臨床醫(yī)學(xué)一流專業(yè)建設(shè)實(shí)踐與探索

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1行業(yè)調(diào)查和畢業(yè)生跟蹤調(diào)查

1.1安康市醫(yī)療行業(yè)人才現(xiàn)狀調(diào)查

隨著醫(yī)療保障水平的提升和群眾健康需求的增加，醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)量大幅度增長(zhǎng)，現(xiàn)有衛(wèi)技人員已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要。截至2017年底，安康市轄區(qū)縣鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位在崗22422人（含臨聘人員），其中執(zhí)業(yè)（助理)醫(yī)師5023人，與2020年全市每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師2.5人的規(guī)劃還有較大差距。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量也較少。我院承擔(dān)著為安康市鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層培養(yǎng)全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生的重任，辦好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)意義深遠(yuǎn)。

1.2畢業(yè)生跟蹤調(diào)查

學(xué)院畢業(yè)班輔導(dǎo)員和班主任利用各種途徑定期對(duì)近5年的畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我院絕大多數(shù)畢業(yè)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，從而明確我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的定位。跟蹤調(diào)研過程中重點(diǎn)觀測(cè)畢業(yè)生就業(yè)情況、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試通過率、就業(yè)崗位、薪酬、用人單位滿意度、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技能需求和知識(shí)要求等。通過對(duì)專業(yè)調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，不斷完善人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化課程體系，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

2先進(jìn)的辦學(xué)理念和辦學(xué)模式是一流專業(yè)建設(shè)的前提

2.1用診斷與改進(jìn)的先進(jìn)理念進(jìn)行專業(yè)建設(shè)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是醫(yī)學(xué)各專業(yè)中的主導(dǎo)專業(yè)，我們結(jié)合《教育部辦公廳關(guān)于建立職業(yè)院校教學(xué)工作診斷與改進(jìn)制度的通知》，依據(jù)我院辦學(xué)實(shí)際，制訂臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展規(guī)劃，依據(jù)教育部專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)修訂人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，以提升專業(yè)辦學(xué)能力和水平為抓手，遵循全面質(zhì)量管理PDCA循環(huán)程序，不斷查找不足并完善提高[2]。我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)定位是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村基層培養(yǎng)全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生，培養(yǎng)能夠從事居民基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的高素質(zhì)實(shí)用型醫(yī)學(xué)專門人才。專業(yè)建設(shè)思路是充分對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心崗位核心要求進(jìn)行調(diào)研，通過畢業(yè)生跟蹤調(diào)查、基層臨床醫(yī)學(xué)人才需求情況和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)我院臨床醫(yī)學(xué)人才滿意度調(diào)查，全面制定臨床醫(yī)學(xué)（高職）一流專業(yè)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)，全面改善專業(yè)辦學(xué)條件（實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件、師資隊(duì)伍條件），革新人才培養(yǎng)模式，健全人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)體系等，使臨床醫(yī)學(xué)（高職）一流專業(yè)建設(shè)有章可循，人才培養(yǎng)質(zhì)量和社會(huì)聲譽(yù)日益提升。通過臨床醫(yī)學(xué)（高職）一流專業(yè)建設(shè)，能夠?yàn)榛鶎优囵B(yǎng)更多“下得去、留得住、用得上”的臨床醫(yī)學(xué)人才，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”提供人才保障。

2.2堅(jiān)持工學(xué)結(jié)合、院校融通辦學(xué)模式

2.2.1堅(jiān)持校企（院）合作、工學(xué)結(jié)合辦學(xué)特色積極拓展校企（院）合作辦學(xué)渠道，建立長(zhǎng)效共贏的合作機(jī)制，設(shè)立校企（院）合作管理委員會(huì)，探索學(xué)院和附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交叉任職機(jī)制，為校企（院）合作、工學(xué)結(jié)合辦學(xué)提供保障。加強(qiáng)與兩所附屬醫(yī)院的合作，完善醫(yī)教融合機(jī)制。兩所附屬醫(yī)院常年有九十余位中高級(jí)職稱的醫(yī)療骨干承擔(dān)學(xué)院教學(xué)和臨床帶教任務(wù)，他們“面前有學(xué)生、身后有病人”，推進(jìn)了校園文化與醫(yī)院文化的融合，促進(jìn)了教育教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，形成了鮮明的專業(yè)辦學(xué)特色。

2.2.2制定可持續(xù)發(fā)展的人才培養(yǎng)方案實(shí)行“學(xué)生—學(xué)徒—實(shí)習(xí)生（醫(yī)生）”三位一體的院校合作三段式人才培養(yǎng)模式，在真實(shí)的臨床醫(yī)療環(huán)境中實(shí)施人才培養(yǎng)方案。一年級(jí)學(xué)生推行案例驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力；二年級(jí)學(xué)生接受實(shí)踐課操作訓(xùn)練，由臨床教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師進(jìn)行臨床綜合技能訓(xùn)練和見習(xí)指導(dǎo)（師帶徒），實(shí)現(xiàn)“教在課堂、學(xué)在診室、做在床旁”；三年級(jí)學(xué)生由實(shí)習(xí)醫(yī)院醫(yī)療骨干進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教。圍繞臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)需求，探索構(gòu)建以需求為導(dǎo)向，“學(xué)生—學(xué)徒—實(shí)習(xí)生（醫(yī)生）”三位一體的院校合作三段式人才培養(yǎng)模式，為探索實(shí)施現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.2.3構(gòu)建“平臺(tái)+病例”臨床思維培養(yǎng)課程體系把國(guó)家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試病例、臨床思維培養(yǎng)病例引入臨床醫(yī)學(xué)核心課程教學(xué)，這些病例以“虛擬病人”為創(chuàng)新點(diǎn)，提升了學(xué)生臨床思維能力。

3建設(shè)一流師資隊(duì)伍和專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)

3.1加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

學(xué)院制定教學(xué)名師、專業(yè)帶頭人、骨干教師、教壇新秀評(píng)選管理辦法，按照分層次分類型培養(yǎng)原則，以專業(yè)帶頭人培養(yǎng)為引領(lǐng)，培養(yǎng)一批教學(xué)骨干和“雙師型”教師。提升“雙師型”教師比例，鼓勵(lì)專兼職教師攻讀碩士和博士學(xué)位，重視青年教師和兼職教師的培養(yǎng)，充分發(fā)揮其示范和帶頭作用，加快建設(shè)一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、富有活力和創(chuàng)新能力、適應(yīng)一流專業(yè)建設(shè)需要的高水平教師隊(duì)伍。

3.1.1專業(yè)帶頭人和骨干教師隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)專業(yè)帶頭人培養(yǎng)和骨干教師隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)在本省本行業(yè)較知名的技術(shù)權(quán)威和院級(jí)專業(yè)帶頭人，從而帶動(dòng)整個(gè)教師隊(duì)伍和專業(yè)教學(xué)的發(fā)展。在專業(yè)教師中選拔具有碩士學(xué)位或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中青年教師，立足崗位進(jìn)行培養(yǎng)，使其快速成長(zhǎng)為各專業(yè)教學(xué)骨干，通過外出進(jìn)修培訓(xùn)、鍛煉等多種措施進(jìn)一步提高教學(xué)水平。從優(yōu)化教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)入手，著重強(qiáng)化專職教師隊(duì)伍的功能。通過“內(nèi)培外引、在崗培養(yǎng)”方式，以專業(yè)帶頭人和骨干教師隊(duì)伍建設(shè)為依托，建設(shè)一支具有“雙師型”教師、專業(yè)骨干教師、專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人和省內(nèi)知名專家的教師梯隊(duì)。

3.1.2“雙師型”教師培養(yǎng)

我院在兩所附屬醫(yī)院成立醫(yī)教處協(xié)調(diào)教學(xué)和臨床工作，負(fù)責(zé)附屬醫(yī)院臨床帶教教師的遴選、教學(xué)任務(wù)的落實(shí)和業(yè)務(wù)考核工作。我院教務(wù)處每年開學(xué)初對(duì)新承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院醫(yī)療骨干進(jìn)行教學(xué)能力培訓(xùn)，包括教案書寫、教學(xué)方法、教學(xué)技巧等。為保證醫(yī)療與教學(xué)深度融合，我院把臨床醫(yī)學(xué)課程教研室和醫(yī)院相應(yīng)的臨床科室進(jìn)行整合，在附屬醫(yī)院相繼成立了內(nèi)科教研室、外科教研室、婦產(chǎn)科教研室、兒科教研室、五官科教研室，并由附屬醫(yī)院相應(yīng)科室主任擔(dān)任教研室主任，以保證教學(xué)和醫(yī)療工作落到實(shí)處。學(xué)院新入職臨床醫(yī)學(xué)課程教師先到附屬醫(yī)院相應(yīng)的科室進(jìn)行臨床醫(yī)療工作，經(jīng)過教學(xué)能力考核合格后方可承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)課程教師定期到臨床輪崗，也可以利用寒暑假到附屬醫(yī)院進(jìn)行臨床工作，要求每年至少1個(gè)月在附屬醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，落實(shí)教師5年一周期的全員輪訓(xùn)制度[3]，以保證醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新進(jìn)展及新技術(shù)在教學(xué)過程中得以及時(shí)傳遞，避免理論教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié)。

3.1.3教師科研能力培養(yǎng)

教師教科研能力提升是一項(xiàng)長(zhǎng)期且復(fù)雜的工程，借力一流專業(yè)培育項(xiàng)目，通過努力建立以政策為引導(dǎo)的教科研工作體系，使教師樹立正確的科研意識(shí)，提升科研水平。制定完善的激勵(lì)機(jī)制，在評(píng)聘職稱、晉升、進(jìn)修培訓(xùn)、獎(jiǎng)金等方面給予獎(jiǎng)勵(lì)，培養(yǎng)教師在科研工作中的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神；支持中青年教師參加各級(jí)各類學(xué)術(shù)活動(dòng)，舉辦科研基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)講座；專業(yè)帶頭人帶領(lǐng)中青年教師成立科研團(tuán)隊(duì)，共同申請(qǐng)課題，增強(qiáng)集體科研、團(tuán)隊(duì)攻堅(jiān)能力；積極立項(xiàng)院級(jí)課題，增加實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì)，在實(shí)踐中逐步學(xué)會(huì)研究方法和程序，提高能力，爭(zhēng)取立項(xiàng)省級(jí)課題。

3.2組建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)

專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)是加強(qiáng)專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)的重要抓手，由專業(yè)帶頭人、教學(xué)名師、教學(xué)能手和具有中高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的專兼職教師組成。專業(yè)帶頭人是我院和附屬醫(yī)院專職教師隊(duì)伍中遴選的拔尖人才，具有專業(yè)建設(shè)與課程建設(shè)能力，具備教學(xué)團(tuán)隊(duì)組織管理能力，能團(tuán)結(jié)全體成員規(guī)劃并推進(jìn)專業(yè)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)辦學(xué)目標(biāo)和教學(xué)團(tuán)隊(duì)自身的可持續(xù)發(fā)展。專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)成員既有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)每一門主干課程教研室的主任或骨干教師，也吸收了附屬醫(yī)院臨床科室主任和醫(yī)療骨干，專兼結(jié)合，主要負(fù)責(zé)本專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂、師資隊(duì)伍建設(shè)、教育教學(xué)方法改革、課程建設(shè)、教材建設(shè)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等。專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)定期舉辦臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技能大賽，制定專業(yè)發(fā)展規(guī)劃，每年對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行專業(yè)診改。學(xué)院教務(wù)處每年對(duì)專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考核，通過績(jī)效分配和二級(jí)預(yù)算給予一定專業(yè)帶頭人津貼和專業(yè)建設(shè)經(jīng)費(fèi)，保障專業(yè)建設(shè)穩(wěn)步進(jìn)行。

4建設(shè)一流的課程是一流專業(yè)建設(shè)的重要保障

4.1結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)制定課程標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)國(guó)家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試大綱和畢業(yè)生跟蹤調(diào)查相關(guān)數(shù)據(jù)，以立德樹人作為根本任務(wù)，建立突出職業(yè)能力和素質(zhì)培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn)。參照教育部高職高專臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才需求調(diào)研和執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，重新修訂課程標(biāo)準(zhǔn)。課程標(biāo)準(zhǔn)主要包括課程的性質(zhì)、基本理念、設(shè)計(jì)思路、目標(biāo)、內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)和課程實(shí)施的建議等，力求科學(xué)、規(guī)范、可操作性強(qiáng)，對(duì)課程內(nèi)容目標(biāo)要求明了、確切。

4.2加大課程資源建設(shè)和信息化建設(shè)力度

對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中的核心課程進(jìn)行精品資源共享課程建設(shè)，在此基礎(chǔ)上建設(shè)在線開放課程，充分利用微課、慕課豐富學(xué)生課后學(xué)習(xí)內(nèi)容，依據(jù)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試大綱構(gòu)建課程體系，依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)要求確定課程目標(biāo)，依據(jù)課程總目標(biāo)選定教學(xué)內(nèi)容和考核方案。不斷改進(jìn)課程教學(xué)方法和手段，探索以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心、以問題為中心的啟發(fā)式、討論式、開放式、探究式、實(shí)踐式等教學(xué)方法；有效使用數(shù)字模擬、網(wǎng)絡(luò)信息、多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段，利用藍(lán)墨云班課有效管理課堂，把學(xué)生考勤、課堂測(cè)評(píng)、課程資源學(xué)習(xí)、作業(yè)等平時(shí)學(xué)習(xí)要素納入考核之中，實(shí)現(xiàn)過程性評(píng)價(jià)。利用信息化手段定期監(jiān)測(cè)教師教學(xué)效果，定期進(jìn)行學(xué)生評(píng)教，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

5建設(shè)一流的校內(nèi)外實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地是一流專業(yè)建設(shè)的重要保障

5.1校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

實(shí)訓(xùn)要能夠體現(xiàn)“教、學(xué)、做一體化”，營(yíng)造真實(shí)的職業(yè)環(huán)境。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目按照醫(yī)院要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，將執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試內(nèi)容融入實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生在真實(shí)環(huán)境中進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。建設(shè)融教學(xué)、培訓(xùn)、考核、科研功能為一體的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)一流專業(yè)建設(shè)需要，加大校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)力度。我院已建成醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心，實(shí)訓(xùn)樓建筑面積12000m2，擁有人體生命科學(xué)館、模擬手術(shù)室、大型影像診斷實(shí)訓(xùn)室、康復(fù)實(shí)訓(xùn)室等先進(jìn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所，專業(yè)實(shí)訓(xùn)室80個(gè)，各類儀器設(shè)備價(jià)值三千余萬元，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施較為完善、先進(jìn)，完全能夠滿足臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)需要。

5.2校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

開發(fā)校外實(shí)訓(xùn)基地，保證每位學(xué)生能在二甲及以上醫(yī)院隨崗實(shí)習(xí)，提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量和適應(yīng)社會(huì)能力。校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)重點(diǎn)是探索基地共建、工學(xué)交替、隨崗實(shí)習(xí)等各種形式的合作模式，探索建立“院中?！睂?shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)模式，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作搭建公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)平臺(tái)。為此，我院將與企業(yè)共同制定隨崗實(shí)訓(xùn)人才培養(yǎng)方案、隨崗實(shí)訓(xùn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師管理辦法、實(shí)訓(xùn)基地管理辦法，探索實(shí)習(xí)促進(jìn)就業(yè)機(jī)制，為學(xué)生就業(yè)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。目前我院在全省共有固定的醫(yī)學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)醫(yī)院37個(gè)，其中三級(jí)以上醫(yī)院11個(gè)，其余均為二級(jí)以上醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)，學(xué)院與實(shí)習(xí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密合作，完全可以滿足我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課間見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)需要。

6臨床醫(yī)學(xué)一流專業(yè)建設(shè)成效

經(jīng)過近兩年的建設(shè)實(shí)踐，我院臨床醫(yī)學(xué)一流專業(yè)建設(shè)成效顯著，明確了專業(yè)建設(shè)目標(biāo)，制定了專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，完善了人才培養(yǎng)方案，修訂了核心課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和跟崗實(shí)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)。師資隊(duì)伍建設(shè)成效顯著，“雙師型”教師在專業(yè)課教師中所占比例達(dá)90%，形成了結(jié)構(gòu)優(yōu)化、梯隊(duì)合理、素質(zhì)優(yōu)良、科研能力強(qiáng)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)。校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)條件日益完善，能滿足學(xué)生職業(yè)技能和綜合實(shí)踐能力訓(xùn)練需要，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)開出率達(dá)100%，充分利用兩所附屬醫(yī)院的醫(yī)療資源和教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)教融合、校企深度合作；校外實(shí)習(xí)基地37個(gè)，均屬二級(jí)以上醫(yī)院，完全能夠滿足臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)見習(xí)和實(shí)習(xí)需要。課程建設(shè)緊扣國(guó)家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試大綱，實(shí)現(xiàn)專業(yè)設(shè)置與產(chǎn)業(yè)需求對(duì)接、課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對(duì)接，人才培養(yǎng)質(zhì)量與社會(huì)聲譽(yù)良好。經(jīng)過行業(yè)調(diào)研和近5年畢業(yè)生跟蹤調(diào)查，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生普遍受到用人單位的好評(píng)，對(duì)口就業(yè)率在90%以上，畢業(yè)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試通過率明顯提高，我院臨床醫(yī)學(xué)一流專業(yè)建設(shè)成效顯著。

參考文獻(xiàn)：

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[3]國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案的通知[Z].國(guó)發(fā)[2019]4號(hào)

作者：朱顯武 馬慶波 單位：安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院