臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景精選(九篇)
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第1篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位制度的試行建立在醫(yī)學(xué)碩士、博士(臨床醫(yī)學(xué))研究生的培養(yǎng)實踐基礎(chǔ)之上,因此弄清臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位與醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位之間的關(guān)聯(lián)與差異,是把握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位特征的前提。由于醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位在培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方法、論文形式以及授予標(biāo)準上存在較大的區(qū)別,所以,現(xiàn)以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位與醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士學(xué)位作如下比較。如表1所示:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位具有技能性(職業(yè)背景)和過程性特征。所謂技能性是指培養(yǎng)內(nèi)容以臨床技能訓(xùn)練為主,側(cè)重于從事臨床醫(yī)師這一特定職業(yè)的實際工作能力的培養(yǎng);所謂過程性是指臨床技能培養(yǎng)要求二級學(xué)科輪轉(zhuǎn)的過程或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的過程,有嚴格的考評記錄和考核指標(biāo),強調(diào)培養(yǎng)過程的整體優(yōu)化和培養(yǎng)內(nèi)容的系統(tǒng)整合。同時專業(yè)學(xué)位不可越級申請,主治醫(yī)師職稱以上在職人員也必須按級申請。
二、實施臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位教育過程中應(yīng)注意的幾個關(guān)系
1.不同培養(yǎng)途徑與同一標(biāo)準的關(guān)系
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予對象為臨床醫(yī)學(xué)研究生和經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的在職醫(yī)師,這兩種對象的培養(yǎng)途徑各異,但要按同一標(biāo)準授予同一學(xué)位。經(jīng)比較分析,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段考核標(biāo)準與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位考核標(biāo)準在具體病種和數(shù)量要求上存在差異,這一差異勢必導(dǎo)致同一學(xué)位而非同一標(biāo)準。解決這一殊途同歸的關(guān)鍵在于在制訂培養(yǎng)方案時要對培養(yǎng)內(nèi)容細化分解和把握培養(yǎng)過程,采取差什么補什么的方法,力求培養(yǎng)內(nèi)容的大同小異。同時通過環(huán)節(jié)考評、階段考核等手段對培養(yǎng)的全過程進行監(jiān)控,以達到培養(yǎng)內(nèi)容的系統(tǒng)整合和培養(yǎng)過程的整體優(yōu)化,確保不同培養(yǎng)途徑所授予的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位達到同一標(biāo)準。
2.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位授予權(quán)與醫(yī)學(xué)碩士學(xué)科專業(yè)授權(quán)點的關(guān)系
根據(jù)專業(yè)學(xué)位的定義,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位是指臨床醫(yī)師這一職業(yè)背景的學(xué)位,它與醫(yī)學(xué)碩士學(xué)科專業(yè)授權(quán)點之間既有聯(lián)系,又有差別。其聯(lián)系在于醫(yī)學(xué)碩士學(xué)科專業(yè)授權(quán)點是獲得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予權(quán)的必要條件,也是培養(yǎng)這一專業(yè)學(xué)位人才的學(xué)科基礎(chǔ);區(qū)別在于醫(yī)學(xué)碩士學(xué)科授權(quán)點是指該學(xué)科專業(yè)有招收碩士生和授予該學(xué)科專業(yè)碩士學(xué)位的權(quán)力,而臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予權(quán)的內(nèi)涵和范圍均超過碩士學(xué)位授權(quán)點,它是指一種學(xué)位(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)的授予權(quán),并沒有限定是哪些臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科專業(yè),即覆蓋整個臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,這為學(xué)校自主辦學(xué)提供了空間。但學(xué)校在招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生時,必須優(yōu)先考慮已有的碩士學(xué)科專業(yè)點,同時可根據(jù)社會的需求,以及學(xué)科基礎(chǔ)和指導(dǎo)教師的情況,通過一定的申報審>！
3.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位教育與臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)基地建設(shè)的關(guān)系
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育是以臨床技能為主要培養(yǎng)內(nèi)容,因此必要的臨床資源、人力資源(指導(dǎo)教師)是培養(yǎng)工作的首要條件,為保證臨床研究生的臨床實踐條件,在調(diào)整挖掘現(xiàn)有臨床資源的基礎(chǔ)上,應(yīng)積極利用社會醫(yī)學(xué)教育資源與高水平醫(yī)院(如教學(xué)醫(yī)院)聯(lián)合,建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育培養(yǎng)基地,實現(xiàn)臨床資源的優(yōu)化配置,為擴大臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育開辟和建設(shè)基地。同時應(yīng)制訂醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)基地的建設(shè)標(biāo)準和評估指標(biāo)體系,使基地建設(shè)水平能符合臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的要求。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以臨床病人為具體對象,當(dāng)今社會倡導(dǎo)以人為本,患者維權(quán)意識增強,醫(yī)學(xué)生在病人身上“實習(xí)”的機會銳減。因此,建設(shè)臨床模擬教學(xué)實驗室,提供反復(fù)無創(chuàng)傷訓(xùn)練平臺,利用模擬仿真環(huán)境和高端模擬產(chǎn)品,建立一套科學(xué)的評價體系,以滿足當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育培訓(xùn)和考核的雙重需要。
第2篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
摘要：為適應(yīng)中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展要求，提升辦學(xué)層次，調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，結(jié)合三亞學(xué)院學(xué)科專業(yè)實際，調(diào)研論證了增設(shè)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的可行性
>> 中醫(yī)學(xué)專業(yè)床邊教學(xué)模式的探索 部分中醫(yī)學(xué)專業(yè)介紹 從績效五層次分析中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證的運行模式 高等中醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)類別全科醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的可行性研究 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實施本科生導(dǎo)師制的可行性分析 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析及教學(xué)改革探討 中醫(yī)文化作為綜合性大學(xué)非醫(yī)學(xué)專業(yè)通識教育公共選修課的可行性探析 淺談提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的體會 民辦高校增設(shè)物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)專業(yè)的可行性分析 規(guī)范中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生查房能力培養(yǎng)模式的探索 中醫(yī)學(xué)專業(yè)的生理學(xué)教學(xué)改革研究 高職高專中醫(yī)學(xué)專業(yè)情境教學(xué)模式的探索 中醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的責(zé)任倫理研究綜述 中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科實驗課程體系的創(chuàng)新與實踐 基于深層學(xué)習(xí)理論的中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)策略改進研究 試論課程式CBI在醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)中的可行性 基于校企合作的高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)特色教育的實踐研究 中醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向《社區(qū)康復(fù)》實驗教學(xué)研究 中醫(yī)學(xué)專業(yè)認證背景下中醫(yī)英語ESP教學(xué)研究與實踐 同城對調(diào)實習(xí)模式在中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)中的探索和實施 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l.
[2]《關(guān)于引導(dǎo)部分地方普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變的指導(dǎo)意見》（教發(fā)[2015]7號）[EB/OL].（2015-11-13）[2017-05-15].
[5]江豐，張炳立，李玲玲.世界中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育標(biāo)準研究概述[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015（03）.
第3篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)；學(xué)位研究生；現(xiàn)狀分析；教學(xué)改革
0前言
目前我國醫(yī)院系統(tǒng)對一方面對醫(yī)師需求的缺口巨大，另一方面大量臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生和低年資醫(yī)師缺少必要的培訓(xùn)而難以勝任高水平醫(yī)療工作的需求。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究生教育投入大，培養(yǎng)周期長，于是在醫(yī)師緊缺的背景下降低培養(yǎng)對象學(xué)術(shù)能力要求的專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)便應(yīng)運而生。但從臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)效果來說，實難讓人滿意。本論文站在衛(wèi)生和教育管理部門角度，對其存在的問題予以分析總結(jié)，并給出具體對策。另外為了提升論文的實用價值，筆者還給出了利用夜間或者周末針對部分有興趣和余力的學(xué)生提供科研培訓(xùn)的建議[1]。
1醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)制度現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生生源包括了全日制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生、擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的臨床醫(yī)生。其培養(yǎng)過程通常是以住院醫(yī)師身份進行2年半左右的臨床各學(xué)科輪轉(zhuǎn)，?？婆嘤?xùn)僅3個月至半年，科研培訓(xùn)則極度簡化。顯而易見，醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位培養(yǎng)過程存在以下幾點弊端：
1.1通科培訓(xùn)淪為臨床文書工作
醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位本是為了提升我國醫(yī)學(xué)職業(yè)高層專門人才而專門設(shè)定，需要學(xué)員擁有五年的從業(yè)經(jīng)驗，后來又針對全日制醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生打開大門，由我醫(yī)學(xué)院校來負責(zé)培養(yǎng)。一直以來，這些院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士都是將研究生直接下放到臨床科室通過輪轉(zhuǎn)進行通科培訓(xùn)。掌握臨床各科疾病的診療對于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高級人才無疑是必須的，但實際實踐中2年半的時間分解到每一科只有1-2個月時間，這個時間僅比本科實習(xí)醫(yī)師長一倍左右，往往還未熟悉輪轉(zhuǎn)科室的常見病診療便需要出科。在這種情況下，專業(yè)學(xué)位的碩士往往僅忙于病歷書寫和臨床上打雜性質(zhì)的工作，臨床通科培訓(xùn)成為空談。
1.2?？婆嘤?xùn)時間過短導(dǎo)致學(xué)生事實上沒有專業(yè)
筆者了解到的信息顯示，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生求學(xué)的兩年時間里，?？婆嘤?xùn)時間總計不超過半年，甚至有的學(xué)校只有3個月時間。而且在這么短時間里，還不能針對每位學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)提供詳細到位的學(xué)習(xí)計劃和指導(dǎo)，這使得學(xué)生專科基礎(chǔ)極差，對其未來臨床帶來了很大的負面影響。
1.3基礎(chǔ)學(xué)科知識不牢固限制學(xué)生的進一步發(fā)展
這里的基礎(chǔ)學(xué)科并非是低端通科，而是和學(xué)生要專門特培的專業(yè)有關(guān)的基礎(chǔ)理論、知識、技術(shù)等等。導(dǎo)致學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)科知識不牢固的原因有二：第一，因為學(xué)生在進行專業(yè)學(xué)位研究生培訓(xùn)前，擁有五年甚至于更多的職業(yè)生涯，導(dǎo)致學(xué)生對基礎(chǔ)學(xué)習(xí)不感興趣。第二，學(xué)校對于基礎(chǔ)學(xué)習(xí)缺乏監(jiān)督和評價，使得學(xué)生和教師對基礎(chǔ)學(xué)習(xí)重視不足。第三，專業(yè)學(xué)會研究生一般由導(dǎo)師帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，但是導(dǎo)師大量的時間都被各種項目所占據(jù)，根本對其基礎(chǔ)學(xué)習(xí)不能形成科學(xué)系統(tǒng)的指導(dǎo)。
1.4科研培訓(xùn)缺陷
因為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生傾向于技能型培訓(xùn)，自然而然對科研培訓(xùn)比較薄弱。然而從事醫(yī)生行業(yè)，沒有較高水平科研能力，在自己領(lǐng)域就難以有更多的成果，所以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培訓(xùn)還是需要增強科研培訓(xùn)力度。而追根揭底是因為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中科研意識薄弱，創(chuàng)新意識不足，加上相應(yīng)的設(shè)備落后師資力量不強，最終使得臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位你研究生培訓(xùn)過程中，科研型教學(xué)安排較少。另外，很多臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是希望通過專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)獲得相應(yīng)的職稱，對科研型教學(xué)本身就感覺陌生，學(xué)校如果想要使其重視科研型學(xué)習(xí)內(nèi)容，還需要專門做思想工作。這就使得教師感覺教學(xué)壓力增大，主觀上也就省略了科研型教學(xué)內(nèi)容。即學(xué)生不愛學(xué)，教師不愛教，科研型教學(xué)內(nèi)容自然無從落實[2]。
2改善醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)制度的策略
總體來說，筆者認為現(xiàn)行的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士培養(yǎng)制度是有很大弊端的，最好能夠?qū)⒀芯可嘤?xùn)和住院醫(yī)師培訓(xùn)剝離，做到“上帝的歸上帝、凱撒的歸凱撒”。在現(xiàn)有條件下醫(yī)師培訓(xùn)難以投入更多資源，培養(yǎng)滿足于“能夠使用”的醫(yī)師應(yīng)急有一定的合理性。改善現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)制度，主要可從現(xiàn)代因人施教、構(gòu)建基礎(chǔ)理論技術(shù)課程、提升專業(yè)學(xué)習(xí)、增加科研培訓(xùn)四個方面對學(xué)生進行系統(tǒng)培訓(xùn)。告別以往的眉毛胡子一把抓的學(xué)習(xí)模式，打造學(xué)生專長，確保其未來能夠帶領(lǐng)我國臨床醫(yī)療隊伍取得一個又一個驕人成績。
2.1通科培訓(xùn)做到因人施教
不管是全日制醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生還是在職深造的醫(yī)生，其基本的技術(shù)、理論以及一些常見疾病病理、機理都比較豐富，可能存在一少部分人通科學(xué)習(xí)不佳。在這樣基礎(chǔ)上如果全面進行低端通科培訓(xùn)，顯然是浪費資源浪費時間，所以建議面對學(xué)生進行一次摸底，將摸底成績予以總結(jié)分析，分成若干組，每一組有相同的不足，如此實現(xiàn)分組教學(xué)。分組教學(xué)便是現(xiàn)代的因人施教，效果非常明顯，同時節(jié)省了教師寶貴的時間，使其可以集中精力去創(chuàng)新教學(xué)，從其他方面來提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)，提高學(xué)生的專業(yè)水準，實現(xiàn)技術(shù)上真正的突破?；蛘邔W(xué)校提供低端通科教材，由學(xué)生自我學(xué)習(xí)為主，這樣便可鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，其對于未來臨床也有很好的幫助。
2.2增加專業(yè)培訓(xùn)打造專業(yè)人才
筆者認為在現(xiàn)代社會背景下，學(xué)校有必要在專業(yè)學(xué)習(xí)方面針對性增加培訓(xùn)時間或者培訓(xùn)手段，使得每個來接收培養(yǎng)的學(xué)生對自己的專業(yè)有較全科醫(yī)生更深的了解。另外，目前流行病學(xué)方面的深度研究，或者一些特有疾病的臨床研究，也要有必要出現(xiàn)在專業(yè)培訓(xùn)計劃當(dāng)中，只有這樣的專業(yè)性培訓(xùn)才能確保學(xué)生在未來的職業(yè)生涯里能夠憑借雄厚的理論、技術(shù)和經(jīng)驗，特別是自己精專的病種來為患者減輕病痛，實現(xiàn)自己的人生價值。
2.3建立綜合學(xué)習(xí)計劃夯實基礎(chǔ)構(gòu)筑專業(yè)水平
在學(xué)校學(xué)習(xí)時間里，學(xué)生不僅要在本科室完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，還要和相關(guān)科室進行相關(guān)專業(yè)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，這樣使得本專業(yè)學(xué)習(xí)走馬觀花，“樣樣通樣樣松”不利于打造專業(yè)人才。所以，需要學(xué)校建立科學(xué)合理的主專業(yè)學(xué)習(xí)計劃，并匹配專業(yè)教師，能夠?qū)W(xué)生的基礎(chǔ)理論、技術(shù)予以切實指導(dǎo)，幫助學(xué)生形成科學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)方案。
2.4增加科研培訓(xùn)確保學(xué)生擁有進一步深造的基礎(chǔ)
實現(xiàn)這一點首先要改變培訓(xùn)學(xué)校的辦學(xué)思想，要積極地認識到現(xiàn)如今醫(yī)療隊伍不僅需要技術(shù)性人才也需要研發(fā)型人才，培養(yǎng)集二者于一身的綜合型人才，是保證我國醫(yī)療行業(yè)得到長足發(fā)展的關(guān)鍵[3]。另外，要積極地提升師資力量，建立現(xiàn)代學(xué)習(xí)平臺，和國外醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)建立鏈接，提升我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的研發(fā)能力?；蛘邔?dǎo)師建立相應(yīng)的獎勵機制，使其能夠多帶學(xué)生實現(xiàn)項目教學(xué)，保證高精端人才規(guī)模得到擴大，從而帶動我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)總體實力。再者，面對生源中擁有資格證書的醫(yī)生，扭轉(zhuǎn)其之前求學(xué)深造觀念，選拔出專業(yè)理論精深、技術(shù)過關(guān)的人才，使其向科研型人才轉(zhuǎn)變。最后鑒于科研型教學(xué)內(nèi)容比較占學(xué)生寶貴時間，筆者建議針對那些對科研型內(nèi)容有興趣的學(xué)生，可以利用周末或者夜間進行相關(guān)培養(yǎng)，這樣能為這部分學(xué)生將來進一步深造多少打下一點基礎(chǔ)。
3總結(jié)
第4篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
關(guān)鍵詞：新醫(yī)改背景 預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 人才培養(yǎng)模式 改革之路
中圖分類號：G420 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）02（a）-0225-02
預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程實習(xí)需要在醫(yī)院、疾控中心等各個地方開展，同時在實習(xí)教學(xué)過程中需要充分立足于基層社區(qū)，培養(yǎng)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識和社區(qū)之間的關(guān)系，將醫(yī)學(xué)教學(xué)和社區(qū)實踐相結(jié)合，從而為提升我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才水平奠定基礎(chǔ)。
1 新醫(yī)改背景下我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
我國政府對于預(yù)防醫(yī)學(xué)非常重視，前幾年出臺了一系列的新醫(yī)改政策，確定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)，同時中央財政每年也不斷增大了對預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的投入，旨在將公共衛(wèi)生服務(wù)等列入到我國醫(yī)改重點的改革工作內(nèi)容中，最終在2020年實現(xiàn)人人健康的醫(yī)學(xué)目標(biāo)。
當(dāng)前我國公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)過程中存在很多方面的問題，慢性疾病對國民健康產(chǎn)生了非常大的危害和不良影響，之前的傳染病沒有完全得到控制，新的傳染病不斷出現(xiàn)，慢性疾病對人們的生活健康產(chǎn)生了很大的危害，嚴重降低了人們的生活質(zhì)量水平。
我國的醫(yī)療衛(wèi)生視野發(fā)展過程中存在不平衡狀況，衛(wèi)生服務(wù)體系和人民身體健康需求方面存在很大的差距，因此及時有效地消除這種差距，培養(yǎng)具有較強綜合素質(zhì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才非常必要。
長期發(fā)展過程中，我國預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)模式落后，當(dāng)前我國關(guān)于基層醫(yī)療工作者提出了更高的要求，需要搭建六位一體的基層綜合醫(yī)療需求。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)雖然對臨床醫(yī)療能力培訓(xùn)模式引起重視，但是仍然無法滿足現(xiàn)實需求，而新開設(shè)的教學(xué)內(nèi)容也無法很好地和新的時代要求相結(jié)合。而很多的基層單位對于學(xué)生能力、學(xué)生基本素質(zhì)的要求沒有正確認識，臨床醫(yī)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容一成不變，使得學(xué)生完成學(xué)業(yè)后無法很快適應(yīng)基層社區(qū)工作崗位，這樣的人才培養(yǎng)方式在當(dāng)前快速發(fā)展的社會經(jīng)濟背景下非常不適用。
伴隨著我國社會經(jīng)濟發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生范圍不斷擴大，落后的教學(xué)方式無法滿足人才培養(yǎng)需要，學(xué)生的知識面窄、文化素質(zhì)水平較低，實踐技能不高。這都是在傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育理念下，導(dǎo)致教學(xué)工作對本科教育這一基礎(chǔ)教育沒有給予正確的認識和定位。
與此同時，我國在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，教育內(nèi)容、教育方式、知識架構(gòu)、課程體系等各個方面都存在較多的問題，目標(biāo)定位不當(dāng)，課程體系不完善、課程設(shè)置不科學(xué)等都會對人才培養(yǎng)產(chǎn)生消極影響，導(dǎo)致學(xué)生缺乏正確的學(xué)習(xí)認識和興趣，在學(xué)習(xí)時僅僅是為了應(yīng)付考試而完成的學(xué)習(xí)過程。同時教學(xué)理論和實踐互動相脫節(jié)，預(yù)防教學(xué)當(dāng)前主要采用課堂教學(xué)方式，實踐課程開展比較少，單純的學(xué)習(xí)理論知識，無法讓學(xué)生樹立全局觀念，也無法正確認識到基層醫(yī)生綜合崗位職能。
2 新醫(yī)改背景下預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革之路
第一，人才培養(yǎng)目標(biāo)改變。結(jié)合當(dāng)前我國衛(wèi)生服務(wù)體系等各個方面發(fā)生的較大變革，對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)進行改變，逐漸形成以醫(yī)療保健、預(yù)防保健為主的培養(yǎng)目標(biāo)，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)時需要以建立新型衛(wèi)生服務(wù)體系下的人才的主導(dǎo)地位作為主要的培養(yǎng)方式，針對這種狀況我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)時可以更多的面向基層公共衛(wèi)生人才需求進行人才培養(yǎng)目標(biāo)定位。
第二，培養(yǎng)要求改變。在制定了目標(biāo)后，需要對培養(yǎng)要求進行改變，能夠從職業(yè)思想道德、培養(yǎng)教學(xué)知識、教學(xué)技能等各個方面確立適合的培養(yǎng)計劃，人文社會科學(xué)、自然科學(xué)知識領(lǐng)悟，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握，專業(yè)知識創(chuàng)新實踐培養(yǎng)等，能夠從多角度對培養(yǎng)要求進行認識和把握，更好的完成人才培養(yǎng)過程。
第三，課程體系優(yōu)化。新課程體系以培養(yǎng)要求作為基本依據(jù)，重視預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)適應(yīng)新醫(yī)改要求，能夠緊跟學(xué)校發(fā)展理念，重視不同學(xué)科之間的交叉滲透，培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才時，能夠全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì)水平。
對自然科學(xué)課程、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程、人文科學(xué)課程、生物醫(yī)學(xué)課程等多方面課程內(nèi)容進行綜合運用，更好吧開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，將預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容和臨床實踐工作相結(jié)合。同時臨床實踐課程內(nèi)容需要對臨床技能、臨床實踐操作、公共衛(wèi)生服務(wù)實踐能力、創(chuàng)新學(xué)習(xí)能力等多方面融合，為學(xué)生進入社會崗位后提供保證。
當(dāng)前我國衛(wèi)生服務(wù)工作開展過程中，缺乏大量的具備臨床豐富經(jīng)驗同時又對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識掌握良好的醫(yī)學(xué)人才。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生雖然理論知識扎實，但是實踐能力差。這就要求教在教學(xué)工作中，充分認識到教學(xué)方面存在的問題，對學(xué)生出現(xiàn)的理論知識無法充分運用到實踐崗位、理論嚴重脫離實際情況等問題給予高度重視。讓學(xué)生掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識和基本技能，一方面需要重視理論知識教學(xué)；另一方面更需要加強臨床實踐教學(xué)活動開展，幫助學(xué)生掌握更多的臨床醫(yī)學(xué)實踐相關(guān)知識內(nèi)容。
第三，教學(xué)方式改變。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)工作開展過程中，可以從多方面對教學(xué)方式進行變革，結(jié)合當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展技術(shù)，比如以網(wǎng)絡(luò)平臺開展職業(yè)病案研究和探討、利用網(wǎng)絡(luò)平臺增加更多日常的實踐考核，這是傳統(tǒng)教學(xué)方式所缺乏的新型的教學(xué)形式，讓學(xué)生深入實際生活中發(fā)現(xiàn)病案，通過調(diào)查研究對病案深入分析，同時在調(diào)查過程中能夠?qū)τ龅降膯栴}及時和教師進行溝通交流，將調(diào)查問題進行統(tǒng)一整理，調(diào)查工作結(jié)束后，教師組織研討會，各組學(xué)生將本組調(diào)查情況進行統(tǒng)一匯報，之后各組之間開展討論活動，將調(diào)研工作開展時遇到的問題統(tǒng)一進行思考和探索，發(fā)現(xiàn)問題誘因，提出針對性的解決對策，一方面可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；另一方面也可以幫助學(xué)生更好的參與到社區(qū)實踐活動中，增加了學(xué)生的實踐能力。
3 結(jié)語
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)工作開展過程中，需要加強對培養(yǎng)模式變革和完善，搭建新型的人才培養(yǎng)機制，結(jié)合實際情況，針對當(dāng)前教學(xué)實踐活動中存在的一些問題，加強預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地規(guī)范化建設(shè)，加強師資隊伍建設(shè)，鼓勵并且激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力，為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)不斷努力，持續(xù)構(gòu)建適合我校的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)方式，提升教學(xué)效果。
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第5篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
臨床醫(yī)學(xué)論文4000字(一)：醫(yī)教協(xié)同背景下高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革探索論文
[摘要]為進一步深化醫(yī)學(xué)職業(yè)教育教學(xué)改革，突出專業(yè)特色，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，眾多高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了院校（醫(yī)院與學(xué)校）合作機制建設(shè)。本文深入總結(jié)與分析了渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在醫(yī)教協(xié)同背景下進行的人才培養(yǎng)模式改革，如通過院校合作平臺進行人才培養(yǎng)方案修訂、課程體系建設(shè)、革新教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法、打造“雙師型”教師團隊，實現(xiàn)了基礎(chǔ)—臨床、理論—實踐、課堂—工作環(huán)境的一體化教學(xué)，探討了高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校深度合作機制，以期為深化與完善臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)教育發(fā)展提供參考。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)教協(xié)同高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)院校合作改革
2014年，教育部、國家衛(wèi)生計生委等六部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，指出醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革應(yīng)強化臨床實踐教學(xué)，構(gòu)建標(biāo)準化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，建立醫(yī)學(xué)院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作機制，使醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)成為醫(yī)教協(xié)同的系統(tǒng)工程[1]。醫(yī)教協(xié)同作為醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的基本策略對高職院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提出了新要求。本文主要對渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院在“醫(yī)教協(xié)同，院校合作”背景下實行的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革進行總結(jié)與探索，以期為深化與完善臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)教育發(fā)展提供參考。
高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新勢在必行
1.現(xiàn)階段，我國高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案存在的弊端
一方面，我國為滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健需求正逐步完善初級衛(wèi)生保健體系，鼓勵農(nóng)村基層訂單式定向醫(yī)學(xué)教育，這對高職醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的發(fā)展來說是極大的機遇[2]；另一方面，如何培養(yǎng)“下得去、留得住、干得好”的基層醫(yī)療工作者，成為高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的重要課題。目前，高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案大多缺乏自身教育教學(xué)特點，類似壓縮版的本科方案：教學(xué)設(shè)置上僅有課時與學(xué)制長短的區(qū)別；教學(xué)模式多沿用從基礎(chǔ)到臨床“2+1”的傳統(tǒng)形式職業(yè)教育，即兩年高職在校理論學(xué)習(xí)，一年臨床實習(xí)；理論授課比例高，實踐授課比例低，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足，理論知識與實踐操作能力不匹配。
2.“1.5+0.5+1”的高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革
為改變上述問題，我們實行“1.5+0.5+1”人才培養(yǎng)模式，減少學(xué)生在校學(xué)習(xí)的時間。學(xué)生僅需1.5年的校內(nèi)公共基礎(chǔ)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)；后續(xù)1學(xué)期進入醫(yī)院，進行臨床專業(yè)課學(xué)習(xí)；隨后再有1年臨床實習(xí)。校內(nèi)教學(xué)環(huán)境還開展了床旁教學(xué)、案例分析教學(xué)，以便于學(xué)生實踐能力、分析能力、臨床思維方法及獨立工作能力的培養(yǎng)[3]。臨床學(xué)習(xí)為學(xué)生增加了臨床實踐的機會，使其更熟悉醫(yī)院的工作流程，能深入了解醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置、運行方式，縮短了臨床工作適應(yīng)期，實習(xí)效果顯著提高。
醫(yī)教協(xié)同背景下高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式構(gòu)建
1.醫(yī)教協(xié)同背景下高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式概況
在調(diào)研高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)適應(yīng)崗位核心能力需求的基礎(chǔ)上，學(xué)校整合了醫(yī)學(xué)教育資源與三甲醫(yī)院進行合作，以培養(yǎng)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保健機構(gòu)的實用型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才為目標(biāo)，以開展基層醫(yī)療衛(wèi)生工作必備的基礎(chǔ)知識和基本技能為培養(yǎng)根本，以典型的臨床工作任務(wù)為教學(xué)重點，以疾病診斷、治療、預(yù)防內(nèi)容為教學(xué)核心，注重學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、社會能力、創(chuàng)新能力培養(yǎng)，使其成為具有良好人文素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)、團隊協(xié)作精神，致力于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的勞動者和技術(shù)技能人才。
2.構(gòu)建校企合作的高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機制
學(xué)校與醫(yī)院共建專業(yè)，共同開發(fā)課程，行業(yè)專家與專業(yè)教學(xué)骨干共同修訂、完善人才培養(yǎng)方案，建立規(guī)范的教學(xué)體系，實行臨床專業(yè)課醫(yī)院內(nèi)授課與實踐的模式；共同建立行之有效的管理機構(gòu)，規(guī)范師生管理；共同制定教學(xué)管理制度與教學(xué)督導(dǎo)制度，以規(guī)范教學(xué)，保障教學(xué)質(zhì)量，提高了專業(yè)課理論教學(xué)與實踐教學(xué)的效果（見圖1）。
3.構(gòu)建適應(yīng)崗位需求的課程體系
根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)所涵蓋的職業(yè)崗位群，對行業(yè)臨床醫(yī)學(xué)工作崗位所需的職業(yè)素質(zhì)要求進行調(diào)研，由行業(yè)專家與教學(xué)骨干共同參與，研究臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力，按照工作任務(wù)中必需的知識、能力和素質(zhì)要求設(shè)置課程內(nèi)容；以工作任務(wù)為驅(qū)動[4]，以三年制醫(yī)學(xué)高職教育特點為準則，嚴格遵守基礎(chǔ)理論必需（適度）、夠用，堅持專業(yè)課程針對性、實用性強的原則，構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向，以任務(wù)驅(qū)動職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，以臨床醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位工作過程為主線的課程體系（見圖2）。
（1）理論課程教學(xué)。理論課程采用“前期校內(nèi)，后期院內(nèi)”的方式授課，學(xué)生前三個學(xué)期在校完成公共基礎(chǔ)課程與專業(yè)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，第四學(xué)期進入醫(yī)院，由臨床經(jīng)驗豐富、執(zhí)教能力強的醫(yī)師與教師共同授課，完成臨床專業(yè)課學(xué)習(xí)。院內(nèi)教學(xué)的安排為早上理論課、下午實踐課，實現(xiàn)了理論、技能學(xué)習(xí)與崗位需求零距離。
（2）實踐課程教學(xué)與臨床實習(xí)。實踐教學(xué)及臨床實習(xí)是理論聯(lián)系實踐的橋梁，是教學(xué)環(huán)節(jié)中重要的組成部分，實踐教學(xué)由一線醫(yī)師講解，規(guī)范性、可操作性強，學(xué)生需掌握臨床助理醫(yī)師要求的常用技能操作，如心電圖、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、肝脾觸診等內(nèi)容；典型病例分析、床旁教學(xué)為學(xué)生建立了立體化的臨床思維，使其對疾病的認知更為全面。學(xué)生的臨床實習(xí)不少于40周，包含內(nèi)、外、婦、兒、急診等科室，畢業(yè)時學(xué)生應(yīng)具備開展融診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康管理服務(wù)為一體的醫(yī)療服務(wù)能力。
4.開展基于培養(yǎng)崗位職業(yè)能力的教學(xué)
學(xué)校以滿足基層醫(yī)療崗位需求為目的，以院內(nèi)授課為契機，將教學(xué)計劃和教學(xué)活動向臨床實踐操作方面進行調(diào)整，開展了真實醫(yī)療案例結(jié)合PBL教學(xué)法的專業(yè)核心課教學(xué)。
5.培養(yǎng)“雙師型”教學(xué)隊伍
師資隊伍建設(shè)是臨床教學(xué)改革和推進的重要基礎(chǔ)和保障。學(xué)校以專業(yè)教研室為核心，跨專業(yè)、跨院系、跨單位整合校內(nèi)外師資力量，基于醫(yī)教協(xié)同，學(xué)校和醫(yī)院共同實施教師成長計劃。院內(nèi)授課教師由三甲醫(yī)院臨床經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師擔(dān)任，醫(yī)師可通過校內(nèi)的示范課、公開課等活動不斷提升自身教學(xué)能力；校內(nèi)專職教師也要進入教學(xué)醫(yī)院頂崗實習(xí)，以保障教學(xué)緊跟專業(yè)發(fā)展不脫節(jié)，進一步提升教師實踐能力[5-7]；學(xué)校與醫(yī)院共同指導(dǎo)學(xué)生臨床技能比賽，密切進行醫(yī)教合作，規(guī)范專業(yè)教學(xué)與實踐，為今后合作開發(fā)課程奠定基礎(chǔ)。學(xué)校不斷提高教師教學(xué)能力、教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量，努力打造一支理念新、能力強，以專業(yè)帶頭人、課程負責(zé)人為引領(lǐng)，以教學(xué)骨干為主體，專兼結(jié)合、梯隊合理的高素質(zhì)“雙師型”教師隊伍[8]。
6.對教學(xué)過程實施全程質(zhì)量監(jiān)控
學(xué)校成立了以醫(yī)學(xué)院分管教學(xué)院長為組長的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控小組，在學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系建設(shè)項目的框架下，建立符合臨床專業(yè)實際的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控辦法，從制度入手，論證適用于臨床專業(yè)建設(shè)的實施細則，嚴格把握質(zhì)量標(biāo)準和工作規(guī)范，對專業(yè)建設(shè)和教學(xué)工作實施全過程質(zhì)量監(jiān)控。教務(wù)處質(zhì)量科制定了專業(yè)建設(shè)質(zhì)量評估指標(biāo)體系和課程建設(shè)質(zhì)量評估體系，行業(yè)專家與教學(xué)骨干組成教學(xué)督導(dǎo)評估小組會同教務(wù)處對專業(yè)建設(shè)和課程教學(xué)的質(zhì)量進行評估，以確保人才培養(yǎng)質(zhì)量穩(wěn)步提高。
高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革的意義
1.立足行業(yè)需求，構(gòu)建“醫(yī)教協(xié)同，醫(yī)教一體化”教學(xué)體系
高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革構(gòu)建了“醫(yī)教協(xié)同，醫(yī)教一體化”的教學(xué)體系，實現(xiàn)了基礎(chǔ)—臨床整合、疾病—系統(tǒng)整合、案例—病歷整合，使教學(xué)效果最大化。臨床課教師將工作中用到的新方法、新藥品、新技能滲透于教學(xué)過程；專職教師將醫(yī)學(xué)的新發(fā)現(xiàn)、新理論、新機制融入臨床實踐中，不斷優(yōu)化課程設(shè)置，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，革新課程內(nèi)容。
2.改革高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，提升專業(yè)發(fā)展內(nèi)涵
《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》明確指出，要“把職業(yè)教育納入經(jīng)濟社會發(fā)展和產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，促使職業(yè)教育規(guī)模、專業(yè)設(shè)置與經(jīng)濟社會發(fā)展需求相適應(yīng)。以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，推進教育教學(xué)改革”。高職醫(yī)學(xué)“工學(xué)結(jié)合”的理念，即院校合作[9]，利用醫(yī)院和學(xué)校兩種不同的教學(xué)環(huán)境與教學(xué)資源，實現(xiàn)了理論教學(xué)與實踐教學(xué)的無縫對接[10]。高職臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)基層醫(yī)療及社區(qū)保健工作崗位需求的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。醫(yī)教協(xié)同背景下的人才培養(yǎng)模式改革形成了工學(xué)結(jié)合、院校合作、頂崗實習(xí)的一體化人才培養(yǎng)模式。
3.構(gòu)建“雙元育人，過程共管”的院校合作機制
學(xué)校應(yīng)依托院校合作平臺，積極構(gòu)建雙元育人機制，創(chuàng)新醫(yī)教協(xié)同合作方式，探索醫(yī)教一體化教學(xué)體系，致力于培養(yǎng)有質(zhì)量、有奉獻精神的復(fù)合型人才。院校合作使專業(yè)建設(shè)和臨床服務(wù)共生發(fā)展、螺旋提升；打造了雙重身份的教學(xué)團隊，將“雙師”素質(zhì)落到實處，形成了醫(yī)教協(xié)同育人的核心競爭力[11]。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，學(xué)校與教學(xué)醫(yī)院共同探索“院中?！?，雙方在人才培養(yǎng)過程中發(fā)揮各自優(yōu)勢，共同培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。
結(jié)語
醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是一項長久、復(fù)雜的工程，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力與職業(yè)道德直接關(guān)系到人民群眾的身體健康乃至生命安全，提升醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量，使醫(yī)學(xué)人才更好地為人民群眾服務(wù)，對推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展起著積極的促進作用[12]?！搬t(yī)教協(xié)同，院校合作”人才培養(yǎng)模式下的教育教學(xué)改革對學(xué)校、醫(yī)院兩種教學(xué)環(huán)境與教學(xué)資源進行整合，有助于學(xué)生積累理論知識并兼顧職業(yè)能力培養(yǎng)，對學(xué)生建立完善的臨床素養(yǎng)大有裨益，在今后的教育教學(xué)改革中院校合作仍需不斷完善與深化。
臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)形態(tài)學(xué)實驗考核探討論文
摘要：文章探討了醫(yī)學(xué)高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程考核方法改革，力圖從多個角度提高學(xué)生基本能力。
關(guān)鍵詞：高職高專臨床醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實驗考核
醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實驗包括解剖學(xué)、組胚學(xué)、病理學(xué)實驗等，為醫(yī)學(xué)生進一步學(xué)習(xí)疾病狀態(tài)下人體組織器官功能代謝變化、臨床表現(xiàn)打下堅實基礎(chǔ)。對學(xué)生的識別能力、表述能力培養(yǎng)也有重要作用。目前國內(nèi)高職院校醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)實驗考核多是簡單的識別，不利于學(xué)生能力培養(yǎng)。本課題將原組胚學(xué)、病理學(xué)實驗融合為一門課程-形態(tài)學(xué)實驗，采用平時考核、期末考核等多種方式進行形態(tài)學(xué)實驗考核，力圖從多個角度提高學(xué)生基本能力。
一、考核方法
（一）平時成績
平時成績分為平時考勤、平時實驗報告成績、平時考試成績，分別占總成績的5%、10%、20%左右。平時考試成績主要為每單元或章節(jié)學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生通過顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)、虛擬切片系統(tǒng)對正常人體組織結(jié)構(gòu)或病理變化進行識別，識別對象主要為計算機輔助教學(xué)圖像或虛擬圖像。
（二）期末考試
期末考試分為標(biāo)本識別、標(biāo)本特點描述及臨床應(yīng)用分析，占總成績的65%，其中標(biāo)本識別、標(biāo)本特點描述為筆試，臨床應(yīng)用分析為筆試加面試。
參照執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格實踐技能考試，形態(tài)學(xué)實驗期末考試分三站進行。
第一站，標(biāo)本識別。識別對象為10個病理大體標(biāo)本、5張組織學(xué)切片、5張病理學(xué)切片，標(biāo)簽全部覆蓋或撕毀；病理標(biāo)本為裝入透明標(biāo)本瓶的實物標(biāo)本，切片放在顯微鏡下，教師調(diào)好觀察視野，學(xué)生考試時可調(diào)粗細螺旋但不得調(diào)換視野。每組20名學(xué)生，考試開始前分別坐于20個考試標(biāo)本前，考試開始后考生將標(biāo)本名稱寫在答題卡的相應(yīng)位置，每個標(biāo)本識別時間為1分鐘，1分鐘后由監(jiān)考老師統(tǒng)一組織學(xué)生按一定方向輪轉(zhuǎn)對下一個標(biāo)本進行識別，每組考試時間為20分鐘，考試結(jié)束后學(xué)生攜帶答題卡進入第二站。
第二站，標(biāo)本描述?？忌孕刑暨x在上一站識別的標(biāo)本（答案考生已寫在答題卡上）3～5個，對其組織或病變特點進行描述，考試時間限時10分鐘，考生答畢上交答題卡后進入第三站。要求學(xué)生挑選描述對象時必須同時挑選大體標(biāo)本及組織切片，且組織切片中須同時包含正常組織切片及病理切片。
第三站，臨床應(yīng)用分析?？忌槿≡囶}，按要求面向3位監(jiān)考老師口述答案，每位考生考試時間5分鐘。試題主要為某一形態(tài)組織結(jié)構(gòu)在臨床中的應(yīng)用，如組織學(xué)結(jié)構(gòu)在臨床中的應(yīng)用、病理變化引起的臨床表現(xiàn)等。
考生進行第二站、第三站考試時，采用半開卷考試?？记?～2周時間，允許學(xué)生將其本人認為重要的內(nèi)容總結(jié)、抄寫于一張A4紙上并帶入考場，A4紙上明確標(biāo)記班級、姓名與學(xué)號等考生信息。學(xué)生進入第二站時，學(xué)生可以參考且僅能參考自己總結(jié)抄寫的A4紙內(nèi)容。
二、討論
本課題將原有組織學(xué)與胚胎學(xué)、病理學(xué)實驗內(nèi)容整合成形態(tài)學(xué)實驗。學(xué)生學(xué)習(xí)時將正常組織結(jié)構(gòu)與疾病時組織結(jié)構(gòu)病理變化相結(jié)合，將大體病變現(xiàn)鏡下改變相結(jié)合，有利于學(xué)生系統(tǒng)性思維訓(xùn)練。課程考核時，考評對象要包括正常組織結(jié)構(gòu)，還要包括病理變化，體現(xiàn)課程內(nèi)容的融合，提升學(xué)生臨床系統(tǒng)思維訓(xùn)練效果。
考核形式多種多樣，既要平時考勤、平時作業(yè)，還要進行期末考核，線上線下相結(jié)合，而且試題形式也是多種多樣，這可以從多種方面提升學(xué)生培養(yǎng)水平。注重平時考勤與平時考核，也就是注重培養(yǎng)學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣、工作紀律的培養(yǎng)；線上與線下考核相結(jié)合，注重引導(dǎo)教師、學(xué)生在教學(xué)、學(xué)習(xí)過程中合理利用現(xiàn)代信息技術(shù)，同時也不能摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)手段，如顯微鏡的使用，病理大體標(biāo)本的觀察等；考核過程中，試題庫不斷更新，考核內(nèi)容需不停更換，甚至監(jiān)考過程都需要教師不斷進行判斷，與傳統(tǒng)的單一標(biāo)本識別相比，對教師也提出了更高的要求，因而多種考核方式相結(jié)合，更有利于教學(xué)相長。
形態(tài)學(xué)實驗三站式考試，模擬執(zhí)業(yè)助理實踐技能考試模式，使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從一年級就開始熟悉、適應(yīng)資格考試；其次，三站式考試，既有筆試又有面試，既可鍛煉學(xué)生書面表達能力，又能鍛煉其口語表達能力，還能鍛煉其臨場應(yīng)變能力；第三，既有基礎(chǔ)性的標(biāo)本識別，又有標(biāo)本特點描述及臨床應(yīng)用分析，使學(xué)生盡早將基礎(chǔ)與臨床關(guān)聯(lián)，提升其學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效率。
第6篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和生活水平的提高，人民希望有高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索醫(yī)學(xué)教育改革，培養(yǎng)卓越臨床醫(yī)師，是提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平的治本之策，對于維護和提升人民群眾健康水平、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)“健康中國夢”具有重要意義。教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的意見》明確指出，我國臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的目標(biāo)任務(wù)之一是要“適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，探索建立‘5+3’(五年醫(yī)學(xué)院校本科教育加三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn))臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)一大批高水平醫(yī)師”。上海市于2010年啟動了“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗”(即“5+3”項目)，成為最早開展的“國家教育體制綜合改革項目”之一。迄今，復(fù)旦大學(xué)等5所上海市醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)招錄五屆共計2193名“5+3”項目學(xué)生。
一、以問題為導(dǎo)向，構(gòu)建“5+3”臨床醫(yī)師培養(yǎng)模式
“5+3”模式以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育改革為突破口，實現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實質(zhì)性結(jié)合，促進了我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的建立健全。
1.探索我國研究生臨床實踐能力提高的根本途徑
1998年起，我國開始試行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)。1999年5月我國正式施行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，規(guī)定“未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動”。醫(yī)學(xué)生在獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位后，必須臨床工作一年才能夠參加國家統(tǒng)一舉行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后才有臨床處方權(quán)。一方面，所有醫(yī)學(xué)本科生或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，由于沒有處方權(quán)，不可獨立處置病人和進行手術(shù)，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床能力訓(xùn)練難以進行；另一方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育(教育系統(tǒng))和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(衛(wèi)生行業(yè))各自為政、自成體系，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士接受的有限臨床技能培訓(xùn)也得不到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)部門的認可，研究生畢業(yè)后仍然需要按照衛(wèi)生行業(yè)要求重新開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。這導(dǎo)致全國醫(yī)學(xué)院校不同程度沿用科學(xué)學(xué)位方式培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生，即“重科研輕臨床、重論文輕技能”，畢業(yè)研究生臨床技能難以勝任崗位實際需求。
在臨床技能方面，“5+3”臨床碩士能夠在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的標(biāo)準化實踐環(huán)境下，逐步達到獨立行醫(yī)所必備的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)知識、臨床技能等基本要求，勝任常見病、多發(fā)病及部分疑難病癥的診療工作，成為“會看病”的醫(yī)生。在學(xué)位論文方面，明確規(guī)定“學(xué)位論文類型為病例分析報告或文獻綜述等，選題應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主”，扭轉(zhuǎn)了“重科研輕臨床、重論文輕技能”的傾向，保證了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所需臨床輪轉(zhuǎn)時間。在執(zhí)業(yè)資格方面，由培訓(xùn)醫(yī)院組織“5+3”臨床碩士參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，臨床技能培訓(xùn)不再面臨違法行醫(yī)的困境，并且由于“研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合”，研究生畢業(yè)后也就不再需要重復(fù)進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
2.促進我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的建立健全
臨床醫(yī)師培養(yǎng)包含院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育三個階段。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)屬于畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要作用。美英等世界主要國家均已建立政府主導(dǎo)的、較為成熟的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度尚不健全，目前，我國臨床醫(yī)學(xué)本科生年招生規(guī)模13.4萬人，而全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)數(shù)量只有4.48萬人。臨床醫(yī)學(xué)教育只是培養(yǎng)了合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，沒有培養(yǎng)出經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的合格醫(yī)生。
根據(jù)我國人事制度，研究生學(xué)歷學(xué)位者在職稱晉升和工資待遇上優(yōu)勢顯著。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機結(jié)合的“5+3”模式，大大增強了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對本科畢業(yè)生的吸引力，對于建立健全國家層面住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度起到了促進作用。今年2月，國家衛(wèi)生計生委等7部門在上海召開“建立國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”工作會議。會議明確，2015年我國全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，2020年基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)數(shù)量將從2014年的4.48萬人增加到11.2萬人，所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
二、以能力為重點，創(chuàng)新臨床醫(yī)師培養(yǎng)體系
上海市醫(yī)學(xué)院校在“5+3”項目實施過程中，著力于醫(yī)學(xué)教育發(fā)展與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊密結(jié)合，著力于人才培養(yǎng)模式和體制機制改革的重點突破，著力于醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德和臨床實踐能力的顯著提升，著力于醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系的明顯加強，創(chuàng)新臨床醫(yī)師培養(yǎng)體系。在“5+3”為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系中，醫(yī)學(xué)生完成5年的醫(yī)學(xué)院校教育后，一部分畢業(yè)生選擇考研攻讀臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位，但絕大部分將進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行為期3年的培訓(xùn)，考核通過后，取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，其中一部分醫(yī)師直接進入社區(qū)或者二級醫(yī)院工作。此外，還有一部分醫(yī)師希望在大醫(yī)院做“分工更細”的?？漆t(yī)生，比如神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科等，就要在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后，進入?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地繼續(xù)學(xué)習(xí)，這被稱為“5+3+X”(X為?？漆t(yī)師培訓(xùn))。
1.教育制度創(chuàng)新
“5+3”模式不僅有機結(jié)合了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，而且有效銜接了院校教育和畢業(yè)后教育。通過明確臨床碩士“雙重身份”，打破了本科畢業(yè)生在“就業(yè)(住院醫(yī)師)”和“在讀(研究生)”之間“非此即彼”的束縛；實現(xiàn)了“研究生招生和住院醫(yī)師招錄、研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)位授予標(biāo)準與醫(yī)師準入制度”的“三個結(jié)合”，以“四證合一”解決了醫(yī)學(xué)教育與執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度之間的矛盾。臨床醫(yī)學(xué)在讀碩士經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)培1年以后，可以本科學(xué)歷報名參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲得醫(yī)師資格證書和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，經(jīng)學(xué)位論文答辯可獲得研究生畢業(yè)證書和學(xué)位證書。
“四證合一”包括《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》、《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》、碩士研究生學(xué)歷證書和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書。通過“四證合一”的制度創(chuàng)新，實現(xiàn)了在醫(yī)師培養(yǎng)過程中的醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生行業(yè)培訓(xùn)兩者的緊密結(jié)合，有利于切實提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技能，以滿足社會發(fā)展對高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需求。通過“四證合一”的制度創(chuàng)新，培訓(xùn)醫(yī)院組織本項目臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士在培養(yǎng)期間參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，有效地解決了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進行臨床能力訓(xùn)練和培養(yǎng)所面臨的違法行醫(yī)風(fēng)險；由于“研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合”，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能培訓(xùn)完全達到了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求(獲得培訓(xùn)合格證書)，研究生畢業(yè)后也就不再需要重復(fù)進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
2.協(xié)同機制創(chuàng)新
“5+3”模式以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育改革為突破口，立足教育和衛(wèi)生兩大民生工程，既是貫徹國家教育規(guī)劃綱要的具體實踐，又服務(wù)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需要。
“5+3”模式在上海的探索和實踐充分體現(xiàn)了醫(yī)教結(jié)合，協(xié)同創(chuàng)新。上海市成立專門工作機構(gòu)負責(zé)實施“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗”，在項目實施過程中，通過“政府、行業(yè)、高校、醫(yī)院形成合力”，確保改革試驗深入推進，形成了教育衛(wèi)生部門的良好合作機制，出現(xiàn)了“教改推醫(yī)改、醫(yī)改促教改”的生動局面。機構(gòu)人員組成也充分體現(xiàn)了上海市教委、衛(wèi)生局、各相關(guān)高校、培訓(xùn)醫(yī)院共同參與的臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制和管理機制的“協(xié)同創(chuàng)新”。由上海市教委和衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、各大學(xué)分管校長組成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)該項工作的全面實施；由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專業(yè)學(xué)位研究生教育的專家共同組成專家小組，負責(zé)指導(dǎo)相關(guān)工作的實施；由上海市學(xué)位辦、衛(wèi)生局科教處、大學(xué)研究生院、醫(yī)管處和培訓(xùn)醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人組成工作小組，具體實施此項工作。在項目試點過程中，工作小組定期召開聯(lián)席會議，具體制訂各項規(guī)章制度，研究解決項目開展過程中遇到的各種問題，協(xié)調(diào)各高校執(zhí)行上海市的統(tǒng)一規(guī)定。
3.實踐教學(xué)創(chuàng)新
“5+3”模式突出了能力培養(yǎng)，以培養(yǎng)合格醫(yī)師為目標(biāo)，以崗位勝任力為導(dǎo)向，以職業(yè)素養(yǎng)和臨床能力培養(yǎng)為重點，加強質(zhì)量保障體系建設(shè)。
在課程體系、課程內(nèi)容和教學(xué)方式等方面，培養(yǎng)方案充分體現(xiàn)住院醫(yī)師“不能脫離臨床規(guī)范化培訓(xùn)”的特征。課程學(xué)習(xí)實行學(xué)分制，由政治、英語、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論等課程組成，所有課程均以上海市統(tǒng)一組織的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)為主。其中，基礎(chǔ)理論課和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目完全一致；專業(yè)理論課由上海市統(tǒng)一組織各培訓(xùn)醫(yī)院根據(jù)住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準細則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。2010-2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生通過以上“網(wǎng)絡(luò)化課程”的學(xué)習(xí)，共同的體會是本項目網(wǎng)絡(luò)課件和教學(xué)方式既滿足了“住院醫(yī)師”特殊群體在規(guī)范化培訓(xùn)期間個體學(xué)習(xí)時間的自主特點，也體現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位“研究生”課程質(zhì)量的高水平和現(xiàn)代化。
在臨床技能訓(xùn)練方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育沒有和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機結(jié)合，對于臨床能力沒有強制性要求，研究生要花大量時間完成課程學(xué)習(xí)(脫離臨床培訓(xùn)6個月以上)，有些醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位和科學(xué)學(xué)位課程設(shè)置和教學(xué)要求甚至完全相同，使得專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn)練時間嚴重不足。而“5+3”模式下，專業(yè)學(xué)位碩士必須嚴格按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》要求進行臨床技能訓(xùn)練，完成包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科等18個學(xué)科的臨床培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。為保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量，上海市制定了統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和考核標(biāo)準，開展了帶教師資培訓(xùn)，建立了培訓(xùn)質(zhì)控體系。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，以培訓(xùn)過程考核為重點，培訓(xùn)過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。
在專業(yè)學(xué)位論文方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案并沒有涉及專業(yè)學(xué)位論文基本要求和評價指標(biāo)體系，許多醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師常常安排自己帶教的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生去完成自己的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究課題，并要求專業(yè)學(xué)位研究生和科學(xué)學(xué)位研究生一樣發(fā)表SCI論文。而目前的專業(yè)學(xué)位碩士培養(yǎng)方案明確“學(xué)位論文類型為病例分析報告或文獻綜述等，學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際，以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主?！边@樣就從根本上杜絕了將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求等同于科學(xué)學(xué)位碩士，改變了“重科研、輕臨床”的傾向。
三、以需求為目標(biāo)，深化臨床醫(yī)學(xué)教育改革
醫(yī)學(xué)教育改革聚焦社會和人民關(guān)注的重大問題，立足教育和衛(wèi)生兩大民生工程，因此，我國醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)不斷深化臨床醫(yī)學(xué)教育改革，以適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求。
繼續(xù)推進“5+3”模式。2013年5月，教育部、國家衛(wèi)計委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于批準第一批臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革試點高校的通知》，要求北京大學(xué)等64所試點高校，根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革目標(biāo)和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)律，制訂“5+3”項目試點方案，做好實施工作。在“5+3”試點實施方案中，應(yīng)明確落實地方衛(wèi)生行政部門在臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方面的支持政策，明確落實臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度結(jié)合的具體措施。在推進“5+3”模式過程中，要逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式，即“取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》并符合國家學(xué)位要求的臨床醫(yī)師，可授予醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位；符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理要求，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準內(nèi)容進行培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》?！?/p>
第7篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
摘要：本文結(jié)合非醫(yī)學(xué)專業(yè)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程教學(xué)模式改革，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式等方面探討了大學(xué)本科非醫(yī)學(xué)專業(yè)該課程教學(xué)實踐的具體措施，并根據(jù)改革中遇到的問題提出了相關(guān)建議。
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)概論；教學(xué)模式改革；非醫(yī)學(xué)專業(yè)
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）24-0228-02
R床醫(yī)學(xué)課程是高等院校面向藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、護理、生物技術(shù)等非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，主要包括診斷技術(shù)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及疾病各論，涵蓋了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、老年病科的常見病、多發(fā)病[1]。近年來我國醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展極為迅速，同時為了適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和社會對醫(yī)療及相關(guān)服務(wù)要求的提高，應(yīng)用型人才培養(yǎng)越來越受到重視，本科教學(xué)已經(jīng)不再是單純的知識傳輸，而是結(jié)合專業(yè)需求強化對知識、素質(zhì)、能力等方面的綜合培養(yǎng)[2-4]。在此背景下，為了不斷提升教學(xué)水平，從不同角度對臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)模式進行改革的研究和探討也應(yīng)運而生，例如以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)模式構(gòu)建、課程結(jié)構(gòu)優(yōu)化、病例式教學(xué)、體驗式教學(xué)、以器官―系統(tǒng)為中心的臨床醫(yī)學(xué)課程整合、臨床醫(yī)學(xué)課程及實踐教學(xué)質(zhì)量保障體系建立等[5-10]，并取得了許多卓有成效的結(jié)果，為高等院校非醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高起到了很好的促進作用。
本文的主要目的是結(jié)合自己教授臨床醫(yī)學(xué)概論過程中遇到的問題，根據(jù)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識相對薄弱的特點，因人而異開展臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)模式的改革和優(yōu)化探討，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式等方面探討大學(xué)本科非醫(yī)學(xué)專業(yè)該課程教學(xué)實踐的具體措施，以期為同類課程教學(xué)的開展提供一定啟示。
一、臨床醫(yī)學(xué)概論課程的基本內(nèi)容和主要改革內(nèi)容
1.臨床醫(yī)學(xué)概論課程的基本內(nèi)容。臨床醫(yī)學(xué)概論授課對象主要為非醫(yī)學(xué)專業(yè)，包括生物技術(shù)、信息、統(tǒng)計、公共管理、法學(xué)、藥學(xué)等，不同的非醫(yī)學(xué)專業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)概論的教學(xué)要求都有所不同，以本校藥學(xué)專業(yè)為例，臨床醫(yī)學(xué)概論課程總學(xué)時32學(xué)時，主要包括診斷技術(shù)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及疾病各論等部分。一般在第六學(xué)期講授。
2.本課程主要改革內(nèi)容。（1）將單一老師授課模式改變?yōu)橛梢晃焕蠋熤髦v，在一些特色知識環(huán)節(jié)由具有相關(guān)豐富臨床經(jīng)驗的專家輔助講授。這樣改革的主要原因是因為單一一位老師即使是臨床醫(yī)生也很難對內(nèi)、外、婦、兒等科目都有全部的深入認識，如果只是粗略的講授理論，可能會讓學(xué)生覺得枯燥無味。通過將一位老師單獨講授改變?yōu)橐晃唤處熤髦v，多位教師輔講的教學(xué)模式既豐富了教學(xué)內(nèi)容，也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時讓學(xué)生在一門課程中感受了不同老師的授課方式，對提升學(xué)生的適應(yīng)能力起到了促進作用。（2）加強師生互動，在課堂教學(xué)中適當(dāng)設(shè)立5分鐘左右的學(xué)生獨立講授環(huán)節(jié)。為了能夠讓該項活動更有可操作性，更加高效。獨立講授環(huán)節(jié)內(nèi)容提前一次課布置給學(xué)生，然后由當(dāng)堂選擇的一位或兩位同學(xué)對該內(nèi)容進行講授、剖析。通過這種教學(xué)模式，不僅改變了填鴨式的傳統(tǒng)教學(xué)模式，而且培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、分析解決問題的能力，鍛煉學(xué)生的表達能力。（3）以培養(yǎng)學(xué)生的動手能力為目的，立足所學(xué)，加強實踐環(huán)節(jié)，營造“研究型”學(xué)習(xí)氛圍。在課堂理論教學(xué)過程中及時與臨床實際相結(jié)合，把抽象的理論具體化、應(yīng)用化。例如以慢性支氣管炎為例，首先提出本部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)重點是：掌握慢性支氣管炎的癥狀及體征、診斷及治療原則，了解其發(fā)病機制以及預(yù)防保健知識。講述內(nèi)容以一例典型患者的主訴導(dǎo)入，進而引出問題，包括針對該患者的診斷依據(jù)、臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的原因等，使學(xué)生產(chǎn)生好奇感，接著介紹慢性支氣管炎的病因及發(fā)病機制，最后提出問題，慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準和預(yù)防及保健方法。理論與實踐脫節(jié)，學(xué)生很難將書本中的理性認識與臨床的感性認識有機地結(jié)合起來。對于臨床醫(yī)學(xué)知識的掌握，學(xué)生很大程度上依賴于自己的親身實踐。學(xué)生在課余，也可以深入到醫(yī)院進行觀摩學(xué)習(xí)。（4）分清主次，課堂講授與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合。近幾年來為了適應(yīng)高等教育的發(fā)展，人才培養(yǎng)方案中加大了實踐技能課程的比重，相應(yīng)的理論課學(xué)時數(shù)有所減少。對于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生而言，要想在32學(xué)時內(nèi)將全部臨床醫(yī)學(xué)知識都學(xué)到，那知識點都是蜻蜓點水，沒有深度。如何在規(guī)定的學(xué)時內(nèi)將課程內(nèi)容全部講完，是理論課老師遇到的新問題。在本課程學(xué)習(xí)中，作者根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的難易程度，采取了課堂講授與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式。在課堂上主要講授重點和難點，而將比較容易自學(xué)的內(nèi)容布置給學(xué)生課后學(xué)習(xí)。為了檢驗自學(xué)效果，自學(xué)內(nèi)容在下次課堂中進行抽檢。（5）改革考核方式?？荚囀菣z驗教師教學(xué)效果和學(xué)生對知識掌握程度的重要手段，對臨床醫(yī)學(xué)概論課程的考核，僅憑平時作業(yè)和期末考試成績是不全面的，不能真實反應(yīng)學(xué)生對知識的理解和掌握程度。為此建議在臨床在臨床醫(yī)學(xué)概論考核中加入實踐教學(xué)內(nèi)容，在學(xué)校不具備全部實踐操作硬件條件下，可以開展個性化試卷考核，即每個人的試卷中有一道與其他人試卷內(nèi)容不同的臨床技能知識應(yīng)用題，考查學(xué)生對病歷的初步診斷能力。在本門課程考核中我們加大了平時考核的力度，具體比例為平時成績占40%，期末理論考試成績占60%。（6）及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)。教學(xué)中要處理好“教”與“學(xué)”的相互關(guān)系。在授課過程中如果老師只是為了完成教學(xué)任務(wù)而教授，但并不了解學(xué)生究竟真正學(xué)到了多少，理解了多少，那么這樣的教學(xué)一定是不成功得。為了能夠及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài)，作者采取了通過匿名問卷調(diào)查方式來了解學(xué)生對學(xué)習(xí)該課程的期望、學(xué)習(xí)難點以及希望老師改進的地方，然后及時根據(jù)了解的情況對教學(xué)內(nèi)容和進度進行修正，讓絕大多數(shù)同學(xué)能夠適應(yīng)老師的教學(xué)方式。這種模式也得到了絕大多數(shù)同學(xué)的認可，取得了良好的教學(xué)效果。
二、對臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)方式改革的思考
對傳統(tǒng)的教學(xué)模式的改革，不是對原有教學(xué)模式的全盤否定，而是在保持其原有優(yōu)點的同時，對其不足之處進行改革以滿足新時代人才培養(yǎng)的需要。因此無論是什么課程，改革不能是為了改革而改革，而是應(yīng)該實實在在的具有真正的目的和意義。對于改革中遇到的問題，有如下思考：（1）在臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)過程中，要注意理論知識與實踐技能相結(jié)合，加強對基礎(chǔ)知識，基本技能的訓(xùn)練；（2）按照循序漸進，由淺入深的認識規(guī)律，進行教學(xué)活動，如在自主學(xué)習(xí)內(nèi)容的安排上，不能步子邁得太快；（3）注意采用啟發(fā)式的教學(xué)方法，鼓勵自學(xué)和討論，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力；（4）培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的學(xué)風(fēng)與醫(yī)德。在2016年12月召開的全國高校思想政治工作會議的重要講話中強調(diào)要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程。在灌輸學(xué)生知識的過程中，以教師良好的人格魅力潛移默化的促進學(xué)生正確世界觀的塑造，才能夠培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞膶ι鐣杏玫娜瞬拧?/p>
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第8篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
關(guān)鍵詞:自主團隊學(xué)習(xí)模式;臨床醫(yī)學(xué);骨科臨床教學(xué);教學(xué)改革
骨科是一門專業(yè)性很強的學(xué)科，骨科臨床教學(xué)一直是外科學(xué)習(xí)的教學(xué)重點，但因其疾病的種類繁多，其診療手段經(jīng)常涉及到多學(xué)科的交叉，因此也是教學(xué)中的難點［1］。目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生骨科臨床教學(xué)仍然以傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式為主，傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式能夠全面、快速地完成臨床教學(xué)任務(wù)，但所獲得的臨床教學(xué)效果并不理想，對于臨床醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)也收效甚微［2］。為了提高臨床醫(yī)學(xué)生骨科臨床課程教學(xué)水平，改革全科醫(yī)生理論培訓(xùn)體系，本項研究擬在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生骨科臨床教學(xué)中應(yīng)用自主團隊學(xué)習(xí)模式，并且初步總結(jié)評價自主團隊學(xué)習(xí)模式在骨科臨床教學(xué)中的效果。
1對象與方法
1．1研究對象
選取2019年1月至2019年6月間在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科進行實踐學(xué)習(xí)的臨床專業(yè)大四學(xué)生為研究對象。共70人，隨機分為試驗組與對照組，其中試驗組35人，采用自主團隊學(xué)習(xí)模式;對照組35人，采用傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式。
1．2教學(xué)方法
采用對照干預(yù)研究法，試驗組采用自主團隊學(xué)習(xí)模式，對照組采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式，兩組學(xué)生均根據(jù)骨科學(xué)臨床實踐教學(xué)大綱要求進行授課。所有帶教老師均為我院骨科具有豐富臨床經(jīng)驗的主治醫(yī)師以及以上職稱醫(yī)師。
1．2．1試驗組教學(xué)方式(1)組建團隊帶教老師對試驗組學(xué)生進行隨機分組組建團隊，每個團隊5人，一共分為6組。每個團隊選出一名隊長。(2)確定帶教內(nèi)容除教學(xué)大綱所規(guī)定的內(nèi)容外，帶教老師依據(jù)骨科學(xué)專業(yè)學(xué)科特點確定帶教內(nèi)容，并且把具體的實際問題融入到相應(yīng)的帶教內(nèi)容當(dāng)中。帶教老師依據(jù)實際情況將包含相關(guān)知識點的臨床病例分配給各個小組，并且設(shè)置2～3個相關(guān)問題，且每組問題難度相當(dāng)。(3)自學(xué)階段團隊組建完成并且布置任務(wù)后，各組學(xué)生開始分頭進行相關(guān)理論知識自學(xué)以及臨床技能實踐。各團隊成員對問題和任務(wù)進行分解，并制定學(xué)習(xí)計劃進行任務(wù)分工。(4)過程反饋采用一段時間的自主團隊學(xué)習(xí)后，由隊長將團隊成員所取得的結(jié)果進行整理，并反饋給帶教老師。帶教老師對于學(xué)生所提出的相關(guān)知識點的疑問及異議給予啟迪和引導(dǎo)。帶教老師組織學(xué)生每周進行一次小組學(xué)習(xí)匯報，并圍繞本組相關(guān)問題和病例進行討論，時間為20min，每次匯報1～2組，以了解學(xué)生的自主學(xué)習(xí)進展情況。其他組的成員負責(zé)提問、發(fā)表意見，問題組成員匯報結(jié)束后依據(jù)反饋情況，課后小組內(nèi)成員繼續(xù)深入討論。(5)最終成果展示在骨科實習(xí)結(jié)束出科前，每組推薦一名代表以PPT形式進行自主團隊學(xué)習(xí)成果匯報，并由帶教老師進行點評，對于學(xué)生未能理解的問題和知識點進行解惑答疑。
1．2．2對照組教學(xué)方式采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式，由帶教老師結(jié)合臨床病例講解相對應(yīng)的骨科理論知識，而后再進行實際技能操作訓(xùn)練。在此期間由學(xué)生提出問題，老師給予解答，帶教工作完成后有帶教教師總結(jié)教學(xué)效果，并分析相關(guān)問題，學(xué)生自行消化、理解所學(xué)習(xí)內(nèi)容。
1．3觀察指標(biāo)
臨床帶教結(jié)束后，統(tǒng)計兩組學(xué)生出科考試理論成績、臨床操作技能和病例分析考核成績，滿分均為100分。由帶教老師設(shè)計調(diào)查問卷，所調(diào)查內(nèi)容主要針對提高團隊協(xié)作能力、提高自學(xué)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決問題能力、培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認同感等相關(guān)指標(biāo)進行評價。
1．4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS19．0軟件對所獲得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料均以“均數(shù)±標(biāo)準差”表示，組間采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料采用卡方檢驗;檢驗水平α=0．05。
2結(jié)果
2．1學(xué)生學(xué)習(xí)前基本知識掌握情況
兩組學(xué)生均為蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，且在性別、年齡方面，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。帶教老師依據(jù)骨科相關(guān)知識設(shè)計出課前知識水平試題，以此了解兩組學(xué)生知識水平的差異性。詳見表1。
2．2出科考試成績比較
兩組學(xué)生在骨科理論知識考核成績比較，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，但在操作技能考核和病例分析考核方面，試驗組成績明顯高于對照組成績，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，見表2。
2．3兩種教學(xué)模式對學(xué)生的效果評價
試驗組學(xué)生在提高團隊協(xié)作能力、提高自學(xué)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決問題能力、培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認同感均顯著高于對照組學(xué)生，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。見表3。
3討論
第9篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)背景范文
[關(guān)鍵詞]醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；醫(yī)養(yǎng)方向；訂單培養(yǎng)
[中圖分類號]G712[文獻標(biāo)志碼]A[文章編號]2096-0603（2020）01-0044-02
人口老齡化呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模龐大，快速老齡化進程與勞動力總量減少并行，空巢老人和獨居老人總量大，家庭養(yǎng)老支持功能明顯弱化等特征。老年人絕大多數(shù)罹患慢病，對醫(yī)療服務(wù)需求加大，從事老年醫(yī)療護理的專業(yè)人才匱乏成為制約醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式瓶頸[1]。為培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)人才，滿足醫(yī)養(yǎng)事業(yè)發(fā)展需求，湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院自2017年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)方向，并利用湘潭市第六人民醫(yī)院是部省共建養(yǎng)老康復(fù)中心的優(yōu)勢，合作開辦了“醫(yī)養(yǎng)訂單班”，共同培養(yǎng)“醫(yī)、養(yǎng)、護”三位一體的專業(yè)醫(yī)養(yǎng)人才[2]。
一、高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)方向的現(xiàn)實意義
（一）醫(yī)養(yǎng)行業(yè)從業(yè)人員的現(xiàn)狀
醫(yī)養(yǎng)行業(yè)從業(yè)人員大體可分為兩類：（1）本科以上學(xué)歷的?？漆t(yī)生，這部分醫(yī)生已經(jīng)過“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的?？漆t(yī)師其培養(yǎng)周期長，綜合性醫(yī)院需求大，且因醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)相對而言福利待遇較低、勞動強度大、服務(wù)時間長、職稱晉升難等原因，很多醫(yī)師不愿就職于養(yǎng)老機構(gòu)，尤其是民營養(yǎng)老機構(gòu)，養(yǎng)老專門人才更是匱乏[3]。（2）全科醫(yī)生。目前就職于醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員大多為全科醫(yī)師，但相對而言護理、康復(fù)知識欠缺。嚴峻的人口老齡化及醫(yī)養(yǎng)事業(yè)發(fā)展，迫切需要健全養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展體系，在醫(yī)衛(wèi)類高職高專院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)方向，開展多元化的醫(yī)養(yǎng)護的“三位一體”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)有現(xiàn)實意義，這部分人原就業(yè)方向為基層醫(yī)療機構(gòu)，有一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，能較好地適應(yīng)醫(yī)養(yǎng)需求，而且就業(yè)渠道可不局限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社醫(yī)服務(wù)中心，極有可能是一些醫(yī)養(yǎng)工作發(fā)展較快的大中城市，學(xué)生也愿意留下來，因而真正能夠“用得上”“下得去”“留得住”[4]。
（二）開展醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)的政策背景
各級政府高度重視醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)。《國家衛(wèi)生計生委辦公廳民政部辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點任務(wù)分工方案的通知》（國衛(wèi)辦家庭函〔2016〕353號）明確：“各地要將養(yǎng)老服務(wù)列為職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域，支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校?！薄秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（〔2019〕5號）明確：“鼓勵各類院校特別是職業(yè)院校（含技工學(xué)校）設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或開設(shè)相關(guān)課程，在普通高校開設(shè)健康服務(wù)與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等相關(guān)專業(yè)?！薄睹裾筷P(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》明確：“各地要將養(yǎng)老服務(wù)列為職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域，支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校。對符合條件的養(yǎng)老服務(wù)類產(chǎn)教融合校企合作項目，優(yōu)先納入中央預(yù)算內(nèi)投資支持范圍。”
湘潭市是全國養(yǎng)老綜合服務(wù)改革試點城市、全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市、全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點地區(qū)。在推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展方面，一直先行先試、改革創(chuàng)新。2015年7月出臺《湘潭市人民政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》（潭政發(fā)〔2015〕10號）規(guī)定：“教育、人力資源社會保障、民政部門要支持高等院校、職業(yè)學(xué)校等學(xué)校通過在校教育、繼續(xù)教育和遠程學(xué)歷教育，擴大人才培養(yǎng)規(guī)模，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面專門人才?！?017年3月，湘潭市委、市政府出臺《關(guān)于進一步推進駐潭高校與地方經(jīng)濟社會深度融合發(fā)展的實施意見》，在全國率先提出高校與地方深度融合發(fā)展全新理念，支持高校與地方建立“共生共榮、共建共享、互利共贏”的新型關(guān)系。在此基礎(chǔ)上，湘潭市岳塘區(qū)出臺《關(guān)于推進岳塘區(qū)產(chǎn)教深度融合的實施辦法》，推動高職院校與企業(yè)需求的有效對接，促進教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈的有機銜接，組建湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)教育集團，湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院為牽頭單位。
（三）校院合作培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)人才的優(yōu)勢與基礎(chǔ)條件
湘潭醫(yī)衛(wèi)職院是一所有104年辦學(xué)歷史的公辦全日制醫(yī)衛(wèi)類高職院校，辦學(xué)成果斐然。連續(xù)5年被湖南省衛(wèi)健委授予“基層衛(wèi)生本土化人才培養(yǎng)優(yōu)秀學(xué)?！?。湘潭市六醫(yī)院是公立二級甲等醫(yī)院，系“部省共建”養(yǎng)老示范項目，打造了全國具有較高影響力和知名度的“湘潭市六醫(yī)院·六頤苑康養(yǎng)”品牌，多次獲國家民政部、衛(wèi)健委以及湖南省、湘潭市的推介。在“2018中國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)100強”排行榜中，位列全國公辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)第三位。雙方正是憑著各自的優(yōu)勢，在2017年開始醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)的合作。
二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)養(yǎng)方向的建設(shè)路徑
（一）建設(shè)目標(biāo)與思路
在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)醫(yī)養(yǎng)方向，校院緊密合作、協(xié)同育人，既為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的復(fù)合型醫(yī)養(yǎng)人才，又拓寬高職臨床醫(yī)生專業(yè)學(xué)生的就業(yè)渠道[5]。
成建制組建“醫(yī)養(yǎng)訂單班”，明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)與就業(yè)方向；實施“1+1+1”教學(xué)改革，第二年專業(yè)核心課的學(xué)習(xí)進醫(yī)院，既實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)學(xué)生“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”，又加強學(xué)生的職業(yè)認同感及人文精神養(yǎng)成；量身打制人才培養(yǎng)方案，置入養(yǎng)老服務(wù)課程，重組課程體系。
（二）建設(shè)內(nèi)容
2017年12月，湘潭醫(yī)衛(wèi)職院在開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)養(yǎng)方向的同時，與湘潭市第六人民醫(yī)院簽署合作協(xié)議，聯(lián)合開設(shè)了“醫(yī)養(yǎng)訂單班”。通過學(xué)生自愿報名，在2017級臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生中遴選了31名品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生成建制組班。
為精準定位人才培養(yǎng)目標(biāo)及就業(yè)方向，湘潭醫(yī)衛(wèi)職院與湘潭市六醫(yī)院共同制定了醫(yī)養(yǎng)方向人才培養(yǎng)方案。培養(yǎng)方案中，醫(yī)養(yǎng)班學(xué)生除掌握臨床三基知識以外，還需掌握一定的護理、康復(fù)技術(shù)，具備“醫(yī)、養(yǎng)、護”三位一體的實用型醫(yī)學(xué)人才的專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)養(yǎng)班學(xué)生除開設(shè)公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及內(nèi)外婦兒等專業(yè)核心課程外，有針對性地植入了老年人心理學(xué)、安寧療護、老年護理技術(shù)、老年康復(fù)技術(shù)、老年病學(xué)、老年營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)等核心課程。就業(yè)面向為各大醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)、社區(qū)日照中心、居家養(yǎng)老簽約家庭醫(yī)生等。
精準實施人才培養(yǎng)計劃。2018年下半年，31名“醫(yī)養(yǎng)訂單班”學(xué)生全部到湘潭市六醫(yī)院，實現(xiàn)把“課堂搬到醫(yī)院”，學(xué)生在六醫(yī)院邊理論學(xué)習(xí)邊床旁實踐；今年下半年已進入臨床實習(xí)，醫(yī)養(yǎng)學(xué)子在綜合醫(yī)院完成規(guī)定的實習(xí)任務(wù)后，增設(shè)3個月在湘潭市六醫(yī)院各科室的實習(xí)。
（三）降低醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)從業(yè)人員就業(yè)門檻
為解決人員匱乏的燃眉之急，使其更快、更好地服務(wù)于地方老齡事業(yè)，特提出如下建議。
1.建議為醫(yī)養(yǎng)訂單班學(xué)生開通“小處方權(quán)”。參照湖南省衛(wèi)生健康委目前為鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化人才培養(yǎng)專設(shè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證考試模式，為高職院校具備醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能力的畢業(yè)生打通“小處方權(quán)”醫(yī)師資格考試渠道，降低執(zhí)業(yè)資質(zhì)的門檻，使其更好、更快服務(wù)于地方養(yǎng)老事業(yè)。
2.對高職高專三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的大專學(xué)生，畢業(yè)后除可參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試外，還可考取具備“小處方權(quán)”的醫(yī)師資格證（擁有針對診斷已明確的老年慢性病患者長期治療需定期開藥或需開具相關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗單或一般檢查的處方權(quán)），執(zhí)業(yè)范圍注明在醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)。
3.對高職高專三年制護理專業(yè)或康復(fù)技術(shù)的三年制大專學(xué)生，通過系統(tǒng)培養(yǎng)，經(jīng)主管部門考核合格，亦可獲得“小處方權(quán)”，便于社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老中健康評估與慢病管理。
4.建議建立獨立的醫(yī)養(yǎng)人才支撐評聘體系。在職稱評聘上對在醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)從業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師予以傾斜。可根據(jù)《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的實施意見》（湘人社發(fā)〔2016〕75號）文件，參照現(xiàn)行衛(wèi)生健康委系列統(tǒng)一職稱體系，結(jié)合醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)實際，建立相對獨立的醫(yī)養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員職稱制度評聘體系，鼓勵醫(yī)衛(wèi)技術(shù)人才服務(wù)養(yǎng)老事業(yè)，為建設(shè)老百姓急需的養(yǎng)老事業(yè)提供堅強的人才支撐。初期選擇小范圍試點評審，待條件成熟后，再全面開展。
三、專業(yè)建設(shè)的特色與創(chuàng)新
（一）解決專業(yè)性醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)問題
校院在“訂單培養(yǎng)”的基礎(chǔ)上共建“養(yǎng)老學(xué)院”和養(yǎng)老護理員實訓(xùn)基地，打造醫(yī)養(yǎng)護理人才的培訓(xùn)輸出聯(lián)合體。既破解了醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)專業(yè)人員匱乏的難題，也提高了養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的整體素養(yǎng)。
（二）拓展了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)渠道
高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要是培養(yǎng)面向基層衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)衛(wèi)人才，開展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)養(yǎng)方向人才培養(yǎng)，學(xué)生可以到一些大城市的養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)。
