中醫(yī)診斷學(xué)課程思政教育的探索
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摘要：在課程思政改革的理念提出下，開(kāi)展中醫(yī)診斷學(xué)課程思政改革的探索，結(jié)合中醫(yī)診斷學(xué)課程特點(diǎn)，深入挖掘其中的思政教育元素，嘗試性的開(kāi)展一系列課程思政教育活動(dòng)，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷反饋教學(xué)效果，以期制訂一套完整的中醫(yī)診斷學(xué)課程思政教育的具體方案，提高學(xué)生思想道德素養(yǎng)，培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞男聲r(shí)代中醫(yī)人才。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)診斷學(xué)；課程思政教育
1中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展課程思政的必要性
中醫(yī)學(xué)是研究人體生命過(guò)程及人類(lèi)同疾病作斗爭(zhēng)的科學(xué)，是對(duì)人從生到死的全過(guò)程的關(guān)愛(ài)和尊重。作為醫(yī)學(xué)主體的醫(yī)生，除了深厚的醫(yī)學(xué)理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)外，還需要高尚的人格修養(yǎng)和強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感。而我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育過(guò)分注重醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)教育而忽視思想道德的培養(yǎng)，造成醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的缺失［3］。醫(yī)生，是這個(gè)世界上最需要職業(yè)道德的一種職業(yè)。要培育一名合格的醫(yī)生，不但要傳授給學(xué)生扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要培養(yǎng)他們膽大心細(xì)，行圓智方的品格，更需要幫助他們樹(shù)立救死扶傷，不怕臟不怕苦的高尚情操。而中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同，它源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，博大精深，它扎根于中華大地，來(lái)源于古代哲學(xué)思想。在教學(xué)的過(guò)程中更應(yīng)該注重中國(guó)傳統(tǒng)文化的滲透，古代哲學(xué)思想的灌輸。改革開(kāi)發(fā)以來(lái)，特別是近些年來(lái)，隨著互聯(lián)網(wǎng)及信息技術(shù)的加速發(fā)展，西方文化的傳播及滲透，價(jià)值多元化日益明顯，青年學(xué)生對(duì)外國(guó)文化如數(shù)家珍；而對(duì)中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化特別是悠久燦爛的古代哲學(xué)思想文化缺乏傳承和探究精神，甚至是知之甚少。面對(duì)這種現(xiàn)狀，尤其是我們中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)更應(yīng)該注重對(duì)學(xué)生思政教育。使學(xué)生熱愛(ài)祖國(guó)文化，了解祖國(guó)文化的精髓，進(jìn)而了解中醫(yī)藥，才能熱愛(ài)中醫(yī)藥，學(xué)好中醫(yī)藥。成為“真信、真學(xué)、真懂、真用”的“真中醫(yī)”。
2中醫(yī)診斷學(xué)課程開(kāi)展思政教育的具體實(shí)施方案
2.1課前儀式教學(xué)提高學(xué)生職業(yè)榮譽(yù)感
2.1.1組織學(xué)生背誦《大醫(yī)精誠(chéng)》在每學(xué)期《中醫(yī)診斷學(xué)》實(shí)訓(xùn)課第一次課前，組織學(xué)生身穿白大衣在創(chuàng)實(shí)大廈一樓《岐黃壁魂圖》下背誦《大醫(yī)精誠(chéng)》篇的節(jié)選。通過(guò)這種活動(dòng)使學(xué)生們感受古代圣賢高尚的醫(yī)德，潛移默化中提高自身道德品質(zhì)的修養(yǎng)。真正做到“醫(yī)者父母心”，以一顆赤誠(chéng)之心對(duì)待醫(yī)學(xué)，對(duì)待病人。2.1.2開(kāi)展“以白大衣為榮”的主題攝影活動(dòng)組織學(xué)生在實(shí)訓(xùn)室的模擬診室中，身著白大衣拍照留念，并將照片制作成相片墻，向全校師生展示，并向?qū)W生講授“白大衣禮儀”。使學(xué)生切身體會(huì)到身為醫(yī)生的光榮感使命感，以身著白大衣為榮。
2.2課堂教學(xué)—提高職業(yè)道德和職業(yè)修養(yǎng)
2.2.1加強(qiáng)中華傳統(tǒng)文化和哲學(xué)思想的滲透在授課過(guò)程中，有目的、有設(shè)計(jì)的加入傳統(tǒng)文化的滲透，比如通過(guò)PPT展示一些古籍文物，傳統(tǒng)的醫(yī)療器具，介紹古代醫(yī)家的成長(zhǎng)史，經(jīng)典的故事，推薦學(xué)生研讀古書(shū)，向同學(xué)們展示中醫(yī)學(xué)及中國(guó)傳統(tǒng)文化的博大精深、源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，使學(xué)生真正做到“文化自信”。進(jìn)而增強(qiáng)和樹(shù)立“四個(gè)自信”，為自身是中國(guó)人而感到驕傲和自豪，對(duì)國(guó)家未來(lái)發(fā)展充滿(mǎn)信心和希望。2.2.2開(kāi)展角色情景扮演的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在實(shí)訓(xùn)課的模擬診室中，由學(xué)生分別扮演醫(yī)生或者患者角色，模擬臨床診療的過(guò)程。課前給學(xué)生分組，每組選出一名學(xué)生扮演病人，并自己準(zhǔn)備病種，查閱資料，模擬表演，課前教師會(huì)把關(guān)指導(dǎo)；其他同學(xué)選出代表扮演醫(yī)生，對(duì)“病人”學(xué)生進(jìn)行臨床診察。這樣做一方面練習(xí)學(xué)生臨床診療技能的實(shí)際操作能力，一方面可以讓學(xué)生切實(shí)體會(huì)到作為醫(yī)生的感受，該如何對(duì)待患者；而扮演患者的學(xué)生也能體會(huì)到，作為患者想要得到醫(yī)生怎樣對(duì)待的態(tài)度。以身臨其境的感受，培養(yǎng)學(xué)生的高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2.2.3利用誤診案例培養(yǎng)責(zé)任意識(shí)醫(yī)生是一個(gè)責(zé)任重大職業(yè)。病人的身家性命都系于醫(yī)生之手，稍有不慎，都可能會(huì)引起無(wú)法彌補(bǔ)的后果。所以作為專(zhuān)業(yè)課的教師，要在授課的過(guò)程中注重增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感。例如在講到辨證診斷這部分內(nèi)容，教師展示一個(gè)誤診病例，由于醫(yī)生的大意，診斷失誤，錯(cuò)誤的治療延誤了病情，導(dǎo)致病人死亡。通過(guò)病例的講解，介紹相關(guān)知識(shí)，同時(shí)使學(xué)生認(rèn)識(shí)到作為醫(yī)生的責(zé)任重大。醫(yī)生必須要對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到膽大心細(xì)，醫(yī)生一個(gè)小小的馬虎大意，代價(jià)可能是一條鮮活的生命。2.2.4傳播醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展中醫(yī)中醫(yī)藥在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)為提高我國(guó)人民生命健康水平發(fā)揮著重要的作用。面對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，各種高精尖技術(shù)的層出不窮，中醫(yī)藥事業(yè)該如何與時(shí)俱進(jìn)發(fā)展下去，這是我們中醫(yī)人的新時(shí)代的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。因此，在授課中，教師要向?qū)W生傳播更多的醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)，在健康和疾病領(lǐng)域有哪些新的發(fā)現(xiàn)和發(fā)明，開(kāi)拓學(xué)生的眼界，不故步自封，不墨守成規(guī)，能夠不斷的改革創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
2.3課后拓展—增強(qiáng)職業(yè)自信心和社會(huì)責(zé)任感
2.3.1發(fā)揮榜樣的力量利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)宣傳新時(shí)代醫(yī)者的風(fēng)彩每學(xué)期與學(xué)生建立在線(xiàn)聯(lián)系，無(wú)論是微信群、QQ群還是超星學(xué)習(xí)通的班級(jí)群，隨時(shí)隨地的發(fā)送一些優(yōu)秀醫(yī)者的事跡；與學(xué)生們互動(dòng)，了解他們的思想動(dòng)態(tài)。比如我校2017級(jí)研究生劉樂(lè)等人在輕軌上搶救暈厥抽搐病人的事跡，“最美女研究生”殷楠在火車(chē)上救治心臟病突發(fā)患者的事跡，都是發(fā)生的我們身邊的人和事，多多向?qū)W生宣傳，鼓勵(lì)學(xué)生向她們學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生以治病救人為己任的責(zé)任意識(shí)，充分發(fā)揮榜樣的力量，通過(guò)一些身邊人的先進(jìn)事跡，教育學(xué)生有這種社會(huì)責(zé)任感。無(wú)論何時(shí)何地，以治病救人為己任，只要有病人就要沖上前去。2.3.2開(kāi)展中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)診療第二課堂利用課余時(shí)間無(wú)償向?qū)W生提供醫(yī)療服務(wù)，有學(xué)生生病、不舒服，都可以來(lái)這里診療。在這個(gè)過(guò)程中，教師通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)病例教學(xué)，向跟診的學(xué)生進(jìn)行診療示范。除了知識(shí)的傳授，還使學(xué)生感受到中醫(yī)的精妙，并堅(jiān)定將它發(fā)揚(yáng)光大的信心。同時(shí)我們還經(jīng)常組織學(xué)生到社區(qū)進(jìn)行義診，向老百姓宣傳中醫(yī)；到中小學(xué)去講課，使孩子們從小就了解中醫(yī)、認(rèn)識(shí)中醫(yī)。以這些活動(dòng)為載體，促進(jìn)學(xué)生形成傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的使命感。從而使學(xué)生樹(shù)立以傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)為己任，并為之奮斗終身的堅(jiān)定信念。
3實(shí)踐中要解決的問(wèn)題
3.1提高教師的思想文化底蘊(yùn)
打鐵還需自身硬。教師是課程思政教育的主體，起著言傳身教、以身作則的示范作用。教師本身的思想文化底蘊(yùn)、世界觀和價(jià)值觀，決定了思政課程實(shí)施的效果。加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)教師思想文化特別是中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的教育和培訓(xùn)也是亟待解決的問(wèn)題［4］。
3.2統(tǒng)籌好思政教育和課堂教學(xué)
課堂時(shí)間有限，如何在保證專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)思政教育；或者說(shuō)通過(guò)思政教育加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，是擺在我們每個(gè)中醫(yī)學(xué)教師面前的首要課題。
3.3思政教育載體和形式仍需加強(qiáng)
目前，根據(jù)中醫(yī)藥類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程的自身特點(diǎn)，思政教育主要是就地取材，利用案例式教學(xué)法，介紹古代名醫(yī)的事跡故事、臨床真實(shí)有效的病例等等。角色情景扮演法、組織一些公益活動(dòng)。但客觀的講，在思政素材、課程設(shè)計(jì)等方面仍需我們進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)。
4總結(jié)與思考
“隨風(fēng)潛入夜，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”。從思政課程到課程思政的改革正是要在全方位、全過(guò)程對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，使我們培養(yǎng)出來(lái)的人才德才兼?zhèn)?，真正做到“厚德精術(shù)、啟古納今”。雖然目前尚處于起步摸索階段，但是只要我們始終貫徹課程思政理念，不斷總結(jié)思考，不斷完善提高，就一定會(huì)取得顯著的成效，為中醫(yī)藥事業(yè)培養(yǎng)優(yōu)秀的人才，為實(shí)現(xiàn)全面復(fù)興的偉大中國(guó)夢(mèng)添磚加瓦。
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作者：曹彥 宋丹寧 熊麗輝 單位：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)教研室
