美術(shù)教育對醫(yī)學(xué)生形象思維的培養(yǎng)

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【內(nèi)容摘要】建立良好的形象思維能力，不僅關(guān)系到醫(yī)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)與發(fā)展，更是當(dāng)下創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)不可忽視的重要內(nèi)容。美術(shù)教育作為醫(yī)學(xué)院校實施美育工作的途徑之一，對于發(fā)展與培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形象思維具有其他學(xué)科不可替代的作用。作者結(jié)合自身的教育教學(xué)實踐，圍繞美術(shù)的學(xué)科特點，對美術(shù)教育促進(jìn)醫(yī)學(xué)生形象思維發(fā)展的作用和途徑進(jìn)行了探究。

【關(guān)鍵詞】美育；美術(shù)教育；醫(yī)學(xué)生；形象思維

隨著“大健康”理念的不斷深入，新醫(yī)學(xué)模式的日臻完善以及醫(yī)學(xué)社會服務(wù)功能的日益強(qiáng)化，對醫(yī)務(wù)工作者的知識、能力、素質(zhì)提出了更高和更新的要求。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)務(wù)人員的儲備力量，即將成為未來人們生命與健康的守護(hù)者，肩負(fù)著發(fā)展國家衛(wèi)生與健康事業(yè)的重任和時代使命。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育，培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，促進(jìn)其德智體美全面發(fā)展，是醫(yī)學(xué)院校落實黨的教育方針和立德樹人根本任務(wù)的重要體現(xiàn)。思維能力是醫(yī)學(xué)生素質(zhì)發(fā)展的核心要素。發(fā)展與培養(yǎng)形象思維，對醫(yī)學(xué)生理論知識學(xué)習(xí)、醫(yī)學(xué)研究與科研創(chuàng)新、臨床實踐等方面都具有非常重要的作用。美術(shù)教育作為高校實施美育工作的主要內(nèi)容和途徑之一，其優(yōu)勢在于它以開拓和發(fā)展學(xué)生的形象思維能力為目的。醫(yī)學(xué)院校建立科學(xué)的美術(shù)教育教學(xué)體系，不僅可以引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生樹立正確的審美觀念和提高人文素養(yǎng)，更重要的是在對美進(jìn)行認(rèn)知、判斷和創(chuàng)造的過程中，美術(shù)教育強(qiáng)調(diào)通過形象思維來激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力，具有引導(dǎo)學(xué)生觀察、思考并發(fā)現(xiàn)客觀規(guī)律的作用，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的求異與創(chuàng)新思維。

一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形象思維的重要性

對于醫(yī)學(xué)生來說，形象思維是以直觀形象為支柱來認(rèn)識、發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各種矛盾的思維過程。它能將抽象難懂的概念具象化，反映事物之間的相互聯(lián)系，能從感性上升到理性，通過激發(fā)聯(lián)想和想象揭示客觀事物的本質(zhì)特征。與形象思維對應(yīng)的是邏輯性較強(qiáng)的抽象思維，兩者分別對應(yīng)大腦左、右兩個半球功能區(qū)，在生理基礎(chǔ)上既有分工又有合作，共存于一個完整統(tǒng)一的思維過程之中，二者相互滲透、相互轉(zhuǎn)化，不可截然分開。抽象思維與形象思維是醫(yī)學(xué)思維的重要組成部分，單一的思維模式會阻礙和限制醫(yī)學(xué)生思維能力的優(yōu)化，不能滿足新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要。然而，當(dāng)今醫(yī)學(xué)生兩種思維能力的發(fā)展與培養(yǎng)仍不平衡、不充分，抽象思維占據(jù)主導(dǎo)地位。其主要原因有以下幾個方面：第一，從學(xué)科來看，醫(yī)學(xué)是一門自然科學(xué)，它所研究的對象是人以及與人的生命和健康相關(guān)的因素，這一特殊性決定了醫(yī)學(xué)思維必須嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，并將邏輯抽象思維視為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w現(xiàn)。第二，從學(xué)生自身來看，醫(yī)學(xué)生入學(xué)前大多為理科背景，在理論學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)實踐過程中，抽象思維占了絕對的優(yōu)勢。第三，從培養(yǎng)方面來看，醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生形象思維培養(yǎng)的重視程度還有待于加強(qiáng)，需要進(jìn)一步建立和完善發(fā)展形象思維的教育教學(xué)體系，充分認(rèn)識藝術(shù)課程的美育功能，形成有效的培養(yǎng)途徑和方法。

二、美術(shù)教育對于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形象思維的作用

美術(shù)是一種造型藝術(shù)，通過想象、聯(lián)想等方式激發(fā)直覺、情感及靈感等感性思維。美術(shù)基礎(chǔ)教育更側(cè)重于學(xué)生造型能力的培養(yǎng)，通過用點、線、面及對透視規(guī)律、明暗關(guān)系、色彩關(guān)系的處理，塑造事物的形與體，表現(xiàn)事物的具體形象。醫(yī)學(xué)院校通過開設(shè)美術(shù)課程，可以有效地針對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行高層次的形象思維訓(xùn)練，幫助他們更好地理解和認(rèn)識美的造型、美的線條、美的色彩，并能體味其中的意境，感受其中的志趣，激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)新意識，達(dá)到以美育人、以文化人的效果。醫(yī)學(xué)本身是一門自然科學(xué)，但同時也是一門藝術(shù)，醫(yī)學(xué)家在分析客觀現(xiàn)象進(jìn)行邏輯推理的過程中，如能同時具備藝術(shù)家的美感，發(fā)揮形象思維的作用，將達(dá)到意想不到的效果。

（一）有助于提高醫(yī)學(xué)生的觀察能力

觀察是認(rèn)識事物的基礎(chǔ)，也是美術(shù)創(chuàng)作之源，對形象的捕捉、記憶與表現(xiàn)都建立在觀察的基礎(chǔ)之上。美術(shù)教學(xué)將觀察作為造型的首要步驟，其強(qiáng)調(diào)對眼前的物象要進(jìn)行整體觀察，包括結(jié)構(gòu)、比例、明暗、透視、空間等要素，即從大輪廓入手抓住主要形象特征。引導(dǎo)學(xué)生在觀察的同時，積極進(jìn)行分析和構(gòu)思，然后再進(jìn)行表現(xiàn)與刻畫。在眼、腦、手反復(fù)配合聯(lián)動的過程中，形象思維貫穿于全過程，沒有細(xì)致敏銳的觀察能力及積極主動的思維活動，很難達(dá)到對客觀的真實表現(xiàn)與美的塑造。縱觀我國歷代山水畫家不難發(fā)現(xiàn)，只有對自然山水進(jìn)行極其用心的觀察，才能得之于心，運之于筆，畫出山水的奇麗景色。醫(yī)學(xué)同樣需要觀察。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)課程時，首先通過觀察來建立對人體各個器官、組織結(jié)構(gòu)以及相互位置關(guān)系的形象認(rèn)識，然后運用良好的觀察能力，加強(qiáng)對相關(guān)知識的理解與記憶。在臨床診斷工作中，觀察更為重要，醫(yī)生首先觀察病人外在的形體姿態(tài)、面容神色等具體形象特征，為進(jìn)一步精確診療把好方向，這也正是我國中醫(yī)診斷學(xué)中“望診”所強(qiáng)調(diào)的運用視覺觀察來診斷疾病的方法。觀察過程中通過運用形象思維，對具體事物形象產(chǎn)生了感覺、知覺、表象的感性認(rèn)識，從而有效幫助醫(yī)生把握疾病的內(nèi)部聯(lián)系和規(guī)律，從一些錯綜復(fù)雜的線索當(dāng)中提煉精髓并抓住細(xì)節(jié)，有助于找到正確處理病人癥結(jié)的思路。

（二）有助于增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)能力

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實，人的左腦側(cè)重于抽象、推理和分析，決定人的抽象邏輯思維，即理性的一面；而右腦側(cè)重于想象、感受和求異，傾向于形象思維，即感性的一面。形象思維作為一種對形象信息進(jìn)行加工處理的思維模式，通過想象、聯(lián)想、整合等基本思維方法，促進(jìn)和提高人們的認(rèn)識能力與理解能力?；A(chǔ)理論學(xué)習(xí)是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，準(zhǔn)確、扎實掌握基本理論知識并能熟練、靈活運用到臨床實踐中是醫(yī)學(xué)生基本的專業(yè)素養(yǎng)，但由于醫(yī)學(xué)課程繁重、知識結(jié)構(gòu)龐大、概念抽象，常常給醫(yī)學(xué)生帶來學(xué)習(xí)上的困惑和壓力。因此，形象思維的建立和發(fā)展就顯得十分重要，可以激發(fā)學(xué)生的想象力，通過聯(lián)想、構(gòu)圖等形象記憶法，把晦澀難懂的概念具體化，幫助學(xué)生更好地理解和掌握知識。例如，橈神經(jīng)走行是局部解剖學(xué)中的重要知識點，對臨床手術(shù)操作有著重要意義。但其走行復(fù)雜，不僅牽扯到眾多骨骼、肌肉和血管，還涉及分支和轉(zhuǎn)向，死記硬背只會讓學(xué)生感覺枯燥乏味，記憶效果也難以保證。通過觀察橈神經(jīng)相關(guān)標(biāo)本或者圖譜，依靠形象思維在腦海中構(gòu)建具體形象，再加以繪圖，進(jìn)行主動回想輸出，這樣就會對相關(guān)結(jié)構(gòu)位置關(guān)系的理解更加深刻。通過美術(shù)訓(xùn)練，可以拓展醫(yī)學(xué)生的思維模式，強(qiáng)化形象思維的輔助記憶功能。此外，掌握一定的造型能力，通過親手繪制可以更深入理解和精確把握人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、器官位置、層次及它們的毗鄰關(guān)系。視覺形象信息比文字更加豐富、具象和生動，使學(xué)到的知識更全面、更深刻，學(xué)習(xí)效率倍增。

（三）有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力

科技是國家強(qiáng)盛之基，創(chuàng)新是民族進(jìn)步之魂。良好的科研創(chuàng)新能力是當(dāng)下對醫(yī)學(xué)人才最基本的要求。在某種程度上而言，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新對形象思維有著更高的要求。無論是繪畫、雕塑還是藝術(shù)設(shè)計，都與創(chuàng)作及想象有著密切聯(lián)系，技能技巧與創(chuàng)造性達(dá)到高度統(tǒng)一，這種獨特的優(yōu)勢為激發(fā)人的創(chuàng)新思維、提升創(chuàng)新能力提供了保證。醫(yī)學(xué)生在科研課題設(shè)計、及專著等方面，僅有文字的敘述往往不能解釋和說明問題，視覺圖像的表現(xiàn)力遠(yuǎn)比文字更生動、直接和形象，如組織病理學(xué)改變、細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變、數(shù)據(jù)統(tǒng)計圖表等，只有圖文并茂，才能使其更具有表現(xiàn)力和說服力，更好地表達(dá)研究者的科學(xué)思想、技術(shù)方法和研究成果。

三、美術(shù)教育培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形象思維的途徑

（一）以醫(yī)學(xué)為主題，加強(qiáng)學(xué)科之間的融合與滲透

自古以來，美術(shù)與醫(yī)學(xué)之間就相互滲透和交融，二者有著緊密的聯(lián)系。就人體解剖學(xué)而言，它既是醫(yī)學(xué)的一門基礎(chǔ)課程，也是美術(shù)發(fā)展的重要部分。例如，古希臘美術(shù)家將表現(xiàn)完美的人體作為最高的審美理想，塑造人體強(qiáng)調(diào)的是勻稱、和諧、自由，健康的身體、崇高的精神和自信的生命，高度表現(xiàn)了人體健與美的和諧統(tǒng)一。文藝復(fù)興時期，畫家們將人體解剖學(xué)應(yīng)用到美術(shù)之中，發(fā)展出一套科學(xué)的繪畫體系，對后世藝術(shù)產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。再如，我國宋元時期許多醫(yī)學(xué)家、畫家、文人將繪畫應(yīng)用到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，繪制了大量與中醫(yī)有關(guān)的醫(yī)學(xué)圖譜，促進(jìn)了解剖學(xué)、診斷學(xué)、本草學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。隨著醫(yī)學(xué)美容、繪畫心理學(xué)等諸多交叉學(xué)科的出現(xiàn)及快速發(fā)展，美術(shù)與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系在當(dāng)今社會更為緊密。美術(shù)不僅能夠提高醫(yī)學(xué)生的審美，還可以通過形象思維訓(xùn)練，在科學(xué)和藝術(shù)這兩種不同的把握世界的方式的交點上展開豐富的想象力。在今天的醫(yī)學(xué)院校美術(shù)教育中，更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是：美術(shù)應(yīng)該以正確表達(dá)醫(yī)學(xué)知識為核心，在服務(wù)醫(yī)學(xué)的同時向人們傳遞美的感受。醫(yī)學(xué)院校的美術(shù)教育工作者要不斷深入挖掘醫(yī)學(xué)與美學(xué)的內(nèi)涵，使兩者之間產(chǎn)生更多的交融共振。通過各種美術(shù)教育實踐活動，不斷拓展醫(yī)學(xué)生思維模式，發(fā)展與優(yōu)化形象思維能力，使學(xué)生自覺發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造醫(yī)學(xué)之美。醫(yī)學(xué)繪畫藝術(shù)家奈特博士說過：“闡明主體是繪畫的根本目的和最高標(biāo)準(zhǔn)，作為醫(yī)學(xué)藝術(shù)作品，不管繪制得多么美好，多么巧妙，如果不能闡明其醫(yī)學(xué)觀點，就將失去價值。”

（二）以課程為依托，注重對形象思維的基礎(chǔ)訓(xùn)練

近年來，美育工作得到政府、教育部門及高校的高度重視，提出要逐步優(yōu)化美育資源配置、進(jìn)一步完善管理機(jī)制、開齊開足美育課程的總體目標(biāo)。醫(yī)學(xué)院校要面向全體醫(yī)學(xué)生開設(shè)美術(shù)選修課，納入教學(xué)計劃，實施課程化管理，科學(xué)合理地制定教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)生普遍美術(shù)基礎(chǔ)薄弱，甚至有一部分學(xué)生入學(xué)前沒有接觸過美術(shù)；另外，醫(yī)學(xué)專業(yè)平時課業(yè)繁重，學(xué)生參與美術(shù)活動的時間有限?；诖?，醫(yī)學(xué)院校開展美術(shù)教育必須因材施教，注重基礎(chǔ)造型能力的訓(xùn)練。從素描教學(xué)入手，在培養(yǎng)造型能力和藝術(shù)素養(yǎng)的同時，也要對形象思維進(jìn)行高層次的訓(xùn)練。根據(jù)多年教學(xué)實踐經(jīng)驗，筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)生素描教學(xué)更要側(cè)重于線的訓(xùn)練與應(yīng)用，加強(qiáng)結(jié)構(gòu)素描寫生，以線為主，以明暗光影為輔，解決構(gòu)圖、比例、空間、透視等基本造型問題，引導(dǎo)學(xué)生面對靜物仔細(xì)觀察，認(rèn)真分析，快速捕捉和記憶物體的形象，用流暢的線條進(jìn)行勾勒刻畫；講究畫面的構(gòu)成與表現(xiàn)力，養(yǎng)成先整體再局部的繪畫習(xí)慣，這對未來從事臨床工作解剖圖繪制尤為重要。

（三）以社團(tuán)為載體，拓展對形象思維的培養(yǎng)模式

學(xué)生社團(tuán)是校園文化的重要組成部分，建立和規(guī)范運行學(xué)生美術(shù)社團(tuán)，在很大程度上能夠豐富和拓展美術(shù)教育形式，對課堂教學(xué)具有延伸作用。由于社團(tuán)不受選課人數(shù)與課時的限制，在活動形式與時間等方面較為靈活，可以在素描造型的基礎(chǔ)上，嘗試不同的繪畫材料。例如，針對有一定美術(shù)基礎(chǔ)的學(xué)生，可以開展水粉、水彩、丙烯及油畫等體驗與實踐，以啟發(fā)和引導(dǎo)為主，培養(yǎng)學(xué)生的美術(shù)興趣，激發(fā)想象力和好奇心，通過形象思維掌握美的規(guī)律，給予學(xué)生發(fā)揮個性的空間。此外，還可以充分利用學(xué)生美術(shù)社團(tuán)的特點和優(yōu)勢，在學(xué)生群體中開展多樣化的美術(shù)教育活動，拓展對形象思維的培養(yǎng)模式。例如，舉辦平面設(shè)計、標(biāo)志設(shè)計、醫(yī)學(xué)主題創(chuàng)作、PPT制作、文化創(chuàng)意等方面的講座、比賽、展覽以及交流活動。這些形式是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識、體現(xiàn)獨特想法和開闊思維的極佳方式，能有效促進(jìn)醫(yī)學(xué)生在想象、理解、表達(dá)及交流、協(xié)作等諸多方面能力的培養(yǎng)和提高。

結(jié)語

綜上，在進(jìn)入新時代的關(guān)鍵時期，醫(yī)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)更需要切合醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會前進(jìn)的步伐。醫(yī)學(xué)院校通過美術(shù)教育培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生形象思維，對提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、科研創(chuàng)新能力，以及促進(jìn)其全面發(fā)展具有十分重要的意義。它不僅止于表面層次上的藝術(shù)教育，更能通過引導(dǎo)學(xué)生深入理解醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，為其掌握扎實的醫(yī)學(xué)理論功底，以及拓展更前沿的科研創(chuàng)新思路帶來新的突破。因此，這些院校需要重視醫(yī)學(xué)美術(shù)教育，進(jìn)而培養(yǎng)出具有精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德、藝術(shù)服務(wù)的新時代醫(yī)學(xué)人才。

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作者:富奇 單位:首都醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)部