全員績效考核指導意見精選(九篇)
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第1篇：全員績效考核指導意見范文
關鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生體制；改革；新思路
中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）03-0-01
一、堅持“五個到位”，推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
為了扎實推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，響水縣堅持“五個到位”，推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。（1）組織領導到位。自省、市醫(yī)改工作會議召開以來，縣政府成立高規(guī)格的基層醫(yī)改領導小組，進行專題會辦，分解落實任務，明確工作要求，分析存在問題，提出解決辦法，指導改革實施。（2）方案設計到位?？h醫(yī)改領導小組在深入調(diào)研，綜合論證的基礎上形成了《全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》《關于理順全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位人事編制關系的實施辦法》等一系列政策文件。（3）政策宣傳到位。將醫(yī)改的各項方案政策運用媒體手段進行廣泛宣傳，讓老百姓了解新醫(yī)改，參與新醫(yī)改。（4）責任督查到位。每鎮(zhèn)區(qū)由兩名科級干部（主要從縣發(fā)改委、編辦、衛(wèi)生、財政等單位抽調(diào)）對其基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革實行包干負責，定期開展督查。（5）規(guī)范操作到位。縣醫(yī)改辦嚴格執(zhí)行政策，規(guī)范操作，在基本藥物相關信息、人員資格審查、競聘上崗、分流安置、績效考核等環(huán)節(jié)都做到張榜公布，并設立舉報電話，接受群眾監(jiān)督。
二、健全“四項機制”，深化縣鎮(zhèn)村一體化管理
近幾年來，響水縣衛(wèi)生局抓住改革機遇，合理規(guī)劃、整合資源，建立和完善四項機制，深化衛(wèi)生縣鎮(zhèn)村一體化管理。
（1）人事機制。具體內(nèi)容：管理人事關系、人事檔案；辦理人員養(yǎng)老保險、失業(yè)保險及住房公積金等社會保障統(tǒng)籌等事宜。推行人事機制解決了運行機制不活，人浮于事，工作效率低下等制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展瓶頸的問題。
（2）全員聘任機制。在對縣中醫(yī)院全員聘任的改革試點中，做到定職能、定崗位、定編制，從行政副職到醫(yī)務人員全部實行公開競爭上崗，一級聘一級，全員聘任。目前，全員聘任已在全縣衛(wèi)生事業(yè)單位中推廣。
（3）績效考核機制。響水縣出臺了《全縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作績效考核實施意見》、《響水縣政府購買基本公共衛(wèi)生服務項目管理辦法》和《響水縣村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指導意見》等文件，保證績效考核實施。
（4）政策補償機制。建立對村衛(wèi)生室及村醫(yī)的合理補償機制是村衛(wèi)生室實施醫(yī)改的先決條件。對門診診療進行補償，其中社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室為4元/人次，合作醫(yī)療支付3元、個人負擔1元；對實施基本藥物制度進行定額補助，標準是每人每月補助1000元，其中300元用于村衛(wèi)生室的運轉(zhuǎn)經(jīng)費，每月考核發(fā)放，“三管齊下”完成村醫(yī)補償機制。此外，出臺了《關于解決響水縣鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題的建議》，全縣共有237名到齡老鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府生活補助，696名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險。今年來，全縣先后還舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓50余次，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生2000人次，對提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務基本技能和能力起到積極作用。
三、構建“三位一體”， 撐起農(nóng)民健康服務的藍天
為進一步做好基層衛(wèi)生工作，近年來，響水縣衛(wèi)生局緊緊圍繞市縣衛(wèi)生工作目標任務和縣衛(wèi)生重點工作安排，努力構建基本公共衛(wèi)生、健康管理團隊、家庭責任醫(yī)生“三位一體”衛(wèi)生綜合服務模式，積極為農(nóng)民撐起健康服務的藍天。為此，響水縣出臺了《響水縣基本公共衛(wèi)生、健康管理團隊、家庭責任醫(yī)生“三位一體”工作實施意見》。
1.基本公共衛(wèi)生：用項目形式服務農(nóng)民
具體內(nèi)容：（1）進一步規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理流程。目前，共為全縣居民建立健康檔案39.40萬份。同時積極探索電子健康檔案與電子病歷之間的銜接，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。（2）加強對重點人群的管理。今年以來，全縣對65歲以上老年人，高血壓、糖尿病等重點人群進行了健康體檢9.39萬人次，并將這部分人群全部納入管理范圍定期健康檢查。（3）認真實施重大公共衛(wèi)生服務項目。如孕產(chǎn)婦住院分娩補助、葉酸增補、貧困白內(nèi)障患者施行復明、15歲以下人群補種乙肝疫苗等。（4）繼續(xù)加強健康教育等。
2.健康管理團隊：定時定點開展團隊服務
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》的活動要求，響水縣在每個鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院分別建立2-3個健康管理團隊，每個團隊管理2-3個村，每個團隊明確1名責任人。團隊成員由鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院臨床醫(yī)生、護理人員、預防保健人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成。健康管理團隊采取定期上門巡診、隨訪管理、到村坐診、健康體檢、宣教指導等方式到村衛(wèi)生室開展團隊服務。
3.家庭責任醫(yī)生：把健康送到群眾“床頭”
家庭責任醫(yī)生職責是積極參與團隊服務，平時主動上門，掌握重點人群的健康狀態(tài)，及時進行健康指導，根據(jù)檢查情況對患者進行合理治療。為使“三位一體”工作扎實開展，鎮(zhèn)區(qū)按照衛(wèi)生局的工作部署，發(fā)放家庭責任醫(yī)生服務信息卡，印制《縣級專家服務手冊》《鎮(zhèn)醫(yī)衛(wèi)人員工作手冊》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生工作手冊》“三個手冊”，選擇2-3個對村老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病、勞動模范、老干部、傷殘軍人建立家庭責任醫(yī)生制度，與他們簽訂家庭服務協(xié)議，提供主動上門“一對一”服務，直接把健康送到群眾“床頭”。
第2篇：全員績效考核指導意見范文
根據(jù)我院競爭上崗實施方案的規(guī)定，本次薪酬制度改革在全院范圍內(nèi)實行全員競爭上崗。經(jīng)過認真思考，我決定參加人力資源部主任崗位的競爭。我主要從以下幾個方面匯報自己的情況及對工作的考慮。
一、工作經(jīng)歷及工作業(yè)績
任工會秘書期間，曾連續(xù)三年協(xié)助領導組織召開職代會，并負責組織起草會議文件。先后起草并在院內(nèi)推行了職代會民主選舉辦法、集體合同制度、院務公開制度。同時還兼任工會和技協(xié)的出納員，辦理工會、技協(xié)的日常事務，管理財物。1998年、1999年連續(xù)兩年被省管局直屬工委評為“優(yōu)秀工會工作者”。
二、對人力資源部工作的認識
人力資源部是發(fā)揮企業(yè)管理職能的一個重要部門。同其他管理部門一樣，為企業(yè)的發(fā)展服務是人力資源部的主要職責。但人力資源部有其自身的特殊性，主要是通過處理好企業(yè)組織人事、勞動工資、教育培訓和安全生產(chǎn)等管理工作來促進企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營工作。人力資源管理應區(qū)別于以往單純的人事管理，應積極主動地參與制定策略、進行人力資源規(guī)劃、塑造企業(yè)環(huán)境等，不僅要發(fā)現(xiàn)人才，更重要的是培養(yǎng)人才，使每個人才都工作在最適合的崗位上。
人力資源部的工作內(nèi)容包括協(xié)助省公司作好管理干部的有關工作、負責全院基層干部的考核任免及日常管理工作、定員定編管理、員工薪酬管理、員工工作評價和績效考核、勞動工資的計劃統(tǒng)計、社會保障等1xxxx主要方面。工作頭緒多，難度大，政策性和保密性也很強。因此，在人力資源部工作不能有任何的懈怠和閃失。
總之，人力資源部的工作要從大處著眼：具有全局性、普遍性、科學性和超前性，要從小處著手：注重針對性、嚴謹性、創(chuàng)造性和可操作性。人力資源部主任應以企業(yè)的興衰為己任，以企業(yè)總體發(fā)展戰(zhàn)略為指導，加強人力資源的研究、分析和預測。
三、工作打算和設想
在全面總結以往人事科工作經(jīng)驗的基礎上，根據(jù)人力資源部的工作特點，做到三個堅持，抓好四項工作。
(一)堅持黨性原則。在工作中自覺學習提高政治思想覺悟，虛心接受領導和群眾的監(jiān)督，切實做到公道正派，誠懇待人，尊重知識，尊重人才，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。
(二)堅持改革創(chuàng)新。自覺堅持實事求是的基本原則，解放思想，更新觀念，依照我院的實際情況確定工作思路，制定工作新方案，創(chuàng)造性地開展工作。
(三)堅持不斷提高自身的綜合素質(zhì)。在工作中要提高自己的業(yè)務素質(zhì)和工作能力，通過自學、參加培訓、從工作中總結經(jīng)驗等方式來提高自我、發(fā)展自我，以適應人力資源管理新形勢以及掌握不斷出現(xiàn)的新理念。
結合當前形勢，著重抓好四項工作：
(一)加大培訓教育工作力度。制定員工培訓與教育管理辦法，在企業(yè)內(nèi)樹立“以知識創(chuàng)新爭奪市場”的企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略。結合技術發(fā)展、市場變化和競爭態(tài)勢，分層次、有步驟地進行員工基礎培訓、專業(yè)培訓和知識更新培訓，使員工處于技術發(fā)展的最前沿。
(二)落實崗位動態(tài)管理政策。把雙向選擇、競爭上崗、易崗易薪的用人機制長期堅持下去，切實觀測到位，讓員工自由地選擇自己的管理者和樂于盡職盡責的崗位，個人的長處得以發(fā)揮，主觀能動性得到有效調(diào)動，使企業(yè)的人才變成富有活力的“流動的水”。
(三)改進分配與考核辦法。根據(jù)省公司的指導意見，重新制定經(jīng)濟責任制和績效考核辦法。在分配機制上體現(xiàn)重能力更重績效、重個人更重團體、重現(xiàn)實更重長遠的原則。在績效考核中用客觀考核材料來克服績效考核中的主觀做法，找出員工工作中存在的問題，反饋考評結果，讓績效考核真正發(fā)揮對員工的教育和指導作用。
(四)進一步實施優(yōu)秀人才評選與獎勵制度。及時評選，獎勵到位，使員工的貢獻及時得到回報。創(chuàng)建企業(yè)內(nèi)部人才庫，將基本情況、工作業(yè)績、突出貢獻、獲獎及培訓情況等進行微機登記，同人事管理合并進行。制定多種多樣的靈活的極力方式，營造“感情留人、待遇留人、事業(yè)留人”的良好環(huán)境。
四、今后工作努力的方向
如果能夠競爭上人力資源部主任的崗位，我將用熱心、細心、耐心和務實、踏實、樸實的工作態(tài)度與工作作風，去認真履行其崗位職責。具體地講，在今后的工作的方向上我將努力做到以下幾點：
(一)學習。學習政策、理論、工作方法，在能結合、會運用上下工夫，提高自身綜合素質(zhì)。
(二)落實。把握原則，明確思路，把上級部門及本企業(yè)的各項工作部署、決定等不折不扣地貫徹好、落實好。
第3篇：全員績效考核指導意見范文
為進一步加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，盡快建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制，根據(jù)《市人民政府辦公室關于加快推進我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的實施意見》及國家、省、市關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革要求，結合我區(qū)實際，制定本實施意見。
一、總體要求
（一）指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹落實國家和省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，根據(jù)“?；?、強基層、建機制”的要求，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制的根本性轉(zhuǎn)變，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
（二）基本原則
1、政府主導，穩(wěn)妥推進。落實政府責任，完善財政保障機制，堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的公益性質(zhì)，堅持改革方向，積極穩(wěn)妥推進。
2、綜合改革，創(chuàng)新體制機制。以推進人事制度、收入分配制度改革為重點，進一步完善財政補償機制、藥物供應采購機制和管理體制，調(diào)動醫(yī)務人員積極性，建立充滿活力的長效機制。
3、績效考核，提升服務。以讓人民群眾受益、滿意為目標，建立健全以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務為重點的績效考核制度，促進運行機制和服務模式的轉(zhuǎn)變。
（三）目標任務
通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，在全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建立起公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規(guī)范性的藥品采購機制和長效性的多渠道補償機制，醫(yī)務人員隊伍結構明顯優(yōu)化，人員素質(zhì)明顯提高，基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務能力明顯增強，人民群眾的健康需求得到進一步滿足。
（四）實施范圍
全區(qū)由政府舉辦的9處鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、2處社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
二、主要任務
（一）明確機構職責。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，為公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，由區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護農(nóng)村居民健康為中心，提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，受區(qū)衛(wèi)生行政部門委托，承擔公共衛(wèi)生管理職能和新農(nóng)合經(jīng)辦管理工作，負責對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和技術指導等工作，對實行一體化管理村的衛(wèi)生室人員、業(yè)務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等方面進行統(tǒng)一管理。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職責。社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務，提供與基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務內(nèi)容相關的中醫(yī)藥服務。執(zhí)行醫(yī)療保障制度有關政策規(guī)定，履行定點醫(yī)療機構職責，做好有關的政策宣傳、監(jiān)督及服務工作。社區(qū)衛(wèi)生服務中心對實行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務站人員、業(yè)務、藥品、房屋、設備、財務和績效考核等實行統(tǒng)一管理。
（二）合理設置機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分，是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院的設置。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)各設置1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院，根據(jù)編辦〔〕15號文件規(guī)定，全區(qū)共設置9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置。根據(jù)編[]15號文件批復，設置2處城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，即九曲街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和工業(yè)園區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
（三）核定機構編制。按照省編委辦公室、省財政廳、省衛(wèi)生廳《先行實施國家基本藥物制度縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制管理意見》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按服務人口千分之1.5的比例進行核定人員編制，其中專業(yè)技術崗位不低于總崗位數(shù)的90%。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置和人員編制，按照市編辦、財政局、衛(wèi)生局《關于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設置和人員編制核定的批復》(臨編辦〔〕15與)文件執(zhí)行,我區(qū)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制682名，其中領導職數(shù)38名。核定的人員編制，作為其確定崗位數(shù)量和核撥人員經(jīng)費的依據(jù)。區(qū)編制部門要加強編制管理，實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。
（四）設置內(nèi)部崗位。區(qū)人社、衛(wèi)生部門要指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構根據(jù)《市事業(yè)單位崗位設置管理實施方案》、《省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設置結構比例指導標準》等事業(yè)單位崗位設置管理的有關規(guī)定及《關于先行實施國家基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革的指導意見》要求，在核定的人員編制結構比例內(nèi)，科學合理設置管理、專業(yè)技術、工勤技能三類崗位。專業(yè)技術崗位的設置，以醫(yī)、藥、護、技、公共衛(wèi)生等崗位為主體，優(yōu)先滿足全科醫(yī)生、專業(yè)公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥崗位需要，專業(yè)技術崗位不得低于總崗位的90%。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術崗位不低于專業(yè)技術崗位的90%，用于全科醫(yī)生、專業(yè)公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥崗位分別不低于專業(yè)技術崗位的20%、20%和10%，并逐步到位；社區(qū)衛(wèi)生服務中心按每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，同時配備一定比例的中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
（五）人員競聘上崗。區(qū)衛(wèi)生、人社等相關部門要根據(jù)《關于事業(yè)單位工作人員競聘上崗的指導意見》要求，結合實際，制定規(guī)范的競聘程序和辦法，嚴格組織實施。
1、機構主要負責人的選聘。積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院院長（社區(qū)衛(wèi)生服務機構主任）聘任制和任期制，按照干部管理權限，由衛(wèi)生行政部門會同相關部門按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，采取公開招聘或競爭上崗等方式，擇優(yōu)聘任，實行任期目標責任制，每屆任期一般為3年，可按規(guī)定程序連續(xù)聘任。逐步建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院長(主任)、副院長(副主任)公開招聘制度。
2、其他人員的競崗。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照核準的崗位總量、專業(yè)類別、技術等級及數(shù)額要求，實行競爭上崗、全員聘用、合同管理，聘期一般為3年。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中符合事業(yè)單位人事管理制度進入的人員，以及通過各種公開招聘方式聘用的在職人員中具有符合要求的執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格和其他具備同設置崗位專業(yè)對應的正規(guī)全日制?？埔陨蠈W歷要求的，均可按照崗位任職條件和規(guī)定程序參加競聘。同等條件下，在編正式工作人員可優(yōu)先聘用。實行衛(wèi)生專業(yè)技術人員資格準入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員一律不得進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等急需衛(wèi)生專業(yè)技術人員。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要按照明確競聘人員范圍、確認競聘資格、組織競聘上崗、簽訂聘用合同的程序，抓好人員競聘工作。通過競聘用人改革，做到定編定崗不定人，建立起優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。
（六）招聘新進人員。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在核定的編制限額內(nèi)出現(xiàn)崗位空缺需補充人員時，一律按照政策規(guī)定實行公開招聘，優(yōu)先聘用定向培養(yǎng)的醫(yī)學生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計劃
的培訓學員。招聘的醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員一般應具備衛(wèi)生專業(yè)本科以上學歷，護理人員應具備護理專業(yè)學歷和護士執(zhí)業(yè)資格，其他緊缺的專業(yè)人員應具備專科以上學歷。探索實施全科醫(yī)生特設崗位項目、全科醫(yī)生區(qū)鄉(xiāng)聯(lián)動試點項目，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計劃的實施，加大全科醫(yī)生吸引和培養(yǎng)力度。
（七）安置未聘人員。要按照鼓勵競爭、促進流動、提高素質(zhì)和以人為本、依法辦事、維護穩(wěn)定的原則，妥善做好未聘人員的安置工作。對在編正式工作人員中的未聘人員，采取系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑、實行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵自謀職業(yè)、支持繼續(xù)學習等多種方式妥善安置。對編制和人事計劃外的未聘人員，要按照上級編制人事管理制度規(guī)定和有關未聘人員安置工作的政策要求，從當?shù)貙嶋H出發(fā)，制定具體的辦法和措施，妥善處理。
（八）開展績效考核。在區(qū)事業(yè)單位考核委員會的指導下，區(qū)衛(wèi)生行政部門負責組織實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核工作?？己酥饕ňC合管理、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價等內(nèi)容。其中基本公共衛(wèi)生服務具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數(shù)量和質(zhì)量等，基本醫(yī)療服務具體考核工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構建立以聘用合同和崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務對象滿意度為基礎的工作人員考核辦法，完善考核標準，規(guī)范考核程序，定期組織內(nèi)部績效考核工作。區(qū)財政、人社等部門對考核結果進行審核，考核結果與經(jīng)費補助、個人收入掛鉤。
（九）實施績效工資?？冃ЧべY水平由區(qū)人力資源和社會保障、財政部門按照與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定，并制定具體核定辦法。績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分?；A性績效工資主要體現(xiàn)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展、物價水平、崗位職責等因素，一般按月發(fā)放。獎勵性績效工資主要體現(xiàn)工作量和實際貢獻等因素，在績效工資中所占比重不低于40%，根據(jù)績效考核結果發(fā)放。在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當拉開差距，重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構制定的內(nèi)部績效工資分配辦法，報區(qū)衛(wèi)生、人社部門核準，并在本單位公示后實施。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員年度考核被確定為基本合格等次的，應對其誡勉談話，限期改進；連續(xù)兩年被確定為基本合格等次的，應向較低等級調(diào)整崗位。年度考核被確定為不合格等次的，聘用單位可以調(diào)整該受聘人員的崗位或者安排其離崗接受必要的培訓后調(diào)整崗位，受聘人員無正當理由不同意變更的，或者雖同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍為不合格的，聘用單位有權按照規(guī)定的程序單方面解除聘用合同。
（十）規(guī)范藥品采購。嚴格按照《省人民政府辦公廳關于印發(fā)省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》要求，規(guī)范操作，高效運行。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用的基本藥物要全部通過省基本藥物集中采購平臺統(tǒng)一采購，嚴格執(zhí)行零差率銷售政策，堅決杜絕網(wǎng)下采購行為。要嚴格執(zhí)行基本藥物貨款結算制度，及時上繳基本藥物貨款，確?；舅幬镒泐~供應和及時配送。
（十一）完善補償機制。要按照《市人民政府辦公室關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的實施意見》要求，加大落實力度，建立完善多渠道補償機制。要根據(jù)上級有關部門制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費收費標準，嚴格執(zhí)行并將一般診療費納入醫(yī)保報銷范圍。結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務收費和醫(yī)保報銷政策調(diào)整情況，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)常性收支，依據(jù)績效考核結果落實經(jīng)常性收支差額補助。
三、實施步驟
全區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的綜合改革任務于底前完成。各相關部門要根據(jù)改革任務要求，落實責任，加強組織領導，切實承擔起實施主體的責任，按照制定方案、核定編制、設置崗位、競崗聘用、績效考核、實施績效工資、總結驗收的順序，深入扎實地推進綜合改革工作。
（一）學習培訓，制定方案。各相關部門要圍繞落實綜合改革任務，開展學習培訓活動，使廣大基層衛(wèi)生人員明確要求，掌握政策，增強信心，積極投身改革。要深入學習改革文件，準確把握政策要求，理清工作思路和方法，找準改革的重點環(huán)節(jié)和關鍵部位，確保制定切實可行的改革推進方案。
（二）核編定崗，競聘上崗。各相關部門要在前完成設崗工作，前完成競聘上崗工作。競聘上崗工作結束后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時同上崗人員簽訂聘用合同，明確雙方責任、權利、義務、聘期等內(nèi)容，確立聘用關系。區(qū)人力資源和社會保障、衛(wèi)生部門按規(guī)定對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員競聘上崗和簽訂聘用合同的情況進行審核認定。
（三）妥善安置，保持穩(wěn)定。要根據(jù)省、市有關部門關于妥善做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構未聘人員安置工作的政策要求，制定具體辦法和工作方案，并于年月中旬前完成人員安置工作。
（四）績效考核，兌現(xiàn)獎懲。區(qū)直有關部門要加強對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施績效考核和績效工資的指導，具體考核由區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實施、區(qū)事業(yè)單位考核委員會確定考核等級的程序進行，考核結果與財政補助資金安排掛鉤；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定期對內(nèi)部職工進行工作績效考核，考核結果與獎勵性績效工資分配掛鉤。要加大工作力度，月底前全面建立績效考核機制，并規(guī)范開展績效考核工作，9月底前實現(xiàn)績效工資制度入軌運行。
（五）考核評估，總結驗收。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革完成后，區(qū)政府將組織各相關部門及時考核評估，總結經(jīng)驗，不斷完善，確保改革成效。
四、保障措施
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革政策性強，時間緊，任務重，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，各有關部門務必從講政治的高度出發(fā)，充分認識這項改革的重要性、緊迫性，精心安排組織，扎實有效推進。
（一）加強組織協(xié)調(diào)，建立責任制度。區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革工作。區(qū)醫(yī)改辦要切實承擔起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責任，衛(wèi)生部門要切實承擔起具體組織實施的責任，機構編制、發(fā)展改革、財政、人力資源和社會保障、物價等部門要切實承擔起相關的職責，加強協(xié)調(diào)，密切配合，形成強大的推進合力。區(qū)政府對轄區(qū)內(nèi)每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要明確一名區(qū)級領導干部包干負責，確保各項改革任務按照規(guī)定的工作程序和時間要求扎實推進。
（二）加強財力保障，確保資金需求。要保障改革所需資金，確保各項補助經(jīng)費及時足額到位。要切實做好資金調(diào)度和經(jīng)費保障工作，落實財政的專項補助和收支差額兜底作用，加強資金監(jiān)管，明確辦理時限，提高辦事效率。要建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構財務公開制度，確保資金使用規(guī)范安全有效，嚴禁擠占、截留、挪用，提高資金使用效率。
第4篇：全員績效考核指導意見范文
關鍵詞：總額預付費 地市級公立醫(yī)院 應對 可持續(xù)發(fā)展
2015年5月，國務院辦公廳了《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，明確深化醫(yī)保支付方式改革。建立以按病種付費為主，按人頭付費、按服務單元付費等復合型付費方式，逐步減少按項目付費。2015年醫(yī)保支付方式改革要覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院，并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務。本文站在地市級公立醫(yī)院的角度，結合筆者所在醫(yī)院的一些做法，探討在按人頭總額預付費方式下，如何做到精細化管理，走內(nèi)涵建設之路，轉(zhuǎn)模式、調(diào)結構、降成本、提質(zhì)量、升效率，做到可持續(xù)發(fā)展。
一、醫(yī)保支付方式改革的方向
醫(yī)保現(xiàn)行付費方式主要有按醫(yī)療服務項目付費、按服務單元付費、按人頭付費、按病種付費和按疾病診斷相關組（DRGs）付費等方式。長期以來，按醫(yī)療服務項目付費的支付方式占據(jù)著主導地位，其最大的不足是沒有提高效率和降低支出的激勵機制，導致醫(yī)療費用過快增長，增加了醫(yī)?；鸬倪\行風險，同時也加劇了“看病貴、看病難”的社會問題。目前支付方式的改革主要是由后付制向預付制改革，由單一的付費方式向復合型付費方式轉(zhuǎn)變，即由傳統(tǒng)的單一的按項目付費方式向按人頭付費、總額預付、DRGS和混合型付費方式轉(zhuǎn)變。
二、按人頭總額預付費方式對地市級公立醫(yī)院的影響
目前，基本醫(yī)療保險參保率超過了95%，基本上達到了全民醫(yī)保。地市級公立醫(yī)院必須承擔本轄區(qū)的醫(yī)療保障和需求，因而服務對象主要為參保人員。所以，隨著醫(yī)保支付方式的改革，勢必給地市級公立醫(yī)院帶來前所未有的沖擊和考驗。在總額預付費方式下，醫(yī)院當年墊付的醫(yī)保統(tǒng)籌費用超出了醫(yī)保統(tǒng)籌包干費用，超支部分由醫(yī)院負擔。這就意味著醫(yī)院提供的醫(yī)療服務越多，有可能會超過總額預付費用而導致醫(yī)保費用超支。
第一，醫(yī)?；鸬挠邢薰┙o和患者醫(yī)療保障需求的快迅提升的壓力全部轉(zhuǎn)嫁到了醫(yī)院身上，醫(yī)院的收入增長和利潤空間被壓縮，加上醫(yī)保統(tǒng)籌費用的超支，增加了醫(yī)院的財務風險和壓力。
第二，醫(yī)院提供醫(yī)療優(yōu)質(zhì)服務的主動性和積極性受到挫傷，為患者提供的服務容易被打折扣，降低了服務質(zhì)量，參保人員的利益得不到有效保障。
第三，約束了醫(yī)院追求醫(yī)療新技術、新項目的動力，造成醫(yī)院醫(yī)療技術和水平停滯不前，影響醫(yī)院向高、尖、精的醫(yī)療技術項目發(fā)展。
三、應對措施
在按人頭總額預付費方式下，醫(yī)院要可持續(xù)發(fā)展，必須要積極應對醫(yī)保支付方式的變革，做到精細化管理，走內(nèi)涵建設之路，調(diào)結構、降成本、提質(zhì)量、升效率。
1.轉(zhuǎn)變管理理念，改變經(jīng)營模式。在總額付費方式下，統(tǒng)籌超支部分是由醫(yī)院承擔，這就給醫(yī)院原有的觀念、模式提出了新的考驗，以往慣性的、粗放式的管理理念和方法已不適用。因此，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變管理理念，變“被動”管理為“主動”管理，加強醫(yī)保費用預算管理，加大日常監(jiān)管力度，將費用管控做到精細化，以最有效的方式和最低的成本為患者提供醫(yī)療服務。逐步轉(zhuǎn)變經(jīng)營模式，從關注收入增長向有效地控制醫(yī)療服務成本轉(zhuǎn)變，從硬件設備投入向?qū)W科建設投入轉(zhuǎn)變，從規(guī)模擴張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變。
2.實施全成本管理，降低運行成本。長期以來，醫(yī)院缺乏嚴格的內(nèi)部經(jīng)濟核算，普遍存在醫(yī)療資源浪費嚴重的現(xiàn)象。隨著付費方式的變革，降低運行成本顯的尤為迫切。必須在全院上下樹立成本觀念和意識，加強成本管控，實施全面成本管理，做到全員、全過程、全方位成本管理，降低醫(yī)院的運行成本，將醫(yī)院的預算管理、效益管理、戰(zhàn)略管理和成本控制融合起來，爭取高質(zhì)量、低消耗、高效益的良性發(fā)展。
3.縮短平均住院天數(shù)，降低患者住院費用。通過優(yōu)化醫(yī)療服務流程，縮短檢查、治療等候時間，實施臨床路徑、開展單病種管理和日間手術等方式，有效地提高醫(yī)療質(zhì)量，縮短平均住院日，降低次均住院費用，減少醫(yī)療支出成本。
4.調(diào)整收入結構，嚴控藥占比和醫(yī)用耗材占比。嚴格控制藥品和醫(yī)用耗材的使用，將科室的藥占比和醫(yī)用耗材占比納入績效考核，促使科室增加診療占比，努力降低整體醫(yī)療服務成本。通過對臨床科室設置合理的藥占比和醫(yī)用耗材占比，降低進口耗材使用率，在醫(yī)用耗材招標采購環(huán)節(jié)進行二次議價等措施，把藥占比和醫(yī)用耗材占比控制在合理的范圍。
5.完善內(nèi)部績效考核機制，提高運行效率。醫(yī)護人員是公立醫(yī)院開源節(jié)支的具體實施者，好的激勵機制能有效地激勵醫(yī)護人員自發(fā)地加強內(nèi)部成本控制和節(jié)約管理。要不斷完善績效分配制度，通過采取平衡記分卡、綜合目標考核的方法，從單一的經(jīng)濟指標考核向綜合目標考核，引導科室以醫(yī)療服務質(zhì)量、成本控制、工作效率、病人滿意度等指標為核心，同時加大平均住院日、藥占比、醫(yī)用耗材占比、人均費用、自費藥品比等指標的考核力度。
四、思考
醫(yī)保付費方式的變革仍在探索過程中，目前沒有一種付費方式是完美的，每種付費方式都有自身的優(yōu)缺點，科學、合理的醫(yī)保支付方式能提高醫(yī)療服務質(zhì)量、控制醫(yī)療費用增長和改善醫(yī)院的經(jīng)營績效。醫(yī)?；鸬倪\行原則是“以收定支，收支平衡”，所以醫(yī)保管理機構主要考慮的是保持醫(yī)?；鸬氖罩胶?，而患者考慮的是自身醫(yī)療保障的滿足，因此醫(yī)?；鸬挠邢薰┙o和患者對醫(yī)療服務需求的不斷提升的矛盾始終存在。特別是近年來基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目、服務設施項目范圍不斷擴大，使醫(yī)院承擔了更多的風險和壓力。為此，在醫(yī)院加強自身改革的同時，需要政府加大對醫(yī)院的投入力度，包括對公立醫(yī)院的基本建設、大型設備購置、重點學科發(fā)展、離退休人員經(jīng)費給予補助，彌補醫(yī)院的資金不足。
參考文獻
[1]鄭振紓汪雪蓮，瞿書銘.支付制度改革助推公立醫(yī)院改革的再思考[J].中國醫(yī)療保險，2015（4）：15-17
第5篇：全員績效考核指導意見范文
一、全面推行工商所工作績效考評制度
（一）明確考評內(nèi)容，量化考評標準。將系統(tǒng)內(nèi)全部工商所（隊）列為考評對象，依據(jù)工商所職責，確定考評內(nèi)容為登記注冊，綜合巡查監(jiān)管，監(jiān)管信息錄入，執(zhí)法辦案，消保維權，規(guī)范化建設，服務發(fā)展和各項臨時性工作等。為便于操作，將以上內(nèi)容量化為百分績效考評標準，使工商所人員明確該干什么、怎么干、要達到什么樣的工作標準。
（二）實行“五個結合”，體現(xiàn)五項效應。
*、實行季考評與隨機考評相結合，體現(xiàn)動態(tài)管理。一是實行季考評。每季度末最后一周，由工商所（隊）依據(jù)考評標準、本季度承擔的巡查辦案、專項整治等工作任務，對本季各項工作指標完成情況進行詳細總結，填寫績效評估表，上報縣局目標辦。評估報告要盡量細化、量化，用數(shù)字反映工作進展情況，并做到實事求是，客觀準確。負責考評人員依據(jù)本方案確定的考評標準，客觀公正地進行評估，每次評估結果要在全局范圍進行公示，并存檔備年底綜合評定和上級檢查。二是對臨時性工作實行隨機考評。各項臨時階段性工作結束后，由縣（區(qū)）局有關牽頭單位負責，對工商所（隊）工作完成情況和工作成效及時進行檢查驗收，評估打分。負責考評單位用*市局統(tǒng)一印制的“目標考核三聯(lián)單”記載考評情況，并將考評結果及時報縣（區(qū)）局目標辦?？荚u成績計入季度工作得分。
*、實行書面審核與實地核查相結合，體現(xiàn)考評實效性?？荚u以書面審核評估為主，同時根據(jù)考核標準要求，采取到轄區(qū)檢查、查閱案卷、查看巡查記錄和監(jiān)管信息錄入等多種考評辦法。需要到轄區(qū)實地核實的工作，由縣（區(qū)）局目標辦負責抽調(diào)人員深入實地進行核查驗證，對轄區(qū)監(jiān)管情況進行準確的核查剖析，拿出評估意見，并能夠從中發(fā)現(xiàn)問題，有針對性地提出指導意見，達到以評估促進基層所工作提高的目的。
*、實行縣局考評與市局抽查相結合，體現(xiàn)目標管理體系化。各縣（市）區(qū)局負責對所屬工商所（隊）進行績效考評，市局目標辦每半年抽查一次，建立起上下聯(lián)動的目標管理體系。
*、實行加減分和“一票否決”相結合，體現(xiàn)考評彈性約束機制。一是將鼓勵工作創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)列為加分因素。對成效明顯的創(chuàng)新做法，支持服務地方經(jīng)濟發(fā)展貢獻突出，有全局性指導示范作用的工作和獲得各級榮譽表彰的，給予加分。二是將受到各級部門通報批評列為減分因素。三是將違法違紀和受到問責處分等九種情形列為績效考核“一票否決”內(nèi)容。以上年終由所屬局考核領導小組統(tǒng)一認定，由縣（區(qū)）局目標辦一次性計算得分。
*、實行考評結果和評先選優(yōu)獎懲相結合，體現(xiàn)目標激勵作用。年終按工商所（隊）工作業(yè)績優(yōu)劣兌現(xiàn)獎懲。對年度考評成績排在前*名的工商所（隊）評為縣（區(qū)）局先進單位，予以通報表彰，并適當給予物質(zhì)獎勵。年度考評結果低于*分的，由所屬局黨組對該所（隊）長進行誡勉談話。工商所（隊）年度考評成績?yōu)樗牐╅L個人年度考評成績。受到表彰的工商所（隊），其所（隊）長優(yōu)先評為年度優(yōu)秀公務員，優(yōu)先提拔使用；被誡勉談話的的工商所（隊）長，不能評為年度優(yōu)秀公務員，兩年內(nèi)不能提職?？荚u成績連續(xù)兩年低于*分的，所（隊）長調(diào)離現(xiàn)崗位。
二、全面推行工商所等級管理員考評制度
（一）明確崗位職責，做好“五定”工作。按照國家總局新“三定”方案的規(guī)定，首先做好工商所定職責、定崗位、定任務、定目標、定人員工作，以職責定崗位，以崗位、任務、目標需要定人，為全面實施等級化考評管理做好前提準備。
（二）量化考評標準，實施等級管理。依據(jù)每個管理人員的崗位職責，將綜合巡查監(jiān)管、執(zhí)法辦案等工作按百分量化到人頭，實施績效考評，年終按管理人員業(yè)績優(yōu)劣劃分為a、b、c、d四個等次，實行等級管理員制度。
（三）明確考評要求，實施分級考評。
*、實行月考評制度。每月考評一次，全年考評十二次。每月*日前由個人對上月工作進行總結，依據(jù)崗位職責分工和本人所承擔的工作任務客觀準地確填寫績效評估表，做到細化、量化，用數(shù)字反映工作進展情況。負責考評人員依據(jù)考評標準，客觀公正地進行評估打分。每次評估結果在所內(nèi)進行公示，并存檔備年底綜合評定和上級檢查。
*、實行逐級考評制度。一般管理人員由工商所（隊）班子負責考評；副所（隊）長由所（隊）長負責考評，分管人員的平均成績?yōu)楦彼牐╅L的考評成績；所（隊）長由所屬局目標考評領導小組依據(jù)《*市工商系統(tǒng)工商所工作績效考核方案》統(tǒng)一進行考評，工商所（隊）考評成績即為所（隊）長個人考評成績。
具體考評辦法，采取書面評估、實地核查、隨機考評等相結合的辦法。
（四）將等級管理員考評結果與年度公務員考核獎懲掛鉤。
全年考核得分在*分以下（含*分）的人員，確定為d級管理員，評為不稱職公務員等次；得分在*—*分的人員，確定為c級管理員，評為基本稱職公務員等次；得分在*分以上（含*分）的人員，確定為b級管理員，評為稱職公務員等次;得分在*分以上（含*分）的人員，確定為a級管理員，具備評為優(yōu)秀公務員資格。優(yōu)秀公務員人數(shù)掌握在本所實際參加年度考核的公務員總人數(shù)的*%。依據(jù)《公務員法》規(guī)定，公務員年度考核的結果作為調(diào)整公務員職務、級別、工資以及公務員獎勵、培訓、辭退的依據(jù)。從而起到激勵先進，鞭策后進的作用。
第6篇：全員績效考核指導意見范文
今天，我們召開醫(yī)院改革動員大會，這次會議的目的是按照國家五部委《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》和《市委市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》精神，在我們醫(yī)院進行全面改革。為把這次改革搞好，促進我們醫(yī)院進一步發(fā)展，我代表醫(yī)院黨委、行政講幾點意見：
一、認真學習，提高對醫(yī)院改革重要意義的認識
我們要認真學習國家五部委《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》和《市委市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，充分認識和牢固掌握其精神實質(zhì)與深刻內(nèi)涵，提高對醫(yī)院改革重要意義的認識。我們這次醫(yī)院改革的目的是：深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，堅持公益性原則，實行管辦分開，醫(yī)藥分開，建立與全市經(jīng)濟發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應的公立醫(yī)院運行機制。要突出公立醫(yī)院公益性，把維護人民健康權益放在第一位，通過改革我們醫(yī)院管理機制、運行機制等，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務人員積極性、提高社會滿意度、降低醫(yī)療服務成本和費用，促進我們醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，努力實現(xiàn)“醫(yī)務人員受鼓舞、監(jiān)管人員易掌握、人民群眾得實惠”的目標。
二、穩(wěn)步推進，切實完成醫(yī)院改革任務
（一）改革醫(yī)院管理體制
這次我們醫(yī)院改革首先是改革醫(yī)院的管理體制，管理體制改革是實行管辦分開。由衛(wèi)生、經(jīng)發(fā)、財政和國資等部門研究確定我們醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向，監(jiān)督我們醫(yī)院資產(chǎn)和運營，保證國有資產(chǎn)的保值增值，實現(xiàn)社會公益性目標。衛(wèi)生局對我們醫(yī)院運營中的重大問題、重要人事任免、重大項目投資、大額資金使用等“三重一大”事項進行監(jiān)管，全面推行全員聘用制、院長任期目標責任制、內(nèi)部分配績效工資制，實行衛(wèi)生局領導下的院長負責制。院長擁有醫(yī)院的經(jīng)營管理和人事管理權限，根據(jù)有關規(guī)定提出醫(yī)院業(yè)務機構和專業(yè)技術崗位設置意見，報經(jīng)衛(wèi)生、人事部門同意，根據(jù)崗位設置聘用人員。在工資總額內(nèi)，確定內(nèi)部薪酬分配辦法，在核定的經(jīng)費支出總額內(nèi)決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費支出。院長按維護公益性的要求行使職權，確保醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療管理法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、規(guī)范和標準，承擔社會責任。
（二）改革醫(yī)院運行機制
1、完善醫(yī)院財務管理制度
我們醫(yī)院要全面推行醫(yī)院全成本核算，實行院務公開、財務公開，強化醫(yī)院風險經(jīng)營意識。按照醫(yī)院財務有關規(guī)定，加強醫(yī)院財務監(jiān)管，嚴格預算和收支管理。落實和完善財務內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。按規(guī)定提取折舊、公積金、公益金、經(jīng)營風險補償金等。通過完善醫(yī)院財務管理制度，加強醫(yī)院財務管理，降本增效，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。
2、深化醫(yī)院人事制度改革
一是實行崗位分類管理。我們醫(yī)院要打破人員身份界限，全部人員按崗位聘用，變身份管理為崗位管理，按需設崗，按崗聘人，人員執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符，做到不隨意超編進人、用人，不得隨意串崗。所有聘用人員由我們醫(yī)院根據(jù)崗位設置及任職條件，提出意見，經(jīng)衛(wèi)生局審核后報人事局審查，辦理工資、社保、檔案等手續(xù)，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)。
二是實行全員聘用制度。我們醫(yī)院院長聘任由衛(wèi)生局按照干部管理權限提出初步意見，報縣醫(yī)改領導小組或市委同意后，由衛(wèi)生局聘任；副院長由院長聘任。院長的聘期為四年，期滿后，通過重新競聘，可以連任。副院長的任期與院長同步。醫(yī)院的中層管理人員由院長擇優(yōu)聘用，報衛(wèi)生局按崗位設置條件審查備案。專業(yè)技術人員的聘用實行評聘分開，競爭上崗，擇優(yōu)聘用。其他人員參照專業(yè)技術人員聘用辦法執(zhí)行。新進人員在編制內(nèi)由我們醫(yī)院提出意見，衛(wèi)生局根據(jù)單位需要確定崗位和用人條件，按程序報批后，由人事局和衛(wèi)生局采取考試與考核相結合的方式擇優(yōu)聘用。新進人員必須具備相應的專業(yè)學歷或規(guī)定的資格條件。
三是建立解聘制度。我們醫(yī)院要建立適應醫(yī)院改革需要的解聘制度，制定適合管理人員、專業(yè)技術人員和工勤人員特點的考核標準、內(nèi)容、方法和程序，對聘用人員進行全面考核，并把考核結果作為續(xù)聘、晉級、分配、獎勵和解聘的主要依據(jù)。所有管理、專業(yè)技術、工勤人員在聘期內(nèi)由于不能完全履行崗位職責，貽誤工作、醫(yī)德不好，服務質(zhì)量不高的，院長有權按照有關制度予以處理，或提出解聘意見按程序予以解聘。職工也可以按照聘用合同辭職。對不能完全履行合同，又暫不夠解聘條件的人員，我們醫(yī)院實行誡勉、轉(zhuǎn)崗、限期改正，逾期不改的予以解聘。
3、深化完善醫(yī)院分配制度
一是建立以崗位績效工資制度為核心的分配機制。我們醫(yī)院要根據(jù)本院具體情況制定合理的分配方案，醫(yī)務人員績效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行，向技術骨干、拔尖人才、學科帶頭人傾斜，向重點崗位和高風險崗位傾斜。堅決取消開單提成、按醫(yī)療服務金額提成和下達經(jīng)濟任務指標等做法，建立以服務質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎、以專業(yè)技術能力和醫(yī)德醫(yī)風等為主要評價標準的績效考核體系，拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的積極性。醫(yī)務人員工資總額的60%作為崗位工資按照考勤結果發(fā)放，40%作為績效工資按工作實績和效益考核發(fā)放，同時將醫(yī)院財務收支相抵后盈余部分的30%納入績效工資范疇，確保醫(yī)務人員的待遇穩(wěn)中有增。
二是實行優(yōu)秀人才獎勵制度。對于市財政安排給我院的獎勵資金，我們醫(yī)院將按照“公開、公平、公正”的原則，制定切實可行的專項獎勵資金分配方案，報衛(wèi)生局批準后，獎勵給為醫(yī)院發(fā)展做出突出貢獻的學科帶頭人和在技術創(chuàng)新、科研攻關、醫(yī)院管理等方面取得重大突破的優(yōu)秀人才。
三、加強管理，助推醫(yī)院各項工作上臺階
1、提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平。我們醫(yī)院要健全和落實醫(yī)院管理規(guī)章制度和人員崗位責任制，健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，加強醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制，落實醫(yī)療質(zhì)量安全責任制和責任追究制，完善醫(yī)療安全事件報告和告誡制度。推行疾病診療規(guī)范和藥物臨床應用指南，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。要開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，探索實施科學的護理管理體制和運行機制，保障護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。要優(yōu)先配備和合理使用基本藥物，加強普通藥物的配備使用管理。推廣應用適宜技術，在加強規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎上實行同級醫(yī)療機構檢查結果互認，降低醫(yī)療服務成本。建立健全疾病診療規(guī)程，推動病種規(guī)范化診療。要改善醫(yī)院服務流程。堅持以病人為中心，推進醫(yī)院精細化管理，優(yōu)化服務流程，提高服務效率。要堅持把深化改革與加強醫(yī)德醫(yī)風建設緊密結合起來，不斷優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，提高人民群眾的滿意度。進一步完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風。
我們醫(yī)院要加強重點?？坪腿瞬抨犖榻ㄔO，提高醫(yī)療技術水平，推廣適宜技術和基本藥物。要始終堅持以病人為中心，全面改善醫(yī)療服務，大力推廣方法多樣、渠道靈活的便民惠民措施，做到全心全意為病人服務，提高人民群眾對我們醫(yī)院的滿意度，進一步促進和諧醫(yī)院建設。
2、有效控制醫(yī)藥費用。我們醫(yī)院要繼續(xù)健全完善聯(lián)網(wǎng)收費、一日清單、收費項目公示和費用查詢等制度，按時向社會醫(yī)療服務價格信息，在病人的繳費票據(jù)和一日清單上明確體現(xiàn)國家的收費標準、醫(yī)院的減免比例、患者的受益金額，提高收費透明度。要嚴格控制醫(yī)藥成本，降低醫(yī)藥費用，加強對平均門診人次費用、平均住院費用、單病種費用的分析、檢測，嚴格“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范，控制藥占比。要推進臨床路徑管理，實施平均住院天數(shù)管理，嚴格按照相關制度及診療常規(guī)收治住院病人，確保醫(yī)療質(zhì)量，有效縮短平均住院日。要規(guī)范醫(yī)用耗材、試劑使用管理，建立醫(yī)用耗材、試劑使用常規(guī)，制定醫(yī)用耗材、試劑管理制度，進一步規(guī)范采購、保管、使用，確保醫(yī)療質(zhì)量，對使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用，倡導使用國產(chǎn)試劑、國產(chǎn)耗材。通過這些有效措施，使醫(yī)院醫(yī)藥總費用、均次費用穩(wěn)步下降，降低人民群眾的醫(yī)療負擔，為建設人民幸福社會作出貢獻。
3、建立風險防范與控制機制。我們醫(yī)院要進一步健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制，采用“以風險保險為載體的醫(yī)患關系第三方管理”模式，積極發(fā)展醫(yī)療責任保險，完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，依法維護患者的合法權益。要建立患者投訴管理機制，及時有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。
四、積極應對，適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要
按照國家五部委《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》和《市委市人民政府關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》精神進行醫(yī)院改革，是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的，是必須進行，而且要改革好。作為我們醫(yī)院和每個干部職工要充分認識改革的重要性與必要性，以堅定的信心、積極的姿態(tài)、扎實的工作投入到醫(yī)院改革進程中。
作為我們醫(yī)院除了做好醫(yī)院各項改革工作，完成改革任務外，要加強精神文明建設，開展“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動，做到“滿意在病房”、“滿意在窗口”、“滿意在崗位”，“以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療使病人放心、以一流的服務使病人稱心、以優(yōu)美的環(huán)境使病人舒心”，以溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務贏得社會和病人的信任，以營造良好的醫(yī)療服務環(huán)境支撐我們醫(yī)院改革，并取得改革的扎實成效。
作為我們醫(yī)院每一名干部職工，除了積極支持醫(yī)院改革、投身醫(yī)院改革外，最關鍵的還是要立足本職，認真努力工作，充分履行職責，完成崗位任務，以提高自己的綜合素質(zhì)和服務態(tài)度，積極應對醫(yī)院改革，適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要，爭做時代的弄潮兒。在這里要著重提高三種素質(zhì)：
一是提高政治素質(zhì)。我們醫(yī)院每個干部職工要認真學習科學發(fā)展觀等黨的理論，認真學習黨的十和十八屆四中全會精神，提高自己的政治素質(zhì)，堅定理想信念，在政治上、思想上、工作上與醫(yī)院保持高度一致。要樹立高尚的思想情操和健康的生活情趣，以抵御社會上各種不正之風與腐敗思想的侵蝕；要不斷強化自身修養(yǎng)，模范遵守社會公德、職業(yè)道德、傳統(tǒng)美德，確保紀律嚴明，作風優(yōu)良，爭做人民滿意醫(yī)生。
二是提高文明素質(zhì)。我們醫(yī)院每個干部職工要積極參加職業(yè)道德和社會主義榮辱觀教育，提升文明素質(zhì)。要積極參與醫(yī)院誠信教育、職業(yè)道德實踐等各類主題活動，形成重信譽、守信用、講信義的良好風尚。要倡導文明言行、普及文明禮儀知識，提升公德意識和自我文明素質(zhì)。要大力弘揚白求恩精神，樹立正確的人生觀、價值觀和利益觀，象白求恩那樣毫不利己，專門利人，全心全意為人民群眾服務，提高人民群眾的滿意度。
三是提高業(yè)務素質(zhì)。我們醫(yī)院每個干部職工要加強學習，認真學習當今最新醫(yī)療業(yè)務知識，爭做學習型醫(yī)生。要積極參加崗位培訓，提升自身醫(yī)療業(yè)務技能，在醫(yī)院中掀起比學習、比技能、比服務、比效益的熱潮。要創(chuàng)新醫(yī)療業(yè)務工作，認真學習和引入醫(yī)療新技術新業(yè)務，推廣醫(yī)療實用技術。要通過學習，提高業(yè)務素質(zhì)，做好新形勢下的醫(yī)療工作，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術水平，打響我院醫(yī)療技術水平過硬的品牌，為醫(yī)院創(chuàng)造良好經(jīng)濟效益。
我們醫(yī)院每個干部職工提升了自身綜合素質(zhì)，做到優(yōu)質(zhì)服務，就能適應醫(yī)院改革的需要，站在醫(yī)院改革的前沿，既完成醫(yī)院的改革任務，又實現(xiàn)自身理想與目標。
五、加強領導，狠抓落實，確保醫(yī)院改革任務全面完成
1、高度重視，加強領導
我們醫(yī)院要高度重視、統(tǒng)一思想，按照上級的統(tǒng)一部署和工作精神，切實加強對醫(yī)院改革任務的組織領導，要制定醫(yī)院改革方案和工作計劃，明確改革目標，按計劃扎實推進，全面完成醫(yī)院改革任務。要建立健全領導責任制，努力形成條塊結合、分工負責、上下聯(lián)動、各方參與的工作格局，指導、統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)好醫(yī)院改革工作。
2、統(tǒng)籌安排，強化監(jiān)督
我們醫(yī)院要把醫(yī)院改革與本院的中心工作結合起來，做到合理規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，確保醫(yī)院改革規(guī)范、有序進行。要強化監(jiān)督檢查機制，建立監(jiān)督檢查制度，確保醫(yī)院改革如期開展，如期完成，保證醫(yī)院改革的質(zhì)量，通過改革有效促進醫(yī)院各項工作的發(fā)展，再上新臺階。
3、廣泛發(fā)動，營造氛圍
我們醫(yī)院有關部門要調(diào)動各類宣傳資源，全面加大醫(yī)院改革的宣傳力度，營造改革聲勢，形成濃厚氛圍，助推醫(yī)院改革深入發(fā)展。要廣泛動員，提高全體干部職工的參與意識，增強搞好醫(yī)院改革的緊迫感、責任感，團結一致，齊心協(xié)力，扎實開展醫(yī)院改革，力爭取得醫(yī)院改革的全面勝利。
第7篇：全員績效考核指導意見范文
隨著醫(yī)療體制改革的深化，市場經(jīng)濟調(diào)控的發(fā)力，醫(yī)院競爭日益加劇，同時公立醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務終端，集各種矛盾和問題于一身，是一場醫(yī)改的攻堅戰(zhàn)。這場戰(zhàn)役能否打的成功需要地方政府、衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政、物價以及人社聯(lián)動出臺政策，而最重要的醫(yī)院自身如何修煉內(nèi)功，順應外部環(huán)境的變化。筆者就改革方案的總體指導下，淺要的探討如何推進現(xiàn)代化醫(yī)院的建設。
關鍵詞：
公立醫(yī)院；醫(yī)改；管理制度
國務院辦公廳下發(fā)《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，明確指出公立醫(yī)院要強化精細化管理。取消藥品加成，推行分級診療，通過完善醫(yī)療服務價格及形成機制、增加政府補助、改革支付方式以及醫(yī)院加強核算、節(jié)約運行成本等多方共擔的補償機制，醫(yī)改倒逼醫(yī)院去從人、財、物全面提高管理的運行效率，理順自身的管理流程，推進管理機制創(chuàng)新，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。筆者結合醫(yī)改要求、醫(yī)院管理制度現(xiàn)狀以及如何進行制度建設從財務管理角度進行簡述。國務院辦公廳印發(fā)《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務的通知》([2016]26號)中提到要落實公立醫(yī)院實行全面預算管理，建立綜合性績效評價體系，充分發(fā)揮內(nèi)部分配、運營管理自[1]。本輪醫(yī)改強調(diào)公立醫(yī)院要通過內(nèi)部管理和運行機制改革，維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性，提升競爭實力。
一、實施全面預算管理
近年來，公立醫(yī)院相繼開展了全面預算管理工作，但多數(shù)還停留在財務預算制度、編制、審批。全面預算管理的實質(zhì)其實是建立一個“信息共享、目標協(xié)同”的平臺，建立一個“行為追溯、各負其責”的機制，是根據(jù)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)院年度工作計劃，用會計語言對醫(yī)院活動進行事前規(guī)劃和描述，以精準化的財務信息和業(yè)務信息為基礎對醫(yī)院人、財、物各種資源進行配置。[2]實施全面預算管理首先要根據(jù)醫(yī)院的十三五規(guī)劃、戰(zhàn)略目標制定預算目標，目標的制定可以讓全員對醫(yī)院的理念、價值觀、文化等有一致認同，制定好全面預算管理制度。其次遵循科學、高效、權責明確等原則，建立健全全面預算管理組織體系，組織體系中一般應包括預算管理委員會、預算管理辦公室和責任單位。預算編制應歸口并分級，預算調(diào)整要嚴格程序進行審批，并將預算執(zhí)行結果納入業(yè)績考評體系，系統(tǒng)自動審核評分，為預算考核提供科學有效依據(jù)。按照全面預算從目標制定到監(jiān)督考核每一環(huán)節(jié)都必須經(jīng)過嚴格的管控程序，才能真正將預算落實，發(fā)揮其應有的作用。
二、加強內(nèi)部控制管理
根據(jù)《財政部關于全面推進行政事業(yè)單位內(nèi)部控制建設的指導意見》(財會〔2015〕24號)要求，內(nèi)部控制尚未建立或內(nèi)部控制制度不健全的單位，必須于2016年底前完成內(nèi)部控制的建立和實施工作。目前，多數(shù)醫(yī)院內(nèi)控工作是由財務、監(jiān)察審計部門牽頭，這種理解是狹義的，事實上各業(yè)務環(huán)節(jié)都存在風險點，都需要進行風險評估和控制，需要舉全院之力共同參與、制定、遵守規(guī)則。加強內(nèi)部控制管理首先是要構建醫(yī)院內(nèi)部控制管理框架體系，通過各職能部門梳理業(yè)務流程，關鍵業(yè)務環(huán)節(jié)，業(yè)務風險評估，確定風險點以及風險應對策略，根據(jù)全面性、重要性、制衡性、適應性和有效性建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度，形成內(nèi)部控制手冊，完善并落實內(nèi)控績效考核制度，引入第三方內(nèi)控審計報告制度，擴大社會審計力度，引起決策層的高度重視。
三、實行全成本核算管理
在全民醫(yī)保制度下，醫(yī)保是公立醫(yī)院的主要收入來源，醫(yī)保強調(diào)醫(yī)?；鹌胶鈫栴}：擴大人群覆蓋面，提高醫(yī)保支付比例同時總額包干，造成接收醫(yī)保病人越多損失越大，醫(yī)院應由收入最大化轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀咀钚』?，因此效率和成本將成為公立醫(yī)院經(jīng)營狀況重要的衡量指標。目前，很多醫(yī)院成本核算已經(jīng)開展。但多數(shù)還停留在兩級核算和為內(nèi)部獎金分配提供依據(jù)的初級階段，沒有專職的成本管理組織、沒有形成系統(tǒng)、科學、專業(yè)且全面的成本管理制度。細化成本一方面能使醫(yī)院將無效的實踐行為逐步減少，實現(xiàn)每一個人、每一件物、每一分錢、每一次行為全方面、全流程的管理和記錄。另一方面以成本核算體系和數(shù)據(jù)作為支撐，參與定價和談判，讓價格和價值真正統(tǒng)一。全成本核算工作首先要高度統(tǒng)一認識，建立成本核算管理體系。引進成本核算軟件，對各專業(yè)特點及醫(yī)院運營成本結構進行系統(tǒng)的分析，重新確定成本核算與分攤規(guī)則，特別是公共資源部分成本分攤(如門診電梯的成本、公共衛(wèi)生間的成本等等)使成本核算更加細化和公平。通過全成本核算的建立，梳理醫(yī)療服務流程規(guī)范，醫(yī)保、物價、成本核算部門可以測算和分析價格體系改變帶來的影響，逐步實現(xiàn)DRGs付費模式。
四、推進績效分配改革
醫(yī)改要求深化編制改革，職工收入不與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤，更多的突出工作量、工作效率、成本控制、科研教學、公益性等指標，重點體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值，調(diào)動醫(yī)務人員積極性[3]。目前，大多數(shù)公立醫(yī)院均不同程度地開展了員工績效考核評價，為了調(diào)動醫(yī)務人員工作積極性，多數(shù)使用的是統(tǒng)收減支的績效核算方法，其考評內(nèi)容和指標仍然以創(chuàng)收能力、收支結余率、工作量等經(jīng)濟指標為主導，無法體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術價值。反映預算執(zhí)行情況、資金使用效率、醫(yī)療質(zhì)量與安全、學科發(fā)展等方面的指標少之又少，管理導向更加傾向于經(jīng)濟利益驅(qū)動，有悖于公立醫(yī)院的公益性宗旨。績效分配改革首先是要對全員崗位系數(shù)進行評定，分別從崗位工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度設計新的績效考評指標體系。引進績效考評軟件，通過動態(tài)性、過程性的考核，立體式評價員工創(chuàng)造的價值，利用公開透明的軟件數(shù)據(jù)說話，讓醫(yī)護人員對新的評價指標更直觀。深入了解基層醫(yī)護人員需求，不斷修改完善，從而建立與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制。
五、提高物資管理水平
醫(yī)改要求嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長，公立醫(yī)院需滿足逐步降低普通門診量，降低門診及住院均次費用，降低藥品和醫(yī)用耗材費用等一系列指標要求。目前，公立醫(yī)院控費途徑多樣，但都有通過降低采購成本，提高資產(chǎn)管理利用效率來減輕病人就醫(yī)負擔。加大招標采購與競價機制以降低藥品耗材占比，如廣東省有家醫(yī)院成功的案例是利用競價機制，中標供應商的份額增大，要求供應商為其建設藥品供應鏈提高患者的就醫(yī)體驗，實現(xiàn)了藥品零加成，為醫(yī)院藥事節(jié)約成本。要加強藥品和一次性醫(yī)用材料的成本審核，進行科學定價，將政府集中招標采購作為向醫(yī)院供應藥品的主渠道，杜絕商業(yè)賄賂行為。針對一院多址的情況，應統(tǒng)一調(diào)配和管理，統(tǒng)一品規(guī)、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送，實現(xiàn)集約化管理，提高醫(yī)院的議價能力，降低采購成本，提高藥品耗材的供給與管理的質(zhì)量與能力。引進物資系統(tǒng)管理軟件，尤其當物品使用情況不完全可測或穩(wěn)定時，我們要在提高材料的供應率和增加的庫存成本之間做出折中，特別是對一項材料的平均使用量和需求，供應商提供貨物所需時間，安全儲備、綜合使用變動、以及斷供的損失等，通過物資系統(tǒng)管理軟件，讓每一件物資在流通過程中達到可控。值得注意的是，很多醫(yī)院信息系統(tǒng)之間的口徑不一致，如病歷、藥品、人員、物資、檢查項目、會計、成本、預算、績效等，在名稱和編碼上各系統(tǒng)都不盡一致，無法完成信息共享，并耗費大量的人力和財力。借鑒國外經(jīng)驗，由醫(yī)院信息中心對建立標準化數(shù)據(jù)庫，形成高效集成、互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)平臺。
六、總結
目前國家還未出臺科學的補償機制、合理的人事薪酬制度、支付方式改革的滯后，以及醫(yī)療行為的激勵約束機制尚未形成等多種因素，新一輪醫(yī)改要求醫(yī)院自身要抓好管理工作，再造組織構架、運行流程、運營機制，促進醫(yī)院管理理念、管理方式的深刻變革，推動醫(yī)院由規(guī)模擴張性向內(nèi)涵挖潛型轉(zhuǎn)變，由數(shù)量增長性向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)粗放型管理向現(xiàn)代集約型管理轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)精細化管理以備戰(zhàn)史上最嚴格的醫(yī)改戰(zhàn)役[4]。在公益性框架下，滿足人民群眾日益增長的健康需求，提供成本最優(yōu)、價格公允的醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展目標。
參考文獻：
[1]關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務的通知，[2016]26號.
[2]韓斌斌.新《醫(yī)院財務制度》中公立醫(yī)院預算管理的優(yōu)化分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2011(30)：73-74.
[3]鐘瓊娥.淺談公立醫(yī)院改革背景下的醫(yī)院經(jīng)濟管理[J].科教導刊，2016(1)：183-185.
第8篇：全員績效考核指導意見范文
文章結合M集團在對所屬二級單位的績效評價及管理過程中，從原來單一的BSC績效評價模式到“BSC+EVA”綜合績效評價考核體系的演變，通過近四年的實踐數(shù)據(jù)進行對比驗證，得出“BSC+EVA”相結合的績效評價考核體系比單一指標及BSC評價方法更能客觀、真實地反映公司的整體狀況。EVA指標的引入將有助于國有企業(yè)從規(guī)模導向轉(zhuǎn)向價值取向，更重視質(zhì)量和長遠發(fā)展。
關鍵詞：
績效；考核；評價
2010年，國務院國資委出臺了《關于進一步加強中央企業(yè)全員業(yè)績考核工作的指導意見》，要求各中央企業(yè)要切實加大國有企業(yè)負責人業(yè)績考核的力度、廣度和深度。并指出，各中央企業(yè)要積極借鑒國內(nèi)外先進的考核方法和理念，鼓勵使用EVA、BSC、360度反饋評價、關鍵績效指標（KPI）等先進的考核方法。中央企業(yè)從2010年開始全面引入考核方案，經(jīng)濟增加值（以下簡稱EVA）將成為國企負責人業(yè)績考核的最核心指標。云南省國資委也隨之積極響應國家號召，并建立和完善了企業(yè)績效評價管理辦法，同時將EVA納入省管國有企業(yè)負責人的績效考核指標中。
一、BSC與EVA概述
傳統(tǒng)的平衡計分卡（以下簡稱BSC）作為一種戰(zhàn)略績效管理及評價工具，主要是從財務、客戶、內(nèi)部業(yè)務流程、學習和成長四個維度評價和改善公司的績效管理，緊緊圍繞企業(yè)制定的長期戰(zhàn)略目標，展示業(yè)績改進與業(yè)績動因之間的關系，創(chuàng)造性地將財務評價指標與體現(xiàn)企業(yè)關鍵成功因素的非財務指標結合起來；但BSC也存在指標太多，易分散管理者的注意力，需要不斷研究和發(fā)展，確立核心指標，完善評價方法。EVA是指公司在扣除了投資者的機會成本后所創(chuàng)造的價值，它主要通過測算投資資金的“機會成本”,突出強調(diào)企業(yè)真正的利潤和價值。從根本上看，EVA關注的是企業(yè)是否真正盈利，是否創(chuàng)造了財富和價值，并更多關注投資者是否在企業(yè)的經(jīng)營活動中得到價值增值和回報。BSC注重所有的利益相關者，綜合平衡他們的利益最大化，促使企業(yè)價值最大化。EVA強調(diào)股東第一,但不否認利益相關者；其認為股東和其他利益相關者之間雖然存在短期利益沖突，但兩者的利益最終是一致的、互補的。規(guī)范國有企業(yè)的運行需要有有效的績效評價體系，EVA與BSC結合的企業(yè)績效評價體系有助于企業(yè)的長遠發(fā)展,并且會在實踐中得到驗證。將BSC和EVA整合構建企業(yè)的價值管理體系，提出EVA和BSC能夠互相取長補短，兩者的結合，可以實現(xiàn)股東價值創(chuàng)造與企業(yè)戰(zhàn)略的融合，使企業(yè)戰(zhàn)略落地，做強做大，持續(xù)發(fā)展。
二、BSC和EVA在M集團的應用實例
（一）戰(zhàn)略與績效傳遞途徑M集團是一家省屬的大型生產(chǎn)制造型企業(yè)，M集團對所屬二級單位的績效評價及管理過程為：“中長期規(guī)劃年度董事會工作鋼要總經(jīng)理年度工作計劃年度預算制定各項責任書分解簽訂績效合同績效考核與評價評價反饋考核兌現(xiàn)”。形成了以業(yè)績評價引導戰(zhàn)略執(zhí)行，通過戰(zhàn)略逐層分解，進一步明確新管控模式下的崗位要求和業(yè)績期望；通過科學設定關鍵業(yè)績指標，實現(xiàn)對運行過程和結果的控制與掌握。具體體現(xiàn)為：一是將集團戰(zhàn)略逐層分解到子公司、部門、崗位的重點工作措施，通過以計劃考核為主的考核方式，實現(xiàn)戰(zhàn)略自上而下的拆分、崗位自下而上的支撐，保證戰(zhàn)略的有效落地；二是在指標設計上通過重要性和緊迫性的分析手段，突出部門和崗位的重要工作，使業(yè)績期望和考核更具針對性；三是規(guī)范業(yè)績管理各個環(huán)節(jié)，強化業(yè)績輔導和績效溝通意識，促使考核雙方在考核目標和結果上達成一致；四是將評價結果與薪酬對接，強化績效管理的正向激勵作用。
（二）評價考核依據(jù)M集團對所屬二級單位的評價考核依據(jù)包括：基本制度—職能管理制度—考評辦法及標準（包括單項重點工作評價及考核辦法）—計算規(guī)則。1.企業(yè)基本制度包括公司章程、董事會、總經(jīng)理辦公會等工作規(guī)則。2.職能管理制度包括人力資源、財務核算、項目規(guī)劃，產(chǎn)品營銷、安全環(huán)保、紀檢監(jiān)察、內(nèi)部審計、行政管理、黨群工作等一系列管理規(guī)范。3.考評辦法及評價標準包括預算管理、資金管理、工程管理、薪酬管理、市場營銷、節(jié)能減排等若干專項工作及任務的考核管理辦法。
（三）指標分級及權重確定年度目標：大類—分項指標—1級指標—2級指標（KPI）。根據(jù)評價指標體系內(nèi)部各指標對評價目標重要程度，采用層次分析的權重確定法（AHP），確定各項指標權重。
（四）組織保證1.集團薪酬與績效考核委員會確定權重結構。2.指標對應的責任部門分別制定各自的評價考核依據(jù)、評分標準及辦法、計算規(guī)則等；年終根據(jù)年度評價及考核辦法進行評分。3.人力資源部門做好統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、復核和匯總等工作。
（五）績效評價和考核結果M集團對所屬二級單位的績效評價經(jīng)歷了從單一指標到綜合績效指標，再從參照BSC的綜合指標到BSC與EVA相結合的，不斷優(yōu)化評價指標的過程。1.參照BSC的綜合績效評價指標。2009年以前M集團還沒有引入EVA考核指標，績效評價及考核表是參照BSC原理和上述原則確定績效指標體系及權重，指標層級單一，指標項目相對較多，考核以利潤為導向，這一時期的績效評價一級指標為：利潤總額（20%），凈資產(chǎn)收益率（10%），銷售收入（15%），工業(yè)增加值（8%），資產(chǎn)負債率（2%），銷售回款率（4%），預算管理（4%），資金管理（4%），重大工程項目建設管理（7%），工資總額調(diào)控（4%），安全責任目標（5%），節(jié)能減排（5%），制度執(zhí)行（3%），黨建工作（3%），穩(wěn)定工作目標（3%），黨群工作（3%）。2.BSC與EVA相結合的綜合績效評價。2010年起，M集團分別構建了包含財務、客戶、內(nèi)部流程、學習和成長以及EVA五個維度的評價指標體系，其中非財務方面（指標有職能管理、對標管理、客戶、內(nèi)部流程、學習和成長、領導班子評價等），和財務方面(財務維度和EVA)結合在一起，逐步系統(tǒng)地構建了“BSC+EVA”的企業(yè)績效評價體系，將績效評價和戰(zhàn)略管理的理念聯(lián)系在一起，有效地彌補了以財務指標為核心的傳統(tǒng)業(yè)績管理系統(tǒng)的不足。經(jīng)過改進，出臺了“BSC+EVA”構架的績效評價及考核表。當然，由于是第一次引入新概念，集團及所屬企業(yè)有理解和接受的過程，EVA的權重值初定較低，采取的是逐年提高的方式。經(jīng)濟增加值（EVA）從2010年開始納入集團對所屬二級單位的考核指標，2010年至2013年共四年的指標權重分別為：8%、10%、12%、15%。并統(tǒng)一規(guī)定了計算公式：經(jīng)濟增加值（EVA）=稅后凈營業(yè)利潤-資本成本=稅后凈營業(yè)利潤-調(diào)整后資本×平均資本成本率（資本成本率原則上定為5.5%，資產(chǎn)負債率在75%以上的單位資本成本率上浮0.5個百分點）。稅后凈營業(yè)利潤=凈利潤+（利息支出+研究開發(fā)費用調(diào)整項-非經(jīng)常性收益調(diào)整項×50%）×（1-25%）。調(diào)整后資本=平均所有者權益+平均負債合計-平均無息流動負債-平均在建工程。M集團優(yōu)化后的績效考核表如表1所示。3.近4年以來的經(jīng)營業(yè)績及績效評價考核結果。（1）M集團2010至2013年所屬單位資產(chǎn)總額、凈利潤及EVA計算如表2。（2）依據(jù)所屬企業(yè)的實際情況，按BSC及“BSC+EVA”兩種模式進行績效評價考核打分，2010至2013年M集團所屬單位績效考核得分如表3。從以上計算結果可以看出：隨著M集團的EVA計算值在BSC考核中所占的指標權重不斷增大，從2010至2013年，M集團的資產(chǎn)規(guī)模也在不斷壯大，利潤總額卻在不斷下降直至虧損，若從單一指標利潤總額看，整個集團的盈利能力已呈現(xiàn)較大幅度的下滑；就單一EVA指標看，集團所屬的二級單位從2010至2013年的EVA計算值也均呈下降趨勢，整個集團的可持續(xù)發(fā)展后勁明顯不足；再從BSC及“BSC+EVA”兩種模式考核計分結果比較看，M集團經(jīng)營考核得分也在趨同下降；并與國務院國資委每年的《企業(yè)績效標準值》，進行同行業(yè)對標后，E集團處于全國同類化工行業(yè)的中偏下水平，整個集團企業(yè)經(jīng)營績效明顯欠佳。通過對比，進一步驗證了“BSC+EVA”考核模式的得分更接近企業(yè)的真實情況，具有更高的客觀性和可靠性，特別是三家核心生產(chǎn)制造單位（A、B、C公司）的EVA負值趨勢相當明顯，在企業(yè)總資產(chǎn)不斷增大的同時，其資產(chǎn)負債率也不斷提高，利潤總額大幅下滑，充分表明M集團的經(jīng)營業(yè)績已向不利形勢發(fā)展，企業(yè)在借用外債加速膨脹，有盲目擴張的跡象，其主營業(yè)務盈利能力下降，新投產(chǎn)項目在短期內(nèi)未實現(xiàn)實質(zhì)效益貢獻，M集團已無競爭核心力和長遠發(fā)展優(yōu)勢，公司價值不夠理想，應遏制好投資沖動和規(guī)避風險，加強內(nèi)部控制管理，多投入研發(fā)，盡快調(diào)整產(chǎn)業(yè)布局實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和升級，開辟新的利潤增長點。
三“、BSC+EVA”績效評價考核的啟示
從BSC綜合績效評價再到“BSC+EVA”綜合績效評價考核模式的演變。M集團對所屬二級單位的績效考核已實現(xiàn)了“BSC+EVA”結合的績效評價嘗試，并以四年實踐數(shù)據(jù)對“BSC+EVA”計算方法在實際績效評價工作中進行驗證，得出“BSC+EVA”評價方法比單一指標及BSC評價方法更能客觀、真實地反映公司的整體狀況，體現(xiàn)股東對企業(yè)價值創(chuàng)造的期望。加入EVA考核指標，意味著國有企業(yè)的考核導向從重利潤到重價值的重大變化，避免企業(yè)片面追求規(guī)模擴張的發(fā)展模式。此前的業(yè)績考核主要體現(xiàn)為以財務指標為主，而財務指標最終又體現(xiàn)為以利潤為中心的考核導向，這樣的結果，容易造成國有企業(yè)不計成本，盲目擴大規(guī)模，追求做大，大肆的施行收購、兼并、新建等行為，形成了“看數(shù)量，重規(guī)模，輕質(zhì)量”的現(xiàn)狀。換而言之，企業(yè)如果不能獲得超出資本成本的利潤，不能具備可持續(xù)的健康發(fā)展，即使其會計報表利潤為正，對股東而言實際也是處于虧損的狀態(tài)。EVA指標的引入將有助于國有企業(yè)從規(guī)模導向轉(zhuǎn)向價值取向，更重視質(zhì)量和長遠發(fā)展，以鞏固其在市場經(jīng)濟舞臺上“做大、做強、做久”。
參考文獻：
[1]王海云,王海翔.平衡計分卡與EVA之比較.商業(yè)研究,2005(10)
[2]康健.基于BSC和EVA的戰(zhàn)略業(yè)績評價體系構建.財會月刊，2007（10）
[3]張欣.基于平衡計分卡的HC公司績效考評研究,2010(5)
第9篇：全員績效考核指導意見范文
關鍵詞 農(nóng)機安全聯(lián)組建設；措施；寧夏西吉
中圖分類號 S232.5 文獻標識碼 A 文章編號 1007-5739（2016）19-0173-01
隨著西吉縣農(nóng)村經(jīng)濟體制改革的不斷深入，農(nóng)民收入的不斷增加，大量農(nóng)民想從田間解放出來，因此農(nóng)民購買農(nóng)機具的熱情空前高漲。大量農(nóng)業(yè)機械被應用到耕、種、收等各個環(huán)節(jié)，以拖拉機、農(nóng)用運輸車、農(nóng)用機動三輪車、聯(lián)合收割機為主的農(nóng)業(yè)機械成倍增長，農(nóng)機已成為調(diào)整農(nóng)業(yè)結構、發(fā)展商品生產(chǎn)、活躍農(nóng)村經(jīng)濟的重要生產(chǎn)工具。隨著農(nóng)機數(shù)量的擴大，農(nóng)機安全生產(chǎn)隱患日益凸顯，大量農(nóng)機具的應用與農(nóng)機安全生產(chǎn)之間產(chǎn)生了矛盾，如何管好、用好農(nóng)機，使之更好地發(fā)揮綜合作用，是農(nóng)機管理部門面臨的新課題。目前對西吉縣農(nóng)機管理部門而言，加強農(nóng)機的安全管理是推動農(nóng)村農(nóng)機化發(fā)展的關鍵和難點。因此，完善西吉縣農(nóng)機安全管理部門的職責，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)機安全隊伍建設，設置村級農(nóng)機安全聯(lián)組，以構建縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村3級農(nóng)機安全管理網(wǎng)絡，可以從組織上保證對農(nóng)機駕駛員及操作人員依法進行安全監(jiān)督和安全管理。
為此，西吉縣認真貫徹國務院《農(nóng)業(yè)機械安全監(jiān)督管理條例》和《寧夏回族自治區(qū)農(nóng)業(yè)機械安全監(jiān)督管理條例》，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的工作方針，有效預防和減少農(nóng)機安全事故的發(fā)生，進一步增強基層農(nóng)機安全監(jiān)管力量，確保農(nóng)機安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和各項管理制度、措施真正落到實處，建立鄉(xiāng)村農(nóng)機安全聯(lián)組管理體系，健全完善農(nóng)機安全聯(lián)組服務機制，提高農(nóng)機安全管理水平。將西吉縣加快農(nóng)機安全聯(lián)組建設的做法和經(jīng)驗加以推廣，更好地指導本地區(qū)該項工作的開展。
1 規(guī)范建設，充分發(fā)揮聯(lián)組服務作用
在農(nóng)機安全聯(lián)組建設中，縣農(nóng)機安全監(jiān)理站嚴格按照實施方案的要求，加強基礎建設，嚴格按照自治區(qū)農(nóng)機監(jiān)理總站和農(nóng)機監(jiān)理所的統(tǒng)一安排部署，積極向縣農(nóng)牧局、安監(jiān)局請示匯報，最大程度地爭取各級領導的重視和支持，使西吉縣的農(nóng)機安全聯(lián)組建設工作走在了全市乃至全自治區(qū)的前列。
1.1 注重制度建設
為全縣村級聯(lián)組制作四項制度（聯(lián)組管理制度、信息報送制度、日常巡查制度、學習制度）299套、4個作業(yè)公司、1個農(nóng)業(yè)企業(yè)制作四項制度5套[1]。
1.2 建立“三本臺賬”
為全縣縣、鄉(xiāng)、村3級農(nóng)機安全管理機構建立了統(tǒng)一的“三本臺帳”，即：拖拉機（聯(lián)合收割機）臺賬、駕駛員臺賬和“六小農(nóng)機”備案登記臺賬。建立健全縣、鄉(xiāng)、村拖拉機及駕駛員臺賬，縣級有全縣總賬和各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分賬，鄉(xiāng)級有總賬和各村分賬，村級聯(lián)組有賬可查，村級及農(nóng)機作業(yè)公司（農(nóng)業(yè)企業(yè)）臺賬齊全。“六小農(nóng)機”實行備案登記臺賬，全縣農(nóng)機安全管理基礎資料實現(xiàn)“金字塔”模式，做到底數(shù)清楚，賬目明白。
1.3 強化聯(lián)組人員管理與培訓
分別建立了由鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導、村主任任組長，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)機安全員、村會計、農(nóng)機大戶等為成員的鄉(xiāng)、村、農(nóng)機作業(yè)服務公司（農(nóng)業(yè)企業(yè)）農(nóng)機安全聯(lián)組，負責本轄區(qū)的農(nóng)機安全管理各項日常工作，聘用鄉(xiāng)、村、農(nóng)機作業(yè)服務公司（農(nóng)業(yè)企業(yè)）農(nóng)機安全聯(lián)組長（鄉(xiāng)級聯(lián)組站由縣農(nóng)牧局聘任，村級聯(lián)組長由縣農(nóng)機監(jiān)理站和鄉(xiāng)政府聘任，農(nóng)機作業(yè)服務公司及農(nóng)業(yè)企業(yè)聯(lián)組長由縣農(nóng)機監(jiān)理站聘任），并且通過對所有農(nóng)機安全聯(lián)組人員進行系統(tǒng)培訓，提高了農(nóng)機安全管理水平[2]。
1.4 注重建設資料統(tǒng)一
為村級及農(nóng)機作業(yè)公司（農(nóng)業(yè)企業(yè)）提供統(tǒng)一模式會議記錄、學習記錄、農(nóng)機安全生產(chǎn)責任書、培訓教材及宣傳資料（聯(lián)組學習錄和聯(lián)組會議記錄），為聯(lián)組人員開展培訓、宣傳教育等工作提供便利。通過基礎建設、聯(lián)組人員培訓，使其掌握法律法規(guī)，明確工作職責，提高農(nóng)機安全管理水平，加強農(nóng)機安全聯(lián)組的服務效果。
2 以點帶面，全面推進聯(lián)組建設
為使全縣農(nóng)機安全聯(lián)組建設學有榜樣、趕有目標，縣農(nóng)機安全聯(lián)組建設領導小組確定了抓典型、樹樣板、帶全盤的思路，重點在葫蘆河川道區(qū)10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）選擇建設，嚴格創(chuàng)建程序、明確創(chuàng)建目標、抓好創(chuàng)建質(zhì)量，使創(chuàng)建的農(nóng)機安全聯(lián)組能夠切實承擔起農(nóng)機安全管理的重任，在農(nóng)機入戶、駕駛員培訓、農(nóng)機檢審驗、農(nóng)機安全宣傳等各項工作中起到排頭兵的作用，最大程度地保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全，為本地區(qū)農(nóng)村繁榮、農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收打下堅實基礎。在總結試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功經(jīng)驗的基礎上，再將這些經(jīng)驗逐步擴展到其他鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)機安全聯(lián)組建設工作中去，由點到面，穩(wěn)步推進，以期實現(xiàn)創(chuàng)建效果的最大化[3-4]。
3 加強考核，建立健全創(chuàng)建活動考核機制
為全面加強全縣農(nóng)機安全聯(lián)組建設，促進依法監(jiān)理、強化措施、落實責任、規(guī)范管理，構建農(nóng)機安全監(jiān)管長效機制，按照自治區(qū)農(nóng)牧廳《關于加強農(nóng)機安全聯(lián)組建設構建農(nóng)機安全監(jiān)管長效機制的指導意見》，結合本縣實際情況，制定了西吉縣農(nóng)機安全聯(lián)組績效考核辦法，實行目標績效考核結果與以獎代補工作經(jīng)費掛鉤?？己蓑炇諏嵭邪俜种疲_到80分以上的全額發(fā)放以獎代補資金，60～80分發(fā)放80%，60分以下不得發(fā)放以獎代補資金[5-6]。
考核具體操作方法：縣級考核各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、農(nóng)機作業(yè)公司（農(nóng)業(yè)企業(yè)）的農(nóng)機安全聯(lián)組，對村級農(nóng)機安全聯(lián)組在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）自查自評的基礎上進行抽查驗收?？己瞬扇÷犎R報、查閱資料、隨機抽查的方式，對農(nóng)機安全聯(lián)組責任制落實、制度建設、臺賬建立、聯(lián)組學習、宣傳教育、安全檢查、農(nóng)機“三率”等方面進行績效考核。
4 參考文獻
[1] 樊向東.開展農(nóng)機安全聯(lián)組建設 構建農(nóng)機安全監(jiān)管長效機制[J].當代農(nóng)機，2015（10）：70-72.
[2] 賈紅艷.加強農(nóng)機安全聯(lián)組建設 夯實基層農(nóng)機安全生產(chǎn)監(jiān)管力量[J].農(nóng)民致富之友，2015（24）：237.
[3] 姚平民，郭慧，張福錄.關于加強農(nóng)機安全聯(lián)組建設的構想[J].山西農(nóng)機，2002（增刊1）：34-35.
[4] 任義軍.抓安全聯(lián)組建設 促農(nóng)機安全生產(chǎn)[J].貴州農(nóng)機化，2005（5）：24.