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非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)校本通識(shí)課程翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用

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非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)校本通識(shí)課程翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用

摘要:以氣道異物急救為例,探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)“急救護(hù)理學(xué)”的實(shí)施效果。方法:將2016級(jí)兩個(gè)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)班120人隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法,對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,兩組按照完全相同的考核方式、考核內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理論知識(shí)和急救技能考核。結(jié)果:試驗(yàn)組理論和技能考試平均成績(jī)明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在“急救護(hù)理學(xué)”教學(xué)中能夠顯著提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞:翻轉(zhuǎn)課堂;氣道異物;急救護(hù)理學(xué)

翻轉(zhuǎn)課堂是一種基于數(shù)字化資源的新型教學(xué)模式,學(xué)生在課外學(xué)習(xí)課程相關(guān)的資料,在課堂上提出問(wèn)題,經(jīng)過(guò)小組討論后解決問(wèn)題,幫助學(xué)生掌握知識(shí)、提高解決問(wèn)題的能力。急救護(hù)理學(xué)實(shí)踐性強(qiáng),為培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力,提高學(xué)習(xí)效果,筆者在“急救護(hù)理學(xué)”教學(xué)中采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法,借助安徽省教育廳MOOC“急救護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)以及校本通識(shí)課程“急救護(hù)理學(xué)”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、微信群、QQ群等,將傳統(tǒng)課堂中有關(guān)知識(shí)的“傳授”轉(zhuǎn)至課前完成,而將相關(guān)知識(shí)的“內(nèi)化”放在課內(nèi)解決[1],對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行翻轉(zhuǎn),明顯提高了教學(xué)效果?,F(xiàn)將教學(xué)組織實(shí)施過(guò)程及結(jié)果匯報(bào)如下:

1對(duì)象和方法

1.1研究對(duì)象

“急救護(hù)理學(xué)”除作為我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)必修課外,2018年初,該課程還成功申報(bào)校本通識(shí)課程,面向全校學(xué)生選修。本研究對(duì)象為我校2016級(jí)某非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)1班和2班,已在2018年秋季選修該門(mén)課程,兩班合計(jì)120人,其中男生98人,女生22人,年齡18~20歲。隨機(jī)分為試驗(yàn)組(n=60)和對(duì)照組(n=60),兩組學(xué)習(xí)成績(jī)、性別構(gòu)成、年齡等,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。學(xué)生均是第一次接觸翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué),愿意參與本研究。

1.2研究方法

試驗(yàn)組和對(duì)照組為同一個(gè)教師授課,兩組授課內(nèi)容安排、授課學(xué)時(shí)均相同。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法授課,學(xué)生課后可在實(shí)訓(xùn)中心練習(xí)操作,也可利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在線學(xué)習(xí)。試驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法授課,主要包括三個(gè)環(huán)節(jié)[2]:(1)課前教學(xué)設(shè)計(jì):①授課教師根據(jù)課程目標(biāo)提前編制教學(xué)案例,優(yōu)化教學(xué)課件和教學(xué)視頻等資源,并上傳至學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)。視頻強(qiáng)調(diào)氣道異物阻塞時(shí)自救法、他救法及嬰幼兒氣道異物的現(xiàn)場(chǎng)急救,重點(diǎn)突出海姆立克急救法;②建立兩組微信群或QQ群,將學(xué)習(xí)任務(wù)通過(guò)微信群或QQ群,引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)指定網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)完成自主學(xué)習(xí),即將傳統(tǒng)課堂進(jìn)行翻轉(zhuǎn);③監(jiān)測(cè)學(xué)習(xí)情況。通過(guò)查閱登錄學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)次數(shù)及時(shí)長(zhǎng)、微信群或QQ群反饋的任務(wù)完成情況監(jiān)測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。(2)課中教學(xué)實(shí)施:①根據(jù)教學(xué)案例所引出的問(wèn)題提出解決措施,明確重難點(diǎn);②通過(guò)匯報(bào)演示操作,了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度,糾正錯(cuò)誤的解決辦法。(3)課后教學(xué)檢測(cè):①學(xué)生必須進(jìn)入指定網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)完成在線理論知識(shí)測(cè)試;②將學(xué)生匯報(bào)演示操作的計(jì)分納入技能操作成績(jī)。

1.3教學(xué)評(píng)價(jià)

該知識(shí)點(diǎn)授課結(jié)束后,針對(duì)授課內(nèi)容結(jié)合教學(xué)目標(biāo)制定一套試卷,同時(shí)對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)考核并形成理論成績(jī);根據(jù)氣道異物急救的考核標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行技能操作考核,此為技能成績(jī)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

分別收集兩組學(xué)生的理論成績(jī)和技能成績(jī)并進(jìn)行比較,采用SPSSl7.0軟件進(jìn)行分析處理,分?jǐn)?shù)以百分制計(jì)算,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將兩組學(xué)生考核成績(jī)進(jìn)行比較,統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果表明,試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

3討論

3.1翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法可顯著提高“急救護(hù)理學(xué)”教學(xué)效果

比較表1中有關(guān)兩組學(xué)生的理論考試和技能考試成績(jī),試驗(yàn)組的教學(xué)效果明顯高于對(duì)照組(兩組均P<0.05)。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中,學(xué)生往往被動(dòng)地接受知識(shí),缺乏學(xué)習(xí)的積極性,自主學(xué)習(xí)的能力和評(píng)判性思維能力得不到有效提高。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中,授課教師提前做好教學(xué)設(shè)計(jì),要求學(xué)生課前必須通過(guò)微信群或QQ群領(lǐng)取學(xué)習(xí)任務(wù),并在規(guī)定時(shí)間到課程指定的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)完成自主學(xué)習(xí),即對(duì)傳統(tǒng)課堂進(jìn)行翻轉(zhuǎn)[2]。翻轉(zhuǎn)課堂模式對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和高參與性效果明顯。授課中引入典型案例,并對(duì)此進(jìn)行討論,帶動(dòng)了課堂氣氛[3]。課后,學(xué)生必須在規(guī)定時(shí)間進(jìn)入指定網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)完成理論知識(shí)測(cè)試,并將學(xué)生操作考核納入技能操作成績(jī),不斷強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法以學(xué)生為主體,充分發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)性,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

3.2非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生選修校本通識(shí)課程“急救護(hù)理學(xué)”有迫切的現(xiàn)實(shí)意義

資料表明[4],全世界每年約有20%的創(chuàng)傷患者因不能得到及時(shí)有效的救治而死亡;我國(guó)約有87%的心肌梗死發(fā)生在醫(yī)院之外,約25%的患者因第一目擊者不懂急救措施而身亡?!暗谝荒繐粽摺爆F(xiàn)場(chǎng)所采取的科學(xué)施救對(duì)延續(xù)患者的生命、提高救治成功率、減少致殘率有著極其重要的意義。廣泛發(fā)動(dòng)“第一目擊者”參與現(xiàn)場(chǎng)急救早已成為我國(guó)急救醫(yī)療體系建設(shè)的重要內(nèi)容[5-7]。許多國(guó)家早已將醫(yī)學(xué)急救知識(shí)納入常規(guī)教學(xué)課程,而我國(guó)大學(xué)生急救知識(shí)的普及情況令人堪憂。筆者已有的研究結(jié)果顯示[8],開(kāi)課前受訪學(xué)生急救知識(shí)知曉率普遍偏低,僅有12.2%的學(xué)生參加過(guò)急救技能培訓(xùn),現(xiàn)場(chǎng)急救能力不容樂(lè)觀;但學(xué)生有強(qiáng)烈的獲取急救知識(shí)和技能的意愿,94.4%的受訪學(xué)生支持開(kāi)設(shè)“急救護(hù)理學(xué)”課程,學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)因明確、目的性強(qiáng)。非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生選修“急救護(hù)理學(xué)”,不僅可以提高大學(xué)生的綜合素質(zhì),同時(shí)也能為社會(huì)輸送一股有力的急救后備軍,對(duì)急救知識(shí)的全民普及具有深遠(yuǎn)的意義。

3.3信息化教學(xué)平臺(tái)的利用可提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、QQ群或微信群等信息化教學(xué)平臺(tái)對(duì)提升急救護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)師生互動(dòng)等均起到積極作用[9]。授課教師選取部分內(nèi)容先行錄制視頻上傳至信息化教學(xué)平臺(tái),要求學(xué)生預(yù)習(xí)后觀看,討論視頻中的施救方法是否科學(xué)合理。通過(guò)這種方法,有助于引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂(lè)于實(shí)踐,提高他們的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果。同樣,布置作業(yè),強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)等均可通過(guò)信息化教學(xué)平臺(tái)高效地達(dá)成目標(biāo)。以班級(jí)為單位建立“急救護(hù)理學(xué)”課程學(xué)習(xí)QQ群或微信群,學(xué)生提出問(wèn)題,教師予以答復(fù)。這樣既便于學(xué)生隨時(shí)提問(wèn),也便于教師回答的答案在一段時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)期留存,方便學(xué)生隨時(shí)復(fù)習(xí)。同時(shí),一個(gè)學(xué)生的問(wèn)題往往具有共性,一個(gè)學(xué)生提出的問(wèn)題對(duì)其他學(xué)生也有很強(qiáng)的借鑒意義。綜上,翻轉(zhuǎn)課堂作為一種基于數(shù)字化資源的新型教學(xué)模式,以學(xué)生為主體,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性得到充分發(fā)揮,學(xué)習(xí)效果明顯提高。非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生選修“急救護(hù)理學(xué)”有迫切的現(xiàn)實(shí)意義,對(duì)普及全民急救知識(shí)具有深遠(yuǎn)的影響。急救護(hù)理學(xué)授課中信息化教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用,對(duì)提升教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、增強(qiáng)師生互動(dòng)具有積極的推動(dòng)作用。然而,如何面向公眾開(kāi)設(shè)“急救護(hù)理學(xué)”課程,如何在授課目標(biāo)、授課內(nèi)容、授課方法上進(jìn)行合理調(diào)整,從而確?!凹本茸o(hù)理學(xué)”這門(mén)課程既有授課內(nèi)容方面的科學(xué)性、授課對(duì)象方面的普適性,又有授課目標(biāo)方面的實(shí)用性和有效性,是筆者一直在思考的問(wèn)題,需要在今后的實(shí)踐中進(jìn)行探討和完善。

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作者:張傳英 李一芳 榮燕 單位:安徽中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院