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【摘要】“繼續(xù)教育是面向?qū)W校教育之后所有社會成員特別是成人的教育活動,是終身學(xué)習(xí)體系的重要組成部分”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工通過繼續(xù)教育提升學(xué)歷、操作技能、思想政治素質(zhì)及崗位變換的應(yīng)變能力,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力建設(shè),提升核心競爭力的緊迫要求。非技術(shù)員工作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工隊(duì)伍的組成部分,其繼續(xù)教育問題缺少重視,綜合素質(zhì)、崗位能力偏低等系列問題制約了員工素質(zhì)提升,對醫(yī)學(xué)健康服務(wù)水平產(chǎn)生影響。因此分析解決非技術(shù)員工繼續(xù)教育的相關(guān)問題,對落實(shí)“大健康”理念,推進(jìn)“健康中國戰(zhàn)略”,保障國民全方位健康需要意義顯著。
【關(guān)鍵詞】大健康理念;員工教育;非技術(shù)員工;繼續(xù)教育;發(fā)展問題;審視建議
黨的指出:“教育是民族振興、社會進(jìn)步的重要基石。人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志,是將我國建成富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會主義現(xiàn)代化強(qiáng)國的健康根基”[1]。繼續(xù)教育作為教育現(xiàn)代化的重要組成部分,在人才資源競爭日益激烈的知識科技新時代,對企業(yè)競爭實(shí)力與綜合素質(zhì)的重要作用日漸凸顯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為國民健康保障服務(wù)的主陣地,其綜合服務(wù)保障能力建設(shè),已成為社會進(jìn)步與發(fā)展的必然,也必然對醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工素質(zhì)與綜合能力培育工作提出新的、更高的要求。非技術(shù)員工雖不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工隊(duì)伍的主體成員,卻是員工隊(duì)伍的重要組成部分,崗位重要性不容忽視[2-3]。然而受諸多因素的影響,非技術(shù)員工教育問題一直沒能引起有關(guān)方面足夠重視,員工素質(zhì)與能力已明顯滯后醫(yī)學(xué)健康服務(wù)發(fā)展需要。
1非技術(shù)員工繼續(xù)教育面臨主要問題
1.1繼續(xù)教育的重要意義認(rèn)識不足
繼續(xù)教育在國內(nèi)發(fā)展的時間跨度較短,大部分國民對其重要性的理解上存在偏差,故參與度與教育質(zhì)量不高,尤以非技術(shù)人員表現(xiàn)明顯[4]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)非技術(shù)員工多從事行政管理及后勤保障服務(wù),大多崗位素質(zhì)要求不高及“醫(yī)、教、研”的中心工作性質(zhì),使得多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)教育管理中存在“重技術(shù)輕管理服務(wù)”理念偏差,“非技術(shù)員工再教育應(yīng)用價(jià)值不高,沒必要進(jìn)行專項(xiàng)投入”的管理思維,是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)教育培訓(xùn)管理的通病。目前非技術(shù)員工崗位知識的更新,仍延用“以老帶新”傳統(tǒng)模式,規(guī)范性繼續(xù)再教育培訓(xùn)嚴(yán)重匱乏。同時非技術(shù)員工自身也缺少教育主動性,缺少知識儲備與個人素質(zhì)建設(shè)關(guān)系的辨別,認(rèn)為再教育學(xué)習(xí),是浪費(fèi)時間與精力,投入多回報(bào)少,故得不思進(jìn)取、得過且過的現(xiàn)象也較為普遍。
1.2崗位重要性認(rèn)識不足
1.2.1員工繼續(xù)教育規(guī)劃缺失1991年原衛(wèi)生部頒布了《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定》,對衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提出明確要求。1995年11月人事部《全國專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》,將繼續(xù)教育對象擴(kuò)大到全國所有技術(shù)人員[5-6]。非技術(shù)員工是醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營不可缺少的組成部分,其技能素質(zhì)與崗位知識必將隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展及群眾健康需求的變化而不斷提升及豐富。創(chuàng)新管理及保障服務(wù)模式,適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對崗位從業(yè)素質(zhì)與能力的新要求,都需要不斷的進(jìn)行再教育學(xué)習(xí),來獲得更高的崗位的適配度。然而非技術(shù)人員是否要參加及如何參加繼續(xù)教育問題,始終缺少明確的政策引導(dǎo),非技術(shù)員工參與再教育隨意性大且缺少監(jiān)管及約束,繼續(xù)教育規(guī)劃的缺失與指導(dǎo)上的不規(guī)范,從一定程度上阻礙了全方位醫(yī)療健康服務(wù)體系的發(fā)展。
1.2.2員工崗位定位出現(xiàn)偏差非技術(shù)員工因崗位分工、性質(zhì)、內(nèi)容等因素,大多不產(chǎn)生直觀上的經(jīng)濟(jì)效益,導(dǎo)致技術(shù)與非技術(shù)員工重視程度的懸殊對待,醫(yī)學(xué)服務(wù)與管理保障服務(wù)的協(xié)同問題一直得不到很好的解決,崗位認(rèn)定上缺失公允,是當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中的通病。同時人力成本支出給既要保持公益又要參與市場競爭的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加的運(yùn)營壓力,使得大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿進(jìn)行再教育等投入,即使知道高素質(zhì)員工隊(duì)伍對企業(yè)整體的積極影響,也會迫于經(jīng)濟(jì)壓力將有限資源投入到醫(yī)學(xué)技術(shù)員工身上,以換取新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展帶來的直觀利益。崗位差異導(dǎo)致利益及資源分配上的不對等,極易引發(fā)非技術(shù)員工的抱怨與工作倦怠,對員工參與單位活動與再教育的積極性產(chǎn)生較大影響。
2“大健康”理念的現(xiàn)實(shí)意義
2.1“大健康”理念是國富民強(qiáng)的重要基礎(chǔ)
國家要發(fā)展,要立于世界之巔、要步入強(qiáng)國之列,民族振興、富強(qiáng)是首要任務(wù)。在經(jīng)濟(jì)社會科技迅猛發(fā)展的當(dāng)今,無論是國家層面還是企業(yè)層面要實(shí)現(xiàn)振興,比拼的核心都是人才資源,而健康的、受過良好教育的勞動者就是經(jīng)濟(jì)發(fā)展最重要的人力資源[7]。如果說要具備強(qiáng)大的綜合國力,人才是關(guān)鍵,那么健康的人才就是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。因此全面加強(qiáng)國民健康教育,提升國民健康指數(shù),是人才興盛、國富民強(qiáng)、民族振興的基礎(chǔ)。
2.2“大健康”理念是和諧社會的重要保證
國家實(shí)力的提升與發(fā)展,內(nèi)部穩(wěn)定是基礎(chǔ),如何營造安定、和諧的社會氛圍是關(guān)鍵。醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命息息相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果、看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)、看政府管理水平、看社會公平和諧[8]。隨著經(jīng)濟(jì)全球化深入發(fā)展,威脅衛(wèi)生公共安全的事件頻發(fā),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所面對的責(zé)任日益嚴(yán)峻,社會安定和諧的局面受到挑戰(zhàn)。因此,新時期全面加強(qiáng)國民健康建設(shè),落實(shí)“大健康”理念,是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容[9]。
2.3“大健康”理念是國民素質(zhì)提升的重要保障
素質(zhì)就是一個人在社會生活中思想與行為的具體表現(xiàn),是個人文化水平、健康程度、思維能力以及與職業(yè)技能等根本特征的綜合體現(xiàn)。國家實(shí)力的提升,不光指經(jīng)濟(jì)實(shí)力,更多的是指人的素質(zhì)。整體素質(zhì)提升是國家發(fā)展進(jìn)步的前提,因此發(fā)達(dá)國家非常重視國民素質(zhì)建設(shè)。國民素質(zhì)的提升離不開身體的健康,健康是素質(zhì)提升的重要保障,是干事、干好事的基礎(chǔ)。身體的健康與否,會影響精神狀態(tài)及干事業(yè)的情緒?!敖】抵袊鴳?zhàn)略”從國家戰(zhàn)略的高度對國民健康與精神提出了指導(dǎo)與引領(lǐng),只有國民健康水平得到提升,保持旺盛的精神狀態(tài),才會有精力體力從事干好事業(yè),才能實(shí)現(xiàn)各行業(yè)的振興。
3落實(shí)“大健康”理念,推動醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)員工素質(zhì)教育全面提升
實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,落實(shí)“大健康”理念,是提升國民健康與幸福指數(shù)、提升國民素質(zhì)建設(shè),實(shí)現(xiàn)民族振興、國富民強(qiáng)目標(biāo)的重要保證。新的歷史時期,全體衛(wèi)生從業(yè)人員必須緊緊圍繞推進(jìn)健康中國建設(shè)這條主線,努力強(qiáng)化素質(zhì)建設(shè),不斷提升和優(yōu)化醫(yī)學(xué)健康服務(wù)質(zhì)量,為人民健康提供全方位、全周期的保障而努力。
3.1落實(shí)“大健康”理念,以“綠色人文”管理體系為依托,全面推動非技術(shù)員工再教育工作
“大健康”理念,努力全方位、全周期保障人民健康,是一種新的健康觀[10]。“綠色人文”管理體系的先進(jìn)性體現(xiàn)為“綠色環(huán)境、無害服務(wù)、人文管理”,它將對人的服務(wù)按步驟連接成一整體,使優(yōu)質(zhì)服務(wù)得到全方位的體現(xiàn),它的形成與完善,對于建設(shè)社會主義和諧醫(yī)院將產(chǎn)生巨大的指導(dǎo)意義[11]。綠色人文管理體系的目標(biāo)就是要實(shí)現(xiàn)全方位服務(wù)群眾健康需要,這個全方位不單指醫(yī)療護(hù)理服務(wù),而是從群眾進(jìn)入醫(yī)院那一時刻起,就能感受到多角度全面人性化的服務(wù)與保障,接診、掛號、交費(fèi)、診療、康復(fù)離院等名環(huán)節(jié)都能體會到親情與關(guān)愛,病痛引發(fā)的負(fù)面情緒得到舒緩?!熬G色人文”體系對衛(wèi)生從業(yè)人員的綜合服務(wù)能力有較高的要求,員工只有通過不斷的再教育學(xué)習(xí),強(qiáng)化綜合技能的知識儲備,才會以飽滿的精神狀態(tài)、高品質(zhì)的保障服務(wù),實(shí)現(xiàn)國民健康需要。
3.2落實(shí)“大健康”理念,以現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為指導(dǎo),全面推動非技術(shù)員工再教育工作
2017年國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》中指出:“現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是我國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,要堅(jiān)持以人民健康為中心,推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化”[12]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康服務(wù)必須有現(xiàn)代的管理制度去規(guī)范與監(jiān)督指導(dǎo),現(xiàn)代管理制度是圍繞的如何提升醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量這個目標(biāo)進(jìn)行的,是依法執(zhí)業(yè)的需要,是提升醫(yī)學(xué)健康服務(wù)發(fā)展趨勢的需要,是國民健康幸福的需要[13]。現(xiàn)代的醫(yī)院管理對衛(wèi)生從業(yè)人員素質(zhì)教育提出了新要求、新標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)代醫(yī)院管理必須打破傳統(tǒng)教育思維的束縛,制定科學(xué)的“全崗位”員工教育培訓(xùn)規(guī)劃,進(jìn)一步完善員工繼續(xù)再教育管理,以全員素質(zhì)整體提升為目標(biāo),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)崗位綜合服務(wù)能力有效提升。
3.3落實(shí)“大健康”理念,以素質(zhì)建設(shè)為抓手,全面推動非技術(shù)
員工再教育工作“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置是實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的根本要求,大健康理念是實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的行動引領(lǐng)”[14]。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展離不開從業(yè)人員的努力與辛勤,從業(yè)者業(yè)務(wù)素質(zhì)的高低,將對百姓健康及“幸福指數(shù)”產(chǎn)生影響[15]。內(nèi)涵建設(shè)是醫(yī)院的靈魂,對外體現(xiàn)醫(yī)院品牌形象與知名度,對內(nèi)體現(xiàn)朝氣與活力。搞好內(nèi)涵建設(shè)前提是不斷強(qiáng)化員工素質(zhì)建設(shè),無論有多好的發(fā)展理念、先進(jìn)的儀器設(shè)備,不重視員工素質(zhì)培養(yǎng),就失去了積極向上的發(fā)展動力,內(nèi)涵建設(shè)也就失去了落腳點(diǎn),因此員工素質(zhì)是內(nèi)涵建設(shè)的必備條件,必須給予足夠的重視。同時員工教育不分主次,各崗位員工的素質(zhì)只有同時達(dá)到相對較高的層次,集體的整體內(nèi)涵力量才會體現(xiàn),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)各崗位員工教育投入應(yīng)保持相對平衡,在保證醫(yī)學(xué)技術(shù)更新發(fā)展的同時,也應(yīng)考慮到現(xiàn)代管理服務(wù)對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響,有效分配繼續(xù)教育資源,有計(jì)劃的推進(jìn)非技術(shù)員工再教育工作,保證各崗位員工綜合素質(zhì)整體提升,不斷提升衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量、水平和可及性。
作者:熊偉 陶冶 甄昌浩 蘭利瑩 王柳行 單位:吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院行政辦公室