護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)精選(九篇)

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第1篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

合理的引流過程可以提高醫(yī)療手術(shù)后續(xù)的控制和管理，從而有效的改善患者手術(shù)后的并發(fā)癥控制。肝膽外科的手術(shù)治療、護理是需要加深綜合性護理過程的無菌技術(shù)控制，實現(xiàn)綜合性引流管的切面出口，避免回流造成患者病情問題。防止引流出現(xiàn)扭曲或受損，注意觀察患者的病情和心理狀態(tài)，完善綜合性護理引流觀察過程控制，保證治療過程的合理化，對臨床引流治療過程中的各個步驟系統(tǒng)的分析，出現(xiàn)顏色不清的問題，應(yīng)該立即告知醫(yī)生并采取合理的控制方法，完善綜合性的檢查，防止產(chǎn)生腹脹問題，造成引流管脫落等問題[2]。

2加深綜合控制護理管理過程

加深醫(yī)療護理的綜合治療過程，防止引流管過程的有效控制，改善綜合性肝膽疼痛，造成異位囊腫。逐步的減少引流管的引流速度，保證合理的控制過程，提高患者整體的防護意識管理，加強患者的有效溝通。提高護理的風(fēng)險意識控制管理，加深安全性教育過程控制，采用合理的培訓(xùn)過程，完善綜合性的護理人員安全意識控制，抱枕護理人員較高的安全防范過程，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的有效化管理，加強具有安全性的相關(guān)因素的控制，從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制，完成肝膽護理控制，加強護理工作人員的責(zé)任感，提高護理人員的整體嚴(yán)格流程控制，完善護理人員的控制導(dǎo)管的技術(shù)應(yīng)用。通過對臨床醫(yī)學(xué)肝膽的外科護理控制，改善肝膽患者在身心上負(fù)擔(dān)，逐步完成治療過程中的心情治療，完成相關(guān)的臨床性治療過程，以便于醫(yī)生進(jìn)行安全化的治療過程控制，保證肝膽治療過程的成功性。對護理過程中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范控制，保證患者的病情管理，記錄要保證真實性、有效性、客觀性和合理準(zhǔn)確性。實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的有效化管理，加強具有安全性的相關(guān)因素的控制，從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制，完成肝膽護理控制，加強護理工作人員的責(zé)任感。肝膽病人的有效護理可以保證合理的醫(yī)學(xué)外科技術(shù)，合理的糾正護理過程控制，實現(xiàn)綜合性的臨床護理，保證合理化的臨床醫(yī)學(xué)過程。提高自身的綜合技術(shù)水平，優(yōu)質(zhì)安全化護理過程質(zhì)量控制，保證最低范圍的醫(yī)患糾紛，防止產(chǎn)生誤會問題，讓患者更加滿意與自我價值管理。逐步的轉(zhuǎn)換護理的觀念，完善綜合性新型的操作控制，改善患者的自尊心，實現(xiàn)綜合性的多治療方法的合理的臨床過程控制管理，保證相關(guān)手術(shù)過程的合理性，加深綜合性護理過程控制，改善相關(guān)設(shè)備的應(yīng)用效果，改善臨床醫(yī)療護理者與患者之間的關(guān)系的有效控制[3]。

3結(jié)束語

第2篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

Wu Jun； Liu Fanghong

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院，十堰 442000）

（Affiliated People′s Hospital of Hubei Medical College，Shiyan 442000，China）

摘要： 通過在臨床教學(xué)中選擇健康教育能力強的教學(xué)老師，注重對護理學(xué)生言傳身教；同時引導(dǎo)護理學(xué)生不斷學(xué)習(xí)，拓寬知識面；指導(dǎo)護理學(xué)生掌握溝通技巧，建立良好護患關(guān)系等多種方法，加強護理學(xué)生健康教育意識與能力的培養(yǎng)，從而在護理工作中實施有效的健康教育，促進(jìn)人民群眾的健康。

Abstract： Selected teachers with ability of the teaching of health education in clinical teaching, focusing on the words and deeds of nursing students; while leading nursing students continue to learn and broaden their knowledge; guide nursing students to acquire communication skills, establish good relations between nurses and patients to enhance nursing students' health education awareness and ability, implement effective care and health education in nurse to promote people's health.

關(guān)鍵詞： 臨床教學(xué) 護理學(xué)生 健康教育 培養(yǎng)

Key words： clinicalteaching；nursing students；health education；culture

中圖分類號：G42文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-4311（2011）15-0203-01

0引言

隨著物質(zhì)生活水平的提高，人民群眾對健康需求也隨之提高，而醫(yī)學(xué)護理模式的轉(zhuǎn)變使健康教育成為臨床護理工作中必不可少的一部分。為滿足不同層次患者健康需求，適應(yīng)醫(yī)學(xué)和社會發(fā)展，達(dá)到人性化的護理服務(wù)，護理人員必須具備較強的健康教育能力。護理學(xué)生是護理隊伍的后備力量，雖然現(xiàn)在本、?？埔约爸袑５尼t(yī)學(xué)護理教育都不同程度的加入健康教育理論知識的培訓(xùn)，但在臨床帶教過程中，護理學(xué)生如何對患者及其家屬開展良好有效的健康教育活動，是臨床帶教老師面臨的新問題。我院是湖北醫(yī)藥學(xué)院的附屬醫(yī)院，現(xiàn)將我院的做法總結(jié)如下。

1選擇健康教育能力強的教學(xué)老師，注重言傳身教

高水平的老師是提高護理學(xué)生能力的重要保證。健康教育能力培訓(xùn)涉及2個方面：①課堂培訓(xùn)；②臨床帶教。護理學(xué)生的可塑性大，健康教育能力強的老師在講課及帶教時對護理學(xué)生會起到潛移默化的作用。對護理學(xué)生的健康教育意識與能力的培養(yǎng)應(yīng)貫穿職業(yè)教育始終。

2引導(dǎo)護理學(xué)生不斷學(xué)習(xí)，拓寬知識面

要為患者及其家屬作好健康教育須具備三方面知識：一是與疾病護理相關(guān)的知識及?？萍膊∽o理知識，二是與教育相關(guān)知識，三是相關(guān)學(xué)科知識。[1]在面對患者及其家屬所宣教內(nèi)容涉及：心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、作息指導(dǎo)，因所患疾病不同所相關(guān)的特殊指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。[2]在教學(xué)中，老師應(yīng)引導(dǎo)護理學(xué)生主動學(xué)習(xí)多方面知識，不斷完善自己。

3指導(dǎo)護理學(xué)生掌握溝通技巧，建立良好護患關(guān)系

溝通是護士與患者進(jìn)行健康交流的一種治療性護理工作，是實施健康教育并取得成效的必不可少的一種方法。[3]健康教育是否達(dá)到效果，很大程度上取決于護患關(guān)系是否和諧、溝通是否有效。護理學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)后，因外界環(huán)境及人際關(guān)系的變化及工作的壓力，往往會產(chǎn)生自卑、羞澀、抑郁、不善言辭等心理。[4]老師必須教會護理學(xué)生與患者溝通的技巧，增強溝通意識；督促護理學(xué)生主動與患者交談，關(guān)心患者；指導(dǎo)護理學(xué)生從實習(xí)開始就塑造良好護士形象，使用規(guī)范性語言正確宣教；選擇適當(dāng)?shù)臏贤〞r間與方法，在了解患者的心理活動探詢患者需求后從而針對性實施健康教育。

4總結(jié)

健康教育是健康促進(jìn)的重要手段之一。實施于臨床，一方面將促使護士掌握豐富的醫(yī)學(xué)護理理論，提高觀察、溝通和書寫能力，能促進(jìn)護理隊伍整體素質(zhì)得以提高；另一方面通過接受健康教育，使患者及其家屬樹立健康意識、改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素；能幫助患者及其家屬了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。護理學(xué)生是未來護理工作的主力軍，因此，她（他）們的健康教育意識與能力的培養(yǎng)是護理教學(xué)的重要任務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳小燕，莊永秀.護理人員健康教育能力及技巧的培養(yǎng).臨床護理雜志，2006，5（4）：59.

[2]王秋屏，李紅霞，金美花.如何開展有效的健康教育.哈爾濱醫(yī)藥，2008，28（3）：76.

第3篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護理；重癥監(jiān)護病人；心血管意外

重癥監(jiān)護病房收治的病人大多以嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、各種原因所致循環(huán)功能失代償、可能并發(fā)呼吸衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、麻醉意外、心臟驟停復(fù)蘇后及器官移植者等。這類病人由于原發(fā)疾病較重，生病體征不穩(wěn)定，特別是呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的受損，在監(jiān)護和治療過程中可見突發(fā)心血管意外而致病情復(fù)雜化或死亡。給重癥監(jiān)護工作帶來很大的障礙，是重癥監(jiān)護病人死亡的重要原因之一，受到重癥監(jiān)護病區(qū)的嚴(yán)密重視。但據(jù)調(diào)查，重癥監(jiān)護病人并發(fā)心血管意外的幾率仍很高。為了能進(jìn)一步降低此類病人并發(fā)心血管意外的幾率，我院重癥監(jiān)護病房針對此類醫(yī)療事件采取了預(yù)見性護理，實踐證明取得了一定的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取我院2012年1月1日――2013年1月1日間收住的200例重癥監(jiān)護病人，分為實驗組100人和對照組100人，實驗組：男56例，女44例，年齡37歲-68歲，平均年齡（42±7.8）歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷58例，大手術(shù)后31例，心臟驟停復(fù)蘇后10例，麻醉意外1例，既往無嚴(yán)重心血管疾病史；對照組：男54例，女46例，年齡35歲-69歲，平均年齡（41±8.0）歲，嚴(yán)重創(chuàng)傷56例，大手術(shù)后32例，心臟驟停復(fù)蘇后11例，麻醉意外1例，既往無嚴(yán)重心血管疾病史。兩組病患在性別、年齡、病因及相關(guān)既往病史上無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），資料具有可比性。

1.2方法

1.2.1研究方法我們針對對照組病人給予普通常規(guī)護理：監(jiān)測心率、心電及呼吸；并每小時記錄呼吸頻率、血壓各一次；每2小時測量并記錄體溫一次；嚴(yán)格記錄出入量；每8小時測尿比重、尿常規(guī)及酮體一次，檢查糞便潛血一次；每日精確測量體重一次，并精確記錄熱卡入量一次。而對于實驗組病人我們除了給予他們?nèi)缟掀胀ǔＲ?guī)護理，還給予他們一些和心血管系統(tǒng)功能相關(guān)的預(yù)見性護理。具體內(nèi)容如下：

1.2.1.1氧療護理要預(yù)防循環(huán)功能的衰竭，基本的要素就是心功能的維持，心肌的氧需要量較大，對缺氧的耐受差，當(dāng)血氧濃度低于35%，心肌就會有缺氧傾向，如果不早期處理，就會繼而引起心排出量下降，血壓下降，冠狀動脈灌注進(jìn)一步減少，心肌缺氧更嚴(yán)重，所以出現(xiàn)惡性循環(huán)，最后致循環(huán)衰竭。所以，我們針對重癥監(jiān)護病人預(yù)防心血管意外的預(yù)防措施所采取的預(yù)見性護理將血氧濃度界定在35%，當(dāng)?shù)陀?5%時，即可通過增加氧流量或濃度改善病人攝氧，以預(yù)防心血管意外。

1.2.1.2排便護理重癥監(jiān)護病人由于臥床、排斥床上排便、進(jìn)食少、腸蠕動差，腸道內(nèi)容物和積氣不能順暢下行，可致腸梗阻和便秘，引起病人精神緊張，交感神經(jīng)興奮，加重循環(huán)損傷；另一方面脹氣可致膈肌上抬，影響呼吸和循環(huán)，亦可致循環(huán)損傷。所以我們將排便護理列入此類病人預(yù)見性護理措施行列。

1.2.1.3胸部疼痛護理如有循環(huán)損傷，就會影響到心排血量和冠狀動脈的血供，心肌一旦缺氧，即可表現(xiàn)出心前區(qū)的不適感，針刺感，嚴(yán)重者可有胸部明顯疼痛，所以，在發(fā)展為明顯疼痛之前的心前區(qū)不適感可以提前給出循環(huán)可能受損的信號，我們即可結(jié)合其他指標(biāo)作出判斷后給予相應(yīng)救護措施。

1.2.1.4情緒護理重癥監(jiān)護病人清醒后很多對監(jiān)護室環(huán)境和自己病情產(chǎn)生恐慌，情緒不穩(wěn)，病人交感神經(jīng)的興奮性顯著增高，血壓升高，可致心血管意外發(fā)生。所以醫(yī)護人員在病人清醒之后就應(yīng)適當(dāng)給其情緒方面的安撫，降低病人的應(yīng)激。

1.2.1.5心電圖警示性波形的監(jiān)視在重癥監(jiān)護病人心電監(jiān)護過程中，如發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮（>5次/min）、短陣室性心動過速或R-on-T現(xiàn)象、多源性室性期前收縮成對出現(xiàn)等常提示患者很快可能會發(fā)生心室纖顫，需立即準(zhǔn)備好除顫儀，通知醫(yī)生，首選利多卡因50-100mg稀釋，靜脈注射。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法在保證資料具有可比性的基礎(chǔ)上記錄所得數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2結(jié)果

2.1統(tǒng)計數(shù)據(jù)實驗組（100例），并發(fā)心血管意外10例（病發(fā)率10.0%），搶救成功9例（成功率90.0%）；對照組（100例），并發(fā)心血管意外者41例（病發(fā)率41.0%），搶救成功29例（成功率70.7%）。兩組對比，病發(fā)率：χ2=3.81，P

2.2結(jié)果分析預(yù)見性護理是現(xiàn)代護理發(fā)展的新觀念，是針對患者的危險因素采取的針對性預(yù)防措施[2]。本研究可見，通過預(yù)見性護理措施的應(yīng)用明顯的降低了重癥監(jiān)護病人并發(fā)心血管意外的幾率，并增加了其并發(fā)病例的搶救成功率，所以是我們應(yīng)該推廣的較好護理方法。

參考文獻(xiàn)

第4篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

關(guān)鍵詞：川東北地區(qū)；本科學(xué)歷護士；工作滿意度；離職意愿

Abstract：Objective To analysis the northeast of sichuan clinical nursing bachelor degree nurse job satisfaction and turnover intention， for the region nursing management target of human resource managementmeasures，improvethe clinical nursing bachelor degree nurse job satisfaction， and provide theoretical basis for reduce the turnover rate. Methods Randomly chosen bachelor degree in northeast sichuan area comprehensive hospital nurse a total of 300 questionnaires， including general information， departure will scale and job satisfaction scale of three parts， the investigation and analysis the correlation between job satisfaction and turnover intention.Results ①bachelor degree nurse overall job satisfaction is low， among them are not satisfied with the income； Followed by learning support and professional status， the highest degree of satisfaction is the independence of the work； Bachelor's degree in nursing work had the highest proportion of severe optimism is poor and in the； Eight factors of scale， management， working load balance， work， family， or personal growth and development impact on job satisfaction is the most significant （P < 0.05）； ② 21.49% going to leave in 1 year bachelor degree nurse， leaving intend that the main influence factors is satisfaction with income and personal progress. Departure will scale and job satisfaction analysis scale of the actual total score significantly lower than the rating scale score of theory， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Northeast sichuan bachelor degree nurse overall job satisfaction is low， especially in the value of contract nurses. The main factors that promote departure less chance is ascending with low income， personal progress， bachelor degree nurse to work in the northeast of sichuan optimism is lower， the lower the job satisfaction， the higher the departure intend. Therefore， relevant departments should introduce relevant policies， improve the nurse salary system for bachelor's degree， bachelor degree in nurses， especially the management of contract nurses， strengthen the professional education bachelor degree nurse， improve their salary， welfare and promotion opportunity， to provide support and platform for its development， improve the bachelor degree nurse job satisfaction and reduce its departure will， can effectively reduce the loss with nursing resources.

Key words：The northeast sichuan area； Bachelor degree nurse； Job satisfaction； Departure will

1資料與方法

1.1一般資料 采用分層整群隨機抽樣問卷調(diào)查方法，隨機選擇2014 年6月～12月川東北地區(qū)各縣市所在綜合性醫(yī)院在崗本科學(xué)歷注冊護士共300例。其中，三甲醫(yī)院工作者 285例，二甲醫(yī)院者15例；年齡20～30歲，平均（ 24.5±2.61） 歲；職稱：護士107例，護師166例，主管護師及以上27例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①從事臨床一線護理工作≥1年；②能充分表達(dá)自己內(nèi)心感受；③閱讀本研究知情同意告知書后，本人愿意參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、長假等不在崗護士及護士長等護理管理者。

1.2調(diào)查方法 調(diào)查過程中嚴(yán)格遵守知情同意、匿名無關(guān)聯(lián)原則，共發(fā)放問卷300 份，回收有效問卷300 份，有效回收率100%。

1.3評價指標(biāo) 問卷內(nèi)容包括一般資料、離職意愿量表和工作滿意度量表三個部分。一般資料包括年齡、性別、工作醫(yī)院、科室、工作年限、職稱、學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、家庭情況、婚姻狀況等。離職意愿量表由6個條目組成，包括離職意愿Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個維度。離職志愿Ⅰ由條目1、6 組成，提示離職的可能性，離職志愿Ⅱ由條目2、3 組成，提示尋找其他工作的動機，離職志愿Ⅲ由條目4、5 組成，提示獲得外部工作的可能性。該量表使用 4 級計分法，量表為各條目分值相加，分值越高者，提示其離職意愿越強烈。工作滿意度量表（ IWS）由 A、B 兩部分組成，共有38個條目，內(nèi)容包括自主性、職業(yè)地位、收入、工作任務(wù)、組織決策、互動合作6個維度。此量表由管理、工作負(fù)荷、與同事關(guān)系、工作本身、工資及福利、個人成長及發(fā)展、工作被認(rèn)可、家庭與工作的平衡8 個因子構(gòu)成。該量表使用5級計分法，每個維度得分由所包含的項目得分之和除以項目總數(shù)，分值越高，提示其工作滿意度越

高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用 SPSS 22.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和分析，采用使用百分比進(jìn)行統(tǒng)計描述，組間比較采用方差分析，P

2結(jié)果

2.1本科學(xué)歷護士總體工作滿意度低，其中對收入最不滿意；其次是學(xué)習(xí)資助和職業(yè)地位，滿意度最高的是工作的獨立性；本科學(xué)歷護士樂觀程度差且對工作感到嚴(yán)峻比例最高；量表的8 個因子中，管理、工作負(fù)荷、家庭或工作的平衡、個人成長與發(fā)展對工作滿意度的影響最為顯著（P

2.2 21.49%本科學(xué)歷護士打算在今后1 年離職，離職意愿最主要的影響因素是收入和個人進(jìn)步滿意度。離職意愿量表及工作滿意度分析量表的實際得分總數(shù)明顯低于量表的理論得分總數(shù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

盡管有文獻(xiàn)從不同角度調(diào)查分析了國內(nèi)外護士工作滿意度與離職率的相關(guān)性，但均有其區(qū)域性和籠統(tǒng)性局限，其研究結(jié)論能否完全適用于作為西部貧困山區(qū)的川東北地區(qū)各綜合性醫(yī)院的人力資源管理，目前還不得而知。

本研究中，護士工作滿意度各維度與離職意愿的Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示，各維度實際得分?jǐn)?shù)均顯著低于各維度的理論得分?jǐn)?shù)，川東北地區(qū)臨床本科學(xué)歷護士工作滿意度偏低，尤其對收入或工資增幅不滿意，這與大多數(shù)國內(nèi)調(diào)查結(jié)果相仿[1]。工作滿意度越降，臨床護士的離職意愿越強。本科學(xué)歷護士由于學(xué)歷較高，工作能力強，對工作所得回報的期望值相對較高，加之學(xué)歷高的護士擔(dān)負(fù)的工作量和工作責(zé)任重，工作壓力大，其所得回報遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其預(yù)期值，導(dǎo)致其工作樂觀程度低，對工作感到嚴(yán)峻。其次，本科護士通過其學(xué)歷優(yōu)勢可供選擇的職業(yè)范圍較廣，有一定的優(yōu)越感，職業(yè)選擇傾向于省市級綜合性醫(yī)院[2]，在規(guī)模較小的醫(yī)院其工作能力得不到充分的體現(xiàn)，且工作崗位也可能限定發(fā)展空間，個人成就感下降，工作滿意度顯著下降，離職意愿高。川東北地區(qū)本科學(xué)歷護士總體工作滿意度低，尤以合同制護士為重。促進(jìn)離職的主要因素是高學(xué)歷低收入、個人進(jìn)步提升機會少，川東北地區(qū)本科學(xué)歷護士對工作的樂觀程度越低，其工作滿意度越低，離職意愿越高。因此，本地區(qū)相關(guān)部門應(yīng)有機結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展特點，出臺相應(yīng)政策完善護士薪酬體制，完善對本科學(xué)歷護士尤其是本科學(xué)歷合同制護士的管理工作，加強本科學(xué)歷護士職業(yè)教育，提高他們的工資福利和提升機會，為其發(fā)展提供支持與平臺，提高本科學(xué)歷護士工作滿意度，降低其離職意愿，可有效減少高學(xué)歷護理資源流失。

參考文獻(xiàn)：

第5篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

1資料與方法

1. 1一般資料 2009 年 5 月 ~2012 年 5 月 , 對本院收治的120 例老年高血壓患者隨機分成對照組與觀察組各 60 例 , 觀察組患者男 30 例 , 女 30 例 , 年齡 55~75 歲 , 平均年齡 65 歲 ,其中 I 級高血壓患者 20 例 , II 級高血壓患者 30 例 , III 級高血壓患者10例；對照組患者男40例, 女20例, 年齡55~70歲,平均年齡 62.5 歲 , 其中 I 級高血壓患者 23 例 , II 級高血壓患者 29 例 , III 級高血壓患者 8 例 ；兩組患者性別、年齡以及高血壓級別上差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P0.05), 具有可比性。

1. 2臨床方法

1. 2. 1對照組采用常規(guī)的護理方式 , 主要包括心理護理、飲食護理、情緒護理以及體育鍛煉等 ；觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用以下方式 ：①中醫(yī)情志護理 ：中醫(yī)學(xué)對于疾病的發(fā)生與人的精神狀態(tài)有明顯的因果關(guān)系 , 講究陰陽平衡 , 如果陰陽失衡 , 臟腑紊亂會導(dǎo)致疾病。 在中醫(yī)上一直就有喜傷心、怒傷肝、憂傷肺的理論學(xué)說 ；高血壓患者的發(fā)生疾病的原因之一就是情志失調(diào) , 很多臨床患者由于情緒激動 ,或者悲觀絕望導(dǎo)致心腦血管疾病 , 所以過于喜、憂、怒等都是對身心健康十分不利的 , 甚至在臨床上會加重患者的病情 , 導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險 ；所以臨床護理人員在對患者進(jìn)行臨床護理時 , 一定要辨證護理 , 及時了解患者的精神狀態(tài)以及心理變化 , 對于不同的個體采用不同的護理方法 , 對患者進(jìn)行一個正確的臨床引導(dǎo) , 使患者保持積極的心態(tài) , 積極主動治療 ；②合理的膳食 ：孫思邈在《千金要方食治序論》就指出 ：安身之本 , 必資于食不知食宜者 , 不足以生存。在中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為 , 高血壓的罪魁禍?zhǔn)资沁^量食用油膩食物 , 損傷胃脾、濕濁內(nèi)阻、痰濕上擾 , 所以患者必須改變不良的生活習(xí)慣 , 調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu) ：①一日三餐 , 合理安排 , 定時定量 , 防止過飽過饑飲食 , 早餐多食用含足夠量蛋白質(zhì)、碳水化合物 , 午餐應(yīng)該營養(yǎng)豐富 , 品種多樣 , 但是禁忌油膩 , 晚餐應(yīng)該少而精 ；②飲食結(jié)構(gòu)搭配合理 , 注意平衡飲食 , 克制偏食等不良嗜好 《,素問 . 生氣通天論》中說 ,高粱之變, 足生大丁。偏食辛溫燥熱之品, 可導(dǎo)致胃腸積熱,出現(xiàn)口渴、口臭等癥狀 , 偏食飲酒 , 傷及脾胃 , 內(nèi)生濕熱等 ,注意飲食衛(wèi)生 , 合理搭配藥膳 , 根據(jù)患者不同的身體素質(zhì) ,合理注意搭配 ；對于體質(zhì)偏熱的患者 , 進(jìn)食宜涼 , 禁溫食物 ,對于體質(zhì)平和的患者 , 食物應(yīng)該以寒溫適中 , 對于血壓較高的患者 , 宜新鮮蔬菜水果 , 禁忌油膩食物 ；③中醫(yī)穴位刺激 ：穴位刺激療法可以對于機體盡心臟腑的整體調(diào)理 , 不僅僅能夠?qū)τ谠l(fā)性高血壓起到治療的作用 , 而且能夠明顯改善因西藥導(dǎo)致的臨床副反應(yīng) , 并且該方法經(jīng)濟實惠 , 操作簡單 ,可以作為高血壓 I、II 級的首選輔助治療方法 ；根據(jù)患者的不同證型和患者的各種因素 , 可采用耳穴、體針、穴位貼藥、穴位紅外照射、穴位按摩等各種穴位刺激方法 , 也可交替運用多種方法 , 并堅持定時治療 ；④運動護理：高血壓患者一般都伴有不同程度的心腦血管疾病 , 所以在進(jìn)行鍛煉的時候一定要注意運動量 , 不宜過大 , 同時對于年齡較大的患者 ,血壓在 III 級水平的患者在進(jìn)行大便的時候 , 需要人陪護 , 避免患者大便干燥 , 用力過猛造成腦出血等危險情況 ；同時患者在進(jìn)行休息的時候 , 禁久蹲。囑咐患者進(jìn)行溫和的運動 ,比如打太極拳、氣功、放風(fēng)箏等有氧運動 , 這些做法既能夠有利于患者的身心健康 , 又能夠?qū)τ谒幬镏委熎鸬捷o助作用，囑咐患者動靜結(jié)合 , 持之以恒 , 循序漸進(jìn) ；同時一定要保護好患者 , 注意地面濕滑 , 防止意外的發(fā)生。

1. 3 臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀改善 , 主要包括患者頭暈、耳鳴失眠等。顯效 ：患者舒張壓下降明顯 , 下降程度在 1.3 kPa 以上 , 并且達(dá)到正常范圍 , 患者臨床癥狀明顯改善 ；有效 ：舒張壓下降 1.3 kPa, 但是患者已經(jīng)達(dá)到正常范圍血壓值 , 臨床癥狀明顯減輕 ；無效 ：患者臨床癥狀不但沒有減輕 , 反而加重 , 并且患者血壓明顯上升?？傆行?=( 顯效 + 有效 )/ 總例數(shù) 100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均經(jīng) SPSS17.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。計數(shù)資料用率 (%) 表示 , 行2檢驗。P0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組患者 60 例 , 顯效 40 例 , 有效 11 例 , 無效 9 例 , 總有效率為 85% ；觀察組患者 60 例 , 顯效 50 例 , 有效 7 例 , 無效3 例 ,總有效率為 95%,二者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P0.05)。

3討論

高血壓是以體循環(huán)動脈血壓增高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征 , 是最為常見的心血管疾病 , 臨床上主要分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種 , 其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為 ：收縮壓 140 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa) 和 ( 或 ) 舒張壓 90 mm Hg。

第6篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

關(guān)鍵詞：護理學(xué) 學(xué)科體系 發(fā)展現(xiàn)狀

2011年4月我國護理學(xué)正式升級為一級學(xué)科，護理學(xué)得到了長足的發(fā)展，逐漸形成了在學(xué)科理論指導(dǎo)下的實踐體系，但相較于臨床醫(yī)學(xué)等其他一級學(xué)科，護理學(xué)的學(xué)科體系還存在不少問題。一級學(xué)科的長遠(yuǎn)發(fā)展需要有明確豐富的二級學(xué)科支撐，但護理學(xué)的二級學(xué)科怎么定，國內(nèi)專家尚未達(dá)成共識。為此本文通過對國內(nèi)外護理學(xué)學(xué)科體系設(shè)置發(fā)展現(xiàn)狀、趨勢等方面內(nèi)容進(jìn)行研究，借鑒國外護理學(xué)科體系進(jìn)行分析，為我國護理學(xué)科體系完善提供意見。

1 學(xué)科體系的概念和作用

隨著醫(yī)學(xué)、護理學(xué)的發(fā)展進(jìn)步，護理學(xué)越來細(xì)化越專業(yè)，以前的分支學(xué)科日益更新，護理學(xué)的領(lǐng)域越來越專業(yè)化，構(gòu)成一個多層次、綜合性的知識體系。學(xué)科體系是一門學(xué)科知識的總體，是本體、理論、歷史和方法，以及各分支學(xué)科的總和，是在科學(xué)研究的基礎(chǔ)上把知識分門別類加以規(guī)范，形成相互獨立、相互聯(lián)系的各個分支學(xué)科領(lǐng)域。這樣可以認(rèn)為護理學(xué)學(xué)科體系是對學(xué)科本體及其理論、歷史和方法以及各分支學(xué)科或?qū)ｎ}研究的總和，反映護理學(xué)研究對象、范圍及其內(nèi)在各要素之間相互關(guān)系的理論體系，其核心內(nèi)容是二、三級學(xué)科的合理劃分及設(shè)置依據(jù)，明確護理學(xué)各個研究領(lǐng)域的劃分標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)方案和課程體系的設(shè)置。[1]

2 國外護理學(xué)學(xué)科體系發(fā)展現(xiàn)狀

國外許多國家已經(jīng)形成了護理的專門課程體系。美國、韓國、日本等國家的護理專業(yè)基本不按臨床科室分科設(shè)置，有的按照生命的周期、有的根據(jù)人的生長發(fā)育階段設(shè)置；比如韓國的護理專業(yè)分為兒童護理學(xué)、青少年護理學(xué)、成人護理學(xué)等；而泰國的護理專業(yè)包括：家庭護理與助產(chǎn)、意外事故與災(zāi)害護理、社區(qū)健康護理、護理職業(yè)發(fā)展研究等；美國護理的快速發(fā)展、衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展、與醫(yī)生和其他衛(wèi)生系統(tǒng)人員的合作加強、人力財力資源的嚴(yán)重缺乏等，這就急需培養(yǎng)不同層次需求的護理人員，使得學(xué)科體系的側(cè)重點由臨床轉(zhuǎn)向社區(qū)，由管理疾病傾向預(yù)防疾病，而且更重視加強對護士文化護理能力的培養(yǎng)，重視學(xué)生在高新技術(shù)條件下工作能力的培養(yǎng)。[2]

3 國內(nèi)外護理學(xué)課程設(shè)置

國外護理學(xué)科的公共基礎(chǔ)課程和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程都明顯少于我國，然而卻有較大比例的社會和人文學(xué)科；而臨床課程與國內(nèi)也有很大差異，大多是按照人的生命周期設(shè)置，這與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的分支結(jié)構(gòu)有明顯不同。護理專業(yè)課程按照護理程序設(shè)置，注重對服務(wù)對象（包括患者和健康的人）的全面評估，側(cè)重對健康和疾病的反應(yīng)（包括生理、心理、社會適應(yīng)等方面），不僅包括對患者的護理，還包括對健康人的健康教育，課程中有較大比例的精神、心理、社會學(xué)等方面的內(nèi)容。[3]

4 學(xué)科體系發(fā)展的規(guī)律

以前護理學(xué)是二級學(xué)科，隨著醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)這個一級學(xué)科已經(jīng)很難完全覆蓋護理學(xué)，而且隨著護理學(xué)科的進(jìn)一步發(fā)展、社會需求的增加。護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)出許多差異。臨床醫(yī)學(xué)關(guān)注疾病情況；而護理學(xué)的研究對象是一個整體人，關(guān)注人的整體健康，其專業(yè)方向自然體現(xiàn)出與臨床醫(yī)學(xué)的不同。如在護理學(xué)研究方向中，健康教育、家庭護理、社區(qū)衛(wèi)生、護理心理等方向在臨床醫(yī)學(xué)中沒有出現(xiàn)，這些方向也體現(xiàn)了護理學(xué)是一門結(jié)合自然學(xué)、社會學(xué)和人文學(xué)為一體的綜合性學(xué)科。

5 國內(nèi)護理學(xué)學(xué)科體系發(fā)展現(xiàn)狀

國內(nèi)護理臨床課程的課程目標(biāo)是掌握各科常見病的診斷及治療，仍以疾病為中心，沒有體現(xiàn)出整體護理的觀念，不能適應(yīng)社會發(fā)展對健康服務(wù)的需求；[4]國內(nèi)大多數(shù)院校也一直延用公共必修課、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護理技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)；臨床課程的基本都是醫(yī)療加護理，較少涉及人的心理、環(huán)境、家庭等方面的內(nèi)容，對人文學(xué)科涉及更少，未能體現(xiàn)完整的學(xué)科教學(xué)體系，也不能體現(xiàn)現(xiàn)代護理專業(yè)化特點。[5]

通過研究國外有關(guān)護理學(xué)學(xué)科體系發(fā)展現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的問題提出建議，從而構(gòu)建適合我國國情的護理學(xué)學(xué)科體系，為護理學(xué)二、三級學(xué)科的細(xì)化規(guī)范提供參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李澤楷.當(dāng)代國際護理教育的基本特征與發(fā)展趨勢[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2003（6）：9.

[2]姜安麗.中美護理教育比較與思考[J].中華護理雜志，2003，38（1）：38-40.

[3]韓翠，李繼平.我國護理本科教育的改革與發(fā)展[J].護理學(xué)雜志，2008，23（22）：79.

[4]李靜，姜安麗.從護理學(xué)研究生招生方向分析護理學(xué)的學(xué)科體系[J].護理雜志，2011，28（2B）：33-35.

第7篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生；心理健康；癥狀自評量表

大學(xué)生的心理健康是教育學(xué)家、心理學(xué)家和醫(yī)學(xué)界共同關(guān)心的課題，關(guān)于影響大學(xué)生心理健康因素的研究很多，但結(jié)論不一。本研究對臨床醫(yī)學(xué)、護理及口腔3個專業(yè)308名醫(yī)學(xué)生的心理健康水平進(jìn)行了比較，分析課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容等因素對大學(xué)生心理健康水平的影響。

1　對象與方法

1．1　對象采用分層抽樣法，以大學(xué)一年級臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)及口腔專業(yè)的328名大學(xué)生為研究對象，剔除不完整答卷，得到有效問卷308份。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)106人，護理專業(yè)124人，口腔專業(yè)78人，男生122人，女生186人，年齡15～21歲，平均17±2歲。

1．2　評定方法采用Derogatis，L.R.1975年編制的癥狀自評量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)，此表屬于綜合性心理衛(wèi)生自評量表，包括較廣泛的精神障礙癥狀的內(nèi)容，共包括90個項目，并分為軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)和精神病性等9個因子，主要用于評定近1周以來時間內(nèi)的心理狀況。評分方法采用5級評分?！癘”表示無，“1”表示輕度，“2”表示中度，“3”表示相當(dāng)重，“4”表示嚴(yán)重。

1．3　統(tǒng)計處理　以SSPS8.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，采用t檢驗和X2檢驗。

2　結(jié)果

2．1　不同性別大學(xué)生心理癥狀特征的比較比較不同性別大學(xué)生SCL-90的各項因子均分發(fā)現(xiàn)，男大學(xué)生和女大學(xué)生心理癥狀的表現(xiàn)不同，男大學(xué)生偏執(zhí)、人際關(guān)系因子分高于女大學(xué)生(P

2．2　不同專業(yè)大學(xué)生心理健康水平的比較分別比較臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)和口腔專業(yè)間大學(xué)生SCL-90各因子均分結(jié)果發(fā)現(xiàn)，軀體化因子分各專業(yè)間存在差異(P0.05)。

2．3　308名大學(xué)生中心理癥狀出現(xiàn)的頻率　將SCL-90因子≥2視為存在該項心理癥狀，308名大學(xué)生中出現(xiàn)頻率較高的心理癥狀是軀體化28人(9.1％)、人際關(guān)系21人(6.8％)、抑郁19人(6.1％)、焦慮17人(5.5％)、強迫12人(3.8％)等癥狀。其中軀體化和抑郁癥狀女性多見，男女之比分別是1:4和2:3，其他癥狀男女相當(dāng)。

3　討論

本研究對308名大學(xué)生心理癥狀出現(xiàn)頻度的篩查結(jié)果與國內(nèi)文獻(xiàn)報道一致，較常出現(xiàn)的心理癥狀是軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、強迫等癥狀。鑒于此，我們認(rèn)為針對這類問題，有目的地開展集體心理咨詢十分必要。

第8篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

EBN是近年來護理領(lǐng)域發(fā)展的新趨勢，改變了臨床護士憑經(jīng)驗和感覺進(jìn)行護理的習(xí)慣和行為，而是以科學(xué)的證據(jù)指導(dǎo)實踐，使患者獲得科學(xué)、有效、最佳的護理。高血壓患者的血壓水平受神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)和體內(nèi)外環(huán)境的影響，與社會心理關(guān)系密切。高血壓及其并發(fā)癥危害嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)論文，護理學(xué)論文，臨床醫(yī)學(xué)論文，藥學(xué)論文，泌尿論文，婦產(chǎn)科論文但因其病因復(fù)雜和醫(yī)療水平有限，目前尚無根治方法。未病先防，已病防變，高血壓的預(yù)防顯得更加重要。已有諸多研究證實，積極干預(yù)高血壓可逆轉(zhuǎn)也可改善血糖、糾正血脂等。文章針對高齡難治性高血壓患者，采用循證護理模式進(jìn)行管理，取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：選擇2011年11月～2012年11月來我院就診的100例高齡難治性高血壓患者，隨機將他們分為觀察組（A組），采用循證護理模式，另外一組為對照組（B組），采用常規(guī)性護理，每組各50例。男70例，女30例，年齡77～88歲，平均82.8歲。兩組患者在性別、年齡、身高、病期以及血壓上等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性[1]。

 1.2  治療方法：①對醫(yī)護人員進(jìn)行難治性高血壓、循證護理進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)，以求護理人員能夠掌握這些技能知識。醫(yī)學(xué)論文，護理學(xué)論文，臨床醫(yī)學(xué)論文，藥學(xué)論文，泌尿論文，婦產(chǎn)科論文在循環(huán)護理階段，醫(yī)生要準(zhǔn)確確定高齡難治性高血壓患者所要求的循環(huán)護理問題，這就需要從血壓的測量、心理上、護理認(rèn)知能力等方面著手[2]；醫(yī)學(xué)論文，護理學(xué)論文，臨床醫(yī)學(xué)論文，藥學(xué)論文，泌尿論文，婦產(chǎn)科論文②指導(dǎo)患者學(xué)會一些基本上的護理。一是護理人員要對患者的認(rèn)知能力、身體狀況等方面原因，可以教這些患者使用血壓測量器；在體重上，引導(dǎo)他們適當(dāng)?shù)目刂企w重；對于一些健康的生活方式，可以適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合他們圣體狀況采用，尤其要戒煙限酒。

1.3  觀察指標(biāo)[3]：4周為1個療程，1個療程后仔細(xì)觀察兩組患者在體重上的控制、使用血壓測量方法、遵守醫(yī)囑等方面的變化。遵守醫(yī)囑所包含患者的心理改善狀況、自我控制能力、戒煙戒酒、戶外運動時間、飲食等方面。判斷的標(biāo)準(zhǔn)：平均分為50分，以上的為較好，以下的為較差。

 1.4  統(tǒng)計學(xué)方法：使用SPSS 13.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

第9篇：護理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)范文

我校是經(jīng)省教育廳批準(zhǔn)、省衛(wèi)生廳評估合格、衛(wèi)生部備案的一所省級重點醫(yī)學(xué)院校,被衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定中心批準(zhǔn)為衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)工作站。學(xué)校師資力量雄厚,多年來學(xué)生就業(yè)率高,深受社會和用人單位的好評。

對口大專班招生專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、高級護理、藥學(xué)。高中畢業(yè)學(xué)制四年,初中畢業(yè)學(xué)制五年(入學(xué)1年或2年后參加對口考試)。以上各專業(yè)學(xué)費3 500元/年。

中專班招生專業(yè)社區(qū)醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué))、口腔醫(yī)學(xué)、護理學(xué),學(xué)制三年。社區(qū)醫(yī)學(xué)、護理專業(yè)學(xué)費3 000元/年,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)費3 800元/年。(中招代碼:5169)

雙學(xué)歷大專班專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)、護理、臨床醫(yī)學(xué),學(xué)制三年,學(xué)費5 000元/年,每年8月20日開學(xué)。

大、中專班學(xué)生畢業(yè)后學(xué)校負(fù)責(zé)推薦安排工作,在校期間可享受國家助學(xué)金1 500元/年。

鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班社區(qū)醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué))、口腔醫(yī)學(xué),護理專業(yè),學(xué)制三年。學(xué)費及書費共5 500元(完成學(xué)制)。根據(jù)衛(wèi)生部全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃精神,為了給廣大鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)生一個報考助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士的機會,對未取得中專畢業(yè)證書的醫(yī)生,學(xué)校舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班(彈性學(xué)習(xí))。畢業(yè)頒發(fā)全日制普通中專畢業(yè)證,國家承認(rèn)學(xué)歷,個人檔案電子注冊,上網(wǎng)錄入教育庫,可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士報名考試。

鄭重承諾學(xué)生畢業(yè)后,學(xué)校負(fù)責(zé)在衛(wèi)生局辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士報名考試手續(xù)。

特別提示我校社區(qū)醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué))、口腔醫(yī)學(xué)、護理學(xué)各專業(yè)都經(jīng)過省衛(wèi)生廳、教育廳、發(fā)改委評估合格,衛(wèi)生部備案。我校詳細(xì)的評估合格文件冀衛(wèi)科教字[2007]10號和冀衛(wèi)科教字[2008]6號文件,在學(xué)校網(wǎng)址(省略)上查看。只有經(jīng)過專業(yè)評估合格的學(xué)校,學(xué)生畢業(yè)后才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士考試,否則不能參加考試。選擇一所學(xué)校一定要查看這所學(xué)校是否有專業(yè)評估合格的文件,以防上當(dāng)受騙,影響學(xué)習(xí)深造。

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