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對產婦進行分娩前的身體檢查,同時結合其臨床資料對其分娩風險評估,可以說是實施助產分類護理的關鍵。筆者結合自身臨床護理經驗,認為分類護理具有以下優(yōu)點:
①通過對分娩危險的評估,使得護理人員在進行分類分級時更加的明確,而且這種方法使得護理方法更加的具有科學性、可行性以及安全性;
②保證產婦在進行自然分娩時順產率能夠提高;
③將可能自然分娩的產婦進行重點護理,從而有利于將醫(yī)院的主干力量進行集中[5];
④對于剖宮產類的產婦,不對其進行試產而是將其盡早進行手術治療,從而減少了產婦的痛苦和一些意外情況的發(fā)生;
⑤降低了難產率以及剖宮產手術的應用。
不過我院在對患者實施分類護理模式時,經常出現一些新情況、新問題、新阻礙,對此,醫(yī)務人員必須要積極去解決問題,而這個過程是循序漸進的。在實習該分類護理模式早期時,首先要對醫(yī)務人員和護理人員進行培訓,對其如何進行產婦評分標準、分類定級以及處理方法等措施進行告知。當實行到一半的時候,發(fā)現由于護理人員年齡比較低,因此在處理可能自然分娩產婦時,導致了一系列問題,由此也促使我們對可能自然分娩產婦進行了重點護理[6]。在后期,由于剖宮產率的不斷提高,使得對其助產環(huán)節(jié)更加的復雜,而通過一些分析,我們找到了方法,就是對于剖宮產類的產婦,不進行試產而是盡早進行手術治療。
建立該指標體系時的初始目的是為了對助產的護理對象進行科學化、安全性的分類,而這次指標體系我們只將產婦的年齡、身高、骨盆的情況、妊娠情況、孕周以及胎兒大小6項指標列入研究,卻忽視了疤痕子宮和羊水混濁度也對分娩結果有很大的影響。因此,如何更加科學化的增加一些指標,值得我們認真的做出研究。在對產婦處理的方法方面,還是有不足的,比如說,產婦本身其實更加符合自然分娩,但是產婦及其家屬卻堅持要求實行剖宮產,此時如何對產婦及其家屬進行勸說,告訴他們實行自然分娩的好處,已經成為目前比較艱巨的任務[6]。
通過對本研究結果的分析,觀察組的難產率明顯低于對照組(P<0.05),且Apgar得分也明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。由此可見,分娩助產時實施分類護理模式能夠有效提高臨床護理效果,值得推廣。(本文作者:李秀珍、王定清、吳柳玲 單位:深圳市第七人民醫(yī)院婦產科)