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陜西省渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西省渭南市 714026
【摘 要】亞健康狀態(tài)是一種非正常狀態(tài), 是人體處于健康與疾病之間的臨界動(dòng)態(tài)。這種動(dòng)平衡隨時(shí)變動(dòng), 一旦失衡,就會(huì)出現(xiàn)疾病, 甚至突然無病兆猝死。所以,亞健康是當(dāng)今危害人類健康的頭號(hào)隱形殺手, 也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難題之一[1]。近年來隨著大學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)的增加、就業(yè)壓力的增大以導(dǎo)致約有70% 處于“心理亞健康”狀態(tài)。
關(guān)鍵詞 亞健康; 大學(xué)生; 原因; 干預(yù)措施
亞健康的癥狀及自我測(cè)斷
1.1 亞健康的癥狀
亞健康是一種現(xiàn)代文明病, 在經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)、競(jìng)爭(zhēng)越激烈的地方越普遍。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展亞健康已成為醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)問題之一。處于亞健康狀態(tài)的人雖然存在頻繁出現(xiàn)的生理不適但儀器又不能發(fā)現(xiàn)典型的器質(zhì)性病變。
1.1.1 生理方面
表現(xiàn)為慢性疲勞相關(guān)綜合征。 疲勞雖不像癌癥、心臟病那樣直接而迅速地引起死亡 , 但它作為一種威脅現(xiàn)代人健康的隱形殺手 , 嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量和健康。 我國(guó)現(xiàn)今已不得不面臨這一問題,無論哪個(gè)群體都或多或少受到疲勞綜合征的困擾。 值得強(qiáng)調(diào)的是我國(guó)的大學(xué)生群體也存在著越來越普遍的疲勞表現(xiàn)。 一項(xiàng)對(duì)北京某大學(xué)學(xué)生的調(diào)查結(jié)果表明 [2] , 96. 59%的人有上課打瞌睡的現(xiàn)象 , 81. 23% 的人有頭昏腦脹、 記憶力下降等現(xiàn)象。
1.1.2 心理方面
最常見的是焦慮、恐慌、易怒。 焦慮和恐慌是一種源于內(nèi)心的不安 , 這種精神狀態(tài)如無法自我控制和排解 , 就會(huì)造成心理障礙甚至心理疾病。 除焦慮狀態(tài)外 , 還有煩躁、 易怒、 失眠等其他表現(xiàn)形式。長(zhǎng)期處于這樣的狀態(tài)便會(huì)出現(xiàn)心悸、 胃痛、出汗、心悸 、無所適從。 這些可怕的表現(xiàn)長(zhǎng)期存在便會(huì)造成心理疾病 , 甚至誘發(fā)心臟病、 癌癥。
1.1.3 人際交往方面
隨著社會(huì)的發(fā)展步伐的加快 , 各方面競(jìng)爭(zhēng)的激烈 , 在人際交往上出現(xiàn)的問題越來越多。 它主要表現(xiàn)為交往頻率下降 , 人與人之間的關(guān)系不穩(wěn)定、孤獨(dú)感。 對(duì)人際交往性亞健康問題的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn) , 人們受教育程度越高 , 自我意識(shí)后獨(dú)立意識(shí)越強(qiáng) , 信息接收來源越廣、越會(huì)導(dǎo)致人際關(guān)系的淡化。 孤獨(dú)、 自卑、 自閉、冷漠、猜疑 , 更是在人與人之間樹起了一道道壁壘 , 這也是現(xiàn)代人患心理亞健康的一個(gè)重要原因。
1.1.4 亞健康的惡化—— 過勞死[3]
處在亞健康狀態(tài)的人群中的一部分人,若不對(duì)健康給予足夠的重視并及時(shí)進(jìn)行治療, 進(jìn)一步惡化就有可能轉(zhuǎn)變成過勞死。
1.2 亞健康的自我測(cè)斷[4]
亞健康可自我測(cè)斷, 有以下之一或若干表征者, 則表明身體已處于亞健康狀態(tài),表征越多, 持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng), 亞健康問題越嚴(yán)重 。
(1)上樓有心慌、氣促、腿軟、胸憋、心悸之感。
(2)洗頭或睡醒后常有較多頭發(fā)脫落。
(3)常感頭沉 , 易疲倦。
(4)常感腰背頸肩部位酸痛。
(5)失眠 、 多夢(mèng) 、 早上戀床 , 白天工作無精神。
(6)注意力難集中 , 工作效率低。
(7)易感冒, 且長(zhǎng)時(shí)間不好。
(8)胃 腸消化功能無胃口 、食欲差。
(9)記憶力減退 , 健忘 , 心算與思維能力降低。
(10)常感頭暈 、目眩 、耳鳴, 但檢查無病癥 。
(11)性功能減退, 男性陽痿 , 女性月經(jīng)不調(diào), 過早閉經(jīng)。
(12)易動(dòng)脾氣 , 做事常后悔, 斤斤計(jì)較, 易煩躁, 易怒, 易悲觀, 精神緊張。
(13)過早出現(xiàn)啤酒肚, 大腹便便。
(14)泌尿功能差, 排泄次數(shù)超過正常人。
2 大學(xué)生亞健康狀態(tài)的原因分析
2.1 缺少鍛煉
大學(xué)雖然學(xué)校開設(shè)體育課,但一周僅有一到兩節(jié),在其他的課余時(shí)間里,很多學(xué)生會(huì)選擇宅在宿舍讀書、上網(wǎng)、熬通宵,走出宿舍也是去圖書館自習(xí),很少會(huì)主動(dòng)參加體育鍛煉。由于長(zhǎng)期缺乏鍛煉高血脂、肥胖等疾病在大學(xué)生群體中越來越普遍。
2.2 睡眠較晚
現(xiàn)今很多數(shù)大學(xué)都為學(xué)生提供校園網(wǎng),學(xué)生利用電腦、手機(jī)、ipad 等設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)。
2.3 沉迷游戲,上網(wǎng)時(shí)間過長(zhǎng)
很多大學(xué)生尤其是男生,沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲已經(jīng)成為一種特別普遍的行為。魔獸世界、dota、cs、諾亞傳說等聯(lián)機(jī)游戲已經(jīng)風(fēng)靡大學(xué)校園,大學(xué)生玩家們經(jīng)常可以在宿舍呆上數(shù)天不出門。
2.4 飲食不科學(xué)
多數(shù)大學(xué)生對(duì)于自己的飲食健康并不是很注意,為了節(jié)省時(shí)間時(shí)常常以泡面為食,或是食用其他低蛋白高熱量的食物,乃至是零食,一些女生采用不科學(xué)的減肥方法,經(jīng)常不吃正餐,因此導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,免疫力也隨之下降。
2.5 心理壓力大
高校大學(xué)生大多學(xué)業(yè)比較繁重,加之升學(xué)、就業(yè)等等所帶來的壓力, 一些大學(xué)生終日處在焦慮的狀態(tài),感到精神緊張,不知所措,心理壓力大。
3 應(yīng)對(duì)大學(xué)生亞健康狀態(tài)的對(duì)策一是勇對(duì)競(jìng)爭(zhēng),學(xué)會(huì)平衡。
二是 合理作息,規(guī)律生活。
三是 科學(xué)飲食,均衡營(yíng)養(yǎng) 。
4 總結(jié)
綜上所述,大學(xué)生是亞健康的高發(fā)人群,亞健康狀態(tài)可能會(huì)給大學(xué)生帶來嚴(yán)重的不適應(yīng)甚至身心疾病。所以,我們應(yīng)該高度重視并積極干預(yù)以預(yù)防或減少大學(xué)生亞健康的發(fā)生。為我們社會(huì)未來的創(chuàng)造者的健康保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn)
[1] 玉昆. 亞健康問題與防治的研究[J].廣東微量元素科學(xué),2002(05).
[2] 彩明德. 云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)[J].2003(03):32-33.
“身體是革命的本錢。”為彰顯全方位服務(wù)會(huì)員的宗旨,盛世財(cái)富俱樂部邀請(qǐng)有著“上工”美譽(yù)的南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院內(nèi)科主任、南方醫(yī)院中醫(yī)科主任羅仁教授,為企業(yè)家等會(huì)員群體有針對(duì)性地提供應(yīng)對(duì)身體 亞健康”的養(yǎng)生保健知識(shí),幫助廣大會(huì)員管理健康,打造一個(gè)健康的體魄。
認(rèn)知亞健康
針對(duì)企業(yè)家會(huì)員,這一具有特殊生活習(xí)慣的群體,辨別亞健康首先要明白什么是健康。健康包括軀體健康和心理健康兩個(gè)側(cè)面。具體來說,軀體健康包括以下指標(biāo),大家可以參照對(duì)比:
1、有充分的精力,不感到過分緊張和疲勞;
2、處事樂觀,態(tài)度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任;
3、善于休息,睡眠良好;
4、應(yīng)變能力強(qiáng),能適應(yīng)外部環(huán)境各種變化;
5、能抵抗一般感冒和傳染??;
6、體重適當(dāng),身體勻稱;
7、眼睛明亮,反映敏捷,眼瞼不易發(fā)炎;
8、牙齒清潔,無齲齒,無牙痛,牙齦顏色正常,無出血;
9、頭發(fā)光澤,無頭屑;
10、肌肉豐滿,皮膚有彈性。
相應(yīng)地,心理健康也有一定的標(biāo)準(zhǔn),以供參照:
1、充分的安全感。
2、充分了解自己,對(duì)自己的能力做出恰如其分的判斷。
3、生活目標(biāo)切合實(shí)際。
4、與外界環(huán)境保持接觸。
5、保持個(gè)性的完整和和諧。
6、具有一定的學(xué)習(xí)能力。
7、保持良好的人際關(guān)系。
8、能適度地表達(dá)和控制自己的情緒。
9、有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好。
10、在不違背社會(huì)道德規(guī)范下,個(gè)人的基本需要應(yīng)得到一定程度的滿足。
明白了什么是健康的標(biāo)準(zhǔn)以后,我們就可以明確給出“亞健康”的定義,即亞健康是指人體除了健康狀態(tài)和疾病狀態(tài)以外,存在著一種非健康非患病狀態(tài),稱第三狀態(tài),又稱灰色狀態(tài)。
實(shí)際上就是:我沒有病,但我不健康?!皼]有病”是各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果都是正常的,所以沒有病?!安唤】怠笔悄阕约洪L(zhǎng)期感到疲勞、乏力、心跳、頭痛、煩躁、焦慮、失眠、胃腸不適、大便不調(diào)等不適癥狀。
是什么導(dǎo)致了“亞健康”
在我們所有人口中,病人的比例大概占20%,亞健康狀態(tài)人群占60-75%,剩下不到10%的人群才是健康人。由此可見,處于亞健康狀態(tài)的人群占了相當(dāng)大的一個(gè)比重,在這類人群中,不管是企業(yè)家、職業(yè)經(jīng)理人、公務(wù)員,還是都市白領(lǐng)或者學(xué)生、老師,各個(gè)行業(yè)都有處于亞健康狀態(tài)的人。
為什么會(huì)有這么多人處于亞健康狀態(tài)?目前,導(dǎo)致亞健康的確切原因還沒有真正弄清楚。對(duì)于企業(yè)家等群體來講,有可能跟以下原因有關(guān):
1、不良生活方式和行為習(xí)慣,這是最主要的原因。如缺乏運(yùn)動(dòng)、休息及睡眠不足、暴飲暴食、飲食不科學(xué)、酗酒、抽煙等等。
2、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、人際關(guān)系緊張、工作生活壓力大等社會(huì)心理因素,使人群容易表現(xiàn)出抑郁、焦慮等亞健康狀態(tài)。
3、生態(tài)破壞、食品安全、環(huán)境污染、噪音等環(huán)境因素。
4、可能也與體質(zhì)等遺傳因素有關(guān)系。
處于亞健康狀態(tài)的人群他們沒有疾病,他們不需要特殊治療,但是,他們需要醫(yī)生的健康指導(dǎo)和健康管理。由于引起亞健康最主要的原因在于不良的生活方式,所以給予他健康管理時(shí),主要是從生活方式上來找原因。
“三省吾身”識(shí)別亞健康
亞健康可以分為軀體性亞健康、心理性亞健康和社會(huì)交往性亞健康。例如,一位24歲的大學(xué)畢業(yè)后考上了公務(wù)員,即將要報(bào)到了,由于工作學(xué)習(xí)壓力大,出現(xiàn)前額頭有些脫發(fā),隨后又出現(xiàn)精神不振,煩躁,焦慮,不想工作,不想與同學(xué)玩,不想見女朋友。這個(gè)大學(xué)生所出現(xiàn)的上述狀況就體現(xiàn)了亞健康的三種類型。
那么,作為企業(yè)家群體,怎么判斷自己是否處于亞健康狀態(tài)呢?首先,要求大家主動(dòng)關(guān)注自身健康。我們要正確對(duì)待疾病與健康。主動(dòng)地自覺地關(guān)注自身的健康,無知是健康的殺手,無備是健康的隱患。當(dāng)你不關(guān)心、不重視自己健康的時(shí)候,也許就開始進(jìn)入亞健康或疾病狀態(tài)了。
具體來說,要樹立正確的健康的價(jià)值觀,即認(rèn)識(shí)到健康是人類社會(huì)存在與發(fā)展的基本條件,健康是一切財(cái)富中最寶貴的財(cái)富,一切需要中的第一需要,健康投資是一切經(jīng)濟(jì)、社會(huì)投資中社會(huì)效益最大的投資,人人享有衛(wèi)生保健是一項(xiàng)具有劃時(shí)代意義的全球戰(zhàn)略。同樣,樹立正確的健康的道德觀也是必要的,健康道德是調(diào)整人與人、人與自然、人與社會(huì)之間關(guān)系,使之適應(yīng)人類健康的行為規(guī)范的總和。這就要求我們善良,寬容,樂觀,淡泊,追求身體、心理、社會(huì)的完好狀態(tài)。
第二,要定期進(jìn)行健康檢查。每年最少進(jìn)行一次、最好兩次繁榮健康健康。有不適癥狀的時(shí)候,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查或咨詢,才能早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期治療疾病。有了病,早治療,早安康,早安心。讓醫(yī)生告訴你,你的身體檢查結(jié)果有沒有異常,分析你的健康狀態(tài)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行常規(guī)的身體檢查:查血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī),抽血查肝功能、腎功能、血脂、血糖、腫瘤標(biāo)志物等檢查,做B超、心電圖、照X光等。大部分疾病都是可以查出來的。健康檢查不一定要做最高檔的檢查,應(yīng)從最基本、最常規(guī)的檢查做起。
第三,需要專家進(jìn)行健康評(píng)估。從軀體、心理、社會(huì)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),由專家來評(píng)價(jià)是否有亞健康。假如各種檢查都正常,又有長(zhǎng)期的疲勞、失眠、頭暈、心悸、便秘、頭疼、全身酸痛、煩躁、焦慮、容易感冒、減退等痛苦的折磨,這種狀態(tài)就是亞健康。
身體容易疲勞可能是亞健康
國(guó)慶大假時(shí),王先生帶著家人做了一次全面體檢,檢查結(jié)果顯示王先生處于亞健康狀態(tài)?!霸趩挝恍量喙ぷ髁肆?好不容易才當(dāng)上部門主管?,F(xiàn)在事情更多了,加班成了家常便飯。沒辦法,再累也得繼續(xù)工作。每月養(yǎng)房、養(yǎng)車都需要一桌筆錢,孩子剛上小學(xué),以后用錢的地方還多。”王先生感嘆道,現(xiàn)在每天都感覺沒睡醒似的,打不起精神,工作一會(huì)兒就感到疲勞。這下終于知道原因了,原來自己身體就處于亞健康狀態(tài)。
據(jù)四川省健康管理師協(xié)會(huì)柯樸教授介紹,亞健康越來越威脅著像王先生這類職場(chǎng)人士。亞健康狀態(tài)是介于健康和疾病之間的第三種狀態(tài),起因于精神緊張、情緒長(zhǎng)時(shí)間大起大落、心理壓力過大等。它們是交感神經(jīng)興奮性亢進(jìn)或長(zhǎng)期抑制,導(dǎo)致植物神經(jīng)功能平衡失調(diào)及內(nèi)分泌紊亂。由于機(jī)體生理功能改變,出現(xiàn)了心煩意亂、失眠、肌肉發(fā)硬、心慌、食欲不振、腹瀉等癥狀。亞健康一般在企業(yè)管理人員、行政人員、個(gè)體老板、律師、司機(jī)等生活沒有規(guī)律的人群中高發(fā)。以前對(duì)于亞健康的調(diào)理,更多的是精神情緒、運(yùn)動(dòng)等方面,但現(xiàn)代研究表明,現(xiàn)代人因微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不夠的“隱性饑餓”現(xiàn)象,也是導(dǎo)致亞健康的重要原因。
同時(shí),柯樸教授還表示,現(xiàn)在很多人面色蒼白、頭發(fā)枯黃、迷迷糊糊睡不醒、體力跟不上、注意力不集中、頭暈、眼花、記憶力減退、學(xué)習(xí)能力差、抵抗力不強(qiáng)、容易生病,這些亞健康狀況的原因之一可能就與身體缺乏某些微量元素有關(guān)。如鐵元素,因?yàn)殍F的生理功能不僅僅是血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素以及某些呼吸酶的組成成分,參與人體氧的運(yùn)送和組織呼吸,還有維持正常的造血功能和維持正常免疫功能、促進(jìn)肝臟解毒等等作用,對(duì)人體健康非常重要。
要避免鐵的缺乏,平時(shí)可以選擇鐵含量豐富且吸收率高的食物,如動(dòng)物的血、內(nèi)臟等食物,從而增加食物中有機(jī)鐵的攝入量。比如豬血、雞血,豬牛羊肝臟,豆類和豆腐、豆?jié){等含鐵量豐富的食物。此外,黑木耳、蘑菇、海帶、紫菜、芝麻等都是富含鐵質(zhì)及多種營(yíng)養(yǎng)的食物,可經(jīng)常食用。
患上“隱性饑餓”容易導(dǎo)致亞健康
隨著現(xiàn)代生活水平的不斷提高,典型營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏引起的腳氣病、夜盲癥等已不常見,而營(yíng)養(yǎng)素缺乏多數(shù)表現(xiàn)為亞臨床癥狀,由于這些營(yíng)養(yǎng)素缺乏不會(huì)發(fā)生饑餓的感覺,故世界衛(wèi)生組織稱之為“隱性饑餓”,往往容易被人們忽視。這種“隱形饑餓”會(huì)慢慢地導(dǎo)致亞健康的產(chǎn)生,甚至出現(xiàn)各種慢性疾病。
中醫(yī)對(duì)亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)有一套完整的理論體系,亞健康狀態(tài)是許多種證候的綜合表現(xiàn)。亞健康在西醫(yī)學(xué)雖然缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)及有效調(diào)治,但中醫(yī)辨證卻取得了很大進(jìn)展。在整體調(diào)節(jié)和辨證論治原則的指導(dǎo)下,中藥調(diào)理和生活方式干預(yù)、體質(zhì)篩檢、情志療法、針灸、推拿及食療等中醫(yī)手段對(duì)亞健康狀態(tài)的干預(yù)發(fā)揮了重要作用。
【關(guān)鍵詞】 亞健康/中醫(yī)藥療法;食療;針灸推拿療法
按照2006年10月中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的《亞健康中醫(yī)臨床指南》的規(guī)定,亞健康狀態(tài)指人體處于疾病與健康之間的一種狀態(tài)。亞健康的干預(yù)包括亞健康狀態(tài)的預(yù)防與康復(fù)治療兩層含義,中醫(yī)從病因病機(jī)到辨證施治,對(duì)亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)有一套完整的理論體系。中醫(yī)藥干預(yù)亞健康狀態(tài),總的原則是整體調(diào)節(jié)和辨證論治,在此原則指導(dǎo)下,采用中藥調(diào)理和非藥物手段等中醫(yī)方法對(duì)亞健康狀態(tài)的防治發(fā)揮了重要作用。
1 整體觀對(duì)亞健康干預(yù)的指導(dǎo)作用
中醫(yī)學(xué)重視整體觀,認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體,強(qiáng)調(diào)情志活動(dòng)對(duì)人體臟腑的影響,強(qiáng)調(diào)人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。中醫(yī)藥擅長(zhǎng)調(diào)節(jié)人體機(jī)能狀態(tài)以維護(hù)內(nèi)外環(huán)境及身心的平衡,從而達(dá)到有效干預(yù)亞健康的目的。以往中醫(yī)證的許多研究都證實(shí),中醫(yī)藥改善機(jī)體的功能狀態(tài),可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)而起作用。
2 辨證論治對(duì)亞健康干預(yù)的指導(dǎo)作用
辨證是論治的前提和依據(jù)。中醫(yī)治病,既著眼于“病”的異同,更著眼于“證”的區(qū)別?!白C”是一種狀態(tài),有輕度心身失調(diào)的亞健康狀態(tài)、疾病前的潛臨床亞健康狀態(tài),又有疾病恢復(fù)期的后臨床亞健康狀態(tài)[1]。亞健康狀態(tài)可以是許多種證候的表現(xiàn),其在西醫(yī)學(xué)雖然缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)及有效調(diào)治,但中醫(yī)辨證卻取得了很大進(jìn)展。《亞健康中醫(yī)臨床指南》將亞健康的中醫(yī)常見證型概括為肝氣郁結(jié)、肝郁脾虛、心脾兩虛、肝腎陰虛、肺脾氣虛、脾虛濕阻、肝郁化火及痰熱內(nèi)擾8種。
3 中藥調(diào)理法
關(guān)于中藥調(diào)理亞健康的臨床報(bào)導(dǎo)很多,且療效都很明顯。如葉子[2]用補(bǔ)益湯治療亞健康人群386例,所有病例均有亞健康狀態(tài)的典型表現(xiàn),治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒副反應(yīng),治療后理化檢查均有明顯改善。溫茂興[3]用補(bǔ)中益氣丸合六味地黃丸治療具有亞健康疲勞典型表現(xiàn)的66名患者。服藥平均40d后疲乏無力、精神不振、虛煩失眠、胃納不佳等典型癥狀明顯改善。
4 非藥物干預(yù)措施
4.1 病理性體質(zhì)的篩檢 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說認(rèn)為病理性體質(zhì)是導(dǎo)致疾病發(fā)生的關(guān)鍵因素,不同體質(zhì)的人對(duì)病邪的反映性亦不一樣,王琦[4]主持的“中醫(yī)痰濕(肥胖)體質(zhì)的基礎(chǔ)研究”課題研究結(jié)果表明:肥胖人痰濕體質(zhì)患高血壓、高血脂、冠心病、中風(fēng)的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)大于非痰濕型體質(zhì)。因此,積極改善特殊體質(zhì),阻止致病因子對(duì)人體的侵襲,就成為亞健康病因預(yù)防措施的核心。通過篩檢,可以從人群中找出病理性體質(zhì)之人進(jìn)行病因預(yù)防。
4.2 情志療法 中醫(yī)的情志療法在醫(yī)史上不乏記載。中醫(yī)認(rèn)為情志不調(diào)能導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,而“百病皆生于氣”,所以情志是影響健康的重要因素?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云:“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”。這句話不但說明了保持良好心態(tài)對(duì)健康的重要性,還明確指出了心理調(diào)整的關(guān)鍵是做到恬淡虛無、精神內(nèi)守。中醫(yī)治療亞健康的心理療法主要包括移情療法、易性療法、以情勝情療法和情境療法等[5]。 4.3 針灸療法 關(guān)于針灸調(diào)理亞健康行之有效的報(bào)導(dǎo)也較多。如安麗萍等[6]采用毫針、七星針及耳穴壓丸的組合針法應(yīng)用于軀體性亞健康狀態(tài)的人群200例,并與自我保健按摩組102例和服用保健品組80例進(jìn)行同期對(duì)比觀察。其患者表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、性功能下降和月經(jīng)周期紊亂、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀,其毫針針刺主穴為腹三針(中脘、天樞、氣海)、體三針(內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交)、頭三針(本神、百會(huì)、安眠穴),梅花針取華佗夾脊自第1胸椎至第2腰椎兩側(cè)叩刺,耳穴取神門、交感、腎上腺、皮質(zhì)下雙側(cè)穴位,以王不留行籽貼附按壓。結(jié)果在規(guī)定療程中,200例癥狀完全消失,總有效率達(dá)100%。趙?玨等[7]針刺治療亞健康42例,患者各表現(xiàn)為肝脾不調(diào)、脾胃氣虛、心脾兩虛、肝腎陰虛或脾腎陽虛5種證型之一,設(shè)立針刺組,耳壓組,針刺配合耳壓組。針刺組主穴:百會(huì)、四神聰、足三里(雙)、三陰交(雙)。耳壓組主穴:神門、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌;配穴:肝、脾、胃、心、腎等穴加減。結(jié)果表明:針刺及耳壓能調(diào)節(jié)亞健康人體的陰陽失衡狀態(tài)。周震等[8]應(yīng)用賀氏“強(qiáng)通法”于膏肓、四花穴(膈俞、膽俞)治療亞健康狀態(tài)6例,以達(dá)祛瘀生新,補(bǔ)虛瀉實(shí)的作用,取得滿意的臨床療效。
4.4 推拿療法 推拿是療效確切的亞健康中醫(yī)干預(yù)方法 ,其在軀體性亞健康狀態(tài)的康復(fù)治療中效果尤為明顯。推拿可以調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡、調(diào)整經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和扶正祛邪、防病保健,從而消除亞健康患者的種種不適癥狀[9]。如黃鐵銀等[10]運(yùn)用一指禪推法、揉、抹、按、捏、擦、滾、拿、搓等9種手法,分別在臥位、俯臥位、正坐位對(duì)以容易疲乏、食少、納呆和睡眠欠佳為主要表現(xiàn)的亞健康患者60例進(jìn)行全身推拿調(diào)理,收到良好療效。謝慧君等[11]則提出了應(yīng)該采用辨證論治的推拿方法和自我保健按摩來調(diào)治亞健康狀態(tài)。
4.5 其他 樹立文明的生活方式是保持健康、預(yù)防亞健康的根本方法。中醫(yī)自古就強(qiáng)調(diào)食療對(duì)健康的重要作用?!肚Ы鹨健诽岢觯骸胺灿尾。纫允朝?,既食療不愈,后乃用藥爾”。李爽姿等[12]認(rèn)為中醫(yī)“寓治于食”的食療養(yǎng)生營(yíng)養(yǎng)方法對(duì)保健強(qiáng)身、促進(jìn)亞健康態(tài)向健康態(tài)轉(zhuǎn)化有重要的實(shí)用價(jià)值。
此外,臨床報(bào)導(dǎo)的亞健康中醫(yī)干預(yù)措施還有五音療法、刮痧、走罐及導(dǎo)引等。綜上所述,中醫(yī)對(duì)亞健康狀態(tài)的干預(yù)措施形式多樣、療效顯著,且隨著實(shí)踐的深入,其療效標(biāo)準(zhǔn)將更加客觀化、其辨證體系將更加完整規(guī)范。可以預(yù)知,中醫(yī)在亞健康狀態(tài)的研究領(lǐng)域會(huì)有更廣闊的應(yīng)用前景。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞 中職生 亞健康狀態(tài)
資料與方法
于2006年5月對(duì)衛(wèi)生學(xué)校在校學(xué)生亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查和分析。選擇衛(wèi)生學(xué)校在校2004級(jí)護(hù)理和2005級(jí)護(hù)理班級(jí)學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,全部為女生,其中一年級(jí)學(xué)生210人,二年級(jí)學(xué)生240人,平均年齡17.31±3.03歲。
方法:采用開放式問卷調(diào)查,內(nèi)容有亞健康狀態(tài)的表現(xiàn),營(yíng)養(yǎng)膳食狀況、體育鍛練和生活習(xí)慣等。共收回答卷450份,最后對(duì)問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
結(jié) 果
中職生亞健康狀態(tài)發(fā)生情況:在調(diào)查的學(xué)生中,亞健康狀態(tài)普遍存在且比較嚴(yán)重,450學(xué)生中,存在1項(xiàng)或1項(xiàng)以上亞健康表現(xiàn)者379人,其發(fā)生率為84.2%。一年級(jí)210學(xué)生中,有1項(xiàng)或1項(xiàng)以上亞健康表現(xiàn)者164人,其發(fā)生率為78.1%,二年級(jí)240學(xué)生中,有1項(xiàng)或1項(xiàng)以上亞健康表現(xiàn)者215人,其發(fā)生率為89.6%。說明中職生面臨很大的健康問題,且二年級(jí)亞健康狀態(tài)發(fā)生率高于一年級(jí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=11.12,P
中職生亞健康狀態(tài)的主要表現(xiàn):調(diào)查結(jié)果見表1。
發(fā)生亞健康狀態(tài)的原因調(diào)查:在有亞健康表現(xiàn)的中職生中,原因調(diào)查顯示,學(xué)習(xí)壓力大、因就業(yè)困難而對(duì)前途缺乏信心、心理的承受力差、生活習(xí)慣不良(不吃早餐、營(yíng)養(yǎng)不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足)是造成亞健康狀態(tài)的主要原因。
討 論
中職生出現(xiàn)亞健康狀態(tài)的原因有以下幾個(gè)方面:
不良的生活習(xí)慣:①不吃早餐。②缺乏足夠的體育鍛煉。③睡眠質(zhì)量差。
學(xué)習(xí)壓力大:衛(wèi)生學(xué)校中職生平時(shí)學(xué)習(xí)壓力很大,用腦過度,對(duì)就業(yè)前景的擔(dān)憂,身心處于超負(fù)荷狀態(tài),造成過度疲勞。
心理因素:由于中職生處于生理和心理發(fā)育、成熟階段,極易產(chǎn)生心理問題而導(dǎo)致心理緊張,從而引起心身疾病。
生物周期中的低潮時(shí)期:人體具有生物鐘現(xiàn)象,有期和低潮期。在期和低潮期,其腦力和體力都有較大反差。
實(shí)施學(xué)校健康促進(jìn),可減少中職生的亞健康狀態(tài)發(fā)生率。
首先應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校健康教育:做好健康知識(shí)的普及工作,提高學(xué)生健康意識(shí),采取健康行為,消除不良習(xí)慣。
其次應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生食堂管理工作,注重平衡膳食的合理營(yíng)養(yǎng):一方面要加強(qiáng)飲食環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生管理,另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)配餐,以滿足學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)的需要。
還應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,倡導(dǎo)和開展有益于健康的活動(dòng):體育能夠促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,增進(jìn)血液循環(huán)、呼吸、消化系統(tǒng)的機(jī)能,健全體魄,增強(qiáng)免疫力;體育活動(dòng)在大腦皮質(zhì)相應(yīng)區(qū)域有強(qiáng)大興奮區(qū),使部分由腦力勞動(dòng)或思想負(fù)擔(dān)而產(chǎn)生興奮的區(qū)域得以抑制,從而避免大腦皮層過度疲勞而誘發(fā)亞健康狀態(tài) [1]。
然后應(yīng)加強(qiáng)中職生生活技能教育:如人際關(guān)系、調(diào)節(jié)情緒的能力、緩解壓力的能力、解決問題的能力等,提高學(xué)生的心理素質(zhì),應(yīng)付各種危機(jī)和壓力,預(yù)防健康危險(xiǎn)行為。
再次應(yīng)發(fā)揮學(xué)校衛(wèi)生室和保健醫(yī)生的作用:做到定期體格檢查,做好健康指導(dǎo)。特別要重視心理衛(wèi)生及常見病防治知識(shí)的宣傳,在校園內(nèi)開展有利于學(xué)生身心健康的衛(wèi)生保健活動(dòng)。
最后應(yīng)加強(qiáng)心理健康咨詢:設(shè)立心理健康咨詢室,開展心理健康教育。學(xué)校、班主任、教師應(yīng)多關(guān)心了解學(xué)生,多與學(xué)生進(jìn)行交流和鼓勵(lì)學(xué)生,讓學(xué)生更好地適應(yīng)中職校園的生活。
關(guān)鍵詞:復(fù)合刺激;亞健康;耐疲耐;SOD;MDA
中圖分類號(hào):R965.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1007-2349(2011)08-0054-02
亞健康的防治是目前中西醫(yī)共同關(guān)注的問題。缺乏公認(rèn)的動(dòng)物模型是制約亞健康研究深入開展的關(guān)鍵問題之一。過勞、睡眠障礙、精神壓力過大既是亞健康的誘發(fā)因素,又是亞健康的主要表現(xiàn)。因此,課題組采用游泳運(yùn)動(dòng)、睡眠剝奪和夾尾刺激等復(fù)合因素作用于Wistar大鼠,以模仿亞健康的成因和癥狀。為了明確其微觀機(jī)制,正確評(píng)價(jià)該造模方式的科學(xué)性與合理性,課題組又開展了進(jìn)一步研究。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 清潔級(jí)健康雄性Wistar大鼠,3月齡,雌雄各半,體重(200±20)g,由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)部提供,合格證號(hào):1016152。適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后,進(jìn)行游泳運(yùn)動(dòng)初篩,剔除不擅游泳者,完全隨機(jī)法分為正常組(10只)、模型組(10只)。
1.2 主要儀器及試劑 SOD試劑盒,批號(hào)20101113,南京建成生物試劑公司;MDA試劑盒,批號(hào)20071017,南京建成生物試劑公司;80-2型離心機(jī),上海手術(shù)器械廠;752型紫外光柵分光光度計(jì),山東高密分析儀器廠;YC-300L型醫(yī)用冷藏箱,中科美菱;FM50型制冰機(jī),北京長(zhǎng)流科學(xué)儀器公司。
1.3 動(dòng)物模型的建立 采用應(yīng)激和運(yùn)動(dòng)致疲勞相結(jié)合制造動(dòng)物模型。①運(yùn)動(dòng)造模 參考文獻(xiàn)[1]稍加改變。制作160 cm×80 cm×60 cm的注水鼠箱,水深30 cm,水溫25 ℃左右。第1周每天8點(diǎn)將大鼠放入水中,強(qiáng)迫游泳20 min。第2、3、4周分別增加游泳時(shí)間為30、40、50 min。游泳過程中動(dòng)物如體力不支沉入水中,及時(shí)撈出,防止溺亡;②睡眠剝奪造模 參考文獻(xiàn)[2]稍作改變。每天游泳運(yùn)動(dòng)結(jié)束后,在造模箱中放置10個(gè)直徑為6.3 cm、高31 cm的平臺(tái)(平臺(tái)面距水面約1.0 cm)。動(dòng)物可以上臺(tái)休息,箱頂蓋金屬網(wǎng),動(dòng)物可自由攝食飲水,但不能睡眠。若其睡眠,則由于肌肉張力松弛而落人水中。造模一直持續(xù)到20:00點(diǎn);③應(yīng)激造模 參考文獻(xiàn)[3]稍加改進(jìn)。20:00點(diǎn)將動(dòng)物從平臺(tái)上取下,放入飼養(yǎng)籠。用尖端纏有紗布的止血鉗夾其中一只大鼠尾部,令其與其他大鼠撕打,模仿人類生存環(huán)境不佳,競(jìng)爭(zhēng)激烈,精神壓力大的情況。夾尾以不破皮、不流血為度。每次刺激2 h。定期更換夾尾大鼠,使造模結(jié)束時(shí)每只大鼠夾尾次數(shù)基本相同。22∶00點(diǎn)去除止血鉗,全天造模結(jié)束。連續(xù)造模4周,共28 d。
1.4 指標(biāo)檢測(cè) 記錄造模最后1周,每籠大鼠每天的進(jìn)食和飲水量,造模結(jié)束后測(cè)量各組動(dòng)物體重變化,采用鼠尾懸掛試驗(yàn)測(cè)試動(dòng)物抗疲勞能力,測(cè)試結(jié)束后禁食12 h,斷頭取血,測(cè)血清超氧化物質(zhì)化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 各組數(shù)據(jù)均以(Ax-G±s )表示,運(yùn)用SPSS10.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以α=0.05為標(biāo)準(zhǔn),采用單因素方差分析,用LSD法兩兩比較組間數(shù)據(jù)的差異。
2 結(jié)果
2.1 一般情況 模型組動(dòng)物表現(xiàn)為皮毛干枯、脫落,精神萎靡、活動(dòng)量減少,易激惹等情況。正常組則皮毛光亮潤(rùn)澤,活潑多動(dòng),發(fā)育正常,體重增長(zhǎng)正常。
2.2 2組動(dòng)物體重變化比較 造模結(jié)束后測(cè)量各組動(dòng)物體重變化,結(jié)果見表1。
2.3 2組動(dòng)物飲水量、進(jìn)食量變化比較 記錄造模第4周每籠大鼠每天的進(jìn)食和飲水量,7 d數(shù)據(jù)平均結(jié)果見表2。
2.4 2組動(dòng)物鼠尾懸掛試驗(yàn)測(cè)試結(jié)果 造模結(jié)束后,將各組大鼠尾端1 cm的部位穿過中央鉆有直徑1cm的孔的水平有機(jī)玻璃板,板離地面1m左右,使動(dòng)物呈倒掛狀。動(dòng)物為克服不正常的而掙扎活動(dòng),但活動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)間斷性“不動(dòng)”顯示“失望”狀態(tài)。計(jì)算5min內(nèi)的不動(dòng)時(shí)間,并同時(shí)觀察大鼠掙扎幅度及疲勞狀態(tài)[4]。結(jié)果模型組動(dòng)物的掙扎幅度明顯小于正常組動(dòng)物,呈現(xiàn)間斷性掙扎,掙扎時(shí)間明顯少于正常組,間歇次數(shù)明顯多于正常組。正常組則掙扎幅度較大,掙扎時(shí)間長(zhǎng),掙扎過程中雖也有間歇,但間歇次數(shù)少,間歇時(shí)間短。2組動(dòng)物5 min內(nèi)不動(dòng)時(shí)間的測(cè)試結(jié)果見表3。
2.5 2組血清SOD活性、MDA含量檢測(cè)結(jié)果 造模結(jié)束后禁食12 h,斷頭取血,3000 r/min離心10 min,取血清,按試劑盒說明書中方法,測(cè)定SOD活力和MDA含量。檢測(cè)結(jié)果見表4。
3 討論
動(dòng)物模型的評(píng)價(jià):①應(yīng)激造模:亞健康疲勞動(dòng)物模型的制造目前尚無公認(rèn)的辦法,本課題采用復(fù)合因素造模,即:將心理應(yīng)激與過度運(yùn)動(dòng)致疲勞相結(jié)合。其理論依據(jù)是亞健康狀態(tài)的產(chǎn)生與環(huán)境、心理等因素有關(guān),本研究采用的心理應(yīng)激造模法目前多用于制造抑郁癥模型,但課題組認(rèn)為該方法也符合亞健康的致病原因,似可作為亞健康狀態(tài)的造模法;②過度運(yùn)動(dòng)造模:過度疲勞既是亞健康的成因,又是亞健康的重要癥狀之一,因此,以游泳運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致動(dòng)物疲勞,兼顧了亞健康的成因和癥狀;③睡眠剝奪造模:亞健康的形成與睡眠不足互為因果,采用睡眠剝奪法造模,也符合亞健康的成因和表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí),該模型較好地反映了亞健康狀態(tài)的疲勞、失眠、抑郁、食少,體重減輕和體能下降等現(xiàn)象。表1結(jié)果顯示,模型組動(dòng)物體重低于正常組,顯示復(fù)合因素造模,可以影響動(dòng)物的生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝,與亞健康者體重減少表現(xiàn)相似,說明本模型符合亞健康的特點(diǎn)。從表2可以看出,模型組動(dòng)物飲水量、進(jìn)食量均明顯少于正常組,說明該造模方法能夠較好的復(fù)制亞健康食欲差,食量少的特點(diǎn)。表3結(jié)果顯示,模型組動(dòng)物5 min內(nèi)不動(dòng)時(shí)間明顯多于正常組,說明模型組動(dòng)物疲勞程度較為嚴(yán)重,本模型能夠模仿亞健康的過度疲勞感。自由基在疲勞過程中起著重要的作用,機(jī)體代謝過程中,自由基不斷生成,但又迅速清除,兩者處于平衡狀態(tài)。若此動(dòng)態(tài)平衡受到破壞,自由基在體內(nèi)生成過多或清除過慢,則過剩的自由基可對(duì)機(jī)體的生物大分子進(jìn)行破壞,導(dǎo)致組織器官功能紊亂。體內(nèi)自由基清除有賴于滅活自由基有關(guān)的酶類,SOD是超氧化物自由基強(qiáng)有力的清除劑,為體內(nèi)唯一能直接淬滅自由基的酶,在抗自由基損傷中起著重要作用。從表4可以看出,模型組動(dòng)物SOD活性明顯低于正常組,說明亞健康動(dòng)物體內(nèi)存在著清除自由基能力降低的現(xiàn)象。自由基的毒性可表現(xiàn)為脂質(zhì)過氧化,即發(fā)生在不飽和脂肪酸共價(jià)鍵上的一系列自由基反應(yīng),MDA是不飽和脂肪酸過氧化作用終產(chǎn)物,它在血清中的含量,間接反映了自由基反應(yīng)對(duì)組織的破壞程度。表4結(jié)果顯示,模型組MDA明顯高于正常組,說明模型組動(dòng)物體內(nèi)組織、器官遭受自由基損害非常突出。
綜上所述,該造模辦法將亞健康的成因和癥狀放在一起綜合考慮,具有一定的科學(xué)性和合理性。既充分考慮了亞健康的3個(gè)主要成因:過度疲勞、精神壓力大和睡眠障礙;又考慮了亞健康的3大主癥:疲勞、睡眠障礙和情緒異常。這種運(yùn)用復(fù)合因素制造的亞健康模型國(guó)內(nèi)未見報(bào)道,擬在今后開展更為深入的研究。
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[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)治未??; 亞健康; 防治
[中圖分類號(hào)] R21[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-04-037-02
Chinese medicine“Treating Pre-disease”And the prevention and treatment of Sub-health
HUI Qiusha
(Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, Shandong 250355)
[Abstract] In this paper, the concept of Chinese medicine “Treating Pre-disease” and sub-health was described, so the relationship between them was clarified. The paper also expounded how to prevent and treat sub-health following the theory of Chinese medicine “treating pre-disease”. Chinese medicine “Treating Pre-disease” has its unique feature in the field of prevention and treatment of sub-health.
[Keywords] Chinese medicine"Treating Pre-disease"; Sub-health; the prevention and treatment
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,亞健康是介于健康與疾病之間的中間狀態(tài),如不及時(shí)加以干預(yù)治療,將會(huì)發(fā)展成多種疾病,甚至可導(dǎo)致心腦血管、腫瘤等嚴(yán)重疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)全球性調(diào)查結(jié)果:目前全世界約有75%的人處于以慢性疲勞綜合征為主要表現(xiàn)的亞健康狀態(tài)[1],也有資料顯示我國(guó)大約有60%-70%的人處于亞健康狀態(tài)。中醫(yī)藥因其獨(dú)特的理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在亞健康的防治中具有特色與優(yōu)勢(shì)。應(yīng)用中醫(yī)“治未病”思想指導(dǎo)亞健康的防治,使人們遠(yuǎn)離亞健康,具有重要的意義。
1 中醫(yī)“治未病”
1.1 中醫(yī)“治未病”觀點(diǎn)的提出
“治未病”思想是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中最早提到了“治未病”一詞,是指采取預(yù)防或治療手段,防止疾病發(fā)生、發(fā)展的方法。《素問?四氣調(diào)神大論》指出“圣人不治已病治未病”,其意在于健康時(shí)要防止患病;又如《靈柩?逆順篇》中“上工,刺其未生者也……故曰:上工治未病,不治已病。”表達(dá)的“上工治未病”觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)在疾病未發(fā)或病后未惡化時(shí)要及時(shí)治療。歷代醫(yī)家對(duì)“治未病”也不斷完善,張仲景的《金匱要略》中提到“夫治未病者,見肝臟之病……”,而唐代孫思邈在《千金藥方》則提出了“上醫(yī)醫(yī)未病之病”的觀點(diǎn)。
1.2 中醫(yī)“治未病”的范疇[2]
可將“治未病”范疇概括為:(1)未病先防:當(dāng)身體健康時(shí)采取各種保健或者養(yǎng)生的手段增強(qiáng)體質(zhì),防止患??;(2)防微杜漸:當(dāng)身體出現(xiàn)偏離健康的跡象時(shí),及時(shí)采取措施將其扼殺在萌芽狀態(tài)。(3)既病防變:當(dāng)人體患有疾病后,要及時(shí)治療,并掌握其發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及傳變途徑,防止其進(jìn)一步惡化和累及更多的臟腑;(4)防病復(fù)發(fā):疾病初愈后,要調(diào)養(yǎng)自己的身體,促進(jìn)機(jī)體完全康復(fù)及維持健康狀態(tài),防止疾病的復(fù)發(fā)。
2 亞健康
2.1 亞健康的概念
WHO將健康定義為[3]:健康是指生理、心理及社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面全都完好的一種狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病或者身體虛弱。人們發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分非健康者既不屬于WHO定義的健康范圍,也不滿足健康對(duì)立面――疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),而是處于兩者之間,為了描述這樣一種狀態(tài),產(chǎn)生了諸如“第三狀態(tài)”、“過渡狀態(tài)”及“灰色狀態(tài)”這樣的概念,我國(guó)學(xué)者則將之稱為“亞健康狀態(tài)”。而《亞健康中醫(yī)臨床指南》[4]中給出了亞健康的確切定義:亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。
2.2 亞健康的形成原因及臨床表現(xiàn)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為造成亞健康狀態(tài)的原因是多方面的,主要有[5]:(1)生活和工作節(jié)奏加快,環(huán)境封閉和惡化;(2)人體自然衰老;(3)飲食不規(guī)律與作息不規(guī)律;(4)內(nèi)分泌失調(diào);(5)濫用藥物。中醫(yī)理論認(rèn)為造成亞健康狀態(tài)的主要原因有[5] [6]:(1)七情內(nèi)傷,指思慮、腦力勞動(dòng)太過;(2)飲食不節(jié);(3)起居無常;(4)勞逸無度;(5)年老體衰;(6)體質(zhì)學(xué)說:中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說認(rèn)為,人的體質(zhì)是由先天遺傳和后天獲得共同形成的,分為健康體質(zhì)與病理體質(zhì),如陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)等[7]。具有病理體質(zhì)的人,其體內(nèi)陰陽平衡已失調(diào),但尚未發(fā)展為疾病,即處于亞健康狀態(tài)。由此可見現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)是相近的。
亞健康的臨床表現(xiàn)主要有以下4個(gè)方面[2] [8]:(1)心理癥狀:精神萎靡,抑郁寡歡,焦躁易怒,易猜忌、失眠,記憶力下降,世界觀、人生觀及價(jià)值觀存在過分自私的傾向等。(2)生理癥狀:頭昏頭痛,四肢乏力,眼干目赤,胸悶氣短,心悸心慌,食欲減退,消化不良,冷淡,皮膚粗糙,毛枯發(fā)落等。(3)社會(huì)表現(xiàn):學(xué)習(xí)吃力,工作困難,朋友寥寥,不善于人際交往,家庭矛盾繁多,難以適應(yīng)社會(huì)等。(4)理化檢查:檢查常無陽性結(jié)果或檢查結(jié)果超出限定但達(dá)不到疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),如某些免疫指標(biāo)下降,血壓為正常高值等。
3 亞健康和中醫(yī)“治未病”的關(guān)系
“未病”與“亞健康”是兩個(gè)跨度相距2000多年的概念。中醫(yī)的“未病說”不等同于“亞健康”。由中醫(yī)“未病”理論知“未病”包括無病的健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)以及已病未傳狀態(tài)三個(gè)方面,顯然亞健康狀態(tài)則應(yīng)屬于中醫(yī)“未病”范疇中的一個(gè)組成部分。亞健康防治是采取措施防止其向疾病發(fā)展,讓機(jī)體恢復(fù)健康,而中醫(yī)的“治未病”不僅要采取措施防止其向疾病發(fā)展,還要防止亞健康的產(chǎn)生,而且在已病的情況下,還要防止疾病進(jìn)一步傳變累及未病的臟腑[9]。雖然亞健康是基于西醫(yī)學(xué)而產(chǎn)生的概念,但由于其機(jī)理尚不明確,無法用理化方法等確認(rèn)其病理性質(zhì)和嚴(yán)重程度,所以對(duì)于亞健康西醫(yī)學(xué)的防治措施無法實(shí)施。中醫(yī)“治未病”思想經(jīng)過兩千多年的積淀,著重從宏觀整體表現(xiàn)來辨識(shí)機(jī)體狀態(tài)的理論和注重研究人體功能反應(yīng)的診斷治療,為亞健康的防治指明了方向。
4 運(yùn)用中醫(yī)“治未病”思想防治亞健康[10]-[14]
4.1 調(diào)攝精神
調(diào)攝精神是“治未病”思想的基礎(chǔ)。機(jī)體和精神之間相互聯(lián)系,相互依存。人的精神活動(dòng)是機(jī)體的重要生理功能,直接影響著機(jī)體的盛衰。精神不佳將引起體內(nèi)陰陽氣血失調(diào),對(duì)應(yīng)的內(nèi)臟功能紊亂,降低機(jī)體的免疫力,出現(xiàn)這樣或那樣的疾病。正如《內(nèi)經(jīng)》中說到的“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”及“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)”。因此,避免異常的精神刺激,注意精神上的修養(yǎng),保持精神安定樂觀,是防止“亞健康”狀態(tài)出現(xiàn)的重要前提。
4.2 起居有常
日常生活中的作息順應(yīng)氣候變化規(guī)律和時(shí)間的周期性變化,就會(huì)自然而然保持健康,《內(nèi)經(jīng)》說:“起居無節(jié),故半百而衰也”??梢娙绻L(zhǎng)期生活起居沒有規(guī)律,人體抗邪能力和免疫力必然降低,容易感患各種疾病。
4.3 合理飲食
健康合理的飲食習(xí)慣可以起到防治疾病、保健、延緩衰老的作用,合理的膳食結(jié)構(gòu)是防病保健的關(guān)鍵。清代劉承干所著《嘉業(yè)堂叢書》中說:“養(yǎng)生之道,莫先于食?!笔澄镏械臓I(yíng)養(yǎng)不僅是人類維持生命的基本條件,還可防治疾病?!端貑?臟器法時(shí)論》中“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精氣”的觀點(diǎn),道出了合理飲食的重要性。
4.4 適量運(yùn)動(dòng)
“動(dòng)則不衰”是我們中華民族傳統(tǒng)養(yǎng)生與保健的觀點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)在生理上可以活動(dòng)全身肌肉、筋骨與關(guān)節(jié),增強(qiáng)心肺功能,改善血液循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)與消化系統(tǒng)的機(jī)能狀況,提高抗病能力,還能改善神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能,提高人體對(duì)外界環(huán)境錯(cuò)綜變化的判斷力,從而增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)能力;在心理上可以調(diào)節(jié)人體緊張的情緒,消除機(jī)體的疲勞,陶冶人的情操,使人保持健康的心態(tài)??傊种院愕倪\(yùn)動(dòng)能內(nèi)以養(yǎng)生,外驅(qū)邪氣,是預(yù)防亞健康的有效方法之一。
4.5 食療藥膳
中醫(yī)服食方藥歷史悠久,唐代藥王孫思邈在《千金方》中提及:“凡欲治病,先以食療,既食療不愈,后乃藥爾”。當(dāng)今社會(huì)迅速發(fā)展,人們的生活越來越重視保健與亞健康的防治,而食療取材自日常生活中食物與中藥,具有無毒副作用、經(jīng)濟(jì)、制作服用方便及無創(chuàng)傷痛苦等優(yōu)點(diǎn),必將受到廣泛關(guān)注。歷代以來中醫(yī)“治未病”積累了大量的有效食療方和藥膳的方法,如辨體施膳、平衡飲食等等。根據(jù)不同亞健康人群,不同體質(zhì)類型,不同季節(jié),采用中醫(yī)食療藥膳,將對(duì)防治亞健康起到重要作用。
4.6 針灸與推拿
針灸與推拿無疑是中醫(yī)治療方法當(dāng)中最具特色的療法。根據(jù)中醫(yī)治未病和辨證的原則開發(fā)相應(yīng)的針灸技術(shù)和產(chǎn)品作用于相應(yīng)的穴位,能達(dá)通經(jīng)脈,調(diào)其氣血,溝通內(nèi)外上下,使陰陽歸于相對(duì)平衡,臟腑功能趨于調(diào)和,達(dá)到“治未病”與防治亞健康的目的。而應(yīng)用推拿防病治病有著悠久的歷史,早在幾千年前就受到醫(yī)學(xué)家及養(yǎng)生學(xué)家的高度重視,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就指出:“按摩勿釋,著針勿斥,移氣于不足,神氣及得復(fù)。”
5 總結(jié)
中醫(yī)“治未病”思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng),是《內(nèi)經(jīng)》中的重要理論,也是中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的精髓,同時(shí)也符合現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)診治亞健康的標(biāo)準(zhǔn)。以中醫(yī)“治未病”理論來指導(dǎo)亞健康的防治,如用“藥膳食療”的方法,其發(fā)揮了中醫(yī)學(xué)理念及治療方法多樣、 操作方便、 效果理想、 中藥價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì),利用非藥物保健方式來調(diào)治亞健康,彌補(bǔ)了西醫(yī)的不足。繼承并運(yùn)用中醫(yī)“治未病”來指導(dǎo)亞健康防治的同時(shí),也完善了中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué),促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展,為保障全人類的健康做出新的貢獻(xiàn)??梢姡嗅t(yī)“治未病”的思想也被賦予了新的內(nèi)涵。
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關(guān)鍵詞:亞健康;針刺療法;足陽明胃經(jīng);足太陰脾經(jīng);任脈;督脈
亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。其臨床表現(xiàn)多種多樣,主要有疲乏無力、頭昏頭痛、睡眠紊亂、食欲不振、減退、心煩意亂、焦躁不安、反應(yīng)遲鈍、社交能力下降等。WHO的一項(xiàng)全球性調(diào)查顯示,75%的人處于亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)對(duì)人類健康的威脅已經(jīng)越來越大,不僅讓人感到痛苦,甚至最終可能導(dǎo)致嚴(yán)重的病變,所以亞健康已經(jīng)成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)之一。在治療方面,臨床上運(yùn)用的治療手段有很多,其中針刺療法通過激發(fā)人體自身的抗病能力以達(dá)到扶正祛邪的目的,因其療效確切,調(diào)節(jié)面廣泛,不良反應(yīng)小,被眾多臨床實(shí)踐者普遍使用,現(xiàn)筆者就近十年針刺治療亞健康臨床研究做一綜述。
1 普通針刺
王慶波等[2]運(yùn)用揚(yáng)刺針法治療失眠性亞健康28例,主穴:百會(huì)、三陰交,對(duì)照組口服唑吡坦(思諾思)片,應(yīng)用ASI積分評(píng)價(jià)療效,結(jié)果:揚(yáng)刺法和唑吡坦對(duì)于睡眠失調(diào)性亞健康均有很好的干預(yù)效果,但揚(yáng)刺法遠(yuǎn)期療效優(yōu)于唑吡坦。陳家澤等[3]針刺干預(yù)亞健康狀態(tài)76例,主穴:四關(guān)穴,即合谷、太沖,對(duì)照組采用健康指導(dǎo),治療組總有效率為98.68%,對(duì)照組總有效率為25.81%,兩組進(jìn)行比較有顯著性差異(P<0.01)。李艷紅等[4]針刺治療疼痛型亞健康81例,主穴:內(nèi)關(guān)(雙)、足三里(雙)、三陰交(雙)、關(guān)元、氣海,運(yùn)用疼痛癥狀評(píng)分來評(píng)估療效,總有效率83%。宿紹敏[5]運(yùn)用針灸治療亞健康心脾兩虛型患者60例,主穴選取A組:百會(huì)、足三里、膈俞、神闕、命門;B組:大椎、關(guān)元、氣海、腎俞、涌泉,并設(shè)立對(duì)照組口服歸脾丸和安神補(bǔ)腦液,結(jié)果治療組總有效率93.3%,療效優(yōu)于對(duì)照組。王建文等[6]運(yùn)用針灸治療92例亞健康女性患者,主穴:足三里、太沖、血海、三陰交、氣海、關(guān)元,實(shí)驗(yàn)組治愈10例,顯效27例,有效9例,總有效率100%。
2 腹針
陳潤(rùn)東等[7]采用腹針療法治療以失眠為主的亞健康狀態(tài)患者48例,腹針組主穴選用中脘、下脘、氣海、關(guān)元,對(duì)照組采用常規(guī)針刺,應(yīng)用PSQI量表評(píng)價(jià)療效,結(jié)果腹針組明顯優(yōu)于對(duì)照組。常燕[8]采用腹針配合梅花針叩刺督脈及膀胱經(jīng)治療亞健康狀態(tài)患者48例,取穴:引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關(guān)元)、腹四關(guān)(雙側(cè)滑肉門、雙側(cè)外陵)、調(diào)脾氣(雙側(cè)大橫),對(duì)照組采用常規(guī)針刺,結(jié)果發(fā)現(xiàn):腹針組總有效率為93.75%,對(duì)照組總有效率為75%,腹針組療效優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
3 杵針
胡幼平等[9]采用杵針治療亞健康狀態(tài)患者79例,取穴:百會(huì)八陣、神道八陣、至陽八陣、命門八陣、腰陽關(guān)八陣、頭頸及腰背部河車路,對(duì)照組采用推拿治療,應(yīng)用亞健康狀態(tài)評(píng)分CMI評(píng)分、M-R評(píng)分及TTM指標(biāo),結(jié)果杵針組療效優(yōu)于推拿組。晉松等[10]采用背俞穴杵針療法調(diào)治亞健康狀態(tài)30例,運(yùn)用點(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)等手法,以背俞穴為操作重點(diǎn),作用于督脈和膀胱經(jīng),總有效率為93.3%。
4 電針
呂雅琴等[11]采用電針加經(jīng)絡(luò)氧療法治療60例亞健康狀態(tài)患者4周,主穴:百會(huì)、印堂、內(nèi)關(guān)、足三里,療效顯著,且未見任何不良反應(yīng)。付明舉等[12]運(yùn)用電針治療43例亞健康病人分別治療2~6個(gè)療程,主穴:氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖,結(jié)果發(fā)現(xiàn)針灸治療4個(gè)療程對(duì)于亞健康癥狀的消失為最佳療程。5 頭針馮瀟斐[13]篩選99例亞健康態(tài)入睡延遲受試者隨機(jī)分為頭針組、藥物組、空白對(duì)照組,頭針組給予失眠經(jīng)驗(yàn)方(三角區(qū)和安神區(qū))針刺干預(yù),藥物組予以氯氮卓干預(yù),空白對(duì)照組不予以任何治療干預(yù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):頭針組總有效率969%,優(yōu)于藥物組和空白對(duì)照組。
6 穴位注射
楊興順[14]運(yùn)用穴位注射治療亞健康狀態(tài)280例,藥用魚腥草注射液2mL(山西三九萬榮藥業(yè)有限公司生產(chǎn),2mL?支-1),穴取腎俞、足三里,用5號(hào)注射針,每穴可注入1mL,總有效率97.86%,未見任何不良反應(yīng)。
7 綜合療法
張勇等[15]采用針灸配合火罐和ATP照射治療亞健康狀態(tài)患者79例,主穴:百會(huì)、關(guān)元、三陰交、天樞、中脘為一組,風(fēng)池、大椎、肺俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞為一組,交替針刺,并設(shè)對(duì)照組給予推拿治療。結(jié)果:治療組總有效率94.9%,對(duì)照組總有效率77.6%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。王曼蘇等[16]采用溫針背俞穴加耳穴法治療亞健康失眠患者20例,體針主穴:取心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、安眠、大椎、百會(huì)。耳穴取神門、皮質(zhì)下、交感、枕、心,設(shè)對(duì)照1組(單純溫針背俞穴)和對(duì)照2組(單純耳針)。結(jié)果發(fā)現(xiàn):試驗(yàn)組愈顯率明顯高于對(duì)照1組、對(duì)照2組。于竹力[17]運(yùn)用溫針灸配合耳壓治療亞健康狀態(tài)的大學(xué)生62例,體針主穴:百會(huì)、四神聰、神門、關(guān)元、足三里、三陰交、太沖,耳壓主穴:神門、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌,總有效率93.75%。楊春等[18]運(yùn)用針刺聯(lián)合心理干預(yù)治療亞健康失眠患者98例,并觀察其短期療效及中長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸,主穴選取:百會(huì)、神門、四神聰、內(nèi)關(guān)、血海、足三里、三陰交,對(duì)照組予艾司唑侖治療,應(yīng)用PSQI進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果發(fā)現(xiàn):短期療效:自身前后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);中長(zhǎng)期療效:干預(yù)后3個(gè)月、干預(yù)后半年自身前后比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。唐偉[19]采用針灸加走罐配合心理療法治療亞健康狀態(tài)33例,針刺取穴:內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交、中脘、氣海,走罐取督脈和足太陰膀胱經(jīng)為走罐部位,總有效率84.9%。唐賀利等[20]運(yùn)用針灸配合背部走罐治療亞健康狀態(tài),針刺取穴:百會(huì)、關(guān)元、足三里,走罐由大椎穴開始沿督脈循行部位往下走罐至腰骶部,總有效率達(dá)到93.3%。昌鳳英等[21]采用針灸配合耳壓治療亞健康狀態(tài)36例,針刺取穴:百會(huì)、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、膻中、神門,耳穴:神門、交感、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、心、脾,總有效率為97%。趙蓉[22]運(yùn)用針灸配合走罐治療女性亞健康狀態(tài)120例,針刺取穴:太沖、足三里、三陰交、血海,灸關(guān)元、氣海、三陰交,走罐取背部督脈、足太陽膀胱經(jīng)兩條經(jīng)脈,設(shè)立對(duì)照組(僅針刺太沖、足三里、三陰交、血海),治療組總有效率100%,對(duì)照組總有效率85%,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。何列濤[23]采用足三里溫針灸結(jié)合背部拔罐療法對(duì)50例亞健康狀態(tài)患者進(jìn)行治療,總有效率為86%。安麗萍等[24]采用中醫(yī)針灸療法中毫針、七星針及耳穴壓丸法應(yīng)用于軀體性亞健康狀態(tài)的人群200例,并與自我保健按摩組和服用保健品組進(jìn)行同期對(duì)比觀察,毫針針刺主穴:腹三針(中脘、天樞、氣海)、體三針(內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交)、頭三針(本神、百會(huì)、安眠),梅花針(七星針):取華佗夾脊自第1胸椎至第2腰椎兩側(cè)叩刺,耳穴壓丸法:取神門、交感、腎上腺、皮質(zhì)下,結(jié)果發(fā)現(xiàn):針刺組治愈率80%,總有效率100%;自我保健按摩組治愈率19.6%,總有效率58.8%;服用保健品組治愈率37.5%,總有效率81.3%。針刺組療效明顯優(yōu)于其他兩組(P<0.05)。楊東芹[25]采用針灸百會(huì)、足三里配合背部刮痧方法治療亞健康狀態(tài),結(jié)果:治療后主癥全部消失16例,主癥明顯改善21例,治療后主癥無明顯效果3例,總有效率92.5%。
8 討論
中醫(yī)理論分析,亞健康狀態(tài)多為機(jī)體臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢、陰陽失調(diào)所導(dǎo)致。通過對(duì)現(xiàn)代針刺治療亞健康臨床研究的歸納,得到結(jié)果與亞健康的病機(jī)密切相關(guān)。綜合上述臨床處方(不包括隨癥加減用穴),應(yīng)用于亞健康治療的穴位有39個(gè),而使用頻率較高的穴位分別是:足三里、三陰交、百會(huì)、氣海、關(guān)元、內(nèi)關(guān)、太沖、中脘、腎俞。其中,足三里是胃的下合穴,中脘是胃的募穴,皆為調(diào)理脾胃功能的要穴;氣海、關(guān)元更是調(diào)補(bǔ)元?dú)獾囊?;百?huì)、內(nèi)關(guān)、太沖可安神暢情;三陰交和腎俞可滋養(yǎng)肝腎,活血調(diào)經(jīng)??梢娫谡{(diào)治亞健康過程中,應(yīng)重視對(duì)心肝脾胃腎等臟腑功能的調(diào)節(jié),還要注意人體元?dú)獾恼{(diào)補(bǔ)和暢通氣血運(yùn)行。在亞健康的治療中,有10條經(jīng)絡(luò)上的穴位被選取,足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、任脈、督脈使用頻率較高?!鹅`樞?經(jīng)水》云:“足陽明,五臟六腑之海也”。楊上善注:“胃受水谷,化生氣血,為足陽明脈,資潤(rùn)五藏六腑,五藏六腑集成血?dú)?,譬之四海沼澤無窮,故名為海也。”《素問?厥論》言:“脾主為胃行其津液者也”。由此可知,脾胃協(xié)同受納運(yùn)化水谷,化生氣血,濡養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸。兩經(jīng)所主病證又存在“灑灑振寒,善伸,數(shù)欠,體重不能動(dòng)搖,食不下,煩心”等亞健康表現(xiàn),可見,古代醫(yī)者很早便將兩者聯(lián)系到一起,而脾胃為氣血生化之源,陽明經(jīng)又多氣多血,所以治療亞健康調(diào)補(bǔ)氣血多選用脾胃兩經(jīng)?!峨y經(jīng)?二十八難》云:“督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦?!笨梢?,督脈行于后背正中,總督諸陽,為“陽脈之?!?,又主神智。任脈主要是“任維諸脈”(楊上善注),故稱為“陰脈之?!?。諸陰經(jīng)通過陰維會(huì)合于任脈,受陰經(jīng)交會(huì),也受足陽明、手太陽交會(huì)。下部與督脈和沖脈同起于胞宮,頭部又于目下交會(huì)于足陽明,都可見其任受諸陰和交通陰陽的作用。故在亞健康治療過程中,多選取任督兩脈來協(xié)調(diào)陰陽。由文獻(xiàn)分布統(tǒng)計(jì)來看,近年關(guān)于亞健康的針灸治療方法,單一治療方法的文獻(xiàn)呈下降趨勢(shì),取而代之的是大量綜合治療方法的文獻(xiàn),究其原因,是因?yàn)榕R床醫(yī)生在實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn),采用復(fù)合治療手段的治療效果要優(yōu)于單一針刺治療。另一方面可發(fā)現(xiàn),在亞健康的治療過程中,更多種的針刺方式被應(yīng)用進(jìn)來,如杵針、梅花針、水針等,豐富了針刺治療亞健康的臨床理論,也拓寬了治療思路。綜上所述,亞健康的針刺治療手段靈活多樣,療效確切,穴位的選取、配伍得當(dāng),值得在臨床中推廣應(yīng)用。同時(shí)在文獻(xiàn)整理過程中,發(fā)現(xiàn)以下問題:部分研究設(shè)計(jì)比較簡(jiǎn)單,樣本量偏少,有的甚至沒有設(shè)置對(duì)照組,導(dǎo)致相同的治療方法彼此間的治愈率和總有效率差異很大,很少有研究設(shè)置隨訪,致使遠(yuǎn)期療效并不明確。另外,廣大醫(yī)務(wù)工作者將傳統(tǒng)的針灸方法相互融合,但是和先進(jìn)科技手段結(jié)合還非常欠缺,也很少有人涉及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)協(xié)同治療的領(lǐng)域,中醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)開拓創(chuàng)新,將先進(jìn)科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)理論相結(jié)合。希望后續(xù)醫(yī)務(wù)工作者能在以上諸方面完善改進(jìn),以期完成質(zhì)量更高的臨床研究,更好的指導(dǎo)臨床。
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摘要:目的:了解綿陽師范學(xué)院學(xué)生亞健康狀況及其影響因素,為改善學(xué)生健康狀況提供依據(jù)。方法:本文采用文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)查法,對(duì)綿陽師范學(xué)院在校300名大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查研究。結(jié)果:大學(xué)生普遍存在不同程度的亞健康狀態(tài)。其中影響健康的主要因素是就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻、精神壓力大、心理環(huán)境等。結(jié)論:在校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校健康教育,多渠道、廣泛開展多種形式的健康教育活動(dòng),促進(jìn)大學(xué)生身心健康成長(zhǎng),為更好就業(yè)、適應(yīng)社會(huì)及挑戰(zhàn)未來提供保障。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;亞健康;健康教育
1.大學(xué)生對(duì)亞健康知識(shí)了解程度
綿陽師范學(xué)院在校學(xué)生中,女生亞健康狀態(tài)檢出率高于男生。綿陽師范學(xué)院學(xué)生多來自農(nóng)村,由于傳統(tǒng)文化、社會(huì)偏見、經(jīng)濟(jì)狀況等易造成女性的消極心理,如自卑、依賴、受挫能力差等,生理周期自覺癥狀加重等有一定關(guān)系。大部分學(xué)生缺乏對(duì)健康相關(guān)知識(shí)的了解,對(duì)亞健康認(rèn)識(shí)不足。亞健康雖然不是疾病,但機(jī)體長(zhǎng)久處在亞健康狀態(tài),而處理不當(dāng)時(shí),可向疾病轉(zhuǎn)化。大學(xué)生中獨(dú)生子女亞健康檢出率明顯高于非獨(dú)生子女大學(xué)生。以獨(dú)生子女為主的群體中多存在依賴性強(qiáng)、缺乏團(tuán)結(jié)協(xié)作精神、一切以自我為中心、自控力差、生活習(xí)慣不良和體育鍛煉不足等因素,易導(dǎo)致亞健康的出現(xiàn)。非體育專業(yè)的學(xué)生亞健康檢出率明顯高于體育專業(yè)學(xué)生亞健康檢出率。體育專業(yè)學(xué)生在進(jìn)行體育訓(xùn)練過程中,形成機(jī)靈活潑、樂觀向上的精神風(fēng)貌和生活態(tài)度。體育鍛煉是促進(jìn)人體功能全面發(fā)展的最佳手段,加強(qiáng)了健康與亞健康、社會(huì)性與生物性之間的高度協(xié)調(diào)與轉(zhuǎn)換,同時(shí)也促進(jìn)了心理過程對(duì)人的生物功能與社會(huì)功能間的合理調(diào)控。一年級(jí)、四年級(jí)學(xué)生亞健康發(fā)生率率高于二、三年級(jí)。因?yàn)橐荒昙?jí)的學(xué)生剛剛步入大學(xué)校門,對(duì)新的學(xué)習(xí)方式和環(huán)境的不適應(yīng),人與人之間關(guān)系的不穩(wěn)定,人際關(guān)系的淡化等;特別是來自農(nóng)村的學(xué)生,城市的繁華和自身吃、穿、用的攀比引起自卑心里,造成心理障礙;四年級(jí)學(xué)生面臨就業(yè)壓力、情感問題、以及缺乏體育鍛煉,不良的生活方式,引起身體機(jī)能下降和抵抗能力的下降,引起心理異常。
2.影響因素
2.1社會(huì)壓力與生活習(xí)慣
隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快,人才競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇,在校大學(xué)生承受了比以往更大的生理和心理壓力,同時(shí),以獨(dú)生子女為主的大學(xué)生。多存在飲食結(jié)構(gòu)不合理、生活習(xí)慣不良、宿舍衛(wèi)生較差、體育鍛煉不足等,易導(dǎo)致亞健康的發(fā)生[2]。
2.2亞健康認(rèn)知不全
亞健康雖然不是疾病,但機(jī)體長(zhǎng)久處在亞健康狀態(tài),處理得當(dāng),則身體可向健康轉(zhuǎn)化;反之,則患病。在校大學(xué)生是亞健康好發(fā)人群。但卻沒有引起大多數(shù)學(xué)生足夠的重視,對(duì)亞健康知識(shí)沒有足夠的了解,學(xué)校對(duì)“亞健康”宣傳的不到位和學(xué)生對(duì)亞健康沒有足夠的認(rèn)識(shí)是學(xué)生不知預(yù)防亞健康的主要原因。
2.3缺乏體育鍛煉,社會(huì)適應(yīng)、人際交往和溝通能力差
學(xué)生對(duì)公共體育課不趕興趣,同時(shí)也不出早操,一周鍛煉的時(shí)間少于4個(gè)小時(shí),體育鍛煉的缺乏,不良的飲食習(xí)慣,不良的生活方式,引起身體機(jī)能下降和抵抗能力的下降。
2.4心理失衡
學(xué)校與現(xiàn)實(shí)的巨大反差引起心理失衡,大多數(shù)學(xué)生是由家里資助上學(xué),一旦畢業(yè),就意味著找工作,自立等煩惱的問題。學(xué)校生活穩(wěn)定而安逸,畢業(yè)生在臨畢業(yè)時(shí)充滿豪情,經(jīng)過幾次招聘,面試后卻發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的殘酷,心理的落差引發(fā)學(xué)生心理失衡。
2.5角色轉(zhuǎn)變
大一學(xué)生剛進(jìn)入大學(xué),由老師嚴(yán)管,父母嚴(yán)督,高強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)環(huán)境進(jìn)入一個(gè)的環(huán)境。學(xué)習(xí)方式的改變、角色的轉(zhuǎn)變、環(huán)境的改變、學(xué)習(xí)任務(wù)的轉(zhuǎn)變,交友圈的擴(kuò)大的種種不適及人際溝通與人際交往的問題引起亞健康。很多學(xué)生都來自農(nóng)村,進(jìn)入到大學(xué),城市的繁華和自身吃、穿、用的對(duì)比引起自尊與自卑,引起心理異常。
2.6自我意識(shí)強(qiáng)烈,缺乏協(xié)作精神
獨(dú)生子女大學(xué)生個(gè)性鮮明、強(qiáng)烈,許多人養(yǎng)成了“一切以自我為中心”的為人處世方式,不能夠正視自己的長(zhǎng)處和短處,缺乏與他人相處、溝通的能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的道德品質(zhì)。
3.結(jié)論與建議
通過對(duì)綿陽師范學(xué)院的學(xué)生亞健康狀況的調(diào)查分析可以看出在校大學(xué)生普遍處于亞健康狀態(tài)。而處于亞健康狀態(tài)的大學(xué)生中女性高于男性,獨(dú)生子女高于非獨(dú)生子女,非體育專業(yè)高于體育專業(yè),一、四年紀(jì)高于二、三年紀(jì)。出現(xiàn)這一狀況的大學(xué)生普遍對(duì)亞健康的認(rèn)知不全,其心理生理上的失衡,身體缺乏鍛煉,生活無規(guī)律,社會(huì)適應(yīng)能力及人際交往與溝通能力不強(qiáng)。在校大學(xué)生是亞健康好發(fā)人群,但卻沒有引起大多數(shù)學(xué)生足夠的重視。亞健康雖不是疾病,但人體長(zhǎng)時(shí)間處于亞健康狀態(tài),適當(dāng)調(diào)整,則身體可以恢復(fù),反之,則患病。
學(xué)校通過多方面、多渠道、多次數(shù)的講解、宣傳亞健康的知識(shí),使學(xué)生充分了解亞健康的起因、癥狀、外部表現(xiàn)以及后果。對(duì)于患上亞健康的學(xué)生要積極的治療,做到預(yù)防為主,治療結(jié)合。經(jīng)常參加體育活動(dòng)能減輕精神緊張。加強(qiáng)自我運(yùn)動(dòng)可以提高人體對(duì)疾病的抵抗能力,消除精神疲勞,益腦健腦,促進(jìn)思維。運(yùn)動(dòng)能改善不良情緒。經(jīng)常參加體育活動(dòng),可以促進(jìn)人與人之間的交流,改善人際關(guān)系,可以提高人體對(duì)疾病的抵抗能力。廣泛的興趣愛好,會(huì)使人受益無窮,不僅可以修身養(yǎng)性,而且能夠輔助治療一些心理疾病。善待失敗,把失敗看成是通向成功的必經(jīng)之路,善待壓力,把壓力看作是生活不可分割的一部分,學(xué)會(huì)適度減壓,以保證健康、良好的心境。開展獨(dú)生子女心理研究、普及心理健康知識(shí)、有針對(duì)性地進(jìn)行心理訓(xùn)練,使學(xué)生了解自己的心理品質(zhì),以增強(qiáng)環(huán)境適應(yīng)能力及抗挫折能力。通過課堂理論知識(shí)講座激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的強(qiáng)烈鍛煉動(dòng)機(jī),而且能對(duì)自身健康狀況、鍛煉效果作出評(píng)價(jià),合理調(diào)節(jié)體育鍛煉的項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及負(fù)荷,達(dá)到享受體育、健身健美的目的。要使高校體育的價(jià)值超越學(xué)生時(shí)代,具有終生受益的意義[3]。同時(shí)發(fā)揮學(xué)生的主體作用,使學(xué)生掌握一些富有時(shí)代感、實(shí)用性強(qiáng)、競(jìng)爭(zhēng)更為激烈、趣味性和娛樂性更濃厚的體育鍛煉方法,以提高女大學(xué)生體育鍛煉自覺性與積極性。學(xué)校及有關(guān)部門應(yīng)關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生,努力為他們營(yíng)造和諧的內(nèi)在環(huán)境,主動(dòng)為他們排憂解難,有組織、有計(jì)劃地對(duì)學(xué)生開展心理教育,心理測(cè)試與調(diào)查。開展畢業(yè)生心里咨詢和心理輔導(dǎo)活動(dòng),為畢業(yè)生創(chuàng)造良好的就業(yè)和創(chuàng)業(yè)性氛圍。(作者單位:綿陽師范學(xué)院體育與健康教育學(xué)院)
參考文獻(xiàn)
[1]戶蘊(yùn)情.影響高校女生體育教學(xué)的因素及對(duì)策[J] .高校研究,2005,(26)
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