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中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)全文(5篇)

前言:小編為你整理了5篇中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)參考范文,供你參考和借鑒。希望能幫助你在寫作上獲得靈感,讓你的文章更加豐富有深度。

中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)

中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)策略探究

在實際教學(xué)中,PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略,主要是通過以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,以學(xué)生為教學(xué)中心,鼓勵學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中勇于提出疑問,不斷提高學(xué)生的質(zhì)疑能力,并重點培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力。在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,大多是通過專業(yè)教師的講解,學(xué)生被動接受專業(yè)知識的灌輸,教學(xué)效率一直無法有效提高,對于培養(yǎng)學(xué)生的獨立思維能力及自主學(xué)習(xí)能力都產(chǎn)生了不利影響。

一、PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略概念分析

有關(guān)資料表明,PBL教學(xué)理論的概念,是在20世紀(jì)60年代由霍華德教授提出的,具體是指在臨床實踐課程的前提下,以學(xué)生為本,以患者的問題為基礎(chǔ),通過將學(xué)生分成不同的小組,進(jìn)行教學(xué)討論。PBL教學(xué)理論教學(xué)模式在教學(xué)實踐中的應(yīng)用,通過引導(dǎo)學(xué)生如何圍繞專業(yè)問題進(jìn)行思考、推理、分析,進(jìn)而使學(xué)生得出自學(xué)的成果,使學(xué)生注重自身自主學(xué)習(xí)及思維能力的鍛煉。PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略,對于改善《中醫(yī)基礎(chǔ)》傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的學(xué)生被動接受專業(yè)知識的傳授、學(xué)習(xí)效率較低、自主學(xué)習(xí)能力較差等問題,都具有積極的促進(jìn)作用。因此,《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)的教師應(yīng)結(jié)合學(xué)生在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)中存在的具體問題,合理地運用PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略,最終才能通過有效的教學(xué)策略,在提高《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)水平的同時,全方面地培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)知識技能及自主學(xué)習(xí)的能力。

二、PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)中存在的問題

為了更好地促進(jìn)《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)活動的順利開展,積極探究《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)中仍存在的具體問題,對于選擇采取何種有效的改善方法非常重要。在PBL教學(xué)理論視閾下,進(jìn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué),有利于提高《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)的整體水平,通過教學(xué)的正確引導(dǎo),使學(xué)生能夠積極、主動地參與到學(xué)習(xí)中去,更好地對《中醫(yī)基礎(chǔ)》專業(yè)課程及相關(guān)課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。對PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析,是完善《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)模式的重要前提之一。為了更好地應(yīng)用PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略,必須注意以下幾個問題,才能確保PBL教學(xué)理論發(fā)揮積極的促進(jìn)作用。

(一)問題設(shè)計要突出教學(xué)的重點部分

在實際教學(xué)中,將PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略應(yīng)用在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)中,不但能夠調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的積極性,還能培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,使學(xué)生養(yǎng)成獨立思考及理論知識的實踐應(yīng)用能力。因此,在《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)中,教師應(yīng)切合實際,結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)的實際狀況,在教學(xué)問題設(shè)計方面突出重點部分。問題設(shè)計,作為應(yīng)用PBL教學(xué)理論的關(guān)鍵,可以為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論的抽象性、思想方法的異質(zhì)性、復(fù)雜性的臨床案例等提供足夠的空間。此外,由于在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中,其課時相對較短、內(nèi)容較多,應(yīng)用PBL教學(xué)理論視閾下的《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)策略,就應(yīng)在有限的時間內(nèi),促使學(xué)生通過突出的教學(xué)設(shè)計,全方面地掌握中醫(yī)基本教學(xué)概念與理論知識。在問題設(shè)計方面,重視《中醫(yī)基礎(chǔ)》教學(xué)理論的系統(tǒng)性,逐步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究學(xué)習(xí),使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,并不斷地通過自己的自主學(xué)習(xí),深化自身對《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識的理解。

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論與代謝組學(xué)的聯(lián)系

科學(xué)家在代謝組學(xué)的研究過程中嘗試?yán)昧硕喾N分析技術(shù)。色譜、質(zhì)譜、核磁共振、紅外光譜、紫外吸收、發(fā)射性檢測、光散射以及電化學(xué)等分離分析手段及其組合都出現(xiàn)在代謝組學(xué)的研究中[6]。其中氣相色譜Π質(zhì)聯(lián)技術(shù)和核磁共振技術(shù)依據(jù)自身優(yōu)勢成為代謝組學(xué)研究中最主要的分析手段[7]。核磁共振(NMR)分析快速、選擇性好,其樣品處理簡單且不造成破壞,操作過程相對簡單方便,只要是含氫的代謝物都可被檢測出來[8],它比較適合研究代謝產(chǎn)物中的相對復(fù)雜成分。而氣相色譜Π質(zhì)聯(lián)技術(shù)多用于相對分子質(zhì)量較大的、難以衍生化、不穩(wěn)定及不易揮發(fā)的樣品處理。兩者在技術(shù)操作分析及準(zhǔn)確全面產(chǎn)生代謝組群上互為補充。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論與代謝組學(xué)研究的聯(lián)系及應(yīng)用

1代謝組學(xué)在陰陽五行中的應(yīng)用

陰陽學(xué)說是樸素的對立統(tǒng)一理論,而五行是中國古代傳統(tǒng)的思維方式,是古代樸素的系統(tǒng)論,是整體觀念和辨證論治的重要基礎(chǔ)。陰陽五行學(xué)說被引入到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能存在著既對立制約又協(xié)調(diào)統(tǒng)一的變化規(guī)律,以生克制化規(guī)律闡釋事物之間的相互關(guān)系及保持事物間的動態(tài)平衡。陰陽及五行不能脫離具體的事物單獨存在及變化,從中醫(yī)學(xué)角度研究疾病的診治來說,陰陽及五行的存在不能脫離患者的主訴、癥狀及體征等所有具體存在的客觀事實。相對于中醫(yī)學(xué)中系統(tǒng)、動態(tài)、整體的診治體系,西醫(yī)更加傾向于怎樣解決當(dāng)下最主要的問題,往往是治標(biāo)不治本。但因為中醫(yī)的診治體系不能量化、標(biāo)準(zhǔn)化及透明化,尤其是像陰陽五行這樣的抽象、復(fù)雜的概念,不能得到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的完全認(rèn)可,所以大家都在致力于找到能將中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相契合的一種研究方法。而代謝組學(xué)的興起給中醫(yī)發(fā)展提供了一個新的平臺,機(jī)體體液代謝產(chǎn)物的多樣化、數(shù)值化及組群的整體化,與陰陽五行的動態(tài)變化不謀而合。雖然現(xiàn)在代謝組學(xué)在中醫(yī)基礎(chǔ)的研究及應(yīng)用可能只是初步階段,但隨著研究的不斷進(jìn)展,有希望以現(xiàn)代化技術(shù)量化中醫(yī)體系,將中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)融為一體。簡單的舉個例子,范群麗[9]采用氣相色譜-飛行時間-質(zhì)譜(GC-TOF/MS)的血清代謝組學(xué)技術(shù),探討高血壓患者體內(nèi)的血清代謝學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ),發(fā)現(xiàn)高血壓陰虛陽亢證患者不僅可與健康人從代謝組上相區(qū)分,還可與其他證型相區(qū)分,說明人體陰陽失調(diào)后可造成血清代謝物的變化,即不同的疾病、同病異證都存在物質(zhì)基礎(chǔ)差異,這與前期研究結(jié)果相一致[10]。

2代謝組學(xué)在藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的應(yīng)用

藏象學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系的核心內(nèi)容,它是研究人體各臟腑、組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的理論。人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)溝通聯(lián)絡(luò)、氣血津液灌注運行形成一個完整的不斷變化的有機(jī)整體。五臟六腑的生理病理變化是獨立卻又是相互聯(lián)系的,不同臟腑的生理及病理變化在特定環(huán)境下產(chǎn)生的代謝物質(zhì)存在明顯差異。簡單地說,中醫(yī)學(xué)中的藏象學(xué)說就是通過外在可見形象以研究內(nèi)在不可見事物的方法。而現(xiàn)代研究方法中的代謝組學(xué)正是通過對體內(nèi)代謝產(chǎn)物和代謝網(wǎng)路的變化,推斷機(jī)體受到各種外界因素影響后的最終結(jié)果。機(jī)體受到外界刺激后產(chǎn)生的代謝物的變化,不僅可以反映臟腑、經(jīng)絡(luò)的生理功能,也能反映臟腑、經(jīng)絡(luò)的病理變化。以五臟中的腎為例,腎為先天之本,腎藏精,主骨生髓,腎中精氣是促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育功能的重要組成部分,內(nèi)蘊元陰元陽,能夠激發(fā)機(jī)體各種生理活動,是生命的原動力,支配著人的生、長、壯、老、已[11]。而如何進(jìn)一步理解腎精是什么,腎精是否存在,能不能將其量化,到底腎精的量在什么范圍內(nèi)是生理性的,在什么范圍內(nèi)是病理性的。所以我們希望可以利用代謝組學(xué)研究技術(shù),測定健康人與腎精不足證的體液中代謝組群的差異,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度理解中醫(yī)學(xué),更好地實現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化發(fā)展。例如倪艷[12]提出利用“一對一”相關(guān)性研究和“一對多”的分析方法探討區(qū)分腸癌患者或肝癌患者的特異性和共有性變量,建立特征代謝模式方程,探討代謝組學(xué)分析技術(shù)篩選特異性指標(biāo)的應(yīng)用價值。同時我們也能從中受到啟發(fā),可以通過分析機(jī)體尿液、唾液、汗液或血清等的代謝組群的差異,結(jié)合現(xiàn)代化生物學(xué)知識即具有明顯差異的代謝物質(zhì)在體內(nèi)的合成、轉(zhuǎn)化途徑,溯源到產(chǎn)生疾病的主要臟腑,而達(dá)到針對性的治療或者未病先知的目的。比如利用代謝組學(xué)研究“脾在液為涎”等中醫(yī)藏象學(xué)說的相關(guān)課題正在開展[13]。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的現(xiàn)代化研究也在快速發(fā)展,唐勇等[14]發(fā)現(xiàn)針刺陽明經(jīng)穴對機(jī)體尿液代謝物的影響基本一致,均可以升高尿液中馬尿酸和氧化三甲胺的含量,降低甘氨酸含量;針刺陽明經(jīng)穴與針刺陽陵泉對尿液代謝物的影響差別不大,但與針刺委中后的差別明顯;針刺委中后尿液代謝物中肌酐明顯升高。

3代謝組學(xué)在病因病機(jī)中的應(yīng)用

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高等中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)

0引言

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是高等中醫(yī)藥教育中的一個重要環(huán)節(jié),它可以把傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代實驗操作融合,從而提升中醫(yī)學(xué)生的實踐動手能力,培養(yǎng)其創(chuàng)新型與開拓性思維,同時對吸收、消化、深化與升華中醫(yī)藥理論也具有重要作用。由于受到傳統(tǒng)理念的影響,中醫(yī)院校往往對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)重視程度不夠,致使現(xiàn)在的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)存在諸多現(xiàn)實問題。因此,改革中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式勢在必行。而進(jìn)行實驗教學(xué)改革之初我們需要客觀地分析目前中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中存在的現(xiàn)實問題,研究其發(fā)展現(xiàn)狀,并提出切實可行的改進(jìn)措施,提高中醫(yī)院?;A(chǔ)實驗教學(xué)質(zhì)量。

1中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)中存在的問題

1.1實驗教學(xué)觀念落后。

實驗教學(xué)觀念是實驗教學(xué)工作順利開展的指導(dǎo)思想,決定了實驗教學(xué)的發(fā)展方向。由于受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,各個高校均不同程度地存在對實驗教學(xué)的重要性認(rèn)識不足的情況,這在中醫(yī)院校中尤為突出,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:首先,中醫(yī)藥科學(xué)不同于西方醫(yī)學(xué),它曾經(jīng)在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)被人們認(rèn)為是歷代醫(yī)學(xué)家與疾病斗爭過程中的經(jīng)驗總結(jié),而與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系不大,這種認(rèn)識就直接造成了在中醫(yī)藥教育中“重理論,輕實驗”的現(xiàn)象長期存在。即把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)看作是整個中醫(yī)藥教學(xué)的附屬部分,在教學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論的傳承及理論對實驗的指導(dǎo)作用,而把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)僅僅看成是完成課堂理論教學(xué)的輔助手段。其次,實驗教學(xué)中的多數(shù)學(xué)生處于被動實驗狀態(tài),即沿著教師指定的框架路線去完成實驗內(nèi)容,按照教師的詳細(xì)指導(dǎo)測出正確的實驗數(shù)據(jù),整個實驗過程學(xué)生很少去分析思考,處于一種被動的盲目狀態(tài)。再次,由于學(xué)校對實驗教學(xué)的輕視,實驗教師也一直處于教學(xué)輔助的地位,被忽視而積極性不高。這些都影響到了實驗教學(xué)水平的提升。

1.2實驗教學(xué)模式、內(nèi)容與方法滯后。

目前,中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)仍沿用了應(yīng)試教育思維下的程序化訓(xùn)練模式,該模式只注重知識的傳授,忽視學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。在此模式下,教師往往以灌輸式教學(xué)方法為主,全部的教學(xué)設(shè)計都要圍繞教師的“教”而展開,而學(xué)生則成為了教師指揮下的“木偶”,他們的“學(xué)”要被限定在教師的“教”的范圍內(nèi),這樣學(xué)生雖然參加了實驗活動,但實質(zhì)上難以擺脫被動接受的狀態(tài),其主動性、積極性都會受到一定的影響,亦不利于學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在實驗教學(xué)內(nèi)容設(shè)置方面,多數(shù)中醫(yī)院校存在實驗教學(xué)內(nèi)容落后的現(xiàn)象,實驗大綱缺乏綜合性、設(shè)計性和應(yīng)用性內(nèi)容,實驗方法單調(diào)而缺乏新意,難以與學(xué)科的發(fā)展相適應(yīng)。科學(xué)實驗本是一種由實驗設(shè)計、方案確定、現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)測量、結(jié)論分析等過程組成的綜合性智力活動,而進(jìn)行實驗教學(xué)的目的也是通過循序漸進(jìn)地實驗訓(xùn)練來培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力。目前,中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容多偏重于驗證性實驗,綜合、設(shè)計實驗內(nèi)容所占比例較少,這就造成了實驗教學(xué)的形式化與程序化,學(xué)生可以在對實驗原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進(jìn)行實驗操作,由于是驗證經(jīng)典理論內(nèi)容,所得實驗結(jié)果也在預(yù)料之中。這種程序化的實驗教學(xué)極大地限制了學(xué)生的主動性,也背離了我們開設(shè)實驗課的初衷。

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中醫(yī)藥院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革思考

摘要:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是高等中醫(yī)藥教學(xué)的重要組成部分,在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、實踐動手能力方面具有重要作用。本文從實驗內(nèi)容、實驗教學(xué)過程、實驗教學(xué)考核方式等三個方面入手,提出了具體的實驗教學(xué)改革措施,并對如何加強(qiáng)實驗教學(xué)進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥院校;實驗教學(xué);教學(xué)改革

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)是高等中醫(yī)藥院校實驗教學(xué)體系的重要組成部分,也是培養(yǎng)學(xué)生實驗操作、創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的重要的實踐環(huán)節(jié)。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展,目前多數(shù)中醫(yī)藥院校已建成了以顯微形態(tài)、機(jī)能、解剖、生物化學(xué)等實驗內(nèi)容為主的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系,使中醫(yī)藥學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)得到了全面加強(qiáng)。結(jié)合中醫(yī)藥院校的特點及筆者多年來的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)經(jīng)驗,從實驗內(nèi)容、實驗操作、實驗考核及實驗教學(xué)管理與發(fā)展趨勢等幾個方面做了改革嘗試,并取得了良好的效果。

1改革實驗內(nèi)容,完善教學(xué)體系

實驗不僅能培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力,滿足其求知欲,還能使學(xué)生通過觀察分析一些實驗現(xiàn)象,掌握其自然規(guī)律,加深對課堂所學(xué)知識的理解。我國“本科教學(xué)評估體系指標(biāo)”中明確指出,實驗教學(xué)中要有基本驗證性實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗,實行分層次的遞進(jìn)式教學(xué)[1]。為此,我們提出了“三手抓,三手都要硬”的實驗教學(xué)發(fā)展理念,把基本驗證性實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗全部列入教學(xué)改革范圍,以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。

1.1基本驗證性實驗

基本驗證性實驗多為一些經(jīng)典實驗項目,旨在培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的基本實驗操作技能,為后續(xù)實驗課程打下基礎(chǔ)。此類實驗項目多為一些經(jīng)典實驗項目,如常用實驗動物的基本使用方法;實驗動物手術(shù)方法;常用儀器設(shè)備的使用方法等,這些實驗項目在實驗教學(xué)改革中應(yīng)當(dāng)有選擇地予以保留。

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思維訓(xùn)練在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中實踐

摘要:中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是關(guān)于中醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識和基本思維方法的知識體系,不僅傳授中醫(yī)基本理論知識,更幫助學(xué)生構(gòu)建中醫(yī)思維,啟發(fā)其應(yīng)用中醫(yī)思維掌握中醫(yī)理論精髓。因此,中醫(yī)思維的建構(gòu)與訓(xùn)練,應(yīng)作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程必不可少的專項設(shè)置內(nèi)容,更應(yīng)是“畫龍點睛”之筆,對學(xué)生今后在中醫(yī)世界的認(rèn)知和探索有重要的引導(dǎo)意義,并對其將來長遠(yuǎn)的專業(yè)發(fā)展和臨床思維的建立與實踐有重要的影響。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)基礎(chǔ)理論;教學(xué)改革;中醫(yī)哲學(xué)思維

特別是中醫(yī)藥教育,更能彰顯祖國傳統(tǒng)文化精粹,突出中國特色,是中國傳統(tǒng)文化、哲學(xué)思維、醫(yī)學(xué)發(fā)展的結(jié)晶,而“中醫(yī)思維”更是中醫(yī)藥教育的精髓所在。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)理論體系的“敲門磚”,是絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)識、學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)理論體系的開端,對于初學(xué)者是有一定難度的。特別是中醫(yī)藥理論體系源于中國古代哲學(xué),其基本概念、思維方法、理論架構(gòu)自有其獨特性。對于經(jīng)過12年現(xiàn)代理論教育的大學(xué)一年級學(xué)生來說,在思維方式和概念的理解等方面出現(xiàn)混淆和理解的誤區(qū)是難免的,這也是本門課程的教師在教育教學(xué)過程中要重點解決的問題和難題。

1中醫(yī)思維啟蒙的意義

1.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程地位是中醫(yī)思維形成的開端中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的知識體系。該課程是新生入校后學(xué)習(xí)的第一門專業(yè)基礎(chǔ)課,是“走進(jìn)”中醫(yī)世界的第一扇門。該門課程不僅傳授中醫(yī)基本理論知識,更重要的是幫助學(xué)生構(gòu)建中醫(yī)思維,啟發(fā)其應(yīng)用中醫(yī)思維方法掌握中醫(yī)理論精髓,包括整體系統(tǒng)思維、取象比類思維、辨證思維、中和思維、靈感思維的培養(yǎng)。因此,中醫(yī)思維的建構(gòu)與訓(xùn)練,應(yīng)作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程必不可少的專項設(shè)置內(nèi)容,更應(yīng)是“畫龍點睛”之筆,對學(xué)生今后在中醫(yī)世界的認(rèn)知和探索有重要的引導(dǎo)意義,并對其將來長遠(yuǎn)的專業(yè)發(fā)展和臨床思維的建立與實踐有重要的影響。

1.2中醫(yī)基礎(chǔ)理論傳統(tǒng)教育中的問題從目前全國各個中醫(yī)院校中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的教學(xué)情況來看,一般傳統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學(xué)模式普遍存在的問題有:重視理論教學(xué),忽視臨床實踐;教學(xué)內(nèi)容抽象,教學(xué)手段單一;課程評價模式固定,考核內(nèi)容以“熟記”為主,較為單一。教師如何改革教育理念、調(diào)整教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置,調(diào)動學(xué)生充分利用學(xué)習(xí)資源,整合學(xué)習(xí)內(nèi)容及調(diào)整知識結(jié)構(gòu),是需要在不斷探索和實踐中進(jìn)行檢驗和論證的[1]。因此,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中設(shè)立“中醫(yī)思維訓(xùn)練營”(思訓(xùn)營)環(huán)節(jié),對塑造學(xué)生中醫(yī)思維有重要的啟蒙作用。思訓(xùn)營采用啟發(fā)、互動等方法,在教師引導(dǎo)下,就課程相關(guān)知識點,圍繞中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容,展開“跨越時空”的交流,鼓勵學(xué)生采用批判性思維,通過“發(fā)現(xiàn)問題-提出問題-解決問題”,不斷有意識地訓(xùn)練其獨立思考的能力,構(gòu)建中醫(yī)思維。

1.3PBL教學(xué)法在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育與中醫(yī)教育教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀目前,真正意義的PBL臨床教學(xué)環(huán)節(jié),在上海復(fù)旦醫(yī)學(xué)院、福建醫(yī)學(xué)院等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校相繼開展,并已經(jīng)形成常規(guī)范式。這種教學(xué)方式是引進(jìn)了國外關(guān)于醫(yī)學(xué)教育改革的成果和范式,旨在幫助學(xué)生實現(xiàn)以下4個方面:(1)對正在學(xué)習(xí)和已經(jīng)學(xué)過的基礎(chǔ)知識的掌握和運用;(2)熟悉和了解臨床病例的范式;(3)通過病例分析過程,梳理內(nèi)化的知識結(jié)構(gòu),探索未解決問題和必要的未知信息;(4)建立醫(yī)生臨床思維能力,使其具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。特別是發(fā)現(xiàn)問題的能力,這也是目前醫(yī)學(xué)教育所推的新目標(biāo)、新思想、新方向[2,3]。相較于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校,中醫(yī)院校在教學(xué)中開展PBL形式課程,旨在提升學(xué)生中醫(yī)思維,但是在教學(xué)實踐過程中,仍以傳統(tǒng)教育、強(qiáng)化記憶的模式為主訓(xùn)練和考核學(xué)生,并不能有效而全面地實現(xiàn)教學(xué)目的和目標(biāo)。

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