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1.1學生入學基礎(chǔ)薄弱
進入高職院校的醫(yī)學生,生源主體是高中應(yīng)屆畢業(yè)生,排在普通高校招生錄取“普通類”的最后一個批次,錄取文化分數(shù)線較低且逐年下降;也有部分高職醫(yī)學生是中等職業(yè)衛(wèi)生學校的對口升學學生,一般來說對口生學習了一定的醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)知識,但是他們基本都是初中階段學習成績不好,基礎(chǔ)較薄弱,又沒有經(jīng)過高中強化系統(tǒng)的知識學習,知識結(jié)構(gòu)單一,文化基礎(chǔ)相對較弱。而且為了保證生源數(shù)量,高職院校往往進行大量補錄,補錄來的學生高考文化分數(shù)低到150分左右。而高職醫(yī)藥類教育開設(shè)醫(yī)用化學、生物化學、有機化學、無機化學、高等數(shù)學等課程,這些知識的學習需要扎實的文化功底,對于學習起點低、文化基礎(chǔ)較薄弱的高職醫(yī)學生來說,很難聽懂和消化,多數(shù)學生只能囫圇吞棗,應(yīng)付考試。學習熱情受挫導致其學習積極性降低甚至產(chǎn)生厭學,學習動力不足,使高職院校培養(yǎng)高技能醫(yī)學人才的目標難以實現(xiàn)。
1.2生源素質(zhì)參差不齊
高職院校的醫(yī)學生,生源結(jié)構(gòu)復雜多樣,除了應(yīng)屆普通高中生外,還有應(yīng)屆職業(yè)高中生、中職對口生以及往屆高中生,學生素質(zhì)參差不齊。自2013年起,經(jīng)河南省教育廳批準,河南部分高職院校醫(yī)學專業(yè)開始實行自主招生,迫于招生競爭壓力,各高職院校再次降低醫(yī)學生的入學門檻,不管是初中畢業(yè)生、高中畢業(yè)生、普通中專生、職業(yè)高中生、技工學校學生,還是正在從事衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,甚至是社會上的閑散人員,只要取得當年河南省普通高等學校招生統(tǒng)一考試資格,都可以參加高職院校的單獨招生,這些學生基本都能被錄取到高職院校就讀。這些文化基礎(chǔ)迥異、素質(zhì)參差不齊的學生走到一起,形成一個個班級,不管是任課教師的教學組織還是學生的日常行為管理都相當困難。
1.3學生自我約束力差
良好的紀律是維系學生集體生活和良好教學、學習秩序的有力保障,學校良好紀律的形成除了健全的規(guī)章制度和教師家長的管束外,最重要的就是學生的自我約束。而多數(shù)高職醫(yī)學生自我約束力較差,大學剛?cè)雽W時,對新學校不了解和強烈的表現(xiàn)欲驅(qū)使他們嚴格遵守校紀校規(guī),但隨著時間推移,升學壓力的去除和課余時間的增多,父母老師的外力約束又比高中相對減少,他們思想上開始松懈,慢慢放縱自己,上課遲到、早退、曠課、睡覺、玩手機,下課吸煙、酗酒、泡網(wǎng)吧、打游戲,打架、賭博、考試作弊,在宿舍使用違規(guī)電器等違紀現(xiàn)象屢見不鮮,這些直接影響著高職院校的正常教學和學生的學習生活。
1.4學生學習專業(yè)傾向明顯
醫(yī)療服務(wù)的理念是以病人為中心,其特有的精確性、嚴謹性和復雜性,不僅要求醫(yī)學人才具備堅實的醫(yī)學專業(yè)知識和嫻熟的操作技能,還要求具備認真細致的科學態(tài)度、生命神圣的道德觀、濟世救人的仁愛之心等人文素質(zhì)。而高職院校按照“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導向”的職業(yè)教育辦學方針,把專業(yè)技能掌握的好壞、技能證書取得的多少看成是學生就業(yè)的敲門磚,對醫(yī)學生的培養(yǎng)存在“重技能輕人文”的現(xiàn)象。醫(yī)學生為了更好的就業(yè)更是把學習專業(yè)課程作為主要目標,對計算機、思想政治課、大學語文、繪畫、書法等人文類課程往往不聽課或選擇逃課,致使高職醫(yī)學生總體的人文素質(zhì),如環(huán)境適應(yīng)能力、責任意識和誠信意識、語言溝通能力、愛心和責任心等人文素質(zhì)難以提高。
2高職醫(yī)學生教育管理對策
2.1實行目標引導
高職醫(yī)學生的年齡大都在17~23歲之間,正處于生理發(fā)育的成熟期和心理發(fā)育的過渡期,隨著其身體形態(tài)、機能、心理的日趨發(fā)展和完善,高職生反應(yīng)靈敏、體格健壯、充滿青春活力,自我教育、自我完善等自我意識逐步增強;情緒和情感體念豐富、強烈,但情緒和情感活動比較動蕩和易變,容易從一個極端走向另一個極端,且逆反心理較強;雖然入學文化基礎(chǔ)差,在中學時又養(yǎng)成了一些不良行為習慣,但是他們極度關(guān)注自我成長,對周圍環(huán)境的變化、學業(yè)的好壞、同學老師的評價、與他人的關(guān)系、社會要求與自身狀況的差距等非常敏感,具備“三自”———自我教育、自我管理、自我服務(wù)的必要性和現(xiàn)實可能性。因此,醫(yī)藥類高職院校應(yīng)充分發(fā)揮學生自我教育的力量提高其思想覺悟和道德境界。首先,高職院校應(yīng)針對高職醫(yī)學生的特點幫助其確定明確的目標,在入學時就組織學生進行職業(yè)生涯規(guī)劃,幫助醫(yī)學生盡快了解自我,整體分析醫(yī)學專業(yè)和職業(yè)生涯發(fā)展的需求,明確努力學習的目標。隨后,對高職醫(yī)學生的日常行為和社會實踐活動情況實行學分制管理,學生在校期間必須修滿足夠的學分才能升級、畢業(yè),不同學分設(shè)置不同的獎懲措施,把遵紀守法、規(guī)范行為和參加活動、鍛煉提高變?yōu)楦呗毶约旱氖虑椋伤麄冏孕袥Q定和選擇行為方式并對自己的行為負責,使外在的、教師實施的教育管理轉(zhuǎn)換成學生主體自身的能動活動,使教育管理過程轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生自主自覺自律的過程。
2.2營造良好學習氛圍
學生管理是學校管理工作的重點與核心,其管理的水平和質(zhì)量直接關(guān)系到學校的人才培養(yǎng)質(zhì)量、學校內(nèi)涵式發(fā)展以及學校的社會聲譽。衛(wèi)生類高等職業(yè)院校培養(yǎng)的醫(yī)學生,畢業(yè)后往往直接輸送到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的前沿,高職醫(yī)學生只有具備寬厚的醫(yī)學基礎(chǔ),較熟練的專業(yè)實踐能力和解決醫(yī)學實際問題的能力,才能承擔起“健康所系,性命相托”的工作職責。但高職醫(yī)學生淡薄的組織紀律觀念、較差的自我控制能力、散漫的學風和厭學的態(tài)度都嚴重影響了其專業(yè)素質(zhì)的提高。針對這種情況,高職院校應(yīng)通過設(shè)置適當?shù)募詈图s束機制,嚴格學生管理,“激勵機制利用了一種‘誘導因素’,讓目標對象為了一定的獎勵或榮譽(即物質(zhì)層面與精神層面)而更為努力地奮斗”。高職院??蓪W生日常紀律表現(xiàn)、學習態(tài)度、結(jié)果等進行定期考核,并與學生評優(yōu)評先、獎學金、助學金、入黨、升留級、畢業(yè)掛鉤等,以激發(fā)其學習的動力,幫助他們樹立學習的信心,增強學習的積極性,營造出人人努力學文化、個個專心練技能、弘揚正氣、矯正不良行為的良好氛圍,進而培養(yǎng)高職醫(yī)學生良好的專業(yè)素質(zhì)。
2.3拓展高職醫(yī)學生人文素質(zhì)提升空間
醫(yī)藥類高等職業(yè)院校教育的根本職能之一是培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的、符合社會要求的高技能醫(yī)學人才,提高學生人文和科學在內(nèi)的綜合、全面素質(zhì)成為醫(yī)學教育的必然。提高高職醫(yī)學生的人文素質(zhì),主要是通過開設(shè)思想政治課、體育課、大學語文等人文類課程,但在高職醫(yī)學生對人文課程抱有偏見的情況下,僅僅依靠人文教師的課堂教學很難收到理想效果,還需要利用社會實踐環(huán)節(jié)、校園課外活動和校園文化建設(shè)等教育方式,才能達到預期的教育目的?!按髮W文化是學校的精神核心,文化核心,是學校育人理念、育人環(huán)境的綜合體現(xiàn),它具備思想導向教育功能、熏陶塑造功能、凝聚整合功能、調(diào)適激勵功能四大功能,這些功能的發(fā)揮一方面促進了大學文化的積極健康發(fā)展,另一方面也客觀推進和鞏固大學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的成效”。高等職業(yè)院校應(yīng)遵循高等職業(yè)教育教學規(guī)律,依據(jù)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、管理能力、動手操作能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神的高素質(zhì)技能人才的需要,結(jié)合自身的文化傳統(tǒng)和專業(yè)特色,設(shè)計一系列具有情境性、時代性、教育性、愉悅性的校園文化活動。通過開展豐富多彩的文化活動,讓學生在輕松、愉快的氣氛中汲取人文素養(yǎng),促使其身心發(fā)生積極的變化,學會生存、學會做人、學會完善自我、親近自然、聯(lián)系社會、關(guān)愛他人,培養(yǎng)學生的健康情感,從而增強高職醫(yī)學生的歷史使命感、社會責任感和文化底蘊,以及善于解決問題的實踐能力,拓展醫(yī)學生綜合素質(zhì)。
作者:劉光英 單位:信陽職業(yè)技術(shù)學院