醫(yī)學免疫學案例精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學免疫學案例范文
本節(jié)課的教學內(nèi)容是蘇教版義務(wù)教育課程標準實驗教科書《數(shù)學》八年級上冊第四章第三節(jié)第一課時內(nèi)容，它是在研究了數(shù)量的變化、位置的變化的基礎(chǔ)上提出來的，學生對實際生活中某個位置與有序?qū)崝?shù)對之間的對應關(guān)系有了一個初步的認識．由于教材濃縮了思維過程，給學生理解造成了一定的困難.為此，筆者在認真研究學情的基礎(chǔ)上，對教材進行了加工和創(chuàng)新.
二、 教學過程
1．創(chuàng)設(shè)情景
（電腦顯示）小明不會求圖1中皇冠的面積，就打電話給他的哥哥，可他怎么也說不清，心中非常著急．熱心的同學們，幫幫小明，好嗎？
（學生欲言又止，想說又不知從何說起．）
師：相信通過本節(jié)課的學習，同學們一定會幫上這個忙．
2．構(gòu)建模型
（電腦顯示） 圖2是某時刻拍攝的某地區(qū)的俯視圖，此時汽車A、B、C、D、E、F離站臺O的距離分別為200米、100米、100米、200米、150米、100米；音樂噴泉G距南北路100米，距東西路150米.
師：若把汽車、音樂噴泉、站臺看成點，這兩條路可以看成什么？
生：（齊答）直線．
師：你能用實數(shù)表示點A、B、O、C、D嗎？談?wù)勀愕南敕ǎ?/p>
生1：因為我們知道數(shù)軸上每一個點都可用實數(shù)表示，而這些點又都在同一水平線上，因此，只需把水平線轉(zhuǎn)化為數(shù)軸就可以了．
師：說得很好，請繼續(xù)．
生1：由于A、B、C、D都是以點O為參照，到點O的距離都是100的倍數(shù)，故以點O為原點，100米為一個單位，規(guī)定以向東為正方向，該水平線就變成了水平數(shù)軸，點A、B、O、C、D可分別用-200、-100、0、100、200表示．
（運用幾何畫板演示音樂噴泉、汽車、站臺演變?yōu)辄c，東西路、南北路演變?yōu)橹本€，水平直線演變?yōu)閿?shù)軸等過程，如圖3所示．）
師：說得太好了．回憶一下，數(shù)軸上點與實數(shù)之間存在著怎樣的對應關(guān)系？
生：（齊答）一一對應．
師：能用水平數(shù)軸來描述點E、F 嗎？為什么？
生2：不能，因為點E、F不在這個數(shù)軸上．
師：很好！如何描述點E、F呢？談?wù)勀愕南敕ǎ?/p>
生3：點E、F不在水平線上，但在豎直線上，模仿上面的方法，把豎直線轉(zhuǎn)化為以點O為原點，100米為1個單位長度，向北為正方向的數(shù)軸，點E、F可分別表示為+150，-100．
（運用幾何畫板演示豎直線演變?yōu)閿?shù)軸的過程，如圖4所示．）
師：活學活用，很不簡單．
3．引入概念
（1）平面直角坐標系.
師：如何給這兩條數(shù)軸命名，方能凸顯它們特殊的位置？
生4：一個是水平的，一個是豎直的，可分別稱為水平軸、豎直軸．
生5：一個是橫向的，一個是縱向的，可分別稱為橫軸、縱軸．
師：有創(chuàng)意，我們通常稱水平方向的數(shù)軸為橫軸或x軸；豎直方向的數(shù)軸為縱軸或y軸．
師：這兩條數(shù)軸有何特殊的位置關(guān)系？
生6：相交于點O，且互相垂直．
師：平面上互相垂直且有公共原點的兩條數(shù)軸構(gòu)成平面直角坐標系，簡稱為直角坐標系．由于它是由偉大的科學家笛卡兒創(chuàng)立的，因此又稱為笛卡兒坐標系．其中，公共原點O稱為坐標原點，橫軸和縱軸統(tǒng)稱為坐標軸．
（2）象限.
師：坐標軸將平面分成的四個區(qū)域稱為象限，按逆時針順序分別記為第一象限、第二象限、第三象限、第四象限．如圖5坐標軸上的點（如點A、B、O、C、D、E、F）不屬于任何象限．
（3）點的坐標.
師：以y軸為參照，如何描述點G的位置？
生7：點G在y軸的左邊．
師：能再具體一點嗎？
生8：點G在y軸的左邊100米處．
師：以x軸為參照，如何描述點G的位置？
生9：點G在x軸的上面150米處．
師：他們的描述能確定點G的位置嗎？
（全班討論，教師總結(jié).）
師：要確定點G的位置，既要以y軸為參照，又要以x軸為參照；既要指明方向，又要知道距離．
（運用幾何畫板演示一條豎直虛線從y軸出發(fā)，向左移動100；一條水平虛線從x軸出發(fā)，向上移動150；兩條線交于點G．）
師：我們把這種通過平移確定點的方法命名為“平移定點法”．
師：在實際生活中描述一個點的位置需要幾個數(shù)據(jù)？舉例說明．
生10：通常需要兩個數(shù)據(jù)，如地球上的點由經(jīng)度和緯度兩個數(shù)據(jù)確定，我們的座位由列和行兩個數(shù)據(jù)確定……
師：在直角坐標系中，能用兩個數(shù)據(jù)描述點G的位置嗎？如何描述？
生11：以向右為正，y軸左邊100米可記為-100；以向上為正，x軸上方150米可記為+150．按先橫（左、右）后豎（上、下）的書寫順序，點G的位置可用一對實數(shù)（-100，150）表示．
師：說得好！能指出（150，-100）所表示點的位置嗎？是點G嗎？
生12：（150， -100）所表示的點應在y軸的右邊150米， x軸的下面100米處．該點在第四象限，不是點G．
師：可見，若規(guī)定了書寫順序，順序不同的實數(shù)對所對應的點不同，我們把這樣的實數(shù)對叫做有序?qū)崝?shù)對．探索中我們發(fā)現(xiàn)：在直角坐標系中，一對有序?qū)崝?shù)確定一個點的位置，一個點的位置可以用一對有序?qū)崝?shù)表示．把這樣的有序?qū)崝?shù)對叫做點的坐標．其中橫向（左、右）移動所對應的數(shù)叫橫坐標，寫在前面；縱向（上、下）移動所對應的數(shù)叫縱坐標，寫在后面；它們之間用逗號隔開，并用括號把它們括起來.點的坐標通常與表示該點的大寫字母寫在一起，如G（-100，150）．
4．組織游戲
（電腦顯示.）
①打擊罪犯：你在監(jiān)控中心監(jiān)視屏（含有網(wǎng)格的平面直角坐標系）上發(fā)現(xiàn)有10名歹徒（在格點），請在1分鐘內(nèi)向伏擊的警察準確通報這些人的位置（坐標），以便一網(wǎng)打盡．
[學生先寫在紙上，1分鐘后，同桌對調(diào)批改，教師用幾何畫板演示如何用豎直線（初始位置在y軸）、水平線（初始位置在x軸）給歹徒定位.根據(jù)移動的方向和距離顯示坐標．統(tǒng)計全對的人數(shù)，給予表揚．]
②捉迷藏：有10個人隱藏在某個區(qū)域（平面直角坐標系），現(xiàn)有這些人的地址（坐標），你能在1分鐘內(nèi)把他們?nèi)空页鰜韱幔?/p>
[學生在網(wǎng)格紙上完成，1分鐘后，同桌對調(diào)批改，教師用幾何畫板根據(jù)橫坐標的符號和絕對值，將一豎直虛線（初始位置在y軸）橫向（負左、正右、0不動）平移一段距離（橫坐標的絕對值）；再根據(jù)縱坐標的符號和絕對值，將一水平虛線（初始位置在x軸）縱向（負下、正上、0不動）平移一段距離（縱坐標的絕對值）；兩虛線的交點為對應點．統(tǒng)計全對的人數(shù)，給予表揚．]
師：從游戲中我們深刻體會到直角坐標系中的點與其坐標之間存在怎樣的對應關(guān)系？
生：（齊答）一一對應．
師：橫（縱）坐標由符號和絕對值組成．符號、絕對值有怎樣的幾何意義？
生13：符號表示方向，絕對值表示距離．
師：精妙絕倫！
5．小試牛刀
（電腦顯示.）
（1）找出錯誤的語句，并加以糾正．
①原點的坐標為0；②直角坐標系中的點都在象限內(nèi)；③（2，-1）與（-1，2）是同一個點；④直角坐標系中的點與有序?qū)崝?shù)對一一對應；⑤（0，2）在x軸上．
（2）在平面直角坐標系（圖6）中，寫出點A、B、C、D、E、F的坐標；描出坐標（-3，6）、（0，6）、（3，6）、（3，3）、（3，-3）、（-3，-3）、（-1，0）、（-3，3）所對應的點G、H、I、J、K、L、M、N．
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（學生獨立完成，電腦顯示答案，同桌互批．）
6．探究規(guī)律
探究1：（電腦顯示）觀察圖6中各點的坐標，思考下列問題．
①第一象限點的橫、縱坐標符號有何特征？
②第二象限點的橫、縱坐標符號有何特征？
③第三象限點的橫、縱坐標符號有何特征？
④第四象限點的橫、縱坐標符號有何特征？
⑤x軸上點的坐標有何特征？
⑥y軸上點的坐標有何特征？
（小組討論后，由代表發(fā)言，相互補充，教師總結(jié)．）
師：設(shè)點A的坐標為（a，b）．若a＞0，b＞0,則點A在第一象限；若a＜0，b＞0,則點A在第二象限；若a＜0，b＜0,則點A在第三象限；若a＞0，b＜0,則點A在第四象限；若a=0，則點A在y軸上，若b=0，則點A在x軸上.
探究2：
師：說出圖6中的點到x軸、y軸的距離.
（學生逐一回答.）
師：P（x，y） 到x軸、y軸的距離呢？
生14：P（x，y）到x軸的距離為y, 到y(tǒng)軸的距離為x.
師：贊同的舉手.
（多數(shù)學生舉手表示贊同，只有少數(shù)學生沒有舉手.）
師：有不同意見的舉手？
（少數(shù)學生舉手，其他學生開始進行反思，不一會兒，越來越多的學生舉起了手.）
生15：x，y可以為負，但距離不能為負， P（x，y） 到x軸的距離應該是, 到y(tǒng)軸的距離應該是.
生16：我是這樣理解的：x，y是由符號和絕對值組成，符號表示方向，絕對值表示距離，所以P（x，y） 到x軸、y軸的距離分別為｜x｜、｜y｜.
師：兩位同學說得都很棒！
7．勇奪桂冠
師：你想成為今天的冠軍嗎？
生：（齊聲）想.
（學生情緒激昂.）
師：（幾何畫板演示）小蟲在含有網(wǎng)格的直角坐標系中跳動（5秒鐘跳一次），依次說出它的位置、坐標、到y(tǒng)軸及x軸的距離．先同桌，再小組、最后全班，兩人輪流說，來不及回答或出現(xiàn)錯誤就被淘汰，速度快且完全正確者獲勝．
（先做熱身訓練，再正式比賽．比賽結(jié)束后，給冠軍頒發(fā)榮譽證書．）
8．攻克難關(guān)
師：把圖6中的點G、H、I、J、B、E、C、K、F、L、D、M、A、N、G順次連接，欣賞一下你的杰作．
生：（驚呼）獎杯！
（教師用幾何畫板將以上各點順次連接，并將其內(nèi)部填上黃色，如圖7所示．）
師：能向朋友描繪你的杰作嗎？
生17：能，只需向朋友提供各點的坐標，讓他根據(jù)坐標描點，并將點G、H、I、J、B、E、C、K、F、L、D、M、A、N、G順次連接即可．
師：好主意，現(xiàn)在你們能幫小明嗎？
（學生舉手爭著要回答．）
生18：能，只需在圖1中添上一個直角坐標系，然后告訴他哥哥各點的坐標，讓他哥哥根據(jù)坐標描點，并將點A、B、C、、D、E、F、G、A順次連接即可．
師：很有創(chuàng)意，了不起！我替小明感謝你．
9．暢所欲言
本節(jié)課你學到了哪些知識？學會了哪些本領(lǐng)？掌握了哪些數(shù)學思想方法？還有哪些困惑？
（學生很踴躍，先組內(nèi)交流，后代表發(fā)言，教師補充．）
10．結(jié)束語
師：同學們今天的表現(xiàn)非常出色，愿你們在人生這個坐標系中，以勤勞為橫軸，以智慧為縱軸，用勤勞和智慧描繪出一個個光彩奪目的點，創(chuàng)造美好的人生．
11．作業(yè)
（1）必做題：P130．T1、T3、T4；
（2）選做題：在圖1中建立一個適當?shù)钠矫嬷苯亲鴺讼?，寫出點A、B、C、D、E、F、G的坐標；
（3）挑戰(zhàn)題：在平面直角坐標系中，點O（0，0），點 A（3，-4），點B在坐標軸上，若OAB是等腰三角形，求點B的坐標．
三、教學反思
1.教學環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)緊扣，層層推進，前后呼應，相得益彰，符合學生的認知規(guī)律.在概念的引入上，力求由自然到必然，設(shè)置了“構(gòu)建模型”、“引入概念”等環(huán)節(jié)，以數(shù)軸為“生長點”，經(jīng)過幾次演變，將實際圖形自然轉(zhuǎn)化為直角坐標系，然后自然引出有關(guān)概念；在知識的落實上，力求“寓教于樂”，設(shè)置了“組織游戲”、 “小試牛刀”、“勇奪桂冠”等環(huán)節(jié)，大大激發(fā)了學生的學習興趣和潛能，使學生對知識理解得以提高和升華；在能力的培養(yǎng)上，設(shè)置了“探究規(guī)律”、“攻克難關(guān)”、“暢所欲言”等環(huán)節(jié)，培養(yǎng)了學生語言表達能力、探究能力和創(chuàng)造力．
2.在組織教學上，抓住學生的心理特點，營造和諧的教學氛圍．通過語言激勵，激發(fā)學生的學習熱情；通過適時提問，讓課堂成為師生交流的平臺,成為學生自主探索、合作交流、展示才華的舞臺．
3.在教學過程中，注重思想方法的滲透．數(shù)學思想方法是數(shù)學的靈魂，在“構(gòu)建模型”過程中，滲透了建模思想、類比思想；在“引入概念”過程中，滲透了對應思想、坐標思想；在“組織游戲”過程中，滲透了數(shù)形結(jié)合的思想等．
第2篇：醫(yī)學免疫學案例范文
甲鈷胺(mecobalamin)是一種周圍神經(jīng)障礙治療藥物,是維生素B12的甲基衍生物,臨床主要用于治療糖尿病神經(jīng)障礙及多發(fā)性神經(jīng)炎等周圍神經(jīng)疾病,也用于治療因缺乏維生素B12引起的巨紅細胞性貧血。與其他維生素B12相比,甲鈷胺對神經(jīng)組織具有更好的傳遞性,在體內(nèi)通過甲基轉(zhuǎn)換反應可促進神經(jīng)細胞內(nèi)的核酸-蛋白質(zhì)-脂質(zhì)代謝以及神經(jīng)髓鞘的合成,修復被損害的神經(jīng)組織,改善代謝障礙。此外甲鈷胺還可以抑制神經(jīng)組織傳導的異常興奮,促進正紅血母細胞的成熟與分裂,促進血紅素的合成, 改善貧血者的血象[1-3]。甲鈷胺制劑的主藥含量為每片500μg,給藥后體內(nèi)血藥濃度極低( ng·L-1級),很難用一般的方法進行檢測。本試驗建立了甲鈷胺血藥濃度的化學發(fā)光微粒子免疫測定方法(chemiluminescentmicrop- article immunoassay,CMIA),并對甲鈷胺膠囊的生物等效性進行研究。目前國內(nèi)外尚未見有關(guān)于該方法測定甲鈷胺人體內(nèi)血藥濃度的報道。
1 材料與方法
1·1 儀器 ARCHITECTTMi2000SR(ABBOTT LABORATO- RIES,USA);YKH-Ⅱ型液體快速混合器(江西醫(yī)療器械廠); KQ-50型超聲清洗儀(上海超聲波儀器廠);TGL-16C型高速臺式離心機(上海安亭科學儀器廠)。
1·2 藥品和試劑甲鈷胺標準對照品(北京市福瑞康正醫(yī)藥技術(shù)研究所,純度99·2%,批號: 030611); B12試劑盒(批號: 11001M300);B12Controls(批號: 10845M100);B12 MasterCalibrators(批號: 04444M100);預激發(fā)液(批號: 05454M100);激發(fā)液(批號: 06725M100);清洗液(08317M102),美國雅培制藥有限公司生產(chǎn)。試驗制劑:國產(chǎn)甲鈷胺膠囊(500μg,福建華海藥業(yè)有限公司,批號: 030301;參比制劑:彌可保[500 μg,衛(wèi)材(蘇州)制藥有限公司,批號: 020173]。
1·3 受試者選擇本試驗經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準,試驗方案經(jīng)北京大學第三醫(yī)院倫理委員會批準。20名健康成年男性志愿者經(jīng)全面體格檢查,心電圖、血壓、血尿常規(guī)及肝腎功能等各項指標均正常;受試者年齡(22·7±1·4)歲,身高(1·72±0·06)m,體重 (63·6±5·9)kg。受試者均無吸煙、飲酒史,受試前兩周內(nèi)未服用過任何藥物,各受試者均自愿參加試驗并于試驗前由本人簽署知情同意書。
1·4 給藥方法與樣本采集本試驗采用2制劑、2周期的隨機交叉給藥方案。入選受試者于每周期試驗前1 d晚入?、衿诓》?禁食過夜后于次日清晨,以200 mL溫水送服單劑量1 500μg的甲鈷胺試驗或參比制劑。分別于服藥前及服藥后0·5, 1, 1·5, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 24, 48及72 h各采取前臂靜脈血4 mL,靜置2 h后 4 000 r·min-1離心10 min,分離血清置-40℃冰箱保存待測。在整個試驗過程中樣品注意避光,以避免藥物降解。試驗期間受試者進統(tǒng)一飲食。給藥后2 h進早餐、給藥后4 h進午餐、給藥后10 h進晚餐,給藥后 2 h后可自由飲水。受試者在試驗期間禁煙、酒;禁服含咖啡因、可可堿、茶堿的飲品;禁食含B12的動物性食品,如肉、蛋、牛奶;禁止劇烈運動。
1·5 甲鈷胺血藥濃度測定方法的建立
1·5·1 血清樣品的處理 定量移取血清樣品 300μL至反應杯,加入包被內(nèi)源性因子的磁性微粒子進行結(jié)合;用清洗液清洗后,加入吖啶共軛物、預激發(fā)液和激發(fā)液進行免疫反應;將反應液用ARCHI- TECTTMi2000SR進行測定。
1·5·2 甲鈷胺標準曲線的制備 吸取0, 100, 250, 500,1 000, 2 000 ng·L-16個質(zhì)量濃度的標準液置樣品杯中,按血清樣品處理程序操作,于ARCHI- TECTTMi 2000SR分析儀中測定。ARCHITECTTMi 2000SR采用4-參數(shù)對數(shù)轉(zhuǎn)換法(4PLC)及線性轉(zhuǎn)換 (LT)技術(shù)建立標準曲線,標準曲線經(jīng)B12Controls和 MasterCalibrators校準,通過程序處理判斷標準曲線是否合格,若合格則存儲該標準曲線,并以此對未知樣品進行測定。
1·5·3 方法精密度和準確度 分別配制低、中、高 (200, 400, 800 ng·L-1)3種質(zhì)量濃度的血清質(zhì)控樣品,按標準曲線方法分別于日內(nèi)和日間處理測定, 并計算日內(nèi)和日間相對標準偏差,評價方法精密度。 同法配制低、中、高3種質(zhì)量濃度的血清樣品,按標準曲線方法分別處理測定,計算其回收率,評價方法準確度。
1·5·4 樣品穩(wěn)定性試驗 取口服甲鈷胺制劑后采集的受試者血清樣品于室溫避光放置,按標準曲線方法分別于0, 2, 6, 9 h測定,考察樣品的穩(wěn)定性。 1·5·5 方法質(zhì)量控制 在每批血清樣品測定時建立新的標準曲線,并于每日測定樣品時平行測定低、中、高(200, 400, 800 ng·L-1)3種質(zhì)量濃度的質(zhì)控樣品,質(zhì)控樣品數(shù)大于被測定樣品總數(shù)的5%。
1·6 數(shù)據(jù)處理將受試者口服單劑量1 500μg的甲鈷胺試驗或參比制劑后的血藥濃度列表,計算血清中甲鈷胺濃度增加值(ρ),并繪制平均血藥濃度(ρ)-時間曲線。計算每1個受試者的有關(guān)藥動學參數(shù),并求出參數(shù)的平均值及標準差。相對生物利用度F 用各受試者的AUC0-t和AUC0-∞分別計算,并求其平均值和標準差。F0-t= [(AUC0-t)T/ (AUC0-t)R]×100%;F0-∞= [(AUC0-∞)T/ (AUC0-∞)R]×100%。用3P97軟件對受試者血清中甲鈷胺濃度增加值(ρ)-時間數(shù)據(jù)進行處理, 分析甲鈷胺在人體內(nèi)的藥物動力學特征。將AUC和ρmax數(shù)據(jù)進行對數(shù)轉(zhuǎn)換,然后進行方差分析及雙單側(cè)t檢驗處理,tmax用非參數(shù)檢驗進行統(tǒng)計分析,對甲鈷胺試驗制劑與參比制劑的生物等效性進行評價。
2 結(jié) 果
2·1 甲鈷胺血藥濃度測定標準曲線甲鈷胺血藥濃度測定后經(jīng)B12Controls和Master Calibrators校準合格,符合測定要求,ARCHITECTTM i2000SR將試驗制備的標準曲線自動存儲,結(jié)果見表 1。本試驗建立的標準曲線線性范圍為100~2 000 ng·L-1。
2·2 方法精密度和準確度甲鈷胺血藥濃度測定方法的精密度和準確度結(jié)果見表2。結(jié)果表明,本試驗建立的甲鈷胺血藥濃度化學發(fā)光微粒子免疫測定方法準確、可靠。
2·3 穩(wěn)定性試驗及質(zhì)量控制甲鈷胺血清樣品室溫避光放置時,在9h內(nèi)測定結(jié)果的RSD為7·16%,結(jié)果表明,血清樣品在本試驗測定過程中穩(wěn)定。本試驗在測定過程中,于每日平行測定低、中、高濃度的質(zhì)控樣品,質(zhì)控樣品的測得值均在其真實值的±20%范圍內(nèi)。
2·4 血藥濃度-時間曲線將測得的給藥后血清中甲鈷胺濃度減去給藥前血清本底中的B12濃度,即得口服甲鈷胺制劑后的血藥濃度(ρ)。經(jīng)研究,口服單劑量1 500μg的甲鈷胺試驗或參比制劑后平均血清藥物濃度(ρ)-時間曲線見圖1。
2·5 藥動學隔室模型的擬合本試驗采用簡均數(shù)據(jù)法(na ve average data, NAD)將給藥后每個時間點的各個個體的血藥濃度數(shù)據(jù)進行平均作為主數(shù)據(jù),然后用3P97軟件進行隔室模型擬合,根據(jù)AIC值、r2和擬合優(yōu)度等擬合結(jié)果進行判斷。結(jié)果表明,甲鈷胺口服給藥后其血藥濃度- 時間數(shù)據(jù)符合權(quán)重因子為1/ρ2的口服二室模型。
2·6 有關(guān)藥動學參數(shù)根據(jù)血清中增加的甲鈷胺的血藥濃度(ρ)-時間曲線末端直線部分的試驗點,以ln(ρ)對t進行回歸,求得消除速率常數(shù)ke;ρmax、ρmax、tmax為試驗的實測值;用梯形面積法計算樣品的AUC0–t, AUC0–∞,AUC0–∞=AUC0–t+ρt/ke,有關(guān)的藥動學參數(shù)見表3。
2·7 生物等效性評價單劑量口服試驗和參比甲鈷胺制劑后的 AUC0-t、AUC0–∞和ρmax經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換后進行方差分析,結(jié)果表明本試驗中處方間和周期間均無顯著性差異,個體間有顯著性差異;再采用雙單側(cè)t檢驗法對試驗制劑與參比制劑的生物等效性進行評價,結(jié)果見表4。采用SPSS軟件對口服甲鈷胺試驗和參比制劑后的tmax進行Mann-Whitney秩和檢驗, 結(jié)果表明,兩種制劑的tmax沒有顯著性差異。由統(tǒng)計分析結(jié)果可知,試驗和參比甲鈷胺制劑生物等效。
第3篇：醫(yī)學免疫學案例范文
文/陳希
現(xiàn)代人壓力大，經(jīng)常感到大腦疲勞，其實大腦也需要保養(yǎng)。英國某媒體指出，保持大腦最佳狀態(tài)有9種方法。
1.多用腦抗衰老?？茖W家發(fā)現(xiàn)，大腦用得越多，神經(jīng)元儲備越多，認知和記憶能力就越強。
2.說話快助記憶。說話快，詞匯重復的頻率就高，有助于提高短時記憶力。但難記的事情最好寫出來，有助記得更牢。
3.練記憶不言遲。工作記憶在20歲前處于發(fā)育階段，30多歲達到峰值，之后隨著衰老進程，大腦每10年大約萎縮2%，記憶會有少許下降，但在60多歲前通常不會有任何感覺。因此任何人在任何年齡，都宜鍛煉記憶力。
4.物品分類記憶。讀音差別大的詞比讀音接近的詞更容易記憶。因此，列購物清單時，盡量不要將易混淆的商品排在一組。
5.消除TOT現(xiàn)象。話在嘴邊說不出來（TOT）被認為是記憶障礙的表現(xiàn)。使用詞語的頻率越多，就越不容易忘記，而且在說到一個詞時，可以盡量用其他詞幫助解釋，這樣記得更牢。
6.常玩智力游戲。猜字謎、接龍游戲是提高大腦效率的極好方法?？梢越o自己制定一個目標，比如，30秒內(nèi)盡量多地說出動物名稱，或1秒鐘說出一種動物。
7.努力減輕壓力。壓力太大會導致大腦中負責吸收新信息的海馬區(qū)皮質(zhì)縮小。而且，壓力會導致高血壓，進而增加認知損傷危險。
8.每天運動一刻鐘?？茖W家發(fā)現(xiàn)，每天鍛煉15分鐘可有效改善睡眠，從而使白天更加神清氣爽，腦子更靈。
9.環(huán)境常換常新。散步時，最好經(jīng)常改變路線。因為，經(jīng)常走同一條路，每天看相同的樹木花草會讓大腦產(chǎn)生“厭倦感”，不利大腦健康。而變換路線，能給大腦新的刺激，讓你感覺更新鮮、有趣。
酒后睡眠不利酒精分解
文/史京華
日本一項研究表明，飲酒后立即睡眠不利于酒精的吸收和分解，因此認為酒后睡幾個小時就可以開車的想法和做法是極其危險的。
日本札幌醫(yī)科大學和神奈川縣橫須賀市久里濱酒精中毒癥中心曾對24名20多歲的年輕男女進行了相關(guān)測試，讓他們按每千克體重攝入0.75克酒精的標準（相當于體重60千克的人喝下約1升啤酒）飲酒。
飲酒后分兩種情況繼續(xù)實驗，一種是讓研究對象睡4個小時，另一種是不睡覺。研究人員對比兩類研究對象呼出氣體中的酒精濃度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)飲酒并睡4個小時后呼出的酒精濃度是不睡情況下的大約2倍。札幌醫(yī)科大學教授松本博志分析說，睡眠讓腸和肝臟的活動減弱的可能性很高，腸和肝臟分別發(fā)揮著吸收和分解酒精的作用。
久里濱酒精中毒癥中心的醫(yī)師說，“認為酒后睡過了就沒事”的想法是很危險的，因此酒后如果不能經(jīng)過足夠的時間“醒酒”就不要開車。
O型血不愛得心臟病
文/金也
人們都知道O型血的人是萬能供血者，但有媒體報道，O型血的人還較少罹患心臟病。
美國賓夕法尼亞大學心血管研究中心的科學家比較了1.3萬名冠心病患者與7400名非冠心病患者的基因后發(fā)現(xiàn)，一個編號為ADAMTS7的基因與冠心病危險增加聯(lián)系密切。研究者同時還發(fā)現(xiàn)，血型與心臟病發(fā)作之間關(guān)聯(lián)很大。
新研究負責人穆雷達奇?P.雷利博士指出，O型血者體內(nèi)的ADAMTS7基因可產(chǎn)生一種酶，從而使其血液呈現(xiàn)O型。正是這種基因?qū)σ恍㎡型血患者起到保護作用，降低其心臟病發(fā)病率。此外，新研究表明，血型與心血管疾病存在多層面的關(guān)聯(lián)，比如血栓的形成，但具體結(jié)果還有待進一步研究。
取款機按鍵和公廁一樣臟
文/李濤
人們往往認為公共廁所是大眾健康的最大威脅。然而，英國最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，銀行自動取款機（ATM）臟如公廁。
第4篇：醫(yī)學免疫學案例范文
一專業(yè)背景分析
1開展優(yōu)勢
2012級藥物制劑正值大學第一學年第二學期，思維比較活躍，利于在傳統(tǒng)的教學方式中進行部分PBL教學。《免疫學基礎(chǔ)與病原生物學》對2012級藥物制劑專業(yè)而言，包括免疫學和病原生物學兩門學科，聯(lián)系緊密，適合以一種病毒或細菌致病引發(fā)免疫致病機理及用藥的探討，符合專業(yè)培養(yǎng)目的。
2面臨困難
對2012級藥物制劑專業(yè)而言，《免疫學基礎(chǔ)與病原生物學》是非主流必修課，特別是免疫又比較抽象較難理解，學生們認為此課不是重要的專業(yè)課而興趣不高。其次，藥劑專業(yè)學過的醫(yī)學基礎(chǔ)課較少，對病例做出診斷和鑒別診斷存在一定的困難。但是這都促使我們思考并認真研究，在教學實踐中只有充分尊重和反映這些規(guī)律，才能真正搞好教學。
二PBL教學實施過程
1學習分組
PBL教學采取分組討論形式進行，28人隨機分成2組，每組自選1位組長和1名記錄員。
2案例編寫
PBL案例的編寫是影響PBL教學成敗的關(guān)鍵因素之一，主要原則有：問題難易適中，符合學生專業(yè)背景和認知水平；設(shè)計結(jié)構(gòu)不良性案例，可更多地引起學生們對解決問題的吸引力；從貼近臨床實際面臨的常見案例中提取，讓學生愿意去思考、提問，并進而查閱相關(guān)資料?？紤]到本門課程免疫學和病原生物學兩門課程整合的現(xiàn)實情況和大綱中必須重點掌握的內(nèi)容，我們就肝炎病毒一節(jié)，結(jié)合了抗原、抗體、免疫應答、超敏反應等內(nèi)容，組織了微生物老師、免疫學老師、傳染科醫(yī)生、統(tǒng)計學老師、病理老師等參考宋國杰等編寫的《基礎(chǔ)醫(yī)學PBL教學案例》[2]，修改形成了適合本專業(yè)學生的《肝炎病毒是禍首》PBL案例，共三幕。教師在教案中還列出主要問題和關(guān)鍵詞。
3集中討論
這一案例每組有2次集中討論機會。在每次討論前學生根據(jù)案例各幕材料提出的問題，由記錄員記錄，然后集中合并類似問題并對問題進行自我認領(lǐng)，通過教科書、圖書館、互聯(lián)網(wǎng)等途徑去查閱問題相關(guān)的材料做好準備。集中討論時，組長鼓勵每個組員提出各自的觀點，讓大家相互合作使問題在探討的過程中得到解決。教師不回答任何問題，及時肯定學生回答問題過程中所表現(xiàn)出來的特點與優(yōu)點，引導其踴躍發(fā)言，拓展其思維過程，并使問題的探討循序漸進、逐步深入。在集中討論時，學生們暴露出的知識短板讓教師們深思和反省。期間第二小組主動就提出的問題和找到的解決方案進行匯編打印，學習氣氛濃厚，學習效果明顯優(yōu)于另一組。
4評量反饋
PBL教學結(jié)束后，參考臺灣中山大學PBL教學評量表進行生對師、師對生、學生自評與互評、學生對課程等4方面的評價。生對師的6點評價中非常同意和同意的分別占62.5%和32.7%，其中得分最高是“教學目標清楚”，得分最低是“教師會適當引導學員邏輯思考與判斷”適當?；ピu的11點評價中非常同意和同意的分別占51.9%和39.6%，其中得分最高是“同學們的學習興趣高昂”，得分最低是“本組同學均很認真的收集資料”。學生對課程的12點評價中非常同意和同意的分別占59.3%和36.0%，其中得分最高是“教師引導PBL的進行方式適當”，得分最低是“PBL教師設(shè)備充足”?？磥韺W生們對這種教學方法非常感興趣，能夠達到預定的目標并有良好的互動，對這種教師退居二線但引導的方式表示理解和贊同，但仍有少數(shù)學生學習的主觀能動性不強，在收集資料方面、參與討論方面等不夠認真。
三PBL教學實施體會
1提升教師業(yè)務(wù)能力
PBL教學法中，集體討論和查找資料時教師雖然處于輔助地位，但教師是教學活動的引導者和促進者[3]。PBL教學前必須首先要轉(zhuǎn)變教師的傳統(tǒng)教學理念，從傳統(tǒng)教學環(huán)境成長出來的教師，若非真正意識到PBL教學的精髓，恐怕會處于“恐慌”中，怕學生不會主動學，怕學生學得不夠深刻，流于形式，在討論時不自覺得“長篇大論”。在集體討論，教師應該放手，引導學生進行頭腦風暴并積極思考，循序漸進并抽絲剝繭提出有價值的問題，拓展其深入思考，并最終推動其產(chǎn)生主動學習，自己提出問題并解決問題。這就要求教師有較強的掌控局面的能力。在設(shè)計教案時，必須聚集多方面的專家進行反復討論，反復修改，設(shè)計出一個經(jīng)得起推敲、與臨床實際相符、與教學目的吻合的案例。同時，設(shè)計教案也是對教師自身知識的補充和提升。我們參考了多本公開出版的PBL案例，但是沒有一本是與本專業(yè)、本年級層次相關(guān)的案例，或者有一些案例由于對象、時間等原因尚未考慮到其他一些問題，所以我們根據(jù)本校本專業(yè)的具體情況，又組織專家進行了多次討論和修改。
2調(diào)動主觀能動性
在集中討論和資料收集階段，我們發(fā)現(xiàn)，任何學習方式成功的關(guān)鍵，最重要的是能否激發(fā)學生個人的主觀能動性問題。主觀能動性是學生個人問題，但是教師起到重要的引導作用。如何用PBL教學的優(yōu)點更多地吸引并調(diào)動學生的主觀能動性，這一點是PBL教學能夠順利實施的關(guān)鍵，也是讓Problem-based Learning進而成為一個學習思維，融入到學生一生的學習習慣中的關(guān)鍵。這些跟教案的吸引程度、教師的引導能力都有莫大的關(guān)系。所以學生互評中得分最高的是“同學們的學習興趣高昂”，即是此次PBL教學成功了一半。
3鍛煉學生綜合能力
學生要解決案例中的問題，不像以往會有教師來解惑，如果學生沒有經(jīng)過思考根本連疑惑都產(chǎn)生不了；在PBL教學中必須小組成員互相合作、相互溝通、達成共識，如果還不能解決的問題再需要提煉問題，然后通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)資源等手段獲取大量資料，在魚目混雜去偽存真地獲取正確知識的過程中，培養(yǎng)了學生協(xié)作共贏的團隊精神、敢于表達的溝通能力和獨立自主的學習能力。此次PBL過程中，96.4%的學生認為“此次小組學習對自己知識的增進很多”，82.1%的學生認為“此次小組學習對自己的學習方法影響很大”。
4促進形成性評價
形成性評價注重對學習過程的指導和改進，強調(diào)評價信息的及時反饋，旨在通過經(jīng)常性的測評，提高學生的學習效果，并改進教師的教學水平[4]。我們認為評價應關(guān)注學生綜合能力的發(fā)展過程以及學習的效果，所以在本課程中采用形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的方式，我們形成性評價由實驗課情況、課堂提問表現(xiàn)和PBL表現(xiàn)共同構(gòu)成，PBL表現(xiàn)占總評價的20%。有意思的是，我們發(fā)現(xiàn)，期末成績與PBL表現(xiàn)沒有特別的相關(guān)性。有些學生思維敏捷，能夠提出很好的問題，但是期末的應試成績處于中等水平；有些學生討論中表現(xiàn)不突出，但是期末成績中上。其實這正是表明了PBL教學在形成性評價和最終總體評價中的價值和重要性，體現(xiàn)了學生學習能力的客觀情況，擺脫了唯考試論的導向，也向?qū)W生們傳達了端正學習態(tài)度、改進學習方法、以培養(yǎng)綜合素質(zhì)人才為目標的信息。同時，在討論中學生們體現(xiàn)出的知識弱點也一覽無余，有利于教師重新審視如何深入淺出地講解某些重點、難點問題。
綜上所述，本項目擬通過在藥劑學專業(yè)微免課程中進行課堂教學模式改革，探討PBL教學理念的具體運行模式，嘗試建立符合我校校情和專業(yè)特點的PBL教學模式，充分激發(fā)學生的學習興趣和積極性，著力培養(yǎng)具有良好學習能力、實踐能力及創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才。
參考文獻
[1]李澤生，冼利青.麥克瑪斯特大學“問題學習法”[J].復旦教育論壇，2003，1（3）：85-88.
[2]宋國杰，梁強.基礎(chǔ)醫(yī)學PBL教學案例[M].人民衛(wèi)生出版社，2012.
第5篇：醫(yī)學免疫學案例范文
開展案例教學最為關(guān)鍵的是案例的選擇。將健康體檢作為教學案例，其優(yōu)勢在于：其一，常見。健康體檢與日常生活密切相關(guān)，隨著生活水平的提高，更是越來越普及，因此將健康體檢作為教學案例，能降低生物化學的神秘感，拉近其與學生的距離。其二，涵蓋面廣。健康體檢項目涵蓋生物化學中生物大分子結(jié)構(gòu)與功能、三大物質(zhì)代謝、肝膽生化等重要內(nèi)容，還可以通過探究體檢新項目和新方法的研究進展，進而了解一些分子生物學和免疫學技術(shù)基礎(chǔ)。其三，精要?，F(xiàn)代生物化學對臨床檢驗醫(yī)學現(xiàn)狀與未來發(fā)展所起的作用不可估量，可以說臨床檢驗醫(yī)學（尤其是生物化學檢驗方面）是生物化學理論得以具體應用的學科之一。健康體檢是臨床檢驗醫(yī)學的一部分，將一份簡單的健康體檢報告作為案例導入，并將生物化學相應知識點融入其中，在教師的指引下由學生自己運用所學的知識，在案例情境中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題，從而輕松掌握生物化學知識。因此，以健康體檢為案例開展生物化學教學，不僅可以將復雜的知識點簡單化、形象化，便于理解，還可以將繁雜的基礎(chǔ)知識串聯(lián)起來，便于記憶。
2體檢案例應用示例
2.1在靜態(tài)生物化學中應用
同一個知識點可能有一個到數(shù)個體檢指標與之聯(lián)系，而同一項目的不同方面也可對應不同的知識點，這就要求教學工作者在使用案例時有所選擇，在教學中做到有的放矢。就靜態(tài)生物化學（即生物大分子結(jié)構(gòu)與功能）章節(jié)而言，重點需要關(guān)注的是“檢測方法與原理”。應該指出的是：現(xiàn)階段很多臨床檢驗已被自動化、一體化分析儀器所替代，如血常規(guī)和尿常規(guī)分別用血細胞分析計數(shù)儀和尿液分析檢測儀檢測分析。儀器檢測分析具有快速、精準的優(yōu)勢，但就具體的生物化學教學而言，不應局限于對現(xiàn)有手段的簡單陳述，而應關(guān)注其檢測方法和原理，也可拓展到對多種替代方法的探究。體檢項目中很多都涉及蛋白質(zhì)、酶、核酸等的檢測。在實踐中總結(jié)出兩條篩選案例的原則：其一，簡要，即檢測方法簡單典型，若能配合開展學生實驗就更佳。靜態(tài)生物化學是生物化學學習的開端，唯有遵循簡要原則，才能減輕學生的畏難情緒，調(diào)動學生的積極性，為后續(xù)學習打下基礎(chǔ)。如：蛋白質(zhì)化學是生物化學中的開篇章節(jié)，同時也是極為重要的章節(jié)，其中蛋白質(zhì)理化性質(zhì)是本章的重點和難點之一。尿蛋白定性實驗在《全國臨床檢驗操作規(guī)程（第三版）》中有3種實驗方法：加熱乙酸法、磺基水楊酸法、試帶法。這些方法涉及蛋白質(zhì)酸堿性、兩性解離和等電點等內(nèi)容?？赏ㄟ^問題設(shè)置來引導學生自行分析實驗原理，主動掌握相關(guān)理論知識。除此之外，還可通過分析“何種情況會致假陰性或假陽性？“”操作時應注意些什么？”等問題，進一步使學生加深印象。尿蛋白定性實驗簡單易行，可配合開展實驗教學。另外，血清蛋白可用雙縮脲法和電泳法兩種方法測定，也可同時引入該檢測項目進行講解。其二，所含知識點豐富、可重復使用。如酶學章節(jié)是動態(tài)生物化學和靜態(tài)生物化學之間的橋梁，酶促反應的基本原理、反應速度的影響因素以及酶活性測定方法都是本章重點和難點，而大量的臨床檢驗是依托酶促反應來測定的，如何從眾多案例中選擇出典型案例？就酶學部分而言，我們選擇的是ALT的測定。ALT測定方法簡單，有比色法和連續(xù)監(jiān)測法兩種，通過對其測定方法和原理的探究，可掌握酶學章節(jié)的重點和難點。同時，ALT指標的臨床意義涉及肝膽生化、氨基酸代謝，甚至維生素（ALT輔酶是維生素B6，若ALT偏低可能是磷酸吡哆醛缺乏癥）章節(jié)內(nèi)容，因此ALT案例可串聯(lián)多個知識點，方便學生記憶，且該項目可配合實驗教學。
2.2在動態(tài)生物化學中應用
動態(tài)生物化學即物質(zhì)代謝，是生物化學中的重點和難點。在教學實踐中我們發(fā)現(xiàn)，激發(fā)學生的學習興趣、使學生構(gòu)建整體的知識框架是學好本部分的兩個必要前提。體檢案例在此部分應用較廣，與靜態(tài)生物化學聯(lián)系時，往往對應單個或數(shù)個知識點，而到了代謝部分，體檢案例可作為主線，整個部分教學可圍繞這個主線展開。應用案例教學時，一般分為導入案例、問題驅(qū)動、學習應用、拓展延伸4個環(huán)節(jié)。例如在代謝開篇之前，先讓學生看數(shù)份血糖血脂偏高的體檢報告單；接著由心腦血管疾病患者的數(shù)量、該類疾病死亡率等數(shù)據(jù)導出“什么是三高？”這一問題；然后從“三高指標是什么、什么是血糖、什么是血脂”開始，引導學生思考為什么血糖和血脂要穩(wěn)定在一定的范圍內(nèi)。由此引出糖代謝是調(diào)節(jié)血糖平衡、脂代謝是調(diào)節(jié)血脂平衡的概念，隨后循序漸進地進行代謝各章節(jié)的學習。以脂類代謝教學為例，讓學生閱讀血脂偏高報告單中的健康建議項目，并讓其帶著“為什么提出這些健康建議？”的問題來學習。在講具體代謝途徑時，結(jié)合預防高脂血癥的措施以及調(diào)血脂藥物的作用機制來討論；講血漿脂蛋白代謝時，結(jié)合血脂相關(guān)的4項指標來分析；講脂類代謝紊亂部分時，從高脂血癥的預防、疾病分型及特征、癥狀、治療措施等方面加以總結(jié)，這樣學生就能梳理出整個脂類代謝的要點。
2.3在分子生物學中應用
體檢案例不可能涵蓋生物化學所有的知識要點，但稍加拓展引申，就可擴大應用范圍，收到良好的教學效果。例如，生物化學中的分子生物學部分主要圍繞中心法則來講遺傳信息的流轉(zhuǎn)以及基因工程、蛋白質(zhì)工程相關(guān)的一些基本技術(shù)。然而體檢項目中并沒有涉及此部分內(nèi)容，但如果我們對某些體檢項目加以拓展，就可建立起它們之間的聯(lián)系。如：我們從血常規(guī)入手，如果白細胞數(shù)偏高，很可能預示細菌感染，那么現(xiàn)代臨床檢驗中就細菌鑒定可引入多種分子生物學檢驗技術(shù)：核酸探針技術(shù)、聚合酶鏈反應、指紋分析等，從而彌補了此部分內(nèi)容缺失的不足。又如，健康體檢備選項目中有癌癥標志物的檢查，癌癥的早期診斷是現(xiàn)今的研究熱點，新項目指標、新檢測方法不斷涌現(xiàn)，可引導學生查閱資料，展開討論，學習相關(guān)分子生物學的基礎(chǔ)知識。
3結(jié)語
第6篇：醫(yī)學免疫學案例范文
【關(guān)鍵詞】臨床微生物檢驗；實驗教學；立體化教學資源
G642
臨床微生物檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)的主要課程之一，該課程具有的顯著特點是操作性強、實驗性強，與臨床醫(yī)學有著密切的聯(lián)系。實驗教學是臨床微生物檢驗的重要教學組織形式。微生物檢驗通過實驗教學可使學生動手能力顯著增強，科研能力和創(chuàng)新能力從中可得到切實提高[1]。目前，臨床醫(yī)學中對檢驗人員提出了更高和更為嚴格的要求，這就要求提高微生物檢驗教育質(zhì)量，使學生的業(yè)務(wù)水平得到提高，能夠滿足當今醫(yī)療環(huán)境的需求。作為微生物檢驗的重要課程，實驗教學也需不斷進行改進，在教學資源方面提供更為豐富、多樣化和立體化的專業(yè)素材和資源，使教學質(zhì)量得到切實提高。
1.臨床微生物檢驗實驗教學的現(xiàn)狀以及影響教學質(zhì)量的因素
作為微生物檢驗重要課程之一的實驗教學，其具有的顯著特點是病原微生物種類多、知識點連續(xù)性差、內(nèi)容龐雜、記憶內(nèi)容多。這就給學生的日常學習帶來困難，學習興趣難以得到提高，教學效果也難以令人滿意。這是這門課程的基本特征和基本現(xiàn)狀。實驗教學的改進也需從其根本特點入手，尋求有效的方法來提高教學效果。從整體看，影響臨床微生物檢驗實驗教學質(zhì)量的因素主要有以下幾個方面，首先是教師因素，教師的專業(yè)素質(zhì)、教學技能以及教學態(tài)度等對教學質(zhì)量產(chǎn)生最直接的影響，教師只有專業(yè)知識過硬，同時擁有高度的敬業(yè)精神和高超的教學水平，教學質(zhì)量才有望得到提高[2]。其次是學生因素，學生對微生物檢驗學的興趣以及專業(yè)知識水平等直接影響學生的接受效果。學生良好的興趣、積極的學習態(tài)度是掌握知識的一個基本前提。此外，作為客觀條件之一的實驗室本身也是影響實驗教學質(zhì)量的因素之一。實驗室設(shè)備的完備程度、使用狀況以及經(jīng)費投入等都會在客觀上影響教學效果。
2.臨床微生物檢驗實驗教學立體化教學資源建設(shè)
臨床微生物檢驗實驗室教學立體化教學資源的建設(shè)需從多方面著手，從教材到實驗設(shè)備，從師資到管理模式都需著手改革，這樣方可使實驗教學立體化教學資源建設(shè)取得良好的成果。
2.1實驗教學內(nèi)容改革
實驗教學內(nèi)容是實驗教學的實質(zhì)性內(nèi)容，實驗教學內(nèi)容的優(yōu)劣直接影響學生的專業(yè)水平。因此，為使實驗教學立體化教學資源建設(shè)取得良好的成果需對實驗教學內(nèi)容中不合時宜的部分進行改革，使教學內(nèi)容能夠緊跟學科前沿發(fā)展，使學生能夠站在學科專業(yè)的最前沿。比如臨床微生物檢驗實驗教學中的綜合性實驗項目包括分泌物鏈球菌屬鑒定、血液標本中葡萄球菌的鑒定、膿液標本中銅綠假單胞菌鑒定等[3]。這些檢驗項目均與臨床醫(yī)學緊密聯(lián)系，同時其也處于不斷變動發(fā)展中。實驗教學內(nèi)容以臨床醫(yī)學為依托，將最新的醫(yī)學內(nèi)容和醫(yī)學案例等帶入課堂，充實教學內(nèi)容，不僅使教學內(nèi)容更加豐富，學生對學習內(nèi)容具有更直觀認識，教學效果也可得到提高。
2.2制備多樣化的視頻實驗教學資料
臨床微生物檢驗是一門發(fā)展迅速，與多學科、多技術(shù)交叉的綜合性較強的學科。這要求在教學資源建設(shè)的過程中時刻關(guān)注其他學科的發(fā)展，將與之相關(guān)的內(nèi)容納入教學內(nèi)容[4]。臨床微生物檢驗實驗室教學的教學手段需具有多樣化的特點，視頻教學是一種直觀的教學方式，學生通過視頻可對所學知識獲得最直觀的認識。比如臨床微生物檢驗中涉及到多種微生物，包括微生物的形態(tài)特征、生化特征、菌落特征等，這些教學內(nèi)容僅依靠口頭闡釋或文字敘述難以是使學生獲得直觀印象，通過多樣化的視頻實驗教學資料可取得事半功倍的效果。
2.3開設(shè)第二課堂
傳統(tǒng)的實驗教學具有封閉性的特點，教學地點往往囿于實驗室中。為提高教學質(zhì)量可在實驗室之外開設(shè)第二課堂。學校方面可組織學生到市中心血站、醫(yī)院檢驗科、市疾控中心等單位進行參觀學習，使學生能夠接觸到微生物檢查第一線。通過這些地點的設(shè)備和技g優(yōu)勢可開拓學生眼界，學生對理論知識的理解度也可得到深化。比如學生到醫(yī)院檢驗科細菌室參觀學習，學生可了解到微生物自動培養(yǎng)系統(tǒng)、自動藥敏檢驗系統(tǒng)、微生物全自動鑒定系統(tǒng)等。通過親身實踐，學生的知識面可得到有效拓寬，與實驗室教學可起到相輔相成的作用。
2.4強化微生物圖片庫、教學網(wǎng)絡(luò)課件建設(shè)
多媒體課件一般是教師將所教授的內(nèi)容通過計算機多媒體等方式傳達出來，課件內(nèi)容包括文字、圖片、視頻等。臨床微生物檢驗實驗室教學中涉及到的內(nèi)容具有多樣性，可將教學所涉及到的圖片庫、教學網(wǎng)絡(luò)課件等進行整理，利用學校信息中心網(wǎng)絡(luò)平臺將這些制成網(wǎng)絡(luò)課件放于網(wǎng)上功學生學習。在這個過程中學生也可將不懂的內(nèi)容反復觀看，學生之間也可進行交流，學習效果可得到顯著提高。
總結(jié)
臨床微生物檢驗實驗教學立體化教學資源建設(shè)與臨床微生物檢驗實驗室教學有密切聯(lián)系，積極開放教學資源使微生物實驗檢驗教學取得更好的教學成果。
參考文獻：
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[2]林宇嵐， 歐啟水， 楊濱，等. 立體化引導式臨床微生物實習帶教的建立與實施[J]. 中華醫(yī)學教育探索雜志， 2014，（8）：809-812.
第7篇：醫(yī)學免疫學案例范文
關(guān)鍵詞 高職院校 培養(yǎng) 學科館員
中圖分類號：G251.6 文獻標識碼：A
Medicine Subject Librarian Train in Library of Health Vocational College
LIU Xuefeng
（Department of Scientific Research， Jiangxi Nursing Vocational and Technical College， Nanchang， Jiangxi 330201）
Abstract As an important part of the Library of vocational colleges， how to provide better service for student learning and teachers teaching and research work， the vocational colleges and library managers need to seriously think about. Health vocational college library has its particularity， books and materials mainly based Medicine. To explore the management of subject librarian of health vocational colleges， subject librarian duties， training， etc.， in order to better serve the majority of students and teachers to provide personalized service， health education classes for improving vocational colleges quality has a very important significance.
Key words vocational colleges； train； subject librarian
作為高職院校重要組成部分的圖書館，圖書館管理者應該為學生的學習及教師的教學、科研等工作提供個性化服務(wù)。為了有效推動衛(wèi)生類高職院校圖書館轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，創(chuàng)新管理模式，衛(wèi)生類高職院校圖書館醫(yī)學學科館員的培養(yǎng)可以使圖書館從醫(yī)學專業(yè)、學科建設(shè)，老師的專業(yè)化發(fā)展，為其提供專業(yè)化、個性化的服務(wù)，提高圖書館自身發(fā)展等全方位的服務(wù)，從而使該制度真正成為更新衛(wèi)生類高職院校圖書館服務(wù)模式的新舉措。
1 學科館員的概念
學科館員最早出現(xiàn)于20世紀70年代中后期的美國等西方國家，是指一種受過專業(yè)培訓及擁有較豐富、較全面的專業(yè)學科知識的圖書館管理員。學科館員的職責是主要負責學校圖書館某一專業(yè)、學科文獻資料的篩選和評估，有的時候也可提供圖書文獻資料、相關(guān)專業(yè)和學科信息的服務(wù)工作。①醫(yī)學學科館員是指圖書館根據(jù)醫(yī)學專業(yè)、醫(yī)學學科的特點，設(shè)專職人員與學校相關(guān)業(yè)務(wù)部門（如系部、專業(yè)、學科）建立對口聯(lián)系，在學校的系部、專業(yè)及學科和圖書館之間架起一座相互溝通的橋梁，建立一條相互聯(lián)系的紐帶，變被動為主動，主動為廣大師生有針對性、系統(tǒng)性、科學性地收集整理相關(guān)的醫(yī)學文獻資料信息，為學校的教學改革、科研創(chuàng)新提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
醫(yī)學學科館員不僅要非常熟悉、全面掌握圖書館內(nèi)所收藏的各種醫(yī)學及相關(guān)的文獻資料信息，而且還需要醫(yī)學某一學科如基礎(chǔ)醫(yī)學（解剖學、生理學、生物化學、免疫學等）、臨床醫(yī)學（內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等）、心理學、護理學等方面的專業(yè)知識較精通，在指導服務(wù)教師和學生時做到廣而精。
2 衛(wèi)生類高職院校圖書館需要醫(yī)學學科館員的原因
2.1 醫(yī)學新知識新信息不斷更新的需要
醫(yī)學是目前發(fā)展最快的學科，在網(wǎng)絡(luò)時代，衛(wèi)生類高職院校各學科的教師和學生對新技術(shù)、新知識、新信息的需求非常迫切，于衛(wèi)生類本科院校相比沒有差異。隨著信息記錄、處理、存儲和傳輸技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學信息更新?lián)Q代速度非?？?，衛(wèi)生類高職院校圖書館正在步入全新的師生服務(wù)新時代，如何提高衛(wèi)生類高職院校圖書館館藏資源的利用率，解決師生對醫(yī)學信息需求變化與傳統(tǒng)圖書館管理之間的矛盾是圖書館管理者必須面對的問題。
2.2 圖書館服務(wù)方式變革的需要
學科館員制度是圖書館的主動服務(wù)模式之一，學科館員具有以下特點：較強的綜合專業(yè)、學科素質(zhì)；更為廣博的知識面；同時具備非常專業(yè)的圖書情報方面的知識。②根據(jù)學科、專業(yè)類別組成相應學科、專業(yè)的圖書館員，變更服務(wù)模式，即變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為服務(wù)對象更科學、合理、有效地使用圖書館的館藏文獻資料信息資源起導向引領(lǐng)作用，使其成為學校廣大教師和學生的得力幫手。③
3 醫(yī)學學科館員的培養(yǎng)
3.1 醫(yī)學學科館員的職責
醫(yī)學學科館員必須重點、全面熟悉、掌握某個具體的醫(yī)學學科或?qū)I(yè)（護理學、內(nèi)科學、外科學、醫(yī)學檢驗學、藥學等）的圖書文獻資料信息資源，為教師和學生編寫文獻資料信息資源使用手冊或指南，負責某個醫(yī)學學科的網(wǎng)絡(luò)資源收集（如萬方醫(yī)學網(wǎng)、中國知網(wǎng)、維普資訊網(wǎng)、PubMed等）、整理并建立這些資源的網(wǎng)絡(luò)主頁，進行深度的資源咨詢、解讀，并通過舉辦相關(guān)專題講座，不斷提高對口服務(wù)對象的信息應用能力，積極主動與對口服務(wù)對象保持密切聯(lián)系，為對口服務(wù)對象開展圖書館文獻資料信息資源有效利用等相關(guān)培訓工作，為對口服務(wù)對象進行有關(guān)論文的撰寫、課題的申報、文獻的檢索查新及下載等相關(guān)服務(wù)。
3.2 醫(yī)學學科館員的管理
圖書館的工作是一項十分復雜的綜合性勞動，醫(yī)學類高職院校的圖書館更是如此。圖書館的正常運作需要各個環(huán)節(jié)相互配合與協(xié)作，尤其是在當今信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，各崗位之間的依存性和制約性不斷增強。因此，對醫(yī)學學科館員管理首先要加強團隊意識培養(yǎng)，要加強同其他學科館員、系部、學科及學生的聯(lián)系，建立項目和責任制度。圖書館的管理者要提供強有力的支持，并鼓勵其他部門的積極配合協(xié)作。對學科館員管理要有明確的指導思想，要有一個總體的規(guī)劃，更需要有堅強的意志力和執(zhí)行力。比如可以實行崗位輪換，可以加強崗位間的交流和聯(lián)系，有助于發(fā)揮每個館員的積極性和創(chuàng)造性。
3.3 醫(yī)學學科館員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)
一個有職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)學學科館員，在為師生提供優(yōu)質(zhì)個性化服務(wù)過程中，要一切從師生的需求出發(fā)，以師生需求為重，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息化的要求，充分體現(xiàn)學科館員的“信息提供者”、“信息導航員”、“信息查詢員”的角色。
3.4 醫(yī)學學科館員職業(yè)能力的培養(yǎng)
醫(yī)學最新的防病治病知識和技術(shù)隨信息網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展而發(fā)展，且醫(yī)學信息具有數(shù)量巨大，更新迅速等特點。由于醫(yī)學信息的特點，廣大教師要在一定的時間內(nèi)充分查新、檢索到所需要的文獻資料信息有一定難度。這時就需要有醫(yī)學專業(yè)的學科館員能夠幫助讀者進行檢索。這就要求醫(yī)學學科館員不僅具備醫(yī)學學科專業(yè)知識，同時又具備圖書情報專業(yè)知識，在日常的工作中要不斷發(fā)現(xiàn)、關(guān)注醫(yī)學相關(guān)學科前沿和動態(tài)的信息發(fā)展和變化，正確運用扎實的醫(yī)學專業(yè)知識，仔細、認真、科學分析醫(yī)學學科發(fā)展的過去、現(xiàn)在和未來，并為服務(wù)對象起到醫(yī)學學科“信息查詢員”或“信息導航員”的作用。最有效、最直接的提高館員職業(yè)能力素養(yǎng)的方式是培訓和參加各種學術(shù)交流活動。圖書館應該根據(jù)醫(yī)學學科館員素質(zhì)結(jié)構(gòu)和要求定期組織館員參與國際國內(nèi)省內(nèi)市內(nèi)舉辦的各種與醫(yī)學情報信息有關(guān)的培訓班、學術(shù)研討會、學術(shù)講座、專家論壇，組織醫(yī)學學科館員去醫(yī)學學科服務(wù)開展得比較好的高等學校（如醫(yī)科大學、中醫(yī)藥大學）參觀學習，增加與同行的交流、溝通，以獲取經(jīng)驗，不斷提高自身素質(zhì)，開闊視野，拓展思路，不斷提高醫(yī)學學科館員的職業(yè)勝任力。
3.5 創(chuàng)新服務(wù)模式
衛(wèi)生類高職院校的圖書館員在做好普通服務(wù)的基礎(chǔ)上，還要加強服務(wù)的創(chuàng)新，提升服務(wù)質(zhì)量，進行深層次的服務(wù)。加強與各系部、學科的聯(lián)系，讓館員有時間和精力參與各系部、學科的科研、教學和學術(shù)活動，與相關(guān)業(yè)務(wù)部門（如各系部、學科、教研室和實驗室）密切聯(lián)系，為醫(yī)學學科館員營造良好的環(huán)境。
4 建議
加強廣大教師和學生信息素養(yǎng)教育、學習和培訓至關(guān)重要。因此，在學生方面，建議從新生入學教育開始，對新生開展入館教育活動，教育內(nèi)容先從學校圖書館的基本情況開始，介紹學校圖書館館藏情況，然后詳細介紹圖書館文獻資料信息常用的檢索方法，常用中英文數(shù)據(jù)庫的正確使用等。在學校教師方面，建議學校圖書館與相關(guān)的業(yè)務(wù)部門探索開展各種個性化的主動服務(wù)，如服務(wù)于教學的“嵌入式”活動，即在教師開展教學活動前，醫(yī)學學科館員與授課教師主動接觸，參與教師的備課或集體備課，確定授課內(nèi)容、方式、方法，確定需要檢索教學案例，并且根據(jù)授課內(nèi)容及要求有針對性地推薦相關(guān)的文獻資料信息資源。
學校圖書館必須有效利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，有系統(tǒng)有計劃有針對地嘗試建設(shè)各種信息平臺，在傳統(tǒng)服務(wù)模式的基礎(chǔ)上主動開展各種信息的咨詢和服務(wù)工作，相關(guān)醫(yī)學學科館員開通專供學習交流的信息平臺，如護理學科微信、微博、博客、QQ群等。以某一學科微信、微博為例，先建立該學科館員微信、微博交流互動平臺，該學科館員開通微信、微博，在學校的圖書館主頁的中列出該學科館員地址鏈接，方便該學科的教師和學生瀏覽。微信、微博內(nèi)容主要包括相該學科的最新科研動態(tài)、新書目錄、相關(guān)數(shù)據(jù)庫的使用等內(nèi)容。
總之，醫(yī)學學科館員制度是圖書館的一種新型服務(wù)模式，即主動積極的服務(wù)模式，同時又是圖書館的一種綜合。衛(wèi)生類高職院校管理者應高度重視醫(yī)學學科館員的培養(yǎng)，充分發(fā)揮學學科館員與各系部、處室的橋梁紐帶作用，充分發(fā)揮“醫(yī)學信息導航員”的作用。為學校的專業(yè)、學科建設(shè)，課程改革和科學研究等提供更好的服務(wù)。
注釋
① 羅春清，劉捷，李晴.“十二五”時期高校圖書館學科館員的新定位[J].科技視界，2012.12：214-215.
