按需帶教對兒科護(hù)理帶教質(zhì)量的影響
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【關(guān)鍵詞】兒科護(hù)理;帶教質(zhì)量;實習(xí)護(hù)士;滿意度
1資料與方法
1．1一般資料
選取2017年6月－2018年6月在我院兒科實習(xí)的護(hù)士64名。根據(jù)實習(xí)時間分為試驗組和對照組各32名，均為女性，在兒科的實習(xí)時間均為30d。試驗組本科學(xué)歷10名，大專學(xué)歷14名，中專學(xué)歷8名;平均年齡(19．36±0.45)歲。對照組本科學(xué)歷11名，大專學(xué)歷11名，中專學(xué)歷10名;平均年齡(19．63±0．57)歲。2組實習(xí)護(hù)士的年齡、學(xué)歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均為首次參與臨床兒科護(hù)理實習(xí)工作;(2)均知曉本次研究內(nèi)容并且自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):不愿參與者。
1．2方法
1．2．1試驗組:實施按需帶教方法:(1)要求實習(xí)護(hù)士在進(jìn)入科室開始實習(xí)之前，每人詳細(xì)填寫一份科室自制的實習(xí)護(hù)士基本情況及自身需求的問卷，通過問卷結(jié)果掌握實習(xí)護(hù)士的基本情況及需求［3］。(2)按照實習(xí)護(hù)士所在學(xué)校所制定的教學(xué)計劃與實習(xí)目標(biāo)，結(jié)合兒科臨床實習(xí)帶教的實際情況，制定有針對性的兒科實習(xí)帶教計劃［4］，并適當(dāng)調(diào)整內(nèi)容，以便滿足實習(xí)護(hù)士的要求。(3)挑選符合要求的帶教老師，安排合適的實習(xí)班次。(4)與實習(xí)護(hù)士進(jìn)行積極的溝通，舒緩實習(xí)護(hù)士內(nèi)心的焦慮情緒，培養(yǎng)其責(zé)任意識，加快其對兒科護(hù)理工作的適應(yīng)速度。(5)根據(jù)帶教工作的實際情況，適當(dāng)滿足實習(xí)護(hù)士的要求，盡量做到人文關(guān)懷。(6)帶教老師定時安排小課堂進(jìn)行統(tǒng)一授課，系統(tǒng)地講解兒科的常見病癥及對應(yīng)的臨床特征表現(xiàn)、護(hù)理措施等知識［5］，加強(qiáng)實習(xí)護(hù)士的專業(yè)知識和專業(yè)技能操作培訓(xùn)。(7)注重結(jié)合理論與實際操作，針對實習(xí)護(hù)士各自的學(xué)歷層次有所不同的情況［6］，實施側(cè)重點不同的教學(xué)方法進(jìn)行因材施教，例如:中專生、大專生應(yīng)該注重積累專業(yè)護(hù)理知識，擴(kuò)大知識層面;本科生應(yīng)該更加注重臨床基礎(chǔ)護(hù)理實際操作的訓(xùn)練，將積累的理論知識與實際結(jié)合，加以運(yùn)用到實踐中。1．2．2對照組:實施傳統(tǒng)的帶教方法:實習(xí)護(hù)士進(jìn)入科室開始實習(xí)之前，安排一位資質(zhì)高的帶教老師進(jìn)行一對一的跟班帶教，即實習(xí)護(hù)士根據(jù)帶教老師的上班的班次前來上課，學(xué)習(xí)帶教老師所在工作崗位的護(hù)理知識和護(hù)理實操技能。
1．3觀察指標(biāo)
兒科實習(xí)結(jié)束后，統(tǒng)一對實習(xí)護(hù)士進(jìn)行出科考試，比較2組實習(xí)護(hù)士護(hù)理理論及護(hù)理技能實操成績。通過問卷的方式對兒科護(hù)理帶教方法進(jìn)行調(diào)查，以滿意、一般、不滿意為評分標(biāo)準(zhǔn)，共收集了64份問卷，比較2組實習(xí)護(hù)士對帶教方法的滿意度。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。
1．4統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS20．0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以x珋±s表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1考試成績
試驗組實習(xí)護(hù)士護(hù)理理論和護(hù)理技能實操成績均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。
2．2滿意度
試驗組實習(xí)護(hù)士對帶教方法的滿意度為93．75%高于對照組的81．25%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6．625，P＜0．05)。
3討論
護(hù)理臨床帶教是指實習(xí)護(hù)士在帶教老師的指導(dǎo)下為患者進(jìn)行配合治療及基礎(chǔ)護(hù)理的工作［7］。兒科護(hù)理針對的人群是14周歲以下的患兒，由于絕大部分患兒年紀(jì)尚小，經(jīng)常出現(xiàn)不能完全表達(dá)清楚自身疾病或容易在治療疾病時出現(xiàn)恐懼、焦慮導(dǎo)致依從性較差等情況，無形中加大了兒科臨床護(hù)理的工作量和工作強(qiáng)度［8］。因為兒科存在一定的特殊性，對實習(xí)護(hù)士進(jìn)行高效高質(zhì)的帶教工作十分重要。傳統(tǒng)的帶教方式缺乏明確的帶教目標(biāo)，存在較大的盲目性，學(xué)習(xí)內(nèi)容較為零散，不利于實習(xí)護(hù)士的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，在一定程度上阻礙了實習(xí)護(hù)士全面發(fā)展［9］。按需帶教的教學(xué)理念是以實習(xí)生為中心，尊重實習(xí)生的實際情況、自身特點及個人要求，充分調(diào)動實習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，拉近了師生之間的距離，使帶教工作更為有效地開展［10］。實習(xí)護(hù)士得到質(zhì)量更高、效果更好的帶教體驗，間接提高了帶教工作的滿意度。本結(jié)果顯示，在兒科臨床實習(xí)結(jié)束后，試驗組護(hù)理理論和護(hù)理技能實操成績均高于對照組，證明試驗組實習(xí)護(hù)士的帶教質(zhì)量和效果較好。試驗組實習(xí)護(hù)士的滿意度高于對照組，說明試驗組帶教質(zhì)量更優(yōu)，更符合實習(xí)護(hù)士的實際情況，從而使實習(xí)護(hù)士的滿意度更高。綜上所述，在兒科臨床護(hù)理帶教中運(yùn)用按需帶教的方式，按照實習(xí)護(hù)士的實際情況和自身特點進(jìn)行安排，可有效提高實習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)動力，鞏固實習(xí)護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理知識，顯著提升帶教的質(zhì)量，提高兒科臨床護(hù)理帶教的滿意度。
作者：王春紅 單位：湖北省孝感市中心醫(yī)院