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關(guān)鍵詞:Protel 99se;Cadence;ADS;工具欄按鈕功能;軟件間的配合使用
二、多種EDA軟件簡介及其對照
1、Protel
目前主要EDA軟件有Protel 、Cadence、ADS、EWB、PSpice等電路設(shè)計軟件,其中以Protel 、PSpice和EW較為簡單基礎(chǔ)、容易上手,而以Cadence、ADS更適用于從事大規(guī)模、高精度的電路系統(tǒng)設(shè)計。在中國最為常用的軟件是Protel,這當(dāng)然也是中國大陸的電子工程師們已經(jīng)形成了一種習(xí)慣所決定的,而在國外就不一定了。Protel系列軟件的最大特點(diǎn)是簡單、適合教學(xué)的,其系統(tǒng)性能也很穩(wěn)定。
2、Cadence
Cadence 在仿真、電路圖設(shè)計、自動布局布線、版圖設(shè)計及驗(yàn)證等方面有著絕對的優(yōu)勢。Cadence 包含的工具較多幾乎包括了EDA 設(shè)計的方方面面。Cadence軟件在中國應(yīng)用比較晚;
3、ADS
ADS軟件在射頻電路設(shè)計、通信系統(tǒng)中的高頻電路設(shè)計和電磁輻射和電磁屏蔽等方面有很多的應(yīng)用。在新版的ADS2008軟件中還具有增強(qiáng)的圖形化使用者操作界面的功能,可以使得系統(tǒng)的設(shè)計速度加快。另外。ADS2008軟件還將3D技術(shù)應(yīng)用到電磁分析等方面,使得ADS2008軟件功能愈顯強(qiáng)大。
三、Protel 99se軟件的相關(guān)配置及其特點(diǎn)
1、Protel 99se 軟件的基本配置及其功能
a、SCH5.0 的特點(diǎn):主要用于原理圖的設(shè)計,其具有集成性高、支持層次化自動設(shè)計、元件庫強(qiáng)大擴(kuò)充功能、任意的繪圖頁尺寸、兼容性高、提供基本的設(shè)計驗(yàn)證工具、為印制電路板設(shè)計提供網(wǎng)絡(luò)表等特點(diǎn)。還具有分層組織設(shè)計功能、設(shè)計同步器等功能。
b、PCB5.0的特點(diǎn):自動化布線功能、智能化的覆銅技術(shù)、與電氣原理設(shè)計系統(tǒng)的動態(tài)連接、面向生產(chǎn)工藝的設(shè)計功能??梢赃M(jìn)行多達(dá)32層信號層、16層內(nèi)部電源/接地層的布線設(shè)計,交互式的元件布置工具極大地減少了印制板設(shè)計的時間。
2、Protel 99se 軟件的完整配置
Protel 99se 軟件的完整配置包括SCH5.0、PCB5.0、ROUTE5.0、PLD5.0、SIM5.0;其中ROUTE5.0是一個集成的無網(wǎng)格自動布線系統(tǒng),布線效率高;在該完整配置中集成了PLD開發(fā)環(huán)境,可使用原理圖或CUPL硬件描述語言作為設(shè)計前端,能提供工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)JEDEC輸出;該配置還包含一個基于最新Spice3.5標(biāo)準(zhǔn)的仿真器,可為用戶設(shè)計前端提供了完整、直觀的解決方案;
四、對Protel 99se的文件分類、字體設(shè)置
1、Protel 99SE可以的文件類型
Protel 99SE可以建立十種文件類型。我們在講課的時候需要指出:Schmatic Docment文件對應(yīng)的庫函數(shù)是Schmatic Library;而PCB Docment文件對應(yīng)的庫函數(shù)是PCB Library。
2、字體設(shè)置
第一步:選擇Preferences命令后,在圖1對話框所示的自動備份參數(shù)設(shè)置;
第二步:單擊Protel 99SE 中的Change System Font按鈕,屏幕彈出圖2所示的字體設(shè)置對話框,可以進(jìn)行字體、字體式樣、字號大小、字體顏色等設(shè)置;
圖1 自動備份參數(shù)設(shè)置 圖2 字體參數(shù)設(shè)置
五、工具欄按鈕功能以及常見封裝形式的記憶
1、形象直觀工具欄按鈕的講解與記憶
Protel99SE提供形象直觀的工具欄,可以通過對工具按鈕中常用的命令進(jìn)行形象、聯(lián)想等方式進(jìn)行記憶,這在開始學(xué)習(xí)Protel的過程中必須的過程:
2、常見的封裝形式記憶
參考文獻(xiàn):
【摘要】
中醫(yī)學(xué)是人文和自然科學(xué)中的多種學(xué)科的融合體,它是隨著古代哲學(xué)思想史的發(fā)展而發(fā)展的,現(xiàn)以傳統(tǒng)中醫(yī)理論的整體觀和辨證論治為立足點(diǎn),結(jié)合古典哲學(xué)的基本原理,通過對傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的分析、比較,站在思維方法的高度探討中醫(yī)發(fā)展的趨向,不但肯定傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系和臨床實(shí)踐的科學(xué)性,并認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化勢在必行, 中醫(yī)現(xiàn)代化必須站在哲學(xué)的高度處理好繼承與發(fā)展的關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】 傳統(tǒng)中醫(yī)理論 中醫(yī)現(xiàn)代化 古典哲學(xué) 中西醫(yī)結(jié)合
中醫(yī)學(xué)是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),英文翻譯為Traditional Chinese Medicine, 即TCM。中醫(yī)學(xué)具有幾千年的歷史,在科學(xué)迅速發(fā)展的今天仍被世人所矚目,并不是它具有當(dāng)今公認(rèn)的先進(jìn)的科學(xué)理論,恰恰相反,它是以東方古老而深奧的哲學(xué)思想及同學(xué)科所沒有的特色與優(yōu)勢吸引著世界。中醫(yī)學(xué)的理論模式是在古典自然哲學(xué)“整體觀和辨證論治”的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,然而,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展,傳統(tǒng)中醫(yī)的科學(xué)性越來越被人們所懷疑,因此,中醫(yī)現(xiàn)代化勢在必行,那么什么是中醫(yī)現(xiàn)代化呢?筆者認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化的科學(xué)內(nèi)涵是一個很廣泛的概念,是指在保持中醫(yī)自身主體、特色和優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,建立系統(tǒng)完整的科學(xué)方法體系,將整個中醫(yī)學(xué)從理論到實(shí)踐都納入現(xiàn)代科學(xué)整體發(fā)展軌道,并運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法對中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行合理解構(gòu)和重建,通過多學(xué)科向中醫(yī)學(xué)的滲透,形成新興的綜合性學(xué)科,依靠現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展,來促進(jìn)中醫(yī)學(xué)向更趨系統(tǒng)化、客觀化、科學(xué)化、國際化方向發(fā)展。中醫(yī)現(xiàn)代化是一個持續(xù)發(fā)展的實(shí)踐過程,要求以現(xiàn)代科學(xué)思想為指導(dǎo),以中醫(yī)學(xué)為研究對象,結(jié)合中醫(yī)學(xué)固有的理論體系,全方位、多學(xué)科地吸取一切現(xiàn)代科學(xué)的理論、方法和技術(shù)作為自身的養(yǎng)料,使其學(xué)術(shù)理論和臨證實(shí)踐具備現(xiàn)代科學(xué)的特征。其最終目標(biāo)絕非實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)全面結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合只能成為推動中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程的一股巨大力量;西醫(yī)學(xué)只是實(shí)現(xiàn)這一過程可借鑒和可吸收的學(xué)科,不可能取代中醫(yī)學(xué)[1]。
1 中醫(yī)現(xiàn)代化與中醫(yī)特色是否具有相容性
中醫(yī)的特色是整體觀念和辨證論治, 是中國傳統(tǒng)文化所特有的思維方式在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的自然體現(xiàn),是哲學(xué)與醫(yī)學(xué)相融合的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系和診療實(shí)踐。中醫(yī)學(xué)的陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、辨證,哪一樣都離不開特有的哲學(xué)思維方式,而整體觀念和辨證論治不過是其中一個具體體現(xiàn)罷了。總之,中醫(yī)是傳統(tǒng)人文觀念和傳統(tǒng)科學(xué)相混合的產(chǎn)物。中醫(yī)存在了幾千年,其科學(xué)文化體系表現(xiàn)在,對生命現(xiàn)象、人體功能、生命規(guī)律的直接觀察、整體把握以及對疾病未病防治,動態(tài)整體診斷,激發(fā)潛能,自我調(diào)節(jié)等。中醫(yī)不僅是一門醫(yī)學(xué)科學(xué),更是一門醫(yī)學(xué)哲學(xué),是中國古代自然哲學(xué)所派生出來的醫(yī)學(xué)哲學(xué),與現(xiàn)代科學(xué)從根本上存在著互不兼容性?,F(xiàn)代科學(xué)思維方式不能解釋脾與胃關(guān)系、經(jīng)絡(luò)的走向、中醫(yī)氣的運(yùn)動。中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的中醫(yī)臨床實(shí)踐持續(xù)了幾千年,并以其具有較好療效性而為中國人所接受,甚至為世界人們所接受,我學(xué)院一位方劑學(xué)袁教授在美國紐約的"中醫(yī)黑診所"(在美國中醫(yī)診所暫無行醫(yī)執(zhí)照) 里看到中醫(yī)的湯藥、針灸及拔火罐等很受歡迎,這說明中醫(yī)的傳統(tǒng)療法是有其效果的,但其理論與現(xiàn)代科學(xué)從根本上存在著互不兼容性,那么如何真正的達(dá)到中醫(yī)現(xiàn)代化,使其在理論上和臨床療效上與現(xiàn)代科學(xué)具有相容性呢?這是我們所要深思的問題,筆者認(rèn)為中醫(yī)現(xiàn)代化實(shí)際上仍是繼承與發(fā)揚(yáng)的問題,因?yàn)橹嗅t(yī)現(xiàn)代化的基點(diǎn)是中醫(yī)而不是其他學(xué)科,是在中醫(yī)學(xué)原有的基礎(chǔ)上現(xiàn)代化,因此對原有中醫(yī)學(xué)就有一個繼承的問題,而現(xiàn)代化則應(yīng)是她的發(fā)展,不是中醫(yī)學(xué)受到摒棄或?yàn)槠渌麑W(xué)科所代替。
2 中醫(yī)基礎(chǔ)理論的應(yīng)用體現(xiàn)著整體觀
中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生于生產(chǎn)力落后的原始社會,《黃帝內(nèi)經(jīng)》為其奠定了理論基礎(chǔ)。其思維形式采取“比類取象”的方法,停留在宏觀的抽象與模糊,是思辨的、邏輯的,把人及其疾病置于多種因素的相互聯(lián)系中加以考察和分析,不是用一因一果的簡單的線性關(guān)系來識別疾?。?]。比如在中醫(yī)整體觀中包含以下幾點(diǎn)含義: (1)生命有機(jī)性,中醫(yī)學(xué)自始至終以人為本,不僅僅局限于人體自身的有機(jī)性,更倡導(dǎo)自然界的有機(jī)性。“人與天地相參”的天人統(tǒng)一觀,認(rèn)為“天地萬物,一人之身也,此之謂大同?!边@里的“大同”,無疑就是對“有機(jī)”的反映。(2)整體性,系統(tǒng)觀認(rèn)為生命是有序、開放、自我調(diào)節(jié)和有目的性的整體, 整體觀是中醫(yī)學(xué)的靈魂和精華,不論陰陽五行、藏象、病因病機(jī)、辨證論治都面向人這個整體,同時把人看作自然界的一個要素,全面加以考察,現(xiàn)代的整體觀還包括社會地位,生活和工作環(huán)境等方面的考察。(3)以模型描述對象,即研究真實(shí)現(xiàn)象形成概念模擬對象行為,這個問題,源于五材學(xué)說的五行說體現(xiàn)最明確。當(dāng)古代醫(yī)家把反映古代農(nóng)業(yè)生態(tài)的“五材”比類于人體某種病理、生理狀態(tài),五臟配五行,使中醫(yī)以模型描述對象的方法確立[3]?!端貑枴の宀厣善分赋?“五藏之象,可以類推;五藏相音,可以意識;五色微診,可以目察。”幾千年來,這樣的思維方法,始終是中醫(yī)診療體系的指導(dǎo)。由此相關(guān)的辨證論治體系,“四診合參”,“司外揣內(nèi)”也無不一一對應(yīng)于信息論原理及控制論核心的“黑箱方法”、反饋調(diào)節(jié)機(jī)制等,另外中醫(yī)理論把人體生命看成是“形與神俱”的統(tǒng)一體。對形神關(guān)系,儒道兩家的基本思想都認(rèn)為神隨形生,神賴于形。但道家主要從本體論角度探討人之生成規(guī)律及個體生命之自然本性,以達(dá)順從自然,全生全身;儒家則從認(rèn)識論和倫理本位出發(fā),探索主體能力發(fā)揮和心性修養(yǎng)之有效途徑。而中醫(yī)學(xué)的形神觀則立足于醫(yī)療實(shí)踐,以人體健康為中心,綜合并發(fā)揮儒道兩家的形神理論[4]。由此可見中醫(yī)的整體觀既是其立足點(diǎn),又是它的精髓。
3 傳統(tǒng)中醫(yī)理論模式需要現(xiàn)代化重構(gòu)
中醫(yī)學(xué)是唯一延續(xù)至今的與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并存的中國傳統(tǒng)科學(xué)中的一個學(xué)科。近年來,由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,我國社會經(jīng)濟(jì)、文化水平的提高,加上中醫(yī)藥與現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的不適應(yīng),中醫(yī)的地位可謂岌岌可危。有學(xué)者認(rèn)為,中醫(yī)理論是一種“哲理式”的思辨,實(shí)踐是一種“經(jīng)驗(yàn)式”的積累,從現(xiàn)象上看,中醫(yī)在醫(yī)療市場的競爭力略顯不足,中醫(yī)的許多分支學(xué)科在萎縮,主動或被動地與西醫(yī)同化;一些中醫(yī)院為了求生存,放下純中醫(yī)的架子,大量地引進(jìn)大型現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目,大量地使用西藥,甚至超過中藥;反映在人才需求方面,中醫(yī)院校畢業(yè)生普遍面臨找工作難的窘境。這一切,都無法令人樂觀。但峰回路轉(zhuǎn),柳暗花明,中醫(yī)在世紀(jì)之交也面臨著更大的機(jī)遇。人們發(fā)現(xiàn),21世紀(jì)將是人文科學(xué)與自然科學(xué)交叉發(fā)展融合的時代,這也反映在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式正在發(fā)生的深刻變化上。目前西醫(yī)正經(jīng)歷由微觀到宏觀的新轉(zhuǎn)變,由生物醫(yī)學(xué)模式到生物-心理醫(yī)學(xué)模式、再到生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的過渡。而傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)由于歷史的原因仍然沒有從宏觀到微觀的過程,沒有擺脫古老的哲學(xué)的約束,中醫(yī)學(xué)偏重于整體的肯定,而對人體的病理生理缺乏細(xì)致入微的考察,過分強(qiáng)調(diào)整體經(jīng)驗(yàn)陷入知而不分之弊,不能細(xì)致入微地進(jìn)行解剖、分析。中醫(yī)學(xué)偏向?qū)嵱?,而忽視?shí)證理論,中醫(yī)理論僅是用來說理及指導(dǎo)臨床的工具,而不是對人體內(nèi)在的規(guī)律的闡釋,其真理性不是它是否與客觀實(shí)際相符合,而僅體現(xiàn)在它聯(lián)絡(luò)經(jīng)驗(yàn)過程中的適用性、有效性和有用性上,較現(xiàn)代醫(yī)學(xué)缺乏客觀、科學(xué)的精神。同時,富有辯證性的中醫(yī)思想體系缺乏對觀念的精確界定和細(xì)密分辨,造成現(xiàn)象與實(shí)質(zhì)不分,觀念與經(jīng)驗(yàn)混淆,概念的模糊又造成了理論的模棱兩可性。中醫(yī)作為醫(yī)學(xué)應(yīng)該具備自然科學(xué)的特點(diǎn),故中醫(yī)學(xué)不能免去現(xiàn)代化這一過程。我們應(yīng)該有勇氣突破前人的金科玉律,對傳統(tǒng)的中醫(yī)體系進(jìn)行整理,對傳統(tǒng)的中醫(yī)理論模式與中醫(yī)的文化根基進(jìn)行反思,在重構(gòu)發(fā)展中繼承其科學(xué)精髓,剔其庸俗糟粕,讓現(xiàn)代科學(xué)中的自然科學(xué)與人文科學(xué)成果給古老的中醫(yī)增添活力,這樣,中醫(yī)必能獲得新的發(fā)展。
4 中藥的現(xiàn)代化
中藥的現(xiàn)代化問題,也是中醫(yī)現(xiàn)代化的一個重要組成部分。首先是傳統(tǒng)中藥飲片的現(xiàn)代化問題, 中醫(yī)處方是針對某個患者開的特定的臨時組方,包括古方、經(jīng)方、時方、驗(yàn)方(偏方)、秘方等等,這是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色。傳統(tǒng)中藥飲片的質(zhì)量是臨床療效的基礎(chǔ),發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥首先需要充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法和手段,使傳統(tǒng)中藥飲片現(xiàn)代化。具體有以下幾個方面。
4.1 名稱的統(tǒng)一 我國地域廣闊、物種繁多, 不少中醫(yī)古籍和地方性本草多是民間醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的匯集。目前中藥同名異物、異名同物的情況沒有根本改變,例如有南北區(qū)分的藥物如南、北五味子,南、北蒼術(shù),南、北沙參等。處方調(diào)配隨意性大,臨床療效不穩(wěn)定,不良反應(yīng)難掌握,學(xué)術(shù)交流說不清。因此,當(dāng)前應(yīng)以《中華人民共和國藥典》(《中國藥典》)為綱,抓住國家頒布《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的契機(jī),用生藥學(xué)的方法,形態(tài)學(xué)描述、分類學(xué)處理制定中藥飲片實(shí)名原則。如基源名、傳統(tǒng)習(xí)慣名、加工炮制名、藥用部位名等等,使中藥飲片的名稱統(tǒng)一,處方規(guī)范,真正做到“名副其實(shí)”,“名正言順”。
4.2 加工炮制的規(guī)范化 中藥材前期的加工,多在產(chǎn)地采收季節(jié)由藥農(nóng)及時加工,中藥材后期加工多在中藥飲片加工企業(yè)由藥工進(jìn)行?;鶎俞t(yī)院中藥房購入的多為傳統(tǒng)的中藥飲片,是用藥效果與安全性的最后關(guān)口。目前中藥飲片的質(zhì)量呈下降趨勢,有的是野生資源減少,如甘草越來越細(xì),杜仲、黃柏、厚樸越來越薄;有的是栽培品各地品種不一,如丹參、、黨參、黃芪等;更多的是加工炮制方法不統(tǒng)一,如茯苓有塊狀、片狀,雞血藤、苦參塊狀有大有小;炒黃、炒焦全憑感官而定,如焦山楂、酒炒黃芩、炒山梔、鹽炒杜仲;對中藥飲片的粗細(xì)、大小、顏色、氣味、雜質(zhì)、灰分等以外觀、感官確定其質(zhì)量優(yōu)劣,國家無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),主觀性強(qiáng)。2000年版《中國藥典》收載藥材534種,其中有200余種需加工炮制的未提到,使飲片炮制品性狀無據(jù)可依。生藥經(jīng)炮制后顯微特征、化學(xué)成分都與生藥不盡相同,有的甚至面目全非,沒有標(biāo)準(zhǔn)直接影響臨床療效。
4.3 中藥劑型現(xiàn)代化 中藥劑型的不同與使用者的需要相關(guān),有傳統(tǒng)的湯劑、丸劑等和具有現(xiàn)代化表現(xiàn)的超微飲片, 沖劑、氣霧劑、膠囊劑、栓劑、緩釋劑等新劑型,為方便患者用藥、提高中藥療效發(fā)揮了作用。中藥的現(xiàn)代化應(yīng)立足于中醫(yī)藥理論,證法方藥相結(jié)合,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),以解決制約優(yōu)勢發(fā)展的關(guān)鍵問題為突破口,組織中醫(yī)藥與多學(xué)科結(jié)合的研究隊(duì)伍,爭取實(shí)現(xiàn)飛躍性進(jìn)展,加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程。
5 中醫(yī)現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)應(yīng)走中西醫(yī)結(jié)合道路
中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)現(xiàn)代化的必經(jīng)之路,無論從理論還是臨床實(shí)踐,中醫(yī)和西醫(yī)都各具特色,中醫(yī)注重整體觀和辨證論治,它主要從疾病當(dāng)前的病因、病位、病性、發(fā)生發(fā)展過程和轉(zhuǎn)歸五個方面來整體地分析疾病,因而,在臨床上出現(xiàn)了“同病異治”和“異病同治”,這就是因?yàn)橹嗅t(yī)強(qiáng)調(diào)的是證,以證來論治,而西醫(yī)只注重病因、病位,具有片面性,有些疾病只治標(biāo)而未治本,中醫(yī)則標(biāo)本兼治,當(dāng)然西醫(yī)在急救等方面具有它的優(yōu)勢,因此,中西醫(yī)結(jié)合要“有的放矢”。中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)在發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢的基礎(chǔ)上取長補(bǔ)短,如辨證與辨病相結(jié)合,病證結(jié)合擴(kuò)大了治療范圍,豐富了辨證論治在臨床中的應(yīng)用。人們的生活方式、生存環(huán)境正發(fā)生著深刻的變化,病因結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)展規(guī)律隨之變化,心腦血管病、癌癥等慢性病、退行性病、老年病正成為嚴(yán)重威脅人類的主導(dǎo)疾病,其形成中的社會因素、生活方式、行為方式、七情心理等非常重要,而這些因素正是中醫(yī)理論非常重視的,如何利用中醫(yī)之優(yōu)勢,找到更好的治療、預(yù)防手段應(yīng)是21世紀(jì)中西醫(yī)結(jié)合的任務(wù)與焦點(diǎn)。所以說中醫(yī)現(xiàn)代化在臨床上的突破口有兩個:(1)現(xiàn)代的疑難雜證是以病因治療的西醫(yī)內(nèi)科和以手術(shù)為主的西醫(yī)外科的難題,而這恰恰是中醫(yī)辨證施治的優(yōu)勢;(2)在保健方面,中醫(yī)的養(yǎng)生術(shù)和保健是中醫(yī)的特色和優(yōu)勢。
綜上所述,中醫(yī)是傳統(tǒng)人文學(xué)科和自然學(xué)科交相融會而成,它具有豐富的內(nèi)涵:既包含我國古代哲學(xué)、文學(xué)、美學(xué)等人文學(xué)科,也吸取了地理學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)、數(shù)學(xué)等成就,它是人文和自然科學(xué)中的多學(xué)科的融合體,但在現(xiàn)代層次上將人文科學(xué)和自然科學(xué)相互融合,還需我們這一代人的不懈努力,使中醫(yī)在保持原有特色的基礎(chǔ)上,達(dá)到真正意義上的現(xiàn)代化!
【參考文獻(xiàn)】
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我國的中醫(yī)藥學(xué)在經(jīng)歷了一個多世紀(jì)的風(fēng)雨飄搖之后,其獨(dú)特的整體協(xié)調(diào)、辨證施治等思維方式和治則治法依然保持了不朽的魅力。任何一種理論形態(tài)、思維方式的生成都不是空穴來風(fēng),都會有其生成的土壤、陽光和水分。中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)研究傳統(tǒng)是在中國博大精深的東方古文化背景的土壤中形成的,也是東方文化中孕育出的最為璀璨的一顆明珠。中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展見證了中國特定時代人類的認(rèn)識能力和社會的變遷。隨著科學(xué)進(jìn)步和社會的發(fā)展,西方科學(xué)進(jìn)入后現(xiàn)代時代,映射出向東方回歸的痕跡,后現(xiàn)代主義哲學(xué)思想與中醫(yī)藥學(xué)哲學(xué)思想有著深深的默契,后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也與中醫(yī)藥學(xué)存在明顯的暗合??梢哉f,后現(xiàn)代科學(xué)的腳步正是使中醫(yī)藥學(xué)感受到強(qiáng)烈共振的空谷足音,它預(yù)示著中醫(yī)藥學(xué)將在21世紀(jì)與后現(xiàn)代化邂逅。這些都說明,中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)文化中蘊(yùn)涵著大量的科學(xué)合理性和現(xiàn)實(shí)啟發(fā)性,其優(yōu)勢必須保持。
1 中醫(yī)藥傳統(tǒng)科學(xué)文化中蘊(yùn)涵著大量現(xiàn)代科學(xué)思想
1.1 系統(tǒng)論思想盡管近代的系統(tǒng)方法是從20世紀(jì)40年展起來的,但一些樸素的系統(tǒng)思想?yún)s早在二三千年前就在東方出現(xiàn)了。中國古代存在著典型的有機(jī)整體觀念,早在公元前一千多年前就形成了樸素的整體系統(tǒng)觀。如在我國最早的著作《易經(jīng)》和“洪范”中就提出了“八卦”(天、地、雷、火、風(fēng)、澤、水、山)、“五行”(金、木、水、火、土)說。八卦說把世界看作為一個由基本要素組成的系統(tǒng)整體,以代表天地的乾坤二卦作為起始形成八卦,八卦重疊形成六十四卦,從而形成了概括天地間萬事萬物的世界體系。而且《易經(jīng)》還把世界看作由基本矛盾關(guān)系所規(guī)定的層次系統(tǒng)整體,是一個動態(tài)的循環(huán)演化的系統(tǒng)整體。同樣五行說也是將世界看作是由五種基本要素金木水火土組成的系統(tǒng)整體,這五種要素彼此相生相克形成不同層次的系統(tǒng)結(jié)構(gòu),從而構(gòu)成一個復(fù)雜的大系統(tǒng)。所以這些理論基本上都是將最基本的物質(zhì)元素看作是組成世界萬物的基本元素,而整個世界無非是由這些元素組成的整體系統(tǒng),它們之間相生相克,使得整個世界不斷循環(huán)演化,形成不同層次不同內(nèi)容的系統(tǒng)整體。公元前五百多年,以老子為創(chuàng)始人的道家對系統(tǒng)提出了精辟的看法,在其經(jīng)典著作《老子》、《荀子》等著作中提出的“有無”“陰陽”學(xué)說用一些更抽象的范疇,如有與無、一與二、始與終、陰與陽等對立統(tǒng)一的關(guān)系來表達(dá)自然界的統(tǒng)一性。它們認(rèn)為“道”是事物之本源,又是事物的法則。天、地、人都是道的產(chǎn)物,它們具有統(tǒng)一性。道是天、地、人的主體,也是天地人運(yùn)動必須遵守的規(guī)律和行動法則,認(rèn)為世界的起源于“無生道,道生一,一生二,二生三,三生無窮”。
植根于中國古代文化土壤中的中國古代醫(yī)學(xué)思想同樣包含有豐富的系統(tǒng)觀念?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中人體被看作一個和諧的有機(jī)整體,并進(jìn)一步被看作是自然界的一部分,因此人的養(yǎng)生規(guī)律是與外界自然環(huán)境密切相關(guān)的,故有“天人相應(yīng)”的醫(yī)療原則,主張把生理現(xiàn)象與自然現(xiàn)象相聯(lián)系,提倡整體辨證施治的觀點(diǎn)。
中醫(yī)藥學(xué)的這種觀點(diǎn)受到國際上系統(tǒng)科學(xué)家的高度重視。當(dāng)代著名系統(tǒng)科學(xué)家,耗散結(jié)構(gòu)理論的創(chuàng)始人普利高津(Prigaogine)曾說:“我們正是站在一個新的綜合、新的自然觀的起點(diǎn)上。也許我們最終有可能把強(qiáng)調(diào)定量描述的西方傳統(tǒng)和著限于自發(fā)組織世界的中國傳統(tǒng)結(jié)合起來”[1]。
中醫(yī)的診斷方法中依然蘊(yùn)涵著大量的系統(tǒng)論思想,中醫(yī)的診斷包括四診和辨證,四診除通過望、聞、問、切外,還包括參考病人的社會心理狀況、體質(zhì)狀況以及自然環(huán)境狀況等信息,對病因、病位和病機(jī)做出明確判斷。辨證是以一定的經(jīng)驗(yàn)(包括理論)為基礎(chǔ)的信息加工、分析和處理的過程,辨證既是對四診資料的處理,又反作用于四診技術(shù)的運(yùn)用,同時還受治療結(jié)果的反饋,并不斷完善和更新。中醫(yī)藥學(xué)的治療方法包括藥物治療和非藥物治療兩種,藥物治療的方法是針對證候組方遣藥,非藥物治療也同時針對證候或病因,選擇針灸、推拿或心理、音樂等來治療。其治療思路整理如圖1。
1.2 演化論思想中國古代演化觀主要表現(xiàn)在陰陽學(xué)說、五行說、太極圖等學(xué)說之中。大多都是將萬物的演化描述成為一個相生相克、連鎖輪回的變化鏈條,其變化在一個閉合的回圈中進(jìn)行,而始點(diǎn)最后又變成了終點(diǎn)。中醫(yī)藥學(xué)思維活動是動態(tài)的過程,通過人的機(jī)體在自然狀態(tài)下的動態(tài)描述,去反映出癥狀或生理現(xiàn)象的表現(xiàn),如臨床中獲得的脈象、病人的面色、舌體形狀。中醫(yī)藥理論認(rèn)為人的復(fù)雜性在于它自身和環(huán)境的相互聯(lián)系及相互作用的動態(tài)變化,元?dú)鈱W(xué)說闡明了“形”與“氣”相互轉(zhuǎn)化的發(fā)展觀,強(qiáng)調(diào)“從其氣則和,違其氣則病”,注重人的生命活動統(tǒng)一過程狀態(tài)演化,如中醫(yī)理論中健康概念實(shí)質(zhì)上體現(xiàn)的是陰陽之間交互作用,形成自和的最佳狀態(tài),醫(yī)療的任務(wù)就是調(diào)整這種狀態(tài)的非平衡或非最佳狀態(tài)。中醫(yī)學(xué)對生理過程的認(rèn)識角度是從氣化的結(jié)構(gòu)和氣化的活動這一“耗散”系統(tǒng)出發(fā)的。
2 中醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)方法論對現(xiàn)代科學(xué)研究的啟發(fā)
2.1 中醫(yī)藥整體認(rèn)知論的科學(xué)思想為現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展提供了一種新的天人觀中國傳統(tǒng)文化的思想特征之一是注重天人關(guān)系,即人與自然的關(guān)系,主張人與自然存在著不可分割的關(guān)系,相互影響,相至制約,因而人應(yīng)順應(yīng)自然,與自然和諧相處。這種天人觀在古代曾表現(xiàn)為“天命論”“天人感應(yīng)論”的思想和“天人合一”的觀念,其中有不少秘化、不科學(xué)的內(nèi)容。但在西方工業(yè)化進(jìn)程帶來的諸如環(huán)境污染、生態(tài)失衡、資源和能源浪費(fèi)等社會問題日益加重的今天,注重天人和諧的中國古老天人觀有助于在現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)上重新審視人與自然的關(guān)系,以保持與自然的和諧持續(xù)發(fā)展。
從實(shí)踐角度看,現(xiàn)代生態(tài)農(nóng)業(yè)的發(fā)展在一定程度上受到了中國傳統(tǒng)科學(xué)思想的影響。日本哲學(xué)家和農(nóng)學(xué)家福岡正信先生依據(jù)老子的“道法自然”的思想,提出要以“自然農(nóng)法”取代建立在工業(yè)文明基礎(chǔ)上的“科學(xué)農(nóng)法”,并親身實(shí)踐,取得了顯著成功[2]。世界著名建筑大師賴特(F.L.Wright)受老子“崇尚自然”思想的影響,主張“有機(jī)建筑”的理論,充分注意建筑物與自然環(huán)境的有機(jī)統(tǒng)一,體現(xiàn)了人與自然有機(jī)協(xié)調(diào)的特點(diǎn)。人與自然和諧相處的思想,還影響到現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展,這就是強(qiáng)調(diào)技術(shù)程序應(yīng)有益于人的身心愉悅和健康,強(qiáng)調(diào)技術(shù)的功能是解放人,現(xiàn)代的人體工程學(xué)、人-機(jī)系統(tǒng)工程學(xué)和技術(shù)美學(xué)研究,正是適應(yīng)這種需求的體現(xiàn)[3]。
2.2 中醫(yī)藥直覺、體驗(yàn)的方法論為現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展提供了創(chuàng)造性的思維模式日本物理學(xué)家、諾貝爾物理學(xué)獎獲得者湯川秀樹從小就對中國傳統(tǒng)文化有濃厚的興趣。在他看來中國傳統(tǒng)文化中某種不同于西方的藝術(shù)特性——既有原則,又能進(jìn)行靈活調(diào)整;不僅有科學(xué)思想,而且有駕馭科學(xué)的智慧。他說:“中國人和日本人所擅長的并以他們的擅長而自豪的,就是直覺的領(lǐng)域——日語叫做‘勘’(がん),這就是一種敏感或機(jī)伶?!保?]老莊的思想在湯川秀樹的物理學(xué)研究中發(fā)揮了重要作用,他受莊子的倏和忽為渾沌鑿七竅的故事的啟發(fā),聯(lián)想到萬物中最基本的東西并沒有固定的形式,而且和我們今天所知的任何基本粒子都不對應(yīng)。它雖未分化,卻有著分化為一切種類基本粒子的可能性,這就是“渾沌”。湯川秀樹還受李白《春夜宴桃李園序》中“夫天地者,萬物之逆旅;光陰者,百代之過客”這句話的啟發(fā),提出了時空量子的空域概念。
中醫(yī)藥學(xué)思維中的直覺和理性總是互補(bǔ)存在,這種直覺賦予了科學(xué)家以新的頓悟使其有所創(chuàng)造。正如美國物理學(xué)家卡普拉所說:“量子力學(xué)迫使我們認(rèn)識到,宇宙并不是物體的集合,而是統(tǒng)一體中各部分相互關(guān)系的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。但這正是東方神秘主義體驗(yàn)世界的方式。”[5]卡普拉相當(dāng)重視“體驗(yàn)”的作用,他通過中醫(yī)和《易經(jīng)》來體驗(yàn)事物的對立統(tǒng)一和動態(tài)平衡,通過《華嚴(yán)經(jīng)》來體驗(yàn)事物的相互依賴和時空的相互滲透,通過中國哲學(xué)中道與氣的學(xué)說體驗(yàn)“空”與“形”的關(guān)系,并將這些體驗(yàn)同現(xiàn)代物理學(xué)研究緊密聯(lián)系起來,從而獲得了對基本粒子結(jié)構(gòu)和關(guān)系、量子場論和宇宙自洽性的深刻理解。
西方思維模式的嚴(yán)密邏輯性決定了其強(qiáng)調(diào)“非此即彼”的刻板和局限性,這限制了創(chuàng)造力的有效發(fā)揮,而中國傳統(tǒng)文化中體驗(yàn)的模式認(rèn)識成果恰恰能夠啟發(fā)和激勵科學(xué)家的創(chuàng)造和想象力的發(fā)揮。
3 中醫(yī)藥學(xué)協(xié)調(diào)思想為現(xiàn)代科學(xué)關(guān)于有機(jī)事物的研究提供了有益啟示
李約瑟將中國傳統(tǒng)科學(xué)思想成為“有機(jī)自然主義”[6],因?yàn)橹袊鴤鹘y(tǒng)科學(xué)思想主要是針對存在有機(jī)聯(lián)系的事物加以整體的認(rèn)識和體驗(yàn),其典型的科學(xué)成果應(yīng)該就是中醫(yī)藥學(xué)。這是傳統(tǒng)科技體系中至今仍有現(xiàn)代價值的為數(shù)不多的成果之一。中醫(yī)藥學(xué)在不破壞生命有機(jī)體的內(nèi)外聯(lián)系的前提下,通過觀察、體驗(yàn)和辨證施治,調(diào)節(jié)人體內(nèi)在機(jī)能,達(dá)到內(nèi)外平衡,抗病祛邪的治療特點(diǎn),以其舉世公認(rèn)的療效說明了中國傳統(tǒng)思想在認(rèn)識生命有機(jī)體方面獨(dú)有的方法論意義。
管理科學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)體系中體現(xiàn)科學(xué)文化與人文文化相互滲透的新興學(xué)科,其研究對象是具備社會有機(jī)體特點(diǎn)的組織或群體。早期的管理科學(xué)理論重物不重人,西方的“泰羅制”實(shí)際上把工人看作從屬于機(jī)器生產(chǎn)工具,用機(jī)械論觀點(diǎn)看待生產(chǎn)活動中的人與人、人與機(jī)器的關(guān)系?,F(xiàn)代管理科學(xué)中的Z型理論改變了這種傾向,開始強(qiáng)調(diào)以人為中心,注重人際的有機(jī)協(xié)調(diào)。提出Z型理論的美籍日本管理學(xué)家威廉。大內(nèi)主張經(jīng)濟(jì)組織中每個人和每個團(tuán)體正好象人體中的器官,管理的機(jī)能主要不是控制而是協(xié)調(diào),這種觀點(diǎn)顯然帶有東方文化的特征。日本管理學(xué)家伊藤肇進(jìn)一步指出,日本企業(yè)家能夠使戰(zhàn)后日本經(jīng)濟(jì)迅速復(fù)興,中國經(jīng)典的影響應(yīng)居首功[7]。
從分子到細(xì)胞再深入基因,希望能找到針對功能的遺傳學(xué)早有定論:基因產(chǎn)物必須在細(xì)胞內(nèi)環(huán)境中發(fā)揮功能,細(xì)胞必須與其他細(xì)胞相互作用,機(jī)體必須在多變化的環(huán)境中生存,因此基因表達(dá)及作為結(jié)果產(chǎn)生的表型常是通過個體基因型與內(nèi)外環(huán)境相互作用而被修飾和改變[8]。最新文獻(xiàn)也認(rèn)為,很多人類常見病代表著我們的基因組與環(huán)境畢生相互作用的一種積累,預(yù)測基因在復(fù)雜疾病過程中與環(huán)境的相互作用是一種令人氣餒的任務(wù)[9]。由上可見,基因型與表型不總是一一對應(yīng)。因此單純以基因表達(dá)譜作為“證”的實(shí)質(zhì)或作為“證”“病”的連結(jié)點(diǎn)似欠全面。
正如李政道教授指出的,“僅是基因并不能解開生命之謎,生命是宏觀的”[10]。美國《科學(xué)》雜志19990402出版復(fù)雜系統(tǒng)專刊,其編輯部導(dǎo)言“超越還原論(Beyond Reductionism)”就直截了當(dāng)指出現(xiàn)代基因組學(xué)還原論方法的不足,指出:“還原論的缺點(diǎn)越來越明顯,主要是信息過載和過分簡單化,從而可能需要把整合性提上議事日程(integrative agenda)以補(bǔ)充占支配地位的還原論方法”[11]。
中醫(yī)藥學(xué)中蘊(yùn)涵著現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的基因,復(fù)雜性科學(xué)的興起和發(fā)展為中醫(yī)藥學(xué)特色和優(yōu)勢的深入挖掘和理解提供了可能。我們完全有理由相信,在科技發(fā)展呼喚中國傳統(tǒng)科學(xué)觀啟迪的今天,中醫(yī)藥現(xiàn)代化步伐會進(jìn)一步加快,其科學(xué)內(nèi)涵將會得到充分揭示和發(fā)展,中醫(yī)藥學(xué)一定能全面走向世界,對人類健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn),綻放出更加奪目的光彩。
中醫(yī)藥學(xué)對生命活動的認(rèn)識,提供了人類認(rèn)識和把握人體復(fù)雜體系的有效途徑;中醫(yī)藥學(xué)研究人體生命活動規(guī)律的認(rèn)知方法及其個體化診療體系反映了整體醫(yī)學(xué)的特征;中醫(yī)藥豐富的治療手段和靈活的方法,符合人體生理病理多樣性的特點(diǎn);中醫(yī)藥浩瀚的古典醫(yī)籍,是人類生物信息的巨大寶庫;中醫(yī)藥學(xué)充分體現(xiàn)了自然科學(xué)與社會科學(xué)的有機(jī)結(jié)合,展示了現(xiàn)代科學(xué)一體化的新趨勢。從以上的優(yōu)勢和特色可以看到中醫(yī)藥學(xué)不但具有極強(qiáng)的科學(xué)性,而且在許多方面提示和反映了現(xiàn)代人體科學(xué)、現(xiàn)代生物學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以至現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的方向和研究的前沿??茖W(xué)進(jìn)入后現(xiàn)代時代,正在從分析的科學(xué)嬗變?yōu)檎峡茖W(xué),中醫(yī)藥學(xué)中所蘊(yùn)涵的文化優(yōu)勢、思維優(yōu)勢將對現(xiàn)代科學(xué)文化的發(fā)展發(fā)揮重要的啟發(fā)作用。
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【關(guān)鍵詞】科學(xué)思想;傳統(tǒng)科學(xué);科學(xué)價值
科學(xué)思想是在具體的科學(xué)認(rèn)識活動中產(chǎn)生的,它是闡述、解釋科學(xué)假說和科學(xué)理論的概念框架及信念基礎(chǔ)。它制約著科學(xué)認(rèn)識過程中的思維方式,引導(dǎo)著科學(xué)方法的形成及其發(fā)展方向,指導(dǎo)著科學(xué)理論的構(gòu)成內(nèi)容,影響著社會對科學(xué)價值的評價。同時,某段歷史時期的科學(xué)思想作為社會思潮的一部分,也是歷史傳統(tǒng)與現(xiàn)實(shí)生活在科學(xué)活動中的反映。
一、我國傳統(tǒng)科學(xué)思想
我國封建社會長期奉行的基本國策是重農(nóng)抑商,經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)是以家庭為單位的自給自足式的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)方式。恩格斯曾指出,科學(xué)的發(fā)生和發(fā)展一開始早就被生產(chǎn)所決定。因此,圍繞著自給自足精耕細(xì)作式的種植農(nóng)業(yè)的發(fā)展,我國的天文歷法、農(nóng)學(xué)、計算數(shù)學(xué)、中醫(yī)學(xué)及手工業(yè)等實(shí)用科學(xué)構(gòu)成了中國傳統(tǒng)科學(xué)體系的主體。伴隨著小農(nóng)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)方式的產(chǎn)生和發(fā)展,我國的天文氣象學(xué)得到了蓬勃的發(fā)展,節(jié)氣,歷法指導(dǎo)老百姓的春耕秋收,一直沿用至今。我國古代為了防旱抗?jié)常瑴p少地質(zhì)災(zāi)害,讓老百姓有穩(wěn)定的生產(chǎn)環(huán)境,興建了許多水利工程,如著名工程都江堰。而作為我國醫(yī)學(xué)史上的瑰寶――醫(yī)學(xué),歷史上眾多救死扶傷的事例到現(xiàn)在還為人們津津樂道。我國的古代生產(chǎn)工具從石器時代到商周時期的銅器,再到秦漢時期成熟的鐵制工具,始終都處于同時代的前沿,甚至有些鐵制工具在我國某些地區(qū)一直沿用至今。由于這些學(xué)科具有濃郁的中華民族傳統(tǒng)特色,且形成了自己獨(dú)特但又彼此交叉互補(bǔ)的思想體系,因而統(tǒng)稱為中國傳統(tǒng)科學(xué)思想。
二、我國傳統(tǒng)科學(xué)思想的特點(diǎn)
追溯我國傳統(tǒng)科技文化可以發(fā)現(xiàn),中國傳統(tǒng)科學(xué)思想中是集實(shí)驗(yàn)、數(shù)理、科學(xué)精神于一體的。總體看來,我國的傳統(tǒng)科學(xué)思想是精華與糟粕的混合體,這里,我們就其合理的一面作大致歸結(jié):
1、帶有唯物主義傾向??隙ㄊ澜绲奈镔|(zhì)性,力圖從某種具體的實(shí)物中去尋找世界的本原。重視理性思維,反對迷信和超自然。如荀子的“天地合而萬物生,陰陽接而變化起。天行無常,不為堯存,不為桀亡”;孔子的“子不語怪,力,亂,神”;以及沈括力求在經(jīng)由人操作控制的情況下,從而得到確鑿的事實(shí)和數(shù)據(jù)等都可看到這一點(diǎn)。
2、對科學(xué)方法的重視。在我國古代,科學(xué)知識的目標(biāo)不僅在于實(shí)用,而且其本身就是以實(shí)用的方式來建構(gòu)的。并且從中提出了許多科學(xué)的方法,諸如“取象”(定性)、邏輯分析方法、“運(yùn)數(shù)”(定量)等方法。墨家還第一次把“類”、“故”、“理”完整的提出來,作為東方類推邏輯體系的基本范疇構(gòu)架,并運(yùn)用于具體的實(shí)用科學(xué)中,為我國的幾何學(xué)、光學(xué)、力學(xué)等領(lǐng)域做出了重要貢獻(xiàn)。同時,在把握“類”時,提出要注意同中有異,異中有同。這種方法,在運(yùn)用于醫(yī)學(xué)、歷法、天文、音律等領(lǐng)域,取得了巨大的成就。
3、對整體思維的重視。強(qiáng)調(diào)“天人合一的”整體、和諧思想,認(rèn)為自然界內(nèi)部各部分之間是一個有機(jī)的整體,立足于整體,分析事物及其發(fā)展規(guī)律,強(qiáng)調(diào)事物與事物之間的關(guān)系,并以統(tǒng)一的、發(fā)展的觀點(diǎn)看待自然界。并把自然界看作是一個不斷發(fā)展變化、相互聯(lián)系的有機(jī)整體。注重整體性、內(nèi)外轉(zhuǎn)化、演化發(fā)展的思考,對人類未來科技的發(fā)展預(yù)示了廣闊的前景。
4、對科學(xué)技術(shù)人生價值的重視。占有中國傳統(tǒng)文化主體之一的道家,在從其仙道理想的層面,試圖利用科技以達(dá)其理想。譬如煉制仙丹的過程中發(fā)現(xiàn)了水銀,把木炭粉、硫粉和火硝按一定比例混合而發(fā)明了火藥等等。在道教的思想觀念中,中華民族是一個具有創(chuàng)造力的偉大民族,發(fā)明創(chuàng)造更是道教崇尚的傳統(tǒng)美德。歷代教徒追求得到成仙、濟(jì)世救人其實(shí)也是一種認(rèn)識和征服自然,使自己不斷獲得更多知識和更高能力的歷程。更有學(xué)者把中國傳統(tǒng)科學(xué)稱之為“生命科學(xué)”,并探討其科學(xué)精神。
三、中國傳統(tǒng)科學(xué)思想的現(xiàn)代價值
首先,中國傳統(tǒng)科學(xué)蘊(yùn)涵了寶貴的思想精髓,為現(xiàn)代科學(xué)研究提供了一些有益啟示。我國擁有輝煌燦爛的古代科學(xué)和精湛的古代科學(xué)思想。數(shù)理學(xué)、農(nóng)業(yè)學(xué)、天文學(xué)、音律學(xué)、醫(yī)學(xué)等各個學(xué)科不僅自成體系且有著緊密的整體聯(lián)系。如我國數(shù)學(xué)家吳文俊等人曾采用引用坐標(biāo)、類比推理、以及代表假設(shè)的多項(xiàng)式等途徑證明了初等幾何主要一類定理的證明可以機(jī)械化。事后吳教授曾感慨的說,“我們是在中國古代數(shù)學(xué)的啟發(fā)下提出問題并想出解決辦法的”。因此,應(yīng)加大對中國傳統(tǒng)科學(xué)文化的探索與挖掘。
其次,在中國傳統(tǒng)科學(xué)中的一些高明的思想、方法及技巧,在現(xiàn)代科學(xué)研究中具有重要的方法論意義。如冶金業(yè)、釀酒法、嫁接技術(shù)等,在中國的傳統(tǒng)科學(xué)中,這些憑借著高明的思想方法和技巧是不勝枚舉的。這些方法與技術(shù)要在現(xiàn)代科學(xué)研究中發(fā)揮其方法論的作用,必須將傳統(tǒng)方法以及技巧中的思想精髓,進(jìn)一步加以提煉,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)研究內(nèi)容的特點(diǎn),才能恰到好處地發(fā)揮其效能。
最后,中國傳統(tǒng)科學(xué)思想中辯證的思維方式,對現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)識具有積極的作用。中國傳統(tǒng)科學(xué)文化的思想辯證特征之一是注重天人關(guān)系。主張人與自然密不可分的,且相互作用,因此,人應(yīng)順應(yīng)自然,與自然保持一種和諧的關(guān)系。但是近年來隨著工業(yè)化進(jìn)程的加劇,帶來的一系列的環(huán)境、生態(tài)、浪費(fèi)等問題。這就是人類無限制的掠取自然的結(jié)果,因此,人與自然的關(guān)系愈來愈得到人們的重視。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,要求人們在考察、研究事物時,應(yīng)從多個角度,在多維空間中,進(jìn)行多相的、動態(tài)的描述,所以,辯證的思維方式就顯得尤為重要。
四、結(jié)語
從現(xiàn)代科學(xué)的角度來看待中國傳統(tǒng)科學(xué)思想,其中有許多是具有珍貴價值的,我們必須很好地加以挖掘和弘揚(yáng)。但同時,我們也不能忽視,傳統(tǒng)本身就是一種惰性,有不少思想是落后消極甚至是錯誤的,我們必須加以克服和批判。對我國傳統(tǒng)思想不僅具有理論價值,而且也具有現(xiàn)實(shí)意義。
【參考文獻(xiàn)】
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一、注重科學(xué)探究,認(rèn)識科學(xué)本質(zhì)
科學(xué)探究是科學(xué)的本質(zhì)特征。修訂版教科書注重科學(xué)探究活動,設(shè)計了大量的“活動”“探究”“實(shí)驗(yàn)”,突出科學(xué)學(xué)科本身的特點(diǎn),強(qiáng)化觀察和實(shí)驗(yàn)是學(xué)習(xí)科學(xué)的根本方法,倡導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計實(shí)驗(yàn)進(jìn)行科學(xué)探究,促使學(xué)生更深刻地理解科學(xué)知識,體驗(yàn)科學(xué)探究的過程,掌握基本的科學(xué)方法,體會科學(xué)精神的實(shí)質(zhì),培養(yǎng)科學(xué)的情感、態(tài)度和價值觀,從而更好地認(rèn)識科學(xué)本質(zhì)。
科學(xué)探究是科學(xué)課程的核心內(nèi)容之一。修訂版教科書依據(jù)學(xué)生認(rèn)知能力的發(fā)展,對科學(xué)探究活動進(jìn)行了全面梳理,統(tǒng)一規(guī)劃整套教科書中的探究活動,使探究活動的分布更加合理。修訂版教科書落實(shí)“科學(xué)是以自然為研究對象,以理性和實(shí)驗(yàn)為特征的探究活動”的課程理念,以科學(xué)探究作為科學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容整合的主要方式,將科學(xué)探究的學(xué)習(xí)與科學(xué)知識的學(xué)習(xí)放在同等重要的地位,并結(jié)合科學(xué)核心知識的學(xué)習(xí)來設(shè)計科學(xué)探究活動,強(qiáng)調(diào)知識與過程的統(tǒng)一。在探究活動的編排上,從貼近學(xué)生的生活情境出發(fā),合理安排探究過程要素的訓(xùn)練,使學(xué)生體驗(yàn)科學(xué)知識的產(chǎn)生和發(fā)展過程,形成對科學(xué)探究過程的完整認(rèn)識,發(fā)展科學(xué)探究能力,增進(jìn)對科學(xué)知識的理解。例如,在“對環(huán)境的察覺”一章中,原教科書設(shè)計的兩個探究活動是:“為什么要用兩只耳聽”和“陽光下樹蔭中的圓形光斑是怎樣形成的”,這兩個探究活動所涉及的知識并非是本章學(xué)習(xí)的核心知識,這樣的探究重視的是活動過程。在修訂版教科書中,刪除了這兩個探究活動,取而代之的是“平面鏡成像規(guī)律”和“凸透鏡成像規(guī)律”兩個探究活動,平面鏡成像規(guī)律、凸透鏡成像規(guī)律都是這一章的核心知識,實(shí)現(xiàn)了把探究活動和科學(xué)核心知識的學(xué)習(xí)緊密結(jié)合起來,讓學(xué)生既經(jīng)歷科學(xué)探究的過程,又學(xué)到科學(xué)核心知識。
科學(xué)探究的方式與過程多種多樣,科學(xué)探究的內(nèi)容與任務(wù)的難易程度各不相同,科學(xué)探究涉及的要素也不一致,并且學(xué)生科學(xué)探究能力的培養(yǎng)是一個不斷提高的過程。因此,修訂版教科書中科學(xué)探究活動的設(shè)計應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,做到有序安排、形式多樣、層次分明,盡可能符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。例如,剛進(jìn)入初中科學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生,需要對探究過程和要素有一個整體的認(rèn)識,因此,在七年級上冊“科學(xué)入門”一章中安排了“科學(xué)探究”一節(jié),先通過“生活中的探究:電燈突然不亮”,讓學(xué)生從生活案例中感受探究過程;再通過“科學(xué)家的探究:天花和牛痘的故事”,讓學(xué)生“觀摩”科學(xué)家探究活動,感受科學(xué)探究的“味道”;最后通過“我們一起來探究:根據(jù)人腳印的長度判斷人的身高和盒子里面有什么”,讓學(xué)生從自我探究活動中感知探究整個過程,初步了解、體會探究的含義及探究的方法。在七年級下冊和八年級的探究活動中,讓學(xué)生對探究活動的各個要素進(jìn)行訓(xùn)練。例如,“蚯蚓是怎樣生活的”主要是對獲取事實(shí)與證據(jù)的訓(xùn)練,“探究液體蒸發(fā)快慢的影響因素”主要是對假設(shè)檢驗(yàn)的訓(xùn)練,“探究凸透鏡成像規(guī)律”主要是對獲取實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、分析與論證的訓(xùn)練。在九年級的探究活動中,再讓學(xué)生關(guān)注探究活動的整個過程,特別是探究方案的設(shè)計等。例如,“探究小燈泡的電功率跟哪些因素有關(guān)”“探究影響酶催化作用的因素”等都涉及探究活動的多個要素和方案的設(shè)計。
二、注重知識整合,實(shí)現(xiàn)學(xué)科綜合
初中科學(xué)課程是一門綜合性的科學(xué)課程。修訂版教科書力圖超越學(xué)科的界限,統(tǒng)籌設(shè)計,整體規(guī)劃,強(qiáng)調(diào)各學(xué)科領(lǐng)域知識的相互滲透和聯(lián)系整合,注重自然科學(xué)中的統(tǒng)一概念和原理,引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識自然界的內(nèi)在統(tǒng)一性,體現(xiàn)課程的綜合性。修訂版教科書的內(nèi)容以科學(xué)探究活動、主題形式、核心科學(xué)概念滲透相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容等方式進(jìn)行知識的整合。例如,教科書的第1章“科學(xué)入門”就是從科學(xué)探究的過程與方法來整合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,在學(xué)生初步認(rèn)識什么是科學(xué)的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生了解科學(xué)研究的基本方法――觀察與實(shí)驗(yàn),初步掌握科學(xué)研究技能――科學(xué)測量,體會科學(xué)研究的基本過程――科學(xué)探究;“空氣與生命”一章是以主題的形式來整合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,它既涉及物質(zhì)科學(xué)中的氧氣與二氧化碳等常見的物質(zhì)、化學(xué)方程式、元素的循環(huán)和物質(zhì)的相互作用等內(nèi)容,也涉及生命科學(xué)中生物體內(nèi)的物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)換。又如“對環(huán)境的察覺”一章是以人的感覺為主題來整合物質(zhì)科學(xué)中的聲與光的知識、生命科學(xué)中的人體感覺器官的結(jié)構(gòu)及功能的知識學(xué)習(xí);“可持續(xù)發(fā)展”一章是以發(fā)展與和諧為主題來進(jìn)行整合,涉及物質(zhì)科學(xué)中的能源與社會、生命科學(xué)中的人類與生態(tài)環(huán)境等學(xué)習(xí)內(nèi)容。教科書還以“核心科學(xué)概念的邏輯體系為主線滲透相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容”的方式進(jìn)行知識的整合,例如,在“電流的測量”中介紹“心電圖”“干擾電流療法”等與生命科學(xué)有關(guān)的知識;在“磁場”中,介紹“地磁場方向的改變”“生物體與磁場”等和地球科學(xué)、生命科學(xué)有關(guān)的知識。
三、注重生活經(jīng)驗(yàn),順應(yīng)認(rèn)知發(fā)展
科學(xué)教科書的編寫注重學(xué)生已有的知識和經(jīng)驗(yàn),問題情境的設(shè)計盡量與學(xué)生生活相聯(lián)系,概念和規(guī)律的學(xué)習(xí)盡量從學(xué)生熟悉的生活實(shí)際出發(fā),注意引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)知識解釋自然現(xiàn)象,分析和解決各種實(shí)際問題。這樣的教科書設(shè)計一方面順應(yīng)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn),讓學(xué)生感受科學(xué)就在身邊,感知科學(xué)對社會發(fā)展的巨大推動作用;同時也是強(qiáng)化“從生活走向科學(xué),從科學(xué)走向社會”的課程理念,培養(yǎng)學(xué)生善于觀察、樂于探究,注意從身邊現(xiàn)象探索科學(xué)問題,注重將科學(xué)知識與生活實(shí)踐相聯(lián)系的探究意識和科學(xué)精神。
修訂版教科書注重從學(xué)生的生活實(shí)際引出科學(xué)概念和規(guī)律的學(xué)習(xí),使學(xué)生感受到科學(xué)源于生活、源于自然,培養(yǎng)學(xué)生從生活中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的習(xí)慣。例如,在“對環(huán)境的察覺”中,從日常生活中遇到的實(shí)例來引入“人的感覺”的學(xué)習(xí),從遙控器可用來調(diào)節(jié)電視機(jī)的節(jié)目引入“看不見的光”的學(xué)習(xí),從筷子放在水中變折了引入“光的折射”的學(xué)習(xí),從近視眼鏡和遠(yuǎn)視眼鏡的鏡片引入“透鏡”的學(xué)習(xí)等。又如,在“探究凸透鏡成像規(guī)律”前,先讓學(xué)生完成“凸透鏡成像”的活動,讓學(xué)生獲得凸透鏡成像的一些經(jīng)驗(yàn)事實(shí),建立物距與像距的概念,為“探究凸透鏡成像規(guī)律”起到“支架”的作用。
修訂版教科書注重科學(xué)知識的學(xué)習(xí)與實(shí)際的聯(lián)系。例如,在學(xué)習(xí)超聲波與次聲波時,介紹“蝙蝠利用超聲波捕食、大象用次聲波交流、用次聲波檢查胎兒的發(fā)育情況、用次聲波清洗眼鏡”等與實(shí)際相聯(lián)系的知識。教科書也注重在學(xué)過某一科學(xué)知識后聯(lián)系實(shí)際,介紹一些應(yīng)用性問題。例如,在學(xué)習(xí)“凸透鏡成像規(guī)律”后,介紹放大鏡和數(shù)碼相機(jī)的應(yīng)用。
修訂版教科書安排了實(shí)踐類的問題,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力及實(shí)踐意識。實(shí)踐類問題是需要學(xué)生親自動手或調(diào)查才能完成的。例如,制作土電話、測量眼睛的近點(diǎn)和盲點(diǎn)、調(diào)查校園周圍的噪聲情況、觀察當(dāng)?shù)貢円归L短的變化、計算碳排放量等,這類問題重在學(xué)生解決問題的過程。教科書還通過“閱讀”“科學(xué)?技術(shù)?社會?環(huán)境”等欄目聯(lián)系實(shí)際,如“電冰箱的工作原理、車速不同時的停車距離、衣服干洗、電動汽車的速度控制、電吉他、自來水廠的水凈化、天氣預(yù)報與農(nóng)業(yè)、電話、PM2.5與人體健康、肥胖、科學(xué)的刷牙方式、親子鑒定、濫用抗生素的危害、流行性感冒”等,讓這些自然與生活現(xiàn)象成為學(xué)習(xí)的素材,使學(xué)生感受科學(xué)知識的廣泛用途與無所不在,引導(dǎo)學(xué)生從生活中學(xué)習(xí)科學(xué)、認(rèn)識科學(xué)。
四、加強(qiáng)STSE教育,滲透人文精神
注重科學(xué)、技術(shù)、社會、環(huán)境(STSE)的教育是當(dāng)今世界科學(xué)教育的發(fā)展趨勢??茖W(xué)、技術(shù)的發(fā)展改變了人們的生活,也改變了人們的思維方式。修訂版教科書盡可能引導(dǎo)學(xué)生用科學(xué)理論理解或解釋周圍的現(xiàn)象,用科學(xué)方法解決身邊的問題,像科學(xué)家那樣去思考問題。修訂版教科書關(guān)注科學(xué)精神與人文精神的交融貫通,實(shí)現(xiàn)科學(xué)知識的學(xué)習(xí)與社會責(zé)任感教育的統(tǒng)一,注意形成具有社會責(zé)任感的科學(xué)價值觀。為此,修訂版教科書增加了“科學(xué)?技術(shù)?社會?環(huán)境”欄目,其目的是開闊學(xué)生的視野,探討科學(xué)、技術(shù)、社會、環(huán)境之間相互關(guān)聯(lián)的問題,重視科學(xué)和人文的融合,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會與環(huán)境的意識與能力,強(qiáng)化科學(xué)教育的育人功能。科學(xué)、技術(shù)、社會、環(huán)境之間互動的觀點(diǎn),既可以讓學(xué)生了解科學(xué)、技術(shù)處于不斷發(fā)展變化的過程,認(rèn)識科學(xué)、技術(shù)對社會的積極作用,還可以讓學(xué)生了解科學(xué)、技術(shù)對社會的負(fù)面影響,認(rèn)識人、自然與社會應(yīng)和諧發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生用聯(lián)系、發(fā)展的觀點(diǎn)看待問題,進(jìn)而逐步認(rèn)識科學(xué)的本質(zhì),樹立正確的科學(xué)觀念,培育科學(xué)精神。科學(xué)、技術(shù)、社會與環(huán)境的問題多數(shù)是學(xué)生日常生活中所常遇到的問題,在科學(xué)學(xué)習(xí)中,只有廣泛地聯(lián)系這些問題,才能使學(xué)生領(lǐng)悟科學(xué)是有用的、鮮活的。
修訂版教科書不但增設(shè)了STSE欄目,而且在書中其他部分盡可能滲透STSE的思想和意識。教科書注重滲透科學(xué)發(fā)展的歷程,介紹科學(xué)發(fā)展過程中的一些重要事件、相關(guān)的歷史背景,以及一些著名的科學(xué)家的故事,如在“磁生電”中安排了“電與磁的發(fā)展歷程”,在“空氣與氧氣”中安排了“氧氣的發(fā)現(xiàn)”等。這些科學(xué)史實(shí)能夠讓學(xué)生感受科學(xué)發(fā)展的歷程,領(lǐng)悟其中的科學(xué)思想、方法,認(rèn)識科學(xué)技術(shù)對社會發(fā)展的作用。
五、注重時代性,反映當(dāng)代科學(xué)成果
科學(xué)在不斷發(fā)展,具有鮮明的時代特征。修訂版教科書在整體上注重體現(xiàn)課程內(nèi)容的現(xiàn)代性,力圖反映當(dāng)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的重要成果和科學(xué)思想,了解現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對改善人們生活的作用,了解現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)對社會發(fā)展的推動作用。初中科學(xué)中的一些學(xué)習(xí)內(nèi)容本身就是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識,反映了教科書內(nèi)容的時代性。例如,在九年級下冊“演化的自然”一章中,涉及“現(xiàn)代宇宙學(xué)說、恒星的演化、生命的起源、遺傳物質(zhì)DNA、達(dá)爾文的進(jìn)化論”等內(nèi)容,這些內(nèi)容都是現(xiàn)代科學(xué)前沿知識。另外,“新型材料、核能”等內(nèi)容也屬于現(xiàn)代科學(xué)前沿知識。
修訂版教科書在知識學(xué)習(xí)的過程中注重體現(xiàn)內(nèi)容的時代性。例如,在“看不見的光”中介紹“紅外線制導(dǎo)技術(shù)”,在“透鏡”中介紹“數(shù)碼相機(jī)”,在“電磁鐵的應(yīng)用”中介紹“信息的磁記錄”,在“同位素”中介紹“同位素原子的應(yīng)用”,在“育種與優(yōu)生”中介紹“太空育種”等。修訂版教科書在知識學(xué)習(xí)的過程中也注重體現(xiàn)現(xiàn)代科學(xué)思想與方法。例如,在“平面鏡”一節(jié)中,介紹像與物相對鏡面具有對稱性,并設(shè)計活動讓學(xué)生通過對稱法作出鏡中的像。對稱的思想在現(xiàn)代科學(xué)中占有重要的地位。
修訂版教科書通過對知識與技能的拓展來體現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容的時代性。例如,在“長度的測量”中,除了介紹傳統(tǒng)的測量方法外,還介紹現(xiàn)代的測量技術(shù):利用聲吶測量潛水艇與障礙物之間的距離;利用電磁波測量飛機(jī)與雷達(dá)站之間的距離;利用激光測距儀測物體間的距離等。在“溫度的測量”中介紹現(xiàn)代測溫技術(shù):色帶溫度計能方便地跟蹤動物的體溫變化;衛(wèi)星能遙感測出海水0.1℃的溫度變化;天文學(xué)中常用光譜分析的方法研究恒星的溫度。
修訂版教科書的時代性也體現(xiàn)在可持續(xù)發(fā)展觀念、環(huán)境保護(hù)意識等方面。為此,教科書在九年級下冊單列一章來論述可持續(xù)發(fā)展,介紹人口的增長、全球性資源與環(huán)境問題、新能源、低碳生活、科學(xué)與可持續(xù)發(fā)展等課題,這些課題都是人們非常關(guān)注的與現(xiàn)代科技有關(guān)的問題。
修訂版教科書還通過“科學(xué)?技術(shù)?社會?環(huán)境”“閱讀”等欄目,介紹“導(dǎo)航與數(shù)字地圖、航天器的盔甲――燒蝕材料、克隆技術(shù)、深海載人潛水器、利用碳-14測定年代、噴氣發(fā)動機(jī)、核電站的安全性、基因組改變未來、超導(dǎo)現(xiàn)象與超導(dǎo)體、記憶合金、中子星、哈勃望遠(yuǎn)鏡、同步衛(wèi)星、光纖通信、磁懸浮列車、納米技術(shù),SARS冠狀病毒”等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識及其應(yīng)用,關(guān)注科學(xué)熱點(diǎn)問題,體現(xiàn)教科書內(nèi)容的時代性。另外,修訂版教科書利用“超新星、神舟八號飛船與天宮一號對接、各式各樣的U盤“等與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相關(guān)的知識作為情景來編制練習(xí),也反映了教科書內(nèi)容的時代性。
六、合理設(shè)置欄目,優(yōu)化版面設(shè)計
修訂版教科書對欄目的設(shè)置進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,優(yōu)化版面設(shè)計。教科書保留了原有的“活動”“探究”“實(shí)驗(yàn)”“閱讀”“讀圖”等多數(shù)欄目;將原來的“思考”和“討論”合并為“思考與討論”欄目;增設(shè)拓展類欄目:“科學(xué)?技術(shù)?社會?環(huán)境”,意在加強(qiáng)科學(xué)、技術(shù)、社會、環(huán)境之間的相互聯(lián)系,開闊學(xué)生的視野,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會與環(huán)境的意識與能力;增設(shè)“本章知識結(jié)構(gòu)”,以幫助學(xué)生從整體上整理所學(xué)的知識,更好地形成知識框架;增強(qiáng)原有的“對話框”的功能,將重要的科學(xué)方法適時地用對話框的形式呈現(xiàn)出來。
然而,我們不能不看到近百年以來中醫(yī)文化面臨的深重危機(jī),尤其是當(dāng)今中醫(yī)學(xué)在發(fā)展過程中遇到的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),很多人對中醫(yī)持懷疑甚至否定態(tài)度。因此大力弘揚(yáng)中醫(yī)文化,不僅是振興中醫(yī)、提升國家軟實(shí)力的戰(zhàn)略選擇,而且是實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的重要途徑。
中醫(yī)“仁和精誠”是中華文化核心價值觀念的體現(xiàn),中醫(yī)不僅是“科學(xué)史上的奇跡”,也是文化史的奇跡
中醫(yī)的基本理論、道德信念、行為規(guī)范、臨床診療、養(yǎng)生實(shí)踐,無不體現(xiàn)了中華文化的核心價值觀念,我把中醫(yī)的核心價值觀念概括為“仁和精誠”四個字。
“仁”是中醫(yī)人的最基本要求,體現(xiàn)了中醫(yī)從業(yè)者仁者愛人、生命至上的倫理思想。醫(yī)生的責(zé)任在于傳承陰陽之道,完善天地本性,在于治病救人。中醫(yī)作為“生生之具”是幫助人類健康長壽的,是呵護(hù)人類生生不息的工具和技術(shù)。中醫(yī)的最高道德理想是能夠參贊化育、效法天道、救治生命以實(shí)現(xiàn)“生生”仁德。
“和”是中醫(yī)追求的最高境界,體現(xiàn)了中醫(yī)人崇尚和諧的價值追求。中醫(yī)認(rèn)為一個健康的人必須做到人與自然、人與社會、人自身形與神三個層面的和諧。中醫(yī)認(rèn)為“天地合氣,命之曰人”,人之所以會生病,就是因?yàn)槭А昂汀报D―違逆了天地陰陽四時的規(guī)律,進(jìn)而引發(fā)自身陰陽失和,于是治療疾病就需調(diào)和致中。進(jìn)而言之,中醫(yī)提倡醫(yī)患信和、同道謙和,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療行為中各種關(guān)系的中和、和諧之美,“和”表達(dá)了中醫(yī)藥觀念和方法、手段和目標(biāo)的統(tǒng)一。
“精”是中醫(yī)職業(yè)精神的最高概括,體現(xiàn)了中醫(yī)人的職業(yè)要求。生命至重,有貴千金。所以對醫(yī)術(shù)的要求至高,必須做到至精。孫思邈《大醫(yī)精誠》認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”,所以要求從醫(yī)者首先要有精湛的醫(yī)術(shù),習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”?!抖Y記》上說“醫(yī)不三世,不服其藥”,意思是沒有研究透徹《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《脈訣》或《傷寒論》這三世之書,不能算稱職的醫(yī)生,不敢服用他開的藥。后世醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療實(shí)踐中,對醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)要“精”的要求一以貫之,成為中醫(yī)的核心價值追求之一。
“誠”是中醫(yī)行為的最高準(zhǔn)則,體現(xiàn)了中醫(yī)人格修養(yǎng)的最高境界。孫思邈《大醫(yī)精誠》要求醫(yī)者必須誠心救人:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。”要有“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心和“普同一等,皆如至親之想”,不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。亦不得“自逞俊快,邀射名譽(yù)”、“恃己所長,經(jīng)略財物”?!俺紊駜?nèi)視,望之儼然。寬裕汪汪,不皎不昧”的大醫(yī)之體是“誠”的形象寫照。
中醫(yī)的發(fā)展方向關(guān)乎中華傳統(tǒng)文化發(fā)展命運(yùn)。
中醫(yī)在數(shù)千年發(fā)展過程中不斷汲取中華文化各家精髓,漢代醫(yī)學(xué)汲取先秦儒道及其他各家的精髓,隋唐以后汲取儒釋道的精髓。中醫(yī)還不斷汲取歷代天文、數(shù)學(xué)、地理、物理、化學(xué)等自然科學(xué)知識。中醫(yī)不僅是“科學(xué)史上的奇跡”,也是文化史的奇跡。
要想發(fā)展中醫(yī),必須要保持中醫(yī)特色,同時也絕不能離開現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,要借助現(xiàn)代科學(xué)的方法和手段
然而,近百年來中醫(yī)卻屢遭坎坷。伴隨著傳統(tǒng)文化近現(xiàn)代以來所遭遇的猛烈沖擊,中醫(yī)不但失去了在中國的主導(dǎo)地位,甚至幾次面臨著被取締的命運(yùn)。
科學(xué)主義的盛行,使“科學(xué)”與否成為“資格”標(biāo)準(zhǔn)。凡是不符合“科學(xué)”的東西,都要遭到批判、唾棄。中醫(yī)藥學(xué)自然躲不過這樣的“資格”拷問。在科學(xué)主義的話語霸權(quán)之下,帶“中”的一切事物都失去了合法性。
從根本上說,中醫(yī)的危機(jī)就是中華傳統(tǒng)文化的危機(jī)。在長期的西方文化中心論、科學(xué)主義思想觀念指導(dǎo)下,國人對中華文化的信心受到了一而再、再而三的打擊,優(yōu)秀的中華文化受到了一而再、再而三的摧殘,中醫(yī)學(xué)也是如此??梢哉f中醫(yī)的發(fā)展到了生死存亡的關(guān)頭。
那么中醫(yī)應(yīng)該如何發(fā)展?由于視角不同,立場有別,中醫(yī)界乃至整個學(xué)術(shù)界形成了很多流派。
總的分為兩大派:一派可稱之為“現(xiàn)代派”,包括剝離派、改造派、重構(gòu)派、科學(xué)現(xiàn)代化派、西體中用派等。該派認(rèn)為,應(yīng)該采用現(xiàn)代科學(xué)的方法和手段將中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)體系改造成科學(xué)體系。中醫(yī)學(xué)是一個含有巫術(shù)、哲學(xué)、科學(xué)等多種成分的復(fù)雜體系,應(yīng)將那些非科學(xué)成分一層層剝離和解構(gòu)、丟棄,只保留科學(xué)的成分。
另外一派可稱為“傳統(tǒng)派”,包括補(bǔ)天派、重認(rèn)派、中體西用派等。該派主張立足于中醫(yī)自身的傳統(tǒng)思維方式來研究和發(fā)展中醫(yī),在不破壞中醫(yī)學(xué)的理論體系和思維方式的基礎(chǔ)上對中醫(yī)學(xué)不足的地方給予修補(bǔ)。認(rèn)為可以借助現(xiàn)代科學(xué)的方法和手段,但不能以現(xiàn)代科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī)、改造中醫(yī),強(qiáng)調(diào)重新認(rèn)識醫(yī)學(xué)的目的,重新構(gòu)建醫(yī)學(xué)的價值系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)的目的并不是純粹的治病,而是治人,要以人為本。
關(guān)于這個問題,我曾在上世紀(jì)末提出一個“中醫(yī)現(xiàn)代化悖論”――“中醫(yī)能夠在不改變自己非現(xiàn)代科學(xué)特色的前提下實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代科學(xué)化嗎?”在我看來,中醫(yī)的發(fā)展只能按照中醫(yī)本身的規(guī)律發(fā)展,而不能按西方科學(xué)、西方醫(yī)學(xué)的模式發(fā)展。中醫(yī)要發(fā)展,首先要搞清中醫(yī)的歷史文化,要重新找回中醫(yī)自己表達(dá)的“語言”、思維方式、價值觀念,進(jìn)而培育適合發(fā)展的優(yōu)良土壤,或提供中醫(yī)發(fā)展所需的營養(yǎng)成分。
要想發(fā)展中醫(yī),必須要保持中醫(yī)特色。所謂中醫(yī)特色指的是相對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言的本質(zhì)特點(diǎn),有人將整體觀念與辨證論治看成是中醫(yī)的特色,有人將元?dú)庹摵完庩栁逍袑W(xué)說看成為中醫(yī)的特色,還有人將藏象學(xué)說視為中醫(yī)特色。我個人認(rèn)為,中醫(yī)特色就是中醫(yī)學(xué)特有的思維方式,這種思維方式也就是“象數(shù)思維”,即中醫(yī)是從功能模型、關(guān)系虛體出發(fā)來構(gòu)建人體生命系統(tǒng)的。當(dāng)然,中醫(yī)發(fā)展絕不能離開現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué),要借助現(xiàn)代科學(xué)的方法和手段。
中醫(yī)學(xué)是一個包含科學(xué)、人文等各種成分的極其復(fù)雜的混合體,中醫(yī)的各種成分可以分為“形”、“氣”、“神”三個層面,其中“氣”和“神”是中醫(yī)特色和傳統(tǒng)文化精華之所在。如果舍去“氣”和“神”而保留“形”,那樣的中醫(yī)連最初級的西醫(yī)形態(tài)學(xué)、解剖學(xué)都不如。中醫(yī)和西醫(yī)都是研究人體生命的,人不是一堆分子生物結(jié)構(gòu),而是活生生的生命。醫(yī)學(xué)應(yīng)盡快回歸人生――整體生命的本體,要關(guān)注“氣”和“神”層面。
其實(shí)老子已經(jīng)告訴我們怎樣對待外來文化,簡言之四個字:“知白守黑”。在守住我們的價值觀念和思維方式的基礎(chǔ)上,一定要了解西方文化,要有包容的胸懷,并為我所用。振興中醫(yī)完全可以走科學(xué)與人文相結(jié)合的道路,傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)應(yīng)該并行不悖,如鳥之兩翼,共同為當(dāng)代中華文化、當(dāng)代中醫(yī)的發(fā)展提供動力。
我個人認(rèn)為,中醫(yī)的發(fā)展應(yīng)當(dāng)采用“揚(yáng)長棄短”的態(tài)度,應(yīng)當(dāng)“有所為有所不為”,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自己的優(yōu)勢“方面”,對自己的劣勢“方面”則直接用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來彌補(bǔ)。中醫(yī)學(xué)在代謝性、免疫性、功能性疾病以及多組織、多系統(tǒng)、多靶點(diǎn)性疾病或特定病程的治療方面,在調(diào)整亞健康狀態(tài)、養(yǎng)生攝生、防老抗衰等方面有著優(yōu)勢,應(yīng)當(dāng)“有所為”,而對一些明顯處于劣勢的疾病則可以“有所不為”。中醫(yī)的優(yōu)勢發(fā)展應(yīng)當(dāng)始終以中醫(yī)為“平臺”,而不是以西醫(yī)為“平臺”和發(fā)展目標(biāo)。
在中國文化學(xué)界,一般只關(guān)注對儒、道、佛的研究,而忽略中醫(yī)文化的研究;在中醫(yī)學(xué)界,一般只關(guān)注中醫(yī)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究,同樣忽略中醫(yī)文化的研究
長期以來,對中醫(yī)哲學(xué)、中醫(yī)文化的研究一直沒有引起足夠的重視。在中國文化學(xué)界,一般只關(guān)注對儒、道、佛的研究,而忽略中醫(yī)文化的研究;在中醫(yī)學(xué)界,一般只關(guān)注中醫(yī)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究,同樣忽略中醫(yī)文化的研究。
中醫(yī)文化復(fù)興不僅是振興中醫(yī)的重要途徑,也是推動中國傳統(tǒng)文化復(fù)興的重要途徑,其意義重大。北師大幾年前完成“我國文化軟實(shí)力發(fā)展戰(zhàn)略研究”項(xiàng)目,對全國大學(xué)生調(diào)查顯示,在前10位最具代表性的中國文化符號中,漢語(漢字)、孔子位居第一、第二位,中醫(yī)居第六位。改革開放三十年來,中醫(yī)藥對外交流與合作不斷深入,中醫(yī)藥逐步被越來越多的國家接受和認(rèn)可,越來越多的各國民眾選擇中醫(yī)藥作為醫(yī)療保健手段。中醫(yī)藥的醫(yī)療保健方法與手段,已成為傳播中華傳統(tǒng)文化的重要方式。
優(yōu)秀的中華文化與中醫(yī)文化同根同源,本為一體,正如樹木生長一樣,一棵樹即使再茂盛,當(dāng)它根基下的土壤營養(yǎng)不足時,也會慢慢衰敗凋敝。在現(xiàn)代社會背景下成長起來的中國人,對于本民族的傳統(tǒng)文化逐漸陌生,對原有的書面語言文言文更缺乏必要的掌握。
[摘要] 創(chuàng)新型人才培養(yǎng)需要發(fā)展批判性思維能力,《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》中把批判性思維能力作為醫(yī)學(xué)生的基本能力要素之一。醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展改變著醫(yī)學(xué)教育理念,推動科學(xué)精神與人文精神的融合,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生批判性思維的培養(yǎng)。辨證地看待中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)思維特征,主張傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維的互補(bǔ)與整合,更有利于醫(yī)學(xué)生批判性思維的發(fā)展。
[關(guān)鍵詞] 批判性思維;中醫(yī)高等教育;傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維
[中圖分類號] R2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C[文章編號]1673-7210(2011)08(a)-121-03
在現(xiàn)代社會,批判性思維(critical thinking)被普遍確立為教育特別是高等教育的目標(biāo)之一。因?yàn)榕行运季S在人們的認(rèn)知、決策、創(chuàng)新、人格方面發(fā)揮重要作用,所以在大學(xué)生群體中培育批判性思維能力和精神品質(zhì),無論在應(yīng)對復(fù)雜多變的自然界,還是提升現(xiàn)代社會生活的人文精神等方面都具有深遠(yuǎn)的意義。當(dāng)前,中醫(yī)院校教學(xué)水平評估與專業(yè)認(rèn)證、中醫(yī)學(xué)本科教育標(biāo)準(zhǔn)正在實(shí)施和制訂之中,因此有必要就批判性思維及能力培養(yǎng)的問題進(jìn)行探討。
1 批判性思維能力是醫(yī)學(xué)生的基本能力要素
關(guān)于什么是批判性思維的定義,國外學(xué)者認(rèn)為批判性思維是“確定相信什么或做什么時所進(jìn)行的合理而成熟的思考”或“反思的傾向和技巧”等。國內(nèi)學(xué)者認(rèn)為“批判性思維是面對做什么或相信什么而做出合理性決定的一系列思考技能和策略”或“批判性思維是用批判性的眼光看文本”,有的認(rèn)為“批判思維”與“教條思維”相對,它是“批判思維”的條件。批判思維類似創(chuàng)造思維,帶有否證、懷疑,當(dāng)然也有繼承的意思。迄今為止,批判性思維還沒有一個統(tǒng)一的、明確的定義,但各種定義之間都是互相補(bǔ)充、互相澄清的。
美國哲學(xué)學(xué)會成立的專家小組通過Delphi法進(jìn)行調(diào)查認(rèn)為,批判性思維包括兩個部分,即認(rèn)知技能與情感傾向。其中認(rèn)知技能包括分析、評價、邏輯推理、解釋說明、歸納演繹、自我調(diào)控等;情感傾向包括知識淵博、思想開明、勇于質(zhì)疑、善于反思、具有創(chuàng)造性等。由此說來,要提高批判性思維能力,不僅要加強(qiáng)認(rèn)知技能訓(xùn)練,更要注重正確應(yīng)用這些技能的前提和保證,即情感傾向。批判性思維不僅是與非形式邏輯相提并論的一種思維形式,更是一種優(yōu)秀的思維品質(zhì),與問題解決并稱為思維的兩大技能,已經(jīng)成為21世紀(jì)教育的基礎(chǔ)之一[1]。
1993年美國教育部要求所有大學(xué)生畢業(yè)時在批判性思維能力方面都應(yīng)有顯著提高,并且把促進(jìn)大學(xué)生“評判思考,有效溝通及問題解決”的能力作為2000年的國家教育目標(biāo)。1999年6月,由紐約中華醫(yī)學(xué)基金會及其所屬的國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會制訂了針對本科醫(yī)學(xué)教育的“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”[2], 提出世界各地醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生都必須具備的基本素質(zhì),由7個宏觀教育目標(biāo)領(lǐng)域組成,規(guī)定了批判性思維作為醫(yī)學(xué)生教育的重要的內(nèi)容之一。
我國從20世紀(jì)90年代末提出創(chuàng)新型人才培養(yǎng)需要發(fā)展批判性思維能力。創(chuàng)新思維是人們在探索未知領(lǐng)域中,發(fā)揮認(rèn)知的能動作用,沖破原有的邏輯通路,以新穎的方式和多維思維轉(zhuǎn)化去獲取新成果的思維活動;而批判性思維則是創(chuàng)新思維的基礎(chǔ)與前提。在以人的健康為服務(wù)對象的醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域,由于其問題的復(fù)雜性,醫(yī)生經(jīng)常面對的是沒有唯一結(jié)論的臨床問題,在作出醫(yī)療決定時應(yīng)考慮到問題的不確定性和概率,需要具備較強(qiáng)的分析問題和解決問題的能力,這就決定了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的批判性思維的重要性,對于提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和提升人類的健康水平有非常重要的意義。中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會已經(jīng)制訂了“中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)”,其中,批判性思維能力成為醫(yī)學(xué)生的基本能力要素之一。2009年教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》中指出,要積極進(jìn)行課程體系改革,構(gòu)建人文社會科學(xué)知識、自然科學(xué)知識與醫(yī)學(xué)知識相結(jié)合,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的新型課程體系;建立以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)模式,確立學(xué)生在教學(xué)中的主體地位,著力推進(jìn)教學(xué)方法的改革與實(shí)踐,加強(qiáng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
2 醫(yī)學(xué)人文教育改變了醫(yī)學(xué)教育思想,豐富了批判性思維內(nèi)涵
在我國,隨著醫(yī)學(xué)人文各個學(xué)科的萌生和逐步發(fā)展成熟,高等醫(yī)學(xué)院校的人文學(xué)科的教學(xué)也從無到有、從小到大。2009年11月首屆“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇”全面地總結(jié)了幾十年來我國醫(yī)學(xué)人文學(xué)的發(fā)展過程,呼吁重新思考醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的模式與功能,順應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的整體化趨勢。應(yīng)該看到,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)對人體的干預(yù)越來越大,引發(fā)的人文社會問題也越來越多,因此,要重視醫(yī)學(xué)人文和醫(yī)學(xué)專業(yè)的整合。有關(guān)專家指出,要大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)回歸人文,提升醫(yī)學(xué)診療技術(shù)中的人文性,提高對生命質(zhì)量的關(guān)注。
埃德蒙德D.佩里格里諾在20世紀(jì)末就認(rèn)識到醫(yī)學(xué)不應(yīng)該僅僅被理解為一門科學(xué)技術(shù),更應(yīng)把它看作是復(fù)合型的學(xué)科,他強(qiáng)調(diào)僅僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)和生物技術(shù)不足以表達(dá)醫(yī)學(xué)的復(fù)雜本質(zhì)。“外在于科學(xué)范疇”的人文學(xué)可以幫助人們更好地理解醫(yī)學(xué)的本質(zhì)[3]。然而,當(dāng)今的醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)療實(shí)踐中,有一種不良傾向,即過分地強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)的科學(xué)技術(shù)層面,而忽視了醫(yī)學(xué)關(guān)注人類價值的傳統(tǒng)?!搬t(yī)學(xué)是最人文的科學(xué),最經(jīng)驗(yàn)的藝術(shù),并且是最科學(xué)的人文”[4]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底早就提出,醫(yī)生應(yīng)具備哲學(xué)家的最好品質(zhì):無私、謙虛、高尚、冷靜的判斷、必要的知識和不迷信。唐代的《大醫(yī)精誠》一直被視為醫(yī)德典范,孫思邈在其中寫到:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”。同時提出,欲為“大醫(yī)”者,除醫(yī)學(xué)知識外,還需要涉獵五經(jīng)、三史、諸子百家。
此外,我們還應(yīng)從醫(yī)學(xué)發(fā)展的本源來深刻理解人文教育對醫(yī)學(xué)的重要作用;在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)方面重視并倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)的科學(xué)精神和人文精神之間相得益彰的綜合素質(zhì),拓展批判性思維的內(nèi)涵。首先,醫(yī)學(xué)人文教育能促使醫(yī)學(xué)生和醫(yī)學(xué)從業(yè)者通過反思、感悟、評判來認(rèn)識人類生命的價值問題以及做為“人”應(yīng)當(dāng)如何存在等倫理問題,而不僅僅靠經(jīng)驗(yàn)的觀察或?qū)嵶C科學(xué)的思維方法。其次,批判性思維的目標(biāo)是追求合理性,既包括求“真”,也包括求“善”和“美”。所以批判性思維既需要科學(xué)思維,也需要道德思維;既需要邏輯思維,也需要辯證思維;既需要有獨(dú)立判斷真?zhèn)蔚哪芰Γ残枰茉u價其是否有意義和價值。只有這樣,在具體的批判性思維過程中,才能考慮各種因素、各種條件或各種情況,從而做出合乎理性的最好的選擇與判斷。
3 中國傳統(tǒng)文化和思維方式中的批判性思維
3.1 中國古代思想文化中包含著較濃厚的批判性思維傳統(tǒng)
中國古代先秦時期的知識分子,堅持獨(dú)立的主張,保持獨(dú)立的人格。如墨家在與儒家、道家、名家等其他學(xué)派進(jìn)行論辯的過程中,對各家各派的主張進(jìn)行理性審查和分析,從而形成了墨家的批判性思維?!抖Y記?中庸》也提到批判性思維在學(xué)習(xí)中的作用,“博學(xué)之,審問之,慎思之,明辨之,篤行之”中的審問、慎思、明辨則包含了豐富的批判性思維思想。朱熹曾提出“學(xué)問思辨四者,所以窮理也”,在學(xué)習(xí)過程中,通過“審問”和“慎思”,才有可能達(dá)到“明辯”境界。近代的、,在反對封建統(tǒng)治的同時反對經(jīng)學(xué)獨(dú)斷論,提倡具有批判精神的自由思想,對社會的發(fā)展起到一定的推動作用。
中醫(yī)學(xué)悠久的發(fā)展歷史,產(chǎn)生了眾多的各家學(xué)說。每位醫(yī)家在繼承前人的理論研究成果和臨床經(jīng)驗(yàn)的同時,往往在某些領(lǐng)域、某些方面有所創(chuàng)新、有所發(fā)現(xiàn),形成了個人的獨(dú)到見解、觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn),形成了中醫(yī)學(xué)術(shù)百家齊鳴的局面,對中醫(yī)學(xué)說水平的提高產(chǎn)生了極大的推動作用。
如果說批判性思維包括認(rèn)知技能與情感傾向這兩個部分,那么中國古代思想文化中所包含的批判性思維傳統(tǒng)大致屬于后者,即包括知識淵博、思想開明、勇于質(zhì)疑、善于反思,具有創(chuàng)造性等。其認(rèn)知、判斷時又常常伴隨著比較強(qiáng)烈而濃厚的主觀情感。在這種思維方式下,人們的認(rèn)知判斷常和價值判斷結(jié)合在一起。
3.2 中國傳統(tǒng)思維方式中也包含著與批判性思維相背離的因素
現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)子在研讀古代中醫(yī)“四大經(jīng)典著作”,接受中醫(yī)文化和傳統(tǒng)思維方式熏陶之際,應(yīng)該清楚地認(rèn)識到中國傳統(tǒng)思維方式中也包含著與批判性思維相背離的因素,而這些不利因素會使學(xué)生習(xí)慣于被動地接受教育,以課堂、教師、教材為中心,阻礙了學(xué)生批判性思維的萌發(fā)。中國傳統(tǒng)思維方式中存在著明顯的唯上性特點(diǎn)。中國古代社會發(fā)展形成的宗法結(jié)構(gòu)導(dǎo)致中國文化是倫理型文化,社會心理表現(xiàn)為對傳統(tǒng)的極端尊重。圣人的古訓(xùn)從小就加以灌輸,使之帶有趨同性特征,即:反對思想的多樣性,盲目地尊重或推崇某一種觀點(diǎn)或理論,排斥其他的觀點(diǎn)或理論。中庸之道被認(rèn)為是中國式的智慧特征,中庸尚調(diào)和主平衡,反對走極端,提倡擇兩用中。這些思想在某種程度上會影響或削弱學(xué)生敢于向權(quán)威或自我挑戰(zhàn)的精神。另外,從經(jīng)驗(yàn)方面注重思維及言論的效用是中國傳統(tǒng)思維方式的又一重要特征。在這種思維方式支配下,人們判斷是非往往以過去的經(jīng)驗(yàn)以及感性認(rèn)識為標(biāo)準(zhǔn),而很少利用理性分析和邏輯思維。
4 培養(yǎng)傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維互補(bǔ)的批判性思維能力
現(xiàn)代高等中醫(yī)院校的創(chuàng)建,使中醫(yī)學(xué)教育從傳統(tǒng)的師承模式轉(zhuǎn)變?yōu)樵盒=逃J?,初步?shí)現(xiàn)了中醫(yī)人才培養(yǎng)的規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化和教育管理的規(guī)范化、制度化,這是中醫(yī)教育的一大進(jìn)步,是中醫(yī)發(fā)展的必然選擇?;谂c自己學(xué)科特點(diǎn)契合的人才培養(yǎng)要求,目前,中醫(yī)高等院校再次強(qiáng)調(diào)對“中醫(yī)四大經(jīng)典著作”的研讀,其目的重在培育學(xué)生的中醫(yī)思維方式,有利于對中醫(yī)理論及其治病技能的正確把握。在這一背景下,如何處理好傳統(tǒng)與現(xiàn)代,培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑、析疑、解疑的能力,形成多端、靈活、精細(xì)和新穎的思維特點(diǎn),開發(fā)大學(xué)生的批判性思維和創(chuàng)新能力,是我們必須認(rèn)真思考的問題。
4.1 擅長于運(yùn)用人文科學(xué)的思維方法研究生命和疾病是中醫(yī)學(xué)科的本質(zhì)特征
中國的傳統(tǒng)思維方式具有的辨證性、整體性、直覺性、反思性以及實(shí)用性等多重特征,在中醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)踐中得到很好的發(fā)揮。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)形成于中國傳統(tǒng)文化的大環(huán)境之中,從本質(zhì)上說,中醫(yī)學(xué)就是建立于中國傳統(tǒng)哲學(xué)的基礎(chǔ)上,根植于中國傳統(tǒng)文化包括精神文化和方式文化。
從方法論的角度上說,關(guān)于人體的生命活動和疾病規(guī)律,可以通過實(shí)驗(yàn)室,用微觀的、靜態(tài)的、分析的、定量的方法來研究和掌握;而有一部分只能通過活體的考察,用宏觀的、系統(tǒng)的、聯(lián)系的方法來認(rèn)識,如中醫(yī)主要就是采用這種方法。中醫(yī)擅長于運(yùn)用人文科學(xué)的方法對待生命和疾病,治病與治人相統(tǒng)一,醫(yī)德與醫(yī)術(shù)并重,體現(xiàn)了工具理性與價值理性的巧妙結(jié)合。中醫(yī)藥能夠發(fā)展延續(xù)至今,正是把握住了人與外在環(huán)境密切相聯(lián)的規(guī)律,從生理、心理、社會、環(huán)境等多因素出發(fā),整體、全面地把握人與自然的聯(lián)系,揭示人的生命價值和意義,保護(hù)生命,維護(hù)健康,防治疾病,提高生存質(zhì)量。有專家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)這種自然科學(xué)與人文科學(xué)相結(jié)合的理論體系具有超前性、開放性,甚至代表著整個人類科學(xué)的發(fā)展方向。
然而,中醫(yī)依靠四診合參收集人體宏觀層面的信息,注重經(jīng)驗(yàn)、直覺感悟能力和綜合思辨能力在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展中會招來質(zhì)疑。如在中國傳統(tǒng)文化中由于缺乏嚴(yán)整的概念系統(tǒng),多用格言、比喻、例證的方式表達(dá)思想,使用的概念也大多沒有明確定義,只能靠人們的直覺去領(lǐng)會和體悟。這種悟性思維方式的直觀性特點(diǎn)之長處在于,它強(qiáng)調(diào)人的靈感,強(qiáng)調(diào)一種超越,帶有批判性、創(chuàng)造性思維的特點(diǎn),有時能引導(dǎo)人們做出一些原創(chuàng)性的重大發(fā)現(xiàn),這是通常在邏輯思維情況下難以取得的。但是通過直觀所得的重大發(fā)現(xiàn)往往帶有很大的偶然性和不確定性。凡是能夠產(chǎn)生一定科學(xué)價值結(jié)果的直覺思維實(shí)際上都與長期艱苦的邏輯思維有密切關(guān)系,并且,直覺思維的結(jié)果還必須經(jīng)過嚴(yán)密的邏輯論證才能具有一定的科學(xué)意義。
4.2 傳統(tǒng)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維的互補(bǔ)整合
就現(xiàn)代中醫(yī)教育中的批判性思維培育而言,不僅需要傳統(tǒng)的思維方式來傳承和保持中醫(yī)思維特征,而且還要現(xiàn)代科學(xué)的思維方式來充實(shí)、提高甚至變革傳統(tǒng)思維方式,使學(xué)生的思維能力得到多學(xué)科多維度的全面發(fā)展。批判性思維能力是一種綜合素質(zhì)的體現(xiàn),也是健全人格的標(biāo)志之一,高等教育可以通過專門的訓(xùn)練或跨學(xué)科課程以及隱性教育等方式來實(shí)現(xiàn)。總之,不管采取何種方式,目的是要讓學(xué)生堅持獨(dú)立思考、設(shè)問、多維度考證、反思的學(xué)習(xí)方法與態(tài)度,不唯書、不迷信權(quán)威、不照搬經(jīng)驗(yàn)、不盲目從眾。高校教師也應(yīng)該樹立先進(jìn)的教育思想,對教學(xué)的實(shí)質(zhì)性問題進(jìn)行反思,尤其是對學(xué)生的批判性人格等精神的發(fā)展給予人文關(guān)懷,采取先進(jìn)的教育教學(xué)方法,改革考試制度和評價體系,營造一個充滿自由、民主和有思維活力的教育情景。近年來PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、小組討論法等啟發(fā)式教學(xué)方法的研究與推廣,對學(xué)生批判性思維能力的培養(yǎng)起到積極的作用。
中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)思維方式在中醫(yī)辨證論治的實(shí)踐中是不可或缺的,有其歷史價值和現(xiàn)實(shí)意義,但存在一定的局限性與后天不足。而曾經(jīng)創(chuàng)造近代科學(xué)輝煌的分析和還原方法在處理跨越兩個物質(zhì)層次以上的事物時也遇到不可克服的困難,正像科學(xué)哲學(xué)家波普爾所指出的:只要自然單純由確定性科學(xué)所描述,我們就面臨著無法解決的難題?,F(xiàn)代科學(xué)的研究使這一矛盾日漸突出。不穩(wěn)定性和漲落在從宇宙學(xué)到分子生物學(xué)的所有存在層次上產(chǎn)生的演化模式,非平衡過程物理學(xué)及不穩(wěn)定系統(tǒng)的物理學(xué)表達(dá)使現(xiàn)代科學(xué)與無時間的確定性的世界分離。這一結(jié)果,將西方科學(xué)拉近了中國哲學(xué)[5]。
20世紀(jì)40年代之后,新興的復(fù)雜性科學(xué)正在改變著人們的思維模式,即由追求簡單性轉(zhuǎn)向更真實(shí)的復(fù)雜性。中醫(yī)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究面對太多的“復(fù)雜性”問題,需要處理同時存在和發(fā)生的許多甚至無限多變量之間的協(xié)調(diào)和不協(xié)調(diào)的關(guān)系,單憑傳統(tǒng)思維方法是不能勝任的,所以需要現(xiàn)代科學(xué)思維方式的互補(bǔ)與整合,即多學(xué)科多思維的綜合應(yīng)用?,F(xiàn)代復(fù)雜性科學(xué)的整體性思維方法正是如此,它一方面以整體、關(guān)系作為問題的出發(fā)點(diǎn),特別強(qiáng)調(diào)宏觀層次的“突現(xiàn)”的特性;另一方面力求從微觀層次的組成成分及其相互作用來理解宏觀層次方面的特性。更重要的是把兩者相互關(guān)系的表述不只停留在抽象的、思辨的水平上,而是具體化到科學(xué)地解釋事物整體屬性和局部屬性的產(chǎn)生及其機(jī)制上[6]。這是一種整體和局部、定性和定量互補(bǔ)整合的辯證邏輯思維方法,中醫(yī)的科學(xué)研究需要這種批判性與創(chuàng)新性的思維方式。
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[關(guān)鍵詞] 文科生;科技素質(zhì)教育;科學(xué)技術(shù)學(xué);開放式教學(xué)
[中圖分類號]G642.0
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A
[文章編號]1005—4634(2012)04—0064—03
目前我國高校文科生的科技素質(zhì)普遍不高,近八成的文科生對20世紀(jì)初至21世紀(jì)初世界重大的技術(shù)發(fā)明和科學(xué)發(fā)現(xiàn)不了解,對我國的科技現(xiàn)狀以及我國重大的科技計劃也不知道。筆者以為,造成文科生科技素養(yǎng)不高的根本原因在于我國現(xiàn)行的高等教育體制的問題。很多文科生表示,他們希望了解現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識,且認(rèn)為在當(dāng)代社會不懂得現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識對自身的發(fā)展非常不利,但他們?nèi)狈ο到y(tǒng)了解當(dāng)代科學(xué)技術(shù)現(xiàn)狀的機(jī)會和條件。
學(xué)術(shù)界關(guān)注更多的是理工科大學(xué)生的人文素質(zhì)提高問題,而對文科大學(xué)生科學(xué)素質(zhì)不高的現(xiàn)象缺乏關(guān)注。建議在高校要為文科生開設(shè)《科學(xué)技術(shù)學(xué)》(SST,Science of Science and Technology)課程體系(這一學(xué)科名稱的提法參照“社會科學(xué)學(xué)”的提法),通過在教學(xué)方法上實(shí)行改革,提高我國高校文科生的科技素質(zhì)。
1 國外文科生的科技素質(zhì)培養(yǎng)模式
在歐美發(fā)達(dá)國家,文科大學(xué)生的科技素質(zhì)課程主要有以下兩個方面。
1)文理交叉學(xué)科。從20世紀(jì)70—80年代起美國許多大學(xué)都設(shè)有文理綜合課程。如美國洛厄爾大學(xué)就開設(shè)有“技術(shù)、社會和價值”課程,這門課程的授課教師有理學(xué)院教授、歷史學(xué)教授和社會學(xué)教授。這一課程吸引了許多文科生的注意,取得了很大成功。
2)歐美很多高校開設(shè)了一種稱為STS(Sci—ence,Technology and Soeiety,科學(xué)技術(shù)與社會)的課程,而STS(Science and Technology Study,科學(xué)技術(shù)研究)是一種文理交叉學(xué)科的培養(yǎng)項(xiàng)目。這一培養(yǎng)項(xiàng)目興起于上世紀(jì)70—80年代的美國,隨后加拿大以及英國等國的著名高校也開設(shè)了這種專門從人文科學(xué)角度研究科學(xué)技術(shù)的培養(yǎng)項(xiàng)目,這一項(xiàng)目提供具有文理交叉學(xué)科性質(zhì)的STS學(xué)士學(xué)位以及碩士、博士學(xué)位,而學(xué)生的來源則是文科生或者理工科學(xué)生。其中STS項(xiàng)目的學(xué)士學(xué)位是第二學(xué)位。從美國麻省理工大學(xué)、加拿大約克大學(xué)等有STS培養(yǎng)項(xiàng)目的高校來看,它們的STS課程并不承擔(dān)文科生普及科學(xué)技術(shù)常識的任務(wù),但這一培養(yǎng)項(xiàng)目無疑對文科生科技素質(zhì)的提高至關(guān)重要。
我國目前高校的STS課程體系可以說并沒有完全建立起來?,F(xiàn)有的課程也是為培養(yǎng)哲學(xué)專業(yè)或者政教專業(yè)本科生以及研究生服務(wù)的。
2 文科生科技素質(zhì)教育課程體系的設(shè)計
我國高校的文科生是高中階段文理分科后進(jìn)入大學(xué)的,科學(xué)素質(zhì)不高并非是他們自身的原因。在美國,高中階段有一門必修課就是《科學(xué)技術(shù)導(dǎo)論》(Introduction to Science and Technology),或者簡稱為科學(xué)課程(Science),是一門與數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生物學(xué)平行的課程,其實(shí)質(zhì)就是一門現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)素質(zhì)的培養(yǎng)課程。對我國的大學(xué)文科生而言,他們也迫切需要有這樣一門課程來彌補(bǔ)他們在科學(xué)素養(yǎng)方面的不足。依據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),建議為文科生開設(shè)《科學(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系。
這一課程體系由《科學(xué)技術(shù)史》、《現(xiàn)代科技概論》和《科技價值論》3個模塊組成(如表1所示)。
上述3個教學(xué)模塊和兩個教學(xué)平臺構(gòu)成了《科學(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系,這一課程體系的目標(biāo)就是提高大學(xué)文科生的科技素質(zhì)。三個模塊的教學(xué)內(nèi)容既相互獨(dú)立又有交叉,共同形成了培養(yǎng)文科生科技素質(zhì)的科學(xué)知識網(wǎng)絡(luò)。3個教學(xué)模塊的分工是:《科學(xué)技術(shù)史》模塊主要揭示科學(xué)技術(shù)的本質(zhì)、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展歷程、科學(xué)技術(shù)發(fā)生的文化與社會歷史背景。其基本內(nèi)容有:古代科學(xué)技術(shù)、近代科學(xué)革命與技術(shù)革命、近代技術(shù)的全面發(fā)展及第二次技術(shù)革命、中西近代科學(xué)技術(shù)比較等;《現(xiàn)代科技概論》模塊主要是為文科大學(xué)生普及現(xiàn)代科技知識,對他們實(shí)行“科學(xué)掃盲”?;緝?nèi)容有:新材料技術(shù)、能源科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新、信息科學(xué)技術(shù)、空間科學(xué)技術(shù)、現(xiàn)代生物工程、環(huán)境科學(xué)技術(shù)等;《科技價值論》模塊的主要目的是要讓文科大學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的研究方法,領(lǐng)會科學(xué)技術(shù)的價值。其基本內(nèi)容有:科學(xué)技術(shù)的方法論價值、科學(xué)技術(shù)的認(rèn)識論價值、科學(xué)技術(shù)的經(jīng)濟(jì)價值、科學(xué)技術(shù)的人文價值、科學(xué)技術(shù)對政治及法律的影響等。
《科學(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系的3個模塊有如下幾個特點(diǎn):(1)綜合性。單一的知識結(jié)構(gòu)已越來越不能適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要,全球文理交叉學(xué)科的大量涌現(xiàn)正是順應(yīng)了大科學(xué)時代知識綜合化的趨勢;(2)層次性?!犊茖W(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系的3個模塊是分層次的?!犊萍际贰纺K為文科生描繪整個科學(xué)的輪廓,是表觀層次;《現(xiàn)代科技概論》模塊則描繪現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的全景,是中間層次;《科技價值論》模塊則是在前兩篇的基礎(chǔ)上的應(yīng)用和提升,是核心層次;(3)時代性?!犊茖W(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系的后兩個模塊圍繞前沿性的科學(xué)技術(shù),分析其深刻影響以及可能帶來的社會問題;(4)開放性?!犊茖W(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系不是一個知識封閉體系,它追蹤現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、歷史學(xué)研究、哲學(xué)研究乃至法學(xué)研究的最新成果,不斷更新知識內(nèi)容。
3 《科學(xué)技術(shù)學(xué)》課程體系對文科生的意義
關(guān)鍵詞:西方文化術(shù)語;科學(xué)假說;中醫(yī)基礎(chǔ)理論;科學(xué)性
中圖分類號:R22 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1005-5312(2013)32-0258-02
一、引言
歷史悠久療效奇特的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),幾千年來護(hù)佑了中華子民世世代代的健康和幸福。中國醫(yī)學(xué)歷史上出現(xiàn)的偉大醫(yī)學(xué)家常常德藝雙馨為后人稱頌,而不朽的中國醫(yī)藥著作更傳承著中國醫(yī)學(xué)的精神。目前,一方面希望通過中醫(yī)進(jìn)行保健和治療的人越來越多,但另一方面有人對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)持懷疑和貶抑,評價中醫(yī)不科學(xué),所以中醫(yī)不可信。中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為發(fā)源于中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想,是幾千年來經(jīng)中國醫(yī)界人士不斷觀察、實(shí)驗(yàn)、思考而總結(jié)提煉出的原始系統(tǒng)論醫(yī)學(xué)理論。今天,這兩種迥然不同的現(xiàn)狀,形成了十分強(qiáng)烈的反差和貌似復(fù)雜的悖論,值得研究。本文擬以西方文化術(shù)語“科學(xué)假說”作為理論框架,對相關(guān)問題進(jìn)行闡述和分析。
二、西方文化術(shù)語“科學(xué)假說”內(nèi)涵
據(jù)《中國大百科全書》定義,科學(xué)假說指“根據(jù)已有的科學(xué)知識和新的科學(xué)事實(shí)對所研究的問題作出的一種猜測性陳述。它是將認(rèn)識從已知推向未知,進(jìn)而變未知為已知的思維方法,是科學(xué)發(fā)展的一種重要形式。”科學(xué)假說并非科學(xué)認(rèn)識的目的,而是人們認(rèn)識自然界事物本質(zhì)和規(guī)律常用的理論思維方法和手段。
任何科學(xué)理論確立之前,往往有一個“建立假說”的階段。人們常常通過大量的觀察并積累一定的事實(shí)材料,對研究對象的某些現(xiàn)象和規(guī)律作出假定性的說明和判斷甚至預(yù)見。
三、西方文化術(shù)語“科學(xué)假說”視角下中醫(yī)基礎(chǔ)理論科學(xué)性分析
科學(xué)假說主要有以下三個特點(diǎn):一,科學(xué)假說是建立在一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,并經(jīng)過一定實(shí)踐驗(yàn)證的理論。二,具有相當(dāng)推測性。其的基本思想是根據(jù)不夠完善的科學(xué)知識和不夠充分的事實(shí)材料推想出來的,還不是對研究對象的確切可靠的認(rèn)識。三,具有明顯過渡性??茖W(xué)假說是科學(xué)性與推測性的對立與統(tǒng)一,是真與假的對立與統(tǒng)一。這種對立統(tǒng)一的轉(zhuǎn)化條件在于實(shí)踐,實(shí)踐是檢驗(yàn)假說的唯一客觀標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論在整體上符合科學(xué)假說的定義和特點(diǎn)。分析如下:
第一,中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是中醫(yī)臨床診斷治療的基本理論原則,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)作為經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),由中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師經(jīng)過幾千年臨床實(shí)踐總結(jié)出來。就像劇毒的砒霜在中醫(yī)里可以入藥,但它的用量是由嚴(yán)格限定的,這正是通過實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論,以大量醫(yī)案、醫(yī)方等方式把結(jié)論記載留傳下來。
第二,中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說具有一定推測性。張方,李煒芳指出,中醫(yī)藥傳統(tǒng)科學(xué)文化中蘊(yùn)涵著大量現(xiàn)代科學(xué)思想,如系統(tǒng)論和演化論思想等。根據(jù)其“天人合一”理論,發(fā)展了豐富的象思維模型和方法,在人體生理、病理方面掌握了一定事實(shí)材料之后,根據(jù)以往掌握的確定知識,推測人體生理病理特點(diǎn),總結(jié)病因病機(jī)理論,并在診斷治療中加以驗(yàn)證。但這些認(rèn)識仍有一些思辨成分,還不是人體生理病理方面完全可靠的確切知識和理論。但是,沒有經(jīng)過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的理論不一定是“錯誤的”或“迷信”,因?yàn)殡S著人類知識的積累,原先沒有經(jīng)過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的理論可能在未來經(jīng)過驗(yàn)證成為科學(xué)理論;
第三,中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說與現(xiàn)代科學(xué)概念下的科學(xué)理論相比較,在內(nèi)容和形式上具有差別很大。倪培民指出,中醫(yī)里面所體現(xiàn)的中國傳統(tǒng)哲學(xué)與近代西方的理性主義、與近代科學(xué)的基本原則、公理和檢驗(yàn)知識的標(biāo)準(zhǔn)有很大的不同。鄭子新[4]認(rèn)為,中醫(yī)藥是我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué), 兩千多年來仍有頑強(qiáng)的生命力,正是來自于它的實(shí)用性和科學(xué)性。包括宇宙觀、自然觀、整體觀、辨證觀、論治觀和平衡觀及其治療作用順應(yīng)人體生理病理規(guī)律而不干擾生命活動的自然性。因此,我們相信,隨著現(xiàn)代技術(shù)在中醫(yī)理論研究中的不斷應(yīng)用,很多原始形態(tài)的理論與現(xiàn)代科學(xué)理論發(fā)生了接軌和融通,因此中醫(yī)基礎(chǔ)理論具有從假說到科學(xué)理論明顯的過度性特點(diǎn)。
對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論,是中醫(yī)先師們不斷觀察、實(shí)驗(yàn)、思考而總結(jié)提煉出的基本的系統(tǒng)論的理論思想,幾千年來從誕生一直到今天還在指導(dǎo)著中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行臨床診癥治病的有效的醫(yī)療實(shí)踐。同時,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是典型的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),其診治原理、原則和方法是中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師幾千年來反復(fù)經(jīng)過實(shí)踐總結(jié)出來的,這些數(shù)據(jù)也是通過實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論,只不過中醫(yī)藥以經(jīng)方的方式把最精華的結(jié)論記載留傳了下來,而把幾千年來中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師親自嘗試各種入藥的原料的實(shí)驗(yàn)和配伍實(shí)驗(yàn)過程和患者服用的效果觀察資料遺失了。不能因?yàn)檫@些歷史資料的遺失而簡單粗暴的認(rèn)定中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是沒經(jīng)過實(shí)驗(yàn)而總結(jié)出來的。所以,不能一概而論“中醫(yī)基礎(chǔ)理論沒有經(jīng)過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證”。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論中確實(shí)存在著假說現(xiàn)象,這和其他任何一門學(xué)說并無二致。假說與科學(xué)理論到底是一個什么樣的關(guān)系呢?科學(xué)的理論都是先提出一個假說,然后在經(jīng)過試驗(yàn)驗(yàn)證,經(jīng)過試驗(yàn)驗(yàn)證的假說就是科學(xué)理論。對于一個科學(xué)假說是否能夠成為科學(xué)理論的問題,我們分兩種情況來探討。第一種情況,在“科學(xué)”或說“實(shí)驗(yàn)科學(xué)”不斷發(fā)展的時空框架下,肯定有一些假說沒有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)條件,那么,我們只能通過理論來檢驗(yàn)。這種理論上的檢驗(yàn)包括假說的邏輯完備性、假說的邏輯簡單性、假說的解釋和預(yù)見功能。第二種情況,我們既可以理論檢驗(yàn),又可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,包括直接驗(yàn)證和間接驗(yàn)證。實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的手段可以完成這樣的驗(yàn)證和論證。最終,那些經(jīng)過理論和實(shí)踐雙重檢驗(yàn)的假說,有的直接成為科學(xué)理論,有的經(jīng)過修正、補(bǔ)充發(fā)展成為科學(xué)理論,有的被淘汰。
科學(xué)假說的存在并不是沒有意義的,正相反,假說的作用十分重要。論者賀新華、劉奇研究認(rèn)為,首先,假說是通向科學(xué)理論的橋梁,這是不言自明的,因?yàn)榭茖W(xué)研究就是沿著“假說-理論-新假說-新理論”的路徑不斷前進(jìn)發(fā)展的。第二,假說是激發(fā)思維創(chuàng)造性的媒介。假說體現(xiàn)了人類認(rèn)識世界的能動性,它在科學(xué)思維中發(fā)揮著積極的作用。第三,不同假說的爭鳴有利于學(xué)術(shù)的繁榮。最后,錯誤的假說對科學(xué)的發(fā)展同樣起著積極的作用。正如恩格斯所言:“只要自然科學(xué)在思維著,它的發(fā)展形式就是假說?!?/p>
我們把中醫(yī)基礎(chǔ)理論基石,即氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說都看作假說。到目前為止,這些理論的綜合程度現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)科學(xué)還無法驗(yàn)證,這種情況說明,我們所面臨的許多未知領(lǐng)域,有待于今后不懈的探索。但是,五千年來中華醫(yī)學(xué)的診療實(shí)踐證明,依據(jù)這些理論進(jìn)而產(chǎn)生的藏象理論、病因病機(jī)理論、治則治法理論等在邏輯上的確具有完備性、簡單性以及極強(qiáng)的解釋和預(yù)見功能。而且,這些具體理論目前正在利用先進(jìn)的技術(shù)手段進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究:在臨床上,研究者從整體觀念出發(fā)進(jìn)行辨證論治,從“治未病”到“治已病”,診療活動都在日益深入開展。在科學(xué)研究中,從臟腑經(jīng)絡(luò)到器官組織,到細(xì)胞水平,到基因分子水平,其中很多都已證明中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的假說確實(shí)是“科學(xué)理論”。
事實(shí)上,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和其他任何一門學(xué)科一樣,不可能在理論和實(shí)踐中盡善盡美,她也是需要不斷發(fā)展前進(jìn)的。假以時日,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將日益朝著更深入更完善的方向發(fā)展。如果今天,打著“科學(xué)”的旗號對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)輕易否定或貶疑,那絕對不是科學(xué)的態(tài)度。
同時,我們還要清醒地認(rèn)識到,科學(xué)理論也不一定是“正確的”或“好的”,即“真”與“善”不是一個概念。對于醫(yī)學(xué)問題,這一點(diǎn)我們尤其需要討論。十七世紀(jì)以后,在西方實(shí)驗(yàn)科學(xué)框架下,飛速發(fā)展起來的以生物醫(yī)學(xué)為核心、以科學(xué)實(shí)驗(yàn)為手段的現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué),雖然目前全球普遍接受,但她并不是完美無缺的靜止?fàn)顟B(tài)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)解決的問題是“人”的問題,人作為具有生命活力和主觀能動性的生物體,既具有生物學(xué)屬性,又具有社會學(xué)屬性。所以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“實(shí)驗(yàn)科學(xué)”或“還原醫(yī)學(xué)”模式也是無法解決所有問題的。因此,對于醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)人文都必不可少。
中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在繼承古代醫(yī)學(xué)界的經(jīng)驗(yàn)與智慧的過程中,應(yīng)在科學(xué)研究和人文研究的立體框架下全面快速發(fā)展,更高效更精準(zhǔn)地為人類健康服務(wù)。因此,言說“中國醫(yī)學(xué)不科學(xué)”有其合理成分,因?yàn)橹袊鴤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的所有原理不可能全部認(rèn)識完成,這個其他任何一門學(xué)科的情況是一樣的;但是這個傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療的有效性,是這門學(xué)問值得深入研究的根本原因,我們沒有理由放棄對她的發(fā)展。而言說“因?yàn)橹袊t(yī)學(xué)不科學(xué),所以它不可信”的人,則是對二者雙重的誤讀與誤解――對中國醫(yī)學(xué)的偏見,同時對“科學(xué)”的迷信。
四、結(jié)語
中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,在當(dāng)時的歷史條件下,不可能經(jīng)過現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證。但根據(jù)西方文化術(shù)語科學(xué)假說的內(nèi)涵,這些理論應(yīng)該具有學(xué)術(shù)價值。顯然,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論已經(jīng)滿足了科學(xué)理論在形式上的需要,有自己獨(dú)特的概念、模型和規(guī)律表述,是一種系統(tǒng)化的理論體系。我們可以先將之看成科學(xué)假說,再經(jīng)過不斷實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,其中一部分理論將成為未來的科學(xué)理論,成為由科學(xué)概念、命題判斷和命題系統(tǒng)組成現(xiàn)代言語體系。當(dāng)然,這一認(rèn)識的達(dá)成也需要中國人早日建立充分的民族自信心和對世界多元文化的包容態(tài)度。作者希望,在中國醫(yī)學(xué)新興的科學(xué)技術(shù)和傳統(tǒng)優(yōu)秀文化實(shí)現(xiàn)再次騰飛、復(fù)興之前,希望國人包容、自信心態(tài)的養(yǎng)成過程早一天完成,對“中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”與“科學(xué)”的關(guān)系也能更好地認(rèn)知。
基金項(xiàng)目:河南省教育廳人文社會科學(xué)重點(diǎn)研究項(xiàng)目(2013-ZD-105):中醫(yī)藥文化國際價值及其對外翻譯傳播研究。作者為項(xiàng)目主持人。
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