其中女護生41人,男護生2人,中專39人, 大專4人;2012年實習護生45人,女護生44人,男護生1人,中專38人,大專7人;2013年實習護生44人,全部均為女護生,中專40人,大專4人。3年實習護生中年齡都在17~19周歲。
1.2方法 運用PDCA循環(huán)方法對護生進行管理。
1.2.1計劃階段(P) 基層中醫(yī)院,1年接納40多名護生,對于管理和帶教都是1個考驗。因此,在護生到臨床實習前,護理部必須制定嚴密的實習計劃,從帶教老師的挑選、培訓到護生素質摸底、實習安排等,都需要進行周密的安排部署。①帶教老師:挑選護師以上職稱,愛崗敬業(yè),責任心強,理論基礎扎實,護理技術操作規(guī)范,善于溝通的護士作為帶教老師。在帶教前,護理部對帶教老師進行統(tǒng)一培訓,培訓內容包括帶教的方法、內容、帶教過程中的注意事項,并對護理部制訂的教學計劃加以解讀。培訓完后進行考核,考核內容由護理部制訂,考核合格后方可成為帶教老師。②護理部:護生在來醫(yī)院實習前,護理部應了解該所學校的實習計劃、要求,學生的素質、層次,然后根據本院科室設置的特點、就診患者的結構,制訂出適合該批學生的教學計劃和實習時間安排表;③護生:按護理人員著裝要求準備好護士帽、發(fā)卡、工作服、工作鞋、帶秒針的護士掛表等。④示教室:備齊各種護理操作用物;準備電腦、投影儀等教學設備,中西醫(yī)護理技能操作的光碟。
1.2.2 實施階段(D) ①護生來醫(yī)院第一天,護理部引領全部護生熟悉醫(yī)院的環(huán)境,介紹各科室的布局,然后進行為期1 w的崗前培訓,培訓內容包括:醫(yī)院簡介;護士管理條例;護理文書的書寫規(guī)范;護理人員的基本素質要求;護理人員行為規(guī)范;醫(yī)院的各項規(guī)章制度和護理核心制度以及講解如何提高防范意識,杜絕護理缺陷的發(fā)生。培訓結束后進行測試,作為護理部對護生素質的初步掌握。②根據護生不同的學歷進行分層次帶教。中專的護生大多是初中畢業(yè)后進行專業(yè)知識的學習,理解能力稍微欠缺,依從性較強;大專的護生大多是高中畢業(yè)后再進行專業(yè)知識的學習,通過高中階段的訓練,理解能力更強,更能夠獨立思考。由于受傳統(tǒng)思維模式的影響,男護生在實習過程中,往往表現(xiàn)的較為拘謹,加之實習人數(shù)又少,顯得孤單、不合群。胡巧紅等[1]調查發(fā)現(xiàn)男護生主要表現(xiàn)擔心自己是否能為社會所接受,在實習中出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等心理,因此要時刻關注學生特別是男護生的心理狀態(tài)是否找到合適的應對方法。因此,只有分層分類帶教,因人施教,才能提高帶教的質量。
1.2.3檢查階段(C) ①護理部:護理部每天派人按計劃到各科室檢查實習生實習情況,包括護生到崗到位、思想動態(tài)、實習效果,帶教老師對護生的帶教情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。②考核:科室?guī)Ы汤蠋熋恐軐Ы套o生進行考核,科護士長每月對本科實習的護生進行考核,護理部對出科護生進行抽查考核??己说膬热萦筛骺己苏咦孕写_定,可以是護理操作,也可以是核心制度的提問,護理病歷的書寫,或者到后期可以讓護生組織護理查房,疑難護理問題的討論等,以便了解護生對于護理知識的掌握、應用程度。出科考試必須是一項護理操作和??谱o理試卷,每次的考核結果記錄在護生的臨床實習手冊內,作為本科室實習結束時操行評語的依據。
1.2.4處理階段(A) 每一位護生到臨床實習前,護理部統(tǒng)一制作《帶教老師問卷調查表》,一名護生一張,采取不記名方式,實習結束后交回護理部。調查表的內容包括帶教老師專業(yè)素養(yǎng)、操作技能、帶教能力、溝通能力、對護生的態(tài)度5個部分,每部分20分,16~20分為好,11~15分為較好,6~10分為一般,0~5為差。護理部通過問卷調查表、實習手冊和日常收集的信息反饋,可以及時動態(tài)的掌握帶教老師、護生情況,不斷總結、整改、提高,改進帶教方法。
2結果
2011~2013年3年的實習生順利的完成了實習任務,95%的護生從事了臨床護理工作,得到了用人單位的好評。從護生反饋回護理部的問卷調查統(tǒng)計中可以看出,2011年,帶教老師綜合評價為好的占78%,較好的18%,一般的4%,差的沒有;2013年,帶教老師綜合評價好的占89%,較好的11%,一般和差的問卷沒收到。
3討論
護理專業(yè)經過護理人員多年的努力及護理專業(yè)從服務、教育、科研及專業(yè)組織等方面的不斷完善與發(fā)展,已經成為一門獨立的學科。"PDCA"循環(huán)管理方法,在護理業(yè)務技術管理中發(fā)揮著重要的作用[2],這種循環(huán)管理適合于多層次、多部門護理人員參與的護理業(yè)務技術重點項目管理。張世瓊[3]在??茖嵙暽o生帶教管理中得出結論,應用PDCA循環(huán)有利于護生有效地自我管理及帶教老師不斷提高帶教質量。3年來通過應用PDCA的管理模式,不斷總結、改進、完善管理方法,因材施教,既充分調動了帶教老師和護生的積極性和主動性,又提高了全院護理的管理質量和教學質量,達到事半功倍的效果。
參考文獻:
[1]胡巧紅,吳素芳,葉艷勝.34名男護生臨床實習期間壓力源與應對方式的調查[J].現(xiàn)代護理,2004,10(4):307-309.
關鍵詞:患者滿意度;護理質量;優(yōu)質護理服務示范工程
患者滿意度(patientsatisfaction,PS)是指人們因健康、疾病、生命質量諸方面的要求而對醫(yī)療保健服務產生某種期望,對所經歷的醫(yī)療保健服務進行評價[1]。通過滿意度的調查,旨在提高護理工作質量、優(yōu)化護理服務方案,扎實推進優(yōu)質護理服務示范工程,實現(xiàn)"安全、優(yōu)質、創(chuàng)新、發(fā)展、卓越"的護理目標中具有重要意義。責任護士服務患者滿意度調查不僅是反應護理質量的重要渠道,也是護理質量考評體系中不可缺少的一個環(huán)節(jié),更是對護理質量控制體系的完善,是以人為本思想在護理質量管理中的體現(xiàn)。
1資料與方法
1.1一般資料本病區(qū)住院10d以上的住院患者,以2011年6月~2013年12月共1900份問卷為資料進行分析,實驗中,男性847例,女性1053例,患者年齡在39~84歲,他們的平均年齡為(48.4±1.5)歲。這些患者年齡、入院時間等資料經分析指標間沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法以問卷方式采用自行設計的表格由值班護士在患者出院當天發(fā)放,說明填寫方法和目的,表達不清及不識字老人可由陪人,填好后值班護士統(tǒng)一收回。內容歸納為9項,包括:①護士的入院宣教(包括責任護士主動介紹自己的姓名);②護理服務態(tài)度;③護理操作技術;④定時巡視病房及時觀察病情;⑤及時幫助、善意的提醒;⑥護理治療時主動與患者或家屬核對信息;⑦主動講解疾病、用藥、輔助檢查的相關知識;⑧基礎護理落實率(六潔四無能否有效執(zhí)行);⑨出院指導及隨訪事宜。每項分滿意和不滿意兩種情況,同時設一欄"你覺得責任護士最需要改善的是什么"[2]。
1.3統(tǒng)計學處理方法實驗中,醫(yī)護人員對患者治療過程中搜集和記錄的數(shù)據利用SPSS13軟件進行處理和分析,然后醫(yī)護人員再對這些數(shù)據采用t方法進行檢驗,實驗結果采用χ2表示。
2結果
實驗中,主動與家屬或患者核對信息滿意度最高,達到98.95%,出院指導及隨訪事宜滿意度其他,滿意度為97.79%,護士服務態(tài)度滿意度最低為92.10%,由此看出,醫(yī)護人員應該加強護理態(tài)度,提高護理質量,見表1。
實驗中,護士工作時間為1~3年的其滿意度為34.29%,而工作4~10年的工作滿意度為28.57%,工作10年以上滿意度為37.14%,由此可以看出隨著護士工齡的增長其滿意度趨于平穩(wěn),見表2。
此外,通過以上表格還知道,患者滿意度較高的有:①主動與家屬或患者核對信息;②出院指導及隨訪事宜;③護理操作技術。滿意度較低的有:①護士服務態(tài)度;②基礎護理落實率;③護士的及時幫助、善意提醒。滿意度最低的是服務態(tài)度又與護士的工作時間有很大關系,工作年限在4~10年的護士服務態(tài)度滿意度最低。
3討論
責任制整體護理中責任護士服務患者評價表進行考核有助于提高護理質量:實驗中,主動與家屬或患者核對信息滿意度最高,達到98.95%,出院指導及隨訪事宜滿意度其他,滿意度為97.79%,護士服務態(tài)度滿意度最低為92.10%,實驗中,對于任何一種評價表其目的都是為了提高醫(yī)護人員的臨床護理治療,提高醫(yī)院的總體實力,達不到這個目標就不是一個成功的模式。根據醫(yī)護人員的臨床經驗,能力分配,護理不同難度的患者,這樣能夠有效的提高患者的護理質量,增加患者的滿意度,使得患者的生活護理、病情觀察等全部工作得到全面協(xié)調[3]。保證了危重患者由經驗豐富,業(yè)務能力強的責任組長負責。病情穩(wěn)定患者由低年資護士負責,同時責任組長對組員進行質量督導,保證責任包干組內患者得到安全,連續(xù)化和延續(xù)化的護理,保證護理工作有序地開展,提高了護理質量。
責任制整體護理中責任護士服務患者評價表進行考核有助于提高醫(yī)護人員的滿意度:實驗中,護士工作時間為1~3年的其滿意度為34.29%,而工作4~10年的工作滿意度為28.57%,工作10年以上滿意度為37.14%,由此可以看出隨著護士工齡的增長其滿意度趨于平穩(wěn)。責任制整體護理模式,即責任護士對其所包干患者的所有護理工作全面負責,這樣與患者接觸多,提供服務多,加強了病情觀察和咨詢內涵,增加了基礎護理的具體操作,真正解決了患者的問題。臨床上,影響患者滿意度的主要因素:①護士溝通意識不強、缺乏溝通的主動性和自覺性,執(zhí)行醫(yī)囑時比較機械,工作時面部表情僵板,語言生硬,沒有給患者創(chuàng)造出輕松自在的氛圍。特別是工作4~10年的護士工作時情緒淡漠、積極性不高,對一些愛嘮叨的患者表現(xiàn)出反感的態(tài)度。②過度依賴呼叫信號燈,沒有做到主動巡視病房,特別是患者輸液過程中,輸液順序安排不合理,后面的吊瓶還沒有打上,前面的已經開始呼叫換瓶了,患者常為換吊瓶和拔針得不得及時幫助意見較大。③基礎護理流于形式,未能主動給患者更換床單和病員服,沒有及時協(xié)助督促生活不能自理的患者洗頭、洗腳、剪指甲、擦澡等。④護士缺乏評判性思維,沒有提前為跌倒、墜床、發(fā)生壓瘡的高危患者講解預防措施等[4]。
為了提高醫(yī)院的護理治療,應該加強護理措施,具體如下:提升護理人員素質,培養(yǎng)人性化的服務理念,一切活動以患者為中心,以"關懷式的語言接待患者"做到"操作前有問候告知聲,操作中有鼓勵安慰聲,操作失誤有道歉聲,操作需患者配合有感謝聲,操作后有注意事項交代聲"做到語言文明、溫和、面帶微笑和得體的舉動去溫暖患者脆弱的心靈,在治療軀體疾病的同時,使患者的精神得到關愛。護士的培訓要分層次、有針對性的實施。年輕的護士加強專業(yè)知識和操作技術的培訓[5]。工作4~10年的護士,由于家庭、孩子、工作都要兼顧,難免工作時精力不足,態(tài)度冷漠等,加強服務理念的轉變,使他們做到"以德為本,技德并修"。護士能主動為患者換吊瓶,加強基礎護理的落實,為不能自理者洗頭、洗腳、剪指甲。護士能有效評估患者的情況,做好預防工作,做到無壓瘡、無墜床、無操作事故、無護理并發(fā)癥。護士不僅僅是單純的打針發(fā)藥,要認識到健康教育是護理工作的一項重要內容。"護理人員有教育患者的責任" ,通過廣泛開展健康教育,不僅密切了護患關系,也有利于患者改變不健康的生活方式,促進全人類的進步[6]。
綜上所述,通過分析評價表,可全面了解掌握患者的需求,為持續(xù)改進護理質量、提高護理水平提供依據。也為分層次培訓提供依據。
參考文獻:
[1]張洪君,蘇春燕,周玉潔,等.分層管理模式對提高護理質量的效果研究[J].中華護理雜志,2011,4(5):399.
[2]朱秀琴,余媛,郭巧珍.責任包干制下護士能夠對應與責任效管理的實踐[J].護理學雜志,2012,9(27):53.
[3]王惠賢.健康教育是建立新型護患關系的重要環(huán)節(jié)[J].實用護理雜志,2001,17(3):54.
[4]董英麗,馬婕.醫(yī)護同組排班在優(yōu)質護理示范工程試點病房的實施[J].護理學雜志,2010,25(21):11.
【關鍵詞】 優(yōu)質護理活動 技術培訓 關懷病人 滿意度提高
我院積極響應衛(wèi)生部統(tǒng)一部署的優(yōu)質護理服務活動,今年啟動并開展了優(yōu)質護理服務示范病房,以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為基礎,以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標,通過改善護理服務,變更護理管理,使護理工作達到更滿意效果。加強臨床護理,落實基礎護理,并確立我院首批優(yōu)質護理服務示范病.
切實轉變“重專業(yè)、輕基礎、重技術、輕服務”觀念,堅持以“病人為中心”的服務理念,突出專業(yè)定位,以專業(yè)能力和專科知識作為支撐從事基礎護理,把“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”的人文關懷融入到整個護理過程中。把優(yōu)質服務體現(xiàn)在每一個環(huán)節(jié),在每一個細節(jié),在醫(yī)院“顧客至上,團隊至要”服務理念的引導下,我院優(yōu)質護理服務措施使患者明確預知每日治療護理內容和進程,提高積極性,主動配合治療、護理,促進康復,減輕病人住院焦慮程度,在提倡“優(yōu)質、高效、低耗”,圍繞顧客的滿意進行服務。
1 宣傳啟動階段
護理部制定實施方案,落實機構人員,強化職責,進行全院動員大會,以基礎護理服務規(guī)范和常見臨床護理技術規(guī)范,護理管理規(guī)范為藍本。對開展優(yōu)質護理的種種疑惑進行宣傳,不是說我們受了四、五年的教育只是給病人洗腳洗頭,在護士大會上仔細解讀優(yōu)質護理服務文件,使護理人員對新修定的各項制度、工作標準、崗位職責做到心中有數(shù),按規(guī)范要求進行操作,注重環(huán)節(jié)質量,使病人得到高效、優(yōu)質的護理服務。
2 具體實施
2.1 各科室護士長依據院部的精神制定本科優(yōu)質護理服務活動方案,注重本科特點,操作性強,體現(xiàn)對本科病人的關懷。
2.2 全面落實對住院病人的基礎護理,入院護理、晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、舒適護理、術前護理、術后護理、出院護理、每一個環(huán)節(jié)做到臨床護理的規(guī)范要求,對大手術、危重病人和生活不能自理的病人提供周到的生活護理和基礎護理。
2.3 進一步護理技術規(guī)范,學習各項基礎護理要求,精湛的護理技術和扎實的專科理論知識是我們?yōu)椴∪私鉀Q痛苦的前提,每周科內組織學習基礎護理規(guī)范和專科護理規(guī)范,對二十五項護理技術操作進行每月考核,簡化護理記錄書寫,把時間還給護士;把護士還給病人,
2.4 加大投入,完善保障系統(tǒng)
2.4.1加大人才的儲備,每個開展優(yōu)質護理活動的科室增加2-4名護理人員。為全面加強臨床護理、基礎護理工作提供便利條件和人員保障。
2.4.2改善護理人員工作條件,根據患者要求和優(yōu)質護理活動需要,增加護理新型設備和護理用具,減輕護士的工作強度,提高患者的滿意度和護理工作效率。
2.4.3建立完善的后勤保障系統(tǒng),理順各部門的職能職責,為一線護理人員提供服務,滿足臨床工作需要。
2.5 堅持優(yōu)質護理,使工作常態(tài)化
優(yōu)質護理服務是一項民生工程,也是護理工作的改革,滿足護理工作的需要,使患者受益,護理人員也從中得到好處,分層次使用護理人員,規(guī)范護士的行為,工作流程簡化,減少了護理的差錯事故的發(fā)生,護士加強了基礎護理,增加了與病人的溝通,提高了患者的滿意度,此項活動不是一日之功,需要我們堅持不懈、長期實在開展的工作,需要護理人員齊心協(xié)力、努力把基礎護理工作落到實處,把優(yōu)質護理服務活動貫徹到底,才能提高護理工作效率,我們只有努力、穩(wěn)步、扎實的去做,提升護理質量,充實、拓展護理的工作內涵,才能為病人提供一個溫馨、舒適、滿意的醫(yī)療環(huán)境,一個家一般的溫暖。
3 總結階段
進行階段總結,包括取得的成果和存在的問題,培養(yǎng)集體榮譽感,對做得好的護士表揚和鼓勵,調動護士的積極性,同時聽取意見和建議,邊整改邊提高。在工作中對護士給予人性化關懷,了解個人的感受,對提出的合理要求盡量滿足。
4 存在問題
護理量增多,護理人員配備不足,不能滿足工作的需要,護士長期超負荷工作。服務質量升級,報酬沒有相應提高。后勤輔助力度不夠,護士花在非護理工作的時間過多。個別護士沒有轉變服務觀念,工作比較松懈。以上因素會制約護理人員積極性的發(fā)揮以及阻礙工作的進一步開展。
我院開展優(yōu)質護理服務病房后病房變得整齊衛(wèi)生,一級護理和危重患者的生活護理做得很到位,病人非常滿意,護理質量得到了提高,也提高了科室的社會效益,努力工作,邊評估,邊改進,邊完善,不斷總結經驗,力爭護理質量快速提升。
一年來,在護理部的領導下,在科護士長的業(yè)務指導下,在各質控小組的督導下,在全科護士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的xxx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科xxx年的工作情況匯報總結
在工作中成長回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領導。
工作態(tài)度方面,我們科的護士,倒班護士平均年齡23-25歲,工作時間基本在1-2年,年齡小,資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理,在內地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣?,講解一些??浦R,作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極,有強烈的學習愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務學習,保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。