復(fù)興中醫(yī)藥學(xué)思考

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1復(fù)興中醫(yī)藥要克服對(duì)中醫(yī)藥學(xué)無(wú)科學(xué)價(jià)值的錯(cuò)誤傾向

中醫(yī)藥學(xué)是否具有科學(xué)價(jià)值?本來(lái)是一個(gè)實(shí)踐中的客觀效果問(wèn)題，應(yīng)該由社會(huì)實(shí)踐中的主體—廣大人民群眾去判斷。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。中華民族五千多年的文明發(fā)展史，新中國(guó)成立六十多年的實(shí)踐證明，中醫(yī)藥學(xué)不僅在理論上是正確的，而且在實(shí)踐中也無(wú)數(shù)次地證明了它的真理性、有效性。當(dāng)今國(guó)際上好些著名研究機(jī)構(gòu)，如美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院心臟病研究中心、英國(guó)卡迪夫大學(xué)、荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)專家等，對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的確切療效、專利申請(qǐng)和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)的廣泛認(rèn)可和熱忱參與，就是一個(gè)很好的證明。說(shuō)得好:“中國(guó)對(duì)世界是有很大貢獻(xiàn)的，我看中醫(yī)是一項(xiàng)。中醫(yī)盡管有些道理還說(shuō)不清，但行之有效就是真理?！笨墒?，近代以來(lái)特別是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)中，傳統(tǒng)的優(yōu)秀的文明古國(guó)被西方堅(jiān)船厲炮的強(qiáng)攻下打敗后，一些學(xué)習(xí)西方、主張革命的先進(jìn)知識(shí)分子，出于當(dāng)時(shí)救亡圖存的需要，卻對(duì)包括中醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的傳統(tǒng)文化也喪失了信心，產(chǎn)生了疑問(wèn)。連五四新文化運(yùn)動(dòng)中的倡導(dǎo)者、領(lǐng)導(dǎo)人也對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性，提出了疑問(wèn)。陳獨(dú)秀說(shuō):中醫(yī)“既不能解人身之構(gòu)造，復(fù)不事藥性之分析，菌毒傳染，更無(wú)聞焉?！焙m說(shuō):“西醫(yī)能說(shuō)清楚他得的什么病，診斷病在什么地方、什么性質(zhì)、什么原因，而且可以看得見(jiàn)—顯微鏡下可以看得見(jiàn)。中醫(yī)能治好病，但就是說(shuō)不清楚得的什么病，所以中醫(yī)不科學(xué)?！闭怯捎诜N種復(fù)雜原因而提出的這些誤判的影響，中醫(yī)藥學(xué)無(wú)科學(xué)價(jià)值的認(rèn)識(shí)一直危害著中醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的繁榮和昌盛。為什么時(shí)至今天，仍有人會(huì)將傳統(tǒng)文化的瑰寶中醫(yī)藥學(xué)視為無(wú)科學(xué)價(jià)值的呢?依筆者看來(lái)，要正確地回答這個(gè)問(wèn)題，首先要弄清楚這一錯(cuò)誤傾向產(chǎn)生的特殊歷史條件和認(rèn)識(shí)根源，從而對(duì)癥下藥，撥亂反正。筆者認(rèn)為，這些復(fù)雜認(rèn)識(shí)根源中最為主要的是4個(gè)方面:一是落后挨打，被打懵了，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化包括中醫(yī)藥學(xué)地位作用的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)了誤判。這種認(rèn)識(shí)上的誤判，是一些人認(rèn)識(shí)上片面化、走極端的體現(xiàn)，不僅未能真正找到中華民族求亡圖存之道，反而導(dǎo)致喪失民族自信和自尊，貽害無(wú)窮。二是西學(xué)東漸的異化現(xiàn)象。西學(xué)東漸本來(lái)是經(jīng)濟(jì)文化較為落后的東方國(guó)家，通過(guò)學(xué)習(xí)西方資本主義的科學(xué)、民主、自由、人權(quán)等先進(jìn)思想和技術(shù)，與愚昧落后腐朽的封建專制思想作斗爭(zhēng)的一種途徑和方法，其目的是求得人民群眾自身的思想解放，本國(guó)生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的變革，進(jìn)而促使社會(huì)進(jìn)步，人民幸福。但由于西方帝國(guó)主義入侵東方的目的，不是讓東方的人民站起來(lái)與西方人平起平坐，而是要東方人作西方人的附庸和奴仆，故而先進(jìn)的東方人不斷地學(xué)習(xí)西方，不僅未能改善國(guó)家民族的狀況，反而不斷地遭遇先生的打擊，引起人民群眾的不滿和反抗，出現(xiàn)西學(xué)東漸的異化現(xiàn)象。在這種異化心態(tài)下，中國(guó)人老覺(jué)得自己一切都不如別人，一切舊的東西都應(yīng)該被打倒、被丟棄，甚至覺(jué)得外國(guó)的月亮也比中國(guó)的園。三是科學(xué)主義盛行而帶來(lái)的惡果。中國(guó)人民大學(xué)哲學(xué)教授笛東升說(shuō)得好:“如果以400年來(lái)盛行的還原論科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)去衡量，中醫(yī)沒(méi)有什么科學(xué)性可言，五四先賢早己把問(wèn)題說(shuō)清了?！薄暗牵绻阋哉谂d起的復(fù)雜性科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)衡量，不難看出，中醫(yī)在許多方面具有西醫(yī)所缺少的科學(xué)性?！笨茖W(xué)主義推行的還原法標(biāo)準(zhǔn)曾盛行一時(shí)，但卻早在二十世紀(jì)中后期就已經(jīng)被系統(tǒng)論、耗散論、自組織論等復(fù)雜科學(xué)理論所取代，說(shuō)明科學(xué)主義推行的還原法不符合科學(xué)發(fā)展的實(shí)際和規(guī)律。可是當(dāng)初科學(xué)主義的盛行，卻使得科學(xué)“在國(guó)內(nèi)幾乎做到了無(wú)上尊嚴(yán)的地位;無(wú)論懂與不懂的人，無(wú)論守舊和維新的人都不敢公然對(duì)他表示輕視或戲侮的態(tài)度”，科學(xué)作為一種新的類(lèi)宗教，在近現(xiàn)代失落的中國(guó)迖到“幾乎全國(guó)一致的崇拜”。在這樣的氣氛和環(huán)境下，中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)價(jià)值也就難以得到人們的認(rèn)同了。四是一些不懂中醫(yī)藥學(xué)的人們對(duì)中醫(yī)藥的缺陷和不足作了片面的夸大。中醫(yī)藥學(xué)是農(nóng)耕文明的產(chǎn)物，與西醫(yī)藥學(xué)相比確實(shí)存在一些缺陷和不足。再加上農(nóng)耕社會(huì)的手工工藝包括中醫(yī)藥的特效配方和獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，常常具有保密性，一般只傳給嫡系子孫，不許外傳，這就更加增強(qiáng)了中醫(yī)的神秘性，使得一些不懂中醫(yī)藥學(xué)的人們不能透過(guò)現(xiàn)象把握其科學(xué)的價(jià)值。

2復(fù)興中醫(yī)藥要科學(xué)認(rèn)識(shí)和對(duì)待中西醫(yī)的差異

徹底克服中醫(yī)藥無(wú)科學(xué)價(jià)值的錯(cuò)誤傾向，尤其要從思想上正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待中西醫(yī)的差異。中醫(yī)和西醫(yī)，是亞洲和歐洲兩個(gè)不同地區(qū)、不同民族、不同文明體系在特定歷史環(huán)境下的產(chǎn)物。各有其特長(zhǎng)、優(yōu)勢(shì)和不足。兩者的關(guān)系不是科學(xué)和非科學(xué)、有價(jià)值和無(wú)價(jià)值的關(guān)系，更不是相互排斥、相互對(duì)立的關(guān)系，而是不同地區(qū)、不同文明體系之間的共存、共容、互補(bǔ)的關(guān)系。近代170多年來(lái)，西醫(yī)在中國(guó)的傳入和推廣，己經(jīng)成體系地存在于全國(guó)各地。中醫(yī)對(duì)西醫(yī)一直采取了客觀、包容、開(kāi)放的實(shí)事求是態(tài)度，做到了相互學(xué)習(xí)，相互補(bǔ)充，各美其美。但也有一些人出于不同立場(chǎng)和觀點(diǎn)，有的褒西醫(yī)貶中醫(yī)，有的褒中醫(yī)貶西醫(yī)，也有較多的人用西醫(yī)的觀念與方法去“改造”中醫(yī)，用西醫(yī)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)去“修正”中醫(yī)，違背中醫(yī)與西醫(yī)各自不同的科學(xué)原理，不能科學(xué)認(rèn)識(shí)兩者的差異，不能獨(dú)立自主地去發(fā)展和豐富中醫(yī)與西醫(yī)。這就要求我們對(duì)兩者作正確的對(duì)比。這種對(duì)比青年時(shí)期就提出過(guò)精當(dāng)見(jiàn)解:“醫(yī)道中西各有所長(zhǎng)，中言氣脈，西言實(shí)驗(yàn)。然言氣脈者理太微妙，常人難識(shí)，故常失之虛;言實(shí)驗(yàn)者專求質(zhì)，而氣則離矣，故常失其本，則二者又各有所偏矣?！鳖?lèi)似青年這樣的科學(xué)對(duì)比還可從多種不同角度去作分析。

2．1從形成時(shí)代背景看

西醫(yī)是在歐洲經(jīng)過(guò)文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)之后，資產(chǎn)階級(jí)興起、產(chǎn)業(yè)革命盛行的基礎(chǔ)上逐步發(fā)展起來(lái)的，是工業(yè)文明的產(chǎn)物，有其雄厚的經(jīng)濟(jì)社會(huì)基礎(chǔ)和文化教育條件。西醫(yī)在經(jīng)濟(jì)文化較為落后的地區(qū)推廣，是西方發(fā)迖國(guó)家經(jīng)濟(jì)、政治、文化侵略的組成部分。它是以海洋貿(mào)易作通道，堅(jiān)船利炮作后盾，先進(jìn)文化作先聲，基督教的傳入作手段，而逐步進(jìn)行的。既有其先進(jìn)性的優(yōu)勢(shì)，又有其強(qiáng)勢(shì)的霸權(quán)特色。中醫(yī)藥是中華民族幾千年農(nóng)耕文明的產(chǎn)物，是強(qiáng)身健體、防病、治病的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，具有強(qiáng)烈的實(shí)踐性、人民性、民族性。簡(jiǎn)便快捷，價(jià)亷物美，適合廣大人民群眾的需要。但由于近代中國(guó)工業(yè)化現(xiàn)代化落后，中醫(yī)藥沒(méi)有經(jīng)過(guò)工業(yè)化、現(xiàn)代化的過(guò)程，與時(shí)展的需求存在一個(gè)時(shí)代差。故而在西方勢(shì)力入侵、西學(xué)東漸的強(qiáng)大壓力下，抵擋不住西醫(yī)的挑戰(zhàn)，在資金投入、政策傾斜、人才培養(yǎng)、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)上失去優(yōu)勢(shì)，致使人才短缺，民間傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)秀技藝被迫失傳。

2．2從研究的對(duì)象看

西醫(yī)研究的對(duì)象是人體，特別是人體的疾病，可以說(shuō)是疾病醫(yī)學(xué)。其哲學(xué)思想來(lái)源是古希臘自然哲學(xué)，把自然萬(wàn)物何以生成、何以存在作為哲學(xué)的基本問(wèn)題。西醫(yī)對(duì)人體的研究是把人當(dāng)成一部機(jī)器去作分析，分成細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)。其中主要分為骨骼、肌肉、神經(jīng)、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、內(nèi)分泌與生殖等九個(gè)系統(tǒng)。19世紀(jì)的西醫(yī)學(xué)還形成了以物為本的醫(yī)學(xué)觀?！坝谩梭w構(gòu)造’的知識(shí)建立其病理學(xué)及其解剖定位，用‘菌素傳染’的知識(shí)建構(gòu)起病原學(xué)和毒理學(xué)，用‘藥性分析’的化學(xué)成分知識(shí)建立起其藥理學(xué)和愈病之理”。其治療思想是針對(duì)疾病使用對(duì)抗性療法。如，“消除病因”，用抗生物代謝的化學(xué)療法;“糾正病理”，通過(guò)受體或阻滯劑的應(yīng)用糾正病理亢進(jìn);“清除病灶”，使用針對(duì)靶點(diǎn)的化學(xué)藥物;外源性的直接替代或補(bǔ)充等。其基本方法是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。多數(shù)能收到立竿見(jiàn)影的效果，易于為人接受，受人歡迎。但100多年的實(shí)踐證明，西藥物的廣泛使用帶來(lái)的后果十分嚴(yán)重:一是藥物服用過(guò)多對(duì)人體產(chǎn)生化學(xué)污染;二是出現(xiàn)“多元抗藥”，加速藥物淘汰和病原體變異;三是出現(xiàn)“受體超敏”，加重對(duì)藥物的依賴;四是診斷用的醫(yī)療手段(醫(yī)學(xué)儀噐、疾病化驗(yàn)等)價(jià)格昂高，增加病人負(fù)擔(dān)，普遍感到看病貴、看病難。1966年世界衛(wèi)生組織《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》報(bào)告中指出:“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)，不應(yīng)繼續(xù)以疾病為主要研究對(duì)象，而應(yīng)當(dāng)以人的健康作為醫(yī)學(xué)研究的主要方向?！倍@正是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)研究的對(duì)象是人的生命運(yùn)動(dòng)、變化之道。重點(diǎn)是研究人的健康，研究“人在與其生存環(huán)境的相互作用中的健康和疾病互相轉(zhuǎn)化的規(guī)律?！笨梢哉f(shuō)是健康學(xué)，是健康之道。它涵蓋奍生之道(上工治未病)，保健之道(中工治將病)，治病之道(下工治已病)。其哲學(xué)思想來(lái)源是中國(guó)原始樸素的辨證法經(jīng)典《周易》。《周易》強(qiáng)調(diào)宇宙間萬(wàn)事萬(wàn)物處在不斷變化的過(guò)程中，萬(wàn)物一體是一個(gè)大系統(tǒng)。宇宙萬(wàn)物，有其事必有其理，有其變必有其相對(duì)不變的東西。視天地人為一個(gè)統(tǒng)一的整體，它們具有各自變化的規(guī)律，分別稱之為天道、地通、人道。人居天地之中，應(yīng)自覺(jué)地效法天地，擇善而行。我國(guó)產(chǎn)生最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》，受《周易》影響，“用‘道’字269次，多以本原、過(guò)程、相互作用的意義出現(xiàn)，并反復(fù)強(qiáng)調(diào)天道、地道、人道及醫(yī)道、診道、治道。”中醫(yī)把人的生命運(yùn)動(dòng)放在自然、社會(huì)、歷史這個(gè)大系統(tǒng)中去考察，采取綜合的、整體論的方法去研究人的生命運(yùn)動(dòng)。認(rèn)為人的生命是形、氣、神的統(tǒng)一。神不僅包括思想意識(shí)，更重要的是包括自在的精神意志。氣是物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)，特別是人的生命運(yùn)動(dòng)。形不僅指的是人的形體，還包括生命空間和生命場(chǎng)。用系統(tǒng)科學(xué)的術(shù)語(yǔ)，形是生命的容器，是人的形態(tài)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。氣充滿人體的各個(gè)部分，是人的信息控制系統(tǒng)，它以經(jīng)絡(luò)為運(yùn)行通道，控制人體的功能，具有“決死生，處百病”的作用。神是生命的制約者、調(diào)節(jié)者，是人的指揮中心系統(tǒng)，它是人的生命活動(dòng)過(guò)程中的價(jià)值取向(世界觀、人生觀、價(jià)值觀)。西醫(yī)研究的重點(diǎn)是形，是人體結(jié)構(gòu)、物質(zhì)基礎(chǔ)、功能形態(tài)，特別是疾病的病因、病理與治病上。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)，研究重點(diǎn)不像西醫(yī)那樣重在形，而在形與神氣的關(guān)系及其作用。認(rèn)為人體除了是物質(zhì)能量系統(tǒng)即形態(tài)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)(“形”)外，更重要的是信息控制系統(tǒng)即功能活動(dòng)系統(tǒng)(“氣”)和心理精神系統(tǒng)(“神”)。這就要求治病時(shí)不僅要考察形，還要考察氣和神，考察人與自然、人與環(huán)境、人與人之間的關(guān)系等等方面。

2．3從研究方法論看

十九世紀(jì)西醫(yī)的基本觀點(diǎn)是機(jī)械唯物論，其基本方法是用觀察、實(shí)驗(yàn)和分折，把人體分解為各個(gè)器官、組織、部分，分門(mén)別類(lèi)地進(jìn)入實(shí)證的、系統(tǒng)的考察與研究，從而獲得了關(guān)于人體健康與疾病、病因與預(yù)防、治療與康復(fù)、生命與死亡等方面細(xì)節(jié)和實(shí)證的知識(shí)，形成了近代西醫(yī)學(xué)相對(duì)穩(wěn)定完整的體系。中醫(yī)學(xué)是在實(shí)踐中數(shù)千年臨床經(jīng)驗(yàn)的薈萃和積累。其基本方法論是實(shí)踐論、整體論、辨證論、系統(tǒng)論，強(qiáng)調(diào)整體觀和辨證論治。所謂整體觀就是把人的強(qiáng)身健體、防病治病、與人自身內(nèi)部的平衡、外部自然環(huán)境、社會(huì)因素等方面統(tǒng)一起來(lái)作為一個(gè)整體去考察。認(rèn)為人的健康有賴于人體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡，外部的天地人相應(yīng)。一旦相對(duì)有序的穩(wěn)定平衡遭到破壞，就會(huì)發(fā)生病理變化而出現(xiàn)疾病。故而，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人的自我健康、自我預(yù)防，自我調(diào)節(jié)。即使發(fā)生了疾病，也要通過(guò)整體調(diào)節(jié)功能來(lái)迖到治療局部疾病的目的。把調(diào)動(dòng)患者自我痊愈能力放在首位，而用藥只是個(gè)輔助手段，要做到“三分治，七分奍”。所謂辨證論治就是用陰陽(yáng)五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、四診八綱、治則治法等基本理論和方法去指導(dǎo)治病。強(qiáng)調(diào)對(duì)癥狀體征進(jìn)行綜合辨證分析，四診合參，因人、因地、因時(shí)制宜，采用多種治療手段，如服藥、針灸、按摩、氣功、心理治療等，隨癥施治。中醫(yī)治療的這些特色引起了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的廣泛重視和關(guān)注。

3．4從發(fā)展方向和趨勢(shì)看

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，取得了一系列突破性成就。如分子生物學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展，使得生命科學(xué)研究深入到分子層次;生態(tài)學(xué)與人類(lèi)生態(tài)學(xué)的發(fā)展，提出了人的生存與發(fā)展環(huán)境的問(wèn)題;系統(tǒng)科學(xué)的發(fā)展，突破了機(jī)械論與還原論數(shù)百年的統(tǒng)治，促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)從生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。而在這一醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向和新趨勢(shì)中，傳統(tǒng)中醫(yī)搞得好，可能比西醫(yī)更易于實(shí)現(xiàn)新的重大突破。因?yàn)橹嗅t(yī)歷來(lái)主張?zhí)斓馈⒌氐?、人道的統(tǒng)一。比之西醫(yī)的重點(diǎn)只是局部，而不大強(qiáng)調(diào)整體與全局，更加處于優(yōu)勢(shì)地位。錢(qián)學(xué)森在《人體科學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展縱橫觀》中說(shuō):“人這么一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，再加上人和環(huán)境的關(guān)系就變成一個(gè)超巨系統(tǒng)，在研究這樣一個(gè)對(duì)象時(shí)，簡(jiǎn)單的還原方法怎么行呢?還原論是沒(méi)有系統(tǒng)觀點(diǎn)的，我們要堅(jiān)持系統(tǒng)論的觀點(diǎn)，從這個(gè)觀點(diǎn)出發(fā)去看待外國(guó)人的工作，去評(píng)價(jià)它，要一分為二，好的吸取，不那么正確的不能跟著跑?！边€說(shuō):“中醫(yī)的現(xiàn)代化可能引起醫(yī)學(xué)的革命，而醫(yī)學(xué)的革命可能要引起整個(gè)科學(xué)的革命”，“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是中醫(yī)”。中醫(yī)中的整體系統(tǒng)思維優(yōu)勢(shì)在未來(lái)世界科學(xué)發(fā)展中將起引領(lǐng)作用?！爸嗅t(yī)的優(yōu)點(diǎn)，它的突出貢獻(xiàn)，或者它的成績(jī)，就在于它從一開(kāi)始就從整體出發(fā)、從系統(tǒng)出發(fā)，所以，它的成就，它的正確就恰恰是西醫(yī)的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤?！钡爸嗅t(yī)是一個(gè)自然哲學(xué)，而不是一個(gè)自然科學(xué)。它的許多東西是猜想的?！薄皯?yīng)該用現(xiàn)代科學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的知識(shí)跟中國(guó)的經(jīng)典理論、經(jīng)絡(luò)理論和經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)結(jié)合起來(lái)”，用系統(tǒng)觀點(diǎn)與系統(tǒng)科學(xué)來(lái)觀察人體，闡述人體局部與局部、局部與整體之問(wèn)的有機(jī)聯(lián)系，以及人體與外界環(huán)境的關(guān)系，借鑒陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，揭示中醫(yī)臟腑、經(jīng)絡(luò)、病理、生理間的聯(lián)系，應(yīng)用五行生克理論，闡明維持人體內(nèi)部環(huán)境平衡的機(jī)理，使之現(xiàn)代化。這就有可能取得突破性的重大進(jìn)展。

3復(fù)興中醫(yī)藥學(xué)當(dāng)前要采取問(wèn)題倒逼機(jī)制，扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥

當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的問(wèn)題究竟在那里呢?據(jù)我我看來(lái)，就在于我們相關(guān)部門(mén)單位有的領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不足，未能及時(shí)有效地解決當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中面臨的一些突出問(wèn)題。如中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)逐漸淡化，服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮;老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承，一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳，中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào)，野生中藥資源破壞嚴(yán)重;中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差，人才匱乏等等。指出:“改革是由問(wèn)題倒逼而產(chǎn)生，又在不斷解決問(wèn)題中深化。”扶植和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展也是這樣，應(yīng)該采取問(wèn)題倒逼機(jī)制，將頂層設(shè)計(jì)和摸著石頭過(guò)河相結(jié)合，勇于并善于解決當(dāng)前面臨的問(wèn)題。要按照黨的十七大和十八報(bào)告精神，2006年科技部會(huì)同衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局向全球的《中醫(yī)藥國(guó)際科技合作規(guī)劃綱要》，和科技部等16部委聯(lián)合的《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006－2020年)》，以及2009年國(guó)務(wù)院依照中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，發(fā)表的《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，特別是2013年，國(guó)家主席會(huì)見(jiàn)世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時(shí)提出的，“要促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展，推動(dòng)更多中國(guó)生產(chǎn)的醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)”的指示精神，堅(jiān)持發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想和基本原則，做到堅(jiān)持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置;堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新的辨證統(tǒng)一，既要保持特色優(yōu)勢(shì)又要積極利用現(xiàn)代科技;堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長(zhǎng)補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合;堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展;堅(jiān)持發(fā)揮政府扶持作用，動(dòng)員各方面力量共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。要發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，推進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，加快中醫(yī)藥科技進(jìn)步與創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系，評(píng)價(jià)體系和管理體制，改革和創(chuàng)新項(xiàng)目組織管理模式，整合中醫(yī)藥科技資源。推進(jìn)中醫(yī)藥科研基地特別是國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)。支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，開(kāi)展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評(píng)價(jià)等系統(tǒng)研究，推動(dòng)中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開(kāi)發(fā)，加強(qiáng)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。推行中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)、科技成果評(píng)審?fù)性u(píng)議制度。要加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，改革中醫(yī)藥院校教育，完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度，加鐵中醫(yī)藥基層人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng)，完善中醫(yī)藥人才考核評(píng)價(jià)制度。要提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，加強(qiáng)民族醫(yī)藥發(fā)展，繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化，推進(jìn)中醫(yī)藥走問(wèn)世界，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施。我們堅(jiān)信，只要認(rèn)真落實(shí)中央關(guān)于扶植和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃和方針政策，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的艱苦努力，一定能實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的復(fù)興，實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)。

作者：榮開(kāi)明 單位：湖北省社會(huì)科學(xué)院