護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

一、學(xué)習(xí)目的1.規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化臨床基本操作技能，提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。

2.緊緊圍繞以病人為中心，滿(mǎn)足患者需求，簡(jiǎn)化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過(guò)培訓(xùn)，教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語(yǔ)言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團(tuán)結(jié)協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、三基四嚴(yán)培訓(xùn)的內(nèi)容與安排培訓(xùn)方法：

1.全院醫(yī)生護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作流程。

2.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類(lèi)規(guī)范培訓(xùn)課程，對(duì)全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。

3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括小講課、教學(xué)查房、專(zhuān)題講座等。

4、實(shí)施三基考核兩級(jí)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院由醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室負(fù)責(zé)，科室主要由科室主任護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

學(xué)習(xí)內(nèi)容：

(1)根據(jù)各科專(zhuān)業(yè)不同，開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，以學(xué)習(xí)三基為基礎(chǔ)，同時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展，并應(yīng)用到臨床工作中。

(2)學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī)，必須掌握基本知識(shí)，并熟練實(shí)踐操作，定期考核。

(3)從健康衛(wèi)生入手，結(jié)合疾病預(yù)防，傳染病與常見(jiàn)病，多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。

考核方法：

2.護(hù)理部每年對(duì)全院護(hù)士的基本操作技能進(jìn)行考核2次。

3.醫(yī)務(wù)科每年對(duì)全院醫(yī)生的基本操作技能進(jìn)行考核1次。

4.科室每月組織專(zhuān)科理論和技能操作各考核1次。

5.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

第2篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

靜脈滴注化療藥物是治療惡性腫瘤的主要手段之一，化療藥物品種多，刺激性強(qiáng)，療程長(zhǎng)，使用不當(dāng)易造成靜脈炎、靜脈周?chē)谆蚓植拷M織壞死，且存在人為造成的機(jī)械損傷。筆者分析了我院2004年2月~2007年4月40例化療患者血管損傷的相關(guān)原因，旨在最大限度地降低血管損傷程度。

1 臨床資料

本組40例，男10例，女30例，年齡40~60歲。24例在化療輸液過(guò)程中出現(xiàn)沿靜脈走向索狀紅線，局部灼熱；5例血管癟陷、硬化、管腔狹窄伴壓痛；5例沿血管走行色素沉著；3例局部皮下瘀血；2例局部出現(xiàn)結(jié)節(jié)性瘢痕；1例局部出現(xiàn)皮膚紅腫、組織壞死。

2 靜脈損傷的主要表現(xiàn)

（1）血管壁彈性下降。 （2）靜脈萎縮變細(xì)、血管變薄、脆性增加。（3）皮膚沿靜脈走向出現(xiàn)樹(shù)叉形黑色斑。（4）長(zhǎng)時(shí)間輸液后肢體水腫，影響靜脈循環(huán)。

3 原因分析

3.1 血管因素：首選粗大的血管造成其分支末梢血管血流不暢；血管彈性差、有結(jié)節(jié)瘢痕與周?chē)M織粘連易導(dǎo)致藥物滲出。

3.2 操作失誤：操作者一次給藥多次穿刺；長(zhǎng)期在同一部位滴注化療藥物致該處血管通透性增強(qiáng)；刺激性藥物在注射前后未用生理鹽水靜脈推注；拔針后局部按壓少于3～5分鐘，導(dǎo)致局部瘀血。

3.3 固定不當(dāng)：針頭滾動(dòng)，針尖接觸血管壁致其痙攣水腫或針頭刺破血管，藥物外溢深層組織。

3.4 藥物毒性因素：藥物因稀釋濃度、給藥劑量、療程時(shí)間不同導(dǎo)致血管損傷程度不同。

4 護(hù)理措施

4.1 血管選擇：根據(jù)藥物選擇血管，對(duì)容易引起局部灼傷壞死的藥物，不宜選手足背小血管，應(yīng)避開(kāi)肌腱、神經(jīng)、關(guān)節(jié)部位。一般不宜采用下肢靜脈注藥。長(zhǎng)期化療病人應(yīng)根據(jù)化療方案，計(jì)算靜脈使用次數(shù)，制定計(jì)劃、交替使用，使化療造成的損傷有一定修復(fù)時(shí)間。原則上要求愛(ài)護(hù)病人每一條血管，注意保護(hù)大靜脈血管。

4.2 選擇針頭：根據(jù)化療藥物的濃度滴速，結(jié)合病人靜脈情況選擇合適針頭。過(guò)粗穿刺難度大，易損傷靜脈血管，過(guò)細(xì)針管易阻塞，達(dá)不到治療效果。

4.3 有效穿刺：穿刺動(dòng)作輕柔準(zhǔn)確，對(duì)結(jié)節(jié)瘢痕而彈性尚好的血管要避免針尖在血管周?chē)磸?fù)滑動(dòng)；對(duì)腔狹窄彈性差血管先應(yīng)繃緊皮膚，從血管正中或緊靠血管旁側(cè)快速進(jìn)針；對(duì)外周靜脈充盈不佳應(yīng)采用先放松止血帶片刻，再扎止血帶的方法，使血管在短時(shí)間內(nèi)自然充盈，增加一針見(jiàn)血率。靜脈留置針穿刺時(shí)從血管上方以15~30度緩緩進(jìn)針，見(jiàn)回血后以5～15度再進(jìn)0.2 cm以減輕對(duì)血管內(nèi)膜機(jī)械性刺激。

4.4 妥善固定：對(duì)成人上肢靜脈輸液應(yīng)采取一側(cè)固定手法使膠布處于緊張狀態(tài)，三條膠布平行排列與針頭垂直，間距0.8～1.2 cm；對(duì)留置靜脈針應(yīng)避免導(dǎo)管脫出或推進(jìn)血管。

4.5 加強(qiáng)巡視：化療過(guò)程中護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視病房，隨時(shí)觀察回血情況，局部有無(wú)疼痛，及時(shí)排除故障。當(dāng)病人感覺(jué)注射部位疼痛并加劇時(shí)或局部腫脹，即使回血良好亦禁止繼續(xù)輸注。

第3篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：電廠水處理設(shè)備運(yùn)行維護(hù)化學(xué)清洗

中圖分類(lèi)號(hào)：TM7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

第一節(jié)運(yùn)行注意事項(xiàng)

在日常運(yùn)行中提出了以下要求,防患于未然:

1)機(jī)械過(guò)濾器定期反洗。反洗時(shí)進(jìn)行壓縮空氣氣體摩擦,反洗合格后靜置10min左右再正洗,正洗出水合格后方可投入使用,勿將空氣帶入反滲透.在不影響SDI值的情況下,盡可能延長(zhǎng)機(jī)械過(guò)濾器的運(yùn)行時(shí)間,這樣既減少了切換過(guò)濾器對(duì)出水水質(zhì)的沖擊,又節(jié)約了大量反洗用水。

2)定期檢查、及時(shí)更換精密過(guò)濾器濾芯,防止濾芯因安裝或質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生泄露所引起的反滲透膜的顆粒污染.當(dāng)精密過(guò)濾器進(jìn)口壓差大于0.15MPa時(shí),應(yīng)更換濾芯.一般應(yīng)每月檢查一次,2～3個(gè)月更換一次濾芯.運(yùn)運(yùn)行時(shí)還應(yīng)經(jīng)常檢查精密過(guò)濾器內(nèi)是否有氣體,不能讓空氣帶入反滲透膜.對(duì)備用或長(zhǎng)期停運(yùn)的精密過(guò)濾器,要采取加甲醛保護(hù)的方法防止細(xì)菌大量繁殖。

3)高壓泵入口壓力應(yīng)至少大于0.05MPa,防止空氣或精密過(guò)濾器前截留物被高壓泵抽入反滲透膜。

4)停用的反滲透膜應(yīng)定期低壓沖洗,尤其夏天,應(yīng)做到每班沖洗一次.如停運(yùn)時(shí)間大于7天,應(yīng)采用0.5～1的亞硫酸氫鈉或0.5～1的甲醛溶液對(duì)反滲透膜進(jìn)行保護(hù).并應(yīng)及時(shí)檢測(cè)保護(hù)液的pH值和濃度。

5)定期對(duì)給水水質(zhì)進(jìn)行化驗(yàn)分析,根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整絮凝劑、殺菌劑、還原劑及阻垢劑的加藥量。防止絮凝劑穿透過(guò)濾器與阻垢劑反應(yīng)影響阻垢效果,或污染反滲透膜；防止殺菌劑用量不足而使反滲透膜受細(xì)菌污染,或因殺菌劑過(guò)量而使膜被氧化；防止阻垢劑含量不足使?jié)馑Y(jié)垢而導(dǎo)致膜化學(xué)污染。

6)當(dāng)與初始投用狀態(tài)相比,標(biāo)準(zhǔn)化的反滲透裝置產(chǎn)水量下降10,或在特定條件下產(chǎn)水含鹽量明顯上升,或壓差增加了15時(shí),應(yīng)對(duì)反滲透膜進(jìn)行及時(shí)清洗。

7)應(yīng)該及時(shí)調(diào)整濃水量,保持回收率75左右,應(yīng)既不能使?jié)馑形⑷茺}濃度超過(guò)溶度積而結(jié)垢,又不應(yīng)浪費(fèi)水,即應(yīng)達(dá)到經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)。

第二節(jié)反滲透系統(tǒng)的維護(hù)

2.1低壓沖洗

定期對(duì)RO裝置進(jìn)行大流量、低壓力、低pH值的沖洗有利于剝除附著在RO膜表面上的污垢,維持膜性能,或當(dāng)進(jìn)水SDI突然升高超過(guò)5.5以上時(shí),應(yīng)進(jìn)行低壓沖洗,待SDI值調(diào)至合格后再開(kāi)機(jī)。

2.2 停運(yùn)保護(hù)

短期保存適用于停運(yùn)15d以下的RO系統(tǒng),可采用每1～3d低壓沖洗的方法來(lái)保護(hù)RO裝置。實(shí)踐發(fā)現(xiàn),水溫20℃以上時(shí),RO裝置中的水存放3d就會(huì)發(fā)臭變質(zhì),有大量細(xì)菌繁殖。因此,建議水溫高于20℃時(shí),每2d或1d低壓沖洗一次,水溫低于20℃時(shí),可以每3d低壓沖洗一次,每次沖洗完后需關(guān)閉反滲透裝置上所有進(jìn)出口閥門(mén)。

長(zhǎng)期停用保護(hù)適用于停運(yùn)15d以上的系統(tǒng),這時(shí)必須用保護(hù)液(殺菌劑)充入反滲透裝置進(jìn)行保護(hù)。常用殺菌劑配方(復(fù)合膜)為甲醛10(質(zhì)量分?jǐn)?shù))、異噻唑啉酮20mg/L、亞硫酸氫鈉。

2.3化學(xué)清洗

一般3～12個(gè)月清洗一次,如果每個(gè)月不得不清洗一次,這說(shuō)明應(yīng)該改善RO的預(yù)處理系統(tǒng),調(diào)整RO的運(yùn)行參數(shù)。如果1～3個(gè)月需要清洗一次,則需要提高設(shè)備的運(yùn)運(yùn)行水平,是否需要改進(jìn)預(yù)處理系統(tǒng)較難判。

目前，市面上大部分芳香聚酰胺反滲透復(fù)合膜，在較寬的pH值范圍內(nèi)具有相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性和一定的耐溫性，所以用戶(hù)可以對(duì)反滲透系統(tǒng)進(jìn)行非常有效的清洗。多年的工程實(shí)踐表明，若不及時(shí)對(duì)已產(chǎn)生一定程度污染的反滲透系統(tǒng)進(jìn)行清洗處理，想較為徹底地去除已長(zhǎng)時(shí)間附著膜表面的污染物是非常困難的。

一般在考慮膜系統(tǒng)清洗方案時(shí)，應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：

■ 應(yīng)把清洗排放廢液對(duì)環(huán)境的影響（EDTA，殺菌劑等）降低到最低限度。

■ 應(yīng)盡可能使本次清洗過(guò)程去除污染物最大化。

■ 應(yīng)在清洗時(shí)對(duì)膜的損傷最小化（應(yīng)首先考慮選擇對(duì)膜性能 影響小的藥劑）。

■ 在實(shí)際清洗操作時(shí)，在保證清洗效果的前提條件下，盡可能使清洗費(fèi)用最低化

第三節(jié)反滲透膜發(fā)生污染的原因

■不恰當(dāng)?shù)念A(yù)處理

•系統(tǒng)配備預(yù)處理裝置相對(duì)于原水水質(zhì)及流量不合適，或在系統(tǒng)內(nèi)未配備必要的工藝裝置和工藝環(huán)節(jié)。

•預(yù)處理裝置運(yùn)行不正常，即系統(tǒng)原有的預(yù)處理設(shè)備對(duì)原水SDI成分、濁度、膠狀物等的去除能力較低，預(yù)處理效果不理想。

■ 系統(tǒng)選擇了不恰當(dāng)?shù)脑O(shè)備或設(shè)備材質(zhì)選擇不正確（泵、配管及其它）。

■ 系統(tǒng)化學(xué)藥品注入裝置發(fā)生故障（酸、絮凝/助凝劑、阻垢/分散劑，還原劑及其它）。

■ 設(shè)備間斷運(yùn)行或系統(tǒng)停止使用后未采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施。

■ 運(yùn)行管理人員不合理的設(shè)備操作與運(yùn)用（回收率、產(chǎn)水量、濃縮水量、壓差、清洗及其它）。

■ 膜系統(tǒng)內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的難溶沉淀物堆積。

■ 原水組份變化較大或水源特性發(fā)生了根本的改變。

■ 反滲透膜系統(tǒng)已發(fā)生了相當(dāng)程度的微生物污染。

3、膜污染物質(zhì)分析

■ 首先應(yīng)認(rèn)真分析在此之前所記錄的、能反映設(shè)備運(yùn)行狀況的近期設(shè)備運(yùn)行記錄資料。

■ 分析原水水質(zhì)。

■ 確認(rèn)之前已做的清洗結(jié)果。

■ 分析系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)在測(cè)定SDI值測(cè)試時(shí)留在濾膜上的異物質(zhì)。

■ 分析反滲透系統(tǒng)配置的保安過(guò)濾器濾芯上的堆積物。

■ 檢查原水流入系統(tǒng)的配管內(nèi)部和反滲透膜的進(jìn)水端的異物質(zhì)。

第四節(jié)各種污染物質(zhì)結(jié)垢時(shí)的表現(xiàn)，原因及清洗液。

（1）碳酸鹽垢

結(jié)垢后表現(xiàn)：標(biāo)準(zhǔn)滲透水流量下降，或是脫鹽率下降。

原因：膜表面濃差極化增加,

清洗液：檸檬酸，鹽酸等。

（2）鐵/錳

污染后表現(xiàn)：標(biāo)準(zhǔn)壓差升高（主要發(fā)生在裝置前端的膜元件），也可能引起透水量下降。通常錳和鐵會(huì)同時(shí)存在。

原因：膜表面濃差極化增加,

清洗液：檸檬酸，鹽酸等。

（3）硫酸鹽垢

若發(fā)生沉積，首先影響鹽濃度最高的系統(tǒng)最后面的膜元件，表現(xiàn)為二段壓差明顯升高。需要用專(zhuān)用清洗劑。

原因：膜表面濃差極化增加,

清洗液：檸檬酸，鹽酸等。

（4）硅

顆粒硅：污堵膜元件水流通道，導(dǎo)致系統(tǒng)壓差升高。采用0.4%二氯胺對(duì)于溶解嚴(yán)重污染的硅垢是有效的。

膠硅：與顆粒硅相似。

溶解硅：形成硅酸鹽析出，應(yīng)采用二氯胺清洗。

（5）懸浮物/有機(jī)物

污堵表現(xiàn)：透水量下降，一段壓差明顯升高。若給水SDI大于4或濁度大于1，有機(jī)物污染的可能性較大。

清洗液：EDTA堿液

（6）微生物

污堵表現(xiàn)：標(biāo)準(zhǔn)壓差升高或標(biāo)準(zhǔn)透水量下降?？刹捎梅茄趸詺⒕鷦┘訅A進(jìn)行清洗。

清洗液：此氯酸鈉溶液。

（7）鐵細(xì)菌

污堵表現(xiàn)：標(biāo)準(zhǔn)壓差升高?？刹捎肊DTA鈉鹽加堿進(jìn)行清洗。

第五節(jié)反滲透系統(tǒng)清洗時(shí)機(jī)的判斷與選擇

當(dāng)有下述情況發(fā)生之―時(shí)應(yīng)對(duì)反滲透膜系統(tǒng)予以清洗

■ 標(biāo)準(zhǔn)化后的設(shè)備產(chǎn)水量減少了10~15%；

■ 標(biāo)準(zhǔn)化后的膜系統(tǒng)運(yùn)行壓力增加了15% ；

■ 標(biāo)準(zhǔn)化后的膜系統(tǒng)鹽透過(guò)率較初始正常值增加了10~15%；

■ 運(yùn)行壓差較初始作業(yè)時(shí)增加了15%

第4篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理一體化融合； 課程體系； 崗位勝任力

高等護(hù)理職業(yè)教育必須以醫(yī)院臨床護(hù)理實(shí)際工作需要為中心，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)實(shí)踐，盡快將崗位職業(yè)能力要求反映到教學(xué)中，才能培養(yǎng)出臨床護(hù)理崗位所需要的合格人才[1]。由于受一千多年科舉制度的影響，知識(shí)本位的教育思想仍然深深地影響著我國(guó)的高等教育和職業(yè)教育，在課程內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法和評(píng)價(jià)方法上普遍存在著“重理論、輕實(shí)踐”的弊端[2]。

為了探索提高高職護(hù)生的崗位勝任力的方法，本院借鑒國(guó)際護(hù)理教育理念，試點(diǎn)探索按“人體系統(tǒng)”來(lái)設(shè)置課程體系，摒棄傳統(tǒng)的先基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程-后臨床護(hù)理課程-最后臨床實(shí)踐三段式課程體系，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床護(hù)理課程一體化融合，構(gòu)成運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、感覺(jué)器官、生殖10大系統(tǒng)課程，在各系統(tǒng)中開(kāi)展工學(xué)交替，將傳統(tǒng)的最后一年的臨床實(shí)踐部分前移到前期兩年的在校學(xué)習(xí)時(shí)間中來(lái)。在2010級(jí)改革班高職學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程中，提高了護(hù)生的崗位勝任力，取得了較為滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 試驗(yàn)組為10級(jí)高職護(hù)理改革班學(xué)生110名，對(duì)照組為10級(jí)高職護(hù)理1班、2班普通班學(xué)生共97名。試驗(yàn)組基于“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理一體化融合課程體系”進(jìn)行三年培養(yǎng)，對(duì)照組按照傳統(tǒng)的基礎(chǔ)-臨床-實(shí)踐三段式課程體系進(jìn)行三年培養(yǎng)，即先前期完成人體解剖、組織、生理、病理、藥理等專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，再進(jìn)行內(nèi)外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、五官科護(hù)理等專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)，最后一年下臨床實(shí)習(xí)，也未在前期兩年理論學(xué)習(xí)過(guò)程中開(kāi)展工學(xué)交替。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理一體化融合 將人體解剖、組織、生理、病理、藥理等傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與內(nèi)外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、五官科護(hù)理等傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化整合、有機(jī)重組，開(kāi)發(fā)了12門(mén)一體化融合課程。包括2門(mén)框架課程-基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論、基本病理變化與護(hù)理，10門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護(hù)理融合的系統(tǒng)課程-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺(jué)器官、生殖系統(tǒng)。12門(mén)一體化融合課程是培養(yǎng)改革班學(xué)生的職業(yè)能力素質(zhì)的核心課程。

1.2.2 按系統(tǒng)開(kāi)展工學(xué)交替 在系統(tǒng)課程中實(shí)施工學(xué)交替。即在每個(gè)系統(tǒng)課程結(jié)束后，安排學(xué)生進(jìn)入各大醫(yī)院的科室進(jìn)行臨床實(shí)踐1～2周。如《泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護(hù)理》課程一結(jié)束，改革班學(xué)生便被安排至寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院等6家三級(jí)醫(yī)院的腎內(nèi)科、泌尿外科，每家醫(yī)院學(xué)生數(shù)約15～20名，每個(gè)科室學(xué)生數(shù)約8～10名。本系統(tǒng)見(jiàn)習(xí)共2周時(shí)間，1周后在同個(gè)醫(yī)院內(nèi)交換科室，即在腎內(nèi)科1周、泌尿外科1周。工學(xué)交替階段實(shí)行醫(yī)生-護(hù)士-學(xué)校教師聯(lián)合帶教。學(xué)生早上跟醫(yī)生查房，查完房后跟指定的護(hù)理帶教老師，學(xué)校教師主要負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)工作。

1.2.3 建立工學(xué)交替階段的教學(xué)反饋機(jī)制 工學(xué)交替教學(xué)評(píng)價(jià)由過(guò)程性評(píng)價(jià)（操作技能、學(xué)習(xí)和工作態(tài)度、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)及匯報(bào)、日記、實(shí)習(xí)成長(zhǎng)冊(cè)等）和總結(jié)性評(píng)價(jià)（出科考核）組成。在學(xué)評(píng)教方面，一個(gè)系統(tǒng)的工學(xué)交替結(jié)束后，向?qū)W生發(fā)放《護(hù)理專(zhuān)業(yè)改革班學(xué)生系統(tǒng)見(jiàn)習(xí)評(píng)價(jià)表》，以問(wèn)卷調(diào)查的形式評(píng)價(jià)臨床帶教老師的帶教情況及工學(xué)交替基地的教學(xué)人文環(huán)境。并召開(kāi)組長(zhǎng)會(huì)議及學(xué)生會(huì)議，訪談了解工學(xué)交替情況。將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)院，督促臨床不斷提高帶教效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用 字2檢驗(yàn)，以P

3 討論

3.1 避免了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床護(hù)理課程相脫節(jié) 將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與臨床護(hù)理課程的內(nèi)容按照系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化整合，使學(xué)生在掌握某系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容后，馬上利用這些新鮮的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容去輔助學(xué)習(xí)內(nèi)外婦兒等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有助于避免基礎(chǔ)知識(shí)的遺忘，并保持知識(shí)的連貫性和整體性。

3.2 項(xiàng)目化教學(xué)加強(qiáng)了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力 項(xiàng)目化教學(xué)通過(guò)構(gòu)建一個(gè)完整工作任務(wù)情境，培養(yǎng)并強(qiáng)化實(shí)際工作的職業(yè)核心能力，較好實(shí)現(xiàn)“以能力為本位，以崗位工作環(huán)境、以學(xué)生和行業(yè)技能為中心”的教學(xué)思想，讓學(xué)生做中學(xué)、學(xué)中做，加強(qiáng)課程內(nèi)容與工作之間的相關(guān)性，提高學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的效果[3-5]。一體化融合課程的開(kāi)發(fā)是參照國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的現(xiàn)代護(hù)理理念，將每個(gè)系統(tǒng)的內(nèi)容劃分為若干個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目又包含數(shù)個(gè)工作任務(wù)，每個(gè)工作任務(wù)選擇典型的教學(xué)病案為載體，按照臨床護(hù)理實(shí)際工作過(guò)程為邏輯順序進(jìn)行組織，具體程序如下：先給一個(gè)完整的教學(xué)病案，然后對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理評(píng)估，提出存在的護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施（包括對(duì)患者的健康指導(dǎo)），最后進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理評(píng)價(jià)。在病案的穿插引導(dǎo)下，完成與護(hù)理工作過(guò)程一致的護(hù)理程序五個(gè)步驟，達(dá)到課程教學(xué)與臨床實(shí)踐的有效銜接，縮短課程教學(xué)與臨床實(shí)踐的距離。

3.3 早期下臨床，提高了學(xué)生的崗位勝任力 護(hù)生從護(hù)校生活到醫(yī)院實(shí)習(xí)，會(huì)面臨環(huán)境陌生、工作負(fù)荷大、理想與現(xiàn)實(shí)落差大、患者投訴等各方面的壓力，使護(hù)生角色適應(yīng)有一定困難。此階段能否順利適應(yīng)角色并完成實(shí)習(xí)任務(wù)，對(duì)今后工作與發(fā)展有著重大的影響[6]。調(diào)研顯示，改革班學(xué)生能在實(shí)習(xí)階段更快地適應(yīng)醫(yī)院的工作環(huán)境，適應(yīng)環(huán)境所需的時(shí)間明顯縮短（P

總之，改革班學(xué)生在第一學(xué)年第二學(xué)期便開(kāi)始工學(xué)交替，使得首次下臨床進(jìn)行專(zhuān)科實(shí)踐的時(shí)間前移1年，學(xué)生帶著新學(xué)的理論知識(shí)和專(zhuān)科操作技能進(jìn)入臨床相應(yīng)科室，馬上將所學(xué)知識(shí)用于真實(shí)患者的護(hù)理評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)中去，在知識(shí)、技能、素質(zhì)等各方面接受了良好的培訓(xùn)和熏陶，日積月累，崗位勝任力得到了很大的提高，深受臨床科室的歡迎，臨床科室普遍反映改革班學(xué)生能較快地適應(yīng)實(shí)習(xí)崗位、較早地融入工作團(tuán)隊(duì)。溝通能力較強(qiáng)，不止是護(hù)患溝通，也包括了與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、醫(yī)生、家屬等的溝通。由于改革班和普通班的學(xué)生都要在第一學(xué)年暑期下臨床進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐3周，調(diào)研顯示在熟悉基礎(chǔ)護(hù)理操作方面兩者并無(wú)顯著差異。目前，改革班工學(xué)交替階段，沒(méi)有將護(hù)理查房列入教學(xué)任務(wù)中，調(diào)研顯示在整體護(hù)理查房的能力方面改革班與普通班的學(xué)生并無(wú)顯著差異。但是研究表明護(hù)理查房不僅能促進(jìn)服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變，還可以提高護(hù)理人員的素質(zhì)，有效提高護(hù)理質(zhì)量[9]。護(hù)理教學(xué)查房是提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量、護(hù)理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法[10]。雖然整體護(hù)理查房對(duì)知識(shí)、技能、素質(zhì)要求較高，但這必須列入今后的教學(xué)計(jì)劃，是需要醫(yī)護(hù)工作者努力提升的方向。

3.4 存在的問(wèn)題及解決方法 不管是醫(yī)學(xué)生還是護(hù)生，幾乎都認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)難度較高，在搭建系統(tǒng)課程體系時(shí)，考慮到其他系統(tǒng)都離不開(kāi)神經(jīng)系統(tǒng)的支配，將神經(jīng)系統(tǒng)放在第一學(xué)年第二學(xué)期開(kāi)設(shè)，是繼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)后的第二門(mén)系統(tǒng)課程，但是學(xué)生普遍反映接受困難，考試成績(jī)也不盡如人意，考慮將神經(jīng)系統(tǒng)后移至第二學(xué)年，希望在經(jīng)過(guò)部分系統(tǒng)課程學(xué)習(xí)后，學(xué)生掌握了一定的學(xué)習(xí)方法，再來(lái)學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)，提高神經(jīng)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)效果。

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第5篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取32例眼化學(xué)燒傷患者（56只眼）作為研究對(duì)象。男性患者18例，女性患者14例，分別占了眼化學(xué)燒傷患者總體人數(shù)的56.2%、43.8%，年齡18～57歲，平均年齡（37±2.5）歲。眼部受傷的時(shí)間為1～6d，平均（2.5±0.5）d。其中12例堿化學(xué)燒傷中；石灰燒傷7例；氨水燒傷5例；3例酸性化學(xué)燒傷中；硝酸燒傷2例；鹽酸燒傷2例；硫酸燒傷1例。32例患者的臨床表現(xiàn)為流淚、視力下降、畏光及傷眼疼痛等，有個(gè)別患者的臨床表現(xiàn)為眼瞼痙攣。32例患者中有4只眼出現(xiàn)白色渾濁癥狀，6只眼出現(xiàn)了角膜增生，8只眼存在眼瞼外翻情況。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

32例眼化學(xué)燒傷患者入院后用0.9% NaCl溶液0徹底清洗上下瞼結(jié)膜及眼球的表面，在沖洗的過(guò)程中讓患者配合轉(zhuǎn)動(dòng)翻轉(zhuǎn)眼瞼。對(duì)于不同的燒傷類(lèi)型患者，所采取的方法也不相同。如果屬于堿性燒傷，則使用3%的硼酸溶液清洗眼睛10min；如果屬于酸性燒傷，則要使用3%的碳酸氫鈉溶液來(lái)清洗患者眼部；如果患者出現(xiàn)眼見(jiàn)痙攣現(xiàn)象，則應(yīng)先使用1%地卡因?qū)颊哌M(jìn)行表面麻醉，然后再使用開(kāi)瞼鉤來(lái)拉開(kāi)患者眼瞼以暴露出穹窿部為止，這樣才能清洗掉患者眼球上所附帶的化學(xué)物質(zhì)[1]。在治療的過(guò)程中，如果患者為重度酸性燒傷或者堿性燒傷，通過(guò)結(jié)膜下注射的方式為患者注射維生素C藥物，嚴(yán)格控制感染概率，以免出現(xiàn)炎性粘連的狀況。如果患者的燒傷程度比較嚴(yán)重的話(huà)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)，切開(kāi)其結(jié)膜，徹底清除眼球里面附帶的化學(xué)物質(zhì)及眼角膜邊緣的液化組織。32例患者要用中性溶液或者生理鹽水來(lái)進(jìn)行每天2次的眼部沖洗。

1.2.2 護(hù)理方法

1.2.2.1 預(yù)防感染護(hù)理

醫(yī)生及護(hù)理人員在每次與患者接觸后都應(yīng)該對(duì)雙手進(jìn)行清潔與消毒，對(duì)所使用的物品也要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。時(shí)刻保持病房及床單被褥的整潔，還要注意病房的溫濕度，避免外界的光亮刺激到患者的眼睛[2]。患者在手術(shù)之后眼部的周?chē)３指稍?，如果有分泌物的?huà)要用消毒面前來(lái)看擦拭，不能用濕毛巾或者紙巾來(lái)擦拭，以免眼部受感染。

1.2.2.2 心理護(hù)理

眼化學(xué)燒傷會(huì)直接影響到眼部的外形及視力，所以會(huì)對(duì)患者的心理造成一定的影響，而言眼部在燒傷之后會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象，患者更容易出現(xiàn)焦慮不安的悲觀情緒。護(hù)理人員應(yīng)該耐心地向患者解釋病情及治療方案，穩(wěn)定患者的情緒，盡量消除患者的心理障礙，增強(qiáng)他們對(duì)治療的信心，鼓勵(lì)他們積極接受治療從而取得更好的治理效果。

1.2.2.3 飲食護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該告訴病人家屬患者的飲食應(yīng)該注意的問(wèn)題，以免患者的進(jìn)食出現(xiàn)問(wèn)題，影響治療效果。囑咐患者多食用維生素含量高、清淡易消化的食物，勸誡患者要戒煙戒酒。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者經(jīng)過(guò)臨床治療以及精心的護(hù)理后，癥狀的緩解及控制情況。若患者的臨床癥狀減輕且視力也沒(méi)有恢復(fù)，還需要繼續(xù)治療的話(huà)視為無(wú)效；若患者的的癥狀有所減輕且視力已基本恢復(fù)，但矯正視力未達(dá)到1.0的則視為有效；患者的癥狀有所緩解且視力得到恢復(fù)，矯正的視力在1.0以上則為痊愈[3]。治愈率與有效率的百分比之和等同于總有效率。

32例眼化學(xué)燒傷患者（56只眼）經(jīng)過(guò)有效的臨床急救及精心護(hù)理后，有4只眼出現(xiàn)白色渾濁癥狀，6只眼出現(xiàn)了角膜增生，8只眼的眼臉外翻情況仍然存在。32例眼化學(xué)燒傷患者與治療前相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

第6篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：血液凈化；透析；護(hù)理管理；安全隱患；防范

【中圖分類(lèi)號(hào)】R331.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）06-0488-02

血液凈化技術(shù)在我國(guó)發(fā)展尚不平衡，人員培訓(xùn)、質(zhì)量管理、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化等方面仍存在諸多安全隱患，包括護(hù)理工作安全隱患和護(hù)理人員安全隱患。因此，制訂規(guī)范、科學(xué)、系統(tǒng)的安全措施是確保血液凈化治療安全的根本保證。

1.臨床資料

隨機(jī)選取2014年1月D2015年4月我院100例各種急、慢性腎功能衰竭的患者及藥物中毒患者共進(jìn)行了307次血液透析治療?；颊咴谕肝鰰r(shí)均采用一次性動(dòng)靜脈穿刺針，采用動(dòng)靜脈造瘺進(jìn)行血管通路操作，也可采用動(dòng)靜脈直穿和雙腔管置管。

2 血液透析中潛在的安全隱患

2.1 血透患者存在的安全隱患

2.1.1患者并發(fā)展的發(fā)生：尿毒癥患者在透析過(guò)程中容易發(fā)生腦血管意外及消化系統(tǒng)出血等并發(fā)癥，在透析過(guò)程中容易發(fā)生低血壓、高血壓、肌肉痙攣、失衡綜合征、惡心嘔吐及發(fā)熱等并發(fā)癥。

2.1.2患者心理因素：大部分患者由于長(zhǎng)期依賴(lài)透析以維持生命，給患者家庭造成沉重的經(jīng)濟(jì)及精神負(fù)擔(dān)，來(lái)自于自身、家庭、社會(huì)等各方面的壓力均能造成患者極大的心理負(fù)擔(dān)，患者會(huì)表現(xiàn)出焦慮、抑郁等狀態(tài)，甚至?xí)a(chǎn)生自殺的念頭?；颊咄鶗?huì)由于各種原因而不遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，透析中隱瞞病情不及時(shí)向醫(yī)生反映自身出現(xiàn)的狀況，甚至?xí)霈F(xiàn)拔針的念頭。 2.2 工作人員存在的安全隱患

2.2.1工作人員疾病感染：在進(jìn)行透析時(shí)，如工作人員在對(duì)某些患有肝炎病原學(xué)、艾滋病等血液傳播性疾病的患者進(jìn)行操作時(shí)稍有差池則會(huì)造成工作人員的疾病感染；工作人員在進(jìn)行操作時(shí)不小心被消毒液等化學(xué)物質(zhì)損傷到皮膚或眼睛等；透析室較差的通風(fēng)效果造成工作人員與患者產(chǎn)生呼吸道傳染病的交叉感染等，均能對(duì)工作人員造成傷害，威脅著工作人員的身體健康。

2.2.2護(hù)理人員的失誤：護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行透析治療時(shí)，自身知識(shí)儲(chǔ)備不多，操作技術(shù)不夠熟練，操作不夠規(guī)范，臨床對(duì)于患者的病情觀察不夠認(rèn)真仔細(xì)，應(yīng)急能力不高等均能造成醫(yī)療事故的發(fā)生，存在著極大的護(hù)理失誤風(fēng)險(xiǎn)。

2.3 設(shè)備故障

在進(jìn)行透析治療過(guò)程中突然停電，或出現(xiàn)透析機(jī)短路、電線老化等現(xiàn)象，均能直接導(dǎo)致整個(gè)血液管路和透析器發(fā)生凝血，造成患者血液極大的浪費(fèi)，促使醫(yī)患之間發(fā)生難以調(diào)節(jié)的矛盾；在進(jìn)行透析時(shí)發(fā)生驅(qū)水泵故障、輸水管道發(fā)生斷裂、水源缺失及水處理機(jī)等出現(xiàn)障礙也會(huì)造成透析的失?。环礉B機(jī)發(fā)生故障，預(yù)處理機(jī)系統(tǒng)未按時(shí)進(jìn)行反沖消毒及維護(hù)，會(huì)造成患者出現(xiàn)血壓下降、癡呆、心律不齊、貧血、骨軟化、惡心嘔吐等臨床癥狀。

2.4 其他故障

2.4.1不嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度：護(hù)理人員之間不按照規(guī)定的交接班制度、規(guī)范的消毒隔離制度、手消毒制度等核心制度進(jìn)行護(hù)理操作，造成了在血液透析中出現(xiàn)較難彌補(bǔ)的護(hù)理缺陷，這在血液透析治療過(guò)程中為較常見(jiàn)上的、損害較大且后果較為嚴(yán)重的一種風(fēng)險(xiǎn)。

2.4.2護(hù)患之間缺少有效的溝通：患者由于其病程較長(zhǎng)，治療時(shí)間較長(zhǎng)且治療費(fèi)用相對(duì)較昂貴導(dǎo)致患者及其家屬不太和善，給護(hù)理工作造成了一定的難度，這就要求護(hù)理人員做好與患者及其家屬之間的溝通交流，做好透析相關(guān)知識(shí)介紹，取得患者對(duì)護(hù)理工作的理解與支持，提高患者依從性，從而提高臨床透析配合度，提高護(hù)理效率。

3.血液透析風(fēng)險(xiǎn)防范

3.1對(duì)環(huán)境、設(shè)施的改進(jìn)與管理

3.1.1環(huán)境安全管理建立全面質(zhì)量管理體系：做好設(shè)備和水、電的防護(hù)工作，配置安裝穩(wěn)壓器，確保水路安裝嚴(yán)密無(wú)泄漏；血液透析機(jī)、水處理設(shè)備及精密儀器設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，定期檢修與保養(yǎng)。確?；瘜W(xué)試劑的使用安全：根據(jù)安全、經(jīng)濟(jì)的原則規(guī)定最適宜的存儲(chǔ)量，在配置化學(xué)試劑時(shí)有防護(hù)用具，且有明顯的標(biāo)識(shí)，勿混放，防止錯(cuò)取錯(cuò)用。

3.1.2加強(qiáng)對(duì)透析機(jī)、水處理系統(tǒng)的管理。制定透析機(jī)、水處理系統(tǒng)的定期維修、保養(yǎng)、消毒、監(jiān)測(cè)制度，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，定期檢修和保養(yǎng)，每月對(duì)透析機(jī)出入透析液口進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)；每季對(duì)反滲水進(jìn)行內(nèi)毒素的監(jiān)測(cè)、對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒，每周監(jiān)測(cè)水質(zhì)2次，包括電導(dǎo)度、硬度、氯等，以確保透析用水的安全。

3.1.3患者管理嚴(yán)格執(zhí)行透析室的各項(xiàng)規(guī)章制度，減少交叉感染：透析患者常規(guī)檢查肝功能及艾滋病病毒。設(shè)立HBV和HCV陽(yáng)性患者專(zhuān)用血液透析機(jī)及隔離治療室，避免交叉感染。透析患者每半年復(fù)查肝功能及艾滋病病毒。設(shè)立小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，各組人員相對(duì)固定，負(fù)責(zé)本組患者的透析護(hù)理，干體重的設(shè)定，血壓情況、透析充分性、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的追蹤，掌握患者的病情變化。

3.2完善各種管理制度，職責(zé)明確，分工合理

制定合理嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母靼嗦氊?zé)、各級(jí)人員職責(zé)，明確分工，責(zé)任明確，制定嚴(yán)格的管理制度，提高護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度的意識(shí)，保證護(hù)理工作全程中的環(huán)節(jié)管理，做到有章可循、有據(jù)可查。

3.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

重視人員的素質(zhì)及培養(yǎng)，以提高服務(wù)水平。血透中心的護(hù)理人員應(yīng)選擇素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)且有5年以上內(nèi)外科病房工作經(jīng)驗(yàn)的人員，經(jīng)培訓(xùn)后，并由經(jīng)驗(yàn)豐富的具有高尚醫(yī)療道德的護(hù)士帶教，考核合格后，方能獨(dú)立工作。合理的排班也是預(yù)防差錯(cuò)的方法之一，排班要老中青搭配，保證每班有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的資深護(hù)士。經(jīng)常舉辦講座、進(jìn)行考核、外出培訓(xùn)與進(jìn)修等方法，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)理論及技術(shù)操作水平。

3.4改善護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)理糾紛

提高護(hù)理質(zhì)量是預(yù)防和減少護(hù)理糾紛的前提。根據(jù)血液凈化工作的特點(diǎn)，培訓(xùn)護(hù)理人員分析、判斷和解決問(wèn)題的能力以及預(yù)見(jiàn)能力，推進(jìn)全方位整體護(hù)理服務(wù)理念。在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中要充分體現(xiàn)人本觀和人文精神，以患者的信任度為基準(zhǔn)，重視患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)；以患者的需求為導(dǎo)向，愛(ài)護(hù)和尊重患者；以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、舒適的環(huán)境、建立和諧的護(hù)患關(guān)系，盡可能減少糾紛的發(fā)生。

4.討論

血液透析是一門(mén)專(zhuān)業(yè)技術(shù)，只有不斷完善各種制度，提高自身理論技術(shù)水平和安全防范意識(shí)，做好各方面服務(wù)，才能不斷降低透析風(fēng)險(xiǎn)，在提高患者透析質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高患者的生活質(zhì)量，從而讓患者重返社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

第7篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》；課程改革；高職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）10-0116-02

在傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力嚴(yán)重缺乏，依賴(lài)教師的講授，被動(dòng)或消極地接受教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，在具體的護(hù)理技術(shù)操作中，對(duì)實(shí)習(xí)教師的模仿過(guò)多，沒(méi)有自主的學(xué)習(xí)管理能力。這些問(wèn)題的出現(xiàn)與其課程改革有非常大的關(guān)系。針對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中存在的問(wèn)題，對(duì)高課程進(jìn)行有效的改革。

本次研究選取就讀于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的78名學(xué)生作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組39人，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革前和改革后高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練的效果進(jìn)行調(diào)查對(duì)比，具體的報(bào)告如下。

一、資料與方法

（一）研究對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣的方法，抽取2012級(jí)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的78名學(xué)生，分為觀察組39人與對(duì)照組39人，兩組學(xué)生在入學(xué)時(shí)采用自然分班，學(xué)生的知識(shí)水平、接受程度等一般情況沒(méi)有差異，P>0.05，教師、教材以及評(píng)價(jià)的內(nèi)容基本相同。

（二）研究方法

1.觀察組的課程改革方法。第一，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)。在學(xué)生入學(xué)后，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的任課教師要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，組織開(kāi)展以“護(hù)士的角色與素質(zhì)、護(hù)理發(fā)展”為主題的討論，讓學(xué)生充分了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)，增加對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，了解自主學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的意義，明確自我學(xué)習(xí)的技能。第二，引導(dǎo)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，參與制定《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)計(jì)劃。將《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程大綱、教學(xué)計(jì)劃以及課程考核的標(biāo)準(zhǔn)以文字的形式告知學(xué)生，組織學(xué)生對(duì)其進(jìn)行討論，聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)，教師根據(jù)學(xué)生的意見(jiàn)對(duì)教學(xué)計(jì)劃及課程考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男薷?，這樣師生共同參與課程學(xué)習(xí)計(jì)劃的制定，幫助學(xué)生獲得對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的判斷。第三，運(yùn)用分組教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，體驗(yàn)合作學(xué)習(xí)。將觀察組的學(xué)生分成3～4人不等的小組，然后將《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中的重要的護(hù)理操作分為多個(gè)項(xiàng)目。領(lǐng)取具體的操作項(xiàng)目后，在實(shí)習(xí)教師的指導(dǎo)下完成項(xiàng)目試驗(yàn)的前期準(zhǔn)備，通過(guò)查閱相關(guān)的資料，完成對(duì)項(xiàng)目操作的預(yù)習(xí)，畫(huà)出操作流程圖。在教師授課時(shí)對(duì)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況進(jìn)行檢查，并給予評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，課后，做好實(shí)驗(yàn)操作用具的回收和管理。項(xiàng)目操作完成后要及時(shí)進(jìn)行課程的考核。

2.對(duì)照組的教學(xué)方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式以及課程大綱及教師主導(dǎo)的授課計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)。在入學(xué)后不對(duì)學(xué)生進(jìn)行《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的引導(dǎo)，不開(kāi)展相關(guān)的“護(hù)理專(zhuān)業(yè)及護(hù)理課程”的主體討論活動(dòng)。具體的護(hù)理操作由教師進(jìn)行，學(xué)生不做任何參與。課后，教師不布置任何相關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作任務(wù)。在具體的課堂中以理論性的知識(shí)講解為主，很少設(shè)計(jì)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目供學(xué)生操作學(xué)習(xí)。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革后，自主學(xué)習(xí)能力評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)的管理、學(xué)習(xí)自控能力、適合自己的學(xué)習(xí)方法、有效的預(yù)習(xí)、查閱和利用資源的能力、課上的認(rèn)真聽(tīng)講、具體護(hù)理技術(shù)的自作、與小組成員的合作、自我評(píng)價(jià)及檢測(cè)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)的數(shù)據(jù)全部錄入Excel軟件，采用SPSS19.0對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革前后的自主學(xué)習(xí)能力的評(píng)價(jià)對(duì)比

（二）兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)效率的比較

對(duì)觀察組學(xué)生和對(duì)照組學(xué)生采用有區(qū)別的教學(xué)方法，然后對(duì)課程改革前后學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組自主學(xué)習(xí)效率明顯高于對(duì)照組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效率，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

三、討論

職業(yè)護(hù)理教育是培養(yǎng)大量護(hù)理人才的重要途徑，在具體的高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中，培養(yǎng)具有較強(qiáng)護(hù)理技能及護(hù)理素質(zhì)的人才是教育的重要內(nèi)容。隨著現(xiàn)在醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，專(zhuān)業(yè)的護(hù)士需要在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，就掌握較為扎實(shí)的護(hù)理技術(shù)，培養(yǎng)良好的自主學(xué)習(xí)能力，關(guān)注護(hù)理學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題，針對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中存在的問(wèn)題，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行有效的改革，使學(xué)生具備一定的自主學(xué)習(xí)能力，在護(hù)理操作中熟練掌握技能，并能?chē)L試性地自己解決一些問(wèn)題。因此，在現(xiàn)階段護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育中，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的改革顯得尤為重要。

高職院校注重對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)，為社會(huì)培養(yǎng)大量的技術(shù)型人才，力求在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中貢獻(xiàn)自己的力量。傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)模式忽略學(xué)生的主體性地位，扼殺了學(xué)生的自我創(chuàng)造性和自我認(rèn)知，使學(xué)生缺乏對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)法深入了解，對(duì)自身學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的意義沒(méi)有清楚的認(rèn)識(shí)。高職院校的學(xué)生本身在學(xué)習(xí)能力及適應(yīng)性方面弱于本科學(xué)生，加上傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的弊端，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，并呈現(xiàn)出逐漸下降的趨勢(shì)。

基于這樣的情況，對(duì)高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行有效的改革，選取就讀于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的78名學(xué)生作為本次研究的對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)觀察組采用《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革后的教學(xué)方法，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，增加學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，了解自主學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的意義，明確自我學(xué)習(xí)的技能；引導(dǎo)學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，參與制定《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)計(jì)劃，師生共同參與課程學(xué)習(xí)計(jì)劃的制定，幫助學(xué)生對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的學(xué)習(xí)有自己的判斷；運(yùn)用分組教學(xué)方法，鼓勵(lì)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，體驗(yàn)合作學(xué)習(xí)，訓(xùn)練學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。對(duì)對(duì)照組采用對(duì)照組采用傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式以及課程大綱及教師主導(dǎo)的授課計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)。觀察組學(xué)生通過(guò)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革后的學(xué)習(xí)，其自主學(xué)習(xí)能力有明顯的提高，學(xué)習(xí)效果優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生。在學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)目標(biāo)的管理、學(xué)習(xí)自控能力以及查閱和利用資源的能力方面都有提高，具有明顯的差異，P

綜上所述，在具體的高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，結(jié)合護(hù)理教育的實(shí)際情況，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的課程進(jìn)行有效的改革，立足《護(hù)理基本技術(shù)》，對(duì)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程從教學(xué)模式、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行改革，能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力及綜合護(hù)理素質(zhì)，推動(dòng)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，值得在具體的護(hù)理教學(xué)中積極開(kāi)展實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

[1]裘興梅，馬小琴，谷娟娟，等.《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程改革與效果[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，34（1）：107-108.

第8篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：大學(xué)科技園 孵化功能 創(chuàng)新型城市 系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)

系統(tǒng)分析

（一）分析方法

系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)（System Dynamics，簡(jiǎn)稱(chēng)SD）是由麻省理工學(xué)院的Forrester 教授于1956年創(chuàng)立的一門(mén)研究系統(tǒng)動(dòng)態(tài)復(fù)雜性的科學(xué)。它以反饋控制理論為基礎(chǔ)，以計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)為手段，主要用于研究復(fù)雜系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與動(dòng)態(tài)行為之間的關(guān)系。本文以Vensim軟件為分析工具，利用圖示化編程建立模型；運(yùn)用結(jié)構(gòu)分析工具研究模型系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，數(shù)據(jù)分析工具研究變量行為模式。

（二）系統(tǒng)邊界

作為一種新型的社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織，企業(yè)孵化器是經(jīng)濟(jì)實(shí)踐活動(dòng)發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，其內(nèi)涵也隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展變得越來(lái)越豐富。企業(yè)孵化器是在一定的環(huán)境和條件下，為中小高科技企業(yè)提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)和咨詢(xún)等相關(guān)管理的服務(wù)體系，目的在于使中小高科技企業(yè)迅速成長(zhǎng)，加速科技成果轉(zhuǎn)化，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新，這一組織體制通過(guò)創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)吸引人才和造就人才的價(jià)值增值，是一種促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)快速健康發(fā)展的新型社會(huì)組織。

自提出建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家以來(lái)，城市創(chuàng)新理論問(wèn)題的研究逐漸興起，關(guān)于創(chuàng)新型城市內(nèi)涵的研究也有較多探討。創(chuàng)新型城市是現(xiàn)代城市競(jìng)爭(zhēng)力發(fā)展到一定階段的結(jié)果，它需要依靠一定的科技、產(chǎn)業(yè)、經(jīng)濟(jì)、體制、人力、文化等核心要素的推動(dòng)，形成具有一定自主性的價(jià)值創(chuàng)新體系，從而促進(jìn)整個(gè)城市經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，實(shí)現(xiàn)城市健康快速發(fā)展。

（三）變量選取

企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設(shè)在理論上存在密切的互動(dòng)發(fā)展關(guān)系。一方面，企業(yè)孵化器是創(chuàng)新型城市建設(shè)的推動(dòng)力。它可以增強(qiáng)城市的自主創(chuàng)新能力，使較高的創(chuàng)新投入資金獲得較高的創(chuàng)新產(chǎn)出，實(shí)現(xiàn)城市科技、人才等資源的最優(yōu)化配置。另一方面，創(chuàng)新型城市建設(shè)是企業(yè)孵化器的拉力器。企業(yè)孵化器的良性運(yùn)營(yíng)離不開(kāi)它所依賴(lài)的宏觀環(huán)境，健全的服務(wù)管理體系、良好的創(chuàng)新文化氛圍是企業(yè)孵化器持續(xù)健康發(fā)展的保障。該系統(tǒng)的變量因素主要涉及兩個(gè)方面：

一是創(chuàng)新型城市建設(shè)的主要變量因素。包括：政府宏觀調(diào)控力度、市場(chǎng)機(jī)制、相關(guān)扶持政策、資本市場(chǎng)的完善程度、技術(shù)進(jìn)步占經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比重、創(chuàng)新人才比重、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)比例、法律體系的健全程度、中介機(jī)構(gòu)數(shù)。二是企業(yè)孵化器的主要變量因素。包括：外部市場(chǎng)需求、員工的素質(zhì)與能力、企業(yè)孵化環(huán)境的整合能力、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率、融資比率、技術(shù)創(chuàng)新成本、企業(yè)孵化成功率、產(chǎn)學(xué)研一體化程度。

（四）模型結(jié)構(gòu)

通過(guò)對(duì)企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設(shè)互動(dòng)關(guān)系的簡(jiǎn)要分析，兩者互動(dòng)發(fā)展的系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型如圖1所示。構(gòu)成系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型的基本元素包含“流”與“元素”。“流”分為實(shí)體流和信息流；“元素”包括狀態(tài)變量、速率和輔助變量。本文主要運(yùn)用Vensim軟件的結(jié)構(gòu)分析工具，來(lái)舉例分析企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設(shè)互動(dòng)發(fā)展模型的結(jié)構(gòu)。

在創(chuàng)新型城市的評(píng)價(jià)指標(biāo)中，技術(shù)進(jìn)步在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中的占比是一個(gè)重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。在系統(tǒng)流圖中，技術(shù)進(jìn)步占經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)比重的循環(huán)有38個(gè)之多，也體現(xiàn)了這一點(diǎn)。其中一個(gè)鏈條較多的包含了10個(gè)變量：技術(shù)進(jìn)步占經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比重、市場(chǎng)機(jī)制、政府宏觀調(diào)控力度、法律體系的健全程度、外部市場(chǎng)需求、產(chǎn)學(xué)研一體化程度、企業(yè)孵化環(huán)境的整合能力、融資比率、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率、企業(yè)孵化成功率、技術(shù)進(jìn)步占經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比重。

負(fù)反饋中的一個(gè)重要變量為技術(shù)創(chuàng)新成本，其中循環(huán)鏈條最多的為9個(gè)，包括技術(shù)創(chuàng)新成本、融資比率、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化率、企業(yè)孵化成功率、技術(shù)進(jìn)步占經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比重、市場(chǎng)機(jī)制、政府宏觀調(diào)控力度、相關(guān)扶持政策、中介機(jī)構(gòu)數(shù)、技術(shù)創(chuàng)新成本，在循環(huán)中變量的作用不斷放大，催生負(fù)反饋的自組織行為。

運(yùn)行機(jī)理

機(jī)理原是物理學(xué)概念，本意指機(jī)械內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)之間的互動(dòng)關(guān)系及功能原理，后被其他學(xué)科借用。用系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)的方法研究創(chuàng)新型城市與大學(xué)科技園的互動(dòng)機(jī)理，必須深入以下關(guān)鍵點(diǎn)：原始動(dòng)力性，即兩者互動(dòng)的動(dòng)力源，決定著互動(dòng)發(fā)展的狀態(tài)及其活力；組織互動(dòng)性，即城市與園區(qū)的組織結(jié)構(gòu)，決定著二者相互作用與有機(jī)聯(lián)系的深度與廣度；功能導(dǎo)向性，即互動(dòng)功能的性質(zhì)與狀態(tài)，有利于認(rèn)識(shí)兩者互動(dòng)產(chǎn)生、形成與發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)因。根據(jù)圖1建立的企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設(shè)互動(dòng)發(fā)展的系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型，以及模型系統(tǒng)結(jié)構(gòu)變量之間的因果追蹤，本文試圖從以下主體角度來(lái)簡(jiǎn)要概括企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設(shè)互動(dòng)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)理。

第一，以政府為主體的政策扶持為主導(dǎo)的運(yùn)行模式主要有三種：一是政府―企業(yè)―市場(chǎng)，三者之間的互動(dòng)運(yùn)行是一種動(dòng)態(tài)的、螺旋式上升的發(fā)展過(guò)程。二是政府―高校和科研機(jī)構(gòu)―企業(yè)，突出充實(shí)本地區(qū)人力資本的重大意義。三是政府―高校和科研機(jī)構(gòu)―企業(yè)―市場(chǎng)，強(qiáng)調(diào)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合是企業(yè)孵化器發(fā)展的關(guān)鍵。

第二，市場(chǎng)―企業(yè)。以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向的市場(chǎng)機(jī)制、金融活動(dòng)、法律體系與以孵化企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新之間的互動(dòng)運(yùn)行，突出市場(chǎng)機(jī)制、金融活動(dòng)和法律體系對(duì)企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新都有著重要影響。

在圖1所示的系統(tǒng)因果關(guān)系圖中，有兩種動(dòng)力源，即市場(chǎng)機(jī)制與政府作用；兩種動(dòng)力源的不同作用路徑也形成了大學(xué)科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動(dòng)的兩種實(shí)現(xiàn)模式，即市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)型、政府推動(dòng)型。

互動(dòng)發(fā)展的實(shí)現(xiàn)路徑

（一）構(gòu)建互動(dòng)生態(tài)系統(tǒng)是基礎(chǔ)

一是立足角色，找準(zhǔn)生態(tài)位。借鑒斯坦福大學(xué)與硅谷在大學(xué)科技園區(qū)與創(chuàng)新型城市互動(dòng)發(fā)展的成功典型經(jīng)驗(yàn)，大學(xué)科技園區(qū)要充實(shí)孵化器的角色，孕育創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新型發(fā)展模式。

二是構(gòu)建系統(tǒng)的內(nèi)部轉(zhuǎn)化機(jī)制。在大學(xué)科技園區(qū)與創(chuàng)新型城市雙向互動(dòng)中，在關(guān)切相關(guān)利益的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新內(nèi)部轉(zhuǎn)化機(jī)制。如斯坦福成立了第一家大學(xué)的技術(shù)授權(quán)辦公室，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)技術(shù)研發(fā)與成果轉(zhuǎn)化，后來(lái)為其他高校紛紛效仿。

三是注重經(jīng)驗(yàn)積累。成功的互動(dòng)關(guān)系來(lái)自于不斷的經(jīng)驗(yàn)積累，如Gordon Moore（2000）將硅谷經(jīng)驗(yàn)概括如下：一是科學(xué)家成為管理者；二是把科學(xué)商業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化；三是善于識(shí)別、創(chuàng)造和捉住機(jī)會(huì)；四是強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)化。我國(guó)大學(xué)科技園起步有10余年歷史（1999年啟動(dòng)， 2001年首批認(rèn)定），創(chuàng)新型城市建設(shè)時(shí)間更短（2006年啟動(dòng)，2008年深圳成為首個(gè)國(guó)家創(chuàng)新型城市試點(diǎn)），相對(duì)于發(fā)達(dá)國(guó)家60余年的歷史，還有待經(jīng)驗(yàn)的逐步積累。

四是創(chuàng)造良好的互動(dòng)生態(tài)環(huán)境。以研發(fā)及轉(zhuǎn)化為核心內(nèi)容，組織各種關(guān)鍵資源，營(yíng)造宏觀與微觀環(huán)境，引導(dǎo)相關(guān)利益方的積極參與，包括大學(xué)之間的互動(dòng)、政府的介入，特別是對(duì)研究的大力扶持，以及各種專(zhuān)門(mén)事務(wù)機(jī)構(gòu)的完善。相對(duì)于市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)模式，我國(guó)情境下的互動(dòng)發(fā)展還需要破解區(qū)域歷史的影響、制度體制的羈絆，如逐步改變資源配置的純行政方式，變條塊管理模式為社區(qū)管理模式，解決好屬地高校、駐地高校與地方的關(guān)系。

（二）優(yōu)化系統(tǒng)行為是關(guān)鍵

一是優(yōu)化系統(tǒng)參數(shù)。在復(fù)雜系統(tǒng)中同時(shí)有多個(gè)參數(shù)需要同時(shí)優(yōu)化，如在圖1中，優(yōu)化相關(guān)扶持政策、提高融資比率、創(chuàng)新融資方式、變資金流的校內(nèi)循環(huán)為校地雙向甚至多向循環(huán)，達(dá)到相互影響與相互塑造的更深層面。

二是優(yōu)化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。復(fù)雜系統(tǒng)中包括多個(gè)狀態(tài)變量，如何從中選擇決策所依據(jù)的信息源以及如何根據(jù)所選定的信息源來(lái)決策是系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型中重要的尋優(yōu)問(wèn)題。如圖1中的企業(yè)孵化成功率、技術(shù)進(jìn)步占經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比重、創(chuàng)新人才比重等變量在大學(xué)科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動(dòng)中成為決策依據(jù)的重要信息源。

三是優(yōu)化系統(tǒng)邊界。系統(tǒng)邊界及邊界條件變化引起系統(tǒng)資源的競(jìng)爭(zhēng)和再分配。而且引起邊界發(fā)生變化的條件是歷史客觀的，涉及的邊界優(yōu)化也有多個(gè)視角。在大學(xué)科技園與創(chuàng)新型城市互動(dòng)中，大學(xué)學(xué)科群與城市產(chǎn)業(yè)群的匹配廣度與深度，直接影響著互動(dòng)程度；在人才培養(yǎng)方面，大學(xué)提供的各類(lèi)人才的產(chǎn)業(yè)適用性由于時(shí)滯的存在需要提前預(yù)研，這在行業(yè)型高校與資源型城市轉(zhuǎn)型中更加突出；再者，還要突破地域與體制的固囿，在突圍中實(shí)現(xiàn)突破。

（三）建設(shè)學(xué)習(xí)型組織是重要的實(shí)施策略

大學(xué)科技園與創(chuàng)新型城市的互動(dòng)關(guān)鍵在于學(xué)習(xí)型組織與學(xué)習(xí)型城市主體的五項(xiàng)修煉，彼得?圣吉認(rèn)為系統(tǒng)思考的修煉是建立學(xué)習(xí)型組織最重要的修煉，同時(shí)系統(tǒng)思考也需要有自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)四項(xiàng)修煉來(lái)發(fā)揮其潛力。

第一，以系統(tǒng)思考統(tǒng)領(lǐng)與強(qiáng)化互動(dòng)發(fā)展。以系統(tǒng)思考為統(tǒng)領(lǐng)，在大學(xué)科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市建設(shè)的互動(dòng)關(guān)系中堅(jiān)持系統(tǒng)觀點(diǎn)與理念，探究互動(dòng)的發(fā)生條件、影響因素，發(fā)掘互動(dòng)的深度、廣度與可持續(xù)性，以推進(jìn)整體融合獲取大于甚至倍于各部分加總的效力。

第二，在開(kāi)放中實(shí)現(xiàn)自我超越。通過(guò)大學(xué)科技園實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、服務(wù)社會(huì)、文化傳承與創(chuàng)新的大學(xué)功能協(xié)同，并在實(shí)現(xiàn)機(jī)制上實(shí)現(xiàn)超越。創(chuàng)新型城市建設(shè)在于升華城市精神，實(shí)現(xiàn)資源整合，創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)城市發(fā)展。實(shí)現(xiàn)二者互動(dòng)，要在對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)正確判斷的基礎(chǔ)上，積極尋求契合點(diǎn)、成長(zhǎng)點(diǎn)，并持續(xù)推進(jìn)。

第三，轉(zhuǎn)變組織心智模式。在大學(xué)科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動(dòng)中，樹(shù)立雙贏的世界觀與方法論，破解固有的行為方式。跳出體制藩籬，在創(chuàng)新型城市建設(shè)與服務(wù)型政府改革中，提升城市治理能力；在官產(chǎn)學(xué)研對(duì)接中，在服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，提高大學(xué)的社會(huì)認(rèn)可度，拓展發(fā)展空間。

第四，建立共同愿景。轉(zhuǎn)變大學(xué)科技園與創(chuàng)新型城市在體制上游離、運(yùn)作上并行的現(xiàn)狀，建立基于超越與創(chuàng)新的共同愿景，并提升實(shí)現(xiàn)共同愿景的能力。一是挖掘持久動(dòng)力，把握現(xiàn)代大學(xué)價(jià)值與城市時(shí)代精神的契合點(diǎn)；二是持續(xù)接力，不因管理層的變動(dòng)而大幅度起伏；三是根植于民眾，為社會(huì)各階層高度認(rèn)同。

第五，團(tuán)隊(duì)協(xié)作與學(xué)習(xí)。運(yùn)用系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)工具對(duì)大學(xué)科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)分析，本身就是對(duì)創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織的一個(gè)推演。在現(xiàn)實(shí)中，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與學(xué)習(xí)，要營(yíng)造集群氛圍，通過(guò)中介機(jī)構(gòu)與組織創(chuàng)新，提高面對(duì)面交流的頻度。以廣視野、寬角度、多領(lǐng)域的團(tuán)隊(duì)推進(jìn)大學(xué)科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市創(chuàng)建的互動(dòng)走向深入。

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第9篇：護(hù)理學(xué)習(xí)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】　老年高血壓 人性化護(hù)理 并發(fā)癥

現(xiàn)階段老年人患有原發(fā)性高血壓的概率越來(lái)越大，嚴(yán)重危害了老年人的身心健康，如果不采取正確、及時(shí)的治療會(huì)導(dǎo)致病殘、死亡等嚴(yán)重后果。目前常規(guī)的護(hù)理方式已經(jīng)不能滿(mǎn)足老年人的需求了，針對(duì)老年人的身體狀況和恢復(fù)能力采取個(gè)體化護(hù)理的方式很有必要，它加大了對(duì)患者治療的干預(yù)力度，能夠隨時(shí)觀察患者的體征變化，及時(shí)的監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的飲食、睡眠習(xí)慣，對(duì)降低患者血壓和并發(fā)癥的發(fā)生率有一定效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料：選取2005年12月～2012年1月于我院進(jìn)行老年原發(fā)性高血壓治療的患者50例，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組25例和實(shí)驗(yàn)組25例。經(jīng)過(guò)診斷均確認(rèn)為高血壓，并不存在任何患者是惡性高血壓或是繼發(fā)性高血壓的情況。對(duì)照組中有男性患者13例、女性患者12例；年齡維持在62～83歲，平均年齡71.3歲；體重維持在47～80kg之間，平均體重67.4kg；病程維持在1.2～11年，平均病程8.7年。實(shí)驗(yàn)組中有男性患者14例、女性患者11例；年齡維持在63～82歲，平均年齡70.5歲；體重維持在48～81kg之間，平均體重68.7kg；病程維持在1.3～11.5年，平均病程8.9年。比較對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的性別、體重等情況，均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　對(duì)照組：對(duì)照組患者按照常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，基本的飲食、用藥都按照內(nèi)科護(hù)理模式進(jìn)行。對(duì)于老年高血壓患者應(yīng)該引導(dǎo)其清淡飲食，盡量避免食用脂肪過(guò)多的食物，注意飲食營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，一日三餐以蔬菜和纖維食品為主，對(duì)患者身體的恢復(fù)是有利的。要給患者提供一個(gè)舒服的睡眠場(chǎng)所，本身老年人的睡眠質(zhì)量就不太好，要盡量避免嘈雜的聲音干擾患者睡眠，保證患者的高質(zhì)量睡眠，針對(duì)睡眠質(zhì)量不好的患者可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。用藥護(hù)理對(duì)患者的治療至關(guān)重要，要督促患者養(yǎng)成按時(shí)吃藥的好習(xí)慣，對(duì)于私自減藥和停藥的行為產(chǎn)生的危害要講解清楚，讓患者了解用藥對(duì)康復(fù)的重要性?；颊呖祻?fù)出院后10個(gè)月以?xún)?nèi)都可以作為隨訪時(shí)間。

1.2.2　實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者要在保證常規(guī)護(hù)理的前提下進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理。護(hù)患關(guān)系是開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理的關(guān)鍵，只有維持親切、和諧的護(hù)患關(guān)系才能保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行，護(hù)理人員要了解一些關(guān)于患者心理學(xué)的知識(shí)，并且迅速運(yùn)用到個(gè)體化護(hù)理過(guò)程中，深入了解患者的性情特點(diǎn)和家庭情況，讓患者感覺(jué)到家的溫暖，通過(guò)一系列良好的交流、溝通完成緊密護(hù)患關(guān)系的建立。針對(duì)無(wú)子女照顧和年齡大的患者要加強(qiáng)關(guān)懷力度，定期測(cè)量患者的血壓，對(duì)于不正常的現(xiàn)象要及時(shí)告知醫(yī)生，對(duì)于患者的情況也要詳細(xì)講解給患者聽(tīng)，告訴他們正確的生活方式和相關(guān)保健方式。心理疏導(dǎo)是個(gè)體化護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，要在護(hù)理過(guò)程中不斷增強(qiáng)患者對(duì)身體康復(fù)的信心。及時(shí)觀察患者的情緒變化，對(duì)于患者的不良情緒要積極采取一定的安慰和關(guān)心，告訴患者保持一顆樂(lè)觀的心態(tài)對(duì)治療有很大的正面作用。護(hù)理工作要一直延續(xù)到出院，同時(shí)要對(duì)患者家屬進(jìn)行培養(yǎng)，講解測(cè)量患者血壓的正確方式，同時(shí)詳列關(guān)于高血壓疾病在飲食、生活上面的注意事項(xiàng)，保證患者出院后的保健工作，患者康復(fù)出院后10個(gè)月以?xún)?nèi)都可以作為隨訪時(shí)間。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：我們使用了SPSS公司推出SPSS軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。檢驗(yàn)的方式適用于計(jì)數(shù)資料，X2檢驗(yàn)的方式適用于計(jì)量資料，當(dāng)兩組之間存在顯著差異（P

2　結(jié)果

2.1　兩組患者血壓及并發(fā)癥情況比較：對(duì)照組患者的收縮壓和舒張壓均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)組，兩組之間存在顯著差異（P

3　討論

個(gè)體化護(hù)理方式因?yàn)槠渲T多優(yōu)點(diǎn)被慢慢推廣到內(nèi)科護(hù)理中，其中在老年高血壓疾病的護(hù)理中取得了良好的效果。這種護(hù)理方式要求護(hù)理人員對(duì)疾病特點(diǎn)和患者情況進(jìn)行深入了解，幫助患者減少發(fā)生焦慮、抑郁心理的概率。定期測(cè)量患者的血壓可以得出收縮壓的變化范圍，同時(shí)采取有效的心功能治療方式，防止了心律失常的現(xiàn)象出現(xiàn)。個(gè)體化護(hù)理注重人性化關(guān)懷，在建立和諧、緊密的護(hù)患關(guān)系基礎(chǔ)上開(kāi)展治療和護(hù)理工作，幫助患者維持血壓的穩(wěn)定，減少發(fā)生并發(fā)癥的概率，值得廣泛推廣。

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