淺談婦科患者手術后疼痛護理

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【摘要】目的對婦科患者開展綜合護理干預的效果進行探討。方法選擇我院2017年1月至2017年12月收治的婦科手術患者80例作為觀察對象，依據(jù)隨機數(shù)字表法分為實驗組和常規(guī)組，每組各40例。常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組接受綜合護理，統(tǒng)計并對比兩組護理效果。結果術后實驗組Ⅱ級、Ⅲ級疼痛比例均顯著低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組生理功能、社會關系、心理狀態(tài)、環(huán)境和精神評分顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論綜合護理干預能夠有效緩解婦科手術患者疼痛，并使其生活質量得到提升，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】婦科手術患者；綜合護理干預；疼痛；生活質量

手術是婦科治療疾病的重要手段，但術后患者會出現(xiàn)不同程度的切口疼痛，其會影響治療效果和術后康復，所以臨床中針對婦科手術患者需開展有效護理干預，促進患者術后康復。相關研究[1]認為針對婦科手術患者開展綜合護理干預，能夠有效緩解患者疼痛。為有效緩解婦科患者術后疼痛，本研究選擇我院收治的80例婦科手術患者進行研究，對其中40例患者開展綜合護理干預，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

選擇我院2017年1月至2017年12月收治的80例婦科手術患者作為觀察對象，依據(jù)隨機數(shù)字表分為實驗組和常規(guī)組，每組各40例。常規(guī)組年齡33~61歲，平均（38.7±5.4）歲；其中子宮肌瘤12例，子宮腺肌病11例，畸胎瘤8例，異位妊娠6例，宮頸癌1例，絨毛膜癌1例，胎盤置入1例。實驗組年齡34~61歲，平均（38.5±5.3）歲；其中子宮肌瘤13例，子宮腺肌病11例，畸胎瘤7例，異位妊娠5例，宮頸癌2例，絨毛膜癌1例，胎盤置入1例。兩組患者一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法：

常規(guī)組接受常規(guī)護理，包括體位護理、引流管護理、會陰部護理、健康教育等。實驗組在此基礎上接受綜合護理干預，具體內(nèi)容包括：①對患者疼痛程度進行評估，評估時應當對患者自我報告、行為、生理等方面進行綜合考慮，并記錄分析相應指標，在此基礎上對疼痛干預措施進行確定。②針對患者開展疼痛知識教育，讓患者對疼痛原因、止痛方法等進行了解，避免患者因疼痛產(chǎn)生不必要疑慮，進而對疾病治療和預后產(chǎn)生影響。③強化和患者溝通，讓患者及家屬認識到術后切口疼痛為生產(chǎn)現(xiàn)象，通過適當干預能夠得到有效緩解，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時和患者形成良好的護患關系，積極贏得患者的支持和認可，使其能夠在治療和護理中積極配合。④強化心理護理，術后患者心理狀態(tài)會在一定程度上影響患者癥狀，患者會因手術刺激而出現(xiàn)生理敏感性上升，利用積極正面語言進行引導，讓患者對手術的必要性和成功性形成認識，使其負性情緒得到有效緩解。

1.3觀察指標：

統(tǒng)計并對比兩組生活質量改善程度、疼痛程度。應用VAS對患者疼痛程度進行評估，疼痛程度分為3個等級，級別越高疼痛越嚴重。應用WHO-QOL量表對患者生活質量進行評估，包括生理功能、社會關系、心理狀態(tài)等維度，分數(shù)越高則生活質量越高。

1.4統(tǒng)計學處理：

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組疼痛程度對比：

實驗組40例患者中疼痛Ⅰ級38例、Ⅱ級2例，Ⅲ級0例，比例分別為95.0%、5.0%、0.0%；常規(guī)組40例患者中疼痛Ⅰ級30例、Ⅱ級7例，Ⅲ級3例，比例分別為75.0%、17.5%、7.5%。術后實驗組Ⅱ級、Ⅲ級疼痛比例均顯著低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組生活質量對比：

實驗組生理功能、社會關系、心理狀態(tài)、環(huán)境和精神評分分別為（70.4±3.3）分、（68.7±3.7）分、（50.4±3.5）分、（39.5±2.8）分，顯著高于常規(guī)組的（54.4±2.3）分、（55.7±2.7）分、（43.4±2.5）分、（33.5±2.2）分，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

醫(yī)學技術發(fā)展過程中，人們對臨床醫(yī)療和護理活動提出了更高的要求。術后患者生理上、心理上都會發(fā)生較大改變，術中及術后應激反應會影響機體，所以針對婦科手術患者需開展有效護理干預。相關研究顯示，針對婦科手術患者開展護理干預，能夠使其心理狀態(tài)和疼痛承受能力得到提升，并以積極的心態(tài)面對治療[2]。綜合護理干預不僅能夠使患者生活質量得到提升，對于其獲得良好預后也具有重要價值。本研究針對實驗組患者開展綜合護理干預，護理中對患者疼痛程度進行有效評估，并據(jù)此開展針對性疼痛干預；同時對患者開展健康教育，讓其對疼痛相關知識形成深刻認識，避免因疼痛產(chǎn)生不必要疑慮；另外通過心理護理，能夠有效緩解患者負性情緒，并引導其以積極的心態(tài)面對疾病和治療，最終有效提升治療效果[3]。本研究中，術后實驗組Ⅱ級、Ⅲ級疼痛比例均顯著低于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組生理功能、社會關系、心理狀態(tài)、環(huán)境和精神評分顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，綜合護理干預能夠有效緩解婦科手術患者疼痛，并使其生活質量得到提升，具有較高推廣價值。

參考文獻

[1]劉曉燕.婦科護理人員腫瘤疼痛護理知識與態(tài)度調(diào)查[J].齊魯護理雜志,2015,12(7):50-52.

[2]陸金美.婦科腹腔鏡術后非切口疼痛護理措施的改進[J].護理學雜志,2012,27(14):38-39.

[3]陳麗娜.護理干預對婦科腹腔鏡術后疼痛的影響[J].護士進修雜志,2015,22(9):851-852.

作者：田青 單位：遼寧省錦州市婦嬰醫(yī)院手術室