老年護(hù)理的護(hù)理措施精選(九篇)

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第1篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素；老年病房；護(hù)理安全；防范措施

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0851-02

1 老年病房風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)因素

1.1 醫(yī)務(wù)人員自身因素

1.1.1 年輕護(hù)士的專業(yè)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)不足，病情觀察能力不到位，應(yīng)變能力差，處理事情不周到，治療搶救不到位等，不能及時(shí)、全面、正確的識(shí)別患者存在潛在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

1.1.2 個(gè)別護(hù)士責(zé)任性不強(qiáng)，消毒隔離不嚴(yán)格，不注意手衛(wèi)生，發(fā)生交叉感染。操作不規(guī)范，查對(duì)制度不嚴(yán)格，造成發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針。對(duì)病人評(píng)估、宣教等不到位，采取措施不周到，容易發(fā)生意外事件。

1.1.3 醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍配備不足。醫(yī)院床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，包干床位太多，造成護(hù)理、巡視、宣教等不到位，直接導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙。醫(yī)生配備不足，尤其是下午，一旦發(fā)生搶救、突發(fā)事件等，就難以應(yīng)對(duì)。

1.1.4 家政公司護(hù)理人員配備不足。我院的病房結(jié)構(gòu)局限，一間病房只有住兩個(gè)或三個(gè)病人，一個(gè)護(hù)理人員照料四到五位病人的話，就勢(shì)必導(dǎo)致跨越二個(gè)房間。大多數(shù)老年病人生活不能自理、不能說(shuō)話、意識(shí)不清、行為異常的患者，存在安全隱患，特別是晚上，一旦發(fā)生意外，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和搶救。碰到護(hù)理人員請(qǐng)假時(shí)，又沒(méi)有后備的人員頂替，這樣就會(huì)使照料病人數(shù)量增加，照顧范圍擴(kuò)大，相對(duì)安全隱患也就會(huì)增多。

1.2 環(huán)境設(shè)施因素

地面潮濕或有障礙物，無(wú)提醒標(biāo)識(shí)，易引起老年人摔跤。病區(qū)走廊、樓梯墻磚松動(dòng)，脫落，易造成病人砸傷。病區(qū)為開放式，病人沒(méi)有標(biāo)志性的病衣，對(duì)能走動(dòng)又無(wú)控制能力的病人外出，門衛(wèi)人員不能識(shí)別，可能會(huì)發(fā)生病人走失。病床床欄功能欠缺距床頭距離長(zhǎng)或無(wú)床欄，對(duì)意識(shí)不清、煩躁的病人容易發(fā)生墜床。病區(qū)窗戶無(wú)保護(hù)性隔欄，對(duì)精神、行為異常的病人可能會(huì)發(fā)生意外。

1.3 病人自身因素

1.3.1視力問(wèn)題，如患有老視、青光眼、白內(nèi)障等疾病。

1.3.2 患有慢性病

1.3.3 藥物不良反應(yīng)

1.3.4 衣著及鞋襪不合身

1.3.5功能減退：如體力和平衡力不足

1.3.6 年齡因素：器官老化和功能衰退

1.3.7 飲食因素：對(duì)不同疾病的人及對(duì)牙齒不好、咀嚼困難、吞咽困難的病人，會(huì)發(fā)生噎食等不安全事件。

1.4 醫(yī)療文書的書寫

醫(yī)生、護(hù)士醫(yī)療文件書寫字跡不清，有時(shí)有涂改，易發(fā)生錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑，造成醫(yī)療糾紛。

1.5 服務(wù)流程不規(guī)范

1.5.1 藥房在發(fā)放病區(qū)口服藥時(shí)，未按照電腦輸入的信息發(fā)藥，若不能及時(shí)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，容易發(fā)生遺漏，造成病人漏服藥，直接影響治療。

1.5.2 由于老年病人大多數(shù)病情復(fù)雜，每日服用多種不同規(guī)格、劑量的藥品，藥房擺藥藥物使用的藥杯容量比較小，容易翻掉。有些藥品的外形相似難以辨認(rèn)，對(duì)藥品的管理存在不少安全隱患。

1.5.3 新病人入院時(shí)，自備藥比較多，藥物的規(guī)格和劑量與本院不同。病區(qū)沒(méi)有固定的藥柜存放自備藥，若放于病人身邊也存在不少安全隱患，如多服、漏服、誤服等。

2 老年病房風(fēng)險(xiǎn)的防范措施

2.1 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

2.1.1 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士理論知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)：護(hù)理部和科組每月組織“三基”理論和操作培訓(xùn)和考試，平時(shí)通過(guò)晨間提問(wèn)形式進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能做到人人過(guò)關(guān)。

2.1.2 加強(qiáng)對(duì)每位護(hù)士的安全教育和法制教育，加強(qiáng)責(zé)任心，提高法律自我保護(hù)意識(shí)，規(guī)范操作流程，認(rèn)真核對(duì)，一定要做到對(duì)患者身份識(shí)別2種以上，杜絕打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥等不良事件的發(fā)生。

2.2 加強(qiáng)環(huán)境管理和設(shè)施建設(shè)

2.2.1 清潔地面時(shí)，使用干、濕兩把拖把拖地，既保持地面的清潔，又能保持地面的干燥。在拖地時(shí)放有防跌倒標(biāo)識(shí)。同時(shí)避免或減少病人來(lái)回走動(dòng)，如遇特殊情況，必需有護(hù)理人員陪同。

2.2.2 加強(qiáng)對(duì)病區(qū)設(shè)施的維修，定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)維修。病區(qū)的窗應(yīng)設(shè)計(jì)為有保護(hù)性的窗欄，杜絕病人不良事件的發(fā)生。

2.2.3 老年病房的每個(gè)床位必須要有床欄保護(hù)，并能保持其良好的功能，每個(gè)病區(qū)出入的地方要有大門，防止精神、行為異常的病人外出走失。

2.3 加強(qiáng)對(duì)病人安全和自理能力的評(píng)估

老年病房的患者大多數(shù)反應(yīng)遲鈍、行走不便、活動(dòng)障礙、思維不清、行為異常等等，特別容易發(fā)生跌倒、燙傷、壓瘡和導(dǎo)管滑脫等不良事件。

2.3.1 在日常生活中佩戴合適的眼鏡，及時(shí)治療眼疾，及早治療慢性病。

2.3.2 用適當(dāng)?shù)闹杏镁呋蛘?qǐng)陪護(hù)。

2.3.3 堅(jiān)持做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少因功能減退而引起跌倒的機(jī)會(huì)。

2.3.4 穿著寬松合身的衣物，選擇鞋底有防滑功能的鞋。

2.3.5 降低病房環(huán)境的危險(xiǎn)性。光線要充足，通道要保持清潔，避免濕滑，浴室要保持干燥，在地面上鋪上防滑墊，常用物品要放在容易拿到的地方，走廊過(guò)道要有扶手。

2.3.6 服用降血壓藥、安眠藥、抗過(guò)敏藥后避免獨(dú)自行走。在行走時(shí)不僅要注意自己的步伐，更要注意周圍的環(huán)境和行人。

2.3.7 對(duì)有導(dǎo)管的患者，妥善固定導(dǎo)管，翻身時(shí)避免導(dǎo)管的脫落，對(duì)意識(shí)不清或煩躁的患者，必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)募s束。

2.3.8 加強(qiáng)對(duì)病人飲食的管理，根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)娘嬍?。像煮雞蛋、饅頭、排骨水分少，不宜咀嚼，而湯圓、粽子黏性較強(qiáng)，吞咽時(shí)均易引起哽噎。對(duì)牙齒不好咀嚼困難、吞咽困難的病人，少吃或不吃蛋糕、饅頭、雞蛋、排骨、湯圓等，提供半流質(zhì)或糊狀的飲食，并免費(fèi)提供食物料理機(jī)。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫的管理

2.4.1醫(yī)生開出處方和醫(yī)囑時(shí)要?jiǎng)┝恳_，不得有涂改，否則會(huì)造成護(hù)士錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑。

2.4.2 護(hù)士在書寫護(hù)理文件時(shí)，有時(shí)會(huì)碰到漏記、錯(cuò)記時(shí)，不得有涂改，應(yīng)在錯(cuò)字上劃雙劃線，要看得清錯(cuò)字。醫(yī)療文書書寫要簡(jiǎn)明扼要，正確，清晰，內(nèi)容真實(shí)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

2.5.規(guī)范服務(wù)流程，加強(qiáng)對(duì)藥品的管理

2.5.1加強(qiáng)對(duì)醫(yī)囑的核對(duì)，二人以上同時(shí)呼應(yīng)式核對(duì)醫(yī)囑，防止錯(cuò)輸或漏輸醫(yī)囑。

2.5.2 藥房要規(guī)范發(fā)藥，應(yīng)按照病區(qū)輸入的醫(yī)囑給藥，杜絕錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)、多發(fā)藥品。

2.5.3 老年病人各器官功能在逐漸的衰退，排毒功能在下降，同時(shí)服用多種藥物，不良反應(yīng)的發(fā)生在成倍的上升，應(yīng)根據(jù)病情正確給藥，對(duì)擺放的藥車要上鎖，容器用有封口的、透明的藥袋。

2.5.4 對(duì)新入院的病人有統(tǒng)一的規(guī)定，一律不得用外配藥，特殊情況例外（如病情需要，社區(qū)醫(yī)院又沒(méi)有的藥）。

2.6.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的配備

2.6.1 應(yīng)根據(jù)老年病房的要求配備護(hù)士，護(hù)士包干床位不能太多，以減輕護(hù)士的工作壓力和心理壓力，保持良好的心理狀態(tài)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提升服務(wù)質(zhì)量。

2.6.2 根據(jù)病區(qū)實(shí)際情況配備醫(yī)師，有利于醫(yī)護(hù)、醫(yī)患的溝通，更有利于對(duì)病人病情的了解及治療，以減少醫(yī)患糾紛。

2.6.3 一名護(hù)理人員照顧四到五個(gè)病人，看上去不多，但由于我們醫(yī)院病區(qū)結(jié)構(gòu)的特殊，超過(guò)3個(gè)病人，護(hù)理人員就要跨越2個(gè)病房，配備護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況。要加強(qiáng)護(hù)理人員的管理和安全教育及技能培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理人員的請(qǐng)假制度，配備人員要充足。

第2篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

【摘要】隨著社會(huì)人口的老齡化來(lái)臨，老年疾病日益得到社會(huì)的重視，其中老年癡呆的患病率也在逐年增高。老年癡呆是一種慢性大腦退行性變性疾病，以緩慢進(jìn)展的智力減退為特征，最終導(dǎo)致無(wú)力進(jìn)行日常生活和人格的持續(xù)變化。目前對(duì)老年癡呆治療尚無(wú)特效藥物，因此加強(qiáng)護(hù)理顯得尤其重要，其目的是調(diào)整周圍環(huán)境使之與患者的生活能力相適應(yīng)，維持日常生活自理能力，提高其生活自理水平。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆癥 早期表現(xiàn) 護(hù)理措施

隨著社會(huì)人口老齡化的來(lái)臨，老年疾病日益得到社會(huì)的重視，其中老年癡呆的患病率也在逐步增高。老年癡呆是一種慢性大腦退行性變性疾病，以緩慢進(jìn)展的智力減退為特征，最終導(dǎo)致無(wú)力進(jìn)行日常生活和人格的持續(xù)變化。其分為輕度癡呆、中度癡呆、重度癡呆。據(jù)統(tǒng)計(jì)老年癡呆中臥床不起者高達(dá)33％，為一般老年人(3％)的10倍，且大部分屬于重度癡呆。該病病死率高。目前對(duì)老年癡呆治療尚無(wú)特效藥物，因此加強(qiáng)護(hù)理顯得尤為重要，其目的是維持日常生活自理能力，調(diào)整周圍環(huán)境使之與患者的生活能力相適應(yīng)，提高其生活自理水平。

一 老年癡呆癥的早期表現(xiàn)

老年癡呆癥發(fā)病常很隱匿，不為人們所注意，因此，正確認(rèn)識(shí)癡呆早期癥狀，使病人得到及時(shí)治療，延緩進(jìn)展，就顯得很重要。

癡呆早期記憶障礙表現(xiàn)很突出，病人容易丟三拉四，忘事，初期表現(xiàn)為對(duì)近事的遺忘，如對(duì)幾小時(shí)前剛吃過(guò)的菜已不能回憶。隨著病情加重，遠(yuǎn)事記憶也受影響，如不能回憶過(guò)去的經(jīng)歷。有的病人表現(xiàn)為情感障礙，早期有情緒不穩(wěn)定，遇事抑郁愁悶，感情脆弱易流淚，為小事焦躁不安，害怕恐懼等。一些病人有認(rèn)知障礙，開始可有思想分散、注意力不集中、說(shuō)話重復(fù)，優(yōu)柔寡斷下不了決心，與以往的精明強(qiáng)干形成鮮明的對(duì)比。有些病人有心理障礙，由于記憶力減退，不知道東西放在何處，總懷疑有人偷他的東西。有的病人感到軀體不適到處求醫(yī)檢查，雖未查出異常，但仍感到痛苦?；颊叩拖?，常懷疑配偶有外遇，為此家庭經(jīng)常吵鬧不和。少數(shù)病人有行為障礙，一反常態(tài)變得過(guò)分節(jié)儉，到處收集廢品，一些病人把自己畫的簡(jiǎn)單草圖比作為名家所畫，備所珍藏。有些病人到了新環(huán)境經(jīng)常走錯(cuò)家門。

上述早期癥狀，非同時(shí)出現(xiàn)，一旦有類似癥狀發(fā)生，應(yīng)立即到專科醫(yī)院進(jìn)行心理咨詢，進(jìn)行必要的心理測(cè)試與神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以利于早期診斷。

二 預(yù)防老年癡呆癥發(fā)生的護(hù)理措施

老年性癡呆的預(yù)防要從中年開始做起，因?yàn)槔夏晷园V呆能如在癡呆前期或癡呆初期被發(fā)現(xiàn)，并在生活上采取相應(yīng)措施，持之以恒地做下去，是完全可以控制其發(fā)展的，并且可以使其在一定程度上向好的方向轉(zhuǎn)化。

1 一般護(hù)理

做好基礎(chǔ)護(hù)理，室內(nèi)保持明亮，整齊干凈，保持病床清潔，干燥，室內(nèi)地面鋪設(shè)盡量使用防滑材料，走廊有扶手，地面盡量干燥，以免滑倒，引起外傷。老年人體質(zhì)相對(duì)較差，因此應(yīng)注意環(huán)境的冷暖，預(yù)防發(fā)生各種感染，尤其是上呼吸道及尿路感染，定期做好口腔及皮膚護(hù)理，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，給予氣墊床，定時(shí)翻身，防止褥瘡的發(fā)生。

2 飲食護(hù)理

患者的飲食盡量保持平時(shí)的飲食習(xí)慣，宜清淡，饑飽適宜，不要給予刺激性食物，忌煙酒，多吃蔬菜水果等，選擇易于消化,清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富，低鹽、低脂肪、低膽固醇并含有足夠的蛋白質(zhì)，豐富的維生素，纖維素及適量礦物質(zhì)，利于消化吸收的食物。

3 心理護(hù)理

由于精神因素與老年癡呆密切相關(guān)，因此做好心理護(hù)理顯得非常重要，首先護(hù)士要理解、同情、尊重患者的病態(tài)心理反應(yīng)，掌握這些心理特征，與患者親切溝通，交談，熱情而耐心地聽取患者提出的問(wèn)題，使他們心理上獲得寬慰，盡量滿足其合理要求，如不能滿足應(yīng)耐心解釋，切忌使用粗暴的言語(yǔ)行為來(lái)處理，患者如果出現(xiàn)自傷、傷人、沖動(dòng)等行為，要加強(qiáng)防備，不要責(zé)備，適當(dāng)?shù)慕o予精神安慰，以舒緩患者的焦慮、激動(dòng)情緒，避免敵對(duì)、抵觸情緒。

4 功能訓(xùn)練，注意智力訓(xùn)練，勤于動(dòng)腦，以延緩大腦老化

通過(guò)培養(yǎng)與訓(xùn)練患者的生活自理能力，幫助患者料理個(gè)人生活衛(wèi)生，以保障患者生活上的需求，訓(xùn)練生活自理能力，延緩其智能的進(jìn)一步衰退，督促其料理清潔個(gè)人的房間衛(wèi)生。研究顯示，經(jīng)常用腦且做有趣的事情，可保持人的頭腦靈敏，鍛練腦細(xì)胞反應(yīng)敏捷，而整日無(wú)所事事，則患老年癡呆癥的比例較高。老年人應(yīng)保持活力，多用腦，如多學(xué)習(xí)新鮮事物、多看書；培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)好，可活躍腦細(xì)胞，防止大腦老化；應(yīng)注意廣泛接觸各方面的人，如和朋友打麻將、下棋、聊天等，都可刺激神經(jīng)細(xì)胞活力，對(duì)于防止智能的進(jìn)一步衰退有一定的作用。

5 避免腦血栓及腦動(dòng)脈硬化等疾病的發(fā)生

以防止因腦供血不足而導(dǎo)致老年癡呆，動(dòng)脈硬化是老年癡呆癥的主要“敵人”。調(diào)節(jié)膳食，少吃食鹽，并開展適宜的體育活動(dòng)，有助于防止動(dòng)脈硬化。

6 加強(qiáng)精神調(diào)養(yǎng)

人們常說(shuō)：“笑一笑，十年少”，要保持情緒樂(lè)觀，要寧?kù)o無(wú)懼，恬淡虛無(wú)，知足常樂(lè)，與世無(wú)爭(zhēng)，清心寡欲。做到外不受物欲的誘惑，內(nèi)不存情感的激擾，這樣才能有助于健康不衰。

7 注意維持人際關(guān)系，避免長(zhǎng)期陷入憂郁狀態(tài)

因?yàn)閼n郁是老年人患癡呆癥的危險(xiǎn)因素，所以要避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害；另外，維持家庭和睦可以保持心情愉快，能增強(qiáng)抗病能力。

8 加強(qiáng)體育鍛煉

許多人都知道，運(yùn)動(dòng)可降低中風(fēng)幾率，其實(shí)，運(yùn)動(dòng)還可促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)素的產(chǎn)生，可預(yù)防大腦退化。除整體性全身活動(dòng)外，應(yīng)盡量多活動(dòng)手指。

9 起居飲食規(guī)律

一般應(yīng)早睡早起，定時(shí)進(jìn)食，定時(shí)排便，保持大便的通暢對(duì)于預(yù)防老年癡呆的發(fā)生有積極的意義。在膳食上，強(qiáng)調(diào)做到“兩戒、三定、三低和三高”，“兩戒”即戒煙、戒酒；“三定”即定時(shí)、定量、定質(zhì)；“三低”即低鹽、低脂肪、低熱量；“三高”即高蛋白、高維生素、高不飽和脂肪酸。老年人應(yīng)多補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)及微量元素，缺乏必需的微量元素（如鋅等），可致大腦供血不足，引起血管病變。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E，可以增強(qiáng)記憶力，也有助于預(yù)防老年癡呆癥。另外，老年人要多吃魚。

第3篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

【關(guān)鍵詞】抑郁癥；護(hù)理措施；思維、行為正常

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）02-0371-02

老年抑郁癥已成為威脅老年人身心健康的一種嚴(yán)重疾病。因此，重視老年抑郁癥的宣教及護(hù)理具有十分重要的意義。對(duì)于老人抑郁癥護(hù)理過(guò)程別尊重老人的，生活習(xí)慣及性格，注重老年人的心理護(hù)理，使老年人精神、心理、身體三者統(tǒng)一起來(lái)，強(qiáng)調(diào)回歸自然。對(duì)護(hù)理人員的要求必須要有耐心、忍性和獻(xiàn)身護(hù)理精神。近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生存壓力的提高，家庭矛盾、人際關(guān)系、社會(huì)關(guān)愛(ài)不夠等諸多因素，我國(guó)老年抑郁癥患者仍呈上升趨勢(shì)。重視老人生活極為重要?，F(xiàn)將我院2012年對(duì)140例抑郁癥老年患者的不同護(hù)理措施匯總?cè)缦拢?/p>

1 資料與方法

1.1 基本資料：140例老年患者，男60例，女80例，平均年齡60歲。其中合并糖尿病20例，高血壓30例。文化程度：文盲10例，小學(xué)40例，初中80例，中專10例。根據(jù)病情，重患者均口服抗抑郁癥藥物，帕羅西汀、文拉法辛緩釋片、艾司西酞普蘭、舒必利等藥物。

1.2 基本護(hù)理

1.2.1 生活飲食護(hù)理：對(duì)老年抑郁癥患者應(yīng)有專人護(hù)理，最好是親屬。親屬應(yīng)24小時(shí)都應(yīng)該在陪護(hù)。保證每天充足的睡眠時(shí)間，生活規(guī)律。并注意一定的戶外活動(dòng)，勞逸結(jié)合。在飲食方面，合理飲食，飲食規(guī)律，合理搭配，保證營(yíng)養(yǎng)共給，讓患者吃平時(shí)最喜歡吃的食物，多飲水，禁煙酒，避免刺激性食物，密切觀察患者的事物的水分的攝取。要觀察記錄患者的排便情況。

1.2.2 在治療期間堅(jiān)持用藥，注意觀察藥物的不良反應(yīng)。發(fā)藥后必須做到看服到口，有耐心，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可隨意增減藥物，如有不良反應(yīng)告知醫(yī)生，更不可因藥物不良反應(yīng)終止藥物，以免造成不必要的后果。這類患者往往有自殺企圖，切不可疏忽大意。事故多半發(fā)生在一剎那，妥善保管藥物，防治藥物劑量過(guò)量，引起中毒。

2 心理護(hù)理

2.1 要建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士態(tài)度要和藹，舉止端莊。主動(dòng)熱情的介紹病區(qū)環(huán)境、病友、病區(qū)工作人員、作息制度，做好安全監(jiān)察室，尊重患者，以取得患者的理解與合作，與患者教案時(shí)目光親切，鼓勵(lì)患者說(shuō)出最擔(dān)心什么、需要什么、最關(guān)心什么。給予積極意義的語(yǔ)言刺激。誘導(dǎo)的啟發(fā)患者努力傾訴心里痛苦，耐心傾聽患者的有關(guān)心理問(wèn)題。了解致病因素，同情其挫折，關(guān)心其痛苦，使患者感到尊重、理解，以取得患者的信任和合作。醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)關(guān)愛(ài)患者，如握手，對(duì)患者做治療時(shí)的動(dòng)作輔導(dǎo)，讓患者心里感到關(guān)愛(ài)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)患者與現(xiàn)實(shí)多接觸，并指導(dǎo)其參加集體組織的活動(dòng)，如做體操、跳舞等。當(dāng)患者完成任務(wù)時(shí)，因給予表?yè)P(yáng)。使其感到自己是對(duì)家庭的社會(huì)有用的人。逐漸增加其鍛煉的時(shí)間和于他人交談。避免長(zhǎng)時(shí)間隔離病房中。

2.2 老年抑郁患者應(yīng)控制自己的情緒，保持平淡和淡定的心境，學(xué)會(huì)適當(dāng)自我調(diào)節(jié)，使自己能夠保持樂(lè)觀，平和的心境，避免過(guò)大的情緒起伏，引起不必要的疾病。增強(qiáng)良好的心理心理應(yīng)對(duì)能力，情緒是心理因素中對(duì)健康影響最大，作用最強(qiáng)的成份，因此培養(yǎng)健康的情緒對(duì)抑郁癥心身健康起著決定性的作用，見表一

3 討論

3.1 正確對(duì)待老人，當(dāng)人進(jìn)入老年期以后，各種生理機(jī)能進(jìn)入衰退階段，如形態(tài)老化，器官功能下降，記憶力減退等。有的老人自我感覺(jué)衰老，過(guò)多的關(guān)注健康，適得其反，往往造成焦慮多疑，心情沮喪頹廢，從而加速衰老。a.衰老適合自然規(guī)律，要識(shí)老、服老，如不服老切忌憂心忡忡，意志消退，甚至產(chǎn)生老朽感、末日感，造成心理壓力。保持良好的心情，面對(duì)每一天，做一些力所能及的事，感到有快樂(lè)感。b.人到老年各種疾病特別是老年性疾病的增加對(duì)身心健康有一定影響。對(duì)疾病的態(tài)度要警惕，不要懷疑和憂慮。

3.2 隨著我國(guó)人口老齡化，老年抑郁癥越來(lái)越多，基本發(fā)生在60歲以上，以持久的抑郁心理為主要臨床表現(xiàn)。老年人的腦功能逐漸減退，心理也逐漸衰老。加上因退休、喪偶、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、家庭不和睦等因素而導(dǎo)致的悲觀、焦慮、抑郁、孤獨(dú)等心理變化，誘發(fā)老年抑郁癥。在治療和護(hù)理，我們不但更加重視，而且要引起家庭和社會(huì)的更多關(guān)愛(ài)。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

1 誤吸的危險(xiǎn)因素

1.1生理因素 老年人各器官功能減退、肌肉松弛，特別是食管平滑肌松弛后，食管的3個(gè)狹窄部消失，胃腸道功能減退，致使食物排空時(shí)間延長(zhǎng)。當(dāng)老年人改變或腹內(nèi)壓增高時(shí)即可發(fā)生食物反流。其次，會(huì)厭功能不全及咳嗽反射減退是發(fā)生誤吸的根本原因。老年人由于退行性變，當(dāng)食團(tuán)觸及腭舌弓時(shí)，有可能不能及時(shí)激起吞咽神經(jīng)反射，而只是當(dāng)食團(tuán)將進(jìn)入聲門區(qū)的氣道時(shí)，才激惹喉上神經(jīng)引起延遲性的吞咽反射，而此時(shí)部分食物已經(jīng)進(jìn)入到聲門以下，導(dǎo)致誤吸發(fā)生。

1.2疾病因素 正常的吞咽動(dòng)作是一系列復(fù)雜、協(xié)調(diào)的神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)過(guò)程，受大腦支配，需要口、咽、食管共同參與，因此其中任何一個(gè)部位的功能發(fā)生障礙均可導(dǎo)致誤吸的發(fā)生。常見的疾病因素有顱腦疾病、神經(jīng)肌肉病變、咽喉及會(huì)厭部位損傷、呼吸道慢性感染、昏迷或意識(shí)障礙、全身麻醉等。

1.3藥物因素 某些藥物的使用可導(dǎo)致誤吸的發(fā)生，如茶堿類、鈣拮抗劑、多巴胺等藥物在使用后平滑肌松弛，氣道粘膜對(duì)異物清楚能力下降，當(dāng)食物或痰液被吸入氣管時(shí)不能及時(shí)排除。

1.4其他因素 如不能經(jīng)口進(jìn)食的老年病人在鼻飼過(guò)程中發(fā)生嘔吐，嘔吐物被吸入氣管導(dǎo)致誤吸的發(fā)生等。

2 預(yù)防住院老年病人誤吸的護(hù)理干預(yù)措施

2.1避免刺激咽喉部

老年人進(jìn)食后應(yīng)盡量避免刺激咽喉部，如口腔護(hù)理、口腔檢查、吸痰等護(hù)理操作切不可在老年人進(jìn)食后進(jìn)行，以免引起惡心而致誤吸。

2.2一般住院老年病人誤吸的預(yù)防

2.2.1保證適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，盡量采取坐位或半臥位，頸部輕度屈曲。食物準(zhǔn)備宜少而精，軟易消化，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)。避免選擇進(jìn)食果凍狀或顆粒狀的食物。

2.2.2老人進(jìn)食應(yīng)在安定的狀態(tài)下緩慢進(jìn)行，進(jìn)食時(shí)注意力應(yīng)集中，不看書、電視，不要與人談話及思索與進(jìn)食無(wú)關(guān)的問(wèn)題，以免精力分散引起嗆咳。

2.2.3進(jìn)食后，不要立即躺下，如果病情不允許抬高床頭時(shí)，可采取患側(cè)臥位，有助于健側(cè)功能的代償。意識(shí)障礙的老年人在餐中和餐后1小時(shí)保持半臥位，或者取側(cè)臥位，保持呼吸道通暢或頭偏向一側(cè)，以免誤吸。

2.3吞咽障礙住院老年病人誤吸的預(yù)防

2.3.1對(duì)于已經(jīng)有吞咽困難及喝稀食易嗆咳的老年住院病人，應(yīng)將食物調(diào)成糊狀，生活不能自理病人應(yīng)由護(hù)士喂食。護(hù)士在喂食過(guò)程中應(yīng)注意掌握適當(dāng)?shù)乃俣龋c老年病人互相配合。喂飯時(shí)，護(hù)士態(tài)度要和藹親切、不急不躁。

2.3.2給視覺(jué)障礙的老人喂食時(shí)，每喂一口都要先用餐具或食物碰老人的嘴唇，以刺激知覺(jué)，促進(jìn)舌的運(yùn)動(dòng)，然后將食物送進(jìn)口腔。

2.3.3給一側(cè)面舌肌癱瘓的老人喂食時(shí)，食物放在口腔健側(cè)。

2.3.4對(duì)口唇不能緊閉、頰肌收縮無(wú)力的老人，護(hù)士應(yīng)將調(diào)拌后的食物直接放入舌根附近等待咽下反射。每勺飯量不要太多，速度不要太快，要給老人充足的時(shí)間進(jìn)行咀嚼和吞咽，不要催促老人，動(dòng)作要輕；鼓勵(lì)老人進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。

2.3.5對(duì)于吃干食容易哽噎的老年病人，進(jìn)食時(shí)應(yīng)適當(dāng)喂食湯水，每口食物不宜過(guò)多。

第5篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

重癥支氣管哮喘是指由于藥物、空氣、食物等過(guò)敏或?qū)儆谶^(guò)敏體質(zhì)等因素引發(fā)的以胸悶、咳嗽等為主要臨床表現(xiàn)的急性發(fā)作疾病，對(duì)患者的工作與生活造成了嚴(yán)重的影響[1-2]。因此，特對(duì)本院87例患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，效果較為突出?，F(xiàn)將護(hù)理的過(guò)程與結(jié)果敘述如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇自2013年1月至2014年12月在本院接受治療的174例老年支氣管重癥哮喘患者作為本次的觀察對(duì)象，誘發(fā)原因：92例為呼吸道感染，35例為花粉或海鮮等的過(guò)敏，28例為勞累，19例為精神因素，排除心、腎等重要器官功能障礙者與溝通困難者。根據(jù)擲骰子的方法將174例患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，平均每組87例，其中對(duì)照組女38例，男49例，年齡62～79歲，平均年齡（69.3±7.8）歲，病程1.5～14年，平均8.1±6.5）年；觀察組女42例，男45例，年齡60～78歲，平均年齡為（68.5±8.2）歲，病程1.2～14年，平均（7.9±6.6）年。174例老年患者及家屬均對(duì)護(hù)理方案知情同意，并簽署知情同意書。兩組患者在年齡分布、臨床表現(xiàn)與性別構(gòu)成等基本資料上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

174例患者給予相同的治療方法如糾正水電解質(zhì)紊亂、抗感染、祛痰、止咳、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以及霧化吸入等進(jìn)行治療。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理：遵醫(yī)囑給予藥物治療，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，保持環(huán)境舒適、整潔。觀察組實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察患者的脈搏、血壓、呼吸等生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，保持病房?jī)?nèi)環(huán)境的整潔與空氣的流通，有利于患者恢復(fù)；（2）加強(qiáng)護(hù)理，由于支氣管哮喘常在夜間發(fā)作，因此加強(qiáng)護(hù)理人員半夜的巡視以免發(fā)生意外，同時(shí)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理并給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)，使患者對(duì)自身有一定的了解，及時(shí)撫平患者內(nèi)心焦慮緊張的心理；（3）治療的護(hù)理，護(hù)理人員督促并指導(dǎo)患者正確用藥，并按時(shí)記錄患者的用藥時(shí)間、劑量；對(duì)需要氧療的患者按時(shí)進(jìn)行氧療，觀察患者的反應(yīng)，并定期消毒氧療儀器；協(xié)助患者定期排痰并鼓勵(lì)患者多飲水，以保持呼吸道通暢；（4）日常護(hù)理：督促患者戒煙戒酒，禁止吃未檢測(cè)過(guò)的食物，嚴(yán)格按照制定的菜譜合理用餐，注意個(gè)人衛(wèi)生，防止得其他疾?。唬?）出院指導(dǎo)，為患者與家屬講解出院后應(yīng)注意的事項(xiàng)如家中少養(yǎng)花草，保持家中空氣清潔、定時(shí)通風(fēng)，合理使用藥物，注意飲食并定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)[3]

痊愈：護(hù)理后患者的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀基本消失，且無(wú)復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：護(hù)理后患者的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀好轉(zhuǎn)，發(fā)作次數(shù)減少；無(wú)效：護(hù)理后患者的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀未發(fā)生好轉(zhuǎn)或惡化，且發(fā)作次數(shù)增多。痊愈與好轉(zhuǎn)即為有效，并對(duì)比分析兩組患者護(hù)理后滿意度情況，滿意：患者未發(fā)生不良情緒，護(hù)患關(guān)系良好；一般：患者偶爾發(fā)生不良情緒，護(hù)患關(guān)系基本良好；不滿意：患者常有不良情緒，對(duì)護(hù)理人員工作表示不滿，護(hù)患關(guān)系緊張，滿意與一般即為滿意?？傆行?痊愈與好轉(zhuǎn)之和，滿意度是滿意和一般之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，用X±s表示計(jì)量資料，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以p

2結(jié)果

2.1兩組老年患者護(hù)理后有效率情況的對(duì)比分析

護(hù)理后觀察組的有效率（97.70%）明顯高于對(duì)照組的（62.07%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2兩組老年患者護(hù)理后滿意度情況的對(duì)比分析

護(hù)理后對(duì)照組的滿意度（63.22%）明顯不及觀察組的（98.85%），其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

第6篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

關(guān)鍵詞：老年人胃潰瘍 誘發(fā)因素 預(yù)防

中圖分類號(hào)：R573.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2013）05（b）-0232-01

胃潰瘍是指發(fā)生于胃的一種界限清楚的局限性組織缺損，可累及胃的粘膜層、粘膜下層和肌層，與胃糜爛不一樣[1]。其臨床特征為無(wú)規(guī)律的中上腹痛、嘔血和（或）黑便、消瘦、很少發(fā)生節(jié)律性疼痛，夜間痛及反酸[2]。易并發(fā)上消化道出血、急性穿孔和幽門梗阻等并發(fā)癥，常難以控制。餐后1小時(shí)后疼痛并且呈季節(jié)性，多在秋冬交替時(shí)期或開春時(shí)疼痛發(fā)作或加重。

1 老年人胃潰瘍的誘發(fā)因素

1.1 內(nèi)在因素

1.1.1 生理因素

老年人隨著年齡不斷增長(zhǎng)，胃動(dòng)脈發(fā)生硬化，胃粘膜血液供應(yīng)不足發(fā)生萎縮，導(dǎo)致抵抗胃酸、胃蛋白酶的能力下降。同時(shí)，胃動(dòng)力不足，食物滯留刺激G細(xì)胞分泌胃泌素，促進(jìn)胃酸分泌。

1.1.2 遺傳因素

現(xiàn)已證實(shí)，胃潰瘍既受環(huán)境因素影響，又受遺傳因素影響，是一種多基因遺傳性疾病[1]。

1.1.3 精神性格因素

長(zhǎng)期處于精神壓抑，容易情緒激動(dòng)、緊張、焦慮，性格內(nèi)向、抑郁的老年人易患胃潰瘍。當(dāng)突發(fā)生活事件時(shí)，出現(xiàn)應(yīng)激情況也會(huì)引起胃潰瘍這是因?yàn)榍榫w感情導(dǎo)致迷走神經(jīng)反射使胃酸分泌增多，胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，交感神經(jīng)興奮則使胃粘膜血管收縮而缺血，胃運(yùn)動(dòng)減弱；通過(guò)下丘腦— 垂體— 腎上腺素軸而使皮質(zhì)酮釋放。促進(jìn)胃酸分泌并減少胃粘液分泌[3]。

1.1.4 高危人群

O型血的人、血液檢測(cè)出抗分泌型IgA抗體、男性等胃潰瘍發(fā)病率較高。

1.1.5 疾病影響

肺部疾病是老年人常見病，肺功能減退，一方面缺氧導(dǎo)致胃壁血管收縮，使胃粘膜抵抗力降低，另一方面因二氧化碳潴留促使胃壁細(xì)胞的碳酸酐酶活性亢進(jìn)，胃酸分泌增加，促進(jìn)胃潰瘍形成，膽汁反流也是其中原因，但慢性胃炎并非是胃潰瘍的病因。

1.1.6 唾液缺乏

唾液中含有皮膚生長(zhǎng)因子，能促進(jìn)皮膚生長(zhǎng)，修復(fù)胃粘膜，它的缺乏可使胃粘膜發(fā)生后潰瘍。

1.2 外在因素

1.2.1 細(xì)菌影響

最主要的是幽門螺桿菌（HP），幽門螺桿菌首先穿過(guò)胃粘液層才能到達(dá)胃上皮細(xì)胞表面而感染宿主，HP合成大量的大量尿素酶能分解分解人類的代謝廢物尿素，所產(chǎn)生的氨可以中和鹽酸，造成一過(guò)性的低酸和高pH，使細(xì)菌細(xì)菌能順利穿過(guò)胃粘液層到達(dá)粘膜表層，還能產(chǎn)生如熱休克蛋白一樣的監(jiān)護(hù)蛋白、耐受細(xì)胞免疫保護(hù)細(xì)菌生存[4]。

1.2.2 吸煙、飲酒

吸煙能引起血管收縮、胃粘膜血流量減少，胃液中前列腺素含量減少，增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，降低胰液和膽汁中的HCO3-且能加劇十二指腸液的反流，削弱胃粘膜，香煙中的尼古丁會(huì)刺激迷走神經(jīng)引起胃酸分泌增加；酒精直接損傷胃粘膜，失去胃粘膜的屏障保護(hù)作用。

1.2.3 藥物影響

長(zhǎng)期使用非甾體類抗炎藥主要是通過(guò)抑制胃粘膜前列腺素的生成及抑制潰瘍的愈合作用[5]如阿司匹林，另外，消炎痛、保泰松等；糖皮質(zhì)激素、利血平、紅霉素等同樣會(huì)引發(fā)胃潰瘍。

2 老年人胃潰瘍的預(yù)防和家庭護(hù)理措施

2.1 合理飲食.注意飲食衛(wèi)生

老年人的飲食需定時(shí)定量，少食多餐。這樣可以不僅可以減輕胃的負(fù)擔(dān)，而且可使胃內(nèi)的適量的食物中和胃酸，勿暴飲暴食或者不規(guī)則進(jìn)食，破壞胃分泌的節(jié)律性，多數(shù)老年人因牙齒松動(dòng)或吞咽困難不食過(guò)硬、過(guò)冷、過(guò)熱食物尤其未經(jīng)充分咀嚼或過(guò)于粗糙食物會(huì)加重胃黏膜損傷影響胃的消化功能和防御機(jī)能，不要進(jìn)食污染或未經(jīng)加熱的熟食，更不能吃腐敗變質(zhì)的食物以免攝入大量細(xì)菌在胃內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，從而使胃潰瘍并發(fā)胃炎，不能邊看書、電視邊吃飯要集中注意力，營(yíng)養(yǎng)不良的老年人要補(bǔ)充蛋白質(zhì)如牛奶可以止血修復(fù)潰瘍面的作用和維生素如食用新鮮的蔬菜水果，胃酸的缺乏會(huì)減少鈣和鐵的吸收則使體質(zhì)虛弱的老年人易患骨質(zhì)疏松和貧血等癥狀應(yīng)多吃豬肝、豆制品。不吃辛辣刺激、油炸類的食物，戒煙戒酒，避免早晨空腹喝熱茶、濃茶。

2.2 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持樂(lè)觀態(tài)度

老年人要加強(qiáng)身體鍛煉，提高體質(zhì)，延緩衰老，如適量的散步、打太極等，能改善高級(jí)神經(jīng)中樞和調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，增強(qiáng)胸、腹部的肌肉運(yùn)動(dòng)，改善胃腸道的血液循環(huán)和調(diào)整消化吸收功能，促進(jìn)潰瘍愈合。培養(yǎng)廣泛的愛(ài)好如養(yǎng)花、練書法、繪畫等，日常生活起居規(guī)律，保證足夠的睡眠，避免勞累。平日里多參加集體活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，積極樂(lè)觀，心情舒暢。中醫(yī)介紹寒邪犯胃可能誘發(fā)潰瘍病復(fù)發(fā)。要根據(jù)氣候變化，及時(shí)增減衣服，防寒保暖，尤其是要保護(hù)腹部，避免受涼[6]。

2.3 藥物預(yù)防

（1）降低胃酸藥：①H2受體拮抗藥（H2RA）如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。②質(zhì)子泵拮抗劑（PPI）：奧美拉唑。（2）胃粘膜保護(hù)藥：枸櫞酸鉍鉀、前列腺素等。（3）促胃動(dòng)力藥：?jiǎn)岫∵?、甲氧氯普胺等。?）三聯(lián)療法：胃粘膜保護(hù)劑+抑酸劑+抑菌藥或殺菌藥（枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑+阿莫西林）服用中藥如柴胡疏肝丸、胃得安膠囊、丁蔻理中丸等。藥物在使用時(shí)要按系統(tǒng)、全程、聯(lián)合用藥的原則。一般治療的療程不得少于4周，最好是6～8周，不能因服數(shù)日后癥狀完全消失就自作主張，停止服藥[5]，不得隨意去到藥店買藥，必須遵醫(yī)囑用藥，不要頻繁換藥，治療一周后需做胃鏡檢查，如有嚴(yán)重者要接受手術(shù)治療。

2.4 心理護(hù)理

患有胃潰瘍的老年人即受病痛折磨又對(duì)生活喪失信心，缺乏與他人的交流會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、憂郁低沉消極情緒，甚至因病情久治不愈而產(chǎn)生焦慮、煩躁。針對(duì)老年人的不同情況，家屬要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施，積極治療并發(fā)癥一旦發(fā)生出血，穿孔、幽門梗阻等情況，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。多溝通，多一點(diǎn)理解、關(guān)心，幫助患者早日康復(fù)。

3 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)上述老年人胃潰瘍的誘發(fā)因素與相關(guān)預(yù)防和護(hù)理措施的學(xué)習(xí)，希望廣大老年人從自身做起，關(guān)心自己的身體健康，了解疾病預(yù)防知識(shí)，安然度過(guò)晚年的生活。

參考文獻(xiàn)

[1] 簡(jiǎn)一平.胃潰瘍防治200問(wèn)[M].北京：金盾出版社，1994，4：3.

[2] 朱娜，李紅霞，劉謙民.當(dāng)您患胃潰瘍病時(shí)[M].太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社，2005，1：11.

[3] 曾昭龍，蔣庚太，梁東輝，等，胃十二指腸潰瘍病患者之友[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1996：21.

第7篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

方法：選取我院自2012年11月～2013年1月住院部所收治的老年腦卒中患者共計(jì)60例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表方式劃分為治療組與對(duì)照組，每組患者各計(jì)30例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，治療組患者給予以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，治療期間為3個(gè)月。對(duì)比兩組患者治療后的抑郁改善程度。

結(jié)果：護(hù)理干預(yù)實(shí)施后，治療組患者抑郁程度明顯低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P

結(jié)論：通過(guò)落實(shí)以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，老年腦卒中患者抑郁得到了明顯改善，對(duì)于提高患者預(yù)后質(zhì)量而言意義顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù) 護(hù)理 老年腦卒中 抑郁

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）06-0275-02

腦卒中是致人死亡的關(guān)鍵疾病之一[1]，出現(xiàn)此類疾病的患者往往在心理狀態(tài)及其活動(dòng)方面，存在明顯的失調(diào)問(wèn)題，而抑郁正是多種不良心理活動(dòng)中，最關(guān)鍵的表現(xiàn)形式之一[2]。對(duì)老年腦卒中患者抑郁問(wèn)題進(jìn)行合理的改善，這一點(diǎn)對(duì)于改善患者預(yù)后質(zhì)量而言也有著重要意義[3]。我院針對(duì)部分老年腦卒中患者的抑郁問(wèn)題，采取了心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，取得了顯著效果，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我院自2012年11月～2013年1月住院部所收治的老年腦卒中患者共計(jì)60例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表方式劃分為治療組與對(duì)照組，每組患者各計(jì)30例。治療組中男性患者18例，女性患者12例，平均年齡為（75.2±2.9）歲；對(duì)照組中男性患者17例，女性患者13例，平均年齡為（76.1±3.2）歲。兩組患者年齡、性別基本資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 對(duì)照組。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施。即按醫(yī)囑給藥，答疑患者問(wèn)題，必要的溝通。

1.2.2 治療組。治療組患者給予以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施。具體的護(hù)理內(nèi)容包括：①通過(guò)指導(dǎo)、暗示、聆聽、以及解釋綜合應(yīng)用的方式，消除患者存在的緊張感與焦慮感；②通過(guò)介入音樂(lè)的方式，以活潑輕快的音樂(lè)曲調(diào)調(diào)動(dòng)患者信心；③患者在躺臥狀態(tài)下，進(jìn)行神經(jīng)肌肉的放松訓(xùn)練，以達(dá)到放松思想情緒的目的。同時(shí)給予常規(guī)護(hù)理措施。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患者抑郁程度的評(píng)價(jià)采取SDS抑郁自評(píng)量表進(jìn)行調(diào)查。自評(píng)量表共包括20個(gè)項(xiàng)目，項(xiàng)目得分相加為總分，總分*1.25作為標(biāo)準(zhǔn)分。采取標(biāo)準(zhǔn)分進(jìn)行衡量。無(wú)抑郁：53分以下；輕度抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分；重度抑郁：72分以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，期間比較以X2檢驗(yàn)并以P

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后，治療組患者抑郁程度明顯低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P

3 討論

對(duì)于老年腦卒中患者而言，治療與康復(fù)是同等重要的。除給予針對(duì)性、可靠的治療措施以外，還應(yīng)當(dāng)通過(guò)對(duì)合理護(hù)理措施的落實(shí)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病、康復(fù)的信心[4]。通過(guò)我院對(duì)所收治部分老年腦卒中患者實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理措施的研究，發(fā)現(xiàn)：以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施能夠顯著改善老年腦卒中患者出現(xiàn)的抑郁問(wèn)題。這主要是由于：心理干預(yù)護(hù)理措施的落實(shí)能夠提高老年腦卒中患者的主觀能動(dòng)性。同時(shí)，通過(guò)護(hù)理人員與患者之間良好的溝通交流，患者對(duì)于疾病及整個(gè)治療康復(fù)過(guò)程存在的問(wèn)題能夠得到及時(shí)的解決。這一點(diǎn)對(duì)于確?；颊咝膽B(tài)、情緒的平穩(wěn)性而言是尤為重要的。我院通過(guò)為期3個(gè)月的觀察發(fā)現(xiàn)：治療組與對(duì)照組相比，抑郁改善明顯，患者對(duì)于各項(xiàng)治療的配合也更加的積極。這說(shuō)明：通過(guò)落實(shí)以心理干預(yù)為主的護(hù)理措施，老年腦卒中患者抑郁得到了明顯改善，對(duì)于提高患者預(yù)后質(zhì)量而言意義顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 單巖，史小艷，張振香等.社區(qū)腦卒中患者抑郁情況及相關(guān)因素分析[J].山東醫(yī)藥，2011，51（25）：33-34

[2] 黃愛(ài)華，盧柳藝，何靜等.神經(jīng)肌肉電刺激對(duì)腦卒中恢復(fù)期抑郁患者的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（16）：1479-1480

第8篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

【關(guān)鍵詞】老年；腹股溝疝；無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)；護(hù)理措施

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，臨床上的老年腹股溝疝疾病病發(fā)率正在逐年上升，同時(shí)隨著修補(bǔ)術(shù)的不斷進(jìn)步，對(duì)于該疾病的治療多采用無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)，但若護(hù)理不當(dāng)，在術(shù)后極易引發(fā)各種并發(fā)癥。因此，護(hù)理是無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)治療過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。筆者選取我院2008年5月至2011年5月收治的老年腹股溝疝患者100例，其中50例實(shí)施精心護(hù)理，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2008年5月至2011年5月收治的老年腹股溝疝患者100例，所有患者均實(shí)施無(wú)張力疝氣修補(bǔ)術(shù)，按照隨機(jī)分配的方法，將其分為研究組與對(duì)照組，每組50例。研究組男性34例，女性16例，年齡64-78歲，平均年齡69.2歲，5例直疝、45例腹股溝斜疝。11例復(fù)發(fā)疝、39例原發(fā)疝。對(duì)照組組男性35例，女性15例，年齡63-77歲，平均年齡69.1歲，6例直疝、44例腹股溝斜疝。10例復(fù)發(fā)疝、40例原發(fā)疝。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較，均無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理，術(shù)前2周，全部病例給予戒煙、酒，指導(dǎo)患者在床上練小便。術(shù)前實(shí)施輔助檢查，主要包含尿常規(guī)、心電圖檢查、血常規(guī)、胸部X線檢查、肝腎功能檢查。在完成手術(shù)后，選擇合適臥位，以供患者休息，是完成手術(shù)6h時(shí)，選擇半臥位，在1d后，可下床進(jìn)行適量活動(dòng)。仔細(xì)監(jiān)測(cè)患者的病情變化，若發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并給予及時(shí)處理。

研究組：患者實(shí)施精心護(hù)理，主要包含健康教育、心理護(hù)理、圍術(shù)期護(hù)理、術(shù)后隨訪、并發(fā)癥預(yù)防[2]。

1.3觀察指標(biāo)術(shù)后腸功能恢復(fù)時(shí)間、隨訪復(fù)發(fā)率、住院并發(fā)癥與住院天數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用X2檢驗(yàn)，P

第9篇：老年護(hù)理的護(hù)理措施范文

關(guān)鍵詞：老年人；社區(qū)門診；意外傷害；護(hù)理

在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及人民生活水平不斷提升的條件下，人類疾病譜出現(xiàn)了巨大變化，其中意外傷害這種非疾病損傷已經(jīng)對(duì)老年人造成了非常嚴(yán)重的威脅[1]。相關(guān)調(diào)查顯示，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，意外傷害處于其死因順位里面的第四位到第五位，老年人最容易出現(xiàn)的意外傷害就是跌倒。多項(xiàng)研究表明，合理有效的護(hù)理干預(yù)方法能夠避免社區(qū)門診相應(yīng)輸液老年人遭受意外傷害。本文以80例門診老年輸液病人作為研究對(duì)象，分析研究老年人社區(qū)門診輸液意外傷害的有效干預(yù)以及護(hù)理措施，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2013年2月～2015年8月本社區(qū)醫(yī)院收治的80例門診老年輸液病人作為研究對(duì)象，男51例，女29例，患者年齡62～82歲，平均68.4±5.5歲，其中高血壓15例，冠心病26例，糖尿病39例，按照所采取的護(hù)理方式，將其均分為觀察組以及對(duì)照組，兩組患者在性別、年齡以及疾病類型等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有均衡性。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以優(yōu)化護(hù)理干預(yù)方法，具體如下：

①構(gòu)建安全病室環(huán)境：應(yīng)該保證病室光線，到了傍晚需要及時(shí)打開照明，同時(shí)地面材料必須防滑、平整并且保持干燥。

②加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)：使病人穿上防滑鞋，并且大小合適，不要穿拖鞋，所穿衣服應(yīng)該大小合適，同時(shí)褲子不要過(guò)長(zhǎng)，避免絆倒患者，情況必要的時(shí)候應(yīng)該教會(huì)患者使用相應(yīng)輔助器具，主要有拐杖以及輪椅等。行走的時(shí)候應(yīng)該予以穩(wěn)定性非常好并且高度合適的相應(yīng)拐杖。此外，鼓勵(lì)患者使用眼鏡以及助聽器等輔助功能器材。如果是體質(zhì)虛弱、超高齡患者、器質(zhì)性病變非常嚴(yán)重以及視力極度低下老年患者，應(yīng)該告知家屬，同時(shí)專人陪護(hù)避免單獨(dú)外出。

③確立高危人群：應(yīng)該特別注意跌倒高危和那些病情非常嚴(yán)重的老年患者。編制一覽表，讓相關(guān)護(hù)理人員清除了解高危人群，對(duì)患者家屬介紹患者病情以及跌倒相關(guān)危險(xiǎn)因素與所采取的措施，從而獲得配合，采取預(yù)見性防護(hù)手段，防止意外受傷事故。

④加強(qiáng)健康教育：對(duì)病人宣傳社區(qū)門診環(huán)境，如果病情允許，就應(yīng)該扶助或者是陪同患者親臨門診各處環(huán)境，特別提醒臺(tái)階、拐角以及地面不平等位置。病人輸液時(shí)應(yīng)該遵醫(yī)囑不要對(duì)滴速自行進(jìn)行調(diào)節(jié)或者是高掛輸液瓶，若出現(xiàn)不適應(yīng)該立即呼叫護(hù)士，對(duì)患者講解一些特殊用藥相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)重點(diǎn)觀察，注意患者主訴以及情緒改變，這樣對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化非常有利。

⑤進(jìn)行心理護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合老年人自身心理特點(diǎn)，一定要尊重并且誠(chéng)懇對(duì)待老年患者，將其心理顧慮有效消除掉，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。對(duì)病人分析意外傷害造成的經(jīng)濟(jì)損失和帶來(lái)的身體傷害，讓病人從心理上接受護(hù)士的幫助，主動(dòng)聽從護(hù)士宣教并且配合護(hù)士的工作。預(yù)先備好應(yīng)急便器，防止尿憋、便憋時(shí)患者因?yàn)榧泵ι蠋嵘刮ｋU(xiǎn)性。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者跌倒事件發(fā)生率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組研究的所有數(shù)據(jù)均錄入EXCEL，采用SPSS19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

觀察組老年人跌倒事件發(fā)生率2.5%，明顯低于對(duì)照組老年人跌倒事件發(fā)生率22.5%，比較差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)意義（P

3討論

年齡不小于80歲的老人大多數(shù)都是室內(nèi)活動(dòng)老人，由于自身年齡和相關(guān)慢性疾病等的影響，老人身體平衡能力、視力以及聽力均會(huì)降低，其外出活動(dòng)時(shí)間越來(lái)越少，而在社區(qū)門診進(jìn)行輸液的老年患者因?yàn)樽陨硪蛩匾约澳吧h(huán)境的影響，非常容易出現(xiàn)摔傷以及墜落等事故，對(duì)身體帶來(lái)的影響也更加大，所以護(hù)理人員必須保持警覺(jué)性，為患者編制優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，盡量降低意外傷害出現(xiàn)率。

本組研究中，以80例門診老年輸液病人作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式，將其均分為觀察組以及對(duì)照組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組跌倒事件發(fā)生情況。結(jié)果顯示，觀察組老年人跌倒事件發(fā)生率2.5%，明顯低于對(duì)照組老年人跌倒事件發(fā)生率22.5%，比較差異顯著，這和芮建鳳[3]研究得出的結(jié)論“針對(duì)了社區(qū)門診里面老年輸液患者自身因素以及環(huán)境因素，采取針對(duì)性比較強(qiáng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可以有效防止患者出現(xiàn)意外傷害?！币恢拢f(shuō)明對(duì)老年社區(qū)門診相關(guān)輸液患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，加強(qiáng)跌倒因素方法的干預(yù)，可以有效降低意外傷害出現(xiàn)概率，具有積極臨床應(yīng)用意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]管秀梅，范曉燕，張佩玲等.淺談社區(qū)門診老年患者輸液的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，（7）：4471-4471.