急診危重患者護送優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用

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【摘要】目的：文章主要針對醫(yī)院急診科危重患者護送中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果進行了探究，旨在為優(yōu)質(zhì)護理后期在臨床的應(yīng)用和推廣提供一套可靠參考依據(jù)。方法：從我院自2019年1月至2019年12月這一時間段內(nèi)急診科接診的危重患者中隨機選擇200例作為研究樣本，將其隨機劃分為對照組與觀察組兩個組別，每組患者100名。對照組危重患者護送時給予常規(guī)護理，對觀察組在給予常規(guī)護理的基礎(chǔ)上同時進行優(yōu)質(zhì)護理。比較兩組患者護送時間、護理糾紛及護理差錯發(fā)生率、患者護理滿意度進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：觀察組患者護送時間明顯優(yōu)于對照組，同時觀察組護理糾紛事件、護理差錯及被投訴的發(fā)生概率顯著低于對照組，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理在急診危重患者護送中的應(yīng)用，能夠有效縮短護送時間，同時促使患者護理滿意度大幅度提升。因此，優(yōu)質(zhì)護理模式值得應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】急診科；常規(guī)護理；舒適護理；護理質(zhì)量；滿意度

急診科作為醫(yī)院中一個重要科室，其所面對的一般也都是一些病情較急和較重的患者，如果護理工作實施不當(dāng)，可能引起患者并發(fā)癥甚至死亡。因此，如何提升急診危重患者護送時的護理質(zhì)量也就成為急診科面臨的一大迫切課題。優(yōu)質(zhì)護理作為新興的一種護理模式，其在臨床中的有效應(yīng)用，有效的改善了傳統(tǒng)護理工作質(zhì)量，更好地滿足了患者需求，有效縮短護送時間，為患者爭取搶救機會，在提升患者滿意度，降低護患糾紛方面效果尤為顯著。接下來，我們就以200例急診危重患者針對優(yōu)質(zhì)護理在急診護送時的應(yīng)用價值進行了實證探究，現(xiàn)將具體工作匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以2019年1月至2019年12月為時間節(jié)點，從這一段時間內(nèi)我院護送的急診危重患者隨機選擇200例作為樣本病例，所有患者都屬于危重病患者。將200組患者均等分為觀察組與對照組兩個組別。其中對照組100名患者中，有男性患者52例，女性患者48例，年齡處于15～36周歲之間，平均年齡為(26.3±3.4)歲，病程處于0.5～3.5年，平均病程為(2.3±0.4)年；觀察組中，有男性患者51例，女性患者49例，年齡處于16～37周歲之間，平均年齡為(27.2±3.5)歲，病程處于0.5～3.6年，平均病程為(2.5±0.3)年。兩組患者在年齡、性別及病程等基本信息方面并無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

對對照組患者采取了常規(guī)護理干預(yù)，包括嚴(yán)密觀察生命體征，進行常規(guī)性檢查。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護理，具體護理內(nèi)容如下。

1.2.1.護送前護理：一方面，在護送前告知患者及家屬在護送過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，并在之情的情況下簽署轉(zhuǎn)運同意書。另一方面，及時通知相關(guān)科室進行急救接診，將需要提前準(zhǔn)備的救護工具和物品提前準(zhǔn)備出來。1.2.2護送中護理：在急診護送過程中，搶救工作具有著突出的時間緊、任務(wù)重等特點，護理人員在接到急救通知時，要在第一時間做好相應(yīng)的急救準(zhǔn)備工作[1]。護理人員應(yīng)當(dāng)具備熟練的搶救技能和隨機應(yīng)變的能力，必要情況下可進行氣管插管或留置引流管等，保持患者呼吸通暢。在護送過程中護理動作要輕、緩、穩(wěn)。在進行急救時最好與患者家屬做好解釋避免產(chǎn)生誤會，全程做好記錄，為患者診斷提供必要依據(jù)。

1.2.3護送后：護送到相關(guān)科室護理人員要做好相應(yīng)的病情評估工作，并對患者各項生命體征進行緊密監(jiān)測，同時做好相應(yīng)的皮膚護理和各種管路的護理工作，做好護理記錄，及時聯(lián)系相關(guān)科室，認(rèn)真填寫病人轉(zhuǎn)科交接單；在患者轉(zhuǎn)移過程中要利用醫(yī)院設(shè)立的綠色通道，并全程由護理人員配送，充分保證患者能夠安全舒適的到達病房。

1.2.4優(yōu)化護理風(fēng)險管理：進一步加強急診危重患者護送護理風(fēng)險管理工作，強化護理人員風(fēng)險管理意識，所有護理工作的實施都能嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)章制度來執(zhí)行，確保護理操作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，是患者能夠享受到一種無縫隙、全程化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[2]。第二，加強急診護理人員基礎(chǔ)護理操作和急救技能再培訓(xùn)力度，定期組織開展急診急救演練，并針對相應(yīng)的培訓(xùn)與演練工作進行考核，以此保證培訓(xùn)工作的有效性，促進護理人員專業(yè)技能的不斷提升。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

詳細觀察和記錄兩組患者護理糾紛概率、護送時間、科室滿意度和患者滿意度，科室和患者滿意度以調(diào)查問卷形式展開。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SpSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，其中用(_x±s)表示計量資料，并用樣本t檢驗；用百分比(%)表示計數(shù)資料，并用χ2檢驗，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護送時間比較

觀察組患者護送時間明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)，詳見表1。

2.2兩組患者護理糾紛、科室和患者滿意度比較

觀察組護理糾紛事件、護理差錯及被投訴的發(fā)生概率顯著低于對照組，p<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2。

3討論

急診科是醫(yī)院的重要組成部分，也是有急診患者進入醫(yī)院的必經(jīng)渠道，是醫(yī)院至關(guān)重要的組成部分。急診科同時是對醫(yī)護人員素質(zhì)和能力要求最高的地方。多數(shù)急診患者都是因為突發(fā)狀況，患者情況緊急，患者和家屬情緒極為不穩(wěn)定，因此對急診服務(wù)的要求也很高，稍不注意就有造成醫(yī)療事件，給患者和醫(yī)院造成巨大的傷害。近年來隨著我國經(jīng)濟能力的提升，廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)水平的要求日漸提高[3]。以上因素決定了急診科需要比其他科更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理作為一種新型的、高質(zhì)量的護理服務(wù)，其本質(zhì)是綜合考慮人力、物力、時間等關(guān)鍵因素，為患者提供最高質(zhì)量的服務(wù)，適用于急診患者病情兇險、患者和家屬心情焦慮這樣緊急狀態(tài)。其不僅可以根據(jù)患者的病情為患者提供舒適的體位，同時進行心理干預(yù)消除患者和家屬的焦慮心理，爭取在最短的時間內(nèi)贏得患者及家屬信任，提升患者的依從性，從而更好地保證患者生命安全并提升護理質(zhì)量[4]。急診護送不是單單護送病人過程，而是就診過程，在這一過程中，醫(yī)護人員將患者的信息上報相關(guān)救治科室，同時綜合監(jiān)護、護理和治療。鑒于急診患者的本身情況，急診護送是一項風(fēng)險高、專業(yè)性強的活動。我院在逐步推廣新的護理模式－優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以期為患者提供更高質(zhì)量的護理，為臨床疾病搶救提供更好的基礎(chǔ)[5]。醫(yī)護人員在要執(zhí)行最基本的急診護送，還同時對病人要評估風(fēng)險、協(xié)調(diào)科室間工作交接。相關(guān)研究[6]優(yōu)質(zhì)護理在住院護送過程中已被證實能提高護送成功率。通過本次實證研究表明，優(yōu)質(zhì)護理模式在急診科的有效應(yīng)用，不僅有效的提升了患者滿意度，而且還顯著的降低了護患糾紛，有效縮短了護送時間，效果尤為顯著，因此，優(yōu)質(zhì)護理模式也值得在臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻

[1]黃麗紅,陳嘉輝,張秀明.優(yōu)質(zhì)護理在急診科危重患者住院護送中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2018,25(12):1693-1694.

[2]張力,陳明慧,姜穎.優(yōu)質(zhì)護理在急診科危重患者住院護送中的應(yīng)用效果[J].災(zāi)害醫(yī)學(xué)與救援(電子版),2018,7(02):125-125.

[3]程娟.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果分析[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2016,15(02):129-130.

[4]周春蓮.優(yōu)質(zhì)護理在急診科危重患者住院護送中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(11):239-239.

[6]黃麗娟.優(yōu)質(zhì)護理在急診科危重患者住院護送中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(23):88-90.

作者：方美玲 單位：合肥市第二人民醫(yī)院急癥科