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臨床藥學專業(yè)教育融入課程思政探索

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臨床藥學專業(yè)教育融入課程思政探索

[摘要]臨床藥學,是醫(yī)學與藥學的交叉的新興專業(yè),核心是合理用藥。在臨床用藥實踐中,臨床藥學人員除具備豐富的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力,還應(yīng)具備高尚的醫(yī)學道德為患者服務(wù)。臨床藥學專業(yè)課程需要向思政課程學習,掌握傳授馬克思主義世界論方法論和中國傳統(tǒng)思想道德的技巧,不斷挖掘臨床藥學課程中的社會主義核心價值觀的思想政治元素。本文從臨床藥學課堂、科研素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)、臨床實習和智能化用藥等五個方面入手,探索臨床藥學專業(yè)教育與思政教育的融合,努力增強中國特色思政對臨床藥學人員的吸引力和感染力,實現(xiàn)“潤物細無聲”的隱性思想教育。

[關(guān)鍵詞]臨床藥學;合理用藥;課程思政

臨床藥學,是醫(yī)學與藥學的交叉的新興專業(yè),研究藥物預(yù)防治療使用的合理有效性,核心是合理用藥。與“藥物”為研究對象的傳統(tǒng)藥學相比之下,臨床藥學更側(cè)重于“患者”,研究藥物與人的關(guān)系,具有實用性、實踐性、社會性和綜合性的特點[1]。在臨床實踐中,臨床藥學人員除了具備扎實的專業(yè)知識和過硬的業(yè)務(wù)能力,還應(yīng)具備高尚的醫(yī)學道德為患者服務(wù)。臨床藥學專業(yè)教育理應(yīng)注重思想道德的引領(lǐng)。2017年全國高校思想政治工作會議上提出從“思政課程”走向“課程思政”的命題,創(chuàng)造并奉行了將思想政治教育元素融入貫穿到各專業(yè)課程教學和實踐的全過程中,潛移默化地將具有中國特色的思想意識灌輸給學生,對行為舉止產(chǎn)生影響的教學理念。臨床藥學人員合理開展臨床藥學工作可促進合理用藥,減少用藥差錯及醫(yī)療事故,減少醫(yī)療糾紛,對促進醫(yī)院的發(fā)展及臨床藥學學科的發(fā)展均具有重要的意義[2]。臨床藥學專業(yè)教育的培養(yǎng)方案、課程設(shè)計、教學活動、科研培養(yǎng)、職業(yè)培訓等與課程思政融合是大勢所趨,勢在必行的。思政課程“通識化”,思政課程需要向?qū)I(yè)課程學習科學研究方法,逃脫舊思維模式,提倡創(chuàng)新,與時俱進,緊跟新時代步伐,與新青年的思想文化相契合從而增強思政課的魅力。專業(yè)課程“思政化”,臨床藥學專業(yè)課程也需要向思政課程學習,掌握傳授馬克思主義世界論方法論和中國傳統(tǒng)思想道德的技巧,不斷挖掘臨床藥學課程中的社會主義核心價值觀的思想政治元素,堅持正確的政治方向。理論學習與道德教育相結(jié)合,努力增強中國特色思政對臨床藥學高知識分子的吸引力和感染力,與思政課程“同向同行”,產(chǎn)生“協(xié)同效應(yīng)”,實現(xiàn)“潤物細無聲”的隱性思想教育。

1追求具有臨床藥學特點的思想政治課

多次發(fā)言都強調(diào)了“辦好人民滿意的教育”,立德樹人是重中之重。從思政課程到課程思政,其最終目標皆是立德樹人,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的合格社會主義建設(shè)者和可靠接班人。思政課程,即思想政治理論課,是向各年齡層學生傳播中國特色社會政治思想的主渠道。在科技通信發(fā)達的新時代,學生容易受到各種社會思想潮流的影響,對培養(yǎng)正確的政治態(tài)度存在潛在威脅。因此,高校的思政課還有重塑價值觀、人生觀、世界觀的意義。長期以來,我國高校藥學類專業(yè)的育人方案大多都側(cè)重于講授專業(yè)知識、培養(yǎng)實驗技術(shù)和專業(yè)技能,著重于“智”的培養(yǎng),往往忽略了思想道德的引導(dǎo)教育,局限的認為思想政治教育只存在于思政課課堂上,導(dǎo)致出現(xiàn)專業(yè)知識與思想道德游離的“兩張皮”現(xiàn)象,學生綜合素質(zhì)不全面。追求具有臨床藥學特色的思政課,致力課堂情景化教學,向臨床藥學熱門事件、話題相聯(lián)系靠攏,與臨床藥學專業(yè)課形成聯(lián)動。思想政治課的教學目標、教育大綱、教學內(nèi)容,課程的考核辦法融入臨床藥師的職業(yè)道德教育。

2融合臨床藥學專業(yè)科研培養(yǎng)與課程思政

我國的臨床藥學工作相較于美國,開始較晚。70年代藥師開始參與處方分析,80年代涉及合理用藥,90年代藥師才漸漸參與臨床用藥診斷。在臨床藥師教育方面,1989年才真正在高校設(shè)立臨床藥學專業(yè),系統(tǒng)培養(yǎng)臨床藥學高級知識人才。20年間,臨床藥學取得明顯進步,但仍是進展緩慢,存在不足[3]??蒲惺峭苿邮挛锇l(fā)展的利器。善于運用科研這一手段,認識臨床藥學的客觀本質(zhì)和內(nèi)在規(guī)律,進行科學研究從而推動臨床藥學知識體制制度的發(fā)展。根據(jù)科研狀況調(diào)查得知,我國臨床藥師對待科研并不積極,稍缺乏科研精神,臨床藥學方向的科研成果顯著偏低,不足于推動臨床藥學發(fā)展[4]。科研是探索行業(yè)與制度的發(fā)展的動力。而科研需要求真求實,改革創(chuàng)新,協(xié)作實踐,重在具有可重復(fù)性與檢驗性。在臨床藥學專業(yè)的教育方案中設(shè)置了大量的實踐操作課,旨在培養(yǎng)學生的實踐、操作協(xié)作能力,這僅僅讓學生吸收“科學遺產(chǎn)”。往往忽略了傳達科研中的執(zhí)著探索創(chuàng)新精神和培養(yǎng)獨自發(fā)現(xiàn)問題分析問題的能力,并沒有培養(yǎng)出真正具有科研精神的高級臨床藥學人才。教師應(yīng)利用好第一課堂,在講解實驗操作理論知識時,梳理科學態(tài)度。通過講解臨床藥學著名科研人物或往屆學生經(jīng)歷的實驗失敗教訓,完成對學生的價值觀塑造。讓學生對警示性錯誤操作進行反思分析,提高學生辨識能力,敢于挑戰(zhàn)難題,誠信科研。由于我國臨床藥學的發(fā)展稍落后于西方國家,難免會受到西方臨床藥學教育思想的影響。我國的臨床藥學教育必須具備有中國特色社會主義國家的特殊性,明確提出我國臨床藥學發(fā)展的弊端與優(yōu)勢。把實驗理論與符合時展的家國情懷相結(jié)合,使學生朝著積極、正面、良性的方向發(fā)展。向?qū)W生傳達國家需要具有民族精神的人才,高度認同價值共同體。激勵人才為完善中國臨床藥學而科研。

3融合臨床藥學專業(yè)教育中職業(yè)思想素質(zhì)與課程思政

雖然越來越多綜合類高校增設(shè)臨床藥學專業(yè)招生和已有臨床藥學專業(yè)的醫(yī)藥類高校擴大招生規(guī)模,但衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中臨床藥師崗位仍然存在大量的空缺。原因之一,高校所培養(yǎng)的人才不完全符合醫(yī)院人才招聘綜合要求。醫(yī)院所期待的高級臨床藥學人才是畢業(yè)后能直接參與到醫(yī)生護士的診療中,監(jiān)控與指導(dǎo)合理用藥,直接與患者進行對話充分理解患者的痛苦以及需要[5]。受臨床藥學發(fā)展的緩慢和課程設(shè)置不到位現(xiàn)狀限制,學生逐漸產(chǎn)生了依賴心理,認為臨床藥師工作的基本素質(zhì),如良好的溝通能力、臨床藥物應(yīng)用技能,以人為本的工作思路與方法等[6],都是從工作后的工作積累和醫(yī)院的培訓中而來。原因其二,臨床藥學在國內(nèi)處于剛起步的階段,臨床藥師在醫(yī)院內(nèi)的工作仍不明確,醫(yī)院地位低,不被患者認可等網(wǎng)絡(luò)負面信息輿論的影響學生的意識取向和行為活動,大大降低從事臨床藥師行業(yè)的意愿。臨床藥學教育的成功與進步的最根本標志,不是課程設(shè)置是否合理,而應(yīng)該是培養(yǎng)的臨床藥學人才是否順應(yīng)社會的潮流發(fā)展,是否能推進臨床藥學這一大行業(yè)穩(wěn)步向前。職業(yè)思想素質(zhì)是其支撐要素之一。學校應(yīng)開發(fā)第二課堂,定期組織臨床藥學教師、學生和臨床藥學一線工作者開展關(guān)于臨床藥學相關(guān)社會問題的交流座談會議,如臨床藥師職業(yè)發(fā)展道路、臨床藥師心理變化,協(xié)助工作問題等實踐中的困難。一方面,教師從中反思教學與引領(lǐng)的思想教育是否貼合實際工作需求。另一方面,培養(yǎng)學生以人為本的服務(wù)理念,引導(dǎo)學生認可臨床藥學專業(yè)的價值,追求臨床藥師的社會價值和個人價值的統(tǒng)一。提高學生對負面信息的判斷力,培養(yǎng)具有進取精神的臨床藥學人才。

4臨床實習中的課程思政

臨床實習是臨床藥學專業(yè)教育中最重要的一個環(huán)節(jié)。實踐的工作主要是藥物評價、用藥咨詢與指導(dǎo),不良反應(yīng)監(jiān)控,病患的健康教育和疾病預(yù)防。大多數(shù)的學生都存著為畢業(yè)而實習,未能及時適應(yīng)從學生向?qū)嵙暽霓D(zhuǎn)變,崗位上缺乏敬業(yè)的精神。在實習期間,應(yīng)充分帶動學生的積極性,強調(diào)職業(yè)責任,在每一項工作任務(wù)中注入價值,借此使學生持有正確態(tài)度,認清形勢,在藥學服務(wù)中盡職盡責,做到真正貼近臨床。臨床藥師也是一名健康教育的工作者。帶教老師應(yīng)以身作則,在臨床教學的每一環(huán)節(jié)不僅僅是傳授工作經(jīng)驗,更應(yīng)傳授經(jīng)驗心得,結(jié)合人文情懷將醫(yī)德融入臨床的實際工作講解中。需要學生根據(jù)患者病種類別特點,病患特點懷著關(guān)愛友善之心進行健康宣教。忌忽略患者的心理活動,遵守醫(yī)學指導(dǎo)思想。尊重每個病患的個性,理解患者的情緒變化,維護與患者的良好關(guān)系。工作上面對患者、醫(yī)生、護士的質(zhì)疑時,需要有足夠的受挫意志力,謙虛接受批評。維持平和的心情。以人為本,降低治療藥物成本與開展經(jīng)濟核算,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)意識。

5融合人工智能臨床用藥安全與課程思政

人工智能(AI)正越來越廣地應(yīng)用在醫(yī)藥領(lǐng)域。用人工智能根據(jù)病情為患者定制調(diào)藥方案,確定準確的藥物劑量,從而合理安全用藥,是目前臨床藥學領(lǐng)域非常關(guān)鍵的問題。目前已有人工智能用藥平臺,圍繞臨床用藥,提出合理用藥方案,進而通過收集積累大數(shù)據(jù)和人工智能算法,將服務(wù)進一步延伸到輔助臨床醫(yī)生診斷上。人工智能化用藥可進行重復(fù)機械性工作,極大提高了藥學服務(wù)工作效率和質(zhì)量,減少了藥師工作失誤。已有開發(fā)企業(yè)將智能化用藥機器服務(wù)應(yīng)用在基層社區(qū)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、患者端,通過智能機器給出用藥方案,逐漸進入臨床藥學管理市場領(lǐng)域,促使臨床藥師由“產(chǎn)品為中心”向“患者為中心”轉(zhuǎn)型[7]。運用人工智能技術(shù)可幫助臨床藥師實現(xiàn)智能化轉(zhuǎn)型,促使臨床藥學教育主體的多元化和教學過程中的雙智能化。推進“人工智能用藥與思政”建設(shè)有助于提高臨床藥學專業(yè)教師的教學勝任力,滿足以臨床藥師“智能用藥”為培養(yǎng)目標的學生需求,增強智能化安全用藥,提高思想政治教育效果?!爸悄苡盟幩颊苯ㄔO(shè)需通過課堂人機協(xié)同作用,優(yōu)化智能用藥教學過程、提升教師和學生的人機協(xié)作能力[8]。通過臨床藥學專業(yè)教師通過圍繞“智能用藥思政”建設(shè)通過常規(guī)教研(研討、觀摩、理論學習、經(jīng)驗交流)等一系列教學與研討活動,幫助臨床藥學課程教師細化職責權(quán)限、明確角色擔當,主動接受新時代智能化用藥的教學手段和新型雙師課堂模式,通過開展“智能用藥思政”教研活動,優(yōu)化“智能用藥思政”體系,為培養(yǎng)新型臨床藥師提供強有力的支撐。

6總結(jié)

我國臨床藥學專業(yè)開設(shè)初期,需要解決“怎么辦臨床藥學專業(yè)”的問題,現(xiàn)在是要面臨“怎么辦好臨床藥學專業(yè)”的問題。臨床藥學教育應(yīng)兩手抓,響應(yīng)國家號召,既然改善課程與臨床工作相契合的適用性,也要注重培養(yǎng)學生成為具有醫(yī)德有仁德適合中國特色社會發(fā)展的合格臨床藥學工作者。

參考文獻

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作者:遆慧慧 張苑雯 溫鼎聲 單位:廣東藥科大學