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乳癰急癥期中醫(yī)綜合性護(hù)理效果分析

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乳癰急癥期中醫(yī)綜合性護(hù)理效果分析

摘要:目的乳癰臨床表現(xiàn)為急癥,探討綜合性護(hù)理對(duì)該癥的效果。方法本文采用目的抽樣方法,選取云南省中醫(yī)院2019年7月至2020年4月期間的88例早期乳腺炎患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組按照通用常規(guī)方案,觀察組則選用綜合性臨床護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的治療結(jié)果。結(jié)果兩組患者治療療效對(duì)比顯示:在其主要對(duì)比指標(biāo)紅腫脹消退時(shí)間、炎性消退時(shí)間等方面,觀察組比對(duì)照組短;臨床護(hù)理滿意度高。數(shù)據(jù)有比較差異,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。結(jié)論急癥期的綜合性護(hù)理治療可使患者受益,在臨床護(hù)理中有推廣意義。

關(guān)鍵詞:乳癰;治療效果;統(tǒng)計(jì)學(xué);綜合性護(hù)理

中醫(yī)所稱乳癰,即急性乳腺炎,臨床表現(xiàn)為乳房局部結(jié)塊,紅腫熱痛,并有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀[1]。中醫(yī)認(rèn)為,乳汁淤積,感受外邪及肝郁胃熱是此病的發(fā)病原因。本研究選取云南省中醫(yī)院88例急性早期乳腺炎患者為研究對(duì)象,進(jìn)行綜合性護(hù)理,探索該病更好的治療、護(hù)理方法。

一、臨床資料與方法

(一)臨床數(shù)據(jù)本研究采用目的抽樣方法,將云南省中醫(yī)院2019年7月至2020年4月收治的88例急性早期乳腺炎病患作為觀察研究對(duì)象。選入標(biāo)準(zhǔn):1.此前未因早期急性乳腺炎入院或未進(jìn)行其他相應(yīng)治療;2.沒有溝通障礙,且本人自愿參加本研究。病患年齡(28.4±2.1)歲,都是初次分娩后2.4個(gè)月左右發(fā)病,發(fā)現(xiàn)有腫塊在乳房內(nèi),并伴有乳房變大、局部壓縮且紅腫的癥狀。其血常規(guī)檢查顯示,白細(xì)胞數(shù)量顯著高于正常值。研究者將病患隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組44例。兩組患者在年齡、社會(huì)學(xué)和病理學(xué)等一般資料方面無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),數(shù)據(jù)具有可比性。

(二)護(hù)理方案1.指法按摩專業(yè)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的腫塊體積和炎癥性質(zhì),遵循疏通排乳的統(tǒng)一原則,選用不同手法按摩,進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療?;颊邔⑷赝饴?,平臥、側(cè)臥,醫(yī)護(hù)人員在患者近身側(cè),涂潤滑劑于乳房,可以避免摩擦損傷乳房。主要方法:撫推法(面積較大腫塊適用)、擠捏法等[2]。2.熱敷醫(yī)護(hù)人員可以用熱毛巾或暖手寶敷于乳房患處,為保持熱量,采用保鮮膜固定、包裹,12h濕熱敷治療。3.心理護(hù)理急性乳腺炎的病情發(fā)展與產(chǎn)婦情緒有很大關(guān)系?;颊哂捎趽?dān)心嬰兒、并發(fā)癥發(fā)生等,均會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理壓力。因此,護(hù)士應(yīng)尊重、關(guān)心和鼓勵(lì)患者,分析患者心理恐懼和顧慮的起因,使用通俗、簡易的語言向患者解釋病況及對(duì)癥治療方案。4.哺乳引導(dǎo)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者用正確的姿勢(shì)哺乳,定期提醒一定要盡量將乳房排空,以防乳汁淤積,同時(shí),叮囑患者:可以自己實(shí)施預(yù)防性按摩;不應(yīng)讓寶寶睡眠時(shí)含乳頭,保持乳頭清潔;若有皸裂,要減少寶寶的吮吸,佩戴保護(hù)器來保護(hù)乳頭。確診為急性乳腺炎后,產(chǎn)婦要停止母乳喂養(yǎng),降低乳汁淤積的概率。一旦患者的乳腺局部化膿,其必須停止用患側(cè)乳房哺乳。護(hù)理人員應(yīng)采取吸奶器或常用手法將乳汁排盡,保證乳汁可以通暢地排出。如果有嚴(yán)重感染、膿腫切開引流等病況,患者就必須徹底停止哺乳,并進(jìn)行回奶治療[3]。

(三)觀察療效對(duì)照組:按照通用常規(guī)方案治療,包括護(hù)理、治療、查驗(yàn)、住院天數(shù)等內(nèi)容[4]。觀察組:在患者剛?cè)朐簳r(shí),就向其講解臨床護(hù)理方案,使患者知曉治療及護(hù)理步驟;遵照已經(jīng)選定的路徑進(jìn)行臨床治療及護(hù)理。本研究對(duì)兩組患者的住院時(shí)間、乳房紅腫脹消退時(shí)間、炎性消退時(shí)間和病人對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行對(duì)比觀察。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究選用SPSS24統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)形式表示。兩組間平均數(shù)采用t檢驗(yàn),兩組比較存在差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

二、結(jié)果

觀察組患者治療優(yōu)良30例,有效治療13例,無效果1例,治療有效率為97.73%。對(duì)照組患者治療優(yōu)良20例,有效13例,無效11例,治療有效率為75.00%。兩組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),如表1所示。兩組患者的臨床護(hù)理滿意度顯示:觀察組臨床護(hù)理滿意度96.44%,明顯高于對(duì)照組的79.33%。

三、討論

急性乳腺炎為初產(chǎn)婦的多發(fā)、常見病,此病臨床表現(xiàn)為乳房局部結(jié)塊,紅腫熱痛,并有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。云南省中醫(yī)院采取指法按摩、熱敷、心理護(hù)理及哺乳引導(dǎo)等護(hù)理方法,對(duì)患者進(jìn)行有效的綜合性護(hù)理干預(yù),得出了一整套減輕患者痛苦、提高臨床治愈率的護(hù)理方案。本研究表明,觀察組患者紅腫脹消退時(shí)間、炎性消退時(shí)間等主要臨床指標(biāo)均顯著好于對(duì)照組的患者,臨床護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,兩組間具有比較差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,本研究可以得出結(jié)論:綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)早期急性乳腺炎患者的臨床治愈具有積極作用;綜合性護(hù)理方案還能拉近護(hù)患關(guān)系,提高臨床護(hù)理滿意度,促進(jìn)患者康復(fù)。為使更多患者受益,這一方案可在臨床護(hù)理中推廣。

參考文獻(xiàn):

[1]許佳佳,翟艷萍.肉芽腫性乳腺炎患者治療期間心理體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].解放軍護(hù)理雜志,2014,31(17):1-5.

[2]陳昌秀.觀察急性乳腺炎乳汁淤積期護(hù)理方法的效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(15):237-238.

[3]金微娜,趙敏慧.哺乳期急性乳腺炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素及護(hù)理預(yù)防研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2019,16(19):66-69.

[4]尹興玲,劉攀.毫火針贊刺法治療氣滯熱壅型外吹乳癰60例[J].中國針灸,2020,40(3):325-326.

作者:饒美香 單位:云南省中醫(yī)醫(yī)院外科