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臨床生化檢驗質(zhì)量控制管理方法探究

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臨床生化檢驗質(zhì)量控制管理方法探究

【摘要】目的研究分析加強(qiáng)臨床生化檢驗質(zhì)量控制管理的有效手段與應(yīng)用效果。方法利用電腦隨機(jī)抽樣的方式,選取某院在2018年1月至2020年1月收集的82例血液樣本,將其劃分為2個不同組別,即研究組與參照組,每組各41例,其中,參照組應(yīng)用常規(guī)檢驗管理方式,研究組實施加強(qiáng)檢驗治療控制管理手段,對2組檢驗有效率、重現(xiàn)性、實效性、誤差值等指標(biāo)變化情況進(jìn)行對比,同時比較2組生化檢驗質(zhì)量、患者滿意度等情況。結(jié)果研究組檢驗有效率、重現(xiàn)度、實效性等與參照組相比明顯較高,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組誤差值與參照組相比明顯較低,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組生化檢驗質(zhì)量與參照組相比優(yōu)勢顯著,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);研究組服務(wù)滿意度100%與參照組83%相比明顯較高,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論運(yùn)用加強(qiáng)臨床生化檢驗質(zhì)量控制管理方式,可使樣本檢驗的有效率、重現(xiàn)度、實效性得到良好提升,減少樣本檢驗誤差概率,提高生化檢驗質(zhì)量效果,改善臨床醫(yī)護(hù)滿意度與患者滿意度情況,應(yīng)用價值明顯。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗科學(xué);質(zhì)量控制;有效性研究室

臨床生化檢驗主要應(yīng)用生物學(xué)、化學(xué)等科技手段,檢驗人體有關(guān)生化指標(biāo)的一種方式[1]。通常而言,臨床醫(yī)師需要掌握患者的身體健康水平,并分析患者相關(guān)疾病。如若在此操作中,難以保障生化檢驗質(zhì)量效果,會使生化檢驗結(jié)果失效,臨床醫(yī)師無法了解患者的病情狀況,影響治療效果,容易引起醫(yī)患矛盾的發(fā)生,使醫(yī)院服務(wù)滿意度降低[2]。為了進(jìn)一步分析加強(qiáng)臨床生化檢驗質(zhì)量控制管理的有效手段與應(yīng)用效果,將選取82例血液檢驗樣本作為研究樣本,對實施方法與結(jié)果展開如下分析。

1資料與方法

1.1臨床資料

利用電腦隨機(jī)抽樣的方式,選取某院在2018年1月至2020年1月收集的82例血液樣本,將其劃分為研究組41例與參照組41例。其中,研究組中,男性24例,女性17例,年齡26~75歲,平均(51±3)歲;參照組中,男性23例,女性18例,年齡25~75歲,平均(50±3)歲。2組患者臨床資料的性別、年齡等具有可比性,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn):患者年齡均>24歲;患者臨床資料完整;患者對此次臨床研究均知情,并簽署《知情同意書》。1.1.2排除存在嚴(yán)重合并癥患者;排除既往精神疾病患者;排除臨床資料不完整患者。

1.2管理方法

針對臨床生活檢驗質(zhì)量控制管理工作的必要性,對患者在接受臨床檢驗與診斷中,需要重視生化檢驗前、生化檢驗中以及生化檢驗后的細(xì)節(jié)質(zhì)量控制[3]。其中,參照組實施常規(guī)檢驗管理方式,具體包括,①醫(yī)護(hù)工作者指導(dǎo)患者在采血前做好有關(guān)準(zhǔn)備工作;②采血結(jié)束后,快速把血液樣本送至檢驗科室,展開生化檢驗。研究組應(yīng)用加強(qiáng)檢驗質(zhì)量控制管理手段。1.2.1生活檢驗前質(zhì)量控制管理:因生化檢驗指標(biāo)的敏感度和特異度特點,因檢驗手段、試劑應(yīng)用、檢驗設(shè)備等存在差異,會使結(jié)果也不盡相同?;诖?,這就需要臨床醫(yī)師結(jié)合患者的病情狀況,科學(xué)選取相關(guān)檢驗項目,臨床醫(yī)師在和檢驗科室專業(yè)工作者相互交流的同時,檢驗工作者協(xié)助與指導(dǎo)臨床醫(yī)師完成生化檢驗的指標(biāo)、項目、申請?zhí)顚懙裙ぷ鳎_保臨床醫(yī)師對于患者的基本病癥有所了解,以此有目的、有計劃的選取相關(guān)生化檢驗項目[4]。同時,在生化檢驗之前,檢驗工作者還要保障檢驗設(shè)施處于常規(guī)運(yùn)作狀態(tài),各項設(shè)施的基礎(chǔ)參數(shù)設(shè)施準(zhǔn)確[5]。1.2.2生化檢驗過程中:①生化檢驗結(jié)果是否可靠、有效,還要重視生化檢驗機(jī)械設(shè)備等各項檢驗的條件要求,只有符合生化檢驗的環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施的要求,對檢驗條件實施規(guī)范化管控,才能突出生化檢驗的輔助作用。固定的指標(biāo)檢驗標(biāo)準(zhǔn)才能保障生化檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確度,使生化檢驗結(jié)果誤差保持在誤差范圍之內(nèi),才能符合醫(yī)師與患者的基本要求,發(fā)揮醫(yī)療價值[6-7]。②生化檢驗工作者需要根據(jù)基礎(chǔ)設(shè)備對檢驗的試劑、項目、指標(biāo)要求等,有效選擇相關(guān)試劑,將檢驗樣本放在合理的試劑中進(jìn)行檢驗。③生化檢驗期間,檢驗工作者應(yīng)擁有較高的職業(yè)素養(yǎng),每次實踐操作都需要根據(jù)流程展開,不能隨意改變檢驗程序,即便需要對檢驗流程加以更改,也要通過反復(fù)實驗的方式,保障生化檢驗結(jié)果真實、可靠。④檢驗科室的室內(nèi)質(zhì)量控制,在生化檢驗期間,受室內(nèi)溫度、濕度、空氣流動的因素影響,會在一定程度上對檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響,要求檢驗工作者科學(xué)監(jiān)測室內(nèi)控制質(zhì)量,減少因室內(nèi)環(huán)境所造成的影響。生化檢驗室內(nèi)可依照環(huán)境檢測結(jié)果,依照相關(guān)的制度要求,對室內(nèi)環(huán)境指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行管控,通過實時結(jié)合數(shù)據(jù)情況,改善室內(nèi)質(zhì)量,避免對生化檢驗結(jié)果造成不利影響[8-9]。1.2.3生化檢驗之后的質(zhì)量管控:確保生化檢驗樣本質(zhì)量管理、檢驗過程中對樣本處理等均滿足要求標(biāo)準(zhǔn)的同時,對檢驗結(jié)果的復(fù)合等環(huán)節(jié)給予高度重視,這也是生化檢驗質(zhì)量管控中需要工作者完成的工作內(nèi)容之一。為此,生化檢驗工作者需要保持科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,在生化檢驗報告出來之前,應(yīng)該對其展開仔細(xì)核查,核對相關(guān)檢驗信息,才能及時發(fā)現(xiàn)是否存在錯誤問題、漏查內(nèi)容等,采取有效應(yīng)對措施,避免出現(xiàn)“張冠李戴”等錯誤問題。除此之外,檢驗工作者還要清除每項指標(biāo)數(shù)據(jù)的反映信息,對反映信息加以說明,便于患者了解自身的病情狀況,保持熱情、積極的工作態(tài)度向患者進(jìn)行解釋說明,避免患者產(chǎn)生疑惑,引發(fā)不必要的醫(yī)患矛盾[10-11]。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

對研究組和參照組的樣本檢驗有效率、重現(xiàn)度、時效度以及誤差值等指標(biāo)變化狀況進(jìn)行對比,并整合、分析與合計2組血液樣本檢驗過程中誤差發(fā)生情況。對2組生化檢驗質(zhì)量進(jìn)行評價,生化檢驗報告質(zhì)量評價以10分為滿分;對2組患者發(fā)放生化檢驗滿意度評估量表,以100分為滿分,80分以上為十分滿意,79~60分為一般滿意,59分以下為不滿意[12]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究82例血液樣本相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件之中,研究組與參照組檢驗、重現(xiàn)度、時效度、誤差值以及生化檢驗報告質(zhì)量數(shù)據(jù)行t檢驗,采用x±s表示。研究組與參照組樣本檢驗有效率與滿意度情況行χ2檢驗,以例數(shù)和百分比(%)表示;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比2組檢驗結(jié)果情況

研究組檢驗有效率、重現(xiàn)度、時效性等與參照組相比較高,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2對比2組檢驗期間誤差發(fā)生情況

研究組誤差值與參照組相比較低,2組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

2.3對比2組生化檢驗報告質(zhì)量情況

研究組41例,驗報告質(zhì)量(9.1±3.3),參照組41例,檢驗報告質(zhì)量(6.9±4.2);研究組生化檢驗質(zhì)量與參照組相比優(yōu)勢顯著,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.6132,P=0.0107)。

2.4對比2組服務(wù)滿意度情況

研究組服務(wù)滿意度100%與參照組83%相比較高,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.6533,P=0.0056),見表3。

3討論

臨床生化檢驗有著顯著的應(yīng)用價值,其生化檢驗結(jié)果能夠為醫(yī)師提供重要的診斷依據(jù)[13]。為了保障生化檢驗質(zhì)量效果,需要在生化檢驗前、檢驗中以及檢驗后應(yīng)用必要的質(zhì)量控制管理手段,提高生化檢驗樣本合格概率,避免檢驗結(jié)果受不良因素影響。檢驗結(jié)果取決于檢驗工作者實踐操作規(guī)范程度,還要把最終檢驗結(jié)果加以審核,保障信息的可靠性,強(qiáng)化患者服務(wù)滿意度,避免受外部不良因素影響出現(xiàn)錯誤診斷[14]。在此次臨床研究中,研究組檢驗有效率、重現(xiàn)度、實效性等與參照組相比明顯較高;研究組誤差值與參照組相比明顯較低;研究組生化檢驗質(zhì)量與參照組相比優(yōu)勢顯著;研究組服務(wù)滿意度100%與參照組83%相比明顯較高。由此可見,在臨床生化檢驗中,實施質(zhì)量控制管理方式,能夠提高生化檢驗有效率,降低檢驗誤差,使生化檢驗質(zhì)量效果得到良好保障。綜上所述,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的日益升高,臨床生化檢驗質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提升,需要對生化檢驗質(zhì)量控制管理加以重視,采取有效的質(zhì)量控制管理措施,提高生化檢驗結(jié)果的有效率,使醫(yī)院服務(wù)滿意度不斷提升,為促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

作者:余沛沛 張宏威 單位:河南省南陽市第一人民醫(yī)院檢驗科