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社區(qū)護士的個人總結精選(九篇)

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社區(qū)護士的個人總結

第1篇:社區(qū)護士的個人總結范文

1科研、調研能力

對于社區(qū)護士而言,除了要為社區(qū)民眾宣傳健康教育知識,提供日常的護理服務以外,同時還要幫助社區(qū)護理發(fā)展,完善好護理學科。所以,每一位護理人員都應該不斷拓寬自己的知識水平,跟上社區(qū)護理的發(fā)展。除此之外,社區(qū)護士還應當能夠與他人進行社區(qū)科研活動。在護理中不斷探索和總結,找出適合社區(qū)情況的護理新模式,幫助我國社區(qū)護理事業(yè)能夠持續(xù)發(fā)展。

2預見能力

預見能力主要針對于預防性的服務,預防同樣也是社區(qū)護士的主要任務之一。任何一名社區(qū)護士都應該對社區(qū)的家庭、殘疾人以及社區(qū)中的健康人進行預防性的服務和指導。社區(qū)護士與醫(yī)院護士不同,醫(yī)院護士是針對已經(jīng)發(fā)生了的問題尋找解決方案;而社區(qū)護士需要在問題發(fā)生之前,找出預防問題的方法和措施;減少問題的發(fā)生。尤其是在社區(qū)殘疾人的護理過程中,社區(qū)護士能對突況提前采取有效措施。所以綜上所述,社區(qū)護士人員的預見能力也是相當重要的[1]。

3管理能力

社區(qū)護士除了要為社區(qū)民眾提供護理服務之外,同時還應當將社區(qū)的一切積極因素充分調動起來,利用社區(qū)的各項資源積極開展健康活動[2]。社區(qū)護士應當對各種活動、物資有統(tǒng)一安排,對敬老院、餐館以及餐廳消毒人員進行指導。這些都需要社區(qū)護士具備一定的組織、領導能力。

4綜合護理

綜合護理包括了??谱o理技能以及中西醫(yī)結合護理技能等。根據(jù)社區(qū)護士的職責以及定義,社區(qū)護士實際上就是全科護士,在進行日常社區(qū)護理服務的同時可能也會面臨不同的患者,例如外科術后患者、臨終患者以及精神患者等,因此在對這些患者進行護理的同時,就免不了涉及到外科、神經(jīng)科、內(nèi)科以及中醫(yī)科等方面的護理技能。所以,身為一名社區(qū)護士,需要對中西醫(yī)結合的護理節(jié)能以及專科護理技能都有一定了解和掌握,才能更好地服務于社區(qū)民眾[3]。

5溝通以及交流

社區(qū)護理工作除了需要護理對象的理解與配合之外,同時還需要合作者的協(xié)助和支持;這里所指的合作者主要是社區(qū)街道辦、居委會的工作人員;由于社區(qū)護士所需要護理的人員范圍相當之廣,除了患者本身需要護理以外,其中還包括了家屬以及其他健康人群。由于護理對象的家庭、年齡以及文化背景都有所不同,因此社區(qū)護士除了應當具備專業(yè)的護理知識以外,同時還應當熟練的掌握溝通方面的技巧以及心理學方面的知識,只有這樣才能更好的在社區(qū)開展好護理工作。

6判斷能力以及操作能力

對于醫(yī)院中的護士而言,往往在遇見困難或問題時可以與其他醫(yī)生護士一同協(xié)助處理應對,但社區(qū)護士時常需要獨自完成各項護理操作,獨立展開社區(qū)健康指導以及咨詢活動。除此之外,不管是在患者家中還是社區(qū)的服務站,其醫(yī)療設備以及治療條件都非常有限,與正規(guī)醫(yī)院都有著天壤之別,所以這就要求社區(qū)護士自身需要具備較高的應變能力和獨立解決問題的能力。

7護理能力

社區(qū)護理質量的好壞,完全取決于社區(qū)護士的護理能力?,F(xiàn)如今,對于我國而言[4],社區(qū)護理工作依然處于起步階段,只有不斷加強社區(qū)護士的能力,才能提升社區(qū)護理的整體質量。

7.1妥善管理各種社區(qū)衛(wèi)生服務記錄和檔案由于社區(qū)的服務對象是長期的,保持完整的、準確的家庭或個人健康記錄十分重要。這樣可作為轉診到其他單位的參考,也是保護醫(yī)護人員的法律根據(jù)。

7.2按醫(yī)囑進行治療社區(qū)護士在社區(qū)中按醫(yī)囑對患者治療不同于在醫(yī)院中,無論社區(qū)或家庭中醫(yī)療設備用物較簡單,特別在家庭中往往一人操作,護士更要嚴格無菌技術操作和"三查七對一注意",避免危險事件的發(fā)生。

7.3為了能夠保證社區(qū)群眾的健康,應當在社區(qū)中開展各種健康教育。社區(qū)護士除了應當具備健康教育的知識之外,還應當利用各種機會向家庭以及人群進行健康教育宣傳。

7.4要改進社區(qū)環(huán)境、加強傳染病的公共安全、維護公共安全,如社區(qū)的交通安全,食品安全,兒童、老人在公共娛樂場所的安全等,有些安全保護要靠當?shù)匦姓M織保證,但護士要善于觀察發(fā)現(xiàn)并及時反映,協(xié)助改進環(huán)境衛(wèi)生與集體衛(wèi)生:如污水和糞便處理等整理。對傳染病的管理要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告及早治療,同時教育家屬進行隔離消毒防止疫情擴散。

7.5將一起能夠使用的社會資源進行充分利用,為社區(qū)中的特殊人群做好預防保健方面的工作。圍生期婦女、兒童、老人、慢性病患者及殘障者,這些人群也是社會上的弱勢群體。社區(qū)護士要針對這些人群的不同需要,除提供直接照顧外,還應當對這些特殊人群進行必要的指導和幫助,教他們?nèi)绾尉S持健康,盡可能地融于社會。

7.6進行提供家庭護理,進行家庭探訪,讓社區(qū)護士到居民家中了解家庭整體衛(wèi)生以及成員健康狀況,對社區(qū)每一位民眾的健康進行評估。

7.7在對該社區(qū)常見病、多發(fā)病以及慢性病的死亡率和發(fā)病率進行分析時,能夠熟練運用生命統(tǒng)計的方法。對該社區(qū)的衛(wèi)生狀況進行全面了解,為改善社區(qū)健康問題提供可靠依據(jù)。

7.8了解國內(nèi)及本地區(qū)有關的衛(wèi)生政策、法律法規(guī)及管理規(guī)范等。政策與法規(guī)是保證衛(wèi)生工作向正確方向發(fā)展的指南,特別是近些年來,我國城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生正在不斷深入改革,社區(qū)護士要關心這些相關政策和法規(guī),才能找到正確的方向。

參考文獻:

[1]尚少梅,鞏玉秀.社區(qū)護理現(xiàn)狀調查與分析[J].中國護理管理,2005,10,15.

[2]李偉.我國社區(qū)護理的主要問題及對策[J].護士進修雜志,2001,07,30.

第2篇:社區(qū)護士的個人總結范文

1.1職業(yè)道德

由于社區(qū)服務的護士工作環(huán)境相對醫(yī)院護理來講比較自由,這就要求社區(qū)服務的護理有良好的職業(yè)道德素質,只有這樣才能得到認可。目前對于社區(qū)護理的管理辦法及制度尚不完善,再加上進行社區(qū)護理時,護士往往獨自去執(zhí)行任務,這就要求社區(qū)護士有較強的自律精神,能夠有較高的職業(yè)道德,能夠在無人監(jiān)督的情況下也能積極認真地完成護理工作。

1.2服務觀念

由于社區(qū)護理不同于以前的封閉式護理,它不僅針對病人,還針對那些需求進行社區(qū)護理的健康人群,這就要求社區(qū)護理護士轉變觀念,重新認識護士工作的內(nèi)涵,樹立主動服務的觀念,改變以往的被動式服務觀念。社區(qū)護理的出現(xiàn)還要求護士能夠熱愛此項工作,只有這樣才能積極地滿足接受服務人員的各方面需求。

1.3專業(yè)知識素質

由于在對老年癡呆病人進行用藥護理時,不同病人的所需藥物種類是依據(jù)病人的癡呆程度、發(fā)病階段及腦損傷程度等多方面因素確定的,因此有必要掌握用藥等方面的專業(yè)知識,以便克服病人在不同時期更換藥物所帶來的恐懼。由于社區(qū)護士在進行社區(qū)護理時扮演著多種角色,這就要求社區(qū)護士能夠有較為豐富的護理專業(yè)知識和健康教育知識等,不但能夠獨立開展臨床護理工作,也能進行衛(wèi)生防疫及進行健康知識教育宣傳等工作。為了提高社區(qū)居民的身心健康,向社區(qū)居民進行社區(qū)健康教育也是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的一種必然趨勢。在進行社區(qū)健康知識教育時,所教育的對象不僅是老年癡呆病人本人,還包括病人的家屬及陪護人員。老年病人的早期癥狀不明顯,只有病人家屬有系統(tǒng)的疾病相關專業(yè)知識,才能有利于該病的早期診斷,以便對病人進行早期治療。對社區(qū)居民進行健康教育的形式包括隨機性教育、講座式教育和宣傳欄,有時候這三種健康知識宣傳形式可有效結合,更好地對社區(qū)居民開展健康教育知識宣傳活動。

2社區(qū)護士應具備的能力

2.1臨床醫(yī)療及護理能力

在醫(yī)院內(nèi),醫(yī)生、護士及其他醫(yī)療技術人員分工明細,分別負責對病人進行治療、護理及身體各指標的檢查,而在進行社區(qū)護理時,這些工作不可能分工那么詳細,只能由社區(qū)護士獨立操作完成,這就要求社區(qū)護士不能僅局限于掌握其臨床護理知識,也要了解預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床心理學、儀器操作等多種學科知識,這樣社區(qū)護士才能夠獨立診斷、治療及評估臨床護理問題,才能更好地為社區(qū)居民提高較好的健康咨詢服務。

2.2溝通技巧

在進行社區(qū)護理時,不單單局限于個人或一個家庭的身體健康,還包括社區(qū)衛(wèi)生的健康教育、預防、保健等多種工作,這就要求社區(qū)護士有良好的溝通能力和嫻熟的人際交往能力。有了較好的溝通交流能力,才能更好地與社區(qū)居民進行溝通,對其狀況才能了解,這樣有利于臨床護理工作的開展。且有了良好的溝通交流能力,更容易取得病人及家屬的信任,更能讓病人積極配合治療。

2.3應急處理能力

在進行社區(qū)護理時,難免會遇到創(chuàng)傷、中毒等突發(fā)事件,這樣就要求社區(qū)護士能夠有應對突發(fā)事件的能力,以便在遇到突發(fā)事件時,應及時有效地采取應急措施,最大程度上減輕病人所受到的傷害,挽救病人的生命健康。

2.4組織管理能力

社區(qū)護士進行的社區(qū)護理工作包括:向社區(qū)居民提供直接的護理服務和調動一切可能調動的因素以最大程度地利用各種資源開展多種形式的健康教育活動。而健康知識教育宣傳病人是社區(qū)護理工作的一個非常重要的部分,要求社區(qū)護士定期向社區(qū)居民宣傳健康相關的知識,讓社區(qū)居民有一個正確地對待健康的態(tài)度,提高社區(qū)居民自我保健的能力。

2.5調研和科研能力

社區(qū)護士不但肩負著向社區(qū)居民提供臨床護理服務,也肩負著將社區(qū)護理發(fā)揚光大的重責。這就不僅要求社區(qū)護士要有較好的自學能力,在開展社區(qū)護理工作中,不斷提高自己的臨床專業(yè)知識的實踐技能,這樣才能不斷提高護理質量,社區(qū)護理工作才有可能得到發(fā)展;還要求社區(qū)護士有一定的科研能力,能夠獨立或與他人合作開展社區(qū)護理科研工作,這樣才能使社區(qū)護理工作更有內(nèi)涵。社區(qū)護士在進行社區(qū)護理時,還要不斷地總結經(jīng)驗教訓,探索出適合我國國情的社區(qū)護理模式,這樣才能更好地為我國老年癡呆病人進行服務,才能有利于我國社區(qū)護理工作的發(fā)展。

2.6自我防護能力

自我保護能力包括法律的自我保護能力和人身的自我保護能力。社區(qū)護士在獨立開展社區(qū)護理工作時,常在非醫(yī)療場所對病人開展有風險的醫(yī)療護理服務,如在病人家中對病人進行肌肉注射,這就要求社區(qū)護理人員有一定的法律自我防護能力。社區(qū)護士在進行社區(qū)護理時,不但要完整地記錄病人的病情,還要在對病人進行社區(qū)護理工作前,與病人簽訂一份協(xié)議書,以便在醫(yī)療糾紛出現(xiàn)時,這些能成為法律依據(jù),保護社區(qū)護士的安全。社區(qū)護士在進行社區(qū)護理時,應盡量避免攜帶貴重物品,以避免一些不必要的麻煩。

2.7預見能力

在醫(yī)院,護士常常針對已經(jīng)出現(xiàn)的問題尋找有關的解決辦法,而社區(qū)護士往往要求在問題出現(xiàn)之前,能夠采取有效的措施,以避免或減少問題的發(fā)生。這就要求社區(qū)護士不但要向社區(qū)居民提供常規(guī)的臨床護理服務,還要給社區(qū)居民提供預防性指導和服務。

3小結

第3篇:社區(qū)護士的個人總結范文

為更好的做好社區(qū)護理服務工作,我作為中心副護士長,在實際工作中,樹立全局!觀念,合理安排工作,與同事多交流、多溝通,做到以人為本,了解護士的思想,關心護士的利益,尊重護士的人格。一方面管理上嚴格要求,堅持原則;另一方面,關注護士的思想動態(tài),調動、發(fā)揮她們的積極性和主動性,在制度允許的范圍內(nèi)實行“柔性”管理。

在醫(yī)院護理部的具體指導下,成立了中心護理質控小組,狠抓了基礎護理、護理文件書寫、護理技術操作、消毒隔離、病房管理、健康宣教等日常護理管理工作。中心各科室(基礎醫(yī)療部、中醫(yī)康復科、公共衛(wèi)生科)嚴格按要求規(guī)范管理,圓滿完成各項工作任務,未發(fā)生一例護理差錯事故和服務不滿意投訴。

中心藥品、醫(yī)療物品、器械嚴格規(guī)范管理,所有物資均有定人定點管理,做到請領有手續(xù),交接有記錄,防止了不必要的資源浪費。本人還負責了藥品的采購計劃、出入庫的報表、器械及后勤的請修、與檢驗科蘭衛(wèi)公司檢驗費結算的核查等工作,臺帳清楚完整。

中心藥品價格,按照2014年關于開展規(guī)范診療行為與提升醫(yī)療服務水平專項整治活動要求,大幅度調整,對270多種的藥品一一對應,嚴格按湖北省藥品掛網(wǎng)價及湖北省最高限價限價執(zhí)行,嚴把藥品出入庫關,出、入庫有記錄,有賬目,有審核,有明細。醫(yī)療收費項目嚴格按照《湖北省武漢市醫(yī)療服務價格手冊》標準的執(zhí)行,多次接受醫(yī)院藥劑科及審計科工作檢查,均無違規(guī)收費。

1在認真做好中心管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結管理經(jīng)驗,提高自身綜合素質。

2、積極組織全體護士參加業(yè)務學習,以不斷提高護理理論和技術操作水平,中心每月組織護士學習和理論考試,本人和中心的兩位護士骨干參加了醫(yī)院舉辦四期護理管理的培訓學習,取得良好的成效。

第4篇:社區(qū)護士的個人總結范文

【關鍵詞】 衛(wèi)生服務;社區(qū);質量

doi:103969/jissn1004-7484(s)201306423 文章編號:1004-7484(2013)-06-3155-02

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是對城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化,也是對城市衛(wèi)生結構的優(yōu)化,現(xiàn)在城市居民看病難的問題得到了各級政府和有關部門的高度重視。而現(xiàn)在已經(jīng)有越來越多的人們接受社區(qū)衛(wèi)生服務,社區(qū)衛(wèi)生服務作為一種全新的醫(yī)療服務方式,為社區(qū)人群提供經(jīng)濟、方便的整體系統(tǒng)的全方位護理和保健指南,以適應人民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。[1]那么社區(qū)衛(wèi)生護理工與醫(yī)院的護理工作相比,有哪些相關性和自身特色呢?

1 多樣的護理工作

因為社區(qū)衛(wèi)生服務是多位一體的服務,所以社區(qū)醫(yī)療工作具有全科性。除了最基本醫(yī)療服務外,社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容還要把預防措施、保健工作、康復計劃、健康教育和計劃生育技術指導等服務考慮進去。所以這也要求護理的工作人員要具備專業(yè)化的知識,在工作之前應該要熟悉內(nèi)科、外科、兒科、口腔科等不同科的多發(fā)病和常見病的護理知識。這樣才能及時有效地展開護理工作,為社區(qū)人群提供全方位的護理保障。

2 廣泛的服務對象

社區(qū)衛(wèi)生服務是把全體社區(qū)居民作為服務對象的。除了已經(jīng)患病人群外,健康、亞健康、殘疾等人群均為社區(qū)衛(wèi)生服務的對象。所以這也決定了社區(qū)衛(wèi)生工作護理服務對象的廣泛性。除此之外,護理服務工作的對象也并不只是就診患者,還把社區(qū)健康咨詢活動以及社區(qū)對兒童、婦女的保健包括在內(nèi)。根據(jù)不同的服務對象和不同種類的患者分別施以不同的衛(wèi)生服務內(nèi)容,服務內(nèi)容多樣廣泛。因為執(zhí)行起來相對復雜麻煩,所以要求社區(qū)護士要具有工作熱情,在工作中不僅僅要與衛(wèi)生保健人員密切有默契地進行合作,還要與社區(qū)居民、社區(qū)管理人員等相關人員協(xié)調好工作。

3 高質量的服務工作

因其社區(qū)衛(wèi)生護理和醫(yī)院相比的特殊性,對社區(qū)護士的能力提出了更高標準的要求。在醫(yī)院中,往往存在醫(yī)生和患者難溝通,存在難以跨越的鴻溝問題。但在社區(qū)衛(wèi)生護理中,它縮短了醫(yī)生與患者之間距離,醫(yī)生與患者、護理人員與患者的交流溝通都明顯增加。社區(qū)服務人員要有責任感和高度的職業(yè)道德。隨著這種現(xiàn)象以及社區(qū)文化的建設和完善,醫(yī)生與患者之間這種主動與被動的關系,已經(jīng)慢慢過渡到醫(yī)生和病患之間的平等關系。這就要求護理人員要和醫(yī)生共同協(xié)調進而幫助解決社區(qū)群眾的一系列醫(yī)療問題。護理人員要有高質量的服務工作,患者在治療的同時,也要積極主動地完善自己的專業(yè)技能和專業(yè)知識。社區(qū)護士必須具有社會學、心理學及人際溝通技巧方面的知識,并具有良好的服務態(tài)度以及工作熱情,從而才能更好地開展服務護理工作。

4 高要求的個人能力

在開展社區(qū)衛(wèi)生服務過程中,會遇到許許多多不同方面的事情,所以護理人員不僅要具備自身的專業(yè)知識,還要有更高要求的個人能力。

41 獨立判斷,解決問題的能力 護理工作人員每天會處理不同的事情,所以難免會遇到許多的突發(fā)事件。所以這就要求護理人員要有能協(xié)調處理好突發(fā)事件的能力。在社區(qū),社區(qū)護理人員要會獨立地進行各種護理操作,沒有任何人的協(xié)助,要會獨立運用護理程序,能夠獨立地開展健康教育活動,并且能夠進行咨詢和指導工作。在社區(qū)進行服務的工作條件和設備配備等方面是不夠完善的,所以高要求的判斷、解決問題的應變能力對于社區(qū)護理人員是非常重要的。

42 人際交往和溝通能力 社區(qū)護理工作不僅需要合作者的在一旁的支持和協(xié)作,還需要其護理對象的理解、配合。社區(qū)護理者的合作人員不僅包括社區(qū)服務的其他工作人員和醫(yī)生,還包括了社區(qū)的管理工作者。而且社區(qū)護理的對象更是廣泛,包括了社區(qū)的全體居民,比如病人、病人的家屬、和一些相關的健康人群。面對這些性格迥異,具有不同的年齡、家庭背景、文化及不同社會階層的合作者和護理對象,社區(qū)護士要具備良好的人際溝通能力,處理好和患者之間的關系,幫助社區(qū)群眾更好地建立健康體質。

43 組織和管理能力 社區(qū)護理人員不僅要向社區(qū)人群提供最直接的方便的護理服務,還要調動社區(qū)人群的積極性,消除他們的消極情緒,要充分利用社區(qū)的各種資源,有組織性地大力開展各種形式的健康咨詢活動。社區(qū)護理人員有時還要負責人員的安排,物資的準備以及各種活動的策劃安排,這些均需要一定的組織、管理能力。具備這些能力才能保障社區(qū)活動能夠有條不紊的進行。

44 綜合的服務能力 綜合護理主要包括各??谱o理及中西醫(yī)結合的護理。根據(jù)社區(qū)護理的定義及社區(qū)面向的廣泛性,社區(qū)護理人員要具備綜合的護理知識,護理人員面對各種病人和殘障者。在工作中,往往要應用到內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、兒科、中醫(yī)科等不同方面的專業(yè)護理技能。[2]所以,社區(qū)護士必須具備各??谱o理技能及中西結合的護理技能,才能滿足社區(qū)人群的需求。

5 高標準的整體協(xié)作

社區(qū)各部門的相互支持與相互協(xié)調,是社區(qū)工作順利展開的前提條件。護理工作也不例外,護理工作要注重相互協(xié)調性和系統(tǒng)性,每個護理單元都各自承擔著不同的管轄區(qū)域,承擔著各自負責的居民健康狀況。不同于大醫(yī)院的規(guī)模,社區(qū)衛(wèi)生機構人員少,醫(yī)療儀器也不夠先進,所以全區(qū)工作人員要配合默契,具備高標準的整體協(xié)作能力。同時,個人文化的修養(yǎng)和能力也同樣重要。每一位工作在社區(qū)的人要有強烈的團隊精神,良好的工作能力。注意加強交流,注重整體的協(xié)作,保證工作的順利開展。

總之,社區(qū)護理工作的要求和標準是非常高的,不僅面對著眾多的疾病的治療者,還要管理好護理工作者。社區(qū)工作人員要不斷總結社區(qū)護理的經(jīng)驗,努力提高業(yè)務水平,以保證社區(qū)護理工作的良好發(fā)展。我國的社區(qū)護理特點是針對我國的綜合國情,我們要參考國際社區(qū)護理工作內(nèi)容,不斷地去探索適合我國特點的社區(qū)護理道路。

參考文獻

第5篇:社區(qū)護士的個人總結范文

1社會網(wǎng)絡分析概述

社會網(wǎng)絡的概念起源于20世紀30年代,經(jīng)70年的發(fā)展,社會網(wǎng)絡理論及分析方法在國外社會科學領域得到廣泛應用。其經(jīng)典理論包括強弱聯(lián)結理論(Granovetter,1973年)、社會資本理論(.Coleman,1988年)、結構洞理論(R.Burt,1992年)。社會網(wǎng)絡理論視社會結構為一張人際社會網(wǎng),其中每一“節(jié)點”代表一個人或一群人組成的小團體,“線段”代表人與人之間的關系,以社會網(wǎng)絡分析方法分析其結構特性[3]。社會網(wǎng)絡分析是基于圖論的思想,從群體動力學角度來考察社會實體(個體、社會組織等)間的關系連接及其結構特征的一種研究取向[4]。主要用于描述和測量個體之間的關系以及這些關系中所包含的東西如資源、信息等,并對這些關系建立模型,進而研究這些關系與個體行為之間的相互影響。通常社會網(wǎng)絡分析法分為自我中心網(wǎng)絡分析法和整體社會網(wǎng)絡分析法[5]。

1.1自我中心網(wǎng)絡分析法

指研究者關注某一類核心行動者,根據(jù)具體的關系內(nèi)容,收集與之相連的行動者以及這些行動者之間的關系信息。由行動者及其直接關系人構成,只能分析社會連帶,不能分析網(wǎng)絡結構。自我中心社會網(wǎng)絡問卷分成兩部分,第一部分叫做提名生成法,第二部分叫做提名詮釋法。前者首要的問題在于研究主旨,如研究某個人的情感支持關系———向其詢問遇到困境會向誰尋找情感支持時,受訪者會列出一串名字,我們把所羅列的對象稱為關系人。后者主要是針對提名生成法中所獲取的關系人進一步探詢他們與受訪者的關系,分成兩個部分,一部分是問連帶強弱問題(將組織中個體間密切而頻繁的直接聯(lián)系稱之為強聯(lián)結,組織間疏遠、不頻繁的直接聯(lián)系稱之為弱聯(lián)結),另一部分則是社會經(jīng)濟背景相似性問題[6]。

1.2整體社會網(wǎng)絡分析法

整體網(wǎng)絡分析法研究一個有明確邊界的群體內(nèi)部所有行動者之間的關系,包括直接關系和間接關系。其不足為分析社會連帶的能力較差,但卻是測量網(wǎng)絡結構的最重要方法。整體網(wǎng)絡分析可以揭示整體網(wǎng)絡的各種結構特征,如通過整體網(wǎng)絡分析可清晰地展示各網(wǎng)絡成員在網(wǎng)絡中的位置,可為改善個體的人際關系和組織效率提供參考。整體社會網(wǎng)絡需要一個封閉的群體作為研究對象,對群體里的每個人均需發(fā)放問卷,所得數(shù)據(jù)常用矩陣和社群圖來描述[6]。表1是一個虛擬的關系矩陣圖,表示從某行的行動者到某列的行動者是否存在某種關系(1=有關系,0=無關系)。封三圖1、圖2為社群圖,其圖像更為清晰簡潔,常用UNCINET、Pajek、SoNIA等軟件繪制[1]。

2社區(qū)護理知識流動的現(xiàn)狀

2.1國外現(xiàn)狀

國外對于社區(qū)護理的知識管理相對重視,其護理工作和管理有網(wǎng)絡化的趨勢[7]。社會網(wǎng)絡分析法雖在護理工作中應用鮮見,不過,國外知識管理的某些形式已顯社會網(wǎng)絡特征。如美國在人員配置和團隊架構方面就表現(xiàn)出了聯(lián)盟特色,通過論壇、沙龍、俱樂部等多種形式強化護患之間、醫(yī)護之間以及護士與護士之間的交流[8,9]。澳大利亞對護士的轉崗培訓和繼續(xù)教育中,由學會統(tǒng)籌工作制定周密培訓計劃,政府出臺政策保障培訓實施,醫(yī)學高校作為培訓的第三方機構,實施分模塊的有主次的理論知識學習,并構建以州為單位的社區(qū)健康護理論壇,提倡信息流通、成效反饋及延續(xù)護理實踐能力的培訓模式,也類似社會網(wǎng)絡的知識管理運行模式[10]。德國為促進社區(qū)護理從業(yè)者知識流動和共享,要求每個護士站護士每周碰頭2次或3次,所有護士一起討論護理計劃和對病人護理過程中出現(xiàn)的問題,每7個護理站歸屬同一總部管理。同時,各州護理技術監(jiān)測協(xié)會定期對各護士站進行考核和驗收,形成一定的社會網(wǎng)絡,覆蓋相當一部分社區(qū)護理人員[11]。

2.2國內(nèi)現(xiàn)狀

我國的社區(qū)護理發(fā)展起步較晚,在數(shù)量、結構和素質上與發(fā)達國家有較大的差距。目前從事社區(qū)護理工作的社區(qū)護士學歷結構以中專為主,占52.6%~76.9%,??茖W歷占7.2%~41.6%,無專業(yè)學歷護理人員占3.0%~15.9%,本科及以上學歷最高為15%[2]。社區(qū)護理人員現(xiàn)有能力與實現(xiàn)新形勢下社區(qū)衛(wèi)生功能的要求不匹配尤為突出[12,13]。有研究已證實我國當前衛(wèi)生服務體制下,護理人才分布總體呈現(xiàn)倒三角狀態(tài),醫(yī)院越大,醫(yī)療、護理等人才越多,人員素質越高。而社區(qū)護士從數(shù)量、學歷結構、職稱結構等方面均與綜合醫(yī)院相比有較大差距[14,15]。有研究總結,目前社區(qū)護理培訓內(nèi)容系統(tǒng)性欠缺,主要有如下原因:①各類培訓、講座是由不同部門、不同醫(yī)院組織實施,培訓內(nèi)容缺乏統(tǒng)籌;②每次培訓,參加的護理人員不一,造成信息傳遞不均、知識累積不足(無論是護士個體、還是社區(qū)服務中心的護理組織)。同時,社區(qū)衛(wèi)生服務機構覆蓋面廣、地域分散、機構相對小,是導致社區(qū)護理知識流動不暢的另一屏障。社區(qū)護士知識儲備不足、諸多培訓并未有效解決社區(qū)護理繼續(xù)教育面臨的問題,呈現(xiàn)投入大、收效小的客觀現(xiàn)狀[16,17]。因此,建立長效系統(tǒng)的知識管理模式,暢通學科知識流動渠道,提升知識流動效率及社區(qū)護理人員培訓覆蓋率,是完善社區(qū)護理隊伍建設的關鍵之舉。

3社會網(wǎng)絡分析在社區(qū)護理知識流動中的應用

3.1社會網(wǎng)絡分析與知識流動

美國科學基金會(NSF)于1999年將知識網(wǎng)絡定義為一個社會網(wǎng)絡,該網(wǎng)絡提供知識、信息的利用等[18]。目前,基于社會網(wǎng)絡視角的知識網(wǎng)絡已成為組織中實現(xiàn)知識管理的有效實踐工具和實施知識管理的主要平臺[19]。相當數(shù)量的研究就如何構建基于社會網(wǎng)絡的知識網(wǎng)絡進行了諸多探討,如Seufert等[20]指出,知識網(wǎng)絡框架至少需3個要素組成:一是行為主體(個人、小組或組織);二是行為主體間的關系;三是各行為主體在關系中所運用的資源。李丹等[21]認為知識網(wǎng)絡中應包括網(wǎng)絡核心組織、網(wǎng)絡從屬組織、知識管理活動、共享知識資源、信息網(wǎng)絡平臺。多數(shù)學者認為基于社會關系的知識網(wǎng)絡構建過程,實質上是建立核心組織與各個從屬組織之間基于知識管理的合作關系,構建方案需聚焦網(wǎng)絡具體目標、從屬組織、實施方案及評價體系等環(huán)節(jié)[22]。知識流動也稱知識轉移,是指組織通過不同渠道轉移知識,實現(xiàn)組織知識共享,從而有效利用現(xiàn)有知識的過程[23]。基于社會網(wǎng)絡視角的知識流動研究是知識管理關注的焦點??梢?,將知識流動與共享放在具體的社會網(wǎng)絡中進行研究是較為理想的研究手段。

3.2社會網(wǎng)絡分析在促進社區(qū)護理知識流動中的應用前景

我們知道人際交流對信息獲取很重要,同時知識的流動與共享是一個社會過程,即需要知識的主體———人的相互交織促進知識的流動[24]。既然在管理、經(jīng)濟等各領域都存在社會網(wǎng)絡,同樣,也能夠將社會網(wǎng)絡分析引入社區(qū)護理知識管理當中,必將有助于改善當前社區(qū)護士培訓現(xiàn)狀。①可運用社會網(wǎng)絡分析的理論與方法,通過對社區(qū)服務中心的調查和訪問,構建出社區(qū)內(nèi)部護士知識流動的網(wǎng)絡。②分析社區(qū)護理知識流動的社會網(wǎng)絡現(xiàn)狀特征,從而診斷社區(qū)護理知識流動環(huán)節(jié)中存在的問題。③也可比較不同地域社區(qū)衛(wèi)生服務中心內(nèi)護士知識流動網(wǎng)絡的現(xiàn)狀特征、知識流動網(wǎng)絡的差別,探尋社區(qū)護理服務中心內(nèi)部阻礙知識流動的問題根源。④通過分析進而實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心內(nèi)部知識流的優(yōu)化,并為有針對性地制定促進知識流動的制度和措施提供可靠依據(jù)。

4小結

第6篇:社區(qū)護士的個人總結范文

【關鍵詞】社區(qū)婦女; 宮頸癌篩查; 護理

宮頸癌是威脅女性最主要的惡性腫瘤之一,近年來發(fā)病率不斷上升,尤其是年輕化趨勢現(xiàn)象(≤35歲)的出現(xiàn)引起了廣大研究者的關注,而早期宮頸癌的治療效果和5年生存率也位于惡性腫瘤的前列[1]。由于子宮頸具有有利的解剖學基礎,易于暴露,便于觀察、觸診及取材,這一特點使宮頸癌的篩查具有了非凡的意義。且宮頸癌的前驅病變可存在多年,根據(jù)國內(nèi)外文獻報道,宮頸檢查和刮片細胞學檢查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌[2],因此,對社區(qū)婦女進行宮頸癌及癌前病變的宮頸癌篩查具有很大的臨床意義。自2005年10月至2008年10月以來,我院對所屬社區(qū)的220例門診患者行宮頸癌篩查并跟蹤隨訪,宮頸癌的發(fā)病率明顯降低?,F(xiàn)就其護理總結如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組220例患者,年齡 22~53歲。平均年齡:39.3歲,其中 20~40歲者占 68%?;橐鰻顩r:未婚者占 21.5%,已婚者占78.5%(包括離婚、 喪偶、 再婚和分居)。文化程度:大專及以上占 3.0%,高中占 21.5%,初中占 36.0%,小學占 30.5%,文盲占 9.0%。

1.2 篩查方法 本組220例患者均采用宮頸液基薄層細胞學檢查(TCT)。將細胞采集器(宮頸刷)插入子宮頸管內(nèi),順時針方向旋轉5周,然后將采集器直接放入裝有細胞保存液的小瓶中進行漂洗。使用全自動細胞檢測儀將樣本分散并過濾,通過技術處理去掉涂片上的雜質,直接制成觀察清晰的薄層細胞涂片,95%酒精固定,巴氏染色。

2 結果

本組220例篩查對象中,TCT檢查發(fā)現(xiàn)生殖道感染162例,人乳突瘤病毒(HPV)感染28例,癌前病變26例,原位癌4例。根據(jù)TCT檢查結果對26例癌前病變行宮頸錐切術,4例原位癌行手術治療,術后跟蹤隨訪2~3年,主要形式有問卷調查、電話訪問、面談。結果顯示宮頸癌的復發(fā)率明顯降低。

3 討論

隨著社會的發(fā)展,更多的患者將向社區(qū)轉移,城市居民80%以上的醫(yī)療問題應在社區(qū)解決,社區(qū)護理是國內(nèi)護理在21 世紀發(fā)展的方向[3]。婦女是需特殊保護的人群,社區(qū)護士應為本地段的婦女提供健康體檢、疾病篩查、健康咨詢、轉診等衛(wèi)生一系列服務,達到預防疾病、保護健康的目的,因此要切實加強對社區(qū)婦女的普查普治,降低婦女病殘率[4]。

2.1 首先要建立和實施宮頸癌篩查制度和方法 中國是人口大國,是子宮頸癌發(fā)病率和死亡率均高的大國,又是發(fā)展中國家,根據(jù)國情制定篩查策略十分重要[5]。

2.1.1 篩查的目的是識別和檢出有CIN的患者,有報告說明1/4患者從未行過細胞學抹片檢查,并且?guī)缀?/4患者在浸潤癌前5年內(nèi)未進行過細胞學檢查[5]。

2.1.2 要推行薄層細胞學檢測系統(tǒng)(TCT)及液基細胞學檢測系統(tǒng)(LCT),必須加強細胞學技術人員的培訓、考核及資格準入制度等[5]。

2.1.3 篩查的起始年齡和間隔時間的確定也非常重要,這涉及到篩查工作的基礎。高危人群的篩查起始要早,終止要晚,甚至需要終身檢查隨診。醫(yī)生應該有一個理念或習慣,即對所有到婦科門診就診者(只要有性生活,不一定是宮頸病變)和各種體檢者,都應建議她們做細胞學檢查,有高危因素者尤應行檢查、處理及隨診[5]。

2.2 健全社區(qū)護理的組織管理系統(tǒng),加大對社區(qū)護理的資源投入 首先,衛(wèi)生行政管理部門應高度重視,加大對社區(qū)護理的資源投入,借鑒國外經(jīng)驗,由政府資助組建社區(qū)護理組織,社區(qū)護士只提供服務而不謀盈利[6]。

2.3 加強信息科學和公眾教育 信息和教育很重要,婦女需得到以下的信息:①對宮頸癌發(fā)生發(fā)展的理解;②對細胞學、篩查和檢查的理解;③對HPV致癌,HPV感染與消除,HPV隨診的意義的理解;④對治療及隨診的理解;⑤其他更多知識和信息。研究表明,年齡越大,宮頸癌的期別可能越晚。因此,凡35歲以上婦女,最好每隔3到5年進行一次陰道脫落細胞涂片檢查[7]。對高危人群、高發(fā)區(qū)婦女、性紊亂者、人瘤病毒感染者,應每隔1~2年檢查一次[7]。

2.4建立社區(qū)護理中心和網(wǎng)絡,改善社區(qū)護理環(huán)境 建立社區(qū)護理中心和網(wǎng)絡,將本地段的已婚婦女資料建立社區(qū)護理專門病案,加強社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。定期組織她們到附近的社區(qū)醫(yī)療機構進行檢查,做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

2.5 加強對社區(qū)護士的技術培訓 在新的醫(yī)學模式中,護理工作者的任務和職責不斷擴大,在護理實踐中承擔多種角色,未來大部分的初級保健任務將由護士承擔,社區(qū)護理是未來護理事業(yè)的重要組成部分[8]。社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務網(wǎng)絡系統(tǒng)中,除了要充實網(wǎng)底人員外,還要對社區(qū)護士進行適宜技術培訓。可以由具有一定規(guī)模和條件的醫(yī)院成立專門的社區(qū)護理組織,對在職護士進行社區(qū)護理培訓和實踐,或與社區(qū)醫(yī)療機構聯(lián)合,負責培訓基層社區(qū)護理人才,全面提高廣大護理人員的社區(qū)護理理論水平和實際工作能力,推進社區(qū)護理事業(yè)的發(fā)展。

2.6 加強衛(wèi)生保健知識及社區(qū)醫(yī)療護理保健的宣傳

通過多種媒介宣傳衛(wèi)生保健知識及社區(qū)醫(yī)療護理保健的重要性,提高人們的保健意識及對社區(qū)護理工作的認識。另外,還要向社會支持系統(tǒng)尤其是家屬和宣傳,取得他們的配合[8]。護士應做好以下幾方面的保健宣傳工作:

2.6.1 鼓勵適婚青年實行晚婚和計劃生育 宮頸癌的流行病學調查肯定了它與早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn)有密切關系。因此,積極推行晚婚和計劃生育,實行優(yōu)生優(yōu)育,是預防宮頸癌的重要措施。

2.6.2 教育青年婦女要注意個人衛(wèi)生和保持正當,避免早婚早育、多產(chǎn)及婚外。要注意會清潔,應用干凈、消毒的衛(wèi)生巾。

2.6.3 教育男性應注意包皮的清潔,包皮過長者應進行手術治療,性生活前應注意清洗干凈。

2.7 創(chuàng)建流動社區(qū)康復中心 彭俊霞等[9]報道:以流動社區(qū)康復中心為依托,以建立的戶籍健康檔案的電子網(wǎng)絡管理為基礎,固定專業(yè)技術人員,成立婦科普查小組,在流動社區(qū)康復中心輻射半徑范圍內(nèi)到達居委、居民小組、家中進行普查,把可移動的設備和專業(yè)人員利用流動社區(qū)康復中心車深入各居委、居民小組、家中進行衛(wèi)生知識的宣傳教育、疾病普查,使部分受傳統(tǒng)觀念影響和自認為“健康”的已婚婦女得到全方位宮頸病變普查。

2.8 加強對社區(qū)婦女宮頸癌機會性篩查的臨床研究 社區(qū)醫(yī)療機構應積極配合當?shù)厝壖椎柔t(yī)院做好婦女宮頸癌機會性篩查的臨床研究工作,鼓勵社區(qū)的已婚婦女定期到大醫(yī)院進行宮頸癌機會性篩查,為臨床研究提供有利的數(shù)據(jù)。

總之,隨著醫(yī)學模式的轉變,衛(wèi)生改革的深入,初級衛(wèi)生保健的全面實施,人們對衛(wèi)生服務的需求不斷增長,對腫瘤防治水平的要求也更高。要想在社區(qū)順利地開展宮頸癌篩查防治工作,除了各級政府和衛(wèi)生行政管理部門高度重視外,還要加大對社區(qū)護理的資源投入和宣傳,最關鍵的是要抓好社區(qū)腫瘤防治人員的培訓工作。因此,對社區(qū)護士進行宮頸癌篩查相關知識的培訓是刻不容緩的。培養(yǎng)一支高素質的腫瘤防治隊伍,對于增強社區(qū)人群自我防癌意識,改變不良生活習慣和不良行為,控制發(fā)病率漸趨升高的惡性腫瘤,延長腫瘤患者的生命,提高其生活質量,均具有十分積極的意義。

參考文獻

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[5] 劉曉燕.基層醫(yī)院推廣宮頸病變篩查新技術.社區(qū)醫(yī)學雜志,2007,7(9):35-36.

[6] 李艷萍,黃婭編譯.美國紐約市社會護理服務組織.實用護理雜志,1997,13(7):390.

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第7篇:社區(qū)護士的個人總結范文

今天,市委\市政府在這里隆重召開大會,表彰“十佳護士”、“十佳護士長”、“十佳護理組”,作為“十佳護士”的代表,我的內(nèi)心很激動,非常感謝這么多年來一直對我關心、培養(yǎng)、支持的領導、同事、朋友和家人,正是因為那么多人的關心、幫助和培養(yǎng),使我從一個初出校門的、稚嫩的護士,成長為具有一定經(jīng)驗的臨床合格護士。并且,今天在這里榮幸地當選為儀征市“十佳護士”受到表彰。真的是非常感謝大家!

憑我這么多年對護理工作的理解,尤其是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理工作的理解,我體會到了一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)護士的價值,所以我要對大家說:做一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護士,我無怨無悔。

1997年7月,19歲的我懷著對白衣天使美好未來的向往和憧憬,帶著一個少女純正善良的夢來到了衛(wèi)生院。說實話,初到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時,心里很不舒服:這里夏天沒有空調、冬天沒有暖氣;這里沒有先進的診療設備、技術精湛的資深專家;甚至還有買戶口進醫(yī)院就當護士的無學歷人員。理想與現(xiàn)實競形成了如此大的反差。置身于這樣的環(huán)境中,我心灰意冷,工作的熱情很快降到了零點。難道我的青春就要奉獻在這樣的地方?這就是我從小立志要當白衣天使、放飛夢的地方嗎?可工作一段時間后,當看到一雙雙黯然失神的眼睛、那一聲聲痛苦無助的時,我被深深地觸動了,也意識到自己沉淀淀的責任:大醫(yī)院固然有先進的診療設備、技術精湛的資深專家,相對舒適的工作環(huán)境,但因為經(jīng)濟條件的限制,更多的鄉(xiāng)村病人還是愿意在家門口看病,這里的農(nóng)民更需要醫(yī)務人員濃濃的愛心和甜甜的笑臉。從此我暗下決心:一定要像南丁格爾那樣,用自己的技術和汗水為病人減輕痛苦,讓更多的患者獲得生命的春天!

那時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剛工作的護士與大醫(yī)院年輕的護士不同,上級醫(yī)院的護士有老師帶教,熟練了才開始單獨值班,而我就沒有這個福份了,因為護理人才缺乏,我來了就必須挑大梁,甚至還要帶教沒有學歷的人員做好護理工作。因為人員少,有時還要連連值班幾天,但我從不抱怨。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)分科不細,護士的知識面必須全面。所以我總是抓緊點滴時間學習,勤學苦練基本功。靜脈注射這項基本功對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理人員來講更是基本中的基本,因為當你一個人值班時,除了要應付成人輸液外,遇有小兒頭皮靜脈穿刺也必須得一針見血。為了提高小兒頭皮靜脈穿剌的成功率,我一有空就練,并主動利用休息時間到上級醫(yī)院兒科,學習老師的穿剌手法。經(jīng)過幾年的努力,我總結出了各類患者靜脈注射的穿刺技巧,一針見血率達到99%以上,在單位有“穿刺王”的稱號。姐妹們在操作中遇到難題時總是愛找我;小朋友來打吊針時也總喜歡找大眼睛的*阿姨。我在工作中充分認識到了自身的價值和作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)護士的榮譽感。

第8篇:社區(qū)護士的個人總結范文

能力是建立在知識、技能基礎之上,需要在工作領域展現(xiàn)其是否具備了勝任特定環(huán)境的足夠知識、技能、態(tài)度以及個性特征。[10]

1.1批判性思維能力

80年代末,批判性思維能力被納入美國學士學位護士的合格鑒定標準,意在使學生通過推理、創(chuàng)造和想象的批判性思維過程作出正確而有根據(jù)的結論(NLN,1989),[11]而不是被迫、隨機或依照慣例而決定該做或不該做什么。[12,13]它作為一種思維習慣,是決策的基礎,是有選擇地獲取知識的關鍵環(huán)節(jié),將幫助人們預測和解決問題。批判性思維必須以一般的思維能力為基礎,如比較、分類、分析、綜合、抽象、概括等,還要具有特定的批判性思維技能,如判斷證據(jù)的準確性和可靠性、判斷推理的質量和邏輯一致性等方面。而懷疑與創(chuàng)造精神也是其重要的情感智力的組成部分。護理工作中,各種來源、甚至相互沖突的信息頻繁出現(xiàn),批判性思維能力必將有助于護士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和創(chuàng)造性地解決問題。[9]

1.2溝通與合作能力

溝通與合作能力正越來越受到重視。護士需要與患者及其他專業(yè)人員建立伙伴關系,以及在不同學科組成的健康小組中發(fā)揮成員和領導作用,而每一件復雜工作的順利完成,每一點新鮮見識的增長均得益于人與人之間的溝通與合作。作為人際關系的基礎,溝通能力包括能夠有效地傾聽,熟練地進行口頭或書面表達,以及與不同的人群進行有效地交流。在特定環(huán)境下,護士還需具備運用非語言溝通技能與病人溝通的能力。

1.3評估及觀察能力

能否收集、分析和綜合關于護理對象系統(tǒng)全面的健康資料,是開展工作的前提。判斷每位病人的健康狀況以及在更大范圍理解家庭、社區(qū)都需要有效收集資料來準確評估。敏銳的觀察力是應對各種復雜環(huán)境所必需的。

1.4操作技術或動手能力

技術的掌握和應用是安全、有效和合理的護理實踐所必需的。愈來愈復雜的環(huán)境對人的靈活性或應變能力、判斷力、操作的敏捷度及準確度等[14]提出了更高的標準。它需要護士能夠提供高度專科化的危重病人護理。而且這種能力也適用于在病人家中或社區(qū)中處理急性病人。1998年美國北卡羅來納州的一項護理人力資源的調查表明,批判性思維和管理能力是醫(yī)院用人單位最為欣賞的能力,而評估技術與操作技術被認為是社區(qū)護士的首要能力。[15]

1.5創(chuàng)造能力

美國哈佛校長普西曾這樣評價創(chuàng)造力,“一個人是否具有創(chuàng)造力,是一流人才和三流人才的分水嶺?!敝R經(jīng)濟對人才要求的核心必然是建立在理論素養(yǎng)之上的創(chuàng)造型人才。有創(chuàng)造力的護理人才才能不斷發(fā)展和拓寬護理領域。創(chuàng)造既需要創(chuàng)新思維也需要創(chuàng)新精神。

1.6學習能力

終身學習意識與能力的高低將是決定勞動者是否能適應社會快速變動的主要因素。醫(yī)學情報和科學發(fā)現(xiàn)的迅速增長正在要求每一位專業(yè)人員隨時把握和有效利用科學技術最新成果來尋求發(fā)展。新理論和新技術的學習,可以使護理工作建立在更為科學和有效的基礎上。自學能力包括3個部分:其一是認識到需要自學,學會自我監(jiān)督并使之成為習慣;其二是明了需要學習什么;其三是正確地使用可能得到的資源,特別是有效地利用圖書館和電腦資料檢索系統(tǒng),閱讀學術著作和科技期刊和查找文獻。

1.7解決問題能力或臨床推理方法

為了提供有效和高質量的護理,護士需要在一個經(jīng)常變化的環(huán)境中運用相關的各種知識。而正確的方法與解決問題的能力是準確而有效地運用知識所必須的。醫(yī)學教育的目的在于探討解釋健康問題,找出相應措施使健康達到最佳狀態(tài)。這種目的不可能僅僅通過在核心知識方面的一致認同來達到,而應是所學知識的有效運用。

1.8科研能力

科研是護理發(fā)展的必由之路。1979年,科研能力被納入美國護理本科生的合格鑒定標準,學生需要理解科研的過程及其對實踐的價值。我國的護理人員也將從總結臨床工作經(jīng)驗,發(fā)展為能夠從工作中識別可以研究的問題,協(xié)助開展科研工作并將科研結果應用于臨床實踐,逐步提高我國的護理實踐與科研水平。

1.9管理/領導能力

管理能力是當代任何實踐領域所必需的,護理工作的復雜性要求護理人才實現(xiàn)高效管理。管理者需要分析各種選擇、有效規(guī)劃以及委派、監(jiān)督、承受風險等。[16]此外,作為領導者,全局眼光、責任意識、毅力、自信等也不可缺少。美國勞動局認定的8種對各種職業(yè)普遍適用的技能:領導/勸導、幫助/指導他人、解決問題/創(chuàng)造性、主動性、作為團隊一員進行工作、經(jīng)常與人接觸、手法靈巧和良好的體力等。對包括衛(wèi)生在內(nèi)的18種職業(yè)所作的比較表明,護理是需要具備這8種技能的唯一職業(yè)。[17]

2核心知識

知識雖不能直接轉化為能力或表現(xiàn)為行為改進,卻能夠提高行為能力。[18]護理人才在21世紀的實踐領域決定了其核心知識除應包含對疾病的控制及預防,還應包括對于人及社會的充分認識。

2.1促進健康、預防疾病的知識

人的成長、發(fā)育和發(fā)展過程是了解和認識健康的前提。了解影響健康的廣泛因素如環(huán)境、社會、經(jīng)濟狀況、行為、醫(yī)療服務、遺傳等則是幫助人們實現(xiàn)預防疾病、保持健康的必要。

2.2疾病管理知識

疾病管理需要藥理學、病理學和臨床醫(yī)學基礎的知識,還包括被照顧者身心反應的知識。通過疾病管理盡量保持病人的身心可能達到的最佳水平,提高包括終晚期在內(nèi)的疾病過程中的生命質量。

2.3倫理學

護理是藝術而不是簡單的技術活動就在于它具有精神與道義上的目的。護理人員要成為有辨別是非能力的人,要能理解并恰當使用醫(yī)療技術措施,就必須學習倫理學,它包括在護理實踐和與人交往中指導每個人做決定的價值觀與原則。

2.4人文社會知識

護理人才不能缺少人文社會知識,不同的文化、種族、社會經(jīng)濟、宗教和生活習慣會使被照顧者的反應各不相同,為了診斷和處理這樣復雜多樣的反應需要首先對包括哲學、經(jīng)濟、文藝、歷史等人文知識有充分了解。

2.5衛(wèi)生服務系統(tǒng)和政策知識

護理人才要能夠以優(yōu)質、高效的服務參與到各種機構中去,就有必要懂得護理實踐涉及的法律、制度及能夠作用于衛(wèi)生服務系統(tǒng)的影響因素。因為衛(wèi)生服務組織、方式、經(jīng)費來源及其環(huán)境如經(jīng)濟、法律和政治因素都會對健康照顧產(chǎn)生影響。

3護理專業(yè)價值觀

價值觀是長期不變的信念、態(tài)度或理想,在性格和行為方面形成了人們各自的是非界限。護理專業(yè)行為準則涉及3個領域:病人權利、護士對病人的責任及對專業(yè)和社會的責任。[19]

3.1利他主義

利他主義是對他人健康與幸福的關心,為他人利益狀況包括身心、精神等的整體考慮。在專業(yè)實踐中,表現(xiàn)為護士對病人、其他護士和其他工作人員利益的關心。它包括關懷照顧與支持維護。[20]

3.2尊重個體自主性

自主性是自行作決定的權利,在護理實踐中表現(xiàn)為護士尊重病人做決策的權利;提供信息,使病人能知情選擇。

3.3尊重個體的價值與獨特性

在護理專業(yè)實踐中,對個體的價值與獨特性的尊重表現(xiàn)為護士重視和尊敬每一位受照顧者和同事,包括對病人隱私權的保護。

3.4正直

正直是按照倫理守則和實踐標準采取行動,反映在護士誠實地提供符合專業(yè)倫理規(guī)范準則的照顧,并為自己的行為后果承擔責任。