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隨著人們物質(zhì)生活和精神文明生活的不斷提高,患者的價(jià)值觀念、健康意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來越高,護(hù)患糾紛的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢(shì)。在臨床護(hù)理工作中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系,而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎其微。非言語(yǔ)信息傳遞包括眼神、表情、動(dòng)作等。在溝通中所起的作用是言語(yǔ)不能代替的。
1.1 通過面部表情溝通 護(hù)士應(yīng)善于表達(dá)與病人溝通時(shí)的面部表情,更要細(xì)心體察病人的面部表情。根據(jù)面部表情推測(cè)病人的身心狀況,有的護(hù)士言語(yǔ)并不多,但微微一笑,往往比說多少話都起作用。當(dāng)病人恐懼不安時(shí),護(hù)士鎮(zhèn)靜、從容不迫的笑臉可使受疾病折磨的病人有平靜、安全之感,使病人從中得到安慰和鼓勵(lì),而樹立生活的信心,能積極配合治療,有助康復(fù)。
1.2通過身體姿態(tài) 護(hù)士的儀表美,不僅給自身帶來了自信,更是對(duì)病人的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝,整潔、合體的工作服,體現(xiàn)了護(hù)士群體嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),給病人一種美好莊重的感覺。如誠(chéng)懇、友善地點(diǎn)頭,就會(huì)讓患者感受到被理解、被同情、被尊重。
1.3 通過調(diào)節(jié)人際距離,加強(qiáng)溝通 人際距離是交往雙方之間的距離。護(hù)士要有意識(shí)控制和病人的距離。尤其是孤獨(dú)自憐的病人、兒童和老年病人,主動(dòng)縮短交往距離,表示體貼和同情,使病人產(chǎn)生溫暖、親切感,更有利于情感溝通。
2 特殊情況的溝通技巧
2.1 憤怒的病人 護(hù)士不能失去耐心被患者的言辭或行為激動(dòng),要?jiǎng)又郧?曉之以理,視其憤怒為一種健康反應(yīng),盡量讓患者表達(dá)和發(fā)泄焦慮或不滿,了解他們的需求,盡最大努力與之溝通,緩解他們心理上的壓力,解決他們的問題,穩(wěn)定他們的情緒,使其身心盡快恢復(fù)平衡。
2.2感覺有缺陷的病人 如喪失聽力的病人,可輕輕地?fù)崦?讓他知道你的到來。
2.3對(duì)視力不佳的病人 在你走進(jìn)或離開病房時(shí)都要告訴他并說出自己的名字,對(duì)發(fā)出的聲響做出解釋。
2.4對(duì)悲哀的病人 當(dāng)患者得了絕癥或遇到較大的心理打擊時(shí),會(huì)產(chǎn)生失落、沮喪、悲哀等反應(yīng),護(hù)士可以鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的悲哀,允許患者獨(dú)處,還可應(yīng)用鼓勵(lì)、傾聽、沉默等技巧,表示對(duì)患者的理解、關(guān)心支持,多陪伴患者,使其盡快度過悲哀,恢復(fù)平靜。
2.5要求太高的病人 一般要求過高的患者,可能認(rèn)為自己患病后沒有引起他人的重視。此時(shí)護(hù)士應(yīng)多與其溝通,允許患者抱怨,在對(duì)患者表示理解的同時(shí),可用沉默或傾聽的方式使其感受到護(hù)士的關(guān)心和重視。但對(duì)其不合理要求要進(jìn)行一定限制。
3 小結(jié)
[關(guān)鍵詞] 非語(yǔ)言溝通;形式;應(yīng)用
護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者及其家屬、陪護(hù)人員之間的溝通。護(hù)士工作的一個(gè)重要方面就是與患者進(jìn)行有效的溝通,因?yàn)樽o(hù)患溝通是與患者滿意度和醫(yī)療糾紛的發(fā)生直接相關(guān)的關(guān)鍵因素之一,也是影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素之一[2]。溝通可分為語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通以人體語(yǔ)言(非語(yǔ)言行為)為載體進(jìn)行的信息交換稱為非語(yǔ)言溝通。
1 非語(yǔ)言溝通的重要性
人的非語(yǔ)言行為是一種符號(hào),能傳遞一定的信息,能為處于特定文化的人們所理解和接受。非語(yǔ)言溝通可跨越語(yǔ)言不同的障礙,所以往往比語(yǔ)言信息更富有感染力。非語(yǔ)言信號(hào)所表達(dá)的信息往往不是很確定的,但卻常常比語(yǔ)言信息更具有真實(shí)性,因?yàn)樗呄蛴诎l(fā)自內(nèi)心,并難以掩飾。美國(guó)心理學(xué)家艾伯特·梅拉比安認(rèn)為,語(yǔ)言表達(dá)在溝通中起方向性和規(guī)定性作用,非語(yǔ)言才能準(zhǔn)確反映出人的思想感情。人與人之間的交往中,約有60%~70%是非語(yǔ)言溝通方式,非語(yǔ)言交流的重要性由此可想而知。在醫(yī)療護(hù)理工作中,非語(yǔ)言溝通在一些特定的環(huán)境下就顯得尤為重要,如咽喉疾患、嚴(yán)重腦血栓等患者不能用語(yǔ)言向醫(yī)護(hù)人員、家屬表達(dá)他的要求,只能依靠表情姿勢(shì)或手勢(shì)來反映他的感受;在工作過程中,醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言交流受時(shí)間、環(huán)境的限制,這種情況下,非語(yǔ)言交流彌補(bǔ)了其不足,增進(jìn)了相互間的理解,如手術(shù)時(shí)醫(yī)護(hù)人員之間的交流等,使工作配合的更加默契。所以,在護(hù)患、醫(yī)護(hù)交流中,應(yīng)恰到好處的應(yīng)用非語(yǔ)言溝通的方式,以彌補(bǔ)在某些狀態(tài)下語(yǔ)言交流的不足。這里我們主要探討護(hù)患之間的非語(yǔ)言溝通。
2 主要形式及應(yīng)用
非語(yǔ)言溝通的主要形式是表情體態(tài)、人體觸摸和空間環(huán)境。其中表情體態(tài)是非語(yǔ)言溝通中應(yīng)用最為廣泛的,包括儀態(tài)服飾、面部表情和動(dòng)作姿勢(shì)3方面。
2.1 面部表情 面部表情是人類心理活動(dòng)的晴雨表,是世界通用的語(yǔ)言,不同文化或國(guó)家對(duì)面部表情的解釋具有高度的一致性,信息的效果等于7%的書面語(yǔ)+38%的音調(diào)+55%的面部表情,可見面部表情在人際溝通過程中有何等重要的地位。人類的各種情感都可非常靈敏的通過面部表情反映出來,可直接影響患者的情緒狀態(tài),“喜怒形于色”就是這個(gè)道理。在人際溝通中,來自面部表情的信息,更容易為人們所理解和察覺,它是人們理解對(duì)方情緒狀態(tài)最有效的一種途徑,是非語(yǔ)言溝通中最豐富的源泉。護(hù)士的表情是護(hù)士的儀表、行為、舉止在面部的集中體現(xiàn),如護(hù)士面對(duì)患者時(shí),必須控制有關(guān)驚慌、緊張、厭惡、害怕接觸的表情,以避免患者誤將這些表情與自己病情惡化情況相聯(lián)系,同樣,護(hù)士也應(yīng)注意觀察患者表情的變化,獲得信息。微笑是人間最美好的語(yǔ)言,自然而真誠(chéng)的微笑具有多方面的魅力,能使患者消除陌生感,增加對(duì)護(hù)士的信任感、安全感。有人說:微笑如陽(yáng)光,可以驅(qū)散陰云;如春風(fēng),可以驅(qū)散寒意。微笑雖無聲,但它卻可以表達(dá)出許多信息。醫(yī)護(hù)人員的微笑、對(duì)患者的安撫勝過良藥,可使患者增添戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。因此,護(hù)士的微笑應(yīng)發(fā)自內(nèi)心,展現(xiàn)真誠(chéng),體現(xiàn)關(guān)愛,應(yīng)以微笑面對(duì)人生,以微笑面對(duì)患者,在微笑中為患者創(chuàng)造出一種愉快、安全和可信賴的氛圍?!把劬κ切撵`的窗戶”,通過眼神可以把內(nèi)心的激情、學(xué)識(shí)、品行、情操、審美情趣等信息傳遞給別人,達(dá)到互相溝通的目的[3]。不同的眼神可以起到不同的作用,如關(guān)愛的眼神可使人感到愉快,鼓勵(lì)的眼光可使人感到振奮,責(zé)備、批評(píng)的眼光可使人產(chǎn)生內(nèi)疚的感覺等。醫(yī)護(hù)人員溫和的眼神可使新入院的患者消除顧慮,親切的目光可使孤獨(dú)的患者得到親人般的溫暖,鎮(zhèn)靜自若的眼神可使危重患者獲得安全感,凝視的眼神可使患者感到時(shí)刻在受到關(guān)注,而安詳?shù)难凵駝t可使瀕死患者放松對(duì)死亡的戒備。因此,護(hù)士要學(xué)會(huì)善于運(yùn)用眼神,尤其是對(duì)一些失語(yǔ)的患者,從而達(dá)到有效交流的目的。
2.2 儀態(tài)服飾 在人際交往中,儀態(tài)服飾是一種“無聲的語(yǔ)言”。南丁格爾說:護(hù)士其實(shí)就是沒有翅膀的天使,是真善美的化身。醫(yī)護(hù)工作具有特殊性,因此,社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的儀表、舉止提出了較為嚴(yán)格的要求。護(hù)士的儀表,應(yīng)以莊重、典雅為美,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)衣著整潔,容貌修飾自然大方,舉止端莊,保持精神煥發(fā)。端莊的儀表,整潔得體的服飾,沉著冷靜的舉止,認(rèn)真細(xì)心的態(tài)度是護(hù)士縮短護(hù)患距離的基礎(chǔ),給人以親人般的感覺。另外可稍作面部修飾,淡妝上崗,不但是尊重患者的一種表現(xiàn),也可同時(shí)展示護(hù)士群體素質(zhì)和美感,有利于在工作中樹立良好的威望,贏得患者的信任,減輕患者的心理壓力,樹立良好的護(hù)患關(guān)系,拉近護(hù)患距離。
2.3 動(dòng)作姿勢(shì) 在護(hù)理工作中始終保持優(yōu)美的體態(tài):在與患者溝通中表現(xiàn)出自信直挺的姿勢(shì),在與患者交談時(shí),注意手勢(shì)大方、得體。避免一些失禮的表現(xiàn),如指手劃腳、拉拉扯扯、手舞足蹈等,會(huì)令人感到不得體和缺乏教養(yǎng),另外不要頻繁改變姿勢(shì),以免讓患者覺得漫不經(jīng)心和不耐煩,從而傷害患者的自尊心。當(dāng)患者痛苦時(shí),輕輕的撫摸他的手或拍拍他的肩;患者發(fā)高燒時(shí),摸摸他的額部,都會(huì)帶給患者無言的關(guān)心;產(chǎn)婦分娩陣痛時(shí),緊握她的手或按摩她的腹部,不但可以穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒,還可促使分娩順利進(jìn)行,從而降低剖宮率;在護(hù)理視覺或聽覺方面有障礙的患者時(shí),觸摸還可以傳遞關(guān)懷之情。另外,過硬的技術(shù)水平是患者信任的支柱,有人認(rèn)為無痛而嫻熟的穿刺技術(shù)其實(shí)就是一種良好的非語(yǔ)言交流。新的醫(yī)學(xué)模式告訴人們,心理因素、社會(huì)因素成為人的疾病產(chǎn)生、轉(zhuǎn)歸、防治不可忽視的原因,醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)對(duì)象尤其是患者面前,嚴(yán)格按照要求規(guī)范自己的儀表、舉止,就有利于患者保持良好的心理狀態(tài),對(duì)疏導(dǎo)患者不良情緒,提高護(hù)患溝通質(zhì)量,提高護(hù)理質(zhì)量有很重要的作用??傊行У臏贤记捎兄谔岣呋颊叩囊缽男?,提高患者滿意度,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量有促進(jìn)作用[4]。特定環(huán)境下的非語(yǔ)言行為只有特定的意義,護(hù)士如能恰到好處的使用,對(duì)護(hù)理工作有極大的益處。南丁格爾說:護(hù)理是科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合。護(hù)理的藝術(shù)性在于護(hù)士通過自己的形象表現(xiàn)出專業(yè)的特點(diǎn),護(hù)理的藝術(shù)性是通過別人的感覺、聽覺和想象來反映和體現(xiàn)的,護(hù)士應(yīng)積極培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,對(duì)服務(wù)對(duì)象、對(duì)護(hù)理本身不斷的領(lǐng)悟、尊重和理解,注意提高觀察患者非語(yǔ)言行為能力,加強(qiáng)對(duì)“接觸”的認(rèn)識(shí)、聆聽的能力、安慰的藝術(shù)等溝通技巧的培養(yǎng),學(xué)習(xí)從患者的面部表情、動(dòng)作姿勢(shì)等非語(yǔ)言行為來判斷患者的需要,從而不斷地豐富、完善自己,增強(qiáng)溝通能力,及時(shí)主動(dòng)的為患者提供服務(wù),促進(jìn)其早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
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隨著醫(yī)學(xué)模式由“生物醫(yī)學(xué)”向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式也隨之由“以疾病為中心”的功能制護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。建立良好的護(hù)患關(guān)系,成為新型護(hù)理模式轉(zhuǎn)變中的關(guān)鍵因素。護(hù)患關(guān)系是指在患者生病的條件下,護(hù)理人員通過醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)與患者建立起來的工作性人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系從患者就診既建立,直到出院后才告完結(jié)。因此,如何處理好護(hù)患關(guān)系,如何合理使用護(hù)患溝通方法已成為擺在護(hù)理工作者面前的重要課題。本文就目前所出現(xiàn)的溝通技巧予以闡述。
1 當(dāng)今護(hù)患關(guān)系現(xiàn)狀簡(jiǎn)介
在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,護(hù)患關(guān)系出現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)化、人機(jī)化、多元化、社會(huì)化、法制化的趨向,簡(jiǎn)單來說有以下幾個(gè)方面的原因[1]:
1.1 護(hù)士工作壓力大
“無用的書面工作太多”、“工作量太大”和“非護(hù)理性工作太多”均排在了護(hù)士工作壓力源的前10 位[2]。護(hù)理研究者從不同的方面進(jìn)行研究后認(rèn)為,工作負(fù)擔(dān)過重是護(hù)士主要的壓力源[3]。
1.2 護(hù)士本身的因素
如護(hù)士的護(hù)理技術(shù)不過硬、護(hù)士的護(hù)理行為不規(guī)范、護(hù)士的法律意識(shí)淡漠、護(hù)士的職業(yè)倫理道德缺乏、護(hù)士的健康教育水平高低不平、護(hù)士的人文素質(zhì)等各個(gè)方面。
1.3 醫(yī)護(hù)關(guān)系
醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)不同的學(xué)科,有著各自的體系,但在臨床醫(yī)療過程中兩者是密不可分的,不協(xié)調(diào)的醫(yī)護(hù)關(guān)系也會(huì)引起護(hù)患糾紛。
1.4 患者因素
患者素質(zhì)參差不齊、對(duì)患者角色的不適應(yīng)、對(duì)護(hù)理工作的偏見,常導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系惡化。
1.5 醫(yī)院管理因素
醫(yī)院現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施、休養(yǎng)條件、管理體制與患者需求尚有距離,患者不了解醫(yī)院規(guī)章制度,不了解現(xiàn)實(shí)條件的制約,而對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生誤會(huì)。
1.6 社會(huì)因素
護(hù)士的社會(huì)地位不高、待遇低,這些都是影響良好護(hù)患關(guān)系的因素。
2 一般溝通技巧解析
一般護(hù)患溝通通常有兩種方式:一種是言語(yǔ)形式的交流,即利用語(yǔ)言來傳遞信息;另一種是非語(yǔ)言交流,即形體語(yǔ)言:面部表情、身體姿勢(shì)、眼神與手勢(shì)。
2.1 語(yǔ)言溝通
2.1.1 護(hù)患語(yǔ)言溝通的原則
2.1.1.1 一視同仁
對(duì)待不同年齡、性別、種族、身份、受教育水平及所患疾病的患者均應(yīng)同等對(duì)待,不分老幼尊卑,不論遠(yuǎn)近親疏,都應(yīng)耐心細(xì)致地做好詢問病情、宣教指導(dǎo)等溝通工作。
2.1.1.2 不評(píng)論的態(tài)度
在與患者交流過程中要保護(hù)患者的隱私。不當(dāng)眾評(píng)論、譏笑患者的生活習(xí)慣、行為舉止及所患疾病等患者的隱私。尊重患者的人格尊嚴(yán)。
2.1.1.3 富有同情心
作為一名合格護(hù)士,應(yīng)急患者之所急、想患者之所想,樹立牢固的愛傷觀念,對(duì)患者懷有高度的同情心和使命感。
2.1.1.4 言行一致
護(hù)士要樹立言必行、行必果的嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng), 以取得患者信任。要牢記良好的護(hù)患關(guān)系建立在相互信任的基礎(chǔ)之上,只有在相互信任的前提下溝通才有實(shí)際意義。
2.1.1.5 保密
在護(hù)理工作中除了要保護(hù)患者的隱私外,對(duì)于一部分患者還要對(duì)其病情保密,對(duì)于此類患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,不可口無遮攔,給患者造成惡性刺激。
2.1.1.6 勿忘征詢
在進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)之前必須征得患者或家屬同意,取得患者配合以達(dá)到更佳的效果。
2.1.2 語(yǔ)言溝通的要求
①溝通雙方要使用相同的語(yǔ)言系統(tǒng):患者對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)不能很好地理解易造成誤會(huì),如護(hù)士囑患者進(jìn)“半流食”患者誤認(rèn)為是讓“吃半飽”。所以護(hù)士應(yīng)評(píng)估患者的教育程度和理解能力,并經(jīng)常尋求患者的反饋,以明確所傳達(dá)的信息是否為患者所接受。②潛詞造句簡(jiǎn)單明了,忌繁瑣拖拉,使人產(chǎn)生煩躁心理。③傳遞的信息詳實(shí)可靠,忌用模棱兩可的詞語(yǔ)如“大概”、“可能”等。④語(yǔ)言表達(dá)要有一定的應(yīng)變能力。當(dāng)患者問到我們不便回答的問題時(shí),可采取“移花接木”等靈活的方法應(yīng)對(duì)。
2.1.3 學(xué)會(huì)傾聽
傾聽并不只是聽對(duì)方的語(yǔ)詞,更要通過對(duì)方的表情、動(dòng)作等非語(yǔ)言行為,真正理解患者所表述內(nèi)容,體會(huì)患者的真實(shí)感受。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅10%的聽者能做到有效傾聽。要達(dá)到有效傾聽,須注重以下技巧:①聚精會(huì)神,避免分散注意的動(dòng)作,如看表、東張西望等;②距離適當(dāng),姿勢(shì)自然,保持眼神交流;③不輕易打斷患者說話;④適當(dāng)反應(yīng),如傾聽患者說話時(shí),可輕聲地以“嗯”、“是”、或點(diǎn)頭等表示正接受對(duì)方所述內(nèi)容,并希望聽他繼續(xù)說下去;⑤仔細(xì)觀察患者的非語(yǔ)言行為,患者交談時(shí)的非語(yǔ)言行為包含豐富信息,它有助于護(hù)士理解患者真實(shí)的想法、情感,如患者說“我很擔(dān)心”,其面部表情、語(yǔ)調(diào)??煞从称淝榫w反應(yīng)程度。
2.1.4 語(yǔ)言溝通中的具體表達(dá)技巧
2.1.4.1 主題交談前的溝通技巧
①自我介紹——主動(dòng)向患者介紹自己的姓名和職務(wù)或身份。②為患者選擇恰當(dāng)稱呼——護(hù)士宜根據(jù)患者的個(gè)人背景選擇恰當(dāng)稱呼,如老師、師傅、同志、先生、女士等,原則是稱呼與患者的身份接近、有禮貌。同時(shí)注意與護(hù)士自身年齡等情況相適應(yīng)。切勿直呼床號(hào)、病室, 以免遭至患者反感,影響護(hù)患溝通。③稱呼以后的第一句話是引入交談的開始,應(yīng)解釋或點(diǎn)明本次交談的目的。要掌握和運(yùn)用婉轉(zhuǎn)的修飾藝術(shù),如詢問病情,要避免直接進(jìn)入與疾病有關(guān)的問題,可先詢問睡眠、飲食情況,再計(jì)劃下面談話的內(nèi)容。
2.1.4.2 轉(zhuǎn)入正題的溝通技巧[4]
交談時(shí)要態(tài)度誠(chéng)懇,語(yǔ)言親切。避免居高臨下式的說教,交談過程中可通過征求患者或家屬的意見,取得患者的看法。問題簡(jiǎn)短扼要,一次只問一個(gè)問題。
2.1.4.3 交談結(jié)束
①恰到好處地結(jié)束談話,要在雙方情緒較高時(shí)而不要在雙方疲憊時(shí)結(jié)束談話[5,6]。②不能突然結(jié)束談話,應(yīng)通過積極的語(yǔ)言和具體的幫助使對(duì)方接不上原談話的內(nèi)容,而達(dá)到打斷談話的目的。如觸摸式的打斷或給予幫助(翻身、飲水等),切不可表現(xiàn)出不耐煩的面部表情,以免傷害患者。③交談結(jié)束時(shí)要總結(jié)主要內(nèi)容,可約定下次交談時(shí)間,或下一步護(hù)理工作方案。在交談中為了不至于遺漏信息,護(hù)士可適當(dāng)記錄。④使用必要的客套話語(yǔ),如“謝謝你的配合”、“有事請(qǐng)與我聯(lián)系”等。
2.2 非語(yǔ)言溝通
護(hù)士擅長(zhǎng)運(yùn)用非語(yǔ)言行為,是體現(xiàn)其溝通技巧的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[7],主要可體現(xiàn)為以下幾方面。
2.2.1 面部表情
面部表情是溝通雙方判斷對(duì)方態(tài)度、情緒的主要線索。護(hù)患溝通中,護(hù)士合理地控制其面部表情,能有效增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。如微笑雖能給患者很大撫慰;但若患者正在傷心處時(shí),護(hù)士的微笑則會(huì)令患者反感。因此,護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)在各種場(chǎng)合恰當(dāng)運(yùn)用面部表情。若護(hù)士表情與患者情緒體驗(yàn)趨于一致,患者就會(huì)因護(hù)士的理解而欣慰。
2.2.2 目光接觸
護(hù)士與患者的目光接觸,可產(chǎn)生許多積極效應(yīng)。如護(hù)士的鎮(zhèn)定目光,可給恐慌的患者帶去安全感;護(hù)士的熱情目光,可使孤獨(dú)的患者得到溫暖;護(hù)士的鼓勵(lì)目光,可給沮喪的患者重建自信;護(hù)士的專注目光,可給自卑的患者帶去尊重等。
2.2.3 身體姿勢(shì)
護(hù)士的身體姿勢(shì),包括手勢(shì)、靜止體態(tài)和運(yùn)動(dòng)體態(tài)等,應(yīng)能給人以飽滿熱情、充滿活力的健康形象,如步態(tài)輕盈,身手敏捷等。運(yùn)用手勢(shì)尤其要注重對(duì)方的習(xí)慣風(fēng)俗,避免失禮性舉止。
2.2.4 溝通距離
護(hù)患溝通的距離,應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡等因人而異。如對(duì)老年患者或患兒的溝通距離可近些,以示尊重或親密;年輕護(hù)士對(duì)同齡異性患者溝通距離則不宜太近,以免造成誤解。
2.2.5 觸摸
必要、適宜的觸摸行為,是積極有效的護(hù)患溝通方式。觸摸可使患者感受情感支持與關(guān)注。如常撫摸嬰幼患兒,可消除其“皮膚饑餓”,使之產(chǎn)生安全感和良好身心發(fā)展。又如定期給長(zhǎng)年臥床不起的患者按摩,可使其愉快、舒適,喚起其珍惜生命。
3 部分特殊護(hù)患關(guān)系溝通技巧
3.1 面對(duì)護(hù)患沖突時(shí)的溝通技巧
面對(duì)護(hù)患沖突,護(hù)士需冷靜分析遭遇沖突的起因。發(fā)生任何沖突,總有雙方的原因。即使起因最先或主要源自患者,護(hù)士作為護(hù)患關(guān)系的主導(dǎo)者,也應(yīng)從責(zé)任與義務(wù)的角度,去體諒、理解患者不穩(wěn)定的心態(tài)與情緒,切忌以受傷者的心態(tài)對(duì)待患者的非理智行為。處理護(hù)患沖突,主要可運(yùn)用以下技巧。
3.1.1 深呼吸法
處理沖突最忌諱情緒激動(dòng)、不冷靜,而深呼吸是最有效控制激動(dòng)情緒的方法。當(dāng)個(gè)體自覺被他人激怒時(shí),馬上深呼吸,可達(dá)到快速控制情緒的效果。
3.1.2 換位思考
從患者角度理解其不滿。如以上案例中的某護(hù)士,若能換位思考,暫時(shí)放下手中的事(并非萬分緊要),及時(shí)給患者補(bǔ)藥;或?qū)嵲谝粫r(shí)走不開,先和顏悅色地解釋,請(qǐng)患者理解或體諒,盡早給患者補(bǔ)藥,即可完全避免此沖突。
3.1.3 轉(zhuǎn)移法
若患者的不滿并非真正指向你,而把不滿宣泄于你,切不可針鋒相對(duì),而可把患者的不滿再轉(zhuǎn)移。
3.1.4 冷處理法
有時(shí)患者因疾病而情緒不穩(wěn)定而對(duì)護(hù)士發(fā)火,如肝臟疾病患者、癌癥患者等。此時(shí)護(hù)士宜采取冷處理方式,待患者冷靜后,耐心分析、解釋其情緒不穩(wěn)定的原因、后果,通??捎行П苊馔悰_突的再次發(fā)生。
總之,正確處理或避免發(fā)生護(hù)患沖突,是護(hù)士?jī)?yōu)秀職業(yè)素養(yǎng)的體現(xiàn),也是其高超人際溝通能力的展現(xiàn)。
3.2 與部分特殊患者的溝通技巧
3.2.1 與發(fā)怒病人的溝通技巧
傾聽、接受、理解、幫助。
3.2.2 與哭泣病人的溝通技巧
宣泄、獨(dú)處、陪伴、安撫、鼓勵(lì)。
3.2.3 與抑郁病人的溝通技巧
觀察、注意、關(guān)心、重視。
3.2.4 與有缺陷病人的溝通技巧
關(guān)心、氣氛、方法。
3.2.5 與危重病人的溝通技巧
簡(jiǎn)潔、身體語(yǔ)言。
3.2.6 與不合作病人的溝通技巧
“請(qǐng)盡量說說您的看法、聽您一說確實(shí)有問題存在”。
3.2.7 與要求過高病人的溝通技巧
“不過,我有這樣的想法?!?/p>
4 總結(jié)
護(hù)士掌握有效的溝通技巧,可較完美地展示其良好的個(gè)性品質(zhì),掩飾其個(gè)性的不足,培養(yǎng)和完善其個(gè)性品質(zhì)。以上介紹的溝通方法雖然比較多,但在具體的護(hù)患溝通中還需要具體問題具體分析,為更好地開展醫(yī)護(hù)工作提供良好的人文基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 門診;導(dǎo)診護(hù)士;患者;溝通技巧
門診是患者就診的第一個(gè)程序,是患者接受醫(yī)療服務(wù)的第一線,是患者聚焦的場(chǎng)所。門診患者來自各個(gè)地方,每個(gè)患者的家庭環(huán)境、性格特點(diǎn)、文化素養(yǎng)不同,所患的疾病以及對(duì)疾病痛苦的承受力不同,因而其心理需要和心理反應(yīng)也各不相同。作為門診導(dǎo)診護(hù)士,除了要熱情接待、耐心地做好解釋,安撫和引導(dǎo)患者工作外,尤其要注意正確運(yùn)用溝通技巧。
1 溝通的概念與意義
溝通是人與人之間的信息傳遞與交流,即人與人之間交流觀點(diǎn)、意見、情況或情感的過程,這一過程是通過語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為來完成的。溝通的目的是為了彼此相互了解,達(dá)成共同協(xié)議,促使雙方感情更加融洽。
2 門診導(dǎo)診護(hù)士的溝通技巧
門診患者來醫(yī)院看病,在院內(nèi)停留的時(shí)間比較短,導(dǎo)診護(hù)士與患者接觸的時(shí)間更是少之又少,比較容易發(fā)生溝通困難,解決這個(gè)問題的關(guān)鍵就是要提高門診導(dǎo)診護(hù)士的溝通技巧。溝通技巧分為語(yǔ)言溝通技巧和非語(yǔ)言溝通技巧兩種方式。
2.1 掌握語(yǔ)言溝通技巧
2.1.1 語(yǔ)言要熱情禮貌 患者剛到醫(yī)院,與醫(yī)務(wù)人員彼此陌生,存在著一定的感情隔閡,消除這種隔閡,取決于護(hù)士使用什么樣的語(yǔ)言與患者溝通。如:“您好”、“請(qǐng)”、“謝謝”、“請(qǐng)問您需要幫助嗎”等溫和親切的語(yǔ)言,患者比較容易接受;避免使用生硬、呵斥、責(zé)備、不耐煩的語(yǔ)言。這樣既能讓患者感覺他們受到了尊重,也能夠贏得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。
2.1.2 語(yǔ)言要通俗易懂 導(dǎo)診護(hù)士在與患者溝通時(shí)要盡量避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)有一定的專業(yè)性,一般的患者不易聽懂,門診患者來自五湖四海,各個(gè)文化層次的都有,對(duì)于一些文化水平較低的患者就更加難以聽懂。例如:有一次一位老人手上拿著藥袋走過來,很著急地問護(hù)士:“這些藥該怎么吃,剛剛藥房的醫(yī)生說的一堆我都聽不懂”,護(hù)士領(lǐng)著老人過去藥房問了一下情況,原來藥房的工作人員說的是“片劑,一次兩片,一日3次;水劑,一次10 ml,一日一次;外用的,每晚擦一次”太專業(yè)了,老人不懂,護(hù)士拿著藥,一種一種地跟老人說:“這種藥是片劑,每天早上、中午、晚上各吃兩片;這一瓶是水劑,每天早上喝一瓶蓋;還有最后這一種是外用的藥,每天晚上擦在傷處;這時(shí)老人才明白手上的藥該怎樣用。因此,盡量使用患者比較容易懂的語(yǔ)言,可使雙方的溝通更加有效。
2.1.3 語(yǔ)言要靈活,繁簡(jiǎn)適宜 對(duì)于文化素質(zhì)較高的患者以及經(jīng)常來院看病的患者,可使用較簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言,只要患者能夠理解就可以了。外地患者和老年患者,就要耐心地告訴他們具體的地點(diǎn),應(yīng)該怎么走。例如:同是問醫(yī)院腎臟病科住院部這個(gè)問題,如果是經(jīng)常來院的患者可能我們只要說往里面一直走第三幢樓二樓,而對(duì)于外地患者就很難理解,就要告訴他們往前走,穿過外科大樓,后面內(nèi)科大樓的二樓。掌握好繁簡(jiǎn)適宜的原則可以提高溝通的效率,省時(shí)又省力。
2.2 掌握非語(yǔ)言溝通技巧 所謂非語(yǔ)言溝通是指語(yǔ)調(diào)、舉止、行為和表情的溝通?;颊卟饺脶t(yī)院,首先注意的是他視線所及的景象,并非說話的內(nèi)容,即不論你是否開口說話,你的態(tài)度、行為、面部表情、衣著、一舉手、一投足都不斷地向?qū)Ψ桨l(fā)出信息,使患者產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的第一印象,患者會(huì)以這個(gè)印象來判斷你的談話和行為。
2.2.1 注重護(hù)士形象 護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容,整齊清潔的服飾,高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止,反映了護(hù)士的職業(yè)美。良好的第一印象是成功交流的開端,第一印象包括儀表、言行以及精神面貌等。著裝要整潔、利落,工作時(shí)不化濃妝、不佩帶首飾、面帶微笑、溫文爾雅,使患者有安全感、信任感。對(duì)患者選擇合適的稱呼也很重要,可以很快拉近與患者之間的距離。
2.2.2 面部表情 面部表情是世界通用的語(yǔ)言,不同文化或國(guó)家的人對(duì)面部表情的理解具有高度的一致性,面部表情的變化是十分迅速、敏捷和細(xì)致的,能夠真實(shí)、準(zhǔn)確地反映感情,傳遞信息。眼睛是心靈的窗戶,眼神有時(shí)更是能夠表達(dá)語(yǔ)言所不能表達(dá)的情感,來醫(yī)院就醫(yī)的患者都承受著不同程度的身體痛苦和心理恐慌,導(dǎo)診護(hù)士用關(guān)切、憐憫、溫和的眼神與患者交流,可使患者感到親切,減輕恐慌。作為導(dǎo)診護(hù)士,微笑是迎接患者的最佳面部表情,可增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感,縮短彼此之間的心理距離,為有效溝通創(chuàng)造良好的氛圍。
關(guān)鍵詞:溝通;院前急救;技巧;醫(yī)患糾紛
院前急救多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷,如車禍、高處墜落等事故現(xiàn)場(chǎng),或急性發(fā)作的某些危重疾病,如冠心病、心絞痛心跳驟停,急性腦血管意外、急性腦梗塞等。需要院前急救的疾病共同的特點(diǎn)是病情嚴(yán)重、復(fù)雜多變、發(fā)展快、預(yù)后差、死亡率高[1]。由于起病突然,患者及家屬缺乏任何心理準(zhǔn)備,一旦出現(xiàn)死亡等不可挽回的情況,家屬很難接受,由此引發(fā)醫(yī)患糾紛[2]。因此,在院前急救護(hù)理中,應(yīng)積極進(jìn)行搶救,同時(shí)和家屬進(jìn)行有效的溝通,讓家屬保持合理的心理預(yù)期,減少醫(yī)患糾紛。本文以本救援中心收治的75例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者家屬為調(diào)查對(duì)象,分析溝通技巧在院前急救中的作用。特報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 研究對(duì)象為2012年6月~2013年12月,本救援中心收治的75例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的家屬。按1∶1的比率,選取75名家屬進(jìn)行調(diào)查,其中男家屬52名,女家屬13例。年齡26~74歲,平均年齡(35.7±1.38歲);文化程度:小學(xué)學(xué)歷6名,初中學(xué)歷12名,高中學(xué)歷26名,大學(xué)及以上學(xué)歷31名。選取同期參與急救的18名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行對(duì)照調(diào)查。
1.2排除對(duì)象 選取家屬對(duì)象,排除情緒容易激動(dòng)、暴躁、語(yǔ)言表達(dá)能力不強(qiáng)及合并精神障礙性疾病者。
1.3方法
1.3.1溝通技巧培訓(xùn) 自2012年6月其,對(duì)本單位急救中心急救人員進(jìn)行內(nèi)部溝通與外部溝通的專業(yè)溝通技巧強(qiáng)化培訓(xùn)。內(nèi)部溝通是加強(qiáng)急救人員之間的理解、配合溝通,外部溝通是指加強(qiáng)急救人員與合作及其家屬的有效溝通。
1.3.2滿意度調(diào)查 提前設(shè)計(jì)好問卷調(diào)查表,將表格發(fā)放給受調(diào)查對(duì)象,請(qǐng)調(diào)查對(duì)象根據(jù)自己的真實(shí)感受和實(shí)際操作認(rèn)真填寫。調(diào)查問卷包括患者或家屬對(duì)院前急救服務(wù)行為的滿意度調(diào)查表、醫(yī)生、護(hù)士配合滿意度調(diào)查表。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)分析是采用SPSS15.0軟件,計(jì)數(shù)資料采用n%表示,采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):P
2結(jié)果
2.1溝通技巧培訓(xùn)后患者滿意度調(diào)查 進(jìn)行溝通技巧培訓(xùn)后,患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度滿意度為94.67%、現(xiàn)場(chǎng)處理能力97.33%、疾病診斷與觀察97.33%、急救用藥98.67%、與院內(nèi)銜接的滿意度為96.00%,見表1。
2.2醫(yī)生、護(hù)士之間滿意度調(diào)查 強(qiáng)化溝通技巧培訓(xùn)后,醫(yī)、護(hù)之間在相互對(duì)對(duì)方的服務(wù)態(tài)度、專業(yè)理論知識(shí)、急救技術(shù)、應(yīng)變協(xié)調(diào)能力、醫(yī)護(hù)間配合與尊重的滿意度都非常高,見表2。
3討論
今年來,患者家屬對(duì)醫(yī)生的不信任程度越來越深,最重要的原因是醫(yī)患之間缺乏有效的溝通,家屬對(duì)疾病缺乏充分的了解和認(rèn)識(shí),導(dǎo)致對(duì)急救、治療結(jié)果缺乏心理預(yù)期,直接引發(fā)醫(yī)患矛盾。院前急救過程中,無論是患者家屬,還是急救醫(yī)生,都最希望挽救患者的生命。但急救醫(yī)生忙于救人的同時(shí),沒有時(shí)間向家屬解釋病情,沒有時(shí)間和患者做有效的溝通,一旦急救失敗,患者家屬很難接受,因而遷怒于醫(yī)生,使患者滿意度下降,認(rèn)為醫(yī)生不可信任、急救中沒有及時(shí)交代病情,造成醫(yī)患糾紛。醫(yī)生所從事的工作具有特殊性,無條件地為患者著想、千方百計(jì)進(jìn)行搶救,是醫(yī)生的天職,但醫(yī)生在急救過程中,還受自身業(yè)務(wù)水平、醫(yī)護(hù)間配合、應(yīng)變協(xié)調(diào)能力等一系列因素的影響,導(dǎo)致急救結(jié)果的不同[3]。
本救援中心在溝通技巧培訓(xùn)中強(qiáng)化外部溝通,即醫(yī)患間的溝通。醫(yī)生在急救的同時(shí),重視和患者家屬的交流,及時(shí)向家屬說明患者病情嚴(yán)重程度,使家屬保持一個(gè)合理的心理預(yù)期,提高心理承受能力。有調(diào)查顯示,80%的醫(yī)患糾紛都是由于缺乏有效的醫(yī)患溝通,而醫(yī)療技術(shù)原因只是患者家屬的一個(gè)糾紛理由[4]。本研究中,加強(qiáng)外部醫(yī)患溝通后,患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、現(xiàn)場(chǎng)處理能力、疾病診斷與觀察、急救用藥、與院內(nèi)銜接的滿意度非常高。因此,應(yīng)重視醫(yī)患溝通,提高溝通技巧,建立良好的醫(yī)患糾紛[5]。
本救援中心同時(shí)強(qiáng)化院內(nèi)溝通技巧培訓(xùn),即急救醫(yī)護(hù)人員之間的溝通。在急救過程中,醫(yī)生及時(shí)診斷、正確急救;護(hù)士提供護(hù)理措施,協(xié)助醫(yī)生采取急救處理,遵醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。醫(yī)生在急救中占主體地位,護(hù)士加強(qiáng)配合,醫(yī)護(hù)間互相尊重,共同完成急救任務(wù)[6]。
綜上所述,強(qiáng)化溝通技巧培訓(xùn),積極進(jìn)行外部與內(nèi)部溝通,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間配合,提高急救水平,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,可有效降低院前急救中的醫(yī)患糾紛,對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員形象具有重要的作用。
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關(guān)鍵詞:門診護(hù)士溝通 技巧
中圖分類號(hào):R192.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1004-7484(2011)05-0255-02
門診是醫(yī)院的重要組成部分,是面向社會(huì)的主要窗口,是病人就診的第一場(chǎng)所。門診患者來自不同的地方,每個(gè)患者的家庭環(huán)境,文化層次不同,所患的疾病以及對(duì)疾病痛苦的承受力不同,因而其心理需要和心理反應(yīng)也各不相同,作為門診護(hù)士,除了要熱情接待,耐心地做好解釋,安撫和引導(dǎo)患者工作外,尤其要注意正確運(yùn)用溝通技巧。
1溝通的概念
溝通是人與人之間的信息傳遞與交流,即人與人之間交流觀點(diǎn)、意見或情感的過程,其目的是為了彼此之間相互了解,達(dá)成共同協(xié)議,促使雙方感情更加融洽。
2門診護(hù)士溝通的技巧
融洽門診護(hù)患關(guān)系是護(hù)士職業(yè)的要求,是提高門診工作質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛的重要舉措。溝通技巧分為語(yǔ)言溝通技巧和非語(yǔ)言溝通技巧兩種方式。
2.1 掌握語(yǔ)言溝通技巧
2.1.1 語(yǔ)言的規(guī)范性語(yǔ)言使用準(zhǔn)確,交代問題要通俗易懂,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)具有一定的專業(yè)性,一般的患者不易聽懂,因此盡量使用比較容易懂的語(yǔ)言,可使雙方溝通更加有效。
2.1.2 語(yǔ)言的禮貌性如果使用“請(qǐng)”、“謝謝”、“對(duì)不起”、“您好”等禮貌用語(yǔ),患者比較容易接受,也反映一個(gè)人的素質(zhì),對(duì)不同年齡、層次、職業(yè)的人也要采用恰當(dāng)?shù)姆Q謂,這樣既能讓患者感覺他們受到尊重,也能取得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。
2.1.3 傾聽的技巧護(hù)士在患者講述的過程中應(yīng)注意傾聽技巧,它不單是指簡(jiǎn)單的聆聽還要根據(jù)患者身體姿勢(shì)、動(dòng)作、表情了解病人所表達(dá)的意圖,并對(duì)病人的訴說應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),如:點(diǎn)頭、微笑、手勢(shì)等。有心理學(xué)家通過調(diào)查研究提出公式:信息總效果=7%語(yǔ)句+38%音調(diào)+55%面部表情。傾聽時(shí)應(yīng)全神貫注,切勿東張西望,這都是不尊重患者,不禮貌的體現(xiàn)。
2.2 掌握非語(yǔ)言溝通技巧
所謂非語(yǔ)言溝通又叫態(tài)勢(shì)語(yǔ)言,是人們進(jìn)行交際時(shí),通過儀表、姿態(tài)、神情、動(dòng)作等表達(dá)思想感情,傳遞信息的一種交流工具。門診護(hù)士善用非語(yǔ)言符號(hào),能夠強(qiáng)化語(yǔ)言交往的效果,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
2.2.1 注重第一印象良好的第一印象對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系起著事半功倍的作用,護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容,整齊清潔的服飾,訓(xùn)練有素的舉止,反映了護(hù)士的職業(yè)美,良好的第一印象是成功交流的開始,使患者有安全感、信任感,對(duì)患者選擇合適的稱呼也很重要,可以很快拉近護(hù)士與患者之間的距離。
2.2.2 肢體語(yǔ)言、面部表情護(hù)士要做到端莊、典雅、坐、立、行要符合護(hù)士執(zhí)業(yè)的要求,表現(xiàn)出護(hù)士專業(yè)獨(dú)特的職業(yè)美。門診護(hù)士了可以在工作中通過正確的面部表情、目光接觸、身體的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng),保持正確的距離,強(qiáng)調(diào)語(yǔ)氣的正確運(yùn)用,以及對(duì)兒童、老人、重患者必要的觸摸,體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)懷,融洽護(hù)患關(guān)系。作為門診護(hù)士,微笑是迎接患者的最佳面部表情,可增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感,手勢(shì)是非語(yǔ)言中的重要表達(dá)方式,在門診工作中運(yùn)用的較多,表達(dá)的信息也多種多樣。如患者剛走進(jìn)醫(yī)院時(shí),詢問在哪里掛號(hào)的時(shí)候,門診護(hù)士掌心朝上,引導(dǎo)患者到掛號(hào)處,表示禮貌。
綜上所述,作為一名優(yōu)秀的門診護(hù)士,不但要掌握較廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí),還要求應(yīng)具備社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、自然科學(xué)等各方面的知識(shí)。同時(shí)還要努力提高自己的文化修養(yǎng),語(yǔ)言技巧等,對(duì)不同疾病、不同心理狀態(tài)的患者,恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用表情、動(dòng)作、語(yǔ)言等去引導(dǎo),取得患者信任??傊?,門診護(hù)士在工作中要想與患者很好的溝通,關(guān)鍵是要把理論知識(shí)與具體的實(shí)踐相結(jié)合,把與患者溝通的技巧適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用于實(shí)際工作中,爭(zhēng)取用最佳的服務(wù)接待每一位患者。
參考文獻(xiàn)
[1] 丁慧慧,李文娟.門診導(dǎo)診護(hù)士與患者之間溝通的技巧[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2009,7(6)13.
關(guān)鍵詞:護(hù)患溝通技巧 皮膚科護(hù)理 應(yīng)用
護(hù)患溝通是一門基本技能,是臨床護(hù)理工作人員需要熟練掌握的基本護(hù)理技巧。護(hù)理人員說話的語(yǔ)氣、話語(yǔ)直接影響患者治療過程中的心情與接受程度,進(jìn)而影響護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系,良好的護(hù)患關(guān)系能提高患者的治療療效,促進(jìn)患者康復(fù),提高患者滿意度的同時(shí)降低并發(fā)癥[1]。皮膚科疾病主要是一些治標(biāo)不治本的疾病,如青春痘、灰指甲、牛皮癬、瘢痕等,不僅影響美觀,且較易復(fù)發(fā)。本研究旨在探討加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧在皮膚科護(hù)理中的重要作用,報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院收治的患者104例,發(fā)現(xiàn)疾病種類:12例皮膚瘙癢,63例牛皮癬,23例濕疹,6例其他。將病例隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各52例。對(duì)照組中28例男,24例女,最大年齡為48歲,最小年齡為18歲,平均(31.02±15.21)歲,病程1―6年;觀察組中30例男,22例女,最大年齡為50歲,最小年齡為19歲,平均(33.02±17.21)歲,病程1―7年。兩組的性別、年齡、病程等差異不大,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組。采用常規(guī)的護(hù)理方法。
1.2.2觀察組。在常規(guī)護(hù)理方法上,注意護(hù)患溝通技巧在皮膚科護(hù)理中的應(yīng)用。溝通的技巧如下。
1.2.2.1疾病介紹。在與患者溝通的過程中,應(yīng)根據(jù)患者受教育的程度采用不同文化程度的語(yǔ)言,采用通俗易懂的語(yǔ)言,使患者容易理解,讓患者及其家屬明白該疾病的性質(zhì)及其他知識(shí),做到盡量解釋患者與家屬提出的關(guān)于疾病的問題。
1.2.2.2使用保護(hù)性語(yǔ)言。在與患者溝通的過程中,當(dāng)涉及患者隱私的時(shí)候,對(duì)于不必要的不必提及這類問題,如果必須了解的,在溝通詢問過程中應(yīng)注意患者的情緒,語(yǔ)言盡量做到真誠(chéng)、謹(jǐn)慎,得知患者隱私后,尊重患者,向患者承諾替他保密[2]。使用保護(hù)性語(yǔ)言,有助于緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
1.2.2.3心理護(hù)理。因?yàn)槠つw科疾病中絕大多數(shù)影響美觀,給患者的心理帶來較大的負(fù)擔(dān),為了減輕患者的不良情緒從而積極的配合治療,有助于患者取得較好的療效,護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理。
1.2.2.4加強(qiáng)護(hù)理查房工作。護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持定期查房工作,無論多忙,也不能忽視這一工作,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)評(píng)估查房結(jié)果,提出建議和意見,如:疾病的起因、臨床表現(xiàn)、發(fā)展、護(hù)理措施等,促進(jìn)護(hù)理工作的全面性,增加患者的滿意度。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 得出研究指標(biāo),試用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件收錄所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,方法采用X2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1兩組經(jīng)在常規(guī)護(hù)理上注意護(hù)患溝通技巧護(hù)理后作比較(P
表1兩組患者經(jīng)護(hù)理后效果對(duì)比[n(%)]
組別 總例數(shù)(n) 治愈(n) 顯效(n) 有效(n) 無效(n) 總有效率
對(duì)照組 52 10 20 10 12 40(76.9%)
觀察組 52 19 25 6 2 50((96.2%)
2.2觀察兩組的治愈率、患者滿意度、并發(fā)癥,并作比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表2 兩組護(hù)理效果比較
組別 總例數(shù)(n) 治愈率[n(%)] 患者滿意度[n(%)] 并發(fā)癥[n(%)]
對(duì)照組 52 10(19.23%) 25(48.07%) 4(7.69%)
觀察組 52 19(36.54%) 39(75.00%) 10(19.23%)
3討論
皮膚覆蓋全身且是人體最大的器官,它是體內(nèi)各器官和組織免受化學(xué)性、物理性、機(jī)械性和病原微生物侵襲,可以防止外界有害物質(zhì)侵入人體內(nèi),且可防止體內(nèi)電解質(zhì)、水分和其他成分的丟失,不僅能參與人體代謝過程,還能保護(hù)人體[3]。因此皮膚是人體最重要的器官之一,更加要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中更加耐心、細(xì)致及注意溝通技巧,與患者保持良好的溝通。
在臨床研究中,我們發(fā)現(xiàn)良好的溝通技巧需要我們做到疾病介紹、使用保護(hù)性語(yǔ)言、心理護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理查房工作。疾病介紹讓患者及其家屬明白該疾病的性質(zhì)及其他知識(shí),有利于患者與家屬配合護(hù)理工作;使用保護(hù)性語(yǔ)言應(yīng)注意患者的情緒,保護(hù)患者隱私,有助于緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生;心理護(hù)理要求護(hù)理人員有針對(duì)性的治療,減輕患者的不良情緒從而積極的配合治療,有助于患者取得較好的療效;加強(qiáng)護(hù)理查房工作要求護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)持定期查房工作,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)評(píng)估查房結(jié)果,提出建議和意見。
護(hù)理人員在與患者溝通的過程中不僅要求語(yǔ)言溝通,還需要求良好的非語(yǔ)言溝通技巧[4],如肢體語(yǔ)言、目光的交流,微笑以對(duì)。對(duì)患者和藹,溝通語(yǔ)言親切,當(dāng)患者情緒不好時(shí),要做一個(gè)合格的聆聽者,知道患者的困難,耐心幫他解決,使患者的心理處于良好的狀態(tài)。
隨著社會(huì)的進(jìn)步,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求越來越高,不僅要求他們的治療護(hù)理能力,還要求他們解決患者心理上的問題,而這需要護(hù)理人員自身良好的修養(yǎng)、豐富的閱歷還要求其有足夠的耐心,不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),結(jié)合臨床實(shí)際,有效運(yùn)用溝通技巧。溝通是一門深?yuàn)W的藝術(shù),它有助于建立與患者的良好關(guān)系,得到患者的信任,工作中得到患者的配合,有助于護(hù)理工作的效果與良性開展。
參考文獻(xiàn)
[1] 高書峰. 溝通技巧在護(hù)患關(guān)系中的重要作用[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué). 2010(08)
[2] 車珊. 護(hù)患溝通技巧與臨床效應(yīng)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2008(08)
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B
[文章編號(hào)]1006-1959(2009)12-0082-02
急診科是醫(yī)院對(duì)外開放的窗口,擔(dān)負(fù)著急、危、重者的診療與急救任務(wù)。由于病情急、危重、護(hù)患之間磋商、協(xié)調(diào)、交流機(jī)會(huì)少,而工作量較大,人際關(guān)系復(fù)雜,常常使得護(hù)患之間產(chǎn)生矛盾,引起醫(yī)療糾紛。因此,急診科的護(hù)士一定要把握好護(hù)患溝通技巧。
1 護(hù)患關(guān)系
1.1 護(hù)患關(guān)系的涵義:護(hù)患關(guān)系是指一個(gè)個(gè)體與另一個(gè)個(gè)體或群體,為了治療或緩解前者的疾病而建立的聯(lián)系,它有狹義和廣義兩種內(nèi)涵,狹義的護(hù)患關(guān)系是特指護(hù)士和患者之間關(guān)系的一個(gè)專門術(shù)語(yǔ),而廣義的護(hù)患關(guān)系是指以護(hù)士為主的群體和以患者為中心的群體為治療或緩解患者疾病而建立的相互關(guān)系。
1.2 護(hù)患關(guān)系的模式
1.2.1 主動(dòng)――被動(dòng)模式:它是建立在患者處于完全絕對(duì)服從護(hù)士的護(hù)理基礎(chǔ)上,視患者為單純的生物學(xué)上的人,忽視了患者是戰(zhàn)勝疾病的主體,對(duì)患者的心理、社會(huì)因素及合理的要求全然不顧,它不能或不能完全取得患者的合作和信任,以致影響護(hù)理效果。
1.2.2 指導(dǎo)――合作模式:具有相互作用,但護(hù)士占一定的主動(dòng)權(quán),而患者有一定主動(dòng)權(quán)也只限于服從護(hù)理的權(quán)利和義務(wù)上,仍不能發(fā)揮患者戰(zhàn)勝疾病的主導(dǎo)作用。
1.2.3 共同參與“模式”:也具有相互作用,共同擁有主動(dòng)權(quán),權(quán)利和義務(wù)并共同決策和實(shí)施護(hù)理的新型護(hù)患關(guān)系,它有利于調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)性。只有針對(duì)性地選用適合的護(hù)患關(guān)系模式,才能取得良好的護(hù)理效果。
2 溝通技巧
護(hù)士在對(duì)病人的治療和護(hù)理過程中,相對(duì)與病人及其家屬接觸的機(jī)會(huì)較多,護(hù)士能否貫徹醫(yī)生的治療方案,能否完成自己的護(hù)理計(jì)劃,病人及家屬能否積極配合醫(yī)護(hù)工作,在很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系的狀況,
處理護(hù)患關(guān)系必須建立在“一切為了病人的健康”的基礎(chǔ)上,護(hù)士必須有助人為樂的品德;關(guān)心病人的身心舒適;善于與病人溝通思想;嚴(yán)格保證護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理水平;此外,還必須講究語(yǔ)言、禮貌、舉止等待人接物的藝術(shù),并要掌握基本的護(hù)患溝通技巧。護(hù)患溝通技巧的形式:
2.1 語(yǔ)言性溝通技巧:急診護(hù)士與病人接觸時(shí)間短,接待病人及家屬要熱情真誠(chéng),態(tài)度和藹,花幾分鐘時(shí)間與病人及家屬交流,讓其感覺你值得信任,在交流的過程中,要講究語(yǔ)言的藝術(shù)性,避免套用生硬的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),對(duì)意外傷害的病人,精神緊張,具有強(qiáng)烈的恐懼感,醫(yī)護(hù)人員要用嫻熟敏捷的技術(shù)搶救,取得病人及家屬的信任,增加安全感[1]。
2.2 非語(yǔ)言性溝通技巧:非語(yǔ)言性溝通是以人體語(yǔ)言(非語(yǔ)言行為)作為載體,即通過人的目光、表情、動(dòng)作和空間距離等進(jìn)行人與人之間的信息交流,常見的非語(yǔ)言性溝通類型有儀表和身體的外觀、身體的姿勢(shì)、生態(tài)、面部表情,目光的接觸及身體觸摸,這些非語(yǔ)言行為全在醫(yī)務(wù)人員工作時(shí),將醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人品質(zhì),修養(yǎng),學(xué)識(shí)以及其它個(gè)人信息傳達(dá)給患者,因此護(hù)士在與患者的交流中,即不僅要聽其言,還要觀其行,注意用表情、手勢(shì)、體態(tài)、目光接觸及觸摸等彌補(bǔ)在病態(tài)情況下語(yǔ)言交流不足的缺陷。①表情:表情是護(hù)士的儀表,行為舉止在面部的集中體現(xiàn),是非語(yǔ)言性溝通最豐富的源泉,它是一種全世界共同的語(yǔ)言,有研究發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)中一個(gè)信息的表達(dá)=7%的語(yǔ)言+38%的聲音+55%的面部表情[2]可見,面部表情在非語(yǔ)言交流中的重要作用。而常用的,最有用的面部表情首先是微笑,醫(yī)務(wù)人員常常面帶欣然、坦誠(chéng)的微笑,對(duì)患者極富有感染力、患者焦慮時(shí),醫(yī)護(hù)人員面帶微笑與其交談,本身就是“安慰劑”;患者恐懼不安時(shí),醫(yī)務(wù)人員鎮(zhèn)定、從容不迫的笑臉,能經(jīng)患者以鎮(zhèn)靜和安全感。其次是眼神,恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼神,能調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員和患者雙方的心理距離,患者意識(shí)到自己被重視、被尊重,如果表情淡淡,不耐煩或?qū)€(gè)人不良情緒帶到工作中,病人會(huì)感到疏遠(yuǎn)或不信任。從而無法實(shí)施有效的整體護(hù)理。②手勢(shì)、觸摸,手勢(shì)是醫(yī)務(wù)人員與患者溝通過程中經(jīng)常使用的溝通手段。手勢(shì)通常不單獨(dú)使用,而是和口語(yǔ)或其他體語(yǔ)聯(lián)合應(yīng)用以提交語(yǔ)言的表現(xiàn)力和感應(yīng)性。如:患者發(fā)燒、在詢問病情的同時(shí),用手觸摸患者前額更能體現(xiàn)關(guān)注、親切的情感,當(dāng)患者在病區(qū)大聲喧嘩,護(hù)士做食指在唇的手勢(shì)凝視對(duì)方,要比語(yǔ)批評(píng)喧鬧者更為奏效。它們是一種無聲的語(yǔ)言,也是一種很有效的溝通方式,它可以交流關(guān)心、體貼、理解、安慰和支持等情感,但觸摸受性別、年齡和文化等因素的影響,因此醫(yī)護(hù)人員必須審慎,避免誤解而影響有效的溝通。③體態(tài):也就是護(hù)士的衣著姿勢(shì)與態(tài)度,也稱儀表,護(hù)士的儀表應(yīng)整潔、親切、端正,以反映醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)修養(yǎng)和診治護(hù)理能力,從而展示護(hù)士群體的整體素質(zhì)和美感,更好地塑造護(hù)士職業(yè)的美好形象,也能對(duì)第一次交流后的繼續(xù)起決定性作用。④目光接觸:目光接觸是希望交流的信號(hào),表示尊重對(duì)方并愿意去聽對(duì)方的講述,但應(yīng)該是自然地注視眼睛,保持與患者的眼睛在同一水平,而眼神應(yīng)隨著交流的內(nèi)容表示出理解、同情、支持、驚訝等不同的感覺,以示對(duì)患者的尊重,有利于有效的護(hù)患溝通。
2.3 書面溝通技巧:它是增進(jìn)護(hù)患溝通的重要手段,詳細(xì)完整的衛(wèi)生宣傳材料,入院須知,出院指導(dǎo),??浦R(shí)都能增進(jìn)護(hù)患之間的了解與配合,增加患者對(duì)我們的信任感,同時(shí)通過患者滿意度調(diào)查表的使用對(duì)護(hù)理工作的改進(jìn)具有鞭策作用。
關(guān)鍵詞:兒科;溝通技巧;護(hù)理操作
臨床護(hù)理的重要一項(xiàng)工作是溝通,護(hù)理人員與患者溝通,能夠幫助護(hù)理人員了解患者內(nèi)心需求,建立融洽的護(hù)患關(guān)系。由于小兒心理尚未發(fā)育成熟,無法準(zhǔn)確的表達(dá)個(gè)人情感,大大增加了護(hù)理難度[1]。因此,對(duì)于患兒護(hù)理要掌握溝通技巧,合理應(yīng)用,以掌握患兒實(shí)際情況。現(xiàn)回顧性分析我院兒科收治的82例患兒,在護(hù)理操作中應(yīng)用溝通技巧,取得顯著效果,具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年5月~2016年5月我院兒科收治的82例患兒,根據(jù)入院時(shí)間,分為對(duì)照組41例和實(shí)驗(yàn)組41例。其中對(duì)照組男23例,女18例,年齡3~8歲,平均年齡(4.2±0.7)歲。實(shí)驗(yàn)組男24例,女17例,年齡2~7歲,平均年齡(3.9±0.9)歲。兩組患兒在一般資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,存在可比性。
1.2方法
依據(jù)兩組患兒實(shí)際病情,采取對(duì)癥治療方式,對(duì)照組實(shí)施給藥指導(dǎo),健康教育等傳統(tǒng)護(hù)理操作。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,應(yīng)用溝通技巧護(hù)理。具體流程如下:其一,溝通前,護(hù)理人員要建立良好印象,掌握患兒實(shí)際情況,了解其情緒狀態(tài)、教育程度、對(duì)病情認(rèn)知程度及情緒反應(yīng)。為了消除患兒存在的陌生感,稱呼患兒時(shí)使用患兒熟悉的稱呼。另外,護(hù)理人員要保證著裝得體,儀表端莊,使患兒產(chǎn)生親切之感。護(hù)理操作前,使用通俗易懂語(yǔ)言,耐心地向患兒講解操作具體流程及目的等內(nèi)容,讓患兒明確護(hù)理操作。其二,操作過程中,要耐心傾聽患兒傾訴,了解其內(nèi)心感受,盡可能消除存在的心理壓力,理解和同情患兒不適感。多給予患兒鼓勵(lì),幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。依據(jù)患兒喜好,講一些童話故事等,分散患兒注意力,緩解在操作過程中其存在的緊張、恐懼等不良情緒。對(duì)于易激動(dòng)的患兒,要給予其發(fā)泄機(jī)會(huì),禁止指責(zé)。積極與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,了解患兒實(shí)際病情與基本需求,緩解患兒存在的憤怒情緒,待情緒穩(wěn)定后實(shí)施護(hù)理操作。其三,操作結(jié)束后,對(duì)于配合較好的患兒給予表?yè)P(yáng),使其繼續(xù)保持積極性。特別是在靜脈輸液穿刺后,囑咐患兒不要亂動(dòng),將穿刺亂動(dòng)的后果向患兒講解,使其明白道理。將呼叫器的使用方法向患兒介紹,以便于身體不適時(shí),立即呼叫護(hù)理人員。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理操作結(jié)束后,將問卷調(diào)查表向患兒及其家屬發(fā)放,了解護(hù)理操作效果。采用我院自制的問卷調(diào)查表,內(nèi)容包含配合情況,是否信任護(hù)理人員,心理狀態(tài)滿意度等。填寫前,向患兒及其家屬講解填寫方法,未會(huì)寫字患兒由家長(zhǎng)詢問患兒后進(jìn)行。滿分為100分,非常滿意:80~100分;滿意60~79分;不滿意:0~59分。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示,計(jì)數(shù)資料組間率(%)的比較用x2檢驗(yàn);以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比分析
實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為97.56%,對(duì)照組護(hù)理滿意度為75.61%,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05.
2.2兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率對(duì)比分析
住院期間,對(duì)照組中有7例發(fā)生護(hù)患糾紛,護(hù)患糾紛發(fā)生率為17.07%,實(shí)驗(yàn)組未發(fā)生護(hù)患糾紛,兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率對(duì)比分析,實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3討論
對(duì)于綜合醫(yī)院來說,最易引發(fā)護(hù)患糾紛的科室是兒科[2]。因患兒治療依從性差,年齡較小,易緊張、恐懼,理解能力較差,無法將自身感受與病情準(zhǔn)確表達(dá)出來,如果護(hù)理人員不能及時(shí)與患兒及其家屬進(jìn)行溝通,不僅不能掌握患兒實(shí)際病情,還無法了解患兒內(nèi)心變化情況,因此,增加護(hù)患糾紛發(fā)生可能。為了降低護(hù)患糾紛發(fā)生率,護(hù)理人員要了解溝通技巧,采用合理的溝通方式與患兒及其家屬溝通,構(gòu)建融洽的護(hù)患關(guān)系,取得患兒與其家長(zhǎng)信任,提高治療依從性,促進(jìn)患兒身體康復(fù)[3]。在護(hù)理工作中,溝通是護(hù)理人員需要掌握的一項(xiàng)基本技能,也是最重要的一項(xiàng)工作。通過溝通,能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系,確保臨床護(hù)理工作的順利開展。本研究在兒科護(hù)理操作中應(yīng)用溝通技巧,取得較好效果,主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面。其一,緩解患兒不良心理,提高治療依從性。患兒心理尚未發(fā)育成熟,對(duì)陌生環(huán)境存在一定抵觸心理。在面對(duì)護(hù)理操作時(shí),極易產(chǎn)生恐懼、緊張心理。護(hù)理操作前,護(hù)理人員與患兒積極溝通,緩解存在的不良心理。在溝通過程中,贏得了患兒的信任。另外,護(hù)理人員通過通俗易懂的語(yǔ)言向患兒講解操作流程,并給予鼓勵(lì),顯著提高了患兒治療依從性。其二,提高護(hù)理滿意度。護(hù)理操作中,加強(qiáng)溝通是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。護(hù)理操作過程中,注重自身儀態(tài)、儀表,語(yǔ)調(diào)、表情,充分展現(xiàn)了“人文關(guān)懷”的護(hù)理理念,在整個(gè)護(hù)理操作中,營(yíng)造了和諧的分為,展現(xiàn)了人性化服務(wù),顯著提升護(hù)理滿意度。另一方面,提高了醫(yī)院聲譽(yù),促進(jìn)社會(huì)效益提升。其三,減輕患兒痛苦。護(hù)理過程中,通過積極溝通,建立了良好的護(hù)患關(guān)系,消除了患兒存在的緊張、恐懼等心理,減輕患兒承受的痛苦。護(hù)理操作過程中,為患兒講童話故事,分散其注意力,顯著減輕靜脈輸液穿刺疼痛。在應(yīng)用溝通技巧時(shí),護(hù)理人員要確保時(shí)機(jī)、位置和語(yǔ)言選擇科學(xué)、合理,盡最大限度讓患兒有舒適之感。溝通過程中,不要打斷患兒傾訴,待患兒全部?jī)A訴完后,為其進(jìn)行解答。對(duì)于出現(xiàn)抱怨、憤怒情緒的家長(zhǎng),要予以忍讓、寬容和諒解,防止發(fā)生正面沖突,將矛盾降到最低,可以采用詼諧幽默的語(yǔ)言,緩解緊張、焦慮的氛圍。溝通期間,護(hù)理人員要做好時(shí)間控制,確保患兒有充足時(shí)間休息[4]。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,表明應(yīng)用溝通技巧可減少護(hù)患糾紛發(fā)生率。綜上所述,在兒科護(hù)理操作中合理應(yīng)用溝通技巧,有助于護(hù)理滿意度提高,降低護(hù)患糾紛發(fā)生率,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量水平。
作者:劉爽 單位:包頭市中心醫(yī)院兒科
參考文獻(xiàn):
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[2]常景華.溝通技巧在兒科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中外女性健康研究,2015(14):36.