中醫(yī)咳嗽風邪化熱壅肺證探析

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【摘要】目的研究清肺止咳治療中醫(yī)咳嗽風邪化熱壅肺證(慢性支氣管炎)的治療效果。方法100例中醫(yī)咳嗽風邪化熱壅肺證患者,隨機分為對照組(40例)與實驗組(60例)。觀察組患者給予普通常用藥物進行治療,實驗組患者給予清肺止咳口服液進行治療,比較兩組患者的治療效果。結果觀察組患者治療總有效率為95.00%,對照組治療總有效率為90.00%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。觀察組患者中醫(yī)證候總有效率95.00%高于對照組的82.50%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前兩組癥狀分級比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；治療后兩組癥狀分級優(yōu)于治療前,且觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論清肺止咳治療中醫(yī)咳嗽風邪化熱壅肺證的治療效果顯著優(yōu)于其他同類藥物,且未出現(xiàn)不良反應,清肺止咳口服液值得在臨床推廣使用。

【關鍵詞】清肺止咳；療效；臨床效果

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年9月~2017年10月本院收治的100例中醫(yī)咳嗽風邪化熱壅肺證患者,隨機分為實驗組(60例)和對照組(40例)。實驗組患者中男38例,女22例；年齡24~68歲,平均年齡(51.3±8.7)歲。對照組患者中男23例,女17例；年齡23~62歲,平均年齡(47.5±11.7)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

觀察組患者使用清肺止咳口服液進行治療,口服,3次/d,10ml/次。對照組患者使用普通常用藥物先聲咳喘寧進行治療,口服,3次/d,10ml/次。兩組患者治療周期均為7d。嚴格控制所有患者在治療周期內的用藥,不能使用除了規(guī)定藥物之外的其他具有治療相似癥狀的藥物。

1.3觀察指標及判定標準

比較兩組患者治療效果、中醫(yī)證候療效及治療前后的癥狀分級。按照中醫(yī)新藥臨床研究指導原則對療效進行評價,分為臨床治愈,顯效,有效和無效［4］,總有效率=(臨床治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。癥狀體征積分參照中醫(yī)臨床診療術語［5］：癥狀消失患者證候積分為0分；輕度患者證候積分為1~14分；中度患者證候積分為15~29分；重度患者證候積分≥30分。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗；等級資料采用Ridit檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果比較

觀察組患者治療總有效率為95.00%,對照組治療總有效率為90.00%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

2.2兩組患者中醫(yī)證候療效比較

觀察組患者中醫(yī)證候總有效率為95.00%,對照組總有效率為82.50%,觀察組中醫(yī)證候總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.3兩組患者治療前后癥狀分級比較

治療前兩組癥狀分級比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；治療后兩組癥狀分級優(yōu)于治療前,且觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

慢性支氣管炎中醫(yī)辨證分型為風邪化熱壅肺證,誘因主要為物理和化學等外在因素,發(fā)病時氣管、支氣管等上呼吸道會發(fā)生黏膜炎性的變化,患者呼吸道黏膜上的黏液增多,臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、氣喘等［6,7］。一般患者在發(fā)病早期癥狀相對較輕,通過適當?shù)纳眢w調節(jié)和一定的藥物治療可以痊愈。重度慢性支氣管炎患者炎癥現(xiàn)象會更加嚴重,如果發(fā)展到晚期會使得這種病癥常年存在,嚴重危害患者的身心健康［8,9］。本研究通過對清肺止咳和其他同類藥物治療中醫(yī)咳嗽風邪化熱壅肺證的效果進行對比,兩組整體治療總有效率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療組中醫(yī)證候療效顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前兩組癥狀分級比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；治療后兩組癥狀分級優(yōu)于治療前,且觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。綜上所述,清肺止咳藥物的治療方式對于治療患者的風邪化熱壅肺證具有非常好的效果,并且這種治療方式非常安全,沒有非常明顯的毒副作用,值得臨床上使用并推廣。

作者：左洪亮 單位：江西省上高縣人民醫(yī)院藥劑科