護(hù)理教育的研究范疇精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

1．1堅(jiān)持高等醫(yī)學(xué)護(hù)理精英教育之理念

我國(guó)的高等教育從毛入學(xué)率角度講已進(jìn)入大眾化教育階段，但從高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的本質(zhì)特征看，她仍屬于精英教育的范疇i11。目前，國(guó)內(nèi)外的護(hù)理人才都很奇缺，要實(shí)現(xiàn)護(hù)理精英教育，政府必須加大投入，適當(dāng)增加護(hù)理院校，控制招生人數(shù)，絕不能一轟而起，不受限制。只有這樣才能辦好人民滿意的高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育。

1．2堅(jiān)持強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教育思想

教學(xué)相長(zhǎng)，學(xué)生為先，教師引導(dǎo)，學(xué)生為本增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的自覺性，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，努力開發(fā)學(xué)生的潛能，始終是教師必須堅(jiān)持的教育思想。

1．3調(diào)整和充實(shí)教學(xué)內(nèi)容

要圍繞培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，調(diào)整教學(xué)課程。從知識(shí)結(jié)構(gòu)方面講，作為高級(jí)護(hù)理人才，必須具備醫(yī)學(xué)、人文和自然科學(xué)方面的的知識(shí)。因此應(yīng)該適當(dāng)增加人文科學(xué)和其它新興科學(xué)的學(xué)習(xí)。夯實(shí)醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)，為畢業(yè)后繼續(xù)教育學(xué)習(xí)打牢堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1．4改變和改進(jìn)教學(xué)模式和教學(xué)方法

現(xiàn)多數(shù)學(xué)校的教學(xué)模式仍沿用的是課堂教學(xué)一校同文化一社會(huì)實(shí)踐三維一體和基礎(chǔ)課一理論課一實(shí)習(xí)課三段式的教學(xué)模式彳艮有必要對(duì)這種教育模式進(jìn)行改革，但對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)需要更深入的研究，要努力改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法，開啟新式的教學(xué)方法．如PBL(Problem—basedlearning)教學(xué)法，它被認(rèn)為是聯(lián)系理論與實(shí)踐的橋梁，從誕生之時(shí)就受到來自世界范圍內(nèi)的關(guān)注，近年來在國(guó)內(nèi)護(hù)理教育領(lǐng)域也看到了它的實(shí)踐結(jié)果[31。PBL教學(xué)法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，有利于學(xué)生評(píng)判性思維，有利于理論聯(lián)系實(shí)踐，有利于變注入式為啟發(fā)式教學(xué)。

2把握高等醫(yī)學(xué)循證護(hù)理教育之趨勢(shì)

循證護(hù)理(Evidence—BasedNursing，EBN)起源于”以實(shí)證為基礎(chǔ)的醫(yī)療”實(shí)踐，是結(jié)合護(hù)理實(shí)踐而產(chǎn)生的一種護(hù)理理論與方法。循證護(hù)理，即以有價(jià)值的，可信的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù)，提出問題，尋求實(shí)證，運(yùn)用實(shí)證，對(duì)病人實(shí)施最佳護(hù)理。~4rEBN被公認(rèn)為21世紀(jì)臨床護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)。[5]循證護(hù)理是臨床護(hù)理實(shí)踐中產(chǎn)生的一種新型的護(hù)理理論和方法。Mulhall將其定義為：護(hù)理人員在計(jì)劃其護(hù)理活動(dòng)過程中，將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗(yàn)、病人的需求相結(jié)合，獲取實(shí)證，作為臨床護(hù)理決策的過程阿。EBN不僅是理論與實(shí)踐的結(jié)合，也是經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)的結(jié)合，更是臨床護(hù)理與病人需求的結(jié)合，所以循證護(hù)理教育是順應(yīng)時(shí)展的必然趨勢(shì)。要開展循證護(hù)理教育接踵而至的需要循證護(hù)理的師資和教材，目前我國(guó)的許多護(hù)理高校正在為之努力，循證護(hù)理教育是時(shí)代和現(xiàn)實(shí)的需要，我們要緊緊把握這個(gè)大方向，使循證護(hù)理教育更加趨于科學(xué)化，好與國(guó)際接軌。

3把握高等醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)之環(huán)節(jié)

高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育要圍繞培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)施教育計(jì)劃嘲。我們的培養(yǎng)目標(biāo)是面向臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、涉外護(hù)理，應(yīng)用型高素質(zhì)，全科型高級(jí)護(hù)理人才。這里要特別強(qiáng)調(diào)”應(yīng)用”型，”全科”型高級(jí)護(hù)理人才。因此，實(shí)踐教學(xué)顯得特別重要，要特別重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

3．1上好護(hù)理綜合實(shí)踐課根據(jù)教材內(nèi)容要精選一些常見病、多發(fā)病的病例，把課堂講的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際病種、病例中去，使理論知識(shí)與實(shí)踐融合貫通。

第2篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

專科護(hù)理教育與本科護(hù)理教育的起點(diǎn)基本相同，這對(duì)專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)奠定了良好的基礎(chǔ)，但由于培養(yǎng)周期較短，課程多，時(shí)間緊，所以，在專業(yè)教育上與本科有明顯的差異，但是，這種差別應(yīng)是對(duì)不同崗位的適應(yīng)能力的不同，應(yīng)是這一崗位所需要的知識(shí)和技能與另一崗位所需的知識(shí)和技能在結(jié)構(gòu)方式上的區(qū)別，而不是這一崗位和另一崗位所需知識(shí)和技能單純地按比例地增加和減少。根據(jù)護(hù)理實(shí)踐的需要，確定出?？谱o(hù)理人員適合的工作崗位，再根據(jù)這些崗位的實(shí)際需要，培養(yǎng)出能夠獨(dú)擋一面的專門人才，這種在護(hù)理實(shí)踐專科化的基礎(chǔ)上定向化和專門化的培養(yǎng)，應(yīng)是專科護(hù)理教育的主要特征。進(jìn)行分科培養(yǎng)，這就使?？谱o(hù)理人才既在專業(yè)知識(shí)和技能上達(dá)到了較高水平，同時(shí)也解決了專科教育培養(yǎng)周期短與課程多、時(shí)間緊的矛盾，并且使培養(yǎng)的人才有了針對(duì)性，便于更有效地促進(jìn)臨床護(hù)理技術(shù)的發(fā)展。

那么，護(hù)理專科專業(yè)如何設(shè)置呢?我們認(rèn)為，醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是同一個(gè)人，它們只是根據(jù)不同的實(shí)踐范疇，按照自己的學(xué)術(shù)體系，采用不同的服務(wù)措施而己，所以，醫(yī)療和護(hù)理的專業(yè)設(shè)置應(yīng)基本對(duì)應(yīng)，才能在臨床實(shí)踐中分工協(xié)作，默契配合.目前，我國(guó)臨床醫(yī)療人才的培養(yǎng)，采取基本參照醫(yī)院臨床和醫(yī)療技術(shù)科室劃分設(shè)置專業(yè)的力、法，今年八月國(guó)家教委頒布的修訂后的《全國(guó)普通高等學(xué)校醫(yī)療本科目錄》中，臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)共11個(gè)，除了護(hù)理專業(yè)外，還有醫(yī)療技術(shù)專業(yè)4個(gè)。臨床醫(yī)療專業(yè)6個(gè)，在6個(gè)臨床醫(yī)療專業(yè)中，除去營(yíng)養(yǎng)學(xué)專業(yè)，目前實(shí)際迫切需要護(hù)理專業(yè)配合的專業(yè)只有5個(gè)，根據(jù)這種情況，當(dāng)前設(shè)立四個(gè)臨床護(hù)理專業(yè)，基本可以滿足臨床護(hù)理實(shí)踐的需要，這四個(gè)臨床護(hù)理專業(yè)和它們適合從事的工作崗位與臨床醫(yī)療專業(yè)。

2、?？谱o(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)要突出技術(shù)性的特點(diǎn)。

專科護(hù)理教育和本科護(hù)理教育都屬于高等護(hù)理教育層次，但是，本科護(hù)理教育的目標(biāo)主要是為本專業(yè)培養(yǎng)“通材”和骨干，特別是在我國(guó)現(xiàn)階段本科護(hù)理教育基地還很少，并且.在短時(shí)期內(nèi)不可能較快發(fā)展的情況下，本科教育的力量，應(yīng)主要放在培養(yǎng)護(hù)理管理、護(hù)理教育和護(hù)理科研的骨干力量上。而?？谱o(hù)理教育的目的，是要為臨床培養(yǎng)一大批能夠獨(dú)立從事專業(yè)技術(shù)工作的臨床護(hù)理人員，所以，專科護(hù)理教育，就不象本科護(hù)理教育那樣，要求學(xué)生具有全面深厚寬廣的理論基礎(chǔ)，而要求學(xué)生具有較強(qiáng)的工作能力，‘成為臨床護(hù)理的骨干護(hù)理學(xué)本身就是一門應(yīng)用科學(xué)，其理論知識(shí)實(shí)質(zhì)也是實(shí)際操作的原理，從初級(jí)護(hù)理到高級(jí)護(hù)理教育的各個(gè)護(hù)理教育層次中，其中固然有基本理論和操作技術(shù)面擴(kuò)大的因素，但其中很大的成份，還是操作原理的不斷加深和操作熟練程度的不斷提高。所以，如果按照操作加理論設(shè)計(jì)各個(gè)護(hù)理教育層次的教學(xué)內(nèi)容結(jié)構(gòu)比例，。

從操作加理論的示意圖中可以看出，初級(jí)護(hù)理教育，對(duì)操作和理論的要求都較低，但相對(duì)來說要求操作素質(zhì)比較高，必須具備一般的護(hù)理操作能力;本科護(hù)理教育，注重基礎(chǔ)理論知識(shí)，當(dāng)然對(duì)操作素質(zhì)的要求也同時(shí)提高，但在對(duì)操作加理論的結(jié)構(gòu)比例上，與初級(jí)護(hù)理教育是基本一致的;中級(jí)、?？谱o(hù)理教育既要求掌握一定的基礎(chǔ)理論知識(shí)，又要掌握基本的操作技能，操作加理論素質(zhì)的結(jié)構(gòu)比例，基本應(yīng)該相等。

考慮到專科護(hù)理人員還要作為高級(jí)護(hù)理人員去管理和指導(dǎo)中級(jí)以下的護(hù)理人員，所以，專科護(hù)理教育必須在護(hù)理基本知識(shí)和技能上，特別是在“?？啤钡淖o(hù)理知識(shí)和技能上，要達(dá)到和超過本科水平，才能適應(yīng)崗位工作的需要，可見，?？剖菍?shí)踐和理論并重，在“?？啤鄙暇哂袑ｉL(zhǎng)的一個(gè)高等護(hù)理教育層次。在?？普n程內(nèi)部結(jié)構(gòu)的比例上適當(dāng)?shù)靥幚砗帽緦I(yè)知識(shí)和本科知識(shí)的關(guān)系，處理好理論知識(shí)和操作技能的關(guān)系，是?？平逃枰紫冉鉀Q的關(guān)鍵問題。

假如我們將護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)為基本理論知識(shí)，基本操作技能和管理、教學(xué)科研能力三種水平，各個(gè)護(hù)理教育層次的知識(shí)結(jié)構(gòu)和應(yīng)達(dá)到的水平可用圖2表示。從這個(gè)示意圖中可以進(jìn)一步說明專科護(hù)理教育，以“專科”定向能力培養(yǎng)為主，并要求較全面地掌握護(hù)理基本理論知識(shí)和具有一定的護(hù)理管理、教學(xué)、科研能力?？傊?，專科要突出“專才”，這是專科的主要特征，專科護(hù)理教育應(yīng)以“?？啤倍ㄏ?qū)嶋H操作能力培養(yǎng)為主，這是?？谱o(hù)理教育的主要培養(yǎng)目標(biāo)。

目前，我國(guó)的高等護(hù)理制度剛剛恢復(fù)，要真正把專科護(hù)理教育辦好，對(duì)專科護(hù)理教育的教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置也要做認(rèn)真細(xì)致的研究和探討。我國(guó)現(xiàn)行的中等護(hù)理專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃，一直是按照生物醫(yī)學(xué)的模式設(shè)置課程，分為普通課，基礎(chǔ)課和臨床課三段，與現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)的發(fā)展水平相比，差距很大，很不適應(yīng)當(dāng)今臨床護(hù)理實(shí)踐的需要，如臨床課的名稱就是某科學(xué)及護(hù)理，一與之相對(duì)應(yīng)的內(nèi)容，只不過是某科學(xué)的“壓縮本”加上幾條護(hù)理?xiàng)l文而已。根據(jù)統(tǒng)計(jì);現(xiàn)在中等護(hù)理專業(yè)使用的《內(nèi)科學(xué)及護(hù)理》中的系統(tǒng)內(nèi)科疾病及護(hù)理，全篇約33.8萬余字，涉及護(hù)理的內(nèi)容僅有5.7萬余字，占全篇內(nèi)容的17%，而且內(nèi)容的編排，也只是在充分講述每一系統(tǒng)疾病的診治措施后，才在該系統(tǒng)末尾附了一些護(hù)理要點(diǎn)和方法，象這樣教材的內(nèi)容構(gòu)成比和內(nèi)容編排，顯然是不適合護(hù)理專業(yè)使用的，所以，教材內(nèi)容改革的幅度和難度就更大。

課程設(shè)置，必須和培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)，教材內(nèi)容，必須和護(hù)理實(shí)踐的特點(diǎn)相符合，這是課程改革最根本的指導(dǎo)思想和必須遵循的基本原則。根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理科學(xué)的發(fā)展水平和護(hù)理實(shí)踐對(duì)一個(gè)“專科”護(hù)理人員的要求，我們擬定了內(nèi)科護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和相對(duì)應(yīng)的課程設(shè)置(見表2)，試以此為例，探討專科護(hù)理教育的課程設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃等問題。

根據(jù)這個(gè)計(jì)劃的設(shè)想，?？谱o(hù)理教育的課程設(shè)置可分為四類，①人文社會(huì)學(xué)科。②自然科學(xué)。③醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、④專業(yè)課。這就比現(xiàn)行中等護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置計(jì)劃增設(shè)了人文社會(huì)科學(xué)類課程，這是現(xiàn)代厭學(xué)模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理教育觀念更新的必然結(jié)果。因?yàn)楝F(xiàn)代的生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為，人不僅是生物的人，更重要的是社會(huì)的人，它依據(jù)人的社會(huì)習(xí)性，認(rèn)為人類疾病的因素不僅有生物的因素，而且有社會(huì)的因素，文化的因素，生態(tài)因素，人是生物、心理.社會(huì)交織而成的一個(gè)整體，所以，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要解決的問題已不再局限于個(gè)體疾病問題，而涉及到更廣泛的健康問題，因而現(xiàn)代護(hù)理學(xué)術(shù)體系有了更深入的內(nèi)涵和更廣泛的外延，它要求護(hù)理人員不僅要掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)和技能，而且必須要有社會(huì)醫(yī)學(xué)，心理學(xué)，倫理學(xué)等廣泛的知識(shí)，通過整體的心身護(hù)理，使病人以最佳的心理和生理狀態(tài)克服應(yīng)激與病理狀態(tài)，這樣，人文社會(huì)科學(xué)理所當(dāng)然地成為護(hù)理專業(yè)的基本教學(xué)內(nèi)容。

自然科學(xué)作為護(hù)理科學(xué)重要的組成部分，其比重也越來越大，由于人體的研究，不斷由整體一一系統(tǒng)—組織一一細(xì)胞一一分子向更微細(xì)的結(jié)構(gòu)發(fā)展，需要的自然科學(xué)知識(shí)也將越來越向縱深深入，特別是高級(jí)護(hù)理人員還要具科學(xué)研究的初步能力。需要掌握先進(jìn)的科研手段和技術(shù)，這就使護(hù)理教育中自然科學(xué)的知識(shí)面增寬了，比重增大了。至于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與臨床課改革的要點(diǎn)，是要想方設(shè)法使這些課程的內(nèi)容更符合護(hù)理專業(yè)的實(shí)際需要，即改變以醫(yī)學(xué)模式的課程設(shè)置為護(hù)理模式的課程設(shè)置。強(qiáng)調(diào)以護(hù)理模式設(shè)置專業(yè)課程，是由于醫(yī)療和護(hù)理具有各自完整的學(xué)術(shù)體系、實(shí)踐疇和具休內(nèi)容，盡管它們對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸上的認(rèn)識(shí)應(yīng)該是一致的，但在促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)歸的具體措施和方法上具有各自鮮明的特色，所以將兩者徹底割裂開來或者把一者附屬于一者的做法都是錯(cuò)誤的。

什么是護(hù)理模式呢?我們認(rèn)為，護(hù)理模式就是護(hù)理實(shí)踐的方式與方法的總的概括，是護(hù)理理論產(chǎn)生和發(fā)展的客觀條件和依據(jù)，是護(hù)理學(xué)術(shù)體系的核心和靈魂。由于人類社會(huì)總是不斷地由低級(jí)到高級(jí)運(yùn)動(dòng)著、變化著、發(fā)展著，因而護(hù)理模式也在隨著人們對(duì)護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累和社會(huì)文明的進(jìn)化經(jīng)歷了一個(gè)不斷改進(jìn)、發(fā)展和完善的過程，正是由于這種變化，才使傳統(tǒng)的功能制護(hù)理方式發(fā)展為現(xiàn)在的責(zé)任制護(hù)理方式，簡(jiǎn)而言之，與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比較，現(xiàn)代護(hù)理模式就是改變過去以“病”為中心的護(hù)理方式為以“人”為中心的護(hù)理方式。具體到臨床護(hù)理方面，就是要在充分認(rèn)識(shí)社會(huì)、心理、生物、諸因素對(duì)人體心理、生理功能的影響及發(fā)展變化規(guī)律的基礎(chǔ)上，通過綜合分析得出護(hù)理診斷，提出護(hù)理措施，通過護(hù)理方案的實(shí)施，使病人處于接受治療最佳的心理和生理狀態(tài).圍繞培養(yǎng)學(xué)生這樣的知識(shí)和能力的課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容編排，就是以護(hù)理模式辦護(hù)理教育的正確方式。

可見，護(hù)士應(yīng)是多面手的專業(yè)人才，他們應(yīng)該受到生物學(xué)、行為科學(xué)和臨床護(hù)理技術(shù)多方面的教育和培訓(xùn)，現(xiàn)代護(hù)理已成為人文社會(huì)科學(xué)，白然科學(xué)，生物醫(yī)學(xué)相互滲透的一門綜合性科學(xué)，人文社會(huì)科學(xué)，自然科學(xué)，生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，都是護(hù)理專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)，所以?？谱o(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置可歸納為公共基礎(chǔ)課，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，專業(yè)課三類(見表2)。經(jīng)過對(duì)美國(guó)、日本等國(guó)家和國(guó)內(nèi)現(xiàn)設(shè)護(hù)理系的十多所高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃的研究分析，并根據(jù)設(shè)想的?？谱o(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)和相對(duì)應(yīng)的課程設(shè)置方案，我們制定了內(nèi)科?？谱o(hù)理專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃。

總結(jié)

1、本文分析了世界護(hù)理教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，認(rèn)為由于護(hù)理模式由單純的生物模式向生物一一心理一一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使護(hù)理的知識(shí)面大大地?cái)U(kuò)大了，且護(hù)理的學(xué)術(shù)體系更加成熟和完善，在此基礎(chǔ)上的護(hù)理實(shí)踐?？苹乾F(xiàn)階段護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，要求護(hù)理教育要適應(yīng)這種趨勢(shì)，由職業(yè)教育觀念轉(zhuǎn)向普通教育，并要加強(qiáng)高等護(hù)理教育在護(hù)理教育中的比重。

2、闡述了我國(guó)護(hù)理事業(yè)和護(hù)理教育的現(xiàn)狀，認(rèn)為我國(guó)現(xiàn)在護(hù)理人員數(shù)量少，素質(zhì)差，護(hù)理教育落后于現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的狀況是非常嚴(yán)重的。

第3篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)；臨床實(shí)踐；脫節(jié)問題

隨著近年來醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的改變，護(hù)理教學(xué)模式也在隨之不斷的進(jìn)行改善，以促使理論教學(xué)更加適合臨床實(shí)踐的需要。部分調(diào)查資料顯示，護(hù)理?？茖W(xué)生在畢業(yè)后進(jìn)入臨床工作后，反應(yīng)臨床實(shí)踐操作同在課堂上學(xué)習(xí)的護(hù)理理論知識(shí)存在不一致現(xiàn)象；部分臨床見習(xí)負(fù)責(zé)教師反應(yīng)，學(xué)校所教授的理論知識(shí)過于繁瑣機(jī)械，部分內(nèi)容已經(jīng)被淘汰或不適用于臨床實(shí)際護(hù)理工作，教學(xué)同臨床應(yīng)用之間存在一定差距。本次研究通過對(duì)本地醫(yī)院的臨床基礎(chǔ)護(hù)理操作應(yīng)用情況進(jìn)行研究調(diào)查，旨在對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)同臨床實(shí)踐之間的脫節(jié)問題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策。

1 提出問題

1.1 教學(xué)現(xiàn)狀

隨著護(hù)理教學(xué)的不斷發(fā)展，不斷有新的知識(shí)和內(nèi)容出現(xiàn)在課堂教學(xué)中，但是仍與臨床的實(shí)際應(yīng)用存在一定差距?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)的主旨在于培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生，該專業(yè)特點(diǎn)在于有較多的實(shí)際操作內(nèi)容。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》及《新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中，均保留有近80項(xiàng)護(hù)理操作內(nèi)容，因此基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn)仍是培養(yǎng)學(xué)生的操作能力。

1.2 臨床現(xiàn)狀

對(duì)本地18所級(jí)別不同的醫(yī)院進(jìn)行80項(xiàng)臨床基礎(chǔ)操作應(yīng)用情況調(diào)查，結(jié)果如下。

1.2.1臨床基礎(chǔ)護(hù)理操作的應(yīng)用情況，見表1.

表1 80項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的臨床應(yīng)用結(jié)果

類別 例數(shù) 臨床應(yīng)用 非臨床應(yīng)用

基本操作項(xiàng)目 26 22（27.75%） 4（4.75%）

臨床護(hù)理項(xiàng)目 11 9（11.5%） 2（2.25%）

治療護(hù)理項(xiàng)目 36 31（40.25%） 5（4.75%）

搶救護(hù)理項(xiàng)目 7 7（8.5%） 0（0）

總計(jì) 80 69（87.5%） 11（12.5%）

1.2.2 基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)人員的情況 見表2.

表 2 69項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的技術(shù)人員情況

類別 護(hù)士 醫(yī)生 其他人員

基本護(hù)理操作 14（20.92%） 0 8（6.83%）

臨床護(hù)理操作 2（2.65%） 0 7（8.85%）

治療護(hù)理操作 23（31.25） 2（2.44%） 6（7.56%）

搶救護(hù)理操作 4（5.35%） 3（3.15%） 0

1.3現(xiàn)存問題

1.3.1部分過時(shí)操作技術(shù)仍在被講授

當(dāng)前臨床應(yīng)用的很多設(shè)備都已革新，大大降低了護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，簡(jiǎn)化了眾多護(hù)理操作。但是目前護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中扔在按照過往內(nèi)容進(jìn)行操作講授，使得眾多已經(jīng)被淘汰的操作項(xiàng)目還在課堂中出現(xiàn)。

1.3.2護(hù)理教學(xué)程序繁瑣，過于機(jī)械

隨著一次性護(hù)理用品的出現(xiàn)，使得護(hù)理操作中的許多中間環(huán)節(jié)大大簡(jiǎn)化，但是護(hù)理教學(xué)仍舊按照原有的操作程序進(jìn)行講授，使得課堂同實(shí)踐脫節(jié)。

1.3.3部分課堂內(nèi)容并不進(jìn)行臨床操作

目前在患者的日常護(hù)理中，大部分清潔護(hù)理操作均是由家屬完成，使得護(hù)士所需進(jìn)行的護(hù)理操作項(xiàng)目大大減少，因此造成許多教學(xué)中講授的患者衛(wèi)生清潔護(hù)理工作基本不會(huì)再臨床出現(xiàn)。

1.3.4部分內(nèi)容不屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇

部分搶救性和治療性的護(hù)理操作主要是由醫(yī)生完成，而護(hù)士在其中主要起著協(xié)助的作用，但是這些內(nèi)容扔被在課堂上作為護(hù)理專業(yè)的教授內(nèi)容。

2 問題分析

2.1被淘汰的護(hù)理操作項(xiàng)目

隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備不斷得到革新[3]。目前大部分醫(yī)院均配備有齊全的護(hù)理設(shè)備，大大降低了護(hù)理人員的工作強(qiáng)度。對(duì)某些操作項(xiàng)目，如電動(dòng)吸痰、氧氣吸入等已實(shí)現(xiàn)管道化和中心控制，但是在教學(xué)中仍是以人工操作為講授重點(diǎn)。因此，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)緊跟臨床發(fā)展的需要，不斷更新。

2.2護(hù)理操作機(jī)械繁瑣

教學(xué)的主要目的在于為臨床實(shí)踐提供理論指導(dǎo)，教學(xué)在結(jié)合臨床需要的同時(shí)，必須嚴(yán)格遵守相關(guān)的規(guī)定規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作的講授。在護(hù)理教學(xué)的過程中，一般是應(yīng)用護(hù)理操作流程圖來輔助教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生護(hù)理操作的正確次序。但是在臨床實(shí)踐中，由于受到醫(yī)院的實(shí)際條件的制約，應(yīng)該在操作原則允許的范圍內(nèi)，適當(dāng)變通，以期最好的完成護(hù)理操作。同時(shí)，護(hù)理教學(xué)只能對(duì)臨床操作中的一般共性問題進(jìn)行講解，對(duì)于實(shí)踐中可能出現(xiàn)的復(fù)雜情況無發(fā)做到面面俱到，因此要求學(xué)生不斷進(jìn)行自身解決問題的護(hù)理思維的培養(yǎng)和強(qiáng)化。在護(hù)理教學(xué)中，繁瑣的教學(xué)程序主要是為了強(qiáng)化學(xué)生的操作能力，在臨床實(shí)踐中，則需要更具實(shí)際要求進(jìn)行調(diào)整，不能僵化。

3建議和對(duì)策

3.1 不斷更新教育者的觀念和知識(shí)

在實(shí)施護(hù)理操作教育時(shí)，要求教育者很除了進(jìn)行基本理論和基本技能的講授外，還應(yīng)本著以人為本的原則，培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行整體護(hù)理的能力。另一方面，護(hù)理教育應(yīng)該同醫(yī)療科技的發(fā)展緊密結(jié)合，教育者應(yīng)不斷進(jìn)行自身知識(shí)和技能的更新，以便于將臨床應(yīng)用中的新技能、新器械及時(shí)向?qū)W生介紹，以培養(yǎng)更加適合臨床護(hù)理的新型護(hù)士。

3.2培養(yǎng)學(xué)生的適應(yīng)能力

在護(hù)理教學(xué)過程中，不斷引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行問題的發(fā)現(xiàn)和探索，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問題的能力，鼓勵(lì)學(xué)生走進(jìn)病房，同病人進(jìn)行實(shí)際接觸，使課堂教學(xué)同臨床實(shí)踐牢固結(jié)合。

3.3改進(jìn)教學(xué)方法，改善教學(xué)效果

完善教學(xué)基地的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化和標(biāo)準(zhǔn)化，按照醫(yī)院的具體要求來建設(shè)教學(xué)基地的工作程序和管理制度，以保證學(xué)生在教學(xué)基地學(xué)習(xí)的過程中能夠盡早融入實(shí)際醫(yī)院工作的節(jié)奏。

綜上所述，改進(jìn)護(hù)理?？频慕虒W(xué)方法，提高護(hù)理人員的臨床實(shí)踐水平，對(duì)于實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)和臨床實(shí)踐之間的有機(jī)結(jié)合具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁濤.論護(hù)理臨床教學(xué)的幾個(gè)重要環(huán)節(jié).中華護(hù)理雜志，1999，34（3）：167

第4篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

1美國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)護(hù)理特點(diǎn) 

     1. 1美國(guó)對(duì)護(hù)士執(zhí)照設(shè)置了國(guó)家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試 注冊(cè)護(hù)士 Registered Nurse，簡(jiǎn)稱RN。在美國(guó)是一種 專業(yè)人員’無論在美國(guó)的哪一州’都必須通過該州的專 業(yè)執(zhí)照考試，取得該州頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照，才能從事 護(hù)理工作。各州護(hù)士局為了統(tǒng)一全美國(guó)的護(hù)士水平，避 免各州分別舉辦不同的執(zhí)照考試、州與州之間執(zhí)照換 發(fā)，組織了“全國(guó)護(hù)士局聯(lián)合委員會(huì)’^National Council of State Board of Nursing，簡(jiǎn)稱“NCSBN”。從 1987年起，統(tǒng)一 舉辦“全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照考試’^National Coun?cil Licensure Examination for Registered Nurses,簡(jiǎn)稱 “NCLEX-RN ”。通過考試后，才能拿到該州頒發(fā)的注冊(cè) 護(hù)士執(zhí)照[1-3]。

1.2美國(guó)護(hù)理人員等級(jí)設(shè)為四級(jí)，工作內(nèi)容明確，各級(jí) 待遇不等美國(guó)護(hù)理人員等級(jí)分為四級(jí)[4，]，按照起薪由 低到高分為:助理護(hù)士 Nurse Aide；職業(yè)操作護(hù)士 Licensed Practical Nurse(LPN)，加州稱為L(zhǎng)icensed Vocational Nurse (LVN)注冊(cè)護(hù)士Registered Nurse(RN)護(hù)理醫(yī)生Nurse Practitioner(NP)。起薪由1.9-9萬元/年不等。助理護(hù)士相 當(dāng)于中國(guó)的護(hù)工，在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下從事病人起居和衛(wèi) 生的護(hù)理；職業(yè)操作護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)士，在注冊(cè)護(hù) 士的指導(dǎo)下作初級(jí)護(hù)理工作以及執(zhí)行注冊(cè)護(hù)士所訂的 護(hù)理工作計(jì)劃，例如：打針，給藥，收集病人大小便及血 液樣本等技術(shù)性工作；注冊(cè)護(hù)士相當(dāng)于中國(guó)的護(hù)師，是 整個(gè)護(hù)理工作過程的計(jì)劃者、控制者。護(hù)理醫(yī)生可從事部分醫(yī)生的工作，例如病人入院前或初期查體，搜集病史等。

1.3姑息護(hù)理理念的形成與壯大姑息護(hù)理(Palliative care)是隨著臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)(Hospice movement)而產(chǎn)生、發(fā) 展起來的。1990年WHO提出：姑息護(hù)理是對(duì)患病后無法 治愈者的一種積極的、功能整體性的護(hù)理。主要是控制 疼痛和其它癥狀’處理心理、社會(huì)、精神等方面的問題， 以提高患者及其家屬的生活質(zhì)量。1993年牛津大學(xué)在教 科書《姑息醫(yī)療》中定義姑息護(hù)理為：研究和處理處于活 動(dòng)期的遷延性的或晚期病患者，對(duì)其可采取的治療措施 有限’照顧的焦點(diǎn)是生命的質(zhì)量。作為一種新型的護(hù)理 方式，姑息護(hù)理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無法 治愈的患者提供了一種符合人性的、科學(xué)的護(hù)理。通過 控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬，提高了 患者的生活質(zhì)量，使患者尊嚴(yán)地、有意義地度過余生，并 平靜地接受死亡。經(jīng)過30多年的發(fā)展，姑息護(hù)理在發(fā)達(dá)國(guó) 家已形成了較為完善的體系。當(dāng)疾病無法治愈時(shí)，獲得 姑息護(hù)理在西方國(guó)家已逐漸被視為一項(xiàng)基本人權(quán)，任何 人都有減輕疼痛的權(quán)利。

1.4美國(guó)家庭護(hù)理的迅速發(fā)展,隨著老齡人口的 增加、醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)、住院日期的縮短以及醫(yī)療保險(xiǎn) 制度等的健全和發(fā)展。美國(guó)家庭護(hù)理近年來得到了迅速 的發(fā)展，現(xiàn)已形成一套針對(duì)患者的明確、科學(xué)、嚴(yán)密的程 序和措施，成為目前社區(qū)護(hù)理中相對(duì)獨(dú)立的護(hù)理醫(yī)療系 統(tǒng)。在改善老年人的健康狀況、生活質(zhì)量等方面起到了 非常重要的作用。

所謂家庭護(hù)理通常是指一系列健康保健和社會(huì)服 務(wù)’即在家庭環(huán)境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患 者提供其所需的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、社會(huì)幫助、專業(yè)治療和 (或）必要的日常生活協(xié)助，以促進(jìn)其康復(fù)和提高生活、 生命質(zhì)量。老年人慢性病患病率高，自理能力較差，多樣便捷的家庭護(hù)理正成為滿足老年人健康需求的有效途 徑，而老年人也正是家庭護(hù)理的最大受益者。美國(guó)老人承 德 醫(yī) 學(xué) 院 學(xué) 報(bào) JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE首選家庭護(hù)理，2000年美國(guó)有955200名老年人接受家庭 護(hù)理，占所有顧客的70.5%。

2美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理現(xiàn)狀

    2.1美國(guó)護(hù)理教育體系完善.美國(guó)的護(hù)理教育已 有二百多年的歷史。1778年紐約醫(yī)院開辦第一所護(hù)士學(xué) 校，20世紀(jì)初，美國(guó)醫(yī)院院辦護(hù)校發(fā)展到432所，學(xué)制從1 年最后定為3年。1916年，紐約教育學(xué)院和辛辛那提大學(xué) 開設(shè)了 4年制本科教育，學(xué)生畢業(yè)后授予學(xué)士學(xué)位。到20 世紀(jì)60年代，本科教育漸漸成為美國(guó)護(hù)理教育的主流。20 世紀(jì)50年代護(hù)理碩士學(xué)位興起，70年代快速發(fā)展。博士學(xué) 位護(hù)理教育始于1924年。美國(guó)現(xiàn)有本科護(hù)理教育院校661 所，碩士研究生教育院校367所，博士研究生教育院校323 所。目前美國(guó)護(hù)士70%以上受過高等護(hù)理教育。美國(guó)護(hù)理 教育體系[14]有：注冊(cè)職業(yè)護(hù)理教育(licensing vocational nursing program)注冊(cè)護(hù)理教育(diploma nursing program) ?？谱o(hù)理教育(associate degree program)本科護(hù)理教育 (baccalaureate nursing program)碩士學(xué)位護(hù)理教育(master，s degree program)博士學(xué)位護(hù)理教育(doctoral program)護(hù) 理繼續(xù)教育。

2.2美國(guó)護(hù)理人員短缺，平均年齡較高[11，2]美國(guó)護(hù)理 大學(xué)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)資料顯示了護(hù)士人力資源短缺這一問題 日趨嚴(yán)重。1995-2000年，注冊(cè)護(hù)士考試人數(shù)下降26.93%。 1998-2002年，全美申請(qǐng)就讀護(hù)理專業(yè)的本科生下降了 10%。由此導(dǎo)致當(dāng)前護(hù)理人力資源的不足。美國(guó)2000年有 關(guān)全國(guó)注冊(cè)護(hù)士抽樣調(diào)查結(jié)果表明，注冊(cè)護(hù)士的平均年 齡為43.3歲，30歲以下的護(hù)士?jī)H占9.1%。護(hù)士短缺帶來 工作量增加，病人死亡率增加，工作自我滿意度降低和 情感耗竭加劇。

2.3在美國(guó)做護(hù)士享有多項(xiàng)優(yōu)待[16，7]美國(guó)注冊(cè)護(hù)士 (RN)被歸類為Schedule A的行業(yè)，所以留美定居可以不 必申請(qǐng)勞工卡，直接辦理綠卡申請(qǐng)，而且護(hù)士的配偶和 任何不足21歲的子女也將自動(dòng)獲得申請(qǐng)綠卡的資格，即 全家均可以用移民簽證進(jìn)入美國(guó)。來美三至五年后可以 成為美國(guó)公民。美國(guó)法律規(guī)定外國(guó)護(hù)士在美從事護(hù)理工 作必須享有與美國(guó)本國(guó)護(hù)士同等的待遇和福利。目前美 國(guó)注冊(cè)護(hù)士平均起薪為每h25美元至30美元不等，每周工 作40h，超時(shí)為一倍半薪金;節(jié)假日為雙薪[2]。為保證護(hù)理 質(zhì)量，美國(guó)很多州有法律規(guī)定禁止強(qiáng)迫護(hù)士超時(shí)工作。 在美國(guó)護(hù)士是永遠(yuǎn)不會(huì)失業(yè)的職業(yè)，最容易找工作或換 工作單位和居住地(可任意挑選美國(guó)各著名城市為工作 地）。

外籍護(hù)士赴美以后還可繼續(xù)深造獲得美國(guó)碩士或 博士學(xué)位，學(xué)費(fèi)是外籍學(xué)生的十至二十分之一，并可申 請(qǐng)優(yōu)惠的聯(lián)邦政府學(xué)生貸款，等畢業(yè)有工作五年后才逐 步償還。外籍學(xué)生就讀的學(xué)費(fèi)每學(xué)分約在300-750美元之 間，若持有綠卡者，則只要每學(xué)分10-50美元之間。實(shí)際 上，美國(guó)大多數(shù)醫(yī)院為了增進(jìn)護(hù)理服務(wù)的品質(zhì)，并留住 優(yōu)秀人才，都會(huì)免費(fèi)提供護(hù)士再去進(jìn)修，學(xué)費(fèi)完全由醫(yī)Vol.27 No.2 2010院來支付，每周只需上一天班，照拿與平常一樣的薪金 和待遇。

3美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理前景的啟示

     3.1護(hù)理學(xué)科應(yīng)向?qū)I(yè)化方向發(fā)展截止2006年底，國(guó) 家研究生招生簡(jiǎn)章顯示，中國(guó)5所大學(xué)(中山大學(xué)、山東大 學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)、武漢大學(xué))開展博 士研究生教育，護(hù)理博士研究生教育學(xué)制3-4年，畢業(yè)授 予護(hù)理學(xué)博士學(xué)位。中國(guó)護(hù)理教育與美國(guó)差距較大，護(hù) 理學(xué)定位低于臨床醫(yī)學(xué)，研究生教育尚處于起步階段。 以河北省為例：1997年招收河北省第一屆護(hù)理學(xué)本科生 40名；2009年河北醫(yī)科大學(xué)和華北煤炭醫(yī)學(xué)院開展護(hù)理 專業(yè)研究生教育，共招收13名。護(hù)理學(xué)科開設(shè)專業(yè)局限， 本科護(hù)理教育開設(shè)護(hù)理學(xué)、涉外護(hù)理學(xué)(英語)兩個(gè)專業(yè)。 美國(guó)2000年版的護(hù)理學(xué)科專業(yè)有：實(shí)踐護(hù)士與護(hù)理(注冊(cè) 護(hù)士培訓(xùn)）、成人健康護(hù)理、護(hù)理麻醉師、家庭護(hù)理、母嬰 護(hù)理、助產(chǎn)護(hù)理、護(hù)理科學(xué)、兒科護(hù)理、精神科護(hù)理、外科 護(hù)理、護(hù)理管理、公共健康護(hù)理、護(hù)士助理、家庭保健助 理、臨床護(hù)理專家、危重癥護(hù)理、職業(yè)和環(huán)境健康護(hù)理。

     3.2道德人文與護(hù)理理論實(shí)踐相結(jié)合，完善護(hù)理理念 我國(guó)護(hù)理學(xué)科擁有一個(gè)完整的理論知識(shí)體系，但處 于臨床醫(yī)學(xué)下的一個(gè)專業(yè)，與護(hù)理學(xué)的發(fā)展理念、實(shí)踐 范疇、職業(yè)責(zé)任等不相符合，影響了護(hù)理學(xué)科知識(shí)體系 的發(fā)展。同時(shí)，由于受到生物醫(yī)學(xué)模式的影響，高層次人 才培養(yǎng)以科研型為主，在今后的護(hù)理工作、研究中應(yīng)加 強(qiáng)道德人文理念與護(hù)理理論實(shí)踐的融合，以整體的人為 中心。

第5篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

張颯樂 方歡樂 馮香艷 李英 衛(wèi)華 王俠 西安培華學(xué)院醫(yī)學(xué)院

摘要：本文旨在通過對(duì)護(hù)理專業(yè)課程體系的優(yōu)化，改革現(xiàn)有的課程體系中的不足，即增加人文學(xué)科和特色學(xué)科的科目或比重，通

過建立新的課程體系使護(hù)生獲得了更豐富的知識(shí)，更能適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)生的要求，同時(shí)提出了護(hù)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的途徑之一，為護(hù)

生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的進(jìn)一步研究提供參考。

關(guān)鍵詞：課程體系；綜合素質(zhì)；護(hù)理人才

隨著整體護(hù)理的不斷發(fā)展，護(hù)理的服務(wù)對(duì)象已由病人擴(kuò)大到

健康人乃至整個(gè)人類，護(hù)理的服務(wù)范疇也隨之?dāng)U大，社會(huì)服務(wù)功

能不斷加強(qiáng)。 護(hù)士的職能也由對(duì)病人的照顧和治療， 擴(kuò)展到指導(dǎo)、

教育、咨詢、協(xié)調(diào)、研究等各個(gè)方面。于此同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)理人才

要求也不斷提高，護(hù)理人才的選擇由“學(xué)歷型”向“能力型”轉(zhuǎn)

變，理論知識(shí)及操作技能的掌握，特別是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育和社

會(huì)服務(wù)課程等綜合素質(zhì)否認(rèn)教育越來越得到重視。面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈

的人才市場(chǎng)，現(xiàn)有護(hù)理人才的素質(zhì)能力結(jié)構(gòu)受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，

尤其是實(shí)用型綜合素質(zhì)高的護(hù)理人才已成為社會(huì)人才需求的重

點(diǎn)。

1.研究現(xiàn)狀及意義

目前，我國(guó)大多數(shù)院校只重視理論知識(shí)及操作技能的掌握，

體現(xiàn)綜合素質(zhì)教育的人文學(xué)科類的課程非常少，平均占不到總課

時(shí)的 1／1 0，與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理本科課程有 1／3 為人文學(xué)

科課程相比有比較大的差距。對(duì)于社會(huì)服務(wù)類的課程則比人文學(xué)

科課程還少。教育部在專業(yè)目錄中將護(hù)理學(xué)專業(yè)原有的“按醫(yī)學(xué)

教育模式設(shè)立的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)三大主干學(xué)科”，

調(diào)整為了“倫理學(xué)、心理學(xué)和護(hù)理學(xué)新的三大主干學(xué)科”，高度

體現(xiàn)了新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)發(fā)展的影響。按照新醫(yī)學(xué)模式

和培養(yǎng)目標(biāo)，優(yōu)化課程體系、整合教學(xué)內(nèi)容是高等護(hù)理教育改革

的核心任務(wù)。按新的課程設(shè)置，依照“淡化學(xué)科界限，強(qiáng)化素質(zhì)

培養(yǎng)”的原則，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整體優(yōu)化。由此提出了課程設(shè)置

的新四大模塊：人文社會(huì)科學(xué)模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)課

程模塊以及綜合素質(zhì)拓展模塊四大部分組成的新課程體系，減少

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課比重，增加人文和社會(huì)科學(xué)比重，使人文和社會(huì)課程

貫穿于教學(xué)始終。這不僅能夠反映醫(yī)學(xué)和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變、知識(shí)

的更新、技術(shù)的進(jìn)步，還要適應(yīng)社會(huì)制度的變遷，尤其體現(xiàn)實(shí)用

型綜合素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)的理念。

2.一般資料與方法

2.1 一般資料

2.1.1 我國(guó)目前護(hù)理學(xué)專業(yè)課程體系基本情況

我國(guó)目前護(hù)理專業(yè)課程體系的現(xiàn)狀：課程設(shè)置方面不符合護(hù)

理學(xué)發(fā)展需求，目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)依然采用較為落后的

課程設(shè)置，仍然以醫(yī)學(xué)課程為主，護(hù)理課程為輔。學(xué)生在校學(xué)習(xí)

的前兩年都是以公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課為主導(dǎo)，第三年才以護(hù)

理專業(yè)知識(shí)為主，第四年為實(shí)習(xí)，顯然護(hù)理專業(yè)知識(shí)比較少，特

別是人文學(xué)科類課程。現(xiàn)在護(hù)理模式新的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理人員的要

求也越來越高，需要學(xué)生掌握的護(hù)理專業(yè)知識(shí)也越來越多，而一

些新興的人文學(xué)科課程如《人際溝通》、《護(hù)理美學(xué)》、《護(hù)理

禮儀》等很多學(xué)校都未開設(shè)，另外對(duì)于一些《災(zāi)難護(hù)理》、《殘

障護(hù)理》等這類特色護(hù)理課程學(xué)校開設(shè)的就更加少了，這嚴(yán)重影

響了護(hù)理人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.1.2 我國(guó)目前護(hù)生綜合素質(zhì)情況

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式由功能制轉(zhuǎn)向了整體護(hù)理。

護(hù)理工作者必須運(yùn)用護(hù)理學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)等知識(shí)才能開展

系列整體護(hù)理，，病人實(shí)施整體護(hù)理，這是社會(huì)發(fā)展的必然要求。

那么這就要求護(hù)理教育應(yīng)著眼于提高學(xué)生的全面素質(zhì)，融傳授知

識(shí)、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體，科學(xué)地把握立德、立才、立業(yè)。

我國(guó)十幾年前就已經(jīng)重視對(duì)護(hù)生進(jìn)行綜合素質(zhì)教育，其中包括：

1 思想文化素質(zhì)包括正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德

觀及誠(chéng)實(shí)、刻苦、敬業(yè)、禮貌、審美、藝術(shù)追求等；2 業(yè)務(wù)素質(zhì)

包括扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)技能結(jié)構(gòu)、動(dòng)手能力及自我發(fā)展能力等；3

身體素質(zhì)健康的體魄，具有耐受力和應(yīng)變力；4 心理素質(zhì)健全的

人格、頑強(qiáng)的意志力及適應(yīng)環(huán)境的能力[1]。這些方面的教育使得

我國(guó)護(hù)生及護(hù)士的綜合素質(zhì)得到了很大提高。然而在當(dāng)今深化教

育改革，不斷開拓創(chuàng)新的新時(shí)期，人與人的交流方式，護(hù)患關(guān)系

的變化以及對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)模式，例如突發(fā)災(zāi)難的災(zāi)后護(hù)理

等，這些對(duì)綜合素質(zhì)教育的要求顯然目前的教育還需加強(qiáng)，特別

是在人文教育方面。

2.2 方法

2.2.1 基本思路

2.2.1.1 完善課程體系，突出特色的綜合素質(zhì)教育

改變目前只重視醫(yī)學(xué)以及護(hù)理學(xué)教育的課程體系，在此基礎(chǔ)

上加大人文護(hù)理教育的力度，并增加社會(huì)服務(wù)課程的建設(shè)，以突

出高綜合素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)的模式。新的課程體系包括：基本護(hù)

理技能課程群、臨床護(hù)理教育課程群、人文護(hù)理教育課程群以及

特色社會(huì)護(hù)理服務(wù)課。其中基本護(hù)理技能課程群包含的課程如護(hù)

理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、護(hù)理健康教育學(xué)等，目的是通過護(hù)理基本

技能教育培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才；臨床護(hù)理教育課程群的目的是滿

足現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的要求，培養(yǎng)高層次護(hù)理專業(yè)人才，包含的課程

除內(nèi)、外、婦、兒、急救護(hù)理學(xué)外，還增設(shè)了康復(fù)護(hù)理學(xué)和老年

護(hù)理學(xué)；人文護(hù)理教育課程群包含的課程如《護(hù)理心理學(xué)》、《護(hù)

理管理學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》、《護(hù)理美學(xué)與禮儀》、《人際關(guān)

系與溝通》等，目的是貫徹“以人為本”的護(hù)理理念，注重培養(yǎng)

學(xué)生的綜合發(fā)展能力；特色社會(huì)護(hù)理服務(wù)課程群的目的是增強(qiáng)護(hù)

理社會(huì)服務(wù)功能，包含災(zāi)難護(hù)理、殘障護(hù)理、中國(guó)手語等課程。

2.2.1.2 調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，形成注重知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)

展的課程模式

根據(jù)學(xué)生發(fā)展的需要，進(jìn)一步調(diào)整課程結(jié)構(gòu)。適當(dāng)減少醫(yī)學(xué)

基礎(chǔ)類課程、公共基礎(chǔ)類課程的比重，增加社會(huì)、人文等學(xué)科課

程及適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的新課程；整合必修課、限選課、任選修

課的學(xué)時(shí)。整合必修課程，減少課程的重復(fù)，增大限選課和任選

修課程比例。通過課程結(jié)構(gòu)調(diào)整，使課程體系既能滿足學(xué)生對(duì)知

識(shí)的需求，保證專業(yè)課程的教學(xué)質(zhì)量和水平，又能提高學(xué)生的綜

合素質(zhì)和能力。

2.2.2 研究的主要內(nèi)容

改變傳統(tǒng)的基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課以及專業(yè)課和選修的段式課

程體系，建立符合社會(huì)人才需求的新型課程體系，并調(diào)整課程結(jié)

構(gòu)，旨在培養(yǎng)體現(xiàn)實(shí)用型綜合素質(zhì)的護(hù)理人才。具體改革內(nèi)容：

2.2.2.1 加大人文課程及綜合課程，增設(shè)社會(huì)服務(wù)課程，拓

寬知識(shí)面，突出護(hù)理綜合素質(zhì)教育

根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和特點(diǎn)，要注重發(fā)展多學(xué)科綜合課

程以及人文類課程，使護(hù)理教育與病人、社會(huì)、科技、經(jīng)濟(jì)相結(jié)

合，開設(shè)文化交流技巧、醫(yī)患人際關(guān)系溝通等綜合類課程；結(jié)合社會(huì)需求以及醫(yī)學(xué)發(fā)展模式，加大特色的課程比例，如家庭式護(hù)

理課程、老年護(hù)理學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)、護(hù)理禮儀、護(hù)理美學(xué)課程等，

另外增設(shè)社會(huì)服務(wù)課程，如災(zāi)難護(hù)理、殘障護(hù)理、中國(guó)手語等課

程等，從數(shù)量上保證專業(yè)特色課程占整個(gè)課程設(shè)置的 20％。

2.2.2.2 調(diào)整課程的結(jié)構(gòu)，整合必修類課程、限選類課程、

任選修類課程。另外必須整合必修課程：減少課程之間的重復(fù)；

增大限選課和任選課的比例，以張揚(yáng)學(xué)生個(gè)性，尊重學(xué)生意愿及

激發(fā)學(xué)生潛能的發(fā)展為主要目標(biāo)。開設(shè)網(wǎng)上教育課程，部分課程

采用自修的方式，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的條件。

2.2.3 效果評(píng)價(jià)

自制了《護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置情況評(píng)價(jià)表》除專業(yè)課程模塊中

的必修課程外，還包括公共和人文修養(yǎng)課程模塊及專業(yè)基礎(chǔ)課程

模塊的 27 門選修課程和必修課程。每門課程分別按沒用、不重

要、不太重要、重要和很重要賦予 1～5 分的分值，對(duì)護(hù)理專業(yè)

教師和護(hù)生對(duì)新的課程體系的評(píng)價(jià)進(jìn)行問卷調(diào)查。學(xué)生調(diào)查：對(duì)

護(hù)生發(fā)放問卷 50 份，回收有效問卷 49 份，有效回收率 98%。教

師調(diào)查：對(duì)護(hù)理專業(yè)教師發(fā)放問卷 38 份，回收有效問卷 38 份，

有效回收率 100%。

3.結(jié)果與討論

本課題的初步效果：根據(jù)新的課程體系的論證結(jié)果，經(jīng)過具

有多年護(hù)理教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師及部分學(xué)生代表給與的評(píng)價(jià)結(jié)果：新

的課程體系體現(xiàn)了重視護(hù)生綜合素質(zhì)教育，通過護(hù)理專業(yè)教師及

學(xué)生代表認(rèn)真學(xué)習(xí)新的課程體系的內(nèi)容及目的后，客觀公正的對(duì)

新課程體系進(jìn)行了評(píng)價(jià)，具體為對(duì)于具有多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師對(duì)

課程體系中課程群的設(shè)置進(jìn)行滿意、較滿意、一般及不滿意進(jìn)行

評(píng)價(jià)，結(jié)果為 93%以上認(rèn)為課程設(shè)置合理，表示滿意；對(duì)于大三

本科的學(xué)生代表（即將學(xué)完所有護(hù)理本科課程）來說，通過對(duì)新

課程體系的認(rèn)識(shí)并對(duì)預(yù)期效果進(jìn)行打分，結(jié)果為 90%的人認(rèn)為設(shè)

置合理，98%的人認(rèn)為能提高人文護(hù)理素質(zhì)，提高綜合素質(zhì)，96%

的人認(rèn)為課程實(shí)用性強(qiáng)，對(duì)參加應(yīng)聘有幫助等。

3.1 優(yōu)化的課程體系構(gòu)建了新的護(hù)理教育理念，提高了護(hù)生

的綜合素質(zhì)

加大人文課程及護(hù)理特色類課程，以人的基本功能、生命周

期和基本需要為中心，以護(hù)理專業(yè)知識(shí)為主線的課程體系體現(xiàn)了

整體、綜合和優(yōu)化的三原則[2]，改變了過去以疾病為主，忽視人

的心理社會(huì)因素的課程體系。從過去的公共課、學(xué)科基礎(chǔ)、專業(yè)、

實(shí)踐“四段式”的課程體系，改革為人文社會(huì)科學(xué)模塊、專業(yè)基

礎(chǔ)課程模塊、專業(yè)課程模塊以及綜合素質(zhì)拓展模塊四大部分組成

的新課程體系，減少了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的比重，加大了人文和社會(huì)科

學(xué)的比重，讓人文和社會(huì)課程貫穿于教學(xué)的始終。由此凸顯了對(duì)

護(hù)生綜合素質(zhì)的教育，跟蹤調(diào)查的結(jié)果表明運(yùn)用了新的課程體系

后，學(xué)生的學(xué)習(xí)視野有很大開闊，從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；

學(xué)生在實(shí)習(xí)階段能夠較好的處理各種關(guān)系，體現(xiàn)了學(xué)生溝通能

力；畢業(yè)后學(xué)生在各單位都受到了很好的評(píng)價(jià)。

3.2 優(yōu)化的課程體系實(shí)現(xiàn)了培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的目標(biāo)

課程體系的改革是依照培養(yǎng)目標(biāo)而設(shè)計(jì)，護(hù)理教學(xué)內(nèi)容必須

同護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)一致，突出人是一個(gè)整體的觀念[3]。人文

社會(huì)課程提供了學(xué)習(xí)工具，了解人與社會(huì)、環(huán)境、健康之間的關(guān)

系；專業(yè)基礎(chǔ)課程提供了了解人體的生命規(guī)律知識(shí)；專業(yè)課程和

專業(yè)任選課提供了培養(yǎng)護(hù)理不同對(duì)象專業(yè)和自身發(fā)展的能力。

參考文獻(xiàn)：

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[3]章雅青， 蔡威， 高穎.以護(hù)理為特色的本科課程設(shè)置探索[J].

中華護(hù)理雜志，2003，38（5）：368

作者簡(jiǎn)介：

第6篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

關(guān)鍵詞：成人教育理論；護(hù)理查房

護(hù)理查房是一種傳統(tǒng)的臨床教學(xué)方式，有助于幫助護(hù)理工作者獲得一定的臨床知識(shí)。現(xiàn)階段護(hù)理查房采用許多新型的教學(xué)方法，對(duì)護(hù)理查房開展多種多樣的研究與探討，查房方法缺乏創(chuàng)新性、靈活性[1]。關(guān)于查房效果僅以查房次數(shù)來作為唯一的評(píng)判指標(biāo)，基層醫(yī)院尤為如此。因此，為了滿足護(hù)理工作者對(duì)臨床護(hù)理知識(shí)的需求，實(shí)現(xiàn)護(hù)理查房質(zhì)量的提升，在護(hù)理教學(xué)查房中結(jié)合成人教育理論，可用于指導(dǎo)臨床查房，從而保證查房質(zhì)量、學(xué)習(xí)效果的提高。

1成人教育理論

成人教育理論基于成人與兒童不同的學(xué)習(xí)特點(diǎn)上，提出成人教育的教育模式，作為一種新型的學(xué)習(xí)方法，運(yùn)用在各個(gè)領(lǐng)域的成人教育中。臨床護(hù)理工作者屬于成人教育的范疇，通過掌握成人教育的基礎(chǔ)理論，可有效解決臨床護(hù)理查房中遇到的難題，以下為成人教育理論提出的成人學(xué)習(xí)特點(diǎn)。

1.1成人學(xué)習(xí)的自主性 首先成人作為一個(gè)擁有獨(dú)立意識(shí)的學(xué)習(xí)者，具有一定的自主性、獨(dú)立性，能夠發(fā)揮主觀能動(dòng)性，并能夠?qū)ψ晕业膶W(xué)習(xí)時(shí)間、方向、內(nèi)容進(jìn)行合理安排。成人根據(jù)自我意愿出發(fā)制定相關(guān)的學(xué)習(xí)方向與內(nèi)容。

1.2成人學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)性 成人具有一定的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)習(xí)存在不同的看法，成人能夠通過以往的經(jīng)驗(yàn)來獲得新知識(shí)。

1.3成人學(xué)習(xí)的興趣性 成人學(xué)習(xí)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是由任務(wù)導(dǎo)向來激發(fā)，使其不斷勇往直前，成人的學(xué)習(xí)念頭以處理問題而誘發(fā)，在學(xué)習(xí)后能夠自行解決此類問題，整個(gè)學(xué)習(xí)活動(dòng)皆以學(xué)習(xí)意愿為主。成人為了完成自我目標(biāo)，因而不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能。

1.4成人學(xué)習(xí)的計(jì)劃性 成人教育在成人學(xué)習(xí)的過程中，以營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍為主，每位學(xué)員能夠相互理解、相互信任與尊重，建立和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，相互促進(jìn)相互成長(zhǎng)，與其他學(xué)習(xí)者一同設(shè)定學(xué)習(xí)計(jì)劃與目標(biāo)。

2應(yīng)用成人教育理論指導(dǎo)護(hù)理教學(xué)查房

2.1根據(jù)學(xué)習(xí)者不同的學(xué)習(xí)需求，制定合理的查房?jī)?nèi)容與方法 病區(qū)由護(hù)理部組織各科室人員一同討論，按照基礎(chǔ)的查房要求，參與并制定護(hù)理查房?jī)?nèi)容與計(jì)劃，護(hù)理查房計(jì)劃應(yīng)做到突出重點(diǎn)，明確護(hù)理目標(biāo)，以解決患者健康問題、減少并發(fā)癥發(fā)生率為主要護(hù)理目的，使患者均能積極配合治療，獲得優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)每位護(hù)理工作者的學(xué)習(xí)需求，制定不同層次的護(hù)理查房?jī)?nèi)容，盡量以詳細(xì)、具體為主，使護(hù)理查房質(zhì)量得到提高[2]?？苾?nèi)的責(zé)任護(hù)理者，學(xué)習(xí)目標(biāo)為了解、掌握所負(fù)責(zé)患者的病情，并能夠與主治醫(yī)師、科內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)一同查房，在5～10min內(nèi)對(duì)患者的信息有所了解。一般臨床護(hù)理實(shí)習(xí)者，根據(jù)每位學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，加強(qiáng)培養(yǎng)該學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行查房，具體方法如下，由學(xué)生對(duì)患者的病史、體格檢查作出詢問，并提出該項(xiàng)內(nèi)容的結(jié)果，其他學(xué)生可加以糾正、補(bǔ)充，帶教老師作正確示范，學(xué)生再次回顧，加深學(xué)生記憶。專科護(hù)理工作者需對(duì)新技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)，可開展以某項(xiàng)技術(shù)為主要內(nèi)容的臨床查房，具體方法如下，選擇使用新技術(shù)的患者，對(duì)操作過程進(jìn)行評(píng)估后，提出關(guān)于新技術(shù)的護(hù)理診斷與護(hù)理措施，帶教老師作正確示范，并引導(dǎo)學(xué)習(xí)者參與提問，共同討論、總結(jié)，對(duì)新技術(shù)的使用效果做出評(píng)價(jià)。

2.2激發(fā)護(hù)理工作者學(xué)習(xí)的動(dòng)力，積極組織和參加護(hù)理查房 為培養(yǎng)護(hù)理工作者對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)習(xí)積極性，院方應(yīng)制定完善的激勵(lì)制度，開展全院護(hù)理查房考評(píng)，在年終時(shí)對(duì)各科護(hù)理查房進(jìn)行評(píng)價(jià)，突出查房評(píng)價(jià)優(yōu)勢(shì)[3]。科室開展科內(nèi)護(hù)理查房評(píng)比，由參與者共同評(píng)價(jià)，選出最佳的護(hù)理工作者，并以優(yōu)質(zhì)的查房?jī)?nèi)容為此次查房評(píng)價(jià)指標(biāo)[4]。在護(hù)理查房中建立以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)教育法，介紹護(hù)理新技術(shù)、有效的治療方法，最后對(duì)本次活動(dòng)給予全面的評(píng)價(jià)[5]。護(hù)理工作者針對(duì)問題作出探究，通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館等方式查閱相關(guān)資料，獲得更豐富的知識(shí)，在護(hù)理查房中能夠說出獨(dú)特、精辟的見解，結(jié)合自我工作經(jīng)驗(yàn)與他人共同討論、學(xué)習(xí)，總結(jié)他人不同的看法，完善自身的不足。在護(hù)理查房討論中，應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)理工作者積極發(fā)言，營(yíng)造積極、良好的學(xué)習(xí)氛圍，從而提高護(hù)理查房質(zhì)量與效果[6]。

2.3加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)與實(shí)際工作、生活的融合 在護(hù)理查房中，護(hù)理工作者應(yīng)結(jié)合已學(xué)知識(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)、生活經(jīng)驗(yàn)，具備解決任一具體問題的能力，建立多形式的護(hù)理查房?jī)?nèi)容，例如護(hù)理問題查房、護(hù)理教學(xué)查房、英語護(hù)理查房、護(hù)理主持者管理查房等，使護(hù)理工作者能夠充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，找出最佳的護(hù)理查房方法[7]。查房中可采用某一具體病例的探究法來開展，能夠做到理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的相互融合，具備靈活運(yùn)用的能力，面對(duì)臨床工作中的問題也能將其妥善解決。

2.4避免干擾護(hù)理查房的因素 在臨床護(hù)理查房中應(yīng)避免影響護(hù)理查房的問題出現(xiàn)，護(hù)理工作者難有參與全體護(hù)理活動(dòng)的機(jī)會(huì)[8]。在護(hù)理部或科室組織護(hù)理查房活動(dòng)時(shí)，應(yīng)考慮到實(shí)際情況，根據(jù)參與者的工作與時(shí)間作出合理安排。院方應(yīng)減少干擾護(hù)理查房活動(dòng)開展的因素，為護(hù)理工作者創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，并建立有關(guān)知識(shí)與專業(yè)的電子閱覽室、數(shù)據(jù)庫，訂購(gòu)相關(guān)雜志期刊，以便護(hù)理工作者了解信息、查閱資料。院方給予護(hù)理工作者良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，對(duì)優(yōu)秀的人員予以更多學(xué)習(xí)途徑，使其參加培訓(xùn)或進(jìn)修，對(duì)專業(yè)技術(shù)、知識(shí)、發(fā)展能夠有所了解，加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)。

3結(jié)論

綜上所述，臨床護(hù)理查房能夠促使護(hù)理工作者將已學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床治療、診斷、護(hù)理技能靈活運(yùn)用起來，從而培養(yǎng)一定的實(shí)踐能力、動(dòng)手能力、思維能力。護(hù)理教學(xué)查房中融合成人教育理論，可妥善解決護(hù)理查房中存在的各類問題，使護(hù)理查房變得實(shí)用而有效，護(hù)理查房能夠最大限度發(fā)揮效用。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

關(guān)鍵詞： 護(hù)生 專業(yè)認(rèn)同 高等職業(yè)院校

近年來，教育領(lǐng)域出現(xiàn)了大量關(guān)于專業(yè)認(rèn)同的研究成果。但護(hù)理專業(yè)作為一個(gè)相對(duì)特殊的、職業(yè)流失率逐漸升高的專業(yè)，無論是臨床護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同還是在校護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)研究都不多見。因此，本文對(duì)專業(yè)認(rèn)同的概念、高職院校學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的必要性、專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀和研究方法、影響專業(yè)認(rèn)同因素等方面綜述如下：

1.專業(yè)認(rèn)同的概念

專業(yè)認(rèn)同目前并沒有非常明確和統(tǒng)一的定義，有學(xué)者指出專業(yè)認(rèn)同是指從事某些特殊的專門技術(shù)人員（如教師、醫(yī)護(hù)人員、工程師等）對(duì)所從事專業(yè)的認(rèn)同感，它具有與之緊密聯(lián)系的結(jié)構(gòu)和發(fā)展過程，是個(gè)體與該專業(yè)保持一致和平衡的程度[1]。李斌[2]指出，初次思考、選擇專業(yè)、大學(xué)期間、初次擇業(yè)、初次工作、再擇業(yè)、晉升職務(wù)及職稱等關(guān)鍵時(shí)刻組成了專業(yè)認(rèn)同發(fā)展的整個(gè)過程。專業(yè)認(rèn)同是指學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)可和接受程度，并希望積極主動(dòng)地鉆研，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)者結(jié)合自身特點(diǎn)，強(qiáng)烈希望自己能夠成為本專業(yè)的領(lǐng)先者和成功者。

根據(jù)以上描述，筆者認(rèn)為，護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的程度是指學(xué)生本人對(duì)護(hù)理工作的特點(diǎn)、規(guī)律等情況的認(rèn)同狀況，是自己對(duì)專業(yè)的期望、意志認(rèn)識(shí)、情感、技能、自我實(shí)現(xiàn)等情況的主觀認(rèn)知。護(hù)生職業(yè)認(rèn)同是學(xué)生個(gè)體與護(hù)理專業(yè)兩個(gè)方面連續(xù)互動(dòng)的狀態(tài)與過程。有研究表明，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的一般規(guī)律是在進(jìn)入高職學(xué)院之前，大多數(shù)護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同就開始形成，并經(jīng)過在校學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)后逐漸發(fā)展和鞏固。

2.研究高等職業(yè)院校護(hù)士專業(yè)認(rèn)同的必要性

隨著社會(huì)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老年化的來臨，人們的健康觀念也在不斷變化。目前護(hù)理專業(yè)面臨新問題：護(hù)士角色從單一疾病護(hù)理向心理支持、健康指導(dǎo)方向轉(zhuǎn)變；護(hù)理對(duì)象從單一個(gè)體向群體轉(zhuǎn)變；護(hù)理工作范圍從醫(yī)院走向社區(qū)[3]。護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域的擴(kuò)展對(duì)護(hù)士整體的素質(zhì)和數(shù)量都提出了更高要求。目前我國(guó)的實(shí)際情況是，一方面隨著高校的擴(kuò)招，護(hù)生人數(shù)逐年增加，而另一方面每年有大量護(hù)士因?yàn)楦鞣N原因離開護(hù)士工作崗位。國(guó)內(nèi)的教育者都在積極地探討和思考如何提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及如何降低護(hù)士的離職率，其中大家比較認(rèn)可的一點(diǎn)是：要提高臨床護(hù)士的素質(zhì)，根本的做法是要從高職院校的在校教育做起，著力提升護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感。

國(guó)內(nèi)的研究表明，我國(guó)大多數(shù)護(hù)生在選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)要么是迫于家庭的壓力，要么是就業(yè)的需要，自身真正熱愛護(hù)理專業(yè)，并自愿選擇護(hù)理事業(yè)作為終身職業(yè)的學(xué)生并不多。護(hù)生作為護(hù)理專業(yè)最重要的后備力量，肩負(fù)著“救死扶傷”的天職，要求護(hù)生一方面有精湛的專業(yè)技術(shù)，更重要的是具備甘于從事護(hù)理事業(yè)的意志和精神，認(rèn)真尋找影響高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的相關(guān)因素，提高護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同感，也就顯得尤為重要。

3.國(guó)內(nèi)外專業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)狀

國(guó)內(nèi)的學(xué)者對(duì)專業(yè)認(rèn)同研究才剛剛開始，主要的研究手段為調(diào)查研究，而研究的具體內(nèi)容多是局限于專業(yè)認(rèn)同的某個(gè)方面，很少有大范圍、多方面的研究報(bào)道。目前研究的主要結(jié)論是我國(guó)護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同感較低，而更加嚴(yán)重的是其中男性護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同比女性護(hù)生更低，這是目前我國(guó)護(hù)理教育中面臨的一個(gè)重大難題。

國(guó)外對(duì)專業(yè)認(rèn)同相比國(guó)內(nèi)起步要早，研究方法主要是以觀察訪談為主進(jìn)行。護(hù)理專業(yè)認(rèn)同目前主要研究的是護(hù)生對(duì)專業(yè)的選擇、理解和繼續(xù)從事本專業(yè)的動(dòng)機(jī)等方面有了進(jìn)展并得出一些結(jié)論。國(guó)外護(hù)理院校課程的設(shè)置方面與國(guó)內(nèi)相比較有所不同，國(guó)外的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中，有專門的教師對(duì)學(xué)生形成正確的專業(yè)認(rèn)知，提升專業(yè)認(rèn)同感進(jìn)行幫助和指導(dǎo)，而國(guó)內(nèi)一般更注重專業(yè)知識(shí)和技能的傳授。

4.專業(yè)認(rèn)同的研究方法

目前國(guó)內(nèi)學(xué)者研究護(hù)理專業(yè)認(rèn)同最常見的方法是調(diào)查問卷的方法，其次是針對(duì)個(gè)人進(jìn)行訪談。但根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行理論分析的方法在公開文獻(xiàn)中較少見到報(bào)道。

調(diào)查問卷的制定一般是調(diào)查者根據(jù)自身對(duì)專業(yè)認(rèn)同的理解自行編撰，內(nèi)容主要包括兩個(gè)方面：一是專業(yè)情感認(rèn)同、專業(yè)技能培養(yǎng)和專業(yè)認(rèn)知的理解；二是自己對(duì)未來的職業(yè)認(rèn)同一般包括自身認(rèn)同、職業(yè)身份認(rèn)同、就業(yè)去向等方面。

5.影響專業(yè)認(rèn)同的因素

5.1志愿選擇

興趣是最好的老師，當(dāng)青少年選擇了與自身興趣愛好一致的職業(yè)以后就比較容易對(duì)職業(yè)產(chǎn)生長(zhǎng)久的認(rèn)同感。而如果選擇的專業(yè)與自身興趣愛好相背離，就很難長(zhǎng)久地產(chǎn)生職業(yè)意愿。自愿選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生在專業(yè)態(tài)度評(píng)分上明顯高于由于家庭因素而選擇的護(hù)生，自愿選擇護(hù)理專業(yè)者表明護(hù)理是其自身的興趣所在，可以在職業(yè)生涯中獲得愉快的情緒體驗(yàn)。

5.2性別因素

由于歷史和社會(huì)因素，護(hù)理工作從業(yè)者絕大多數(shù)是女性，而急診科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、康復(fù)醫(yī)院往往更愿意接納男性護(hù)理人員。有研究表明表明只有18%的男護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)感興趣，僅有不到11%的男護(hù)生會(huì)把護(hù)理作為自己的終身職業(yè)選擇。男女護(hù)生在專業(yè)認(rèn)同上，女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，這表明男性在以女性為主的領(lǐng)域內(nèi)工作，往往承擔(dān)更多的職業(yè)和社會(huì)壓力，滿意度也相對(duì)較低。

5.3社會(huì)因素

目前國(guó)內(nèi)對(duì)護(hù)士的工作認(rèn)可和滿意程度均不高，而很多醫(yī)院護(hù)士都沒有編制，在工作中護(hù)士得不到合理理解和尊重，工作辛苦而待遇不高。以上因素都導(dǎo)致我國(guó)的護(hù)理人員的離職率一向處于比較高的水平，嚴(yán)重影響護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和護(hù)理事業(yè)積極健康的發(fā)展。護(hù)士對(duì)自身的職業(yè)認(rèn)同受社會(huì)群體的影響比家人更大，護(hù)士的社會(huì)支持對(duì)自身的職業(yè)認(rèn)同有重大影響。

5.4學(xué)校因素

我國(guó)的高職護(hù)理教育屬于職業(yè)教育范疇，培養(yǎng)目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理人才。學(xué)校在課程設(shè)置和培養(yǎng)人才護(hù)理方面主要側(cè)重于專業(yè)知識(shí)和技能的掌握，而對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同方面的教育往往重視不夠。學(xué)校的課程設(shè)置情況，護(hù)生對(duì)本專業(yè)課程是否認(rèn)可，學(xué)校的投入程度，這些因素都對(duì)學(xué)生在校期間形成專業(yè)認(rèn)同有巨大影響。

綜上所述，目前國(guó)內(nèi)對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，護(hù)生自身對(duì)專業(yè)的選擇也比較盲目，對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感不強(qiáng)，從而帶來種種問題。高職護(hù)生作為我國(guó)高等職業(yè)教育的主體，了解其專業(yè)認(rèn)同的因素，培養(yǎng)其專業(yè)認(rèn)同感和自豪感，對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才和保持護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定及可持續(xù)發(fā)展有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

一、《婦嬰護(hù)理》與《母嬰護(hù)理》的不同

1.涵蓋的對(duì)象不同

《母嬰護(hù)理》中的“母嬰”，從名稱本意上是“母”與“嬰”，即圍生期婦女和嬰兒，服務(wù)對(duì)象僅限于孕婦、分娩期婦女、產(chǎn)褥期婦女及胎兒、新生兒?！秼D嬰護(hù)理》的對(duì)象則涵蓋廣，其對(duì)象為：未孕婦女、孕期婦女、分娩期婦女、產(chǎn)褥期婦女、中老年婦女及胎兒、新生兒，因此“婦嬰”比“母嬰”更能涵蓋婦女一生的生殖周期?！秼D嬰護(hù)理》中的“嬰”，根據(jù)兒童期從出生四周到12歲左右，[3]故《婦嬰護(hù)理》中的“嬰”部分包括胎兒及出生后28天內(nèi)新生兒，以此與兒童護(hù)理劃分開?！秼D嬰護(hù)理》中的未孕婦女的劃分也需與兒童護(hù)理界定開，根據(jù)青春期是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期，是生殖器官、內(nèi)分泌、體格逐漸發(fā)育至成熟的階段，世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定青春期為10～19歲，[3]故《婦嬰護(hù)理》服務(wù)對(duì)象中的未孕婦女從10歲開始較妥。實(shí)質(zhì)上，《婦嬰護(hù)理》從女性的性健康開始，因?yàn)榱己玫男陨砼c心理狀態(tài)是成為健康母親和孕育健康孩子的必備條件，所以，女性從小女孩開始，就應(yīng)進(jìn)入《婦嬰護(hù)理》的范疇，[4]也支持了《婦嬰護(hù)理》服務(wù)對(duì)象中的未孕婦女從10歲開始較妥。即出生28天后到10歲前的女性是兒童護(hù)理的范疇，余下是婦嬰護(hù)理范疇。

2.工作范疇不同

《母嬰護(hù)理》限于服務(wù)的對(duì)象不同，工作范疇只限于產(chǎn)科而無婦科，因此，教材內(nèi)容也只限于產(chǎn)科內(nèi)容而無婦科內(nèi)容，而很多婦科疾病如婦科炎癥則是產(chǎn)科發(fā)生問題的延續(xù)，婦科疾病與產(chǎn)科疾病常?；橐蚬?，如拆開就不符合臨床工作實(shí)際，學(xué)生在知識(shí)框架的構(gòu)建上也不系統(tǒng)?！秼D嬰護(hù)理》，其課程是根據(jù)護(hù)理崗位要求，范疇包括了產(chǎn)科、婦科、計(jì)劃生育三大部分。三部分在學(xué)術(shù)上均以女性生殖系統(tǒng)的生理與病理為基礎(chǔ)，在工作崗位均以女性生殖健康問題為主導(dǎo)，引出護(hù)理工作任務(wù)，[5]工作范疇符合臨床實(shí)際。

3.《婦嬰護(hù)理》比《母嬰護(hù)理》更貼近衛(wèi)生行業(yè)命名

在臨床，全國(guó)有很多以“婦嬰”命名的醫(yī)院，如武漢康健婦嬰醫(yī)院、北京瑪麗婦嬰醫(yī)院、沈陽市婦嬰醫(yī)院、上海市第一婦嬰保健院，等等，因此，《婦嬰護(hù)理》比《母嬰護(hù)理》命名更貼近衛(wèi)生行業(yè)，其課程內(nèi)容也更符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

4.《婦嬰護(hù)理》比《母嬰護(hù)理》更系統(tǒng)、更利于教學(xué)

《婦嬰護(hù)理》課程設(shè)置，涵蓋了婦女一生的生殖周期，從服務(wù)對(duì)象到工作范疇，從正常到異常，從產(chǎn)科到婦科，更系統(tǒng)、更科學(xué)，也更貼近實(shí)際工作崗位。在教學(xué)中，由于知識(shí)與技能系統(tǒng)符合認(rèn)知規(guī)律，更容易被學(xué)生接受。《婦嬰護(hù)理》課程設(shè)置遵循了“以生命周期為主導(dǎo)，以工作過程為主線”的原則，更符合高職教育理念和要求，[5]因此，《婦嬰護(hù)理》更有利于教學(xué)。

二、《婦嬰護(hù)理》的課程性質(zhì)與培養(yǎng)目標(biāo)

《婦嬰護(hù)理》是護(hù)理專業(yè)必修課和核心課程，是研究各個(gè)年齡段女性保健、疾病預(yù)防、治療和護(hù)理，以促進(jìn)婦女身心健康的一門專科護(hù)理，其課程涵蓋國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)，學(xué)生能掌握婦嬰護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)及基本技能；培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用整體護(hù)理程序?qū)ξ丛袐D女、孕期婦女、分娩期婦女、產(chǎn)褥期婦女、中老年婦女及胎兒、新生兒，在生理、心理、社會(huì)等方面進(jìn)行整體護(hù)理的能力；并具有向個(gè)體、家庭、社區(qū)針對(duì)婦嬰常見健康問題進(jìn)行臨床護(hù)理、健康指導(dǎo)和保健宣教的能力；具有對(duì)婦嬰常見急危重癥者進(jìn)行應(yīng)急處理并能配合醫(yī)生搶救的能力；能正確實(shí)施婦嬰護(hù)理主要技術(shù)操作；培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)和崗位技能，為從事婦嬰護(hù)理及社區(qū)婦嬰保健工作打下重要的基礎(chǔ)。

三、《婦嬰護(hù)理》課程內(nèi)容

1.基礎(chǔ)部分

包括基本概念，女性生殖系統(tǒng)的解剖及其一生各階段的生殖周期的變化，女性生理——心理——社會(huì)特點(diǎn)及各發(fā)展階段的成長(zhǎng)與變化。

2.生理過程

正常妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的生理——心理社會(huì)變化及護(hù)理和正常新生兒的特征與護(hù)理。

3.病理改變

異常妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的生理——心理——社會(huì)變化與護(hù)理和圍生兒常見異常的評(píng)估及護(hù)理。

4.婦科部分

婦女常見病、多發(fā)病的生理——心理——社會(huì)變化及護(hù)理。

5.計(jì)劃生育與婦女保健

計(jì)劃生育的內(nèi)容與方法，生殖健康與婦女保健。

四、教學(xué)改革的內(nèi)容

在《婦嬰護(hù)理》五大基本課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上，適當(dāng)添加新的內(nèi)容，使教材保持與臨床實(shí)際工作的一致性乃至前瞻性。

1.新生兒撫觸、新生兒游泳等內(nèi)容

新生兒撫觸、新生兒游泳，是一種簡(jiǎn)便而有效的育兒方法，是近幾年來在我國(guó)新興的一種嬰兒護(hù)理技術(shù)，在教材中應(yīng)有推廣與介紹，讓學(xué)生能掌握適用的育兒技術(shù)，能到臨床進(jìn)行推廣與運(yùn)用，保持與臨床實(shí)際工作的一致性。

2.青少年健康促進(jìn)、性教育

《婦嬰護(hù)理》從10歲小女孩開始，因此，教學(xué)內(nèi)容可中加入青少年健康促進(jìn)、性教育，這一直是我國(guó)教育的空白，如何進(jìn)行教學(xué)改革，在教材內(nèi)容上可大膽進(jìn)行改革。

3.婦嬰家庭護(hù)理

家庭是組成社區(qū)的基本單位，[6]隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的不斷深入，婦嬰是社區(qū)護(hù)理開展的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，家庭護(hù)理及新生兒家庭訪視、產(chǎn)后訪視已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中深入開展，在教材中呈現(xiàn)體現(xiàn)了與臨床實(shí)際工作的一致性。

4.婦女保健與生殖健康

婦嬰是家庭和社會(huì)的核心組成部分，自國(guó)際組織提出“兒童優(yōu)先，母親安全”的倡議后，婦幼保健在世界范圍內(nèi)進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期：生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)和晚年生活質(zhì)量是新世紀(jì)國(guó)際婦女兒童衛(wèi)生保健的三大主題。世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦發(fā)表的題為“珍愛每一位母親和兒童”的報(bào)告中呼吁：各國(guó)政府和國(guó)際社會(huì)加強(qiáng)維護(hù)母嬰的健康和安全，促進(jìn)各項(xiàng)婦幼保健工作的開展。做好婦幼保健是保證人類繁衍、提高人口素質(zhì)、促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一種需要。世界衛(wèi)生組織1992年提出了生殖健康的概念，生殖健康賦予婦女保健更深刻的含義，其宗旨是保護(hù)和尊重婦女權(quán)利、增進(jìn)婦女健康、控制和調(diào)節(jié)生育、促進(jìn)社會(huì)健康與發(fā)展，是人類社會(huì)文明與醫(yī)學(xué)進(jìn)步的標(biāo)志。[7]

5.其它

分娩痛對(duì)即將成為母親的女性來說尤其焦慮，教材應(yīng)介紹分娩鎮(zhèn)痛的方法，包括藥物、非藥物鎮(zhèn)痛方法；水中分娩是順產(chǎn)的一種方式，給產(chǎn)婦多了一種自然分娩方式的選擇，分娩是人類繁衍的自然過程，分娩方式多元化，讓分娩方式回歸自然，減少醫(yī)療干預(yù)，已成一種共識(shí)；[7]自由分娩及無保護(hù)自然分娩讓分娩方式更加多元；“以孕產(chǎn)婦為中心的導(dǎo)樂陪產(chǎn)”及“一對(duì)一的全程陪伴分娩”等形式，教材中也應(yīng)有介紹；孕婦學(xué)校、助產(chǎn)士門診、新的助產(chǎn)服務(wù)模式，臨床正在摸索，教材中適當(dāng)介紹，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，讓學(xué)生體會(huì)到服務(wù)婦嬰的全方位，突出以“婦嬰健康為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念。

第9篇：護(hù)理教育的研究范疇范文

【關(guān)鍵詞】高職；護(hù)士；職業(yè)核心能力

二十一世紀(jì)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾對(duì)看病就醫(yī)高質(zhì)量服務(wù)需求的增加，護(hù)理模式從傳統(tǒng)的責(zé)任制護(hù)理發(fā)展到現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理，對(duì)護(hù)士的素質(zhì)提出了更高的要求，護(hù)士不僅要掌握扎實(shí)的護(hù)理學(xué)基本理論，還要掌握心理學(xué)等相關(guān)的人文科學(xué)知識(shí)，這就要求醫(yī)學(xué)高職院校適應(yīng)社會(huì)的需求，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)核心能力。

所謂核心能力是人進(jìn)行學(xué)習(xí)、從事任何職業(yè)都需要的一種綜合能力，它泛指專業(yè)能力以外的能力，或者說是超出某一具體職業(yè)技能和知識(shí)范疇的能力，是一種跨職業(yè)的能力，它包括職業(yè)溝通、團(tuán)隊(duì)合作、解決問題、自我管理、信息處理和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等能力。核心能力普遍存在于人的職業(yè)生涯和一切社會(huì)活動(dòng)中，是人取得事業(yè)成功中起關(guān)鍵作用的一種能力。

對(duì)于高職護(hù)士核心能力的界定，護(hù)理國(guó)際委員會(huì)（ICN）在文件中多次指出：教育對(duì)護(hù)理實(shí)踐可以產(chǎn)生巨大的影響，不同的教育顯現(xiàn)不同的臨床能力、工作職責(zé)的承擔(dān)和對(duì)病人的決策；不同教育在護(hù)士工作、人力成本、護(hù)士轉(zhuǎn)行調(diào)槽率、負(fù)面事件、護(hù)士角色、病人干預(yù)及結(jié)果方面都可顯現(xiàn)不同的結(jié)果。其他的差距還有臨床批判思維能力、創(chuàng)新思維能力、領(lǐng)導(dǎo)才能等。世界衛(wèi)生組織（WHO）護(hù)理和助產(chǎn)服務(wù)2002—2008行動(dòng)綱領(lǐng)中也明確指出，“要提高護(hù)理與助產(chǎn)人員的核心能力，制定和推廣注冊(cè)和登記前后護(hù)理實(shí)踐核心才能，必須制定和推廣核心才能課程一化和課程更新”。護(hù)理教育不能把其教育對(duì)象的社會(huì)角色僅僅定位于“未來護(hù)士”，其職業(yè)定位也并非一定就是護(hù)士。所以，護(hù)理教育不僅要著眼于專業(yè)教育，還要兼顧到學(xué)生的終身發(fā)展的需要。為此，現(xiàn)今世界上已有很多國(guó)家和地區(qū)對(duì)護(hù)士核心能力有明確的要求和描述，并進(jìn)行著相應(yīng)的研究。下面就美國(guó)、中國(guó)大陸和中國(guó)香港地區(qū)對(duì)護(hù)士核心能力內(nèi)涵的界定進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹。

一、美國(guó)護(hù)理界對(duì)護(hù)士核心能力的界定

美國(guó)對(duì)護(hù)士核心能力的研究較多，其對(duì)護(hù)士核心能力界定的指導(dǎo)思想，是根據(jù)護(hù)理工作中實(shí)際需要的工作能力而進(jìn)行的能力要求，分為普通護(hù)士核心能力的要求和?？谱o(hù)士核心能力的要求。批評(píng)性思維能力、評(píng)估能力、溝通能力和技術(shù)能力是所有護(hù)士應(yīng)具有的四種基本能力。根據(jù)從業(yè)的不同，對(duì)這四種能力又進(jìn)行了細(xì)致的劃分。如在技術(shù)能力中，對(duì)胎兒的診斷能力被列為助產(chǎn)護(hù)士的核心能力之一，對(duì)疼痛的控制被列為高級(jí)開業(yè)腫瘤護(hù)士的核心能力之一。

護(hù)士核心能力標(biāo)準(zhǔn)的制定，為美國(guó)護(hù)理教育提供了一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的方向和途徑，為各專科護(hù)士的認(rèn)證和實(shí)踐提供了標(biāo)準(zhǔn)。各大學(xué)在設(shè)置課程、改革教學(xué)方法和教育目標(biāo)等方面都是以核心能力為培養(yǎng)中心。

英國(guó)和加拿大等國(guó)家都借鑒了美國(guó)的護(hù)士核心能力標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本國(guó)護(hù)理現(xiàn)狀和本國(guó)的具體國(guó)情，制定了“本土化”的護(hù)士核心能力標(biāo)準(zhǔn)。

二、我國(guó)大陸地區(qū)護(hù)士核心能力的界定

我國(guó)從國(guó)情出發(fā)，正在探索適合中國(guó)國(guó)情的高職護(hù)理學(xué)生具體的核心能力標(biāo)準(zhǔn)。教育部辦公廳和衛(wèi)生部辦公廳2003年12月聯(lián)合頒布的關(guān)于《三年制高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》中，首次提出了中國(guó)護(hù)士的核心能力，要求護(hù)理專業(yè)教育指導(dǎo)思想應(yīng)遵循能力本位原則，“融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體，貫徹于在校教育的全過程。加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，鼓勵(lì)理論與實(shí)踐為一體的課程形式，加強(qiáng)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，以技術(shù)應(yīng)用能力為支撐制定人才培養(yǎng)方案”?！度曛聘叩嚷殬I(yè)教育護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)指導(dǎo)方案》對(duì)護(hù)士職業(yè)的崗位能力進(jìn)行了戰(zhàn)略分析，明確提出護(hù)士應(yīng)具備的一般能力（基本能力）為溝通交流的能力，健康評(píng)估的能力，進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)的能力，一定的英語應(yīng)用能力和較熟練的計(jì)算機(jī)基本操作能力；護(hù)士職業(yè)的核心能力為掌握規(guī)范的護(hù)理基本操作技術(shù)、對(duì)護(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的能力，對(duì)常見病、多發(fā)病病情和用藥反應(yīng)的觀察能力，對(duì)急危重癥病人進(jìn)行應(yīng)急處理和配合搶救的能力，具備社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理等專業(yè)方向的護(hù)理能力。

三、中國(guó)香港地區(qū)對(duì)護(hù)士核心能力的界定

中國(guó)香港地區(qū)醫(yī)院管理局在總結(jié)過去實(shí)踐中，對(duì)醫(yī)療保健行業(yè)的資源和能力進(jìn)行了詳盡的分析，定義的核心能力內(nèi)涵是“履行職責(zé)時(shí)應(yīng)達(dá)到的行為標(biāo)準(zhǔn)”，界定了醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)不同職業(yè)的核心能力。中國(guó)香港地區(qū)醫(yī)院管理局提出的護(hù)士核心能力為職業(yè)能力、人際關(guān)系能力、促進(jìn)組織有效能力及個(gè)人能力四個(gè)方面。

1.職業(yè)能力：是指護(hù)士在整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中所扮演的角色及其工作重點(diǎn)，是護(hù)士能力重中之重，核心之核心。分為四個(gè)方面：一是在護(hù)患關(guān)系方面與病人建立伙伴關(guān)系，重點(diǎn)是照顧病人及家屬的情緒和教育的需要，幫助其減輕焦慮，促進(jìn)病人自理能力；二是以系統(tǒng)的方式確保臨床上有效的健康和疾病管理，重點(diǎn)是提供基本護(hù)理，應(yīng)用良好的臨床判斷，實(shí)施“以人為本”的護(hù)理方式；三是知識(shí)和技能的應(yīng)用方面，重點(diǎn)是掌握特定的知識(shí)和技能，應(yīng)用于病人護(hù)理的全過程，采取實(shí)證為本的護(hù)理方式，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理程序，識(shí)別不正常的癥狀體征，將正確的知識(shí)和技能應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐中；四是素質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)管理，重點(diǎn)是維護(hù)護(hù)理質(zhì)量，留意病人潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，參與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保持專業(yè)護(hù)理水準(zhǔn)。

2.人際關(guān)系能力：是指?jìng)€(gè)人對(duì)群體內(nèi)融洽的工作關(guān)系及支援他人履行職能所做的貢獻(xiàn)。包括兩個(gè)方面：一是對(duì)團(tuán)隊(duì)工作方面，重點(diǎn)是在護(hù)理團(tuán)隊(duì)有效運(yùn)作中做出貢獻(xiàn)，同時(shí)與其他專業(yè)人員有效合作；二是培育人才方面，建立互相支持和參與的工作環(huán)境，積極參與護(hù)理教學(xué)，如示教和指導(dǎo)等。

3.促進(jìn)組織有效性的能力：是指協(xié)助確立及發(fā)展一個(gè)成功機(jī)構(gòu)的能力，要積極貫徹機(jī)構(gòu)的核心價(jià)值觀和部門的目標(biāo)；二是遵循法律和專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)，確保病人獲得救治，判斷醫(yī)療護(hù)理方面的法律道德事宜，敢于向公眾承擔(dān)法律責(zé)任。

4.個(gè)人能力：是指護(hù)士應(yīng)具備的個(gè)人特質(zhì)和專業(yè)特性。在個(gè)人特質(zhì)上應(yīng)具備護(hù)士職業(yè)的誠(chéng)信、自律品德的特質(zhì)，不論病人的國(guó)籍、種族、社會(huì)地位、尊重生命、尊嚴(yán)和人的權(quán)利、發(fā)展自我、應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)；專業(yè)特性上提供整體護(hù)理服務(wù)，堅(jiān)持追求卓越，表現(xiàn)為不斷更新知識(shí)技能、負(fù)責(zé)可靠地履行指定任務(wù)，掌握護(hù)理專業(yè)方面的最新信息，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的形象。

以上通過對(duì)國(guó)內(nèi)外護(hù)士核心能力的介紹，可以看出，護(hù)士的核心能力是護(hù)理教育應(yīng)著重培養(yǎng)的，護(hù)理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力。但目前制定的這些核心能力標(biāo)準(zhǔn)，僅僅是以職業(yè)要求為主，較少考慮到學(xué)生的個(gè)人需求，如學(xué)生轉(zhuǎn)化職業(yè)、繼續(xù)升學(xué)等的需要。從教育學(xué)的角度來講，僅僅針對(duì)特殊的職業(yè)要求而制定具體的職業(yè)核心能力標(biāo)準(zhǔn)，并不是最佳的決策。職業(yè)核心能力標(biāo)準(zhǔn)的制定，必須在針對(duì)職業(yè)要求的基礎(chǔ)上，還要兼顧到學(xué)生的個(gè)人需要，因此對(duì)我國(guó)高職護(hù)理專業(yè)職業(yè)核心能力制定的標(biāo)準(zhǔn)，還需要進(jìn)行新的補(bǔ)充，以滿足社會(huì)的需求和學(xué)生的需要。

參考資料：

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