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醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理強(qiáng)化策略探討

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醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理強(qiáng)化策略探討

摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)檔案記錄著我國(guó)公民的醫(yī)療保險(xiǎn)投保情況,關(guān)系居民的個(gè)人健康權(quán)益的維護(hù),是開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的重要依據(jù)和條件。在新形勢(shì)下,應(yīng)采取提高思想認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)管理意識(shí)、提高專(zhuān)業(yè)人員工作水平、推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化等措施,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作。

關(guān)鍵詞:檔案管理;醫(yī)療保險(xiǎn);強(qiáng)化;策略

醫(yī)療保險(xiǎn)檔案記錄著我國(guó)公民的醫(yī)療保險(xiǎn)投保情況,關(guān)系居民的個(gè)人健康權(quán)益的維護(hù),是開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的重要依據(jù)和條件。采取切實(shí)有效的措施,加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作,是我們面臨的一個(gè)重要課題。

1深刻認(rèn)識(shí)做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的重要性

在醫(yī)療保險(xiǎn)的工作中,檔案管理是非常重要的一環(huán)。有效開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作,可以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革,更好地為參保人員服務(wù)[1],促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展。如果不能夠有效地開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作,那么就難以保障參保人員的利益,相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)工作也難以正常開(kāi)展,將打擊參保人員的信心與主動(dòng)性,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生不利影響。所以,為了推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,需要進(jìn)一步改進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作,切實(shí)提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理效率。

2增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作人員的管理意識(shí)

提高檔案管理工作人員的管理意識(shí),是推進(jìn)檔案管理工作的前提。如果管理檔案的人員沒(méi)有良好的管理意識(shí),在檔案管理的過(guò)程很容易出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題。提高管理意識(shí),需要從增強(qiáng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的管理意識(shí)和相關(guān)的管理工作人員的管理意識(shí)入手[2]。通過(guò)增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的管理意識(shí),將檔案管理工作列入應(yīng)有的工作日程,制定相關(guān)的計(jì)劃,增加資金的投入,確保相關(guān)的管理工作能夠正常開(kāi)展。為了提高檔案管理工作人員的意識(shí),需要從多個(gè)方面入手,可以定期的組織講座或者是培訓(xùn),或者開(kāi)展相應(yīng)的競(jìng)賽活動(dòng),激發(fā)職業(yè)責(zé)任感和工作熱情。檔案管理工人員的檔案管理的意識(shí),決定了檔案管理的效率,對(duì)相關(guān)的管理工作會(huì)產(chǎn)生重要影響,提高其檔案管理意識(shí)十分重要。

3提高醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作人員專(zhuān)業(yè)水平

檔案管理工作人員的專(zhuān)業(yè)能力和技術(shù)水平,對(duì)于檔案管理的效果影響較大。為促進(jìn)相關(guān)檔案管理工作的高效開(kāi)展,應(yīng)從提高工作人員的專(zhuān)業(yè)能力和技術(shù)水平入手,打造一個(gè)素質(zhì)高、能力強(qiáng)、水平高的醫(yī)療保險(xiǎn)的管理隊(duì)伍,促進(jìn)檔案管理工作的有效開(kāi)展。隨著檔案管理信息化程度的不斷提高,各種信息化設(shè)備不斷的引進(jìn),如果不能夠有效的利用這些設(shè)備,也就形同虛設(shè),不能夠充分發(fā)揮其作用。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以定期組織培訓(xùn),加強(qiáng)相關(guān)工作人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和操作能力,使其了解現(xiàn)代化的檔案管理工作的技術(shù),能夠熟練應(yīng)用現(xiàn)代化的設(shè)備,同時(shí)能夠熟知檔案管理制度及業(yè)務(wù)規(guī)范,成為能夠有效開(kāi)展現(xiàn)代化檔案管理工作的復(fù)合型人才。同時(shí),可以通過(guò)人才引進(jìn)的方式,提高相關(guān)的工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平,通過(guò)人才帶動(dòng)的方式,提高整個(gè)部門(mén)的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),促進(jìn)整體的技術(shù)水平的提高[3]。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)需要重視醫(yī)院的檔案管理工作,加強(qiáng)對(duì)檔案管理者的專(zhuān)業(yè)性培養(yǎng),注重檔案管理的地位,有效地提高檔案管理者的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力。作為檔案管理者也需要認(rèn)識(shí)到自己的責(zé)任與使命,不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)業(yè)速寫(xiě),不斷通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)提升自己,成為專(zhuān)業(yè)化人才。

4完善醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作相關(guān)法律法規(guī)

為了促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作的有效開(kāi)展,除了上述的兩個(gè)方面需要改進(jìn),同時(shí)還要從建立完善相關(guān)的法律法規(guī)入手,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作,促進(jìn)相關(guān)工作的有效開(kāi)展。由于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的制度是有效規(guī)范相關(guān)工作人員管理行為的主要手段,需要有效促進(jìn)相關(guān)的管理制度的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。應(yīng)完善相關(guān)的檔案庫(kù)房等設(shè)施的建設(shè)和管理制度,完善相關(guān)的管理制度和法規(guī),明確崗位責(zé)任,從多個(gè)方面著手,形成系統(tǒng)的、完善的醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理制度。還要發(fā)揮制度的作用,將相關(guān)的管理制度有效落實(shí)到工作中,使得每個(gè)部門(mén)和每個(gè)工作內(nèi)容都能夠有章可循,有據(jù)可依,使檔案管理的工作都能夠符合制度要求,避免行為不符合相關(guān)的規(guī)定,而導(dǎo)致相關(guān)的工作管理效率降低[4]。建立健全相關(guān)的法律制度,能夠有效地保障檔案工作順利開(kāi)展。為了規(guī)范檔案制 度的建設(shè),可以依照《檔案法》制定并完善相關(guān)文件,可以制定檔案資料保密制度、檔案管理制度、機(jī)關(guān)檔案工作崗位責(zé)任制度等相關(guān)的制度,從而明確相關(guān)工作人員的職責(zé),促進(jìn)檔案管理工作規(guī)范化、制度化發(fā)展,明確相關(guān)工作人員的工作任務(wù),嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī),定期開(kāi)展檢查工作。

5積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化

隨著我國(guó)的信息化建設(shè)的深入開(kāi)展,我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作也需要跟上現(xiàn)代化和信息化建設(shè)的步伐。應(yīng)以現(xiàn)代化的信息管理設(shè)備為支撐,主要包括信息儲(chǔ)存設(shè)備、信息服務(wù)設(shè)備等多個(gè)方面的設(shè)備設(shè)施,充分地提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的現(xiàn)代化水平。這些現(xiàn)代化的技術(shù)設(shè)備的引進(jìn),不僅能有效提高檔案管理工作效率,而且能夠促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作現(xiàn)代化水平的提高,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。應(yīng)采取有效措施,引進(jìn)現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)施設(shè)備,推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理現(xiàn)代化。隨著現(xiàn)代化與信息化的進(jìn)步,各個(gè)領(lǐng)域都需要充分的利用信息技術(shù)來(lái)提高自己的管理水平,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣引入信息化管理能夠有效的提供檔案管理的效率。但是對(duì)于資金缺乏等方面的問(wèn)題,可以借助政府和外界資源的融入,建立完善的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)信息化的建設(shè)。網(wǎng)絡(luò)化管理并不是一蹴而就的,需要有大量的金錢(qián)和人力物力的投入,還需要許多設(shè)備。醫(yī)保檔案部門(mén)除了政府的資助以外,可以經(jīng)過(guò)拓展延伸廣泛吸納企業(yè)資金,有效地推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的現(xiàn)代化。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案庫(kù)房建立應(yīng)該采取防護(hù)措施,加強(qiáng)防塵、防盜、防鼠、防蟲(chóng)等措施。此外還需要配備一定的保護(hù)設(shè)備,例如照明設(shè)備、防盜設(shè)備等。檔案的數(shù)字化需要信息設(shè)備和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),他們是信息化建設(shè)中必要的裝置。此外,還要不斷升級(jí)防盜殺毒軟件系統(tǒng),確保身份驗(yàn)證和密碼驗(yàn)證,讓網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)推動(dòng)檔案管理工作的開(kāi)展。

6做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理查缺補(bǔ)漏和安全工作

醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作需要加強(qiáng)檢查,防止疏漏。這樣做,能夠有效地保障醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的齊全完整性。做好檔案管理工作的查缺補(bǔ)漏,確保重要的信息無(wú)遺漏,能夠有效地保障檔案的齊全完整。同時(shí),不僅需要保證相關(guān)的原始信息沒(méi)有遺漏,還需要避免小概率的信息傳輸過(guò)程中的遺漏問(wèn)題。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的安全保障工作,確保醫(yī)療保險(xiǎn)檔案安全。加強(qiáng)院領(lǐng)導(dǎo)的督促、監(jiān)督、管理工作,同時(shí)要健全網(wǎng)絡(luò)設(shè)置,嚴(yán)格組織考核。隨著醫(yī)保檔案工作的進(jìn)一步完善,工作面越來(lái)越寬,工作的內(nèi)容越來(lái)越多,為了做好檔案管理工作,首先需要解決的問(wèn)題就是檔案管理體制與檔案的網(wǎng)絡(luò)管理問(wèn)題,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全檔案網(wǎng)絡(luò)管理工作,實(shí)現(xiàn)各種形式的檔案管理以及資料的統(tǒng)一管理,真正做到文書(shū)檔案、聲像檔案、業(yè)務(wù)檔案等統(tǒng)一化管理。此外還需要建立健全網(wǎng)絡(luò)管理體系,以便于醫(yī)療檔案體系的信息化管理,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理更加便利更加透明。此外還需要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部的學(xué)習(xí),可以開(kāi)展交流會(huì),不定期舉行考核檔案法、檔案管理制度等,加強(qiáng)檔案工作的管理。在進(jìn)行醫(yī)療的過(guò)程中,單據(jù)發(fā)票以及治療方案等相關(guān)文件都必須要存檔保護(hù),不僅需要保存起來(lái),更需要的是進(jìn)行歸納與整理,缺少的檔案需要進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充,促進(jìn)檔案管理的完善與升級(jí)。對(duì)醫(yī)療檔案管理工作需要不斷尋求創(chuàng)新,積極開(kāi)發(fā)思路,讓檔案管理能夠滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作需求,將醫(yī)療檔案價(jià)值發(fā)揮到最大。

7建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度

制定一套完善的檔案管理制度,使得檔案管理更加規(guī)范化。作為醫(yī)院和國(guó)家需要重視這方面的管理,通過(guò)制定相關(guān)的管理制度來(lái)加強(qiáng)檔案管理的規(guī)范性。重視這方面的管理,可以通過(guò)制定相關(guān)的制度和完善的配套設(shè)施,同時(shí)還需要根據(jù)實(shí)際的情況對(duì)相關(guān)的管理制度進(jìn)行細(xì)化。制定一個(gè)符合內(nèi)部管理制度的相關(guān)制度,檔案管理制度是管理工作的重要依據(jù)。只有不斷加強(qiáng)和規(guī)范管理制度,才能夠保障管理工作的正常運(yùn)行。通過(guò)科學(xué)合理的原則,引進(jìn)先進(jìn)的思想與管理方法,不斷完善醫(yī)院的檔案管理制度,形成一個(gè)內(nèi)部系統(tǒng)優(yōu)化的檔案管理機(jī)制,有效地提高醫(yī)療檔案管理的效率。醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理工作是我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重要的組成部分。我們應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作制度,提高相關(guān)工作人員的管理意識(shí)和綜合素質(zhì),推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化,不斷強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作。

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作者:田曉光 單位:通榆縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心