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全膝關節(jié)置換護理的效果分析

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全膝關節(jié)置換護理的效果分析

1資料與方法

1.1一般資料

將2017-07~2019-03在本醫(yī)院接受全膝關節(jié)置換術治療的患者納入到研究中進行分析,共計50例,以護理方式為依據(jù)將患者分成對照組(n=25)與路徑組(n=25)。對照組:男性患者有14例,女性患者有11例;年齡為55~81歲,平均年齡為63.43±4.79歲。路徑組:男性患者有16例,女性患者有9例;年齡為57~82歲,平均年齡為64.01±4.97歲。兩組患者的數(shù)據(jù)資料進行對比,結果提示,兩組之間沒有明顯差異(P>0.05),即可進行對比。

1.2方法

對照組患者應用常規(guī)護理,包括:體征監(jiān)測、簡單健康指導、術后照顧、病情觀察等。路徑組應用臨床護理路徑,具體為:(1)建立小組:成立專門的臨床護理路徑小組,了解患者的詳細信息與病情,為患者制定針對的護理方案;(2)入院:熱情接待患者,為患者介紹醫(yī)院環(huán)境與規(guī)章制度;以患者的年齡、接受能力、性別等差異為準,對患者進行全面的健康教育,使患者了解手術的重要性與疾病的相關知識,提高患者的治療信心與依從性;(3)手術前:告知患者需要注意的事項,對患者進行相關檢查,與患者進行交流,緩解患者的不良情緒;(4)手術中:指導患者采取合適體位,監(jiān)測患者的體征,并給予患者鼓勵和支持;(5)手術后:保持體征監(jiān)測,觀察患者的肢體情況;根據(jù)患者的恢復情況為患者制定合適的功能鍛煉計劃,并監(jiān)督患者進行;(6)出院前:為患者制定康復計劃,叮囑患者按時復查,對患者進行定期隨訪,了解患者定期情況,并對患者進行指導。

1.3評價標準

(1)使用膝關節(jié)測評量表評價兩組患者護理前后的膝關節(jié)功能情況,包括活動度、功能、屈曲畸形等五項內容,總分值為100分,分值越低則患者的膝關節(jié)功能越差;(2)在護理結束后為兩組患者發(fā)放問卷,以調查兩組患者的護理滿意度,滿分為100分,共有十分滿意(90分以上)、滿意(85到90分)、一般(70到84分)與不(70分以下)四個標準,符合前三個標準代表患者滿意,以其之和計算滿意度;(3)記錄兩組患者手術結束后出現(xiàn)的所有并發(fā)癥,統(tǒng)計總數(shù)量并對比。

1.4統(tǒng)計學方法

選擇SPSS19.0版本統(tǒng)計學軟件驗算研究中的數(shù)據(jù),檢驗驗算計數(shù)資料,并以(n,%)表示,t檢驗驗算計量資料,并以表示。以結果中P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義的判斷標準。

2結果

2.1評價兩組患者護理前后的膝關節(jié)功能情況

兩組患者護理后的膝關節(jié)功能評分高于護理前,且路徑組高于對照組,均有明顯差異(P<0.05)。

2.2評價兩組患者對護理措施的滿意程度

路徑組患者的護理滿意度(100.00%)高于對照組(68.00%),且差異明顯(P<0.05).

2.3記錄兩組患者護理過程中出現(xiàn)的所有并發(fā)癥

統(tǒng)計并對比,路徑組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率(4.00%)低于對照組(28.00%),且有明顯差異(P<0.05)。

3討論

骨性關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等膝關節(jié)疾病在臨床上極為常見,尤其是在人口老齡化趨勢推動下,該類疾病的發(fā)病率逐年升高,對人們的影響與威脅加劇,受到了社會與臨床的廣泛關注與重視。這些疾病會導致患者的膝關節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀,嚴重影響患者的身體健康與正常生活。以往臨床上對上述疾病多采用保守治療,效果并不理想,且患者的依從性很差,隨著科學技術的發(fā)展,膝關節(jié)置換術逐漸成熟并被廣泛的應用于臨床治療中,該手術可以有效的治療患者的疾病,改善患者的臨床癥狀,并使患者的膝關節(jié)功能得到恢復,效果良好。但由于患者缺少對疾病與該手術方法的正確認知,導致部分患者的依從性較差,無法積極配合手術,不僅提高了手術風險,使得手術效果降低,且患者的術后恢復較差,術后很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,影響患者的治療體驗。為減少上述情況的發(fā)生,并進一步提高治療效果,對患者采用護理干預極為必要,以往多以常規(guī)護理進行干預,但并不理想,缺少完整性、針對性與系統(tǒng)性,我們可應用臨床護理路徑,給予患者更加全面且系統(tǒng)的治療,為分析臨床護理路徑的具體效果,筆者開展研究,結果:兩組患者護理后的膝關節(jié)功能評分均高于護理前,且路徑組高于對照組;路徑組患者的護理滿意度高于對照組;路徑組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組;均有明顯差異(P<0.05)。綜上所述,將臨床護理路徑應用于接受膝關節(jié)置換術患者護理中的效果顯著,患者的膝關節(jié)功能得到明顯改善,且減少了術后并發(fā)癥的發(fā)生,患者更加滿意并配合,可積極推廣。

作者:卜亞蘭 單位:常德市第一人民醫(yī)院骨科